TERAPIA ORO FACIAL VALORACIN Y TRATAMIENTO

LIC. SILVIA SEPULVEDA CRUZ CENTRO DE REHABILITACION FISICA Y ORTOPEDIA SOLIDARIDAD GPE N.L.

Terapias oro facial terapia miofuncional terapia oromotora

O Son estos algunos trminos que se

utilizan en el rea de terapia de lenguaje o Logopedia O Estos trminos para nombrar tanto al profesionista como a la terapia que se ejecuta para la rehabilitacin de la cavidad oral y rganos fono articulatorios para la correccin del lenguaje hablado

El objetivos
O Promover un adecuado equilibrio

muscular en las estructuras activas y pasivas que intervienen durante la respiracin, fonacin y articulacin

O Brindar tcnicas de inhibicin que

permitan una postura de mecanismos compensatorios en reposo y en funcin.

O Brindar tcnicas de facilitacin que

permitan una adecuada postura de las estructuras oro faciales activas y pasivas que intervienen en las funciones.

Alcance
O La terapia oro facial va dirigida a

pacientes con retraso evolutivo en las habilidades motoras orales o bien que secundario a sus lesiones neurolgicas presentan alteraciones en las estructuras orofaciales que intervienen en las funciones motoras,

Definicin La terapia oro facial

O es el proceso de intervencin teraputica

que implementa y desarrolla un conjunto de procedimientos y tcnicas encaminadas a crear y mecanizar patrones musculares adecuados durante la funcin y en reposo y promover modelos de funciones motoras saludables durante el proceso del habla.

Proceso de evaluacin
O Es la fase inicial y primordial en todo

proceso de intervencin , requiere de la recoleccin de informacin en forma exhaustiva lo cual puede ser recopilado de manera cualitativa y cuantitativa

cualitativo:
O se hace a travs de

una conversacin o de la aplicacin de la ficha clnica o anamnesis que busca conocer la historia del paciente teniendo en cuenta aspectos pre, peri y posnatales

cuantitativo:
O se hace a travs de la

aplicacin de diferentes protocolos de evaluacin estandarizados e informales que buscan la exploracin anatmica (tejidos blandos y duros ) y funcional del sistema orofacial y fono artculador

Tratamiento
O una vez se establezca el diagnostico lo

cual permitirn establecer el plan de tratamiento individual y las recomendaciones pertinentes en cada caso.

Se evaluaran los siguientes rganos fono articuladores

O paladar.
O Arcada dentaria. O Mandbula. O Orbicular de los labios. O Buccinadores. O Lengua.

rganos fono articuladores

O paladar: tipo, dimensiones , rugas

palatinas y sensibilidad.

rganos fono articuladores

O Arcada dentaria: cantidad de las piezas

dentarias en cada una de las arcadas.

rganos fono articuladores

O Mandbula: se evaluar el movimiento en

funcin y en reposo.

rganos fono articuladores

O Orbicular de los labios: anatoma , tono,

fuerza y selle labial.

rganos fono articuladores

O Buccinadores: se evaluarn en funcin

(soplo, silbido, tensin y activacin), tono y fuerza.

rganos fono articuladores

O Lengua: forma, posicin en reposo,

sensibilidad, tono y movilidad

Se evaluarn las funciones

O Succin.
O Masticacin. O Deglucin.

funciones
O Succin: postura labial, postura lingual,

posicin dentaria, continuidad y fuerza.

funciones
O Masticacin: proceso del corte, proceso

de trituracin, calidad de trituracin , compromiso de musculatura , ritmo masticatorio, patrones compesatorios y tipo de masticacin.

funciones
O Deglucin: postura labial, oclusin,

postura lingual, comportamiento muscular orofacial, patrones compensatorios y tipo de deglucin

Funciones
O Articulacin: se evaluar la presencia de

procesos fonolgicos . O Respiracin: modo, tipo, permeabilidad nasal , suficiencia respiratoria y patron respiratorio. O Fonacin: tension muscular , escape de aire durante la fonacin , coordinacin fonorespiratoria y aspectos suprasegmentales.

Se realizarn actividades para la ejercitacin y estabilizacin del complejo oro facial.

O

Actividad para la adquisicin de patrones posturales corporales y orales en estado de reposo. O Actividades para normalizacin de la sensibilidad intra y extra oral.

Observar: Maloclusin o distoclusin

O Primer molar inferior permanente distal
O O O O

respecto a su antagonista. Maxilar superior avanzado respecto a la mandbula. Dientes superiores avanzados: mordida cubierta. Dientes superiores: mordida cerrada.

Dificultades a nivel logopdico :

O O O O O
O O O O

Comisuras ensalivadas No hay ajuste del labio inferior respecto a: Incisivos superiores Labios entre s El aire choca contra el paladar al emitir sonidos. Poca movilidad del velo del paladar. Resonancia nasal. No produccin de las vibrantes simple y mltiple. Las lingual dentales van acompaadas por /fs/.

la Respiracin tiene dos formas de evaluacion

O tiene dos formas de evaluacin , una ampliada

donde se recogen los aspectos a observar y se explica cmo se realiza la observacin y los parmetros de valoracin, y una segunda presentacin reducida, para las personas con experiencia, donde slo estn los aspectos a observar con las correspondientes casillas para anotar los resultados

observamos siguiendo este protocolo son:

O Aspectos cuantitativos: Capacidad respiratoria,

frecuencia respiratoria, duracin de la espiracin.

O Capacidad respiratoria

1. espiracin - 2. Espiracin - 3. espiracin

O Cantidad de aire inspirado que se introduce en los

pulmones y que se expulsa espirando.

O Se mide objetivamente con espirmetros. El dato que se

recoge para su evaluacin, y el que indica la capacidad espiratoria, es el valor mximo obtenido despus de tres espiraciones.

O Aspectos cualitativos:

Mediante una observacin espontnea durante la entrevista se valora el tipo respiratorio, la velocidad del discurso y la coordinacin fono respiratoria, y mediante pruebas especficas se valora el tipo y modo respiratorio, la permeabilidad nasal, la funcionalidad de las fosas nasales, la suficiencia alar, y se detecta el sndrome de insuficiencia nasal y/o la rinolalia.

O BIBLIOGRAFA O Echeverra Goi S. La voz infantil. Educaci i reeducaci.

Madrid: O CEPE; 1994. O Guix J, et al. Lexploraci del llenguatge en el nen. Barcelona: O orofacial. Barcelona: Masson; 1998.