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1.
ATENOLOL
(50-100 mg)
Nombre Genérico: Atenolol
Nombre Comercial: Tenormín, Blokium, Tanser, Neatenol
Forma Farmacéutica y Formulación:
 Tableta y Comprimidos: Caja de 30 tabletas, cada tableta o comprimido

contiene 50 mg y 100 mg, Excipiente (carbonato de magnesio, almidón de
maíz, dióxido de silicio coloidal, laurilsulfato de sodio, croscaramelosa
sódica, celulosa microcristalina y estearato de magnesio)......................c.s
 Ampolla de 10 ml contenido de 5 mg (5 mg/10 ml)
Indicaciones: Hipertensión arterial esencial, Infarto agudo de miocardio, arritmias

supraventriculares y algunos casos de arritmias ventriculares, trtamiento del
síndrome de abstinencia por alcohol, profilaxis de la migraña.
Acción y Efecto:
Bloqueante ß-adrenérgico cardioselectivo, de acción antihipertensiva, antiarrítmica
y cardioprotectora. Inhiben los receptores B1 de la musculatura cardiaca, deprime
el automatismo del nódulo Sinusal y de los focos ectópicos, inhiben los receptores
B2 a nivel bronquial y vascular, suprimen la actividad de la renina plasmática y de
la secreción, pueden potenciar la respuesta hipoglucemiante, en pacientes
diabéticos tras administrar insulina.
Disminución de contractibilidad, el gasto cardiaco y el consumo miocárdico de
oxígeno, disminución de la frecuencia cardiaca, broncoconstricción,
broncoespasmos, vasoconstricción periférica y aumento de la resistencia vascular
periférica.
Dosis Máxima y Dosis Mínima:

Dosis Usual: 50 mg y 100 mg
 Hipertensión arterial: 50 mg/24h (VO)

 Angina de pecho: 50 mg/12h, ó 100 mg/24h (VO)
 Infarto agudo de miocardio: Dentro de las primeras 12 horas, 5 mg en 5 min
(IV). Si la dosis es bien tolerada, puede repetirse a los 10 min. Continuar
con 50 mg (VO) aproximadamente 10- 15 min más tarde, 50 mg (VO) 12
horas después y posteriormente, 100 mg a las 12 h, que se repetirán
diariamente.
 Abstinencia por alcohol o migraña: VO: 50-100 mg/día.
 Niños: (Dosis mínima VO: 1-1,3 mg/kg/día administrado en 1-2 dosis).
(Dosis máxima 2 mg/kg/día, hasta 100 mg/día).
Vía de Administración: Vía oral y Vía Intravenosa.
Contraindicaciones: No debe ser utilizado en condiciones como:

Hipersensibilidad a la sustancia, bradicardia, hipotensión, acidosis metabólica,
insuficiencia cardiaca no controlada.
Implicaciones de Enfermería:
 Tomar la presión arterial antes y después de administrar el medicamento.

 Control de la entrada y salida de líquidos
 Vigilar por reacciones como náuseas, vómitos y bradicardia.
 Tener en cuenta historia de hipersensibilidad al medicamento.
METFORMINA
(850 mg)
Nombre Genérico: Clorhidrato de Metformina o Metformin
Nombre Comercial: Metformina
Forma Farmacéutica y Formulación: Cada TABLETA contiene:
Clorhidrato de Metformina............................................................. 500 y 850 mg
Indicaciones: Diabetes no insulino dependiente (Tipo II) del adulto en particular

con sobrecarga ponderal cuando el régimen prescrito no es suficiente para
restablecer por sí mismo el equilibrio glicémico.
Acción y Efecto:
La metformina reduce el nivel de la glucosa en pacientes diabéticos, La acción

antihiperglucémica es debida principalmente a su mecanismo de acción en sitios
extrapancreáticos. La principal acción de la metformina es resultado de la
potencialización de los efectos metabólicos de la insulina en los tejidos periféricos.
Esto resulta de un transporte incrementado de glucosa en el interior de la célula,
un aumento de la oxidación de glucosa y a un incremento en la incorporación a
glucógeno.
Su efecto en el hígado, inhibe la gluconeogénesis, también por incremento en la

sensibilidad a la insulina. La hiperglucemia posprandial se reduce como resultado
de un mecanismo de absorción de glucosa retardada a nivel gastrointestinal de
metformina.
Dosis y vía de Administración: Vía oral, La dosis inicial de Metformina es de 1

comprimido una vez al día en niños desde los 10 años y adolescentes y 1
comprimido de Metformina 2 ó 3 veces al día en adultos. La dosis máxima
recomendada es de 2 g al día en niños y de 3 g al día en adultos (tomadas en 2 ó
3 dosis divididas)
Adultos: La dosis diaria y la forma de administración las recomendará el médico

tratante, dependiendo del estado metabólico del paciente. Los esquemas de do-
sificación usuales consideran como dosis inicial 500 mg dos veces al día u 850 mg
una vez al día, administrados con los alimentos. Cuando se utiliza la tableta de
500 mg, la dosis puede ser ajustada con intervalos de una semana, de acuerdo
con el efecto sobre la glucemia. En los casos en que se usa la tableta de 850 mg,
la dosis puede ser ajustada cada dos semanas.
La dosis máxima recomendada de METFORMINA es de 3,000 mg al día.
En pacientes ancianos, la dosis de METFORMINA debe ajustarse basándose en

la función renal.
Niños: La dosis inicial recomendada de METFORMINA para niños de 10 a 16

años, es 500 mg dos veces al día, administrados con los alimentos. La dosis se
puede aumentar cada semana en 500 mg. La dosificación máxima recomendada
es de 2,000 mg/día, en 2 a 3 dosis divididas.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Diabetes gestacional, Diabetes mellitus

tipo I, Insuficiencia renal, Insuficiencia hepática, Insuficiencia cardiaca,
Desnutrición severa, Alcoholismo crónico, Complicaciones agudas de la diabetes
(cetoacidosis), Deficiencia de vitamina B12, hierro y ácido fólico, Embarazo y
lactancia, Infecciones graves, Traumas, Deshidratación.
 Administrar bajo prescripción médica.

 Vigilar por reacciones adversas.
 Monitoreo Constante de signos Vitales.
CLOPIDOGREL
(75 mg)
Nombre Genérico: Clopidogrel Bisulfato
Nombre Comercial: Expansia, clopilet, ceruvin, clavix.
Forma Farmacéutica y Formulación: Cada tableta recubierta contiene.
Clopidogrel………………………………………………………….75mg.
Indicaciones: La reducción de eventos ateroscleróticos (MI, muerte stroke y

vascular) en pacientes con aterosclerosis documentada por stroke reciente,
reciente MI o enfermedad arterial periférica establecida.
Acción y Efecto: El clopidogrel es inactivo in vitro y requiere una activación

hepática para ejercer sus efectos como antiagregante plaquetario. El metabolito
activo inhibe selectiva- e irreversiblemente la agregación plaquetaria inducida por
el ADP, impidiendo la unión de la adenosina difosfato al receptor plaquetarios. De
esta manera la activación del complejo glicoproteico GIIb/IIIa resulta alterada.
Como este complejo es el receptor más importante para el fibrinógeno, su
inactivación impide la unión del fibrinógeno a las plaquetas, lo que finalmente
inhibe la agregación plaquetaria. Dado que el metabólico activo del clopidogrel
modifica de forma irreversible el receptor plaquetarios, las plaquetas expuestas al
fármaco permanecen alteradas el resto de su vida. El metabolito activo del
clopidogrel también inhibe la agregación plaquetaria inducida por otros agonistas.
Sin embargo, no inhibe la fosfodiesterasa.
Los efectos antiplaquetarios del clopidogrel resultan del antagonismo de los

receptores ADP plaquetarios. A diferencia de la aspirina, esta droga no posee un
efecto significativo sobre el metabolismo del ácido araquidónico y exhibe un
mínimo impacto sobre los receptores ADP asociados al flujo de Ca ++.
Dosis y vía de Administración:
La vía de administración del clopidogrel es oral. La dosis es de una tableta de 75

mg al día. En la prevención de eventos trombóticos subagudos posteriores a la
colocación de Stent coronarios, la dosis a emplear es de 75 mg administrados por
vía oral una vez al día en combinación con ácido acetilsalicílico (la dosis de AAS
más estudiada es de 325 mg al día). Algunos estudios recomiendan el empleo
eventual de una dosis de carga el primer día de 300 mg administrados por vía oral,
continuando con dosis de 75 mg al día durante 28 días.
Contraindicaciones: El uso de clopidogrel está contraindicado en las siguientes

condiciones:
 Hipersensibilidad a la sustancia del fármaco o a cualquier componente del
producto.
 Sangrado patológico activo tales como úlcera péptica o hemorragia
intracraneal.
 Investigar por antecedentes de trastornos hematológicos, úlcera péptica,

colitis ulcerosas, cáncer del aparato digestivo, posoperatorio de cirugía del
SNC
 Vigilar por excesiva aparición de hematomas, o hemorragias en heces,
nariz, orina y encías etc.
 Advertir al paciente de no dejar de tomas la medicación sin consultar al
médico.
FUROSEMIDA
Nombre Genérico: Furosemida
Nombre Comercial: lasix, rasitol, henexal
Acción: aumenta la cantidad de orina. Como complemento para el tratamiento de

la Emergencia hipertensiva.
Dosificación: 0.5-1 mg/kg/dosis, con un máximo de 3 mg/kg/dosis. VO: 1-2

mg/kg día.
Vías de administración: via oral e intravenoso.
Efecto
SNC. Tinnitus, vértigo, pérdida de audición, parestesias.
s
Cardiovascular. Hipotensión ortostática
Genitourinario. Espasmos de vejiga
Gastrointestinal. Pancreatitis, náuseas, vómitos, diarrea
Hematológico. Trombo y neutropenia, anemia aplásica
Metabólico. Hiperglucemia, hiperuricemia, hipokalemia, alcalosis hipoclorémica
Dermatológico. Prurito, foto sensibilidad.
Implicaciones de enfermería:
 Administrar medicamento según orden medica

 Valorar los signos vitales.
 Vigilar por acciones adversas
Ácido Valproico
(500mg)
Nombre Genérico: Divalproex sodium
Nombre Comercial: Depakote, Depakote ER, Depakene
Acción: Antiepiléptico. Su actividad parece estar relacionada con un aumento de

los niveles cerebrales del aminoácido inhibidor ácido gamma-aminobutírico
(GABA), al inhibir los enzimas encargados de su catabolismo.
Dosificación: 15 mg/kg
Vías de administración: Vía oral, iv: Es absorbido rápidamente y casi por

completo
Efectos: El más peligroso es la toxicidad y el posterior mal funcionamiento que

provoca en el hígado. Dicha toxicidad es más común en los primeros seis meses
de tratamiento y también más común en los niños, especialmente en los menores
de 2 años. También las personas que consumen más de un tipo de anticonvulsivo
forman parte del grupo de alto riesgo. Los síntomas de trastorno en el hígado
incluyen ictericia, debilidad, cansancio, hinchazón facial, pérdida de apetito o
vómitos continuados

 Valorar los signos vitales.
 Vigilar por acciones adversas
ALOPURINOL
(300mg)
Nombre Genérico: Alopurinol
Nombre Comercial: Zyloric
Acción: Actúa sobre el catabolismo de las purinas sin modificar su biosíntesis.

Reduce la producción de acido urico al inhibir las reacciones bioquímicas que
conducen a su formación.
Dosificación: La dosis adecuada de alopurinol puede ser diferente para cada
paciente. A continuación se indican las formas más frecuentemente
recomendadas.
 Dosis usual en adultos y adolescentes: Inicialmente 100-200 mg al día en

alteraciones leves, 300 a 600 mg diarios en alteraciones moderadas y 700
a 900 mg diarios en alteraciones graves.
 Dosis usual en niños: 100-400 mg al día. En niños la administración de
alopurinol se reserva para el tratamiento de hiperuricemia secundaria a
enfermedad neoplásica, quimioterapia o desórdenes genéticos del
metabolismo de las purinas.
Es preferible administrar el alopurinol después de las comidas.
Vías de administración: Se puede administrar por vía oral o intravenosa
Efectos: Infecciones e Infestaciones
 Trastornos de la sangre y del sistema linfático muy Rara: disminución Del

Número De Glóbulos Blancos (aumenta El Riesgo De Infecciones),
Glóbulos Rojos (puede Producirle Cansancio, Fatiga), Plaquetas (células
Que Intervienen En Lacoagulación De La Sangre, Con Aparición De
Moratones O Sangrado, Más Fácilmente De Lohabitual).
 Trastornos Del Sistema Inmunológico poco Frecuente: Reacciones De
Hipersensibilidad (alergia: Posible Aparición De Erupción Cutánea,
Descamación De La Piel, Ampollas O Llagas En Los Labios O En La
Boca).
 Trastornos del metabolismo y de la nutrición
 Trastornos Psiquiátricos
 Trastornos Del Sistema Nervioso
 Trastornos Oculares
 Trastornos del oído y del laberinto
 Trastornos Cardiacos
 Trastornos Vasculares
 Trastornos Gastrointestinales
 Hidratar de manera adecuada.

 No utilizar durante la crisis aguda de gota
OMEPRAZOL
Nombre Genérico: Omeprazol, magnesio de Omeprazol (sal de magnesio).
Nombre Comercial: Losec, y Prilosec.
Acción y Efecto: Actúa sobre las células de la mucosa gástrica, inhibiendo hasta
un 80% la secreción de HCl (Ácido Clorhídrico). Con receta se usa para tratar la
enfermedad por reflujo gastroesofágico (GERD), permite que el esófago cicatrice y
previene más daños esofágicos. Además, se utiliza para tratar úlceras (lesiones en
el revestimiento del estómago o del intestino), sobre todo las provocadas por un
determinado tipo de bacterias (H. pylori). Sin receta se utiliza para tratar la acidez
estomacal frecuente, que ocurra 2 o más a la semana.
Dosis: La mayoría de los pacientes se controlan con dosis de 20 a 120 mg diarios.

Si la dosis sobrepasa los 80 mg diarios, ésta debe dividirse y administrarse en dos
tomas al día.
Efectos Secundarios: Dolor de cabeza, diarrea, dolor estomacal, náusea, mareo,

dificultad para despertar y pérdida del sueño.
Contraindicaciones: No se debe tomar antes que la comida, ni romperse, ni

aplastarse. No se ingiera si está embarazada, solo si es indispensable. No se use
por tiempo prolongado (más de 8 semanas)
 Vigilar y observar si el paciente presenta síntomas, debido a que este

fármaco alivia todo tipo de molestia pero no quiere decir que las ulceras han
desaparecido y puede dificultar su diagnóstico en pacientes de mediana
edad y adultos mayores.
DICLOFENACO
Nombre Genérico: Diclofenaco
Nombre Comercial: Diclofenac
Acción y Efecto: Reduce la formación de leucotrienos (sustancias inflamatorias).

Realiza actividades analgésicas y antipiréticas y está indicado por vía oral e
intramuscular.
Dosis:
*La dosis oral va de 100 a 200 mg diariamente.
*La dosis intramuscular es una ampolla diaria de 75 mg por vía intraglútea. Sólo
en casos graves se pueden administrar dos inyecciones diarias de 75 mg con un
intervalo de varias horas.
*Para la prevención de dolor postoperatorio, administrar por infusión 25 a 50 mg
después de la cirugía, en un periodo de 15 minutos a 1 hora, seguidos de una
infusión continua de aproximadamente 5 mg por hora, hasta una dosis máxima de
150 mg en 24 horas.
Efectos Secundarios:
Efectos Aislados: Náusea, vómito, diarrea, calambres abdominales, flatulencias.
Visión borrosa, cefalea, eritemas, urticarias, leucopenia, anemia, insuficiencia
renal aguda. Hipertensión, endurecimiento del área de la inyección.
Contraindicaciones: Presencia de úlcera gástrica o intestinal, asma, urticaria, En

presencia de hipertensión arterial severa, insuficiencia cardiaca, renal y hepática,
citopenias (disminución de un tipo celular de la sangre)
Es posible que diversos agentes antiinflamatorios no esteroideos inhiban el efecto
de los diuréticos, debido a esto es necesario verificar los medicamentos que se le
estén administrando al paciente para evitar mezclarlos; si este medicamento se
mezcla con anticoagulantes puede producir hemorragias, es necesario realizarle
exámenes de hematología para descartar anemias.
ECOTRIN
Nombre Genérico: Ácido acetilsalicílico

Nombre Comercial: Ecotrin, Aspirina Bayer, Fasprin, Easprin, otros.
Acción y Efecto: Antiagregante plaquetario y por lo tanto la formación de trombos
o coágulos en el interior de las arterias y venas; también funciona como
vasoconstrictor
Dosis: 1 a 3 comprimidos diarios, los cuales deben ser ingeridos con agua sin
morderlos o masticarlos.
Efectos Secundarios: Náuseas, hemorragia, acidez y activación de úlcera
péptica. Picazón, rash cutáneo, urticaria; sordera.
Contraindicaciones: No administrar a pacientes con hemofilia o Enfermedad de
Von Willebrand (Coagulación anormal), hemorragia gástrica e insuficiencia Renal.
No se recomienda su uso en niños
Verificar que este medicamento no sea administrado simultáneamente con otras
preparaciones que contengan analgésicos antiinflamatorios no esteroidales.
(Diclofenaco). Evitar combinarlas con anticoagulantes y heparina.
HIERRO DE SALES FERROSA
Nombre Genérico: Hierro de Sales Ferrosa
Nombre Comercial: Ferrum
Acción: El papel del hierro es suplir un elemento esencial para la formación de

hemoglobina. El mecanismo de acción se haya íntimamente relacionado con la
extraordinaria cinética de absorción, la cual brinda mayor biodisponibilidad de
hierro en el organismo, elevada eficacia clínica y excelente tolerabilidad.
Efecto: Facilita los eslabones fundamentales del equilibrio hemoglobínico: hierro

funcional de utilización inmediata + hierro proteico de deposito metabolizable.
Dosis:
 En adultos es la que proporciona 100mg de hierro cada día, pudiendo llegar

a 200-300 mg en caso necesario.
 En niños deberá reducirse la dosis de acuerdo con la edad y el peso
habitualmente será de 50-100 mg cada día.
Indicaciones del paciente: Indicado en pacientes con anemias por déficit de hierro.
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad o intolerancia al hierro.

 Sobrecarga de hierro en el organismo (hemosiderosis, hemocromatosis,
hemolisis crónica.)
Efectos Adversos: Estreñimiento, diarrea, heces oscuras, náusea, dolor
epigástrico, irritación gastrointestinal; la administración crónica o excesiva puede
producir hemosiderosis.
Consideraciones de Enfermería:
Aunque los preparados de hierro se absorben mejor con el estómago vacío, se

pueden administrar después de las comidas para reducir los efectos adversos
gastrointestinales; pueden decolorar las heces. Los preparados líquidos que
contienen sales de hierro deben diluirse bien con agua (y si es posible ingerirlos
con una caña para prevenir la decoloración de los dientes).
TEOFILINA
Nombre Genérico: Teofilina
Nombre Comercial: Marex, Quibran, Nuelin, Elixifilin®,

Eufilina®,Histafilin®, Pulmeno®,Teromol Retard®, Theo Dur®, Theolair®, Theoplus®.
Acción: Relaja el músculo liso bronquial y los vasos pulmonares por acción
directa sobre los mismos, aumenta el aclaramiento mucociliar. Otras acciones:
vasodilatación coronaria, diuresis, estimulante cerebral, cardíaco y del músculo
esquelético.
Efecto: Además de su actividad broncodilatadora, la teofilina también dilata las

arteriolas pulmonares, reduce la hipertensión pulmonar y aumenta el flujo
sanguíneo pulmonar.
Dosis: Debe ajustarse de acuerdo con la gravedad de la enfermedad y tolerancia

individual del paciente
Tabletas: en general para los adultos suele ser suficiente una tableta de 2 a 4
veces al día. Algunos enfermos se mantienen satisfactoriamente controlados con
½ tableta a la hora de acostarse. El intervalo de una y la otra se debe ser menos
de cuatro horas, para niños mayores de 5 años y adultos sensibles debe ser la
mitad de la dosis
Contraindicaciones: Debido a la presencia de eferedrina está contraindicado en

enfermedad cardiovascular, hipertensión, hipotiroidismo, así con en los sujetos
que han demostrado gran sensibilidad a este fármaco o a sus derivados.
Está contraindicado durante el primer trimestre del embarazo a causa de su

componente de hidroxicina.
Efectos Adversos:
 Gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarreas, dolor epigástrico.

 Sistema nervioso: irritabilidad, nerviosismo, dolor de cabeza, insomnio,
hiperexcitabilidad refleja, contracciones musculares. Convulsiones tónico-
clónicas generalizadas. Alteraciones de la conducta. Sistema
cardiovascular: Palpitaciones, taquicardia sinusal o ventricular, extrasístoles
o arritmia ventricular, vasodilatación periférica o hipotensión. Otros efectos
secundarios: Erupciones cutáneas, reducción del tiempo de protrombina y
aumento de GOTsérica.
Cuando se sospeche sobredosificación se debe solicitar un control de

concentración plasmática de teofilina. Si esto no es posible, se reducirá la dosis o
se suspenderá la administración, dependiendo de la gravedad de los síntomas.
Se debe determinar la concentración plasmática de teofilina al iniciar el

tratamiento, periódicamente cada 6-12 meses, durante el embarazo, cuando se
hiciese un cambio de una forma farmacéutica a otra o y si apareciesen síntomas
de sobredosificación.
La presencia de síntomas como vómitos o nerviosismo no es indicativo fiable de

la sobredosis por teofilina.
Es aconsejable monitorizar los niveles de potasio en pacientes asmáticos que

reciban además corticoides o agonistas beta-2 adrenérgicos.
La presencia de síntomas gastrointestinales (náuseas, vómitos) o nerviosos

(insomnio, excitabilidad) no es un indicativo fiable de sobredosificación.
La administración parenteral de teofilina debe ser lenta, en unos cinco minutos,

permaneciendo el paciente tumbado. Es aconsejable anotar el pH de las
soluciones de infusión.
ISORDIL
Nombre Genérico: Isosorbide
Nombre Comercial: ISORDIL® SUBLINGUAL Tablets 5 mg, ISORDIL® Tablets

10 mg, ISORDIL® Tablets 30 mg, ISORDIL® TEMBIDS® Tablets 40 mg.
Acción: Igual que otros nitritos y nitratos orgánicos el isosorbide dinitrato es

convertido de óxido nítrico (NO) un radical libre que también se forma
endógenamente en las células endoteliales vasculares, constituyendo el factor de
crecimiendo derivado del endotelio (EDGF). El NO produce una relajación de los
músculos lisos vasculares activando la guanilato ciclasa, una enzima clave en la
síntesis del cGMP (3',5'-guanosina monofosfato cíclico). Este es un segundo
mensajero que activa toda una serie de fosforilizaciones (a su vez catalizadas por
proteína kinasas) que finalizan en la desfosforilización de la cadena ligera de
miosina de la fibra muscular lisa, con la subsiguiente liberación de iones de calcio.
Efecto: El isosorbide dinitrato relaja todo tipo de músculo liso, incluyendo los
músculos bronquiales, biliares, gastrointestinales, uretrales y uterinos, siendo un
antagonista funcional de la acetilcolina, norepinefrina e histamina. Cuando se
admninistra en dosis elevadas, el isosorbide dinitrato produce importantes
reducciones de la presión arterial que pueden llegar a provocar incluso un síncope
en los sujetos en los que esta caída no es compensada por una taquicardia refleja.
Aunque las dosis usuales no suelen producir estos efectos, el paciente debe estar
sentado o acostado durante e inmediatamente después de la administración de
isosorbide.
Dosis: Normalmente, 10 mg por vía oral, antes de cada comida y antes de

acostarse. La medicación junto con tabletas sublinguales deberá ajustarse de
acuerdo al máximo efecto terapéutico y dependerá de la respuesta individual. En
aquellas ocasiones que pueden provocar un ataque anginoso o durante los
episodios agudos de angina: 5 a 10 mg por vía sublingual cada 4 horas
complementados con una dosis de 10 mg (1 comprimido oral).
Indicaciones del Paciente:
Como profiláctico efectivo de la angina de pecho, insuficiencia coronaria orgánica

y funcional. Aterosclerosis coronaria y cardiosclerosis. Tratamiento
complementario en el ataque anginoso. Isosorbide sublingual es útil para suprimir
ataques agudos de angor pectoris.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al isosorbide. ISOCORD® comprimidos contiene tartrazina que

puede producir reacciones alérgicas tipo angioedema, asma, urticaria y shock
anafiláctico.
Efectos Adverso: Cefalea, hipotensión, trastornos gastrointestinales y

metahemoglobinemia poco frecuente.
Consideraciones de Enfermería: La administración concomitante de isosorbide

dinitrato con otros fármacos anti-hipertensivos, vasodilatores periféricos, beta-
bloqueantes, agonistas opiáceos, fenotiazinas o alcohol puede producir efectos
hipotensores aditivos. Se han comunicado casos graves de hipotensión ortostática
cuando se administraron simultáneamente antagonistas del calcio y nitratos,
siendo en estos casos necesarios un reajuste de la dosis.
La administración concomitante del isosorbide dinitrato con fármacos

simpaticomiméticos (epinefrina, efedrina, fenilefrina) antagoniza los efectos
antianginosos del primero. Además, el isosorbide dinitrato antagoniza los efectos
a-adrenérgicos de la epinefrina produciendo taquicardia e hipotensión.
Los nitratos amplifican los efectos vasodilatadores del sildenafilo, produciendo una
intensa hipotensión, por lo que se considera contraindicado administrar sildenafilo
a los pacientes tratados con isosorbide dinitrato
El tratamiento con prilocaína y otros anestésicos locales de la misma familia puede

predisponer a una metahemoglobinemia inducida por los nitratos.
CEFALEXINA
Nombre Genérico: Cefalexina
Nombre Comercial: Ceporexín; Keforal; Beliam; Septilisín; Novalexín
Indicaciones: La cefalexina es un antibiótico de cefalosporina usado para tratar

ciertas infecciones bacterianas como la neumonía y las infecciones a los huesos,
la piel, el oído y las vías urinarias. Infecciones en pacientes con fibrosis quística;
profilaxis para intervenciones dentales.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la cefalexina o a otros compuestos del

grupo de las cefalosporinas.
Advertencias: Se debe administrar con el estómago vacío, 1 hora antes ó 2 horas

después de las comidas
Dosificación: Dosis oral usual para adultos: de 250 a 500 mg cada 6 horas.
Para infecciones de la piel y de los tejidos blandos, cistitis y faringitis

estreptocócica se administrarán 500 mg cada 12 horas. La dosis límite en adultos
es de 4 gramos diarios.
Dosis oral pediátricas usuales: de 6,25 a 25 mg/kg de peso corporal cada 6 horas.
En caso de otitis media se administrarán 18,75 a 25 mg/kg de peso corporal cada

6 horas
En infecciones de la piel y de los tejidos blandos y faringitis estreptocócica, de

12,5 a 50 mg/kg de peso corporal cada 12 horas.
Efecto Secundario
 Malestar estomacal
 Diarrea
 Vómitos
 Sarpullido Leve (erupciones en la piel)
 Sarpullido Severo (erupciones en la piel)
 prurito (picazón)
 urticarias
 dificultad para respirar o tragar
 resoplo (respiración con silbido)
 hemorragia o moretones inusuales
 dolor de garganta
 dolor en la boca o lesiones en la garganta
 infección vaginal
Intervenciones de Enfermería
 Orientar a los paciente acerca del efecto y las reacciones secundarias del
medicamento (nauseas, vómito, diarrea).
 Observar si la paciente presenta signos de alergias
 Suministrar el medicamento según orden médica.
 vigilar la integridad del tracto gastrointestinal y el funcionamiento apropiado
del sistema renal.
PIRAZINAMIDA
Nombre Genérico: Pirazinamida
Nombre Comercial: Braccopiral; Corsazinmid; Dipimide; Isopas; Lynamide;

Pezetamid; Pharozinamide; Piraldina; Pirazinamida; Pirilene; Prazina; Pyramide;
Pyrazide; Pyzamed; Rozide; Tebrazio; Zinamide; Zinastat.
Indicaciones: Tratamiento de la tuberculosis en combinación con otros agentes

antituberculosos.
Contraindicaciones
 Hipersensibilidad a pirazinamida.
 Insuficiencia hepática grave.
 Ataque agudo de gota.
Dosificación:
Adultos: 25 mg/Kg (20-35 mg/Kg), en una toma, preferentemente después de las

comidas.
* Tratamiento recomendado en pacientes no supervisados, duración de 6 meses:
Pirazinamida, sólo durante los 2 primeros meses: Adultos de menos de 50 kg: 1.5
g/día. De más de 50 kg: 2 g/día. Niños: 35 mg/kg/día.
* Tratamiento recomendado en pacientes supervisados en terapia intermitente,
duración de 6 meses:
Pirazinamida, sólo durante los 2 primeros meses: Adultos de menos de 50 kg: 2 g
3 veces por semana. De más de 50 kg: 2.5 g 3 veces por semana. Niños: 50
mg/kg 3 veces por semana
Efecto Secundario:
 Malestar estomacal
 Fatiga
 Sarpullido (erupciones en la piel)

 Fiebre
 Vómitos
 Pérdida del apetito
 Coloración amarillenta de la piel u ojos
 Orina más oscura que lo usual
 Dolor e inflamación en las articulaciones
 Sangrado o moretones inusuales
 Dificultad para orina
Intervenciones de Enfermería:
 Suministra el medicamento según orden medicas

 Verificar si es alérgico al medicamento
 Orientar al paciente sobre los efectos adversos
ASPIRINA INFANTIL
Nombre Genérico: ácido acetilsalicílico
Nombre Comercial: Aspirina infantil
Indicaciones: Antipirético, antiinflamatorio y como antiagregante plaquetario.

También es útil para artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante y
fiebre reumática aguda.
Contraindicaciones: La acción antiplaquetaria de la aspirina hace que esté

contraindicada en pacientes con hemofilia. Aunque en el pasado no se
recomendaba el uso de la aspirina durante el embarazo, la aspirina puede tener
utilidad en el tratamiento de la preeclampsia y aún en la eclampsia. La aspirina no
debe administrarse en personas con antecedentes alérgicos al ibuprofeno o al
naproxeno, o quienes sean de alguna forma intolerantes a los salicilatos o a los
AINEs y se debe ejercer moderación en la prescripción de aspirina a pacientes
asmáticos o con broncoespasmo inducida por los AINEs. Por motivo de su acción
sobre la mucosa estomacal, se recomienda que los pacientes con enfermedad
renal, úlceras pépticas, diabetes, gota o gastritis consulten con un profesional de
la salud antes de tomar aspirina. Aún en la ausencia de estas enfermedades,
siempre existe el riesgo de sangrado gastrointestinal cuando se combina la
aspirina con el licor o la warfarina.
Dosificación:
Dosis oral en adultos:

 Dolor y fiebre: 500 mg cada 4/6 horas.o 500 mg-1 g seguido de 500 mg/4 h;
máx. 4 g/día.
 Procesos inflamatorios: De 750 a 1000 mg cada 6 horas.
Dosis oral en niños:
 Dolor: 10 mg por kilo de peso cada 4 horas.

 Procesos inflamatorios: De 20 a 25 mg por kilo de peso cada 6 horas, hasta
un máximo de 3600 mg al día.
Dosis inyectable:
 Adultos: 900 mg cada 8, cada 12 ó cada 24 horas.

 Niños: De 20 a 50 mg por kilo de peso al día
Efecto Secundario: Los efectos adversos más comunes de la aspirina son la

irritación gástrica, náuseas, vómitos, úlcera gástrica o duodenal, mientras que la
hepatotoxicidad, asma, cambios en la piel y nefrotoxicidad son menos frecuentes.
 No combinar con otro medicamento (warfarina)

 Orientar al paciente sobre los efectos (la irritación gástrica, náuseas,
vómitos, úlcera gástrica o duodenal.
ÁCIDO VALPRÓICO
Nombre genérico: Ácido Valproico.

Nombre comercial: DEPAKENE, FERBIN, VALCID, VALPROSID, VALSUP.
Indicaciones: Anticonvulsionate, epilepsia y del trastorno bipolar.
Contraindicaciones:
 Alergia a valproico o a valpromida.
 insuficiencia hepática o historial familiar de disfunción hepática grave:
debido a su alto riesgo de producir hepatotoxicidad
 Embarazo
Dosificación:
Adultos y adolescentes: iniciar con 200 mgrs en tres tomas/día e incrementar 300
a 500 mgrs cada 3 días, hasta llegar a una dosis de 1000 a 3000 mgrs/día en 2 o
3 tomas.
Niños y lactantes: iniciar con 15 mgrs/kp/día e incrementar 10 a 15 mgrs cada 3 a

5 días, hasta llegar a una dosis de 30 a 50 mgrs/kp/día (en epilepsias graves,
como el Sx de West, las dosis se pueden incrementar hasta 200 mgrs/kp/día con
control estricto de la función hepática y pancreática)
De forma intravenosa
Adultos y adolescentes: en pacientes con tratamiento instaurado por vía oral, se

administrará la forma inyectable en perfusión continua, de 4-6 h después de la
toma oral, siguiendo la misma pauta posológica establecida.
Niños y lactantes: 20-30 mg/kg, según las pautas anteriores.
Ancianos: 15-20 mg/kg, según las pautas anteriores
Efecto Secundario
 Somnolencia  cambios repentinos del estado

 Mareos de ánimo
 Dolor de cabeza  pensamiento anormal
 Diarrea  pérdida de la memoria
 Estreñimiento  temblor incontrolable de
 Acidez Estomacal alguna parte del cuerpo
 Cambios en el apetito  pérdida de coordinación
 cambios en el peso  movimientos incontrolables de
 dolor de espalda los ojos
 agitación  visión borrosa o doble
 zumbido en los oídos
 nariz tapada o escurrimiento
nasal
 dolor de garganta
 pérdida del cabello
 sangrado o moretones
anormales
 manchitas moradas en la piel
 fiebre
 ampollas o sarpullido
 comezón
 Urticaria
 Confusión
 Dificultad para respirar o tragar
 Glándulas hinchadas
 Debilidad en las articulaciones
 Depresión
 Vigilar las funciones hepáticas y pancráticas

 Orientar al paciente sobre los efecto
ÁCIDO ASCÓRBICO
Nombre Genérico: Ácido Ascórbico
Nombre Comercial: Vitamina C, biogrip, cebion, cetopic, ce-vi-sol, c-serum gel,

lemoiv, linus ce, redoxon.
Indicaciones: Estados carenciales de ácido ascórbico como: escorbuto,

quemaduras graves, úlcera péptica, diarrea crónica, hipertiroidismo, estados de
malnutrición, tabaquismo y uso de anticonceptivos orales
Contraindicaciones: Evitar la sobredosis durante el embarazo puede producir

escorbuto, pacientes que presenten anemia, produce disminución en la absorción
del hierro, litiasis renal y gota no deben tomar dosis elevadas de vitamina C.
Dosificación: Para el tratamiento del escorbuto dosis orales o parenterales:
 Adultos: 100-250 mg p.os., s.c., i.m. o i.v. 1 o 2 veces al día. Se han llegado
a utilizar dosis más elevadas en el escorbuto, pero sin observarse
beneficios adicionales
 Niños: 100-300 mg p.os., s.c., i.m. o i.v. en dosis divididas
 Bebés: 50-100 mg p.os., s.c., i.m. o i.v. en dosis divididas
Para el tratamiento de metahemoglobinemia idiopática: dosis orales
 Adultos: 300-600 mg p.os. en dosis divididas

 Niños: no se han establecido las dosis
Como coadyuvante en el tratamiento de la intoxicación por hierro en le terapia con

desferoxamina, dosis orales
 Adultos: 100-200 mg p.os. una vez al día, administrados 1 o 2 horas

después de la administración de la desferoxamina
 Niños: no se han establecido las dosis
Para la acidificación de la orina, dosis orales o parenterales:
 Adultos: 4-12 g p.os., i.v., i.m. o s.c. en tres o cuatro dosis

 Niños: 500 mg p.os., i.v., i.m. o s.c. cada 6-8 horas
Efecto Secundario:
 reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón o urticarias,

hinchazón de la cara, labios o lengua
 problemas respiratorio
 diarrea con dolor de cabeza o náuseas
 rubor o enrojecimiento de la piel
 dolor en el costado, en la parte baja de la espalda o estómago
Efectos secundarios que, por lo general, no requieren atención médica (debe

informarlos a su médico o a su profesional de la salud si persisten o si son
molestos):
 mal sabor en la boca

 malestar estomacal

 Orientar al paciente sobre los efectos
SUCRALFATO
Nombre Genérico: Sucralfato
Nombre Comercial: Alsucral, antepsin, dip, treceptan, yastrep
Indicaciones: Úlceras de estómago y duodeno, gastritis, prevención de úlceras

gastrointestinales por estrés.
Contraindicaciones: Debe utilizarse con precaución durante el embarazo y

lactancia. También mucho cuidado en pacientes que reciben otros medicamentos
que contienen aluminio o en insuficiencia renal crónica y diálisis. Sucralfato puede
reducir la absorción de fluoroquinolonas (Ej: ciprofloxacino, norfloxacino), digoxina,
teofilina, warfarina, fenitoina, y tetraciclinas.
Dosificación.
En adultos:
- Tratamiento a corto plazo de úlcera duodenal:
1 g vía oral 4 veces al día con el estómago vacio, 1 hora antes de las comidas y al
acostarse, o 2 g dos veces al día, durante 4-8 semanas.
- Terapia de mantenimiento en úlcera duodenal:
1 g vía oral 2 veces al día.
- Tratamiento a corto plazo de úlcera gástrica benigna activa:
- Tratamiento de reflujo gastroesofágico:

- Prevención de hemorragia gastrointestinal por lesiones mucosas relacionadas
con stress en pacientes agudos:
1 g vía oral o nasogástrica cada 4-6 horas.
Efecto Secundario: Diarrea, náuseas, malestar epigástrico, dispepsia,

resequedad de boca, exantema, prurito, dolor de espalda, mareos, somnolencia y
vértigo.
 No utilizar con otros medicamentos (ciprofloxacino, norfloxacino), digoxina,

teofilina, warfarina, fenitoina, y tetraciclinas.
 Orientar al paciente sobre los efectos.
RANITIDINA
Nombre Genérico: Ranitidina
Nombre Comercial: Taural, raniogas Alquen®, Arcid®, Ardoral®, Coralen®,

Leiracid®, Ranidin®, Tanidina®, Terposen®, Zantac®.
Presentación:
Comprimidos. 150 mg
Inyectable. 50 mg / 100 ml sol. Cl Na 0,9%
Acción y efecto: La Ranitidia inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a

los receptores de la células parietales gástricas (denominados receptores H2)
reduciendo la secreción de ácido basal y estimulada por los alimentos, la cafeína,
la insulina o la pentagastrina. La ranitidina reduce el volumen de ácido excretado
en respuesta a los estímulos con lo cual, de forma indirecta, reduce la secreción
de pepsina. La ranitidina no tiene ningún efecto sobre la gastrina, ni afecta el
vaciado, la motilidad gastrica, la presión intraesofágica, el peristaltismo o las
secreciones biliares y pancreáticas. Tampoco tiene propiedades anticolinérgicas.
La ranitidina muestra un efecto cicatrizante sobre la mucosa gastrointestinal,
protegiéndola de la acción irritante del ácido acetilsalicílico y de otros fármacos
anti-inflamatorios no esteroídicos.
Dosis:
En adultos:
- Tratamiento a corto plazo de úlcera duodenal (4-8 semanas):
150 mg vía oral 2 veces al día o 300 mg al acostarse.
- Terapia de mantenimiento en úlcera duodenal:
150 mg vía oral al acostarse.

- Tratamiento a corto plazo de úlcera gástrica benigna activa
(6-12 semanas):
150 mg vía oral 2 veces al día o 300 mg al acostarse.
- Reflujo gastroesofágico (6-12 semanas):
150 mg vía oral 2 veces al día o 4 veces al día, o 300 mg 2 veces
al día.
- Condiciones hipersecretorias patológicas:
150 mg vía oral 2 veces al día hasta 6 g/día o ajustarlo a las
En niños:
La seguridad y la eficacia no están bien establecidas.
- Neonatos: Dosis no conocida.
- Niños (3-16 años): 1-3 mg/Kg/día (No comercializada indicación y
dosis).
Indicaciones:
 Tratamientos cortos de úlcera duodenal activa durante 4 semanas.

 Terapia de mantenimiento para pacientes con úlcera duodenal
después del periodo agudo a dosis menores.
 En el tratamiento de hipersecreción patológica (síndrome Zollinger-
Ellison y mastocitosis sistémica).
 En úlcera gástrica activa para tratamientos cortos y después para
terapia de mantenimiento por periodos de 6 semanas.
 En el tratamiento del síndrome de reflujo gastroesofágico.
 En esofagitis erosiva diagnosticada por endoscopia
Contraindicaciones:
Este medicamento está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad
conocida a su principio activo; en pacientes con insuficiencia hepática, renal;
cuando aparece bradicardia luego de la administración en pacientes
predispuestos; en pacientes con historial de porfiria.
Efectos adversos: En ocasiones, mareo, somnolencia, insomnio y vértigo; en

casos raros: confusión mental reversible, agitación, depresión y alucinaciones.
o Vigilar estado de conciencia del paciente

o Vigilar por síntomas de mareos nausea
GLICAZIDA
Nombre Genérico: Glicazida
Nombre Comercial: Diamicron
Presentación: Comprimidos 80 mg
Acción y efecto: La acción hipoglucemiante de la gliclazida se debe a la

estimulación de las células de los islotes pancreáticos lo que ocasiona un aumento
de la secreción de insulina. Las sulfonilureas se unen a los receptores de los
canales potásicos ATP-dependientes, reduciendo el paso del potasio y
produciendo la despolarización de la membrana. Esta despolarización estimula la
entrada de calcio a través de los canales de calcio voltaje-dependientes
aumentando las concentraciones de calcio intracelulares, lo que induce, a su vez
la secreción y/o exocitosis de la insulina. Para que el fármaco sea efectivo se
requiere que exista un número mínimo de células b viables, lo que no ocurre en el
caso de la diabetes de tipo 1 o en casos severos de diabetes de tipo 2.
Dosis:
 Adultos: La dosis inicial recomendada es de 30 mg al día. Si la glucemia

está adecuadamente controlada, esta dosis se puede utilizar como
tratamiento de mantenimiento. Si el control de la glucemia no es el
adecuado, esta dosis se podrá aumentar a 60, 90 o 120 mg al día, en pasos
sucesivos. El intervalo entre cada incremento de dosis deberá ser de al
menos un mes, salvo si la glucemia del paciente no se reduce después de
dos semanas de tratamiento. En este caso, la dosis puede aumentarse al
final de la segunda semana de tratamiento. La dosis diaria máxima
recomendada es de 120 mg. En todos los casos, las dosis deberán ser
personalizadas en función de la respuesta clínica del paciente (niveles de
glucemia y determinación de la hemoglobina glicosilada)
 Niños: la seguridad y eficacia de la gliclazida en los niños no ha sido
evaluada
Indicaciones: Diabetes subsidiaria de tratamiento oral.
Contraindicaciones:
 Está contraindicada en personas con hipersensibilidad conocida al

fármaco o a otras sulfonilurea.
 Se deberá administrar con precaución en la diabetes juvenil, cetosis
grave, acidosis, precoma y coma diabético, insuficiencia renal
severa, insuficiencia hepática grave.
 Se debe conseguir el control de la diabetes antes del embarazo, para
reducir el riesgo de malformaciones congénitas ligadas a la diabetes
incontrolada.
 Se recomienda cambiar el tratamiento hipoglucemiante a insulina
antes de intentar el embarazo, o tan pronto como se descubra.
Efectos adversos:
La gliclazida es bien tolerada y sólo el 6% de los pacientes discontinua al

tratamiento al cabo de un año debido a las reacciones adversas.
Como ocurre con todos los antidiabéticos orales, la gliclazida puede provocar
hipoglucemia, si los horarios de las comidas son irregulares o las comidas
insuficientes o mal diseñadas. Además, se pueden observar signos de
contrarregulación adrenérgica: sudoración, piel húmeda, ansiedad, taquicardia,
hipertensión, palpitaciones, angina de pecho y arritmias cardiacas. En general, los
síntomas desaparecen después de la ingesta de hidratos de carbono.
Se han comunicado trastornos gastrointestinales, incluyendo dolor abdominal,
náuseas, vómitos, dispepsia, diarrea y estreñimiento. Estos pueden evitarse o
minimizarse si gliclazida se toma con el desayuno.
ENALAPRIL
Nombre Genérico: Enalapril
Nombre Comercial: Renitec, vasotec, enalten, analap, corprilor, invoril
Acción y Efecto: Es un inhibidor especifico activo de enzima convertidora

de la angiotensina(IECA) que cataliza las reacciones del decapeptido inactivo
angiotensina 1 en el octapeptido activo angiotensina 2. Reduce la presión arterial
en pacientes hipertensos disminuyendo la post-carga cardiaca en los pacientes
con Insuficiencia Cardiaca Congestiva.
Presentación: Tableta 10 mg
Indicaciones:
Hipertensión arterial en todos sus grados.
Hipertensión renovascular.
Insuficiencia cardiaca sintomática ya que mejora la supervivencia, retrasa la

progresión de la insuficiencia cardiaca y disminuye el número de hospitalizaciones.
contraindicaciones:
Hipersensibilidad a cualquier componente del producto IECA, embarazo y

lactancia.
Dosis: Una vez al día de 10 a 20 mg

Efectos Adversos: Fatiga, vértigo, cambio en el estado de ánimo, cefalea
nauseas, hipotensión, debilidad muscular, sequedad de la boca, taquicardia, tos.
 Tomar presión arterial antes y después de administrar el medicamento.

 Vigilar por mareos.
 Tener precaución en personas que toman fenitoína ya que esta disminuye
su absorción.
 No administrar en pacientes con hipersibilidad al fármaco.
CARBAMAZEPINA
Nombre Genérico: Carbamazepina.
Nombres Comerciales: Tegretol, carbamazepine, carbatrol, epital, atretol.
Acción: antimaníaco, anticíclico, anticonvulsivante, antineurálgico.
Indicaciones:
crisis maníaca aguda.
profilaxis del trastorno bipolar (maníaco-depresivo).
síndrome de deshabituación al alcohol.
epilepsia (crisis epilépticas parciales, crisis epilépticas primaria o

secundariamente generalizadas con componente tónico-clónico, epilepsias
temporales o psicomotoras, formas mixtas de estas crisis).
neuralgia del trigémino; neuralgia esencial del glosofaríngeo.
neuropatía diabética dolorosa.
Dosis:
Adultos: de 200 mg, 1-2 veces al día, hasta 1,600 mg diarios, aumentando las
dosis gradualmente.
Niños: 10-20 mg/kg/día en 2 o 3 tomas.
Presentación: 400 Mg: cajas con 30 a 100 comprimidos.
Efectos adversos: El medicamento es generalmente bien tolerado. En

pacientes hipersusceptibles, pueden llegar a presentarse trastornos leves, sobre
todo al comienzo de la terapia. Las reacciones habitualmente observadas son:
mareos, somnolencia, inestabilidad postural, náuseas y vómitos. Estos efectos
desaparecen generalmente en forma espontánea con el avance del tratamiento o
con los ajustes de la dosificación.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida a la carbamazepina o a

fármacos estructuralmente relacionados (por ejemplo, antidepresivos tricíclicos) o
a cualquier otro componente de la fórmula, pacientes con bloqueo atrioventricular,
pacientes con antecedentes de depresión de médula ósea.
Pacientes con antecedentes de porfiria hepática (por ejemplo, porfiria intermitente
aguda, porfiria mixta, porfiria cutánea tardía).
El uso de carbamazepina no se recomienda en combinación con inhibidores de la
monoaminooxidasa (imaos).
vigilar por acciones alérgicas al medicamento.
Explicar al paciente la función del medicamento
Orientar al paciente sobre los efectos secundarios
Vigilar por la aparición de efectos secundarios

MULTIVITAMINA CON MINERALES
Nombre Comercial: Activiton®.
Nombre Genérico: Multivitamínico con minerales
Indicaciones: Activiton® cápsulas está indicado como terapia adjunta de las

manifestaciones que acompañan a los procesos de disminución de la capacidad
física y mental, para las deficiencias de los componentes de la fórmula (vitaminas,
minerales y oligoelementos) como ocurre en:
•Deporte y actividades recreativas.

•Bajo rendimiento laboral y escolar.
•Cansancio y fatiga.
•Baja concentración mental.
•Malos hábitos alimenticios.
•En periodos de convalecencia.
•Bajo rendimiento físico.
•Deficiencias de vitaminas y minerales.
Contraindicaciones:
Activiton® cápsulas está contraindicado en los pacientes con hipersensibilidad a
los componentes de la fórmula.
Efectos Secundarios: Se ha reportado cefalea, mareos y reacciones

gastrointestinales (ej:
Náusea, dolor de estómago, vómitos y diarreas). Las reacciones adversas pueden

corresponder a las descritas por la Sobredosificación. Sin embargo, en las
condiciones de
prescripción-dosificación de Activiton® cápsulas no se presentan Este tipo de

reacciones ni mucho menos a las dosis recomendadas o prescritas.
Presentación: Activiton® cápsulas Estuche con 60 cápsulas, contiene 30

cápsulas de multivitamínicos y 30 cápsulas de minerales (ver acápite fórmula
farmacéutica y formulación).
Dosis y Vía de Administración: Activiton® cápsulas se administra por vía oral.
Mayores de 15 años y adultos: 1 cápsula de vitaminas y 1 cápsula de minerales

tomadas de manera conjunta una vez al día.
La dosis de Activiton® cápsulas puede administrarse preferentemente antes del

desayuno o una comida.
Intervenciones de enfermería:
Verificar los cinco correctos

Vigilar por mareos
Evaluar frecuencia de evacuaciones.
RIFAMPICINA + ISONIAZIDA+ ETAMBUTOL
Nombre Comercial: Dotbal
Nombre Genérico: Rifampicina, isoniazida, pirazinamida y etambutol
Indicaciones: DOTBAL® está indicado en el tratamiento de la tuberculosis

pulmonar, así como la de localización extrapulmonar.
DOTBAL® se recomienda para la fase intensiva (10 semanas) de tratamiento de la

tuberculosis, la cual debe ser seguida de la fase de sostén (4 meses), con
rifampicina e isoniazida.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula.
Hepatopatías, neuritis óptica (por la isoniazida y el etambutol).
Ictericia, gota aguda (por la pirazinamida).
Reacciones Secundarias y Adversas:
Rifampicina:
Dermatológicas: Pueden ocurrir reacciones cutáneas leves y autolimitadas que
no parecen ser de hipersensibilidad. Incluyen prurito, lesiones acneiformes, y
eritema con o sin erupción. Son menos frecuentes la urticaria y reacciones
cutáneas de hipersensibilidad más grave. Fueron reportados casos
excepcionales de reacción penfigoide, eritema multiforme, incluyendo el
síndrome de Stevens-Johnson, púrpura trombocitopénica.
Gastrointestinales: En algunos pacientes se ha reportado pirosis, anorexia,
molestias epigástricas, vómito, náusea, flatulencia, ictericia, calambres y
diarrea. Se ha reportado colitis pseudomembranosa en sujetos que recibieron
rifampicina, isoniazida y etambutol. Puede incrementar la saturación de
colesterol en la bilis, sin alterar la producción de ácidos biliares. Tales
modificaciones pueden ocasionar cierta predisposición a la formación de litiasis
biliar.
Hepática: La rifampicina puede causar hepatitis por lo que deben monitorearse

periódicamente las pruebas de función hepática. Puede causar elevaciones
transitorias de las enzimas hepáticas, mismas que se observan durante las
primeras 8 semanas de tratamiento (10 a 15% de pacientes). Aunque en menos
de 1% de los pacientes puede llegar a identificarse hepatotoxicidad, se eleva
cuando se administra rifampicina asociada a otros antifímicos, estimándose en
menos de 4%. La ocurrencia de mortalidad asociada a ésta es de tan sólo 16 en
500,000 pacientes que recibieron rifampicina.
Hematológicas: Puede presentarse trombocitopenia, con o sin púrpura,

generalmente asociada a un tratamiento intermitente. Es reversible si el fármaco
se suspende inmediatamente y los niveles usualmente regresan a los valores
normales, en 36 horas. Esto sugiere que el efecto adverso se relaciona solo con
las plaquetas circulantes y no es una anormalidad permanente de la producción o
función de las plaquetas. Se han reportado casos de hemorragia cerebral y muerte
cuando la administración de rifampicina se continuó o reinició después de la
aparición de púrpura. Excepcionalmente se ha reportado coagulación intravascular
diseminada, leucopenia y eosinofilia.
SNC: Se han reportado cefalea, mareo, fatiga y parestesias y muy rara vez
psicosis. Varios: En un pequeño porcentaje de pacientes tratados con rifampicina
se han presentado edema, debilidad muscular y miopatía, así como casos
aislados de insuficiencia adrenal en pacientes con función adrenal comprometida.
Las reacciones adversas a la rifampicina que se presentan habitualmente con
tratamiento intermitente y que muy probablemente son de origen inmunológico
incluyen: síndrome pseudogripal, caracterizado por episodios de fiebre,
escalofríos, cefalea, mareo y dolores musculoesqueléticos, que aparecen
comúnmente entre el tercero y el sexto mes de tratamiento. Este síndrome puede
presentarse hasta en 50% de los pacientes que reciben dosis diaria mayor de 25
mg/kg una vez por semana. Cuando se utilizan dosis correctas de rifampicina,
administradas por lo menos 2 a 3 veces por semana, la frecuencia es mucho
menor.
Se han reportado falta de aire y sibilancias, hipotensión y shock. Anafilaxis,

anemia hemolítica aguda, insuficiencia renal aguda, debida a necrosis tubular
aguda o a nefritis intersticial aguda. Hiperglicemia (al inicio) por aumento en la
absorción de carbohidratos por el intestino.
Isoniazida:
Oculares: Se ha reportado neuritis óptica.
Hepáticas: Se han reportado elevaciones de las enzimas hepáticas, hepatitis,

insuficiencia hepática o hepatotoxicidad.
SNC: Polineuritis, que se presenta como parestesia, debilidad muscular, pérdida

de reflejo de los tendones, etc. La incidencia es mayor en “acetiladores lentos”.
Otros efectos neurotóxicos, los cuales son poco comunes a las dosis
convencionales son: Convulsiones, encefalopatía tóxica, neuritis óptica y atrofia,
pérdida de la memoria y psicosis tóxica.
Dermatologícas: Erupción, acné, síndrome de Stevens-Johnson, dermatitis

exfoliativa, pénfigo.
Hematológicas: Durante el tratamiento con isoniazida se ha reportado eosinofilia,

agranulocitosis, trombocitopenia y anemia.
Gastrointestinales: Incluyen pancreatitis, náuseas, vómito, dolor abdominal y
trastornos epigástricos que usualmente desaparecen la suspender la terapia.
Psiquiátricas: Se han reportado psicosis (rara vez), deterioro de la memoria,
labilidad emocional, confusión, hiperactividad, conductas agresivas y depresión;
sobre todo en pacientes sin terapia suplementaria de piridoxina, así como en
pacientes bajo diálisis.
SNC: Ataxia, meningitis, encefalopatía, disartria, neuropatía, nistagmus, letargia, y

convulsiones. Estos efectos estan relacionados con la dosis y hay mayor
incidencia en sujetos con historial de padecimientos del SNC. El posible
mecanismo es por bloqueo del metabolismo de la piridoxina, pues la isoniazida
bloquea la producción de fosfato de piridoxal, causando así disminución de los
neurotrasmisores dopamina, norepinefrina, serotonina y ácido γ -aminobutírico
(GABA).
Otras: Pelagra, síndrome del tipo lupus eritematoso sistémico, hiperglicemia e

hipercalcemia.
Etambutol:
SNC: Puede llegar a causar neuropatía periférica, cefalea, mareo y

desorientación.
Metabólicos: Hiperuricemia hasta en 66%, porfiria.
Gastrointestinales: Anorexia, náusea, vómito, dolor abdominal, alteraciones del

sabor.
Oculares: La neuritis óptica es el principal efecto adverso de la administración de

etambutol, pero usualmente se manifiesta a dosis que exceden los 15 mg/kg,
generalmente relacionado con la dosis y a menudo es reversible. Ocasionalmente
han existido reportes de ceguera irreversible causada por etambutol. Los cambios
en la agudeza visual pueden ser bilaterales o unilaterales, por lo que cada ojo
deberá ser evaluado por separado.
Dosis y Vía de Administracion:
Adultos:
Quimioterapia de corto plazo: El tratamiento deberá administrarse siguiendo el

programa TAES (Tratamiento primario Acortado Estrictamente Supervisado) que
indica que el personal de salud o alguna persona capacitada, debe vigilar la
administración y deglución regular del tratamiento, según las dosis establecidas
con el fin de evitar la formación de cepas resistentes.
Fase Intensiva (60 dosis): 4 tabletas juntas de DOTBAL®, en una sola toma al
día, de lunes a sábado, durante 10 semanas.
Fase de sostén: Rifampicina e isoniazida (DOTBAL®-S: 45 dosis, en

administración intermitente, lunes miércoles y viernes).
En los pacientes con tuberculosis del SNC, miliar (diseminada), u ósea, el

tratamiento debe ser administrado durante un año, dividido en dos etapas: fase
intensiva con duración de 2 meses (ver Precauciones generales) administrando
DOTBAL® diariamente de lunes a sábado; y fase de sostén, 10 meses
aproximadamente (intermitente, 3 veces a la semana, con isoniazida y
rifampicina).
Terapia a largo plazo: Pacientes con organismos resistentes a los fármacos o

con tuberculosis extrapulmonar pueden necesitar tratamientos más largos con
otros esquemas de administración.
Pacientes con tuberculosis e infección por HIV: La dosificación de DOTBAL®

será la misma, aunque el número de dosis será de 72 (3 meses); a la cual seguirá
una fase de sostén (Intermitente lunes, miércoles y viernes), administrando en una
toma al día rifampicina, isoniazida y etambutol durante 6 meses (72 dosis). El
tratamiento tendrá una duración total de 9 meses o por lo menos 6 meses después
de la conversión del cultivo.
En caso de predisposición a neuropatías (por ejemplo, Diabetes) y para

adolescentes o pacientes mayores malnutridos, se recomienda la administración
concomitante de piridoxina (B6). En general, la terapia debe ser prolongada hasta
que haya ocurrido la conversión bacteriana y se observe una mejoría clínica
evidente.
Niños: Las cantidades de los antifímicos contenidas DOTBAL ®, hacen difícil la

administración de todos los componentes a dosis adecuadas para niños, por lo
que no se recomienda para uso pediátrico.
Presentación:
Caja con 24 tabletas.

Caja con 240 tabletas.
Caja colectiva conteniendo 10 cajas con 24 tabletas
Acciones de enfermería
Verificar por cefalea
Verificar por reacciones alérgicas
Verificar efectos secundarios
HIDRALAZINA
Nombre Genérico: Hidralazina
Nombre Comercial: Apresoline
Acción y Efecto: La Hidralazina causa relajación directa del musculo liso arterial.
Parte de la relajación vascular causada por la hidralazina depende de su
presencia en el endotelio, también puede causar la hiperpolarizacion de arterias
aisladas e inferior con la movilización del Ca. El musculo liso vascular. La
vasodilatación inducida por la hidralazina está asociada con la estimulación del
sistema nervioso simpático, que da como resultado una mayor frecuencia y
contractibilidad cardiaca, aumento de la actividad de la retina plasmática y
retención de líquido.
Indicaciones: Está indicada en la hipertensión arterial cuando ha fallado el control

con otro medicamento como betabloqueante, calcio antagonista, diuréticos o
inhibidores del ECA. Se usa en combinación con diuréticos tiazidicos agentes
antihipertensivos.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo (hidrolizada o

dihidralazina). Lupus erimatosos. Taquicardia grave, insuficiencia cardiaca
(tirotoxicosis) insuficiencia miocárdica, inducción de hipotensión en un periodo
corto en pacientes con aneurismas disecantes de aorta o en aquellos con
enfermedad cardiaca isquémica.
Efectos secundarios: Cefaleas, nauseas, rubor, hipotensión, palpitaciones,

taquicardia, mareos y angina de pecho.
Dosis y vía de administración: para la hipertensión:
Adultos: 25 mg 2 veces al dia
Niños: 0.75 mg/kg de peso corporal al dia.
Insuficienca Cardiaca:
Adultos: 50-75 mg c/6h o 100mg c/8-12h.
FLUCONAZOL
Nombre genérico: Fluconazol
Nombres Comerciales: Diflucan®, Lavisa®, Loitin®.

Modo de acción: Como otros antihongos imidazol y triazol, el fluconazol inhibe el
citocromo P450 fúngico de la enzima 14α-demetilasa. La actividad de la
demetilasa mamífera es mucho menos sensible al fluconazol que la demetilasa
fúngica. Esta inhibición previene la conversión de lanosterol a ergosterol,
componente esencial de la membrana citoplasmática, y subsecuente acumulación
de esteroles 14α-metil.2 El fluconazol es principalmente fungistático, pero puede
funcionar como fungicida contra ciertos organismos en una dosis dependiente.
Vías de Administración: Existen comercializadas formas de administración

orales (cápsulas y suspensión) y parenterales (intravenosa). Su forma más
habitual de empleo es la administración oral.
Indicaciones: El fluconazol está indicado para el tratamiento y la profilaxis de

infecciones fúngicas donde otros antihongos fallaron o no se toleraron (entre otras
cosas, debido a los efectos adversos), entre otras:
 Candidiasis por razas susceptibles de Candida

 Tinea corporis, tinea cruris o tinea pedis
 Onicomicosis
 Meningitis criptocócida
El fluconazol puede usarse en la primera línea para las siguientes indicaciones
 Coccidioidomicosis
 Criptococosis
 Histoplasmosis
 Profilaxis de candidiasis en sujetos inmunocomprometidos
Dosificación (posología): Dosis oral usual.
Adultos y adolescentes:
 200 a 400 mg el primer día.

 A continuación 100 a 400 mg una vez al día durante varias semanas o
meses (depende del tipo de infección tratada).
 En el caso de infección vaginal por hongos se utiliza una dosis única de 150
mg.
Niños menores de 14 años:
 Debe determinarse por el médico para cada niño.
Dosis inyectable usual.
Adultos y adolescentes:
 200 a 400 mg el primer día.

 A continuación 100 a 400 mg una vez al día durante varias semanas o
meses (depende del tipo de infección tratada)
Niños menores de 16 años:
 debe determinarse por el médico para cada niño.
Es preferible que tome el fluconazol en ayunas y a la misma hora todos los días.
Contraindicaciones: El fluconazol está contraindicado en pacientes con: 4
 hipersensibilidad conocida al fluconazol o a otros antihongos tipo azoles

 uso concomitante de cisaprida, debido al riesgo de graves arritmias
cardíacas
Precauciones: La terapia con fluconazol se ha asociado con la prolongación del

intervalo QT, que puede liderar una seria arritmia cardíaca, por lo que se prescribe
con precaución en pacientes con factores de riesgo por prolongados intervalos
QT, tales como el desbalance electrolítico o el uso de otras sustancias que pueden
prolongar este intervalo QT (particularmente cisaprida).
Raras veces, el fluconazol puede asociarse también con una hepatotoxicidad
grave o letal, y las pruebas de función hepática se usan con regularidad durante la
terapia con fluconazol. Además, se tomarán precauciones en pacientes con
enfermedad hepática persistente.2
Se han detectado altas concentraciones de fluconazol en la leche materna

humana de pacientes que reciben terapia de fluconazol, por lo que su uso es
desaconsejable en
Intervenciones de enfermería
 Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis

tómela tan pronto como sea posible, pero si falta poco tiempo para la
próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se
le había indicado.
 Es muy importante que tome todas las dosis que se le hayan recetado,
aunque se sienta bien después de unos pocos días de tomar el antifúngico.
El abandono del tratamiento puede suponer una recaída.
 La presencia de algunas alteraciones médicas puede afectar al uso del
fluconazol. Avise a su médico si presenta enfermedad renal o hepática.
 Si los síntomas no mejoran en unas semanas o empeoran avise a su
médico.
LISINOPRIL
Nombre Comercial: Cirpril® 10 mg tabletas

Nombre Genérico: Lisinopril 10 mg tabletas
Descripcion: Cirpril® 10 mg tabletas: Lisinopril es un derivado peptídico
sintético, inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) de acción
prolongada, activo por vía oral. Al inhibir la ECA, lisinopril disminuye la
angiotensina II en el plasma, y la excreción de aldosterona; como consecuencia,
reduce la presión arterial en los pacientes hipertensos, y mejora los síntomas y
signos de la insuficiencia cardíaca congestiva.
Mecanismo de acción: Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas

de angiotensina II, que conduce a disminución de la actividad vasopresora y
secreción reducida de aldosterona.
Modo de administración: Vía oral. Administrar en una dosis única diaria, siempre
a la misma hora.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a lisinopril o a otro IECA, antecedentes de

angioedema asociado a tto. Previo con IECA, angioedema hereditario o idiopático,
2º y 3 er trimestre del embarazo.
Interacciones: Hipotensión aumentada por: diuréticos, otros antihipertensivos,

nitroglicerina, nitratos.
Aumenta toxicidad de: litio.
Potencia hipotensión de: antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos, anestésicos.
Efecto antihipertensivo reducido por: AINE incluido AAS ≥3 g/día,
simpaticomiméticos.
Potencia efectos hipoglucemiantes de: insulina, antidiabéticos orales.
Riesgo de reacciones nitritoides con: oro inyectable.
 Embarazo
 Lactancia
 Efectos sobre la capacidad de conducir
 Reacciones adversas
 Mareo, cefalea; tos; diarrea, vómitos; disfunción renal; efectos ortostáticos
(incluida hipotensión).
AMLODIPINA
(5 mg)
Nombre Comercial: Calcioantagonista, Antianginosas, Antihipertensivo de dosis

única diaria
Nombre Genérico: Amlodipina
Composición: cada comprimido contiene de 5 y 10 mg
Acciones y efectos:
Dilata las arteriolas periféricas y por lo tanto reduce la resistencia periférica

total (poscarga) contra la cual trabaja el corazón.
Dado que no hay taquicardia refleja asociada, esta reducción en la carga de
trabajo cardiaco se acompaña de una disminución tanto en el consumo de
energía por el miocardio como en los requerimientos e oxígenos, lo que se
considera que cuenta para su efectividad en isquemia del miocardio.
Involucra la dilatación de las principales arterias y arteriolas coronarias,
tanto en zona isquémica como normales, lo que conlleva a un aumento del
aporte de oxígeno al miocardio en pacientes con espasmo arterial coronario
(angina variante de prinzmetal)
Indicaciones: Está indicado en el tratamiento inicial de la hipertensión y puede

ser usado como agente único para el control de la presión arterial en la mayoría de
los pacientes. Está indicado como tratamiento de primera elección en la isquemia
miocárdica, ya sea debido a la obstrucción permanente (angina estable) y/o
vasopasmo/ vaso-constricción (angina variante de prinzmetal). Puede utilizarse
como monoterapia o en combinación con otras drogas antianginosas en paciente
con angina refractaria a e utilizarse como monoterapia o en combinación con otras
drogas antianginosas en paciente con angina refractaria a los nitratos y/o
adecuada dosis beta-bloqueadores.
Uso y dosis: Tanto para la hipertensión como para la angina, la dosis inicial
habitual es de un comprimido de 5mg una vez al día, la cual puede ser
incrementada a una dosis máxima de un comprimido de 10mg, dependiendo de la
respuesta clínica individual. No se requieren ajuste en la dosis cuando se
administra concomitantemente con diuréticos tiazídicos, beta-bloqueadores o
inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.
Vía de administración: Vía Oral
Presentaciones: 100 comprimidos de 5mg para detallar.
100 comprimidos de 10 mg para detallar.
 Estar pendiente de cualquiera reacción del paciente

 Informar al médico si el paciente no tolera el medicamento
 Tomar signos vitales después de la administración del medicamento, si se
observa cualquiera alteración en el paciente.
HALOPERIDOL
( 5MG)
Nombre Genérico: Haloperidol
Nombre Comercial: Halopidol; Halozen; Limerix; Neupram
Composición: Cada ampolleta contiene: Haloperidol......... 5 mg/ml
Indicaciones: Haloperidol posee un claro efecto antipsicótico con una marcada

acción sobre los síntomas de la psicosis, sobre todo, delirios y alucinaciones.
Produce una importante sedación que lo hace apropiado en el tratamiento de la
manía y otros estados de agitación. Está dotado de un marcado efecto antiemético
(control del vómito), produciendo relajación de los esfínteres gastrointestinales.
El haloperidol se puede administrar en:
 Tratamiento de los síntomas de |a ansiedad grave.

 Agitación motora
 Movimientos anormales como tics, tartamudeo, Corea.
 Vómitos, hipo persistente.
 Esquizofrenia crónica que no responda a la medicación antipsicótica
normal, fundamentalmente en pacientes menores de 40 años.
 Tratamiento de las psicosis agudas y crónicas.
 Otros trastornos mentales agudos y crónicos.
Contraindicaciones: Depresión del sistema nervioso central por alcohol o por

otros fármacos depresores, enfermedad de Parkinson, lesión de los ganglios
basales e hipersensibilidad al haloperidol.
Reacciones y efectos: Los efectos neurológicos son los más comunes.
Como todos los neurolépticos se puede presentar: temblor, rigidez,
hipersalivación, bradicinesia, acatisia, distonía aguda.
 Discinesia tardía: Puede aparecer en pacientes que se encuentren bajo

tratamiento largo plazo, o después de suspender el mismo el síndrome se
caracteriza por movimientos rítmicos involuntarios de la lengua, cara, boca
o mandíbula.
Síndrome neuroléptico maligno: El haloperidol se ha asociado con síndrome
neuroléptico maligno (SNM), una rara respuesta idosincrática que se
caracteriza por hipertermia, rigidez muscular generalizada, inestabilidad
autonómica, conciencia alterada.
Se han reportado ocasionalmente otros efectos incluyendo: depresión,
sedación, agitación, mareo, insomnio, cefalea, confusión, vértigo,
convulsiones tipo gran mal y exacerbación aparente de síntomas psicóticos.
 Síntomas gastrointestinales: Se han reportado náusea, vómito y pérdida del
apetito así como cambios de peso.
 Efectos endocrinos: Los efectos hormonales de los fármacos neurolépticos
antipsicóticos incluyen hiperprolactinemia, que puede causar galactorrea,
ginecomastia, oligo o amenorrea.
 Efectos cardiovasculares: Se han reportado taquicardia e hipotensión
ocasionales, prolongación del intervalo QT y arritmias ventriculares.
Dosis y vía de administración: Intravenoso o Intramuscular

Las dosis sugeridas son sólo promedios y siempre se debe tratar de ajustar la
dosis a la respuesta del paciente
 Adultos:
Como agente neuroléptico: Episodios agudos de esquizofrenia, delirium tremens,

paranoia, confusión aguda, psicosis de Korsadoff y paranoia aguda: 5-10 mg I.V o
I.M. cada hora hasta lograr el control del síntoma.
Como un agente antiagitación psicomotora: Fase aguda: Manía, demencia,
alcoholismo, trastornos e la personalidad, alteraciones de conducta y carácter,
movimientos coreicos: 5-10 mg I.V. o I.M
Como antiemético: Vómito central inducido: 5 mg I.V. o I.M.
Profilaxis de vómito postoperatorio: 2.5-5 mg I.V. o I.M. En pacientes ancianos

deberá utilizarse la mitad de la dosis indicada para adultos y ajustarse de acuerdo
con los resultados.
Presentación:
 5mg/ml envase caja con 6 ampollas

 5mg/ml envase con 6 ampollas
Verificar que el medicamento a administrar sea el correcto para el paciente.

Administrar medicamento según orden médica.
Vigilar por cualquiera reacción del paciente.
COTRIMOXAZOL
(800MG)
Nombre genérico: Cotrimoxazol 800mg
Nombre comercial: Trimetoprima-Sulfametoxazol, Bactrin, Septrin, Bactifel,

Neocoliq.
Mecanismo de acción: La síntesis del tetrahidrofolato se inicia a partir del ácido

p-aminobenzoico Precisamente a este nivel actúa el sulfametoxazol, que bloquea
la enzima responsable de la síntesis debido a su parecido estructural.
Un paso posterior es la unión de dos moléculas de dihidrofolato en una sola de

tetrahidrofolato. Es en este paso donde actúa la trimetoprima, ya que es análoga
al dihidrofolato, por lo que bloquea la enzima responsable de la unión.
Efectos: Las bacterias no son capaces de extraer tetrahidrofolato del medio, por
lo que dependen de su propia síntesis para conseguirlo. Evitar esta síntesis
termina originando un déficit metabólico en la bacteria, facilitando su muerte e
impidiendo su reproducción. Se trata, por tanto, de antibióticos bacteriostáticos en
cuanto a su mecanismo de acción.
Dosis: TMP/SMX está disponible en tabletas que contienen 80 miligramos (mg) de

trimetoprim y 400 mg de sulfametoxazol. También existe una tableta de “potencia
doble” que contiene 160 mg de trimetoprim y 800 mg de sulfametoxazol. La dosis
que tome dependerá del tipo de infección que deba prevenir o curar.
El tratamiento debe continuar mientras que sus células estén lo suficientemente

bajas como para que usted desarrolle toxoplasmosis o neumonía por PCP.
TMP/SMX normalmente se toma con alimentos pero las tabletas de potencia
normal se pueden tomar con o sin alimentos. Si toma TMP/SMX, debería beber
abundante agua.
Vía de administración: Vía oral
Presentación
Las dosis habitualmente utilizadas son:
 40 mg de trimetoprima y 200 mg de sulfametoxazol.

Indicaciones
 Infecciones del tracto urinario.

 Profilaxis de infecciones recurrentes del tracto urinario.
 Shigellosis.
 Infecciones severas por G-.
 Neumonía por Pneumocistis carinii.
 Profilaxis de infección por Pneumocistis carinii.
Contraindicaciones
 Absolutas:
o Porfiria.
o Trastornos hematológicos graves.
 Relativas:
o Deshidratación.
 Predisposición a la deficiencia de ácido fólico o hipopotasemia.
 Ancianos.
 Asma.
 Insuficiencia hepática o renal.
 Embarazo, lactancia y niños de menos de 6 semanas de nacidos.
Implicaciones de enfermería
 Mantener barandales puestos

 Vigilar por reacciones
 Notificar al médico por alguna reacción del paciente a causa del
medicamento
SULFATO FERROSO
Nombre genérico: sulfato ferroso
Nombre comercial: Iberol, Tabrón, Ferrofolic, Ferronemia.
Mecanismo de acción: Antianémico, factor mineral contiene 80 mg/gragea acción

prolongada (Tardyferon). Contiene 105 mg de hierro II/comprimidos de liberación
gradual (Fero gradumet).El hierro interviene en la síntesis de hemoglobina
presente en los glóbulos rojos. También forma parte de procesos de óxido-
reducción del organismo, de la mioglobina (proteína muscular) y de algunos
sistemas enzimáticos.
Efectos:
 Puede producir sabor metálico

 Puede producir ardor al estómago, náuseas y vómitos
 Puede producir estreñimiento y volver las deposiciones de color negro,
manchas en los dientes.
Dosis:
 Prematuros: 2-4 mg/kg/día de hierro elemental.

 Dosis máxima: 15 mg de hierro elemental en 24 horas.
 Niños: 3 a 6 mg/kg/día.
 Prematuros: 2mg/kg/día.
 Recién nacidos de término: 1-2 mg/Kg de hierro elemental por día.
Para el tratamiento de la anemia:
- Niños: 4 a 6 mg de hierro elemental al día dividido cada 12 a 8 horas durante 6

meses
- Adultos: 150 a 200 mg de hierro elemental al día dividido cada 12 a 8 horas
durante 6 meses
Para la prevención de la anemia del embarazo:
- 60 mg de hierro elemental al día en una sola toma a partir de la segunda mitad

de la gestación y hasta un mes después del parto.
Presentación
Sulfato Ferroso 300 mg tabletas (equivalente a 60 mg de hierro elemental

por tableta)
Sulfato Ferroso 125 mg/ml frasco gotero (equivalente a 25 mg/ml de hierro

elemental).
Indicaciones
 Tratamiento de anemia por deficiencia de hierro, tal como en: hemorragia

crónica, anemia microcítica hipocrómica, por incremento de la demanda
(embarazo), dieta inadecuada o malabsorción.
 Carencia latente de hierro de los niños y adolescentes en períodos de
fuerte crecimiento.
 Prevención de la anemia durante la gestación.
Contraindicaciones
 No utilizar en las anemias que no sean por la falta de hierro (Ejemplo: La

anemia que deja la malaria).
 Hemocromatosis y hemosiderosis (exceso de hierro debido a distintas

causas), así como en anemia no ferropénica.
 Administrar medicamento según orden médica

 Verificar que el medicamento a administrar sea el correcto para cada
paciente.
 Vigilar por reacciones
ÁCIDO FÓLICO
(5MG)
Nombre genérico: ácido fólico 5 mg
Nombre comercial: Acifol (comprimidos de 1 mg, 5mg y10 mg). Asociaciones:

Anemidox, Cobaltín. Farma Activ; A.F. Fada Pharma; A.F. Vannier; Preparado
magistral.
Mecanismo de acción: Coenzima en la síntesis de bases púricas y pirimidínicas

necesarias en la síntesis del ADN. Su deficiencia en dicha síntesis provoca la
megaloblastosis y sólo se reconoce a nivel hemático. No se observa la aparición
de alteraciones neurológicas como con la deficiencia de vitamina B12.
Efecto: Raros, incluso a dosis altas como 60 mg/día utilizada en el tratamiento de

errores congénitos del metabolismo. Puede provocar reacciones de
hipersensibilidad, rash cutáneo, urticaria y prurito, anorexia, náuseas, sabor
amargo, irritabilidad, confusión.
Dosis: Los requerimientos diarios en los RNT son de 50 mcg/día.

Se adjuntan dosis pediátricas: Deficiencia no complicada: 0,25-1 mg/día.
Anemia megaloblástica: 0,5-1 mg/día.
Si es severa: 15 mg + 1000 mcg de vitamina B12 IM, seguidos de 5 mg/día de

ácido fólico + 1000 mg/día de vitamina B12. en una semana.
Presentación: Comprimidos: 1 - 5 mg Gotas (preparado magistral): 1 mg/ml (50

µg/gota).
Indicaciones: Anemia macrocítica por carencia de ácido fólico, trastornos
crónicos de la absorción intestinal, carencia de aporte.
Contraindicaciones: Contraindicado en el tratamiento de la anemia perniciosa u

otras anemias por déficit de vitamina B12, ya que pueden aparecer o agravarse
las manifestaciones neurológicas de la deficiencia de vitamina B12.
Implicaciones de enfermería.
 Administrar medicamento con la debida precaución
 Asegurarse de que el medicamento haya sido ingerido por el paciente.
 Notificar al médico por reacciones adversas del medicamento administrado.

EPAMIN
Nombre comercial: Epamin
Nombre genérico: dilantin
Presentación: Capsulas, suspensión y parentérico.
Control de convulsiones (Fenitoína)
Indicaciones y uso: Está indicado para el control de convulsiones tónicos

clónicas generalizadas (gran mal) y convulsiones parciales complejas
(psicomotora, del lóbulo temporal, prevención y tratamiento de convulsiones que
ocurran durante o después de neurocirugía).EPAMIN parenteral está indicado
para el control de status epilepticus de tipo gran mal.
Contraindicaciones: Fenitoína está contraindicada en el embarazo y la lactancia,

en aquellos pacientes que sean hipersensibles a la fenitoína u otras hidantoínas.
Reacciones adversa:
 Sistema nervioso central: están relacionadas con las dosis, disminución en

la coordinación y confusión mental. También han sido observados mareos,
insomnio, nerviosidad transitoria, espasmos musculares y dolores de
cabeza.
 Sistema gastrointestinal: nauseas, vómitos, constipación, hepatitis toxica y
daño hepático.
 Sistema integumentario: manifestaciones dermatológicas, acompañadas
algunas veces por fiebre, han incluidas erupciones cutáneas.
 Sistema hematopoyético: trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia,
agranulocitopenia, con o sin suspensión de la medula ósea, anemia
megaloblática.
 Sistema del tejido conectivo: engrosamiento de las características faciales,
agrandamiento de los labios, hiperplasia gingival.
 Cardiovascular: periarteritis nudosas.
 Inmunológica: síndrome de hipersensibilidad (disfunción hepática, lupus
eritematoso sistemático y anormalidades de las inmunoglobulinas).
Dosis y Administración: General, la dosificación debe ser individualizada para

proveer un máximo beneficio. 10 a 20mcg/ml.
Tabletas y suspensión: General: 30 mg/5 ml pediátrica y 125mg/5 ml. Y en la

tabletas de fenitoínas.
Dosis del adulto: Mínima: 300 mg al día, dividida en tres dosis.
Dosis satisfactoria 300 mg a 400 mg al día, de tres a cuatro dosis iguales

dividida.
Dosis máxima: 600 mg al día.
Dosis pediátrica
Inicial 5 mg/kg cada día
Dosis recomendada 4 a 8 mg/kg.
Dosis máxima: 300 mg.
 Indagar por reacciones de hipersensibilidad al medicamento.
 Observar y vigilar por reacciones adversas.
 Verificar los cinco correctos.
 Vigilar la efectividad del medicamento, de no serlo notificarlo.
CAPTOPRIL MK
(Antihipertensivo)
Tabletas: Cada tableta contiene 25 ó 50mg. Caja con 50 tabletas en papel de

aluminio.
Indicaciones: es usado en el manejo de la hipertensión leve, moderada o severa.
Contraindicación: No debe ser administrado durante el embarazo y la lactancia.
Efectos adversos: Puede observarse proteinuria con o sin evidencia de

glumerulopatías y neutropenia.
Dosificación: Debe ser ajustada, de acuerdo con la tolerancia del paciente y la

respuesta.
 Informar el estado de la paciente ya que está contraindicado en

estados embarazos y lactancia.
 Vigilar por efectos adversos.
HALDOL
Nombre comercial: Haldol
Nombre genérico (haloperidol)
Presentación: Tabletas, gotas y solución
 Cada tableta contiene: Haloperidol 5mg

 Cada ml de gotas contiene: 2mg
 Cada ml de solución inyectable contiene: 5mg
Indicaciones:
 Como agente neuroléptico en:
Alucinaciones en (esquizofrenia aguda y crónica), alucinaciones hipocondriacas,

alteraciones de la personalidad (conducta antisocial), como un agente
antiagitación psicomotora (retardo mental, alcoholismo), como adyuvante en el
tratamiento del dolor crónico severo, como un antiemético en nauseas, vómitos de
origen diverso.
Contraindicaciones: En estado comatoso, depresión del sistema nervioso central
debido al alcohol y otros fármacos depresores, enfermedad de Parkinson,
hipersensibilidad conocida a Haldol, lesión en los ganglios basales.
Reacciones secundaria y adversa:
 Los efectos neurológicos son los más frecuentes: Síntomas

Extrapiramidales (temblor, rigidez, hipersalivación, disfonía
aguda),discinecia tardía( movimientos rítmicos involuntarios de la lengua,
cara, boca o mandíbula). Síndrome neuroléptico maligno (respuesta
idiosincrática que se caracteriza por hipertermia, rigidez muscular
generalizada), síntomas gastrointestinales (vomito y perdida del apetito),
efectos endocrinos, efectos cardiovasculares (taquicardia ye hipotensión
ocasionales).
Dosis y vía de administración:
 Adulto:
Como agente neuroléptico:
 Fase aguda5- 10 mg I.V o I.M, dosis máxima 60 mg/día.

 Fase crónica 1-3 mg vía oral
Como un agenta anti agitación psicomotora
 Fase aguda: alcoholismo, trastornos de la personalidad: 5-10 mg I.V o I.M.

 Fase crónica: 0.5-1 mg, tres veces al día; se puede incrementar a2-3 mg
tres veces al día.
Como ayudante en el dolor crónico:
 0.5-1 mg oral tres veces al día.
Como antiemético
 Vómito central inducido: 5 mg I.V o I.M.

Profilaxis de vómito postoperatorio:
 2.5-5 mg I.V o I.M. al final de la cirugía.
 Pacientes ancianos: Se debe iniciar con la mitad de la dosis de los adultos.
 Niños: 0.1 mg/ 3 kg de peso corporal, vía oral, tres veces al día.
Cuidados de Enfermería:
 Orientar al paciente sobre los síntomas que puede presentar.

 Valorar estado de los músculos.
 Vigilar signos vitales.
 Valorar la mucosa oral.
GLIBENCLAMIDA
Nombres comerciales:
 Daonil® comp 5 mg
 Euglucon® comp 5 mg
 Glucolon® comp 5 mg
 Norglicem 5® comp 5 mg
Acción: La glibenclamida es un agente hipoglicemiante oral del grupo de las

sulfonilureas. Mecanismo de acción: Promueve el aumento de la secreción de
insulina por las células beta de los islotes del páncreas mediante un procedimiento
que todavía no está específicamente definido. Disminuye la glucogenólisis y la
gluconeogénesis hepáticas. Aparentemente aumenta la sensibilidad de la insulina
de los tejidos extrapancreáticos. El efecto resultante es una disminución de la
concentración de glucosa en sangre sólo en aquellos pacientes que son capaces
de sintetizar insulina. Los hipoglicemiantes orales aparentemente no influyen en la
producción de insulina por las células beta, pero parecen potenciar su liberación
desde estas células pancreáticas.
Principales efectos adversos: Hipoglucemia (como resultado del efecto

hipoglucemiante de la glibenclamida) y signos adicionales de contrarregulación
adrenérgica; alteración visual transitoria; síntomas gastrointestinales (p. ej.,
náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea); elevación de enzimas hepáticas,
alteración de la función hepática (p. ej., con colestasis, ictericia), hepatitis,
insuficiencia hepática; trombopenia, anemia hemolítica, eritocitopenia, leucopenia,
agranulocitosis, pancitopenia, reacciones alérgicas o pseudoalérgicas (p. ej., picor,
erupciones, urticaria), incluido shock, vasculitis alérgica; hipersensibilidad a la luz;
disminución del sodio sérico; alteración de la capacidad para conducir o manejar
maquinaria.
Administración oral: La dosis inicial habitual es de 2.5 mg a 5 mg diarios, la dosis

de mantenimiento habitual de 5 mg a 10 mg diarios y la dosis máxima diaria de 15
mg. Las dosis diarias de hasta 10 mg pueden administrarse en una única dosis al
día, inmediatamente antes o con la primera comida importante del día; pero para
dosis superiores a 10 mg/día es preferible administrar la dosis diaria en dos tomas,
administrando 10 mg inmediatamente antes de la primera comida importante del
día, y el resto inmediatamente antes de la cena.
Para controlar mejor la glucemia postprandial es recomendable administrar, según
los distintos autores, entre 30 minutos antes e inmediatamente antes de las
comidas con las que se tome.
 Verificar la capacidad del paciente para tomar la medicación por vía oral.
 Verificar que el paciente al que se le está administrando el medicamento
sea el indicado.
 Vigilar al paciente en caso de reacción adversa.
SUCRALFATO
Nombre Genérico: Sucralfato
Nombre Comercial: Antepsín; Indane; Netunal; Sucralfato DF; Sucralmax
Grupo: Aparato digestivo y vías urinarias
Subgrupo: Antiulcerosos y antiácidos
Acción Terapéutica:
Antiúlcera péptica, protector de la mucosa gástrica. El sucralfato es un complejo

de sacarosa sulfatada e hidróxido de aluminio, que a pH ácido da lugar a un gel
viscoso de carga negativa, con liberación de aluminio. Aunque su mecanismo de
acción no está establecido completamente, el gel se adhiere a la superficie de la
ulceración, con una afinidad 6-7 veces superior que sobre la mucosa inalterada. Al
unirse a las proteínas que constituyen las membranas de las células de la mucosa,
las protege de la acción del jugo gástrico, al impedir la acción del ácido clorhídrico
y al adsorber a la pepsina y a las sales biliares. Además parece estimular la
producción de moco y bicarbonato, el recambio celular y la liberación de
prostaglandinas, a la vez que presenta un efecto tampón neutralizante del ácido
gástrico a nivel local.
Dosis:
 Lactantes: 250 mg/dosis cada 6 hs, < de 6 años: 500 mg cada 6 hs, > de 6
años y adultos: 1000 mg cada 6 hs, dosis máxima: 4000 mg/día.
Vias de Administración: Vía Oral
Efectos Adversos: Constipación, náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal,

sequedad de boca, cefalea, dolor de espalda.
Forma de Presentación:Comprimidos: 1 g Suspensión: 200 mg/ml
Observación Disminuye la absorción de fenitoína, digoxina, ciprofloxacina,

ketoconazol, ranitidina, teofilina y vitaminas A, D, E y K. (administrar separados
por 2 hs). Administrar separados al menos por 1 hora del hidróxido de aluminio y 1
hora antes de las comidas. Precaución en aquellos pacientes con deterioro renal
por la acumulación de aluminio.
 Rectificación del medicamento mediante los siguientes pasos: La tarjeta del

fármaco, la hoja de indicación médica, en el kardex de fármacos (registro
de medicamentos del paciente) y con la etiqueta del empaque del fármaco
(presentación fármaco indicado).
• Rectificar la fecha de caducidad.
• Tener conocimiento de la acción del medicamento y efectos adversos. Así
como el método de administración y la dosificación, considerando el índice
terapéutico y toxicidad.
• Rectificar nombre genérico (composición química) y comercial del
medicamento.
 Dosis correcta
• La enfermera (o) que va a administrar el medicamento debe verificar
simultáneamente con otra que la acompañe el cálculo de la dosis exacta.
 Vía correcta
• Verificar el método de administración (algunos medicamentos deberán
aplicarse por vía IV o IM exclusivamente).
 Hora correcta.
• Tomar en cuenta la hora de la dosis inicial, única, de sostén, máxima o
mínima.
 Paciente correcto
• Verificar el nombre en el brazalete, Núm. De registro, Núm. de cama,
prescripción en el expediente clínico y corroborar con el diagnóstico y
evolución del paciente. Llamar por su nombre al paciente (si él está
consciente).
Productos Seleccionados para el Procedimiento.
ERITROMICINA
Nombre Genérico: Eritromicina
Nombres Comerciales: Pantomicina®, Ilosone®.
Presentaciones: Eritromicina 250 mg cápsulas, Eritromicina 125mg/5ml

suspensión (frasco)
Acciones: Los macrólidos son bacteriostáticos cuya acción se limita a

microorganismos en fase de división rápida. El mecanismo de acción se basa en
la inhibición de la síntesis de proteínas a través de la interferencia con el paso de
translocación. La eritromicina se une a la subunidad ribosomal 50S inhibiendo la
translocación del péptido en desarrollo. Pueden formarse pequeños péptidos pero
no cadenas complejas.
Dado que se metabolizan extensamente en el hígado antes de su excreción renal,

bajo la forma de metabolitos inactivos, quedan excluidos del tratamiento de
infecciones urinarias.
- Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior (Neumonía en mayores de 5

años)
- Infecciones de piel (Piodermitis, abscesos)
Dosificación: Para todas las indicaciones.
 Niños: 40 mg/kg/día dividido en 4 tomas (cada 6 horas) durante 7 día

 Adultos: 500 mg cada 6 horas durante 7 días
Contraindicaciones:
 Alergia al medicamento
 Pacientes con úlcera con sangrado activo
Efectos Indeseables: Irritación del estómago, nauseas y vómitos.
Precauciones:
 No dar Eritromicina si el paciente toma AMINOFILINA, ERGOTAMINA

(medicamento para la jaqueca), o CARBAMACEPINA (medicamento para
controlar la epilepsia).
 No darse en pacientes que sufren de úlcera.
Recomendaciones de Administración: De preferencia darse con los alimentos

para evitar problemas de irritación gástrica.
La administración de medicamentos son actividades de enfermería que se realizan
bajo prescripción médica, en las cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a
reafirmar los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un fármaco al
paciente, asimismo, saber evaluar los factores fisiológicos, mecanismos de acción
y las variables individuales que afectan la acción de las drogas, los diversos tipos
de prescripciones y vías de administración, así como los aspectos legales que
involucran una mala práctica de la administración de medicamentos.
VALPROATO DE MAGNESIO
(500 MG)
Nombre Genérico: Atemperador

Atemperador:
gotas orales, suspensión, tabletas
antiepiléptico
(valproato de magnesio)
Composición:
Tabletas con capa entérica que contienen 200 y 500 mg de valproato de
magnesio.
Solución gotas orales frasco por 40 ml, cada ml contiene 200 mg de valproato de
magnesio.
Suspensión, cada cucharadita con 5 ml contiene 200 mg de valproato de
magnesio.
Indicaciones:
Atemperador es un agente antiepiléptico de amplio espectro; está indicado como
medicamento de primera elección en crisis generalizadas, ausencias, epilepsia
mioclónica juvenil, convulsiones tónico-clónicas. En estos casos se ha utilizado
con éxito como monoterapia. También ha resultado ser eficaz en crisis parciales
simples o complejas con generalización secundaria. Síndrome de west, síndrome
de lennox-gastaut, en crisis febriles, en el tratamiento de la enfermedad bipolar y
como profilaxis de la migraña.
Dosis y vía de Administración:
Atemperador sólo se administra por vía oral.

la dosis recomendada tanto en niños como en adultos es de 15 mg/kg/día
aumentando semanalmente 10 mg/kg/día hasta controlar las convulsiones o
cuando aparezcan efectos secundarios que impidan mayores aumentos. la dosis
máxima recomendada es de 60 mg/kg/día.
Reacciones secundarias y adversas:

Trastornos menstruales, trastornos en la coagulación (petequias y equimosis). en
niños menores de 2 años hepatopatías a veces graves y enuresis nocturna,
pancreatitis y encefalopatías.
Nombre Genérico: Valproico ácido

Nombre comercial: Logicial; depakene; exibral; valcote
Grup: Psiquiatría y neurología

Subgrupo: Tratamiento de la epilepsia
Comentario de acción terapéutica: Anticonvulsivante. Prevención de migraña.
Uso en psiquiatría: enfermedad bipolar-manía.
Dosis:
Status epilépticus (e.v., s.n.g., rectal): 20 mg/kg/dosis. Infusión: 1-4 mg/kg/hora.
Mantenimiento (v.o.): 15 - 50 mg/kg/día cada 8 hs, dosis máxima: 90 mg/kg/día.
Dolor neuropático: 10-30 mg/kg/día en 2 ó 3 dosis, dosis máxima: 400 mg/día.
Vías de administración : vía oral. Vía intrarrectal.
Efectos adversos: Náuseas, vómitos, diarrea, temblor, caída del cabello,

hepatotoxicidad, trombocitopenia, pancreatitis, orexígeno.
Forma de presentación: f.a. de 5 ml: 100 mg/ml jarabe: 50 mg/ml depakene:

cáps. de 250 mg; exibral: comp. De 200-400-500 mg; logical: comp. De 200-400
mg, valcote: comp. de 125-250-500 mg, comp. De liberación controlada de 500
mg, sprinkle de 125 mg.
Observación: Realizar hemograma, plaquetas y transaminasas cada 3-6 meses y

amonio según clínica. Inhibe metabolismo de lamotrigina aumentando el riesgo de
rash, ataxia y temblor. Puede aumentar la concentración de fenitoína libre. El
efecto anticonvulsivante puede ser antagonizado por antidepresivos y
antipsicóticos. si bien los comprimidos o cápsulas son distintas sales según el
nombre comercial (depakene: ácido valproico; exibral y logical: valproato de
magnesio; valcote: divalproato sódico) todas están indicadas con el equivalente a
ácido valproico.
AKINETÓN
(2 MG)
Vía y dosis: Dosis única de 4 mg por vía oral.

Acción y mecanismo: Antiparkinsoniano, anticolinérgico terciario sintético. Actúa
disminuyendo la actividad colinérgica anormalmente exaltada en las neuronas de
la vía nigro-estriada del encéfalo, que acompaña a la deplección dopaminérgica
del parkinson. Adicionalmente, parece que actúan sobre la actividad
dopaminérgica a través del bloqueo del transportador de dopamina, permitiendo
que la dopamina liberada permanezca más tiempo en la sinapsis.
El biperideno mejora fundamentalmente los síntomas motores de la enfermedad
de párkinson, con escaso efecto sobre los cognitivos; así mejora la rigidez
muscular y el temblor, síntomas iniciales de los primeros estadios de la
enfermedad de párkinson. También reducen la salivación y el sudor.
Indicaciones:
 Enfermedad de Parkinson: tratamiento de todas las formas leves de

Parkinson. Ha demostrado mejores resultados en el Parkinson idiopático y
postencefálico que en el Parkinson arteriosclerótico.
 Parkinsonismo o Extra piramidales, síntomas inducidos por fármacos
bloqueantes dopaminérgicos, tales como fenotiazinas, butirofenonas,
metoclopramida o cleboprida. La discinesia tardía no mejora.
Reacciones adversas: En la mayor parte de los casos, los efectos adversos son
una prolongación de la acción farmacológica y afectan principalmente al sistema
nervioso autónomo. Muchos de ellos suelen remitir a lo largo del tratamiento. los
efectos adversos más característicos son:
 cardiovasculares: taquicardia, palpitaciones, hipotension ortostatica,

bradicardia transitoria seguida de taquicardia, con palpitaciones.
 gastrointestinales:, nauseas, estreñimiento. con menor frecuencia,
dilatación del colon, ileo paralitico, vomitos. los anticolinérgicos retrasan el
vaciamiento gástrico.
 sistema nervioso: confusion (más frecuente en ancianos o con dosis
elevadas), desorientacion, amnesia (hay pérdida de memoria de
acontecimientos recientes), agitacion,, vertigo, cefalea, parestesia, piernas
pesadas, somnolencia, debilidad. Raramente (<1%): con dosis altas:
euforia, psicosis, paranoia, psicosis, delirio, alucinaciones y convulsiones.
en algunos pacientes con parkinson grave puede emperorar el temblor al
reducir la rigidez. hay algún caso registrado de movimientos coreiformes
generalizados cuando biperideno se añadió a levodopa/carbidopa. los
anticolinérgicos pueden agravar los síntomas psiquiátricos producidos por
levodopa.
 genitourinarias: retencion urinaria, disuria, miccion imperiosa.
 músculo-esquelético: miastenia, calambres musculares, disartria.
 oculares: midriasis, presbicia, vision borrosa, diplopia, hipertension ocular,
fotofobia.
 sexuales: dificultad para alcanzar o mantener una erección.
 hipersensibilidad: erupciones exantematicas, urticaria, urticaria, sequedad
de piel.
 general: elevación de la temperatura corporal, fiebre, golpe de calor,
ruborizacion, calambres en los dedos, anhidrosis.
FENOBARBITAL 16-32-64 MG
Vía y uso:
Biodisponibilidad: Del 80 al 100% por vía oral, Tiempo en alcanzar el pico de

dosis: De una a tres horas. Tiempo en alcanzar la concentración estable: De 15 a
21 días.
Dosificación:
 Adultos: Comenzar el tratamiento con dosis de 50 mg/día hasta alcanzar

dosis de 50 a 200 mg/día en una o dos dosis.
 Niños: Iniciar el tratamiento con dosis de 3 mg/kg/día hasta alcanzar dosis
de mantenimiento de 3 a 8 mg/kg/día.
Mecanismo de acción: Su mecanismo de acción no es selectivo; limita la

propagación de la descarga epiléptica y aumenta el umbral epileptógeno.
Su acción antiepiléptica más importante es el aumento de la actividad del receptor

GABAA, prolongando la apertura del receptor del Cl– y, por tanto, la
hiperpolarización. También disminuye la conductancia de los canales de Na+, K+ y
Ca.
Efectos secundarios: Los efectos secundarios más importantes son las

alteraciones de la función cognitiva y del comportamiento, especialmente en niños.
El fenobarbital puede producir sedación, ataxia, vértigo, insomnio, hipercinesia
(niños), depresión, agresividad, disfunción cognitiva, impotencia, reducción de la
libido, deficiencia de folatos y de vitaminas D y K, osteomalacia, síndrome de
Dupuytren, hombro congelado, alteraciones del tejido conectivo y exantema. Al
igual que otros barbitúricos, puede producir dependencia física y crisis por
supresión.
CLINDAMICINA
Nombre Génerico: Clindamicina
Nombre Comercial: Dalacin
Acción y efecto: Está indicada para el tratamiento de: acné vulgar; profilaxis para
intervenciones dentales y periodontitis; infecciones por anaerobios como estrepto-
cocos y babesia; profilaxis de endocarditis bacteriana en pacientes alérgicos a la
penicilina; vaginosis bacterianas como alternativa al metronidazol; infecciones por
Bacteroides y Chlamydia; diverticulosis y endometritis, asociada a un
aminoglucósido; infecciones intraabdominales como apendicitis y enfermedad
pélvica inflamatoria; infecciones intraoculares; microsporidiosis, Leptotrichia y
malaria; profilaxis y tratamiento de neumonías asociada a primaquina Pneumo-
cystis carinii; infecciones por grampositivos como Staphylococcus aureus, S.
epidermidis, Streptococcus pyogenes, S. del grupo B, etc.; profilaxis en cirugía de
cabeza, cuello y abdominal con riesgo de contaminación; toxoplasmosis.
Contraindicaciones: se encuentra completamente contraindicada en pacientes

con antecedentes o historia de reacciones alérgicas a CLINDAMICINA y la -
lincomicina. En pacientes con insuficiencia hepática o renal se requiere ajustar la
dosis.
Reacciones adversas:
 Frecuentes: náuseas, vómitos, dolor en las articulaciones, dolor al tragar,

acidez estomacal aparición de manchas blancas en la boca, flujo vaginal
blanco y espeso, escozor, picazón e hinchazón de la vagina.
 Graves: ampollas, sarpullido, urticaria, dificultad para respirar o tragar,
coloración amarillenta en la piel o los ojos, pocas ganas de orinar.
Vía de administración: Vía Oral e intramuscular.
Dosis: Adultos de 150 a 450 mg, por vía oral, cada 6 hora
 No administrar en pacientes que sean alérgicos al medicamento.

 Conservarse a una temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar
seco.
 Vigilar y orientar a la paciente por reacciones adversas

 Verificar los cinco correctos.
 Administrar según orden medica.
 No se debe administrar junto con la eritromicina.
ACRIGEL
Nombre genérico: Acrigel
Nombre Comercial: Acrilonitrilo, clorhexidina
Acción y efectos: Antiinflamatorio por su detergente y antioxidante. Ella inhibe la

capacidad de las bacterias de activas los metabolismos.
Indicaciones: Falta de apetito por causa de debilidad del estomago..
Contraindicaciones:
 en pacientes opiodes dependiente en el tratamiento de abstinencia de

narcóticos.
 Afecciones en la que la función y el centro respiratorio están gravemente
dañados
 Pacientes que padezcan miastenia grave
 Paciente que padezcan delirium tremes
Efectos segundarios: Trastornos de sistema inmune, trastornos metabólicos y

nutricionales, trastornos psiquiátricos, trastornos del sistema nervioso.
Dosis: De 1 vasito dos veces al día
 Vigilar y orientar por efectos secundario
 Administrar según ordenes medicas
 No administrar a pacientes alérgicos al medicamento.
FLUOXETINA
Nombre Genérico: Fluoxetina
Nombre Comercial: Foxetin
Acción y Efecto: Actúa de forma selectiva la receptación de serotonina en la

membrana presinaptica neuronal con lo que se potencia el efecto de este
neurotransmisor.
Indicaciones: Depresión, ansiedad, bulimia, trastorno obsesivo compulsivo
Contraindicaciones: Insuficiencia renal grave, Epilepsia inestable, Alergia a

fluoxetina
Efectos segundarios: Temblor, Mareos, Sequedad de boca, Manía o hipomanía ,

Astenia, Estreñimientos, Vómitos, Dolor abdominal
Dosis:
 Adulto de 10 a 50 mg 2 a 6 veces por día.

 Niños de 6 meces en adelante 0.55 mg/kg o 15 mg/m 2.
• Observar si el paciente presenta signos y síntomas de efectos
secundarios
• Tomar medidas preventivas del que el paciente no sufra de epilepsia
debido al medicamento.
• Orientar al paciente por efectos secundarios del fármaco.
CLORPROMAZINA
Nombre Genérico: clorpromazina
Nombre Comercial: largactil
Acción y efecto: Es un antagonista de los receptores dopaminergicos(D2)y

similares (D3Y D5) y a diferencia de otros fármacos del mismo tipo muestra una
alta afinidad hacia los receptores( D1).
Indicaciones
psicosis esquizofrénica
Trastorno paranoide
manía
Tratamiento de emergencia de los estados de agitación
Síndrome orgánico cerebral
Contraindicaciones
agranulocitos
feocromocitoma
Efectos segundareos
síntomas anticolinérgicos
cardivascular
hematológico
Dermaatologicos
Dosis:
• Depresión: 20mg/24 horas

• Bulimia: 60mg/cada 6 horas

Vigilar por posibles efectos secundarios
Orientar al paciente sobre los efectos secundarios del medicamento.
PROPANOLOL
Nombre Génerico: Propanolol
Nombre Comercial: Isopropanol
Acción y efecto: Estimula d manera
Indicaciones:
Arritmias cardiacas
Hipertensión
Angina de pecho
Post-infarto
Contraindicaciones:
Enfermedad pulmonar Obstructiva severa

Asma
Rinitis alérgica activa
Insuficiencia cardiaca congestiva
Enfermedad severa de nódulo Sinusal
Efectos segundarios:
Depresión
Pesadillas
Insomnio
Dosis: Vía oral 0.25mg (c/dosis) hasta un máximo de 15mg(c/dosis) cada 6 horas
Explicar al paciente la función del medicamento

Verificar los cinco correctos.
Administrar según orden médica
Orientar al paciente por efectos secundarios del fármaco.
DIGOXINA
Nombre Genérico: Digoxina
Nombre Comercial: Digoxina, digoxine, lanicor, lanoxin
Indicaciones:
 Insuficiencia cardiaca
 Arritmias cardiacas
 Arritmias con frecuencia alta
Acción y efecto:
 Inhibe el flujo de Na y K
 Libera calcio iónico
 Aumenta la actividad vagal
 Aumenta la fuerza de contracción cardiaca
 Disminuye conduccion sinoauricular y auriculo ventricular
 Aumenta excitabilidad ventricular
Dosis:
 Oral: 0.75- 1.25 mg c/6hrs.

 IV: 0.4-0.6 mg inicio y luego 0.1- 0.3 mg cada 4 a 6 horas.
 Sostén: 0.125- 0.5 mg por día
Vías de administración:
 IV
 Vía oral
Presentación:
 Ampollas: 0.25mg/ml
 Compromidos:0.25mg
 Jarabe: 0.25mg/5ml
 Gotas: 0.5mg= 1ml
Contraindicaciones: hipersensibilidad activo a otros preparados digitalicos,

fibrilación ventricular, insuficiencia coronaria.
• vigilar frecuencia cardiaca previo administración del medicamento; fc.

Menor de 100 no administrar y avisar al médico.
• Proteger de la luz.
CIPROFLOXACINA
Nombre Genérico: Ciprofloxacina
Nombre Comercial: Ciriax; Novidat; Argeflox; Septicide; Fluraxina; Ocefax;

Preparado magistral; Ciloxán.
Indicaciones:
 Infecciones otorrinolaringológicas: Otitis media, sinusitis, etc.

 Infecciones respiratorias: Bronconeumonía, neumonía lobar, bronquitis
aguda, agudización de bronquitis crónica, bronquiectasia y empiema.
 Infecciones genitourinarias: Uretritis complicadas y no complicadas, cistitis,
anexitis, pielonefritis, prostatitis, epididimitis y gonorrea.
 Infecciones gastrointestinales: Enteritis.
 Infecciones osteoarticulares: Osteomielitis, artritis séptica.
 Infecciones cutáneas y de tejidos blandos: Úlceras infectadas y
quemaduras infectadas.
 Infecciones sistémicas graves: Septicemia, bacteriemia, peritonitis.
 Infecciones de las vías biliares: Colangitis, colecistitis, empiema de vesícula
biliar.
 Infecciones intraabdominales: Peritonitis, abscesos intraabdominales.
 Infecciones pélvicas: Salpingitis, endometritis.
Acción y efecto:
Dosis:
 20 mg/kg/día cada 12 hs, dosis máxima: V.O.: 1,5 g; E.V.: 800 mg.
 Fibrosis quística V.O./E.V.: 30 mg/kg/día, V.O.: cada 12 hs, dosis máxima: 2
g/día; E.V.: cada 8 hs, dosis máxima: 1,2 g/día.
 Gotas oftalmológicas: cada 2 - 3 hs
 V.O.
 E.V. Local
Presentación:
 Comprimidos: 250-500 mg Solución (preparado magistral): 30 mg/ml F.A.:

200 mg Gotas oftalmológicas: 0,3% Ungüento oftalmológico: 0,3%.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al CIPROFLOXACINO y/o tener

antecedentes de hipersensibilidad a las quinolonas.
• Mantener vigilancia clínica en pacientes con déficit de glucosa 6-fosfato-

deshidrogenasa (riesgo de anemia hemolítica),
• Pacientes con historial de epilepsia y/o estados de demencia.
VITAMINA B1
Nombre Genérico: Tiamina
Nombre Comercial: NeurodavurR
Objetivo del fármaco: La vitamina B1 actúa sobre los procesos de regeneración

de la fibra nerviosa, tanto del cilindroeje como de la vaina de mielina, tiene un
efecto directo sobre el metabolismo de la glucosa, favoreciendo su degradación a
piruvato y posteriormente hacia el ciclo de Krebs, proporcionando la energía
necesaria a la neurona.
Están indicadas en los casos de: Neuritis, polineuritis, neuralgias, ciática, lumbago,
síndrome cervical y hombro brazo, distrofias musculares, discopatías, mialgias,
paresia facial, dolores fantasmas, trastornos neurometabólicos producidos por
deficiencia vitamínica del complejo B en alcoholismo, embarazo, convalecencia,
anovulatorios o diabetes.
Formas de administración
• Por vía oral: Siga las instrucciones de la prescripción, tómese los

comprimidos con un vaso de agua.
• Por vía parenteral: Puede ser administrada también por vía
intramuscular o endovenosa y será administrada por un profesional de la
salud. Si no es posible tome los comprimidos por vía oral.
Efectos secundarios: Generalmente no causa efectos secundarios, aunque

ocasionalmente puede dar nauseas y erupciones en la piel.
Interacciones con otros fármacos: La tiamina, puede aumentar los efectos de

ciertos medicamentos utilizados para relajar la musculatura durante una
intervención quirúrgica, si está por someterse a una operación informe al médico
que está tomando este fármaco.
No hay otras interacciones conocidas con otros medicamentos. Informe a su

médico de las otras medicinas que toma. El fumar, tomar bebidas con cafeína o
alcohol, fumar o tomar otras drogas ilegales, puede afectar al funcionamiento de la
tiamina.
Consideraciones de enfermería
• Es importante conocer las alergias del paciente.

• Educación sanitaria, comentar al paciente que:
• Si se olvidó tomar una dosis, tome esta dosis cuando se acuerde y luego
reanude su plan de dosis regular.
• No suspenda la tiamina hasta que su médico se lo indique
expresamente.
• Se asegure de tener siempre suficiente medicamento a mano,
verificando su provisión antes de salir de vacaciones, antes de días
festivos o en otras ocasiones en que le sea imposible conseguirlo.
• Recordar que se debe mantener este medicamento en el envase original
y fuera del alcance de los niños. Guardándolo a temperatura ambiente y
alejado de la luz. No se debe tomar nunca después de la fecha de
caducidad.
SELVIGON®
(JARABE, Antitusígeno)
Nombre Genérico: Clorhidrato de pipazetato.
Forma farmacéutica y formulación: Cada 100 ml de jarabe contienen:
Clorhidrato de pipazetato .....................................200 mg
Vehículo, cbp........................................................100 ml
Indicaciones terapeuticas: Antitusígeno. Tos seca e irritativa (de las afecciones

agudas del aparato respiratorio, del fumador y la ocasionada por agentes
químicos).
Dosis y via de administracion: Vía de administración: Oral.

• Niños de 6 a 12 años: de 1 a 2 cucharaditas (5 a 10 ml) cada 6 u 8 horas.
• Mayores de 12 años y adultos: 2 cucharaditas (10 ml) cada 6 u 8 horas.
• No debe administrarse a intervalos menores de 6 horas.
• Debe administrarse después de las comidas para evitar irritación
gastrointestinal.
La acción antitusígena inicia a los 10 a 20 minutos después de la administración y
permanece durante 4 a 6 horas
contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.

SELVIGON® no se debe administrar junto con otros preparados a base de teofilina
o derivados xantínicos, en el embarazo y en la lactancia, niños menores de 6
años. No debe administrarse en epilepsia ni con el uso de maquinaria.
Precauciones generales: No exceder la dosis recomendada.
Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia: Los estudios

experimentales han demostrado que SELVIGON ® carece de acción teratogénica;
sin embargo, la seguridad en la mujer embarazada no se ha demostrado
plenamente, por lo que no debe administrarse durante el embarazo y la lactancia.
Reacciones secundarias y adversas: Las reacciones que pueden presentarse

son:
 Gastrointestinales: Sequedad de boca, náusea, hiporexia.

 Nerviosas: Mareo, somnolencia, inquietud.
 Dermatológicas: Urticaria.
 Cardiovasculares: Taquicardia.
Todas estas manifestaciones ceden al disminuir la dosis o suprimir la
administración.
Interacciones medicamentosas y de otro género: SELVIGON® no debe ser

administrado con otros preparados a base de teofilina, ni derivados xantínicos. No
debe asociarse a otros depresores del SNC.
Selvigon®
Presentación: gotas
Selvigon® Gotas: frasco con 15 mL.
Selvigon® Jarabe: frasco con 100 mL
Antitusivo no narcótico
Composición:
Selvigon® Gotas: 1 mL (35 gotas) contiene: 40 mg de clorhidrato de pipacetato,
sacarina, etanol (28% v/v) y otros excipientes. c.s. No contiene sacarosa.
Selvigon® Jarabe: 5 mL (1 cucharadita) contiene: 10 mg de clorhidrato de
pipacetato, 1.75 g de sacarosa, 1.75 g de jarabe de glucosa, 0.5 g de sorbitol,
sacarina sódica y otros excipientes, c.s.
Indicaciones:
Tos irritativa y espasmódica de cualquier origen y grado de severidad. Tos en
afecciones inflamatorias y no inflamatorias de las vías respiratorias.
Contraindicaciones:
Aunque hasta la fecha no exista un indicio de influjo nocivo de Selvigon® durante
el embarazo, es necesario que las mujeres embarazadas informen a su médico de
la toma del medicamento. Esta medida de precaución sirve para el control
necesario por parte del médico de todos los medicamentos ingeridos durante el
embarazo.
Advertencias:
Selvigon® Gotas: debe ser evitado por pacientes con problemas de alcoholismo.
Cuidado contiene alcohol.
Selvigon® Jarabe: Esta preparación contiene azúcar, debe evitarse en pacientes
diabéticos.
Efectos Secundarios:
Puede presentarse somnolencia, náusea, vómitos, insomnio, urticaria y raras
veces taquicardia.
Selvigon® Jarabe: por su contenido de 4-hidroxibenzoatos (parabenos) puede
producir en pacientes propensos casos aislados de hipersensibilidad a este
medicamento.
Dosificación:
Salvo otra indicación:
Selvigon® Gotas:
Adultos: 15 - 30 gotas 3 veces al día.
Selvigon® Jarabe:
Adultos: 1 cucharada 3 veces al día (15 ml x 3).
En casos de tos especialmente persistente, se aconseja tomar la última dosis del
medicamento antes de acostarse para lograr un descanso nocturno continuo.
Instrucciones de almacenamiento y conservación:
No almacenar a una temperatura superior a 30º C.
No utilizar después de la fecha de vencimiento impresa en el empaque.
No deberá emplearse durante más de un año después de abrir por primera vez el
frasco.
PRODUCTO MEDICINAL, MANTENGASE FUERA DEL ALCANCE DE LOS
NIÑOS.
 Es importante que la enfermera conozca si el paciente es alérgico a algún
compuesto del medicamento.
 Vigilar por signos de hipersensibilidad al medicamento (mareos).
 Tomarle los signos vitales.
 Preguntarle al paciente como se siente, si siente angustias o mareos.
EFAVIRENZ
Nombre Genérico: Efavinez (efavirenz)
Nombre Comercial: Stocrin

Grupo: Terapéutica antiinfecciosa
Subgrupo: Antirretrovirales (antivirales)
Comentario de Acción Terapéutica: Análogo no nucleósido inhibidor de la

transcriptasa reversa, para el tratamiento de la infección causada por el retrovirus
HIV.
Dosis: Niños: 10 - 15 kg: 200 mg/día; 15 - 20 kg: 250 mg/día; 20 - 25 kg: 300
mg/día; 25 - 32,5 kg: 350 mg/día; 32,5 - 40 kg: 400 mg/día; > 40 kg y adultos: 600
mg/día. Ver tabla de dosis de antiinfecciosos en I.H.
Vias de Aplicación: vía oral
Efectos Adversos: Rash, somnolencia, insomnio, confusión, amnesia, agitación.
Forma de Presentación: Cápsulas: 50-200 mg
Observación: Administrar con o sin alimentos. Se recomienda administrar antes

de dormir para minimizar los efectos adversos sobre S.N.C..No administrar con
astemizol, cisapride, benzodiacepinas.
 Valorar por signos adversos al medicamento

 Tomar signos vitales
 Vigilar por signos de mala irrigación.
VERAPAMILO
Nombre genérico: Verapamilo

Nombre comercial: Isoptin, Manidón®, Clorhidrato de iproveratril
ACCIÓN Y EFECTO:
Es un medicamento bloqueador de canales de calcio tipo L, indicado en medicina
para el tratamiento de la hipertensión, angina de pecho, trastornos del ritmo
cardíaco.
Se usa para tratar la presión arterial alta y controlar la angina (dolor en el pecho).
Las tabletas de liberación inmediata también se usan solas o con otros
medicamentos para prevenir y tratar los latidos cardíacos irregulares. El
Verapamilo pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores de
los canales de calcio. Actúa relajando los vasos sanguíneos, de modo que el
corazón no tenga que bombear con tanta fuerza. También aumenta el flujo
sanguíneo y la oxigenación del corazón, y disminuye la actividad eléctrica del
corazón para controlar la frecuencia cardíaca.
DOSIFICACIÓN:
La presentación del Verapamilo es en tabletas, tabletas de liberación prolongada
(acción prolongada) y cápsulas de liberación prolongada, para administrarse por
vía oral. Por lo general, la tableta común se toma de tres a cuatro veces al día. Por
lo general, las tabletas y las cápsulas de liberación prolongada se toman una o
dos veces al día. Tome el verapamilo aproximadamente a la misma hora todos los
días. Determinados productos con verapamilo deben tomarse por la mañana y,
otros, a la hora de acostarse.
0.05-0.1 mg/Kg i.v. Oral; 1.5-5 mg/Kg cada 8 hrs.
EFECTOS SECUNDARIOS:
El Verapamilo puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si

cualquiera de estos síntomas es intenso o no desaparece:
 estreñimiento
 acidez estomacal
 mareos o aturdimiento
 dolor de cabeza
Algunos efectos secundarios pueden ser graves:
 inflamación de  sarpullido  dolor en la parte
las manos, los  náuseas superior
pies, los tobillos  cansancio derecha del
o las pantorrillas extremo estómago
 dificultad para  sangrado o  coloración
respirar o tragar moretones amarillenta en
 latidos anormales la piel o los ojos
cardíacos lentos  falta de energía  síntomas
 desvanecimient  pérdida del parecidos a los
o apetito de la gripe
 visión borrosa  fiebre
CONTRAINDICACIONES:
Shock cardiogénico, IAM reciente, taquicardia ventricular o de QRS ancho ,Bloqueo AV de 2º y
3er grado, fibrilación auricular asociada a vía de conducción anómala (WPW),tratamiento
con betabloqueantes, Tensión arterial sistólica menor de 90 mmHg.
IMPLICACIONES DE ENFERMERÍA:
 Orientar al paciente del procedimiento al administrar el medicamento.

 Administrar medicamento según indicación médica.
 Tomar la presión arterial cada 30 minutos
 Orientar al paciente que permanezca acostado por posibles mareos,
nauseas y debilidad.
 Vigilar por posibles desmayos, nauseas y reacción alérgica.
PENTOXIFILINA
NOMBRE GENÉRICO: Pentoxifilina

NOMBRE COMERCIAL: Elorgan®. Hemovas®. Nelorin®. Retimax®.
ACCIÓN Y EFECTO:
Insuficiencia vascular cerebral. Arteriopatías obliterante periférica. Trastornos
circulatorios de origen arteriosclerótico, diabético, inflamatorio o funcional.
Alteraciones tróficas. Úlceras distales de las extremidades inferiores y gangrena.
Trastornos circulatorios, oculares y del oído asociados a procesos degenerativos.
DOSIFICACIÓN:
En principio, la posología y la forma de administración se basan en el tipo, la
gravedad del trastorno circulatorio y en la intolerancia de cada paciente al -
fármaco.
La dosis usual es de una gragea de 400 mg dos o tres veces al día.
 dosis usual oral en adultos y adolescentes: Tratamiento de enfermedad
vascular periférica (problemas circulatorios): 400 mg 2 ó 3 veces al día.
 Dosis usual inyectable en adultos: Inicialmente 900 mg al día y después ir
reduciendo la dosis hasta 300 mg cada 12 horas.
Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes, podrían
llegar a presentarse. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve
severo o si no desaparece:
 malestar estomacal  mareos
 vómitos  cefalea (dolor de cabeza)
 gases
Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas,
 Dolor en el tórax
 Frecuencia cardíaca irregular.
CONTRAINDICACIONES:
No se debe emplear en pacientes con hipersensibilidad a PENTOXIFILINA, o a
otras metilxantinas o cualquiera de los excipientes. No se administre en pacientes
con hemorragias graves, hemorragias intraoculares e infarto agudo del miocardio.
 Verificar al paciente, al medicamento, la dosis y vía de administración, y la

frecuencia con que hay que administrarlo.
 Orientar al paciente sobre los efecto secundario que produce el
medicamento
 Verificar de no en paciente con hemorragia grave.
 Verificar si el paciente experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de
tomar el medicamento.
TEOFILINA
NOMBRE GENÉRICO: Teofilina
NOMBRE COMERCIAL: eufilina®, Crisasma; Drilyna; Teosona; Liopect; T. Fabra;

T. Biocrom; Nefoben; T. Lacefa; T. Northia
ACCIÓN Y EFECTO:
Broncodilatador: los mecanismos propuestos incluyen la inhibición de la
fosfodiesterasa (con ello incrementa el AMPc intracelular), alteración de la
concentración del ion calcio en el músculo liso, inhibición de los efectosde las
prostaglandinas en el músculo liso, bloqueo de los receptores de la adenosina e
inhibición de la liberación de histamina y leucotrienos en los mastocitos
Estimulante respiratorio (teofilina): actúa principalmente por estimulación del
centro respiratorio medular. Aumenta la sensibilidad del centro respiratorio a las
acciones estimulantes del dióxido de carbono y aumenta la ventilación alveolar,
reduciendo así la severidad y frecuencia de los episodios apneicos
DOSIFICACIÓN:
Oral, cápsulas de liberación prolongada.
Dosis usual para adultos en terapia crónica:
Inicialmente, 12 mg/kg de peso a intervalos de 8-12 hrs (máx. 400 mg/día).
Para formas farmacéuticas para dosis única diaria, 400 mg en una dosis única,
administrados por la mañana. La dosificación puede aumentar, si se tolera, en 2-3
mg por Kg de peso al día cada 3 días, hasta una dosis máxima de 13 mg por kg
de peso o 900 mg al día, el valor que resulte menor, sin medir la concertación
sérica. Las tomas se realizarán con intervalos regulares (cada 12 horas).
Se manifiestan más frecuentemente asociados a niveles plasmáticos de teofilina

superior a 20 mcg/ml.
Gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarreas, dolor epigástrico, cefaleas,

irritabilidad, diarrea, insomnio, taquicardia, hipoglucemia, fiebre,
reducción del tiempo de protrombina, aumento GOT, arritmias, convulsiones
tonicoclónicas, hipotensión.
CONTRAINDICACIONES:
Insuficiencia hepática y renal severa. Preferiblemente no emplear si hiperpotasemia severa
o porfiria
 Verificar al paciente, al medicamento, la dosis y vía de administración, y la

 Explicar al paciente el porqué se le está administrando este medicamento.
 Explicar al paciente sobre los efectos secundarios del medicamento
 Vigilar por reacciones de convulsiones, arritmias e hipoglucemia.
 Ayudar al paciente en las necesidades presentadas por efectos
secundarios.
PREDNISOLONA
Hidroretrocortina
Acción: Corticosteroide, antiinflamatorio esteroide, inmunosupresor.
Indicaciones: Está indicada en el tratamiento de varias patologías por sus efectos

antiinflamatorios e inmunosupresores; proporciona un alivio sintomático pero no
tiene efecto sobre el desarrollo de la enfermedad subyacente. Terapéutica
sustitutiva en el tratamiento de insuficiencia suprarrenal, hepatitis alcohólica por
encefalopatía, hepatitis crónica activa, necrosis hepática subaguda. Tratamiento
del shock por insuficiencia adrenocortical y como coadyuvante en el tratamiento
del shock asociado con reacciones anafilácticas. Enfermedades alérgicas o
inflamatorias, enfermedades reumáticas, enfermedades dermatológicas
(dermatitis, liquen, pénfigo, psoriasis) y enfermedad del colágeno.
Dosis:
Vía oral:
Adultos: 5mg a 60mg/día, en una dosis única o fraccionada en varias tomas; dosis
límite para adultos: hasta 250mg/día.
Pediátricas: insuficiencia adrenocortical: 0,14mg/kg o 4mg/m 2/día fraccionados en
tres tomas, aunque la dosificación para niños se determina más por la necesidad
del estado y la respuesta del paciente.
Inyectable:
intraarticular, intralesional o en tejidos blandos: 4mg a 100mg; IM: 4mg a

60mg/día.
Pediátricas: insuficiencia adrenocortical: IM 0,14mg/kg o 4mg/m 2 cada 3 días. En

otras indicaciones: 0,16mg a 1mg/kg cada 12 a 24 horas.
Acetato de prednisolona: inyección intraarticular, intralesional o intrasinovial: 20mg

a 80mg, repetidos con intervalos de 3 días a 4 semanas, si fuere necesario. En
niños no se ha establecido la dosificación.
Efectos secundarios:
El riesgo de que se produzcan aumenta con la duración del tratamiento o con la

frecuencia de la administración, y en menor grado con la dosificación. La
administración local reduce pero no elimina el riesgo de efectos sistémicos.
Requieren atención médica, si se producen durante el uso en el largo plazo: úlcera
péptica, pancreatitis, acné o problemas cutáneos, síndrome de Cushing, arritmias,
alteraciones del ciclo menstrual, debilidad muscular, náuseas o vómitos, estrías
rojizas, hematomas no habituales y heridas que no cicatrizan. Son de incidencia
menos frecuente: visión borrosa o disminuida, reducción del crecimiento en niños
y adolescentes, aumento de la sed, escozor, adormecimiento, dolor u hormigueo
cerca del lugar de la inyección, alucinaciones, depresiones u otros cambios del
estado anímico, hipotensión, urticaria, sensación de falta de aire y sofocos en la
cara.
Contraindicaciones:
No se recomienda la administración de vacunas a virus vivos en pacientes que

reciben dosis farmacológicas de corticoides, ya que puede potenciarse la
replicación de los virus de las vacunas. Puede ser necesario aumentar la ingestión
de proteínas durante el tratamiento en el largo plazo. Se recomienda guardar
reposo de la articulación después de la inyección intraarticular. Durante el
tratamiento aumenta el riesgo de infección, y en pacientes pediátricos o geriátricos
el de efectos adversos. Se recomienda la administración de la dosis mínima eficaz
durante el tiempo más corto posible. No se recomienda inyectar en una
articulación donde haya habido o esté en curso una infección. Es muy probable
que los pacientes de edad avanzada en tratamiento con corticoides desarrollen
hipertensión. Además, los ancianos, sobre todo las mujeres, son más propensos a
padecer osteoporosis inducida por corticoides.
Verificar al paciente, al medicamento, la dosis y vía de administración, y la

Identificar si presenta visión borrosa
Orientar sobre aumento de la sed, dolor u hormigueo cerca de la inyección,
alucinaciones.
Vigilar por hipotensión, urticaria, sofoco en la cara y sensación en falta de aire.
SIMVASTATÍN
Sinvinolin
Acción: Hipocolesterolemiante.
Indicaciones:
Hipercolesterolemias con aumento del colesterol total y del LDL-colesterol;

hipercolesterolemias primarias, cuando la respuesta a la dieta y otras medidas
solas son inadecuadas.
Dosis:
Previo y durante el tratamiento con simvastatín el paciente deberá someterse a

una dieta hipocolesterolemiante. La dosis inicial usual es de 10mg/día, en dosis
única por la noche. Si los niveles de LDL-colesterol se reducen por debajo de
2mmol/l se debe reducir la dosis. Dado que no se excreta en cantidad significativa
por vía renal, no es necesario modificar la dosis en pacientes con insuficiencia
renal.
Dolor de cabeza, constipación y flatulencia (1%); náuseas, dispepsia, calambres

gastrointestinales; diarrea y fatiga (0,5% a 0,9%). Raras veces se ha notificado
aumento marcado de las transaminasas séricas. En ocasiones se observó
aumento de la creatinfosfocinasa sérica (CPK) derivada del musculo esquelético.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la droga. Enfermedad hepática activa o elevación persistente

de las transaminasas séricas. Embarazo. Lactancia

Orientar por cefalea, constipación y flatulencia.
Vigilar por nauseas, dispepsia, calambres gastrointestinales, diarrea y fatiga.
INTRAFER
(TF-500, F-800, TF)
Acción: Antianémico
Indicaciones:
Están indicados en la profilaxis y tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro

y de acido fólico en infantes, niños, adolescentes, mujeres embarazadas y
ancianos.
Dosis:
Oral: niños >6 años: ½ cucharadita de suspensión cada día
<6 años y adultos: 1 cucharadita o 1 tableta.
Gotas:
Para uso profiláctico: 1 gota/kg de peso/día.
Para uso terapéutico: 3 gotas/kg de peso/día
Suspensión:
>6 años: ½ cucharadita de suspensión al día
<6 y adultos: 1 cucharadita de suspensión al día
Pellets:
< 12 años y adultos: tomar 1 capsula al día
Mujeres embarazadas: 1 capsula
Estudios efectuados han demostrados que a las dosis sugeridas los trastornos
gastrointestinales son prácticamente nulos, con excepción de oscurecimiento de
las heces.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al hierro y/o al ácido fólico. En anemia perniciosa. Junto con

hierro parenteral. En casos de ulceras duodenal, carcinoma del estómago o colitis
ulcerosas. Evitar una sobredosis por peligro de intoxicación aguda del hierro.

Observar por trastornos gastrointestinales (oscurecimiento de las heces).
ACETAMINOFÉN O PARACETAMOL
Nombre Genérico: Acetaminofén
Nombre Comercial: Paracetamol, Tempra, Tylenol, Panadol
Tipo de Medicamento: Antipirético
Grupo al que Pertenece: No Narcóticos
Acción y Efecto: Analgésico – Antipirético. Actúa sobre las terminaciones

nerviosas receptoras de dolor, aliviando, también actúa en el centro regulador de
la temperatura en el hipotálamo, provocando una vasodilatación y liberación de
calor.
Contraindicaciones: Insuficiencia hepática renal e hipersensibilidad al fármaco
Ingestión de anticoagulante, trastornos de la coagulación y úlcera péptica activa.
Efectos Secundarios: Problemas gastrointestinales, tinnitus, sordera, visión

borrosa, erupciones cutáneas y lesiones de la mucosa neutropenia, pancitopenia y
leucopenia.
Absorción Y Eliminación
Se absorbe una pequeña porción en el estómago, pero su mayor parte se absorbe

en el intestino delado superior y es eliminado por la orina
Implicaciones de Enfermería
 Verificar que el paciente no padece de alcoholismo crónico.
 Valorar la temperatura corporal y el dolor o la fiebre ha disminuido luego de

haber administrado el medicamento.
 Observar por reacciones adversas como: anemia, purito, rash cutáneo,

vómito, náuseas, dolor abdominal leve y falla renal.
ESPIRONOLACTONA
Nombre Genérico: Eepironolactona
Nombre Comercial: Aldactone
Tipo de Medicamento: Diurético
Grupo al que Pertenece: Ahorradores de potasio
Acción y Efecto: Bloquea la acción de la aldosterona en la porción distal del

túbulo renal y así se excreta grandes cantidades de Na, H 2o, reteniendo el potasio
(K)
Contraindicaciones: A personas alérgicas a cualquier de sus componentes o

presenta hipersensibilidad a fármaco.
Efectos Adversos: Náuseas, Vómitos, calambres estomacales, anorexia, diarrea,

hemorragia gástrica, ulceraciones, confusión mental, mareo, dolor de cabeza,
fiebre, sequedad bucal, somnolencia, letargia, disminución de la capacidad sexual,
alteración de los periodos mestruales, agrandamientos de los senos
(especialmente cuando se usa por período prolongados) ginecomastia (aumento
del volumen de las mamas en varones).
Absorción Y Eliminación: tubo digestivo y se elimina por vía renal
Implicaciones de Enfermería
 Tomar la presión antes y después de administrar el medicamento.

 Administra según prescripción medica
 Observa y controlar por aparición efectos adversos y cambios mentales
 Controlar los electrolitos
LAMIVUDINA
Nombre Genérico: Lamivudina
Nombre Comercial: Zidovudina, ZDV, 3TC
Tipo de Medicamento: Antiviral
Grupo al que Pertenece: Antirretroviral
Lamivudina pertenece a un grupo de medicamentos antivirales, conocidos también

como antirretrovirales, denominados inhibidores de la transcriptasa inversa
análogos de nucleósidos (INTI). Éstos se utilizan en el tratamiento de la infección
por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).
Lamivudina NORMON 150 mg se utiliza en terapia de combinación antirretroviral

para el tratamiento de la infección por VIH en adultos y niños. Lamivudina
NORMON reduce la carga viral del VIH en su organismo manteniéndola a un bajo
nivel. También incrementa los recuentos de células CD4. Las células CD4 son un
tipo de glóbulos blancos que desempeñan una importante función en el
mantenimiento de un sistema inmunitario saludable para ayudar a combatir la
infección. Los pacientes con hepatitis B o C crónica y tratados con fármacos
antirretrovirales tienen un mayor riesgo de reacciones adversas hepáticas graves y
potencialmente mortales y pueden requerir análisis de sangre para controlar la
función hepática.
lamivudina NORMON 150 mg varía entre pacientes.
Contraindicaciones: Lamivudina está contraindicada en paciente con

hipersensibilidad significativo clínicamente demostrado previamente a cualquiera
de los componentes.
Efectos: dificultad respiratoria, mareo o aturdimiento, dolor de cabeza, dolor en el
pecho, palidez de la piel, aceleración de la frecuencia cardíaca, fiebre, aftas
(úlceras) alrededor de la boca, escalofrío, tos, erupción cutánea, prurito o
inflamación de la cara, la lengua o la garganta, mareo grave, dificultad respiratoria,
descamación de la piel,
Efectos secundarios: sensación de debilidad o de cansancio, dolor muscular

inhabitual, dificultad respiratoria, dolor o malestar estomacal poco común,
náuseas, vómito, sensación de frío, particularmente en los brazos o las piernas,
mareo o aturdimiento, aceleración o irregularidad de los latidos del corazón,
adelgazamiento sin causa aparente.
Absorción y Eliminación se absorbe en el instestino delgado y es eliminado por los

riñones a través de la orina
 Conocer el historial farmacológico del paciente antes de administrar este

medicamento
 Tomar presión y pulso ante y después de su administración
 Observar por cambios en el estado físico
 Tomar temperatura ante y después de su administración
 Valorar estado de la piel y conciencia.
 Verificar los cincos correcto
CIPROFLOXACINA
Nombres Comerciales: Baflox, bioquiflox, ceprolil, cifloxal, cifloxin, cigram,
cilobact, cimoxen megecol, cipro, ciproftal, cxan, flobact, giraprox, h-next, loxan,
makarian, , otosec, plurigran, procif, quinopron, robinex, sinopen, sophixin.
Posología:
• En adultos: Infecciones no complicadas del tracto urinario: 250 mg vía oral

cada 12 horas. Infecciones sistémicas moderadas a severas: 500-750 mg
vía oral cada 12 horas. 400 mg IV cada 12 horas.
• En niños: Para menores de 16 años la seguridad y eficacia no están
establecidas.
Contraindicaciones y precauciones: Ciprofloxacino debe utilizarse con

precaución durante el embarazo. Los antiácidos que contienen magnesio y
aluminio reducen notablemente la absorción oral. Los suplementos de hierro y
multivitaminas que contienen zinc también pueden reducir la absorción. El
aclaramiento de teofilina puede reducirse ligeramente en algunos pacientes que
reciben ciprofloxacino. Los pacientes que reciben fluoroquinolonas y metilxantinas
como teofilina o cafeina pueden tener más riesgo de sufrir toxicidad sobre el SNC.
La solubilidad de ciprofloxacino se reduce a valores de pH más altos; así que la
alcalinización de la orina debería evitarse.
Efectos adversos
 Intolerancia gastrointestinal (náuseas, vómitos, diarrea, malestar

abdominal)
 Efectos sobre el SNC (suelen estar limitados a vértigo leve y dolores de
cabeza).
 Erupciones cutáneas (de forma ocasional).
 Administrar en tiempo y forma.

 Tomar signos vitales, respiración, presión arterial y la frecuencia cardiaca
antes y después de administrar el medicamento.
 Aplicar los cinco principios para la administración de medicamentos
 Monitorear efectos adversos que pudieran surgir
 Verificar que no esté combinado con medicamentos a los que pueda reducir
la absorción.
TIORIDAZINA
Nombres Comerciales: Meleril
Mecanismo de acción: Inhibe la tirosinasa, enzima que convierte la tirosina en

melanina. Consecuentemente, se altera la estructura de los melanosomas, que
ocasiona bien un descenso de la producción o bien un incremento de la
degradación de estos orgánulos, o ambos. Además, induce efectos necróticos
sobre el melanocito, a través de un daño intracelular directo.
Dosis:
En adultos: - 50-800 mg/día vía oral.
En niños: Al igual que en adultos, la dosificación se determina ante todo mediante
valoración y ajuste individual. No existen intervalos de dosificación precisos, pero
en general, la dosis inicial es más baja y debería incrementarse más gradualmente
en niños.
Contraindicaciones: Este medicamento está contraindicado en los siguientes

casos:
 Coma.
 Colapso circulatorio o hipotensión severa.
 Depresión de médula ósea.
 Historia de discrasia sanguínea.
Efectos adversos: La sedación, los efectos anticolinérgicos (Ej: boca seca, visión
borrosa, estreñimiento, retención urinaria) e hipotensión postural ocurren con alta
frecuencia. Menos frecuentes son los efectos extrapiramidales (Ej: parkinsonismo,
reacciones distónicas, akatisia). Visión borrosa.
 Valorar el nivel de conciencia y capacidad.

 Conocer el paciente y su estado clínico antes de la administración del
medicamento: diagnóstico médico actual; edad; signos vitales; estado de
hidratación; estado de conciencia; estado de la piel y tejidos blandos;
estado nutricional.
 Indagar al paciente o familia, si el paciente no está en capacidad de
responder, sobre antecedentes médicos; problemas de coagulación;
medicación concomitante, que pueda causar interacciones o potenciar el
efecto del medicamento; antecedentes de alergias a medicamentos;
experiencia con la administración del medicamento; experiencias anteriores
con procedimientos.
 Brindar información al paciente sobre los probables efectos secundarios del
medicamento.
ACIDO ACETIL SALICÍLICO
Nombres Comerciales: aspirina, asa, asawin, cardiaspirina, ecotrin, tromalit.
Comprimidos: 125 mg, 200 mg, 500 mg, Sup. 300 mg, 1 g
Acción y efecto: Es un fármaco de la familia de los salicilatos, usado

frecuentemente como antiinflamatorio, analgésico, para el alivio del dolor leve y
moderado, antipirético (para reducir la fiebre) y antiagregante plaquetario indicado
para personas con riesgo de formación de trombos sanguíneos, 1 principalmente
individuos que ya han tenido un infarto agudo de miocardio.
Posología: Dosis media recomendada: Adultos: 1 comprimido de 0,5 g cada 4 ó 6

horas. Los comprimidos se toman desleídos en agua, preferentemente después de
las comidas bebiendo a continuación algún líquido. La administración de este
preparado está supeditada a la aparición de los síntomas dolorosos o febr iles. A
medida que estos desaparezcan deben suspenderse esta medicación.
Contraindicaciones: Está contraindicado cuando existe hipersensibilidad a la

fórmula. También está contraindicado en hemofilia, historia de sangrado
gastrointestinal o de úlcera péptica activa.
Efectos adversos:
 Alergia.
 irritación gastrointestinal.
 hepatotoxicidad con aumento de las transaminasas hepáticas.
 Orientar al paciente sobre la administración del medicamento, si es que
va a continuar con el tratamiento en su domicilio.
 Observar al paciente 30 minutos después de la administración del
medicamento y valorar efectos deseables e indeseables.
TRIACIL®
Composición:
Cada comprimidos contiene 50 mg de Triamtereno + 25mg de

Hidroclorotiazida
Indicaciones:
La combinación del triamtereno e hidroclorotiazida, una píldora para

eliminar líquido, se usa para tratar la hipertensión y la retención de líquido
provocadas por diversas condiciones, incluyendo enfermedades cardíacas.
Hace que los riñones eliminen el agua y la sal que el cuerpo no necesita º
Contraindicaciones:
El uso de Triacil está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad

conocida a cualquiera de los componentes de este producto. Adminístrese
con cuidado en choque cardiogénico complicado con edema pulmonar,
anuria, coma hepático o desequilibrio de electrolitos. Puede conducir a
pérdida de agua y electrolitos, la presión arterial y la frecuencia del pulso
deben vigilarse.
Precauciones:
Antes de comenzar a tomar Triacil dígale a su doctor y a su farmacéutico:
- si es alérgico al triamtereno, hidroclorotiazida, sulfonamidas o a otros

medicamentos.
- qué otros medicamentos con o sin prescripción está tomando,

especialmente captopril; digoxina; enalapril; indometacina; lisinopril; litio;
medicamentos para la artritis, diabetes o hipertensión; suplementos de
potasio; y vitaminas. No tome este medicamento si está tomando amilorida
o espironolactona.
- si tiene o alguna vez ha tenido diabetes, gota, enfermedades al riñón o al

hígado.
- si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está

amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento,
llame a su doctor de inmediato.
- si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluida la dental, dígale al doctor

o dentista que usted está tomando triamtereno e hidroclorotiazida.
Advertencias:
- este medicamento puede provocar somnolencia (darle sueño). No

conduzca automóviles ni maneje maquinaria pesada hasta que sepa cómo
lo afectará este medicamento.
- recuerde que el alcohol puede aumentar la somnolencia provocada por

este medicamento.
- evite cualquier exposición innecesaria o prolongada a la luz solar y use

ropa que cubra y proteja la piel, gafas de sol y filtro solar. Este
medicamento puede hacer que su piel se vuelva más sensible a la luz solar.
Interacciones:
El uso simultaneo de Triacil con aminoglucósidos potencia la ototoxicidad.

La indometacina, inhibe el efecto diurético, con otros fármacos diuréticos se
potencia la pérdida de agua y
electrolitos, con fármacos antihipertensivos se produce el mayor efecto

hipotensor; con suplementos de potasio, inhibidores de ECA, analgésicos
antiinflamatorios no esteroidales, hay incremento del riesgo de
hipercalemia.
Posologia y forma de administración:
Triacil viene en forma de comprimidos para tomar por vía oral.

Generalmente se toma una vez al día, en la mañana, con alimentos. Siga
cuidadosamente las instrucciones del medicamento y pregúntele a su
doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento
exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni
tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor.
Efectos secundarios
Aunque los efectos secundarios de triamtereno e hidroclorotiazida no son

comunes, podrían llegar a presentarse. Dígale a su doctor si cualquiera de
estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:
-malestar estomacal, vómitos, diarrea ,pérdida del apetito , dolor de

estómago ,gas , ganas de orinar frecuentemente ,mareos ,dolor de cabeza
(cefalea)
Recomendaciones:
Si su doctor le ha indicado que siga un régimen alimenticio bajo en

contenido de sal y sodio y un régimen de ejercicios diario, siga las
instrucciones al pie de la letra. Evite los sustitutos de la sal que contengan
potasio. Limite el consumo de alimentos ricos en potasio (por ejemplo,
plátanos, ciruelas, pasas y jugo de naranja). Pregúntele a su doctor qué
cantidad de este tipo de alimentos puede comer.
Conservación:
Manténgalo fuera del alcance de los niños, protegido de la luz. Almacenar a

temperaturas controlada inferior a 30 º C y Humedad Relativa inferior a 70%
Presentaciones:
Caja de 40 comprimidos de uso oral en blíster.
ENTEROGERMINA
Composición cualitativa y cuantitativa: Un vial contiene:
Componente activo: 2 billones de esporas de Bacillus clausii polirresistentes a

antibióticos.
Propiedades farmacológicas: Acción farmacológica: Reconstituyente de la flora

instestinal.
Propiedades farmacodinámicas: ENTEROGERMINA® es una preparación que

consiste en una suspensión de esporas de Bacillus clausii, habitantes normales
del intestino, sin poder patogénico.
Administradas por vía oral, las esporas de Bacillus clausii, gracias a su alta
resistencia a los agentes tanto químicos como físicos, atraviesan la barrera de los
jugos gástricos alcanzando, indemnes, el tracto intestinal donde son
transformadas en células vegetativas metabólicamente activas.
La administración de ENTEROGERMINA® contribuye a la recuperación de la flora

microbiana intestinal alterada por diversas causas, gracias a la acción del Bacillus
clausii. Además, en vista de que el Bacillus clausii es capaz de producir diversas
vitaminas, en particular vitaminas del grupo B, contribuye a corregir las
disvitaminosis causadas por agentes antibióticos y quimioterapéuticos en general.
ENTEROGERMINA® hace posible obtener una acción antigénica y antitóxica
inespecífica, estrictamente vinculada con la acción metabólica de Bacillus clausii.
Adicionalmente, al alto grado de resistencia heteróloga a los antibióticos inducida

artificialmente, provee la creación de las bases terapéuticas para prevenir la
alteración de la flora microbiana intestinal, siguiendo la acción selectiva de los
antibióticos, especialmente los de amplio espectro o para restablecer su equilibrio.
Indicaciones terapéuticas:
• Tratamiento y profilaxis de las alteraciones de la flora bacteriana intestinal y de la

disvitaminosis endógena subsiguiente.
• Tratamiento para la recuperación de la flora bacteriana intestinal, alterada

durante el curso de un tratamiento con agentes antibióticos o quimioterápicos.
• Desórdenes agudos y crónicos en lactantes, atribuibles a intoxicaciones o

alteraciones de la flora bacteriana intestinal y disvitaminosis.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes del producto.
Precauciones: Precauciones para su uso: Producto de uso delicado.

Adminístrese por prescripción y bajo vigilancia médica. Durante la terapia
antibiótica, el producto debe ser administrado en el intervalo entre una dosis de
antibiótico y la próxima.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Advertencias especiales: La presencia posible de partículas visibles en los viales

de ENTEROGERMINA®, se debe a agregados de Bacillus clausii, y por lo tanto,
no indica que el producto haya sufrido algún cambio.
Agitar el vial antes de usar.

Efectos adversos
• Efectos indeseables: Hasta el presente, no se ha informado sobre efectos

secundarios con el uso de este producto medicinal.
Posología y modo de administración:
• Adultos: 2-3 viales por día; niños: 1-2 viales por día;lactantes: 1-2 viales por
día, a no ser que el médico prescriba otro modo de administración.
• Administrar a intervalos regulares (cada 3-4 horas), diluyendo el contenido
del vial en agua edulcorada, leche, té o jugo de naranja.
GRAVOL
Antiemético ,antivertiginoso (dimenhidrinato)
Indicaciones: Para la prevención y tratamiento activo del mareo producido por

movimiento, náuseas y vómitos postoperatorios, vértigo de ménière, jaqueca y
perturbaciones producidas por electrochoque y radioterapia.
Posología:
• Adultos: 50 a 100mg.repitiendola cada 4 horas si es necesario.

• Máxima dosis diaria: 300mg parenteral y 400 mg oral.
• Niños 6 años: 15-25mg, 2-3 veces/día.
• 6-12años:2-3 veces/día.
• Después de los 12 años: 50mg, 2-3 veces/día.
Dosis especifica postanestesia y postoperatorio: 50mg I.M o I.V (diluir)45

minutos antes de la operación y 50mg I.M o I.V (diluir)inmediatamente después de
la operación.
50mg I.M o I.V (diluir) cada 4 horas por tres dosis.

Aviso: gravol I.M también puede ser utilizado por vía I.V, en este caso debería ser
diluido por al menos 1ª10 volúmenes, en una solución fisiológica compatible para
aplicación intravenosa.
Post-radiación: 50mg I.M o I.V, 30-60 minutos antes de la terapia.
Supositorios pediátricos; de 2 a 6 años ½ a 1supositorio.
Presentaciones:
• Tabletas filmkote mg: empaque blíster con 100.

• Tabletas masticables mg: empaque blíster con 12.
• Liquido de 15 mg 5 ml: frasco con 75 ml.
• Inyectable I.V. de 10 mg/ml: ampolla con 5ml.
• Supositorio de 50 y 25 mg: empaque con 10.
• Sulpiride
SULPIRIDE
Nombre genérico
 Sulpiride
Nombre comercial
 Digton®  Lebopride®
 Dogmatil®  Tepavil®
 Guastil®  Psicocen
Presentaciones
 Cápsulas  Solución oral

 Comprimidos  Solución inyectable
Acción y efecto
También llamados neurolépticos, constituyen un grupo de medicamentos de
naturaleza química muy heterogénea pero con mecanismo de acción común.
Actúan fundamentalmente por bloqueo de los receptores dopaminérgicos D2,
aunque muchos antipsicóticos tienen actividad sobre los receptores de otros
neurotrasmisores. En la actualidad se sabe que la eficacia antipsicótica está
estrechamente relacionada con la acción antidopaminérgica a nivel de las vías
córtico-meso-límbicas, por bloqueo de los receptores postsinápticos. (4) A su vez
la mayoría de efectos adversos neurológicos y endocrinológicos dependen del
bloqueo dopaminérgico, aunque no podemos ignorar el protagonismo de
diferentes receptores en otros efectos secundarios (sedación por H1 y alfa1,
hipotensión ortostática por alfa1, etc.).
Indicaciones:
El medicamento sulpirida está indicado en el tratamiento de cuadros

psicopatológicos diversos (neurosis, depresiones, somatizaciones neuróticas).
Trastornos psicológicos funcionales. Síndromes psicosomáticos. Demencia senil.
Somatizaciones gastrointestinales. Está indicado también como tratamiento del
vértigo.
Dosificación:
La dosis a administrar es distinta en función de la enfermedad que usted padezca:

Como regla general, la dosis normal establecida es:
Adultos: La dosis recomendada es de 3 a 6 cápsulas al día. En los vértigos se

puede incrementar hasta 9 cápsulas al día. Repartir las dosis en tres tomas a lo
largo del día, y administrar preferentemente antes de las comidas.
Si se emplea la solución oral: 2 a 4 vasos dosificadores (150-300 mg) al día.
Sulpirida deberá tomarse al menos dos horas antes que los antiácidos y el
sucralfato.
INSUFICIENCIA RENAL:
En caso de insuficiencia renal, la posología deberá adaptarse en función del
aclaramiento de la creatinina. La reducción de la dosis podrá ser del 35 al 70% tal
como sigue:
- Para un aclaramiento de 30 a 60 ml/min: administrar de 50 a 70% de la dosis

normal
- Para un aclaramiento de 10 a 30 ml/min: administrar de 35 a 50% de la dosis

normal
- Para un aclaramiento menor de 10 ml/min: administrar como máximo el 35% de

la dosis normal.
ANCIANOS: Los ancianos pueden presentar mayores concentraciones

plasmáticas de sulpirida, por lo tanto, estos pacientes podrían necesitar una dosis
inicial menor y un ajuste más gradual de la dosis.
Contraindicaciones
No se debe administrar si:
 Si sufre un tumor dependiente de prolactina (hormona que estimula

secreción láctea), por ejemplo prolactinomas de la glándula pituitaria y
cáncer de mama.
 Si sufre feocromocitoma. (tumor único o como más de una neoplasia y, por
lo general, se desarrolla en la médula, centro o núcleo de una o ambas
glándulas suprarrenales).
 Si toma un medicamento para la enfermedad de Parkinson llamado
levodopa.
 Si tiene la frecuencia cardiaca baja, con alteraciones del ritmo cardíaco o
con cualquier otra enfermedad del corazón clínicamente importante.
Efectos secundarios
Las reacciones adversas asociadas a sulpirida son:

Trastornos del corazón:
 Disminución de la presión arterial al ponerse de pie.

 Muy raras: problemas en la conducción del corazón y de torsade de
pointes.
Trastornos hormonales:
 Aumento en los niveles normales de prolactina.
Trastornos generales y condiciones del lugar de administración:
 Como todos los neurolépticos, Síndrome Maligno, que es una

complicación potencialmente mortal.
 Aumento de peso.
Trastornos del hígado:
 Muy raras: incremento de enzimas hepáticas.
Trastornos del Sistema Nervioso:
 Sedación o somnolencia.
 Síntomas extrapiramidales y trastornos relacionados.
 Parkinsonismo y síntomas relacionados: temblor, aumento del tono
muscular, enlentecimiento del movimiento, aumento de salivación
 Enlentecimiento del movimiento agudo y tono disminuido (tortícolis
espasmódica, tono disminuido en la región cráneo-facial, presión que
se ejerce sobre la dentadura de forma involuntaria).
 Imposibilidad de la persona de sentarse o permanecer sentado.Estos
síntomas son generalmente reversibles si se administra medicación
antiparkinsoniana.
 Disquinesia tardía (caracterizada por movimientos rítmicos e
involuntarios principalmente de la lengua y/o cara), tal y como ocurre
con todos los neurolépticos, después de su administración durante
más de 3 meses. La medicación antiparkinsoniana es ineficaz o
puede agravar los síntomas.
 Muy raras: convulsiones
Trastornos del sistema reproductor y de la mama. Trastornos relacionados

con el aumento en los niveles normales de prolactina:
 Secreción anormal de la leche por las mamas fuera del período de

embarazo.
 Ausencia de menstruación en una mujer fértil.
 Incremento del tamaño de las mamas en el hombre.
 Aumento del pecho.
 Dolor de pecho.
 Disfunción orgásmica.
 Impotencia.
Trastornos de la piel y tejidos subcutáneos:
 Muy raras: rash máculo-papular.
Absorción y excreción:
Su biodisponibilidad oral es pequeña (25-35%) y sujeta a variaciones

interindividuales. El grado de unión a proteínas plasmáticas es > 40%. No sufre
apenas metabolismo, siendo eliminada mayoritariamente con la orina en un 92%
en forma inalterada. Su semivida de eliminación es de 7-9 h.
• Verificar los cinco correctos antes de administrar.

• Brindar orientación al paciente sobre los efectos que puede presentar por
causa del medicamento, para que no pierda la calma al observar algún
síntoma de estos.
• Monitoreo de la presión arterial después de aplicado el medicamento para
descartar cambios bruscos de esta.
• Colocar barandales a la cama para evitar una caída de la o el paciente
cuando presente somnolencia por causa del fármaco.
• Colocar objetos a su alcance para evitar que adopte posiciones que
requieran de un control del equilibrio, como lo es sentarse, para evitar la
caída.
• Proporcionar gazas y riñonera para que maneje las secreciones bucales
que se dan por la excesiva salivación causada por el fármaco.
SULFATO DE MORFINA
Nombre genérico
 Sulfato de morfina.
Nombre comercial
 ANALFIN
Presentaciones
 Tableta de 10 mg
Acción y efecto
La morfina produce analgesia mediante la interacción con receptores opioides en

el sistema nervioso central (SNC). Los opioides interactúan con sitios de unión
estereoespecíficos en el SNC y otros tejidos, cuya mayor densidad se encuentra
en el sistema límbico, el tálamo, hipotálamo, el mesencéfalo y la médula espinal.
Sus efectos pueden resultar mimetizando las acciones de las encefalinas,
betaendorfinas y otros ligandos que ocupan los mismos sitios de unión. Esas
acciones parecen involucrar alteraciones en la velocidad de liberación de
neurotransmisores. En el sistema nervioso los opioides inhiben la liberación de
acetilcolina, noradrenalina y sustancia P.
Indicaciones:
La morfina es un analgésico opioide, indicado en el alivio del dolor agudo o crónico

de moderado a intenso, ocasionado por cáncer (fase preterminal y terminal) y en
el provocado por infarto agudo al miocardio. En el control del dolor posquirúrgico,
en pacientes politraumatizados, y en aquellos con quemaduras.
Dosificación:
Tratamiento del dolor agudo o crónico moderado o grave, incluyendo el

dolor óseo
 Administración oral
 Administración epidural:
Adultos: inicialmente 3-5 mg. Si al cabo de una hora no se ha conseguido una
analgesia adecuada, se pueden administrar 1-2 mg adicionales. La máxima dosis
epidural en 24 horas no debe ser superior a los 10 mg. Para la infusión epidural
continua, se utiliza una dosis de inicial de 3-5 mg, seguida de 0.1-0.7 mg/hora. Las
dosis pueden luego aumentarse a razón de 1-2 mg/día.
Niños: 0.03-0.05 mg/kg mediante inyección epidural intermitente, sin sobrepasar

inicialmente 5 mg/día. Las dosis se deben reajustar de acuerdo con la respuesta y
la tolerancia
 Administración intratecal:
Adultos: 0.2- 1 mg en una dosis única o para iniciar una infusión intratecal
continua. No deben superarse las dosis de 20 mg/dia debido a que dosis más
altas inducen tolerancia y pueden ser tóxicas. Como regla general, las dosis
intratecales son el 10% de las dosis epidurales.
 Administración rectal:
Adultos: 10—20 mg cada 4 horas
Niños: las dosis deben ser individualizadas según la edad y el peso
Tratamiento de las cefalea graves, incluyendo la migraña:
 Administración intramuscular:
Adultos: 10 mg al comienzo de la cefalea
Tratamiento del dolor anginoso asociado al infarto de miocardio o la angina

inestable:
 Administración intravenosa
Adultos: Inicialmente 2—5 mg cada 5-30 minutos según sea necesario para
controlar el dolor. Algunos pacientes requieren dosis de mantenimiento de 4 a 8
mg cada 4-6 horas.
Para la sedación de pacientes en las Unidades de Cuidados Intensivos
 Administración intravenosa o intramuscular:
Adultos: se han recomendado dosis únicas de 4 a 10 mg i.v. o 10 mg i.m. Esta

dosis se pueden repetir según sea la respuesta clinica.
Contraindicaciones
En pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la morfina. En aquellos con

volúmenes y capacidades respiratorias disminuidas, ante la posible superposición
de los efectos depresores respiratorios del sulfato de morfina. En pacientes con
presión intracraneal elevada, en los que la depresión respiratoria asociada al
sulfato de morfina puede incrementar la presión intracraneal como resultado de la
vasodilatación cerebral debida a la retención de bióxido de carbono. En pacientes
con íleo paralítico u obstrucción intestinal. En pacientes con cólico biliar, ya que se
ha mostrado que la morfina induce espasmo del esfínter de Oddi. Debido a que el
sulfato de morfina induce de manera variable la liberación de histamina, lo cual
resulta en vasodilatación periférica y disminución de la presión al final de la
diástole, pudiera resultar una desventaja en aquellos pacientes con enfermedad
valvular aórtica o enfermedad coronaria, embarazo y lactancia.
Efectos secundarios
Entre los efectos secundarios de origen central se encuentran náuseas, vómitos,

mareos, sedación, depresión respiratoria, confusión y delirio, además de
dependencia física y adicción psicológica.
Entre los efectos periféricos se describen constipación, cólico biliar, retención

urinaria, prurito y urticaria. Otros efectos indeseables incluyen hipotensión
ortostática, miosis, bradicardia, sabor amargo, sequedad de boca e hipotermia.
Absorción y excreción:
El sulfato de morfina (SM) se absorbe rápidamente, aunque de manera variable,

desde el aparato gastrointestinal. La excreción de sulfato de morfina se lleva a
cabo, principalmente, por filtración glomerular. Sólo una pequeña cantidad de
sulfato de morfina se excreta intacta (menos de 8%) y el principal metabolito
eliminado es la morfina-3-glucurónido. Pequeñas cantidades son excretadas por la
bilis (menos de 10%) y se presenta circulación enterohepática tanto del sulfato de
morfina como de sus glucurónidos. Asimismo, se encuentran cantidades mínimas
en el sudor, jugo gástrico y en la leche materna.

• Orientar al paciente en caso que este consciente, sobre los efectos de este
fármaco.
• Tener equipo de oxigeno terapia preparado para cambios bruscos en la
respiración.
• Proporcionar agua para aliviar resequedad bucal.
• Aplicar medios físicos para disminuir la hipotermia.
CALCIO
Nombre genérico
• Calcio
Nombre comercial
• Calcio Base Dupomar • Calcio Vannier
Presentaciones
 Comprimidos y Tabletas
Acción y efecto
El calcio es el 5º elemento en abundancia en el cuerpo humano y desempeña un

papel importante en la regulación de muchos procesos fisiológicos, en la
integridad de las células nerviosas y musculares, en la función cardíaca y en la
formación del hueso. Actúa como cofactor enzimático y participa en los procesos
de secreción y excreción de las glándulas endocrinas y exocrinas, en la liberación
de neurotransmisores y en el mantenimiento de la permeabilidad de membrana, la
función renal y la respiración. El calcio se excreta por las heces (80%) y orina
(20%). Las sales de calcio que se usan habitualmente por vía intravenosa son el
cloruro, el gluceptato y el gluconato.
Indicaciones
a) Hipocalcemia: en el embarazo, crecimiento rápido, tetania por

hipoparatiroidismo, tetania neonatal, deficiencia de vitamina D y alcalosis; b)
intoxicación por magnesio (sobredosis de sulfato de magnesio); c) tratamiento de
los efectos deletéreos de la hiperpotasemia; d) reanimación cardíaca: cuando falla
la adrenalina y la desfibrilación produce contracciones débiles o inadecuadas. Se
ha usado como coadyuvante en 1) picaduras de insectos (araña viuda negra y
otros), para disminuir la permeabilidad capilar en las reacciones alérgicas; 2)
osteomalacia. También en prevención de la hipocalcemia transfusional. El
gluconato de calcio se usa también como suplemento de calcio en la nutrición
parenteral total.
Dosificación Oral.
- Prevención y tratamiento de deficiencia de Ca: 1.250-5.000 mg/día. Niños: 1.250-

2.500 mg/día.
- Tratamiento adyuvante en osteoporosis: 1.250-5.000 mg/día.
- Hiperfosfatemia: 3-25 g/día en 1-4 dosis. 1250 mg de carbonato cálcico equivale

a 500 mg de Ca elemento.
Contraindicaciones
Está contraindicado cuando existe hipersensibilidad al CALCIO, hipercalcemia,

hipercalciuria grave, insuficiencia renal grave o alteraciones cardiacas graves y en
pacientes en tratamiento con digitálicos, antecedentes de cálculos renales,
antecedentes de tumoraciones en los huesos.
Efectos adversos:
Trastornos gastrointestinales ligeros, náuseas, vómito, estreñimiento, eructos y

flatulencia puede favorecer la formación de cálculos renales.

• Orientar al paciente sobre los posibles efectos Secundarios que podrá
experimentar luego de la aplicación del medicamento.
• Monitorear al paciente para verificar una evolución optima en la asimilación
del medicamento.
Nombre genérico: metroclopramida
Nombre comercial: Reliveran
Acción y efecto: Antagonista dopaminérgico con acción en el SNC y órganos

periféricos. Aumenta el tono basal del esfínter esofágico. Facilita el vaciamiento
gástrico y la motilidad gastrointestinal
Se usa para el tratamiento de náuseas y vómitos inducidos por medicamentos o
postoperatorios
Prevención y tratamiento de náuseas y vómitos inducidos por tratamiento
antineoplásico
Tratamiento de la ERGE, gastroparesia y otros trastornos de la motilidad del
tracto digestivo, Preparación de exploraciones para el tubo digestivo. Efecto:
La metoclopramida estimula la motilidad del tracto gastrointestinal superior sin
estimular las secreciones gástrica, biliar, o pancreática. Por otra parte,
aumenta el tono y la amplitud de las contracciones gástricas (especialmente
antrales). Relaja el esfínter pilórico y el bulbo duodenal, y aumenta la
peristalsis del duodeno y yeyuno, lo que acelera el vaciado gástrico y el
tránsito intestinal. Las propiedades antieméticas parecen ser el resultado de su
antagonismo central y periférico de los receptores de la dopamina. Por ello
puede producir sedación y reacciones extrapiramidales.
Raros Escalofríos; mareos o desmayos; latidos rápidos o irregulares; fiebre;
sensación general de cansancio o debilidad; dolor de cabeza (severo o continuo);
incapacidad para mover los ojos; aumento de la presión arterial; chasquido o
fruncido de los labios; pérdida del equilibrio; cara tipo máscara; espasmos de los
músculos de la cara, cuello, o espalda; abotagamiento de las mejillas;
movimientos rápidos o en forma de espiral de la lengua; arrastre de los pies al
caminar; dolor de garganta; rigidez en los brazos o piernas; movimientos tipo tic o
de contracción; movimientos de torsión del cuerpo; estremecimiento o temblor de
las manos y los dedos; problemas al hablar o al tragar; movimientos incontrolados
de masticación; movimientos incontrolados de los brazos o piernas; debilidad de
los brazos o las piernas
Con dosis altas (puede ocurrir a los minutos de recibir una dosis de
metoclopramida y durar durante 2 a 24 horas) Dolor o molestia en la parte baja de
las piernas; sensación de pánico; sensación de hormigueo en las piernas;
nerviosismo, inquietud o irritabilidad inusuales
Efectos secundarios que usualmente no requieren atención médica
Estos posibles efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento,
pero si continúan o son molestos, consulte con su médico, enfermera o
farmacéutico.
Más comunes Diarrea (con dosis altas); sueño; inquietud. Otros efectos
secundarios no mencionados anteriormente, también pueden ocurrir en algunos
pacientes. Si usted nota cualquier otro efecto, consulte con su médico, enfermera
o farmacéutico.
Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta accidental: Sedación,

mareo, reacciones extrapiramidales (tortícolis, trismus, crisis oculogíricas) que son
reversibles al suspender la medicación o con la aplicación de diacepam y/o
difenhidramina.
Contraindicaciones
 Hipersensibilidad a la metoclopramida o alguno de los excipientes de las

presentaciones comerciales.
 Hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación gastro-
intestinal para los que la estimulación de la motilidad gastrointestinal
constituye un riesgo.
 Historial previo de disquinesia tardía provocada por neurolépticos o
metoclopramida.
 Confirmación o sospecha de la existencia de feocromocitoma, debido al
riesgo de episodios graves de hipertensión.
 Combinación con levodopa a causa de su mutuo antagonismo.
 Combinación con otros fármacos que produzcan reacciones
extrapiramidales como fenotiazinas y butirofenonas.
 Lactancia. En caso de que sea necesario, se puede valorar el uso de
metoclopramida durante el embarazo.
 No se recomienda la administración de metoclopramida en pacientes que
padecen epilepsia, ya que las benzamidas pueden disminuir el umbral
epiléptico.
 Se recomienda una reducción de la dosis en pacientes con insuficiencia
renal o insuficiencia hepática.
 Al igual que con los neurolépticos, puede producirse Síndrome neuroléptico
maligno (SNM) caracterizado por hipertermia, alteraciones extrapiramidales,
inestabilidad autónoma nerviosa y aumento de CPK. Por lo tanto, se deben
tomar precauciones si aparece fiebre, uno de los síntomas del SNM y se
debe suspender el tratamiento con metoclopramida si se sospecha un
SNM.
 Se han comunicado casos de metahemoglobinemia que podrían ser
relacionados con una deficiencia en NDHA citocromo b5 reductasa. En este
caso, metoclopramida deberá ser retirado inmediatamente y
permanentemente, y se iniciarán medidas apropiadas.
Dosis máxima: en sobre dosis Puede producir somnolencia y desórdenes

extrapiramidales.
Administrar las dosis antes de las comidas. En pacientes con insuficiencia renal
o hepática severa, se recomienda disminuir la posología.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Oral: Adultos: 10 mg/8 horas, 30 minutos antes de las comidas.

Síntomas asociados con gastroparesia diabética: Dosis de 10 mg por vía I.V.
administrados lentamente.
Para la prevención de náusea y vómito asociado con quimioterapia antineoplásica

emetogénica: 10 mg diluidos en 50 ml de solución parenteral. La infusión
intravenosa se debe suministrar lentamente durante un periodo no menor de 15
minutos; 30 minutos antes de comenzar la quimioterapia antineoplásica y repetirla
cada 2 horas por dos dosis. Cuando se vaya a utilizar una combinación de
medicamentos altamente emetogénicos (cisplatino, dacarbazina) se puede usar
una dosis inicial de 2 mg/kg.
Para la prevención de la náusea y vómito posquirúrgico: Se debe administrar

metoclopramida inyectable por vía intramuscular cerca del final de la cirugía. La
dosis usual para adultos es de 10 mg; sin embargo, es posible usar dosis de hasta
20 mg.
Para ayudar al examen radiográfico: En pacientes en donde el vaciamiento

gástrico retrasado interfiere con los estudios de imagen del estómago o intestino
delgado, es posible administrar una dosis única por vía intravenosa en un periodo
de 1-2 minutos.
Tratamiento de las náuseas/vómitos postoperatorios:

- Adultos:
IV/IM: 10-20 mg previos a la reversión de la anestesia (en bolus IV o en
perfusión de 15 min. si dosis > 10 mg). Posteriormente 10-20 mg/ 24 h
-Niños:
IV/IM: 0,15-0,20 mg/kg/24h
Prevención y tratamiento de las náuseas/vómitos inducidos por quimioterapia:
- Adultos:
IV: 2-10 mg/kg repartidos en varias dosis ó 1-3 mg/Kg administrados en 15-30
min. Antes de la quimioterapia, seguido de perfusión continúa de 0,5 mg/kg/h
durante 6-8 h
-Niños:
IV/IM: 1-2 mg/kg administrados en 15-30 min. Antes de la quimioterapia y
posteriormente cada 2-4 h (máx. 5-10 mg/kg diarios)
Tratamiento de las náuseas/vómitos de otro origen:
- Adultos
IV/IM/VO: 15-60 mg/24 h repartidos en 2-4 dosis
-Niños:
IV/IM/VO: 0,5 mg/kg/24 h repartidos en 3 dosis
Trastornos de la motilidad gastrointestinal:
- Adultos
IV/IM (síntomas severos)/VO: 15-60 mg/24 h repartidos en 3 dosis
-Niños:
IIV/IM/VO: 0,3-0,5 mg/kg/24 h repartidos en 2-4 dosis
Exploraciones del tubo digestivo:
- Adultos
IV/IM/VO: 10-20 mg/24 h repartidos en 3 dosis
-Niños:
IV/IM/VO: 0,5 mg/kg/24 h repartidos en 3 dosis
Presentaciones
 Solución oral: 100 mg de metoclopramida por cada 100 ml

 Comprimidos: 10 mg de metoclopramida por comprimido
 Solución gotas orales: 260 mg de metoclopramida por cada 100 ml
 Inyectables de 10, 50, 100 y 150 mg
Dadas sus características fisicoquímicas, los excipientes que más habitualmente

suelen acompañarlo en las presentaciones comerciales son:
 Solución oral
o Ciclamato de sodio.
o Sacarina sódica.
o Hidroxietilcelulosa
o Parahidroxibenzoato de metilo.
o Parahidroxibenzoato de propilo.
o Ácido cítrico anhidro.
o Esencia de albaricoque-naranja.
o Agua purificada.
 Comprimidos
o Lactosa monohidrato.
o Celulosa microcristalina.
o Almidón de maíz.
o Sílice coloidal anhidra.
o Estearato de magnesio.
 Gotas
o Sacarina sódica.
o Parahidroxibenzoato de metilo.
o Parahidroxibenzoato de propilo.
o Agua purificada
Vía de administración: VO, IV, IM
 Preguntar si el paciente tiene antecedentes de cáncer de mama.

 Preguntar si el paciente es hipertenso
 Vigilar por cansancio, decaimiento, fatiga, insomnio, cefalea, confusión,
mareos, galactorrea, amenorrea, ginecomastia, impotencia secundaria a
hiperprolactinemia, Hipotensión, hipertensión supraventricular, taquicardia,
bradicardia. Náusea, diarrea primaria. Frecuencia urinaria e incontinencia
Nombre genérico: Metronizadol
Nombre comercial: flagyl

Acción y efecto: El metronidazol es un antiinfeccioso con acción bactericida,
amebicida y tricomonicida, del grupo de los nitroimidazoles. Actúa alterando el
ADN de los gérmenes susceptibles e impidiendo su síntesis. Es activo frente a la
mayoría de las bacterias anaeróbicas estrictas, aunque Actinomyces,
Bifidobacterium, Eubacterium y Propionibacterium suelen ser resistentes. Es
activo también frente El metronidazol es un antiinfeccioso con acción bactericida,
amebicida y tricomonicida, a protozoos, como Trichomonas y Entamoeba. No
tiene actividad sobre virus, hongos ni bacterias aeróbicas o anaeróbicas
facultativas.
Dosis máxima: Las formas orales es preferible administrarlas conjuntamente con

las comida, con objeto de minimizar las molestias gastrointestinales. En
sobredosis única oral de 12 g se presenta intentos de suicidio y por
sobredosificación accidental. Los síntomas estuvieron limitados a náusea, vómito,
ataxia y desorientación leve.
Indicado para el tratamiento:
 Vaginitis por infección conTrichomonas vaginalis tanto en pacientes

sintomáticos, así como en sus parejas sexuales asintomáticas y, en
infecciones por Gardnerella o Mycoplasma hominis en pacientes
sintomáticas.
 Enfermedad inflamatoria pélvica en conjunto con otros antibióticos como la
ofloxacino, levofloxacino, o ceftriaxona.
 Infecciones parasitarias debido a Entamoeba histolytica y Giardia lamblia
(Giardiasis) pudiendo estar acompañado de iodoquinol
 Infecciones bacterianas por anaerobios como Bacteroides fragilis, spp,
Fusobacterium spp, Clostridium spp, Peptostreptococcus spp, Prevotella
spp, o cualquier otro anaerobio en abscesos intaabdominales (como un
absceso hepático), peritonitis, empiema, neumonía, abscesos en el pulmón,
pie diabético, meningitis, septicemia, endometritis, o endocarditis, entre
otras infecciones.
 Colitis pseudomembranosa causada por Clostridium difficile
 Helicobacter pylori, terapia de erradicación
 Gingivitis aguda
 Absceso pulmonar causadas por infecciones bacterianas
 Enfermedad de Crohn
 Cryptocaryon irritans (Ick enfermedad de peces)
 Gastroenteritis
El metronidazol tópico se indica en el tratamiento del acné rosácea y en el

tratamiento de heridas neoplásicas. Farmacocinética: Se administra por vía oral,
intravenosa, intravaginal y cutánea. Se distribuye ampliamente por la mayor parte
de los tejidos se metaboliza en hígado y se excreta en su mayoría (60% a 80%) en
orina y una menor cantidad en la heces (6% a 15%) de la dosis administrada.
Efectos secundarios: asociados a la administración sistémica del metronidazol

incluyen náusea, diarrea y un sabor metálico en la boca. La administración
intravenosa de metronidazol se ha visto acompañada de tromboflebitis. Algunas
reacciones no deseadas poco frecuentes incluyen reacciones de hipersensibilidad,
dolor de cabeza, mareo, vómitos, glositis, estomatitis, orina oscura o parestesia.
Las dosis elevadas o de larga duración en tratamientos con metronidazol se

asocian con la aparición de una lengua negra, leucopenia, neutropenia, un riesgo
aumentado de neuropatía periférica o toxicidad del sistema nervioso central.
Adicionalmente, el metronidazol es parte de un listado de la Agencia Internacional

para la Investigación sobre el Cáncer como un potencial carcinógeno humano.
Aunque se han cuestionado la metodología de algunos de los ensayos clínicos, se
ha demostrado la aparición de cáncer en animales de experimentación. A pesar de
ello, el metronidazol parece tener un potencial riesgo cancerígeno bajo y, en casi
todos los casos, los beneficios del tratamiento son mayores que tan pequeño
riesgo.
Contraindicaciones: La administración de metronidazol simultánea con el

consumo de etanol (alcohol), puede provocar una reacción denominada efecto
disulfiram o antabuse caracterizada por náuseas, vómito, taquicardia y síntomas
neurológicos. Se han reportado casos de dificultad respiratoria y muerte en
asociación con metronidazol y licor. Los médicos recomiendan no consumir
bebidas alcohólicas mientras se toman medicamentos con metronidazol y hasta 24
horas posterior a la última dosis del tratamiento, aunque algunos autores
cuestionan tal indicación. En la mayoría de los países se prohíbe su
administración durante los primeros tres meses de embarazo.
Dosis y Vía de administración:
Adultos: amibiasis, 500 a 750 mg

3/día VO, de 5 a 10 días
Niños: amibiasis. 11.6 a 16.7 mg/k, 3/día VO, de 7 a 10 días
Adultos: 1.5 g/día divididos en tres dosis.
Niños: 30 a 40 mg/kg/día divididos en tres dosis.
En caso de absceso hepático amebiano, se debe realizar drenaje o aspiración del

pus en conjunción con la terapia con metronidazol. El curso del tratamiento es por
7 días consecutivos.
Tricomoniasis: Mujeres (uretritis y vaginitis): 2 g administrados como dosis única (4

tabletas de metronizadol de 500 mg) o durante 10 días de tratamiento,
combinando 500 mg/día por vía oral divididos en dos dosis y un óvulo/día.
Las parejas sexuales deben ser tratadas simultáneamente, aun si están
asintomáticas o tienen un cultivo negativo de Trichomonas vaginalis.
Hombres (uretritis): 2 g administrados por vía oral como única dosis, o un

tratamiento de 10 días consistente en 500 mg de METRONIDAZOL divididos en
dos dosis. En muy raros casos, puede ser necesario aumentar la dosis a 750 mg o
1 g.
Giardiasis: Tratamiento por 5 días.
Adultos: 750 mg a 1 g por día.
Niños: 2 a 5 años: 250 mg/día (1 tableta de 250 mg de METRONIDAZOL o 1

cucharadita de 5 ml de suspensión de 250 mg o 2 cucharaditas de 5 ml de
suspensión de 125 mg).
5 a 10 años: 375 mg/día (1½ tableta de 250 mg de METRONIDAZOL o 1½

cucharadita de 5 ml de suspensión de 250 mg o 3 cucharaditas de 5 ml de
suspensión de 125 mg).
10 a 15 años: 500 mg/día (2 tabletas de 250 mg de metronizadol o 2 cucharaditas

de 5 ml de suspensión de 250 mg o 4 cucharaditas de 5 ml de suspensión de 125
mg).
Vaginitis no específica: 500 mg dos veces al día durante 7 días consecutivos.
La pareja sexual debe ser tratada simultáneamente.
Tabletas vaginales:
En la vaginosis bacteriana por Gardnerella vaginalis y en la vaginitis por

Trichomona vaginalis:
Por vía vaginal una tableta de 500 mg cada 12 horas por cinco días.
Tratamiento de infecciones anaeróbicas: (Como terapia de primera línea o de
seguimiento).
Adultos: 1 a 1.5 g/día.
Niños: 20 a 30 mg/día.
Profilaxis de infecciones quirúrgicas: Los antecedentes científicos no permiten la

definición de un protocolo ideal.
El metronizadol debe ser administrado concomitantemente con terapia antibiótica

efectiva contra enterobacterias.
La administración de 500 mg cada 8 horas, empezando aproximadamente 48

horas antes de la cirugía, parece ser efectiva.
La última dosis debe ser administrada mínimo 12 horas antes de la cirugía. Dado
que la profilaxis de infección quirúrgica está encaminada para reducir el inóculo
bacteriano en el tracto gastrointestinal al momento de la cirugía, la administración
postoperatoria de antibióticos es innecesaria, al menos oralmente. Niños: El
mismo protocolo a una dosis de 20 a 30 mg/kg/día.
Parenteral: Para el tratamiento de las infecciones por anaerobios se recomienda

iniciar con una dosis de carga de 15 mg/kg I.V. administrados durante una hora.
La dosis de mantenimiento debe ser de 7.5 mg/kg I.V. administrados durante una
hora cada 6 horas. Para la profilaxis quirúrgica se puede utilizar una dosis de 15
mg/kg I.V. administrados durante una hora y terminando la infusión una hora antes
de la cirugía, seguidos de 7.5 mg/kg I.V. administrados durante 30 a 60 minutos 6
y 12 horas después del procedimiento.
 Preguntar si el alérgico al metronidazol.

 Advertir al paciente que no debe consumir bebidas alcohólicas durante el
tratamiento con metronodazol.
 Vigilar por: convulsiones, Dolor epigástrico, náusea, vómito, alteraciones

gastrointestinales, diarrea, neutropenia reversible y trombocitopenia,
Erupciones, eritema y prurito, leucopenia. Fiebre, angioedema,Cefalea,
mareo, ataxia y confusión.
TRIMETOPRIM SULFA
nombres comerciales Bactrim Septrin y Septra
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Es un antibiótico; Por su amplio espectro de acción el TRIMETOPRIM SULFA
GENFAR está indicado en el tratamiento de infecciones causadas por gérmenes
gran positivos y gran negativos tales como: infecciones de las vías respiratorias
superiores e inferiores. Infecciones del aparato genitourinario, femenino y
masculino. Infecciones del aparato digestivo y diversas infecciones de la piel.
Infecciones bacterianas en pacientes con VIH-SIDA.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a las sulfonamidas o al trimetoprim. Insuficiencia hepática y/o
renal. Recién nacidos. Embarazo y lactancia. Usese con precaución en pacientes
con discrasias sanguíneas.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN

POSOLOGÍA
Adultos y niños mayores de 12 años: 800 mg de sulfametoxazol y 160 mg de
trimetoprim cada 12 horas.
Niños: 8 mg/kg de trimetoprim y 40 mg/kg de sulfametoxazol cada 12 horas
durante 10 días.
PRESENTACIONES
PRESENTACIONES:
TRIMETOPRIM SULFA GENFAR, caja por 100 tabletas 80 mg/400 mg.

TRIMETROPIN SULFA GENFAR 40/200 mg x 5 ml Frasco por 60 y 120 ml .
TRIMETOPRIM SULFA F GENFAR, caja por 100 tabletas 160 mg/800 mg.
TRIMETOPRIM SULFA F GENFAR suspensión, frascos por 60 y por 120 mL , 80
mg /400 x 5 ml.
Vigilar al paciente por signos y síntomas de insuficiencia hepática o renal
Tomar las medidas pertinentes al aplicar este medicamento a pacientes con

discrasias sanguíneas
Ibuprofeno 400 mg
Tabletas
Analgésico
FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
Cada TABLETA contiene:
Ibuprofeno...................................................................... 400 mg
Nombres comerciales:
Nodolfen® comp 400 mg

Ibefen® comp recub 400 mg
brufen 400 mg
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: IBUPROFENO es un analgésico y

antiinflamatorio utilizado para el tratamiento de estados dolorosos, acompañados
de inflamación significativa como artritis reumatoide leve y alteraciones
musculoesqueléticas (osteoartritis, lumbago, bursitis, tendinitis, hombro doloroso,
esguinces, torceduras, etc.). Se utiliza para el tratamiento del dolor moderado en
postoperatorio, en dolor dental, postepisiotomía, dismenorrea primaria, dolor de -
cabeza.
CONTRAINDICACIONES: No se recomieda el uso en mujeres embarazadas o en

periodo de lactancia. No se recomienda su uso en menores de 12 años.
No se administrará cuando exista sensibilidad conocida a la sustancia o al ácido

acetilsalicílico.
No deberá utilizarse en el embarazo ni en la lactancia, ya que existen reportes de

que puede ocasionar gestación prolongada por inhibición del parto, el conducto
arterioso puede cerrarse anteparto ocasionando así hipertensión pulmonar
primaria neonatal, así como también se han presentado hipercoagulabilidad e
hiperbilirrubinemia en los neonatos.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
En 10 a 15% de los pacientes se ha suspendido la administración de

IBUPROFENO debido a intolerancia a la sustancia. Del 5 al 15% presentan datos
de intolerancia gastrointestinal, los mas frecuentes son: náuseas, pirosis,
sensación de plenitud en tracto gastrointestinal la pérdida oculta de sangre es
infrecuente.
Otras reacciones secundarias reportadas son trombocitopenia erupciones

cutáneas, cefalea, mareos y visión borrosa, en algunos casos se presentó
ambliopía tóxica, retención de líquidos y edema.
Se aconseja la suspensión del fármaco en los pacientes que presentan

alteraciones oculares.
Otros efectos reportados con el uso de IBUPROFENO son diarrea, constipación;
en pacientes asmáticos se ha reportado obstrucción de vías respiratorias por la
retención de líquidos, puede presentarse una insuficiencia cardiaca congestiva o
edema pulmonar en enfermos con función cardiaca límite.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: Debe ser

administrado con precaución en pacientes que están siendo manejados con
derivados de la cumarina, debido a su elevado grado de unión con la albúmina
plasmática puede desplazar a los hipoglucemiantes orales y la warfarina, de tal
manera que es importante valorar las dosificaciones de estos últimos cuando se
administran conjuntamente.
Puede reducir los efectos diuréticos y natriuréticos de la furosemida tanto como los
efectos antihipertensivos de las tiazidas, de los bloqueadores beta, prazosina y
captopril, posiblemente por inhibición de la síntesis de prostaglandinas en los
riñones.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
La administración de IBUPROFENO es por vía oral.
Es posible administrar dosis diarias de hasta 3,200 mg en dosis divididas para el

tratamiento de la artritis reumatoide y la osteoartritis, aun cuando la dosis total
habitual es de 1,200 a 1,800 mg, también es posible reducir la dosis con fines de
mantenimiento para el dolor leve a moderado, especialmente en la dismenorrea
primaria la dosis habitual es de 400 mg cada 4 a 6 horas según sea necesario,
puede ingerirse con leche o alimentos para minimizar los efectos colaterales
gastrointestinales. En general, se recomiendan dosis de 200 a 400 mg cada 6
horas.
Vigilar si el paciente presenta problemas gastrointestinales después de la

administración del medicamento
Observar si el paciente presenta nauseas, vómitos e incluso visión borrosa
CLORFENIRAMINA MALEATO
COMPOSICION
Cada TABLETA contiene clorfeniramina 4 mg.
INDICACIONES
Indicado en el tratamiento de la sintomatología del resfriado común. Por su acción
antihistamínica H1, produce efectos analgésicos, antipiréticos y
descongestionantes; también está indicado en el tratamiento de la sinusitis aguda
y crónica y en la otitis media.
ADMINISTRACION Y POSOLOGIA
Niños mayores de 12 años y adultos:1 tableta cada 4 horas 3 veces/día.
Niños de 6-12 años:½ tableta cada 6 horas.
CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS
Hipersensibilidad al medicamento, tratamiento con inhibidores de la MAO.
Administrarse con precaución en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho,
hipertensión, hipertiroidismo, úlcera péptica, enfermedades cardiovasculares o
hipertrofia prostática; puede producir somnolencia, por lo tanto deben evitarse
actividades que requieran ánimo vigilante.
PRESENTACION
Blíster en caja por 20 tabletas
Tomar las medidas pertinentes al momento de administrar este medicamento en

pacientes con hipertensión
Vigilar al paciente que se le administre este medicamento y el mismo presente

enfermedades cardiovasculares ya que puede tener una reacción al mismo
COMPLEJO B
Nombre comercial: Becozyme
Nombre genérico: Complejo B
VIA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS:
Mantenimiento o profilaxis: tomar una tableta al dia
Tratamiento: tomar 2 o 3 tabletas al día.
INDICACIONES: Esta indicado en neuritis polineuritis por deficiencia vitamínica,

trastornos metabólicos (diabetes mellitus, enbarazo, alcoholismo) y
anemia.(sideroblastica, megaloblastica).
MECANISMO ACCIÓN: DE Actúa como regenerador de la fibra nerviosa, ya que

participa en los procesos metabólicos más importantes del medio celular
REACCIONES SECUNDARIAS O ADVERSAS: puede llegar a producir erupción

cutánea, nauseas, cefalea, vomito o anorexia.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA:
 Administrar medicamento según dosis prescrita.

 Orientar al paciente sobre los efectos del medicamento.
 Observar por efectos secundarios.
MULTIVITAMINAS
INDICACIONES: Restaura y aumenta la regularidad del trabajo intestinal aliviando

el estreñimiento de manera suave y rápida
CONTRAINDICACIONES: personas con hipersensibilidad a algunos de sus

componentes, obstrucciones intestinales, en caso que haya vómito, nauseas, dolor
abdominal de causa desconocida.
DOSIS: Un comprimido cada noche.
 Valorar el patrón de evacuaciones

 Orientar sobre el medicamento
 Vigilar por efectos secundarios
N. genérico: Carbonato de calcio
N. Comercial: biobone, calciforte, caldoral, calmin, calmin-diet, caltrate, megacal,

osteocal, osteocalcio, vical.
* presentaciones disponibles
compr. 1260 mg
1- INDICACIONES
- Suplemento dietético.
- Disminución del fosfato sérico en enfermedad renal terminal.
2- POSOLOGIA
En adultos:
- Suplemento dietético:
500-2000 mg de calcio elemental 2-4 veces al día.
Mecanismo de acción
Suplemento de Ca. Componente principal de los huesos y juega un importante

papel fisiológico en la actividad muscular y en la transmisión neuromuscular.
También interviene en la función cardíaca y en la coagulación sanguínea
3- CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
Carbonato cálcico está contraindicado en estos casos:
- Hipercalcemia.
- Sarcoidosis.
- Enfermedad cardíaca severa.
- Terapia con glucósidos digitálicos.
- Litiasis renal.
La terapia concomitante con diuréticos tiazídicos y los estados de
depleción de sodio o acidosis metabólica pueden incrementar la
reabsorción tubular de calcio. Debe evitarse la extravasación de
productos parenterales con calcio.
4- EFECTOS ADVERSOS
El estreñimiento o flatulencia ocurre frecuentemente, especialmente con
dosis altas; la frecuencia probablemente no difiere de las diferentes
formas de sal. La sobrecarga de calcio debida a suplementos orales de
calcio es rara; la inmovilización, dosis superiores a 3-4 g/día, terapia
con vitamina D, y daño renal pueden contribuir a hipercalcemia,
hipercalciuria o litiasis renal durante la suplementación oral. Los
síntomas de hipercalcemia incluyen náuseas, vómitos, estreñimiento,
dolor abdominal, boca seca, y poliuria.

Nombre genérico: Prednisona
Nombres comerciales: Deltasone®, Liquid Pred®, Meticorten®, Orasone®
Presentaciones: 60 a 200mg.
Vía de administración: Este medicamento se administra en forma de pastillas. Si

olvida tomar una dosis, no tome una dosis doble al día siguiente. Este
medicamento debe tomarse una vez al día.
Mecanismo de acción y efecto:
Los glucocorticoides son hormonas naturales que previenen o inhiben la

inflamación y las respuestas inmunológicas cuando se administran en dosis
terapéuticas. Los glucocorticoides atraviesan con facilidad la membrana celular y
se unen con alta afinidad a receptores citoplasmáticos. La activación de estos
receptores induce la transcripción y la síntesis de proteínas específicas. Algunas
de las acciones mediadas por los glucocorticoides son la inhibición de la
infiltración de leucocitos en los lugares inflamados, la interferencia con los
mediadores de la inflamación, y la supresión de las respuestas humorales. Las
respuestas antiinflamatorias se deben a la producción de lipocortinas, unas
proteínas inhibidoras de la fosfolipasa A2, enzima implicada en la síntesis del
ácido araquidónico, intermedido de la síntesis de mediadores de la inflamación
como las prostaglandinas o los leucotrienos. En consecuencia, los
glucocorticoides reducen la inflamación y producen una respuesta
inmunosupresora.
Tome las pastillas junto con las comidas o después de comer.

La cantidad de prednisona que recibirá depende de muchos factores, incluso el
estado general de su salud y sus otros problemas de salud, así como la razón por
la que esté recibiendo este fármaco. Su médico determinará la dosis para usted y
el calendario de administración del fármaco.
La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios

mencionados.
Los efectos secundarios suelen ser predecibles en cuanto a su aparición y

duración.
Casi siempre son reversibles y desaparecerán cuando finalice el tratamiento.
Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos

secundarios.
Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia
mayor del 30%) en los pacientes que reciben tratamiento con prednisona:
Aumento del apetito
Irritabilidad
Dificultad para conciliar el sueño (insomnio)
Hinchazón de los pies y los tobillos (retención de líquido)
Náuseas, cuando este fármaco se toma con las comidas
Ardor de estómago
Debilidad muscular
Problemas para cicatrizar heridas
Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tómela
tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo
para la próxima dosis no la duplique y continúe tomando el medicamento como se
le ha indicado.
Evite la suspensión brusca del tratamiento, sobre todo en tratamientos

prolongados, ya que puede aparecer un síndrome de retirada de corticoides
caracterizado por malestar general, debilidad y dolor muscular, dificultad para
respirar, anorexia, náuseas, vómitos, fiebre, descenso de la tensión arterial y del
nivel de glucosa en sangre.
Si está previsto que su tratamiento con prednisona sea largo puede ser
conveniente que le realicen algunos análisis de manera periódica, que siga una
dieta pobre en sal y/o rica en potasio, vigile las calorías de la dieta para evitar
ganar peso, acuda al oftalmólogo para revisar su vista periódicamente y lleve
siempre con usted alguna identificación en la que figure que toma corticoides.
Informe a su médico de que está en tratamiento con corticoides si le van a realizar

una prueba cutánea, una intervención quirúrgica (incluyendo dental) o un
tratamiento de emergencia y si contrae una infección grave.
Evite el contacto cercano (esto es especialmente importante para los niños) con
personas que presenten varicela o sarampión. Avise a su médico rápidamente si
cree que puede tener riesgo de haberse contagiado con el virus del sarampión o
de la varicela.
Mientras reciba corticoides y durante un tiempo después de terminar su

tratamiento no se vacune sin el consentimiento de su médico. Durante ese tiempo
vigile también que nadie que viva con usted reciba la vacuna oral contra el virus de
la polio y evite el contacto en el colegio o en el trabajo con personas que hayan
recibido esta vacuna recientemente.
Si usted es diabético debe conocer que la prednisona puede alterar los niveles de
azúcar en sangre. Si observa algún cambio de estos niveles, comuníquelo a su
médico.
La prednisona debe administrarse con especial precaución en caso de padecer

alguna de las siguientes enfermedades: colitis, enfermedad de los huesos, úlcera
de estómago o de intestino, diabetes mellitus, infección, cirugía reciente,
enfermedad cardiaca, piedras en el riñón, enfermedad del hígado o del riñón,
glaucoma, colesterol elevado, hipertensión arterial, problemas de tiroides,
tuberculosis, lupus eritematoso sistémico o miastenia gravis.
En niños y ancianos se recomienda el uso de prednisona con precaución en

tratamientos prolongados.
La prednisona es una sustancia prohibida en el deporte de competición y puede

dar positivo en el control de dopaje.
Si los síntomas de su enfermedad no mejoran o empeoran avise a su médico
N Genérico: Aciclovir
N. Comercial: Lisovyr; Zovirax; Aciclovir Filaxis; Xiclovir; Poviral
El aciclovir se usa principalmente por vía oral mediante formulaciones en

comprimidos y suspensión para el uso pediátrico. También se administra por vía
tópica, en crema, e intravenoso en pacientes con infecciones graves por herpes
virus.
Presentaciones:
Existe en comprimidos de entre 200 a 800 mg, suspensión para uso pediátrico,
cremas dérmicas, pomadas oftálmicas y en forma liofilizada para uso intravenoso
Acción y efecto:
Mecanismo de Acción
En su forma absorbible, el aciclovir tiene poca afinidad a las enzimas de células no

infectadas. Es convertido selectivamente en una forma monofosfatada por una
timidina quinasa que poseen los virus sensibles al medicamento.
Subsecuentemente, el monofosfato es fosforilado para ser convertido, primero en
difosfato - aciclo-GDP - y luego en el trifosfato activo - aciclo GTP, por quinasas
celulares.8
El aciclo-GTP inhibe la síntesis de ADN viral a través de un mecanismo

competitivo con la polimerasa viral, y al ser incorporada en la cadena de ADN en
síntesis, detiene su replicación.9 Su poca afinidad a las polimerasas celulares,
sumado al hecho de que la fosforilación ocurre sólo en células infectadas, hace
que tenga una toxicidad baja.
El citomegalovirus (CMV) también es sensible al aciclovir, pero el mecanismo de

acción no ha sido claramente establecido en este caso.
Efectos
Dado que el mecanismo de acción inhibe la replicación del ADN viral, el efecto es
la detención de la replicación del virus. Este efecto es muy selectivo de los virus
herpes simple tipos 1 y 2 (VHH 1 y 2), virus varicela-zóster (VZV), virus de
Epstein-Barr (VEB) y virus herpes humano 6 (VHH6).10 El espectro de actividad
del aciclovir comprende principalmente los virus herpes tipo 1 y 2, en menor
medida el varicela-zoster, y en forma limitada, el Virus de Epstein-Barr
Efectos adversos:
La nefrotoxicidad, que se piensa es debida a la precipitación de

cristales de aciclovir en la nefrona, ocurre en aproximadamente el 10%
de pacientes si el medicamento se administra mediante bolus (<10
minutos). La flebitis en la zona de inyección ocurre frecuentemente con
infusión IV debido al alto pH (9-11) del producto. Otros efectos
adversos comunicados se refieren a toxicidad sobre el SNC ( Ej: dolor decabeza,

letargia, temblor, delirio, ataques), náuseas, vómitos, y erupción cutánea. La
toxicidad sobre el sistema nervioso central ocurre principalmente en pacientes con
enfermedad neurológica subyacente, enfermedad renal terminal o con
quimioterapia anticancerosa e irradiación sobre el SNC, y puede no ser debido
principalmente al medicamento. La aplicación tópica en lesiones por Herpes puede
ser dolorosa
• Administrar medicamento según dosis prescrita.
• Orientar al paciente sobre los efectos del medicamento.
• Observar por efectos secundarios.
N. genérico: Amoxicilina
N. Comercial: Actimoxi®, Amoxibiotic®, Amoxicilina®, Amoxidal®, Pamoxicillin®,

Lamoxy®, Polymox®, Trimox®, Tolodina® y Zimox®
Presentación: cáps. 500 mg
sol.oral 250 mg / 5 ml
sobre 250 mg
Mecanismo de acción
Como las demás penicilinas la amoxicilina impide en las bacterias la correcta

formación de las paredes celulares. Concretamente inhibe la conexión entre las
cadenas peptidoglicáneas lineares que forman la mayor parte de las paredes de
los microorganismos Gram-positivos. Al impedir que la pared celular se construya
correctamente, la amoxicilina ocasiona, en último término, la lisis de la bacteria y
su muerte.
Es absorbida rápidamente en el intestino delgado (disponibilidad de aprox. el 80

%) tanto en ayunas como tras la ingesta de alimentos. Es eliminado con la orina
sin ser metabolizado.
La amoxicilina no resiste la acción hidrolítica de las beta-lactamasas de muchos

estafilococos, por lo que no se usa en el tratamiento de estafilococias. Aunque la
amoxicilina es activa frente a los estreptococos, muchas cepas se están volviendo
resistentes mediante mecanismos diferentes de la inducción de β-lactamasas, por
lo que la adición de ácido clavulánico no aumenta la actividad de la amoxicilina
frente a estas cepas resistentes. Dado que muchos otros gérmenes se están
volviendo resistentes a la amoxicilina, se recomienda realizar un antibiograma
antes de instaurar un tratamiento con amoxicilina, siempre que ello sea posible
Reacciones adversas:
Los efectos secundarios más frecuentes son los asociados a reacciones de

hipersensibilidad y pueden ir desde un salpullido sin importancia a serias
reacciones anafilácticas. Se ha descrito:
La amoxicilina aumenta la glucosa. En alguna rara ocasión se observado nefritis

intersticial con necrosis tubular renal y síndrome nefrótico.
Los efectos secundarios más comunes asociados al tracto digestivo son similares
a los de otros antibióticos y se deben a la reducción de la flora: náusea/vómitos,
anorexia, diarrea, gastritis y dolor abdominal, disfunción eréctil.
En algún caso puede producirse colitis pseudomembranosa durante el tratamiento

o después, si bien este efecto suele ser bastante raro.
Pueden producirse superinfecciones durante un tratamiento con amoxicilina, en
particular si es de larga duración. Se han comunicado candidiasis orales y
vaginales.
Los efectos adversos sobre el sistema nervioso central incluyen cefaleas,

agitación, insomnio, y confusión, aunque no son muy frecuentes. Se han
comunicado convulsiones en pacientes con insuficiencia renal a los que se
administraron penicilinas en grandes dosis [11] y por lo tanto las dosis de am
• Administrar medicamento según dosis prescrita.
• Orientar al paciente sobre los efectos del medicamento.
• Observar por efectos secundarios.oxicilina deben reajustarse

convenientemente en estos pacientes.

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1.

Nombre Genérico: Atenolol

Nombre Comercial: Tenormín, Blokium, Tanser, Neatenol

Forma Farmacéutica y Formulación:

 Tableta y Comprimidos: Caja de 30 tabletas, cada tableta o comprimido

Indicaciones: Hipertensión arterial esencial, Infarto agudo de miocardio, arritmias

Dosis Máxima y Dosis Mínima:

 Hipertensión arterial: 50 mg/24h (VO)

Vía de Administración: Vía oral y Vía Intravenosa.

Contraindicaciones: No debe ser utilizado en condiciones como:

 Tomar la presión arterial antes y después de administrar el medicamento.

Nombre Genérico: Clorhidrato de Metformina o Metformin

Nombre Comercial: Metformina

Forma Farmacéutica y Formulación: Cada TABLETA contiene:

Clorhidrato de Metformina............................................................. 500 y 850 mg

Indicaciones: Diabetes no insulino dependiente (Tipo II) del adulto en particular

La metformina reduce el nivel de la glucosa en pacientes diabéticos, La acción

Su efecto en el hígado, inhibe la gluconeogénesis, también por incremento en la

Dosis y vía de Administración: Vía oral, La dosis inicial de Metformina es de 1

Adultos: La dosis diaria y la forma de administración las recomendará el médico

La dosis máxima recomendada de METFORMINA es de 3,000 mg al día.

En pacientes ancianos, la dosis de METFORMINA debe ajustarse basándose en

Niños: La dosis inicial recomendada de METFORMINA para niños de 10 a 16

Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Diabetes gestacional, Diabetes mellitus

 Administrar bajo prescripción médica.

Nombre Genérico: Clopidogrel Bisulfato

Nombre Comercial: Expansia, clopilet, ceruvin, clavix.

Forma Farmacéutica y Formulación: Cada tableta recubierta contiene.

Indicaciones: La reducción de eventos ateroscleróticos (MI, muerte stroke y

Acción y Efecto: El clopidogrel es inactivo in vitro y requiere una activación

Los efectos antiplaquetarios del clopidogrel resultan del antagonismo de los

Dosis y vía de Administración:

La vía de administración del clopidogrel es oral. La dosis es de una tableta de 75

Contraindicaciones: El uso de clopidogrel está contraindicado en las siguientes

 Investigar por antecedentes de trastornos hematológicos, úlcera péptica,

Nombre Genérico: Furosemida

Nombre Comercial: lasix, rasitol, henexal

Acción: aumenta la cantidad de orina. Como complemento para el tratamiento de

Dosificación: 0.5-1 mg/kg/dosis, con un máximo de 3 mg/kg/dosis. VO: 1-2

Vías de administración: via oral e intravenoso.

Genitourinario. Espasmos de vejiga

Gastrointestinal. Pancreatitis, náuseas, vómitos, diarrea

Hematológico. Trombo y neutropenia, anemia aplásica

Metabólico. Hiperglucemia, hiperuricemia, hipokalemia, alcalosis hipoclorémica

Dermatológico. Prurito, foto sensibilidad.

 Administrar medicamento según orden medica

Nombre Genérico: Divalproex sodium

Nombre Comercial: Depakote, Depakote ER, Depakene

Acción: Antiepiléptico. Su actividad parece estar relacionada con un aumento de

Vías de administración: Vía oral, iv: Es absorbido rápidamente y casi por

Efectos: El más peligroso es la toxicidad y el posterior mal funcionamiento que

 Administrar medicamento según orden medica

Nombre Genérico: Alopurinol

Nombre Comercial: Zyloric

Acción: Actúa sobre el catabolismo de las purinas sin modificar su biosíntesis.

 Dosis usual en adultos y adolescentes: Inicialmente 100-200 mg al día en

Es preferible administrar el alopurinol después de las comidas.

Vías de administración: Se puede administrar por vía oral o intravenosa

Efectos: Infecciones e Infestaciones

 Trastornos de la sangre y del sistema linfático muy Rara: disminución Del

 Hidratar de manera adecuada.

Nombre Genérico: Omeprazol, magnesio de Omeprazol (sal de magnesio).

Nombre Comercial: Losec, y Prilosec.