PROTOCOLO DE AUTOPSIA MÉDICO LEGAL

Lugar: Loja Fecha: 14 de enero del 2011 Hora: 17h00

Médico Forense: Dr. Fabricio Calderón Abarca

CERTIFICA:

Que, dando cumplimiento a:

Requerimiento fiscal (x); Orden judicial ( ); Otro ( )
Han realizado la respectiva autopsia ( x ); necropsia ( ); examen parcial ( ); en el
cadáver de:
Nombre y apellido: FRANCO CONTENTO CHIMBO
Edad real: 25 años Edad aparente: Sexo: M (x) F( )
Estado civil: soltero Documento de identificación: cédula (1154582658)
Otro documento:
Nacionalidad: Ecuatoriana

ANTECEDENTES
Antecedente de fallecimiento en el Hotel “Quinta Avenida” de la ciudad de Loja, en horas
de la madrugada del día 14 de enero del 2011, habiendo permanecido en el lugar del
hecho hasta las 15 horas aproximadamente, cuando se efectuó levantamiento de
cadáver.

EXAMEN EXTERNO
 Cadáver en decúbito dorsal, sobre la mesa de autopsias de la morgue de la
Universidad Nacional de Loja.
 Vestimenta: no presenta
 Contextura física: robusto, normosómico Talla: 1.65 aprox.
 Peso aproximado: 70 Kg.
 Color de piel: Blanca
 Cabellos: negros, ondulados, con signos de calvicie frontal. Cejas pobladas. Ojos:
marrones
 Nariz: recta, mediana Boca: mediana
 Dentadura: completa, en buen estado de conservación
 Señales particulares: tatuaje en cara externa de brazo derecho a nivel tercio
superior con figura que simula un corazón y una flecha. En el brazo izquierdo se
observa un tatuaje que simula una víbora. En la muñeca izquierda: reloj con
manilla, marca Quartz.
 Cuello: corto, cilíndrico. Tórax: cónico. Abdomen: distendido ligeramente.
 Miembros superiores e inferiores normales. Genitales sin particularidad.

EXAMEN CADAVÉRICO
  Temperatura corporal: no registrada; Córneas: opacas (x), transparentes ( ),
translúcidas ( )
 Pupilas: midriáticas ( x ), mitóticas ( ), intermedias ( )
 Livideces cadavéricas: presentes, escasas, localizadas en región ventral del
cuerpo.
 Rigidez cadavérica: presente (x) ausente ( ); Intensidad: leve ( ), moderada( ),
intensa (x), se evidencia a nivel de: todo el cuerpo.
 Espasmo cadavérico: presente ( ), ausente (x). Generalizado ( ) Localizado ( )
 Signos de putrefacción: presentes ( ) Ausentes (x); representados por:
 Mancha verde ( ); red venosa de putrefacción ( ), flictenas ( ), enfisema
subcutáneo ( )

EXAMEN TRAUMATOLÓGICO
A la inspección se aprecian las siguientes lesiones compatibles con heridas producidas
por proyectiles de arma de fuego:
 Región lumbar derecha se observan 2 heridas circulares de 0.3 x 0.3 cm con anillo
de contusión compatibles con orificio de ingreso de proyectiles de arma de fuego,
la primera tiene una dirección de abajo hacia arriba, ligeramente de derecha a
izquierda. La segunda presenta las características de la primera.
 Herida de 0.3 x 0.3 cm a nivel de cresta iliaca posterior izquierda con anillo de
contusión compatible con orificio de ingreso de proyectil de arma de fuego,
trayectoria horizontal, de atrás hacia adelante.
 Herida de 0.7 x 0.7 cm con anillo de contusión en la región infraclavicular derecha
cerca del hombro, con salida de 0.12 x 0.15 cm en la región supraclavicular
derecha. Trayecto: adelante hacia atrás, arriba hacia abajo y de izquierda a
derecha.
 En cara posterior del brazo derecho, cerca del codo, 2 heridas paralelas de 4 x 2
cm, secundarias a proyectiles de arma de fuego; en la trayectoria de una de ellas
se encuentra resto metálico de proyectil de bronce que corresponde a su
capuchón, de 2.5 x 2 cm, mismo que es retirado para estudio balístico. Trayectoria
de las lesiones antes descritas: paralelas al eje del brazo, en dirección hacia el
hombro.
 Se aprecia también una herida contuso escoriativa de 3 x 1 cm por fuera de las
lesiones anteriores, compatible con roce de proyectil de arma de fuego.
 En la región lateral izquierda del tórax y abdomen se observa herida lineal de 8
cm de longitud, con bordes entreabiertos y protrusión o salida del mesenterio en
la extremidad superior de la herida, provocada por proyectil de arma de fuego.
Excoriación lineal de 7 cm en su parte superior y otra de 2 x 3 cm en su parte
inferior.

EXAMEN INTERNO
  Con incisión mediana, se abre tórax y abdomen, observándose la cavidad
pulmonar derecha con presencia de sangre y coágulos en abundante cantidad de
1.500 cc. aproximadamente. Pulmón derecho con laceración extensa del lóbulo
superior y medio.
 Cavidad abdominal con sangre en cantidad de 1000 cc. aproximadamente,
presencia de escasa cantidad de heces fecales por perforación de asas
intestinales. Hematoma retroperitoneal consecutivo a las heridas de la región
lumbar. Mesenterio con infiltrado hemático.

CONSIDERACIONES MÉDICO – LEGALES

 Cadáver identificado como Franco Contento Chimbo, cuyos signos cadavéricos
permiten establecer una data de muerte de aproximadamente 15 horas.
 Se ha establecido la existencia de siete impactos de proyectil de arma de fuego en
diversas regiones corporales a predominio de tórax y abdomen.
 No se han encontrado en ninguno de los orificios de ingreso de los proyectiles
signos de tatuaje, lo que indica que los disparos fueron efectuados a más de 50
cm.
 Se ha recolectado un fragmento de proyectil del brazo derecho, para ser remitido
al Laboratorio de Balística.

CONCLUSIONES

1. Causa de muerte

Shock hipovolémico (anemia aguda)

Heridas múltilples en tórax y abdomen por proyectiles de arma de fuego.

2. Mecanismo probable
Proyectiles de arma de fuego

3. Data aproximada de la muerte: 15 horas aproximadamente

4. No se realizan estudios complementarios

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Fabricio Calderón Abarca
MÉDICO FORENSE