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Nombre genrico: Atropina (droga anti colinrgica)

Nombre comercial: Atropina


Presentacin: Ampollas de 1 ml conteniendo 1 mg (1 mg/ ml).
Indicaciones: Antisialogogo, vagoltico, Tratamiento de la bradicardia sinusal, y
del parado cardiaco, Contrarresta los efectos muscarnicos de los bloqueantes
neuromusculares no despolarizantes, Antdoto de la intoxicacin por insecticidas
rganofosforados, Adyuvante en el broncospasmo.
Contraindicaciones: Glaucoma agudo, existencia de sinequias entre iris y cristalino,
estenosis pilrica e hipersensibilidad a la atropina.
Farmacocintica: inicio de accin: 1-2 minutos, se metaboliza en el hgado, se elimina
va renal.
Farmacodinamia: La atropina es un antiespasmdico y anti secretor. Reduce la contraccin
de la musculatura lisa y la secrecin glandular mediante el bloqueo de los receptores M de la
acetilcolina.

Reacciones secundarias: Digestivos. Sequedad de boca, relajacin del esfnter


esofgico inferior, disminucin de la motilidad gstrica, disminucin de la secrecin
gstrica, relajacin de la musculatura lisa gastrointestinal. Respiratorios. Relajacin
del msculo liso bronquial. Cardiovasculares. Taquiarritmia, disociacin AV, fibrilacin
ventricular. Neurolgicos. Sedacin, coma, hipertermia, amnesia. Oculares. Midriasis
y cicloplejia.

Vas de administracin: El sulfato de atropina puede darse SC, IM e IV.

Cuidados de enfermeria: vigilar signos vitales, vigilar por reaccin


toxicas, precaucin en pacientes conenfermedad renal o heptica o
hipertrofia prosttica (estos pacientes pueden experimentar retencin
urinaria, y deberan orinar en el momento de administracin),
precaucin durante el embarazo y en pacientes mayores de 40 aos.

Nombre genrico: DEXAMETASONA - CIDO SALICLICO LOCIN (corticoide


sistmico (Glucocorticoide)
Nombre comercial: DEXAMETASONA CIDO SALICLICO
Presentacin: FRASCO DE 30 mL
Indicaciones: est indicada en los padecimientos inflamatorios y alrgicos
sensibles a esteroides de la conjuntiva bulbar y tarsal, prpados y segmento
anterior del globo ocular, como: blefaroconjuntivitis alrgica y por contacto,
episcleritis, queratoconjuntivitis, flictenular, blefaroconjuntivitis seborreica y
escamosa, escleritis, queratoconjuntivitis primaveral y atpica, queratitis por
acn, roscea y prurigo solar, queratitis por herpes zoster, iritis, iridociclitis,
queratouvetis, queratitis disciforme, queratoconjuntivitis qumicas y
trmicas, postoperatorio de ciruga intraocular (incluyendo la aplicacin de
lser) y rechazo de injerto corneal.
Contraindicaciones: est contraindicada en queratitis epitelial por herpes
simple (queratitis dendrtica), tuberculosis ocular, afecciones micticas del
globo ocular, infecciones oculares purulentas agudas, queratoconjuntivitis
virales por virus de la varicela, virus de la rubola y otras. Tambin est
contraindicada en erosin corneal.
Farmacocintica: la dexametasona se absorbe rpidamente despus de una
dosis oral. Las mximas concentraciones plasmticas se obtienen al cabo de
1-2 horas. La duracin de la accin de la dexametasona inyectada depende

del modo de la inyeccin (intravenosa, intramuscular o intraarticular) y de la


irrigacin del sitio inyectado. Despus de una administracin sobre la piel, el
grado de absorcin del producto depende de la integridad de la mismal.
Aumenta en las zonas lesionados y es particularmente intensa en los lugares
en los que el estrato crneo es ms delgado. Despus de la administracin
oftlmica de dexametasona, slo se produce una mnima absorcin
sistmica.La semivida de eliminacin es de 1.8 a 3.5 horas y la semivida
biolgica de 36 a 54 horas.
Farmacodinamia: es una hormona corticosuprarrenal, con acciones antiinflamatoria e inmunosupresora muy elevadas y escasa accin
mineralocorticoide.
Los
corticosteroides
inhiben
la
sntesis
de
prostaglandinas y leucotrienos, son las sustancias que median en los
procesos vasculares y celulares de la inflamacin, as como en la respuesta
inmunolgica.
Reacciones secundaria: aumento de la presin intraocular con posible
aparicin de glaucoma, formacin de catarata subcapsular posterior,
infecciones oculares secundarias por hongos o virus liberados de los tejidos
oculares, retraso en la cicatrizacin de heridas y perforacin del globo ocular
cuando la crnea o esclera estn adelgazadas.
Vas de administracin: IV. IM. gotas

Cuidados de enfermera: vigilar signos vitales, vigilar por intoxicacin,


No debe administrarse cuando existen infecciones fngicas sistmicas,
contraindicada la administracin de vacunas vricas vivas a pacientes que
reciben dosis inmunosupresoras de dexametasona, Vigilar por si se producen
efectos anticolinrgicos excesivos como retencin urinaria y estreimiento,
Mantener una hidratacin adecuada

Nombre genrico: manitol ( diurtico osmtico)


Nombre comercial: osmorol
Presentacin: frasco con 250 ml
Indicaciones: Evaluacin diagnstica de oliguria aguda,Prevencin
de fallo renal agudo, Excreccin de toxinas, Reduccin de presin
intracraneal o intraocular, Disminucin de nefrotoxicidad de
cisplatino.
Contraindicaciones: anuria con necrosis tubular aguda debida a enfermedad
renalsevera; deshidratacin severa; hemorragia intracraneal activa,excepto
durante la craneotoma. Tambin se contraindica en lacongestin pulmonar
o edema pulmonar severos. Insuficienciacardaca congestiva; hipovolemia;
hiperpotasemia o hiponatremiay en la disfuncin renal significativa

Farmacocintica: El manitol aumenta la osmolaridad del plasma causando


traslado de agua hacia el torrente circulatorio proveniente de los tejidos,
incluyendo el encfalo, el lquido cefalorraqudeo y el ojo. Induce la diuresis,
dado que no se reabsorbe en el tbulo renal, por tal motivo, aumenta la
osmolaridad del filtrado glomerular, facilita la excrecin de agua e inhibe la
reabsorcin tubular de sodio, cloruro y otros solutos.
Farmacodinamia: Se metaboliza slo una pequea parte, lo cual ocurre
en hgado originando glucgeno. Posee una vida media de aproximadamente
100 minutos, llegando a 36 horas en la insuficiencia renal aguda. La
excrecin del manitol y el inicio de la diuresis se lleva a cabo 1 a 3 horas
despus de la aplicacin.
Reacciones secundaria: El efecto secundario mas importante es el
desequilibriohidroelectroltico.
La
administracin
rpida
de
grandesvolumenes
de
manitol
puede
ocasionar
sobrecarga
circulatoria,hiponatremia dilucional e hiperpotasemia ocasionalmente.
Ladiuresis puede enmascarar una deshidratacin. La extravasacinde
manitol puede ocasionar edema y necrosis de la piel.
Vas de administracin: El manitol debe administrarse por va intravenosa.
Cuidados de enfermera: vigilar signos vitales,vigilar por reacciones
alrgicas, determinar los electrlitos sricos (sodio, potasio) y cuantificar el

volumen de excrecin urinaria, Debe utilizarse con precaucin durante el


embarazo, Observar si en la solucin aparecen cristales antes de la
administracin.

Nombre genrico: lidocana ( antia rtmico)


Nombre comercial: xylocaina
Presentacin: amp. sol. 1% amp. 10 ml, amp. sol. 2% amp. 10 ml, amp. sol. 5%
amp. 10 ml

Indicaciones: Tratamiento de taquicardia o fibrilacin ventricular,


Profilaxis de arritmias post-infarto.
Contraindicaciones: est contraindicada en todos aquellos pacientes con
hipersensibilidad conocida a los anestsicos locales del tipo de las amidas,
as como en estadode shock o bloqueo cardiaco, tambin est

contraindicada
en
casos
de isquemia regional.
Farmacocintica: El comienzo de accin es entre 1 a 2' luego de
administracin en bolo. La vida media es de 3 hs. Se biotransforma en
hgado a metabolitos con actividad antiarrtmica; aproximadamente el 30%
se excreta sin cambios por rin.
Farmacodinamia: Antiarrtmico, acta aumentando el umbral de estimulacin
elctrica del ventrculo durante la distole. En dosis teraputicas no produce
cambios en la contractilidad y presin arterial sistmica.
Reacciones secundaria: SNC En un comienzo pueden observarse fenmenos
de tipo excitatorio (inquietud, convulsiones), este periodo va seguido de
efectos inhibitorios como depresin respiratoria y apnea, estos efectos son
dosis dependientes. Con concentraciones mayores a 6 mg / ml se pueden
observar efectos cardiovasculares como arritmias graves, incluso fibrilacin
ventricular.
Vas de administracin: IV
Cuidados de enfermera: Vigilar signos vitales, No usar a ms del 1%
en obstetricia. En inyeccin, disponer de equipos de ventilacin y
reanimacin y monitorizar al paciente , Mantener el medicamento en un

lugar fresco, alejado de la luz directa y de fuentes de calor, vigilar por


efectos adversos.

Nombre genrico: metroclopramida (Antiemtico, antinauseoso)


Nombre comercial: Celit; Fonderyl; Lizarona; Midatenk; Novomit;
Relivern; Rilaqun
Presentacin: Comprimidos:10 mg Gotas nios: 2 mg/ml (0,1 mg/gota)
Gotas adultos: 5 mg/ml Ampollas: 10 mg/ampolla.

Indicaciones:
Coadyuvante en el tratamiento de reflujo
gastroesofgico, esofagitis, hernia hiatal, gastritis y gastroparesia.
Nusea y vmito (incluye los producidos durante el postoperatorio y
los inducidos por medicamentos).Profilaxis de nuseas y vmitos
producidos
por
quimioterpicos,
radioterapia
y
cobaltoterapia.Tratamiento coadyuvante en la radiografa gastrointestinal.Disminuye las molestias de la endoscopia.
Contraindicaciones:Hemorragia gastrointestinal, Obstruccin o
perforacin gastrointestinal mecnica, Feocromocitoma, Epilepsia,
Uso concurrente de medicamentos que probablemente causanefectos
extrapiramidales.
Farmacocintica: es rpidamente y bien absorbida, La funcin renal
afecta la depuracin de la metoclopramida.
Farmacodinamia: estimula la motilidad del tracto gastrointestinal
sin estimular las secreciones gstrica, biliar o pancretica. Sensibiliza
los tejidos a la accin de la acetilcolina. Su efecto se inhibe por accin
de drogas anticolinrgicas.
Reacciones secuandarias: Sntomas extrapiramidales (ms comunes
en nios y adultos jvenes, especialmente luego de dosis altas por va E.V.),

convulsiones, sndrome maligno neurolptico. Ocasionalmente: somnolencia,


inquietud, depresin, diarrea.
Va de administracin: V.O. E.V. I.M.

Cuidados de enfermera: vigilar signos vitales, aplicar 5 correctos,


vigilar por reacciones secundarias, reducir la dosis en insuficiencia
renal, hipertensin o depresin, administrar lentamente por va IV no
diluida , en 1 a 2 minutos, lo contrario podra causar ansiedad
extrema y mareo, administrar por IV diluida lentamente en un
perodo no menor a 15 minutos.

Nombre

genrico:
Metilprednisolona
(corticoide
sistmico.,
antiinflamatorio Antiartrtico; Antialrgico)
Nombre comercial: cortisolona, solu medrol
Presentacin: Ampollas de 8, 20, 40,250 mg. Viales de 40, 125,500 mg y 1 gr.
Comprimidos de 4, 16,40 mg.
Indicaciones: lesin aguda de mdula espinal, brote de esclerosis mltiple, brote
severo de conectivopata autoinmune y artritis reumatoide, coadyuvante de la
quimioterapia, en casos seleccionados para el tratamiento del rechazo agudo de
trasplante de rganos.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la metilprednisolona o a alguno de los
componentes del preparado; contraindicado su uso en pacientes con infeccin fngica
sistmica (solo se administrar terapia con corticoides cuando haya tratamiento
simultneo con el antifngico adecuado).
Farmacocintica: inicio de la accin ya sea iv o im es en pocos
minutos, efecto mximo 60min, duracin de 12 a 36 h, se metaboliza
en el hgado y eliminacin renal.
Farmacodinamia: suprime las reacciones inflamatorias y alrgicas de la
piel, as como las reacciones asociadas a la hiperproliferacin, produciendo
la regresin de los signos objetivos (eritema, edema, exudacin) y de los
sntomas (prurito, ardor, dolor).

Reacciones

secundaria:
pueden
presentarse
ocasionalmente
manifestaciones cutneas locales, tales como prurito, ardor, eritema,
sequedad de la piel, descamacin o vesiculacin. De igual modo a lo que
sucede con otros corticoides de empleo local pueden producirse, en casos
aislados, los siguientes efectos secundarios: foliculitis y reacciones cutneas
alrgicas a cualquiera de los componentes de la preparacin.
Va de administracin: I.M, I.V. DIRECTA
Cuidados de enfermera: Vigilar signos vitales, vigilar por reacciones
alrgicas, verificar que el envase de la solucin lquida no tenga ninguna
fuga, aumentar la ingestin de protenas durante el tratamiento en el largo
plazo, pacientes de edad avanzada en tratamiento con corticoides
desarrollen hipertensin.

Nombre genrico: Naloxona ( Antagonista opiceo) narctico


Nombre comercial: Naloxone
Presentacin: Amp. de 0,4mg/1ml ( 0,4 mg /ml )
Indicaciones: Intoxicacin por opiceos, diagnstico y tratamiento del coma
desconocido.
Contraindicaciones: Antagonista opioide puro que compite y
desplaza los narcticos en los lugares de los receptores opiceos.
Farmacocintica: inicio de accin via IV 12 min. Im/sc 25min.
Efectos mximo 15 min. Se metaboliza en el hgado y su excrecin es
via renal.
Farmacodinamia: es un antagonista puro de los opiceos sin
ninguna actividad agonista. Inhibe competitivamente los narcticos
en los sitios receptores mu, delta y kappa, y revierte y previene los
efectos indeseables y/o colaterales de los morfnicos, incluyendo la
depresin respiratoria, la sedacin, la hipotensin arterial sistmica,
la analgesia y el espasmo de vas biliares.

Reacciones
secundaria:
Nuseas,
vmitos,
excitacin,
convulsiones, hipo e hipertensin, taquicardias, fibrilacin ventricular
y edema pulmonar.
Va de administracin: Va intravenosa o intramuscular
Cuidados de enfermera: vigilar signos vitales, vigilar por
reacciones alrgicas, vigilar pacientes cardiacos que reciben
naloxona, la HTA y la taquicardia pueden dar lugar a insuficiencia
ventricular izquierda y edema pulmonar, vigilar interacciones con
otros medicamentos, evaluar la relacin riesgo-beneficio antes de
administrar la naloxona a una mujer embarazada que se sabe o se
sospecha que es dependiente de opiceos, porque la dependencia
materna da lugar a dependencia fetal.

Nombre genrico: Vitamina K (Fitomenadiona) (anticoagulante)


Nombre comercial: Vitamina K Biol; Vitamina K Veinfar, Konakin
Presentacin: Ampollas: 1 y 10 mg Comprimidos: 10 mg
Indicaciones: Hemorragias o peligro de hemorragias como resultado
de hipoprotrombinemia severa debida a deficiencia de factores de la
coagulacin II, V, VII y X.Para la profilaxis y tratamiento de la
enfermedad hemorrgica del recin nacido.
Contraindicaciones: no debe ser administrado a pacientes con
hipersensibilidad conocida a alguno de los componentes de la frmula.
Farmacocintica: se absorbe en el intestino delgado. La ausencia
de bilis limita la absorcin, que se acumula principalmente en el
hgado, se transforma en metabolitos ms polares, se excreta con la
bilis.
Farmacodinamia: La fitomenadiona (vitamina K1) es un factor procoagulante.

Reacciones
secundarias:
Cefaleas,
mareos,
movimientos
convulsivos, nuseas, vmitos, eritema, urticaria, rash, erupciones,
disgeusia, ictericia. Hemlisis en el recin nacido, cuerpos de Heinz
intraeritrocitarios.
Vas de administracin: V.O. I.M. E.V.
Cuidados de enfermera: vigilar signos vitales, vigilar por
reacciones alrgicas, no debe ser administrada intramuscularmente a
pacientes bajo tratamiento anticoagulante, utilizar con cuidado en
pacientes con deficiencia heptica, La administracin E.V. push no
debe exceder de 1 mg/minuto, Las ampollas de marca Konakin(R)se
pueden administrar por V.O.(el volumen requerido debe extraerse de
la ampolla con el dispensador que viene, se retira la aguja y se coloca
el contenido directamente en la boca del nio)

Nombre genrico: Anfotericina B Liposomal (antimictico)


Nombre comercial: Ambisome
Presentacin: F.A.: 50 mg
Indicaciones: Pacientes con micosis sistmica documentada,
refractaria a tratamiento con anfotericina B. Trasplantados con
micosis sistmica documentada. Fallo renal grave durante el
tratamiento con anfotericina B.
Contraindicaciones: est contraindicado en pacientes con
hipersensibilidad conocida a alguno de sus componentes.No debe
utilizarse amfotericina B para el tratamiento de micosis comunes o
superficiales que no manifiestan signos clnicos, y que son

detectables slo mediante pruebas cutneas o serolgicas. La


amfotericina oral no se debe utilizar en el caso de micosis sistmicas
Farmacocintica: absorcin gastrointestinal insignificante; unin
proteica del 90%; buena penetracin en lquidos inflamatorios
(pleura, peritoneo, membrana sinovial, humor acuoso); excrecin
biliar; vida media alrededor de 15 das.
Farmacodinamia: es un antibitico antifngico de accin
bacteriosttica del grupo de los macrlidos polinicos, derivado de la
cepa Streptomyces nodosus, un actinomiceto aerobio. Acta
alterando la permeabilidad de la membrana del hongo, al formar
canales inicos en la misma. Tiene un amplio espectro antifngico,
incluyendo dermatfitos y levaduras.
Reacciones secundaria: fiebre, nauseas, vomitos, anemia
hipocromica, trombocitopenia, disminucin del flujo plasmatico renal,
acidosis tubular renal, hiperazoemia, hipokalemia, hipomagnesemia.
Va de administracin: IV.
Cuidados de enfermera: vigilar signos vitales, viilar por reacciones
alrgicas, Es recomendable discontinuar la medicacin si la uremia es
mayor de 40 mg/dl y la creatinina es mayor de 3 mg/dl, No es

necesaria la administracin concomitante de hidrocortisona o


difenhidramina, Primera dosis 1 mg/kg. Velocidad de infusin: 2 hs.
Dilucin: 0,2-2 mg/ml, No administrar con soluciones que contengan
electrolitos, Iniciar la infusin dentro de las 6 hs de la dilucin de la
droga.

Nombre genrico: Albmina Humana


Nombre comercial: Albmina humana Inmuno al 20%, Albmina
humana Purissimus al 20%, Albmina srica humana al 20%.
Presentacin: Fco amp por 50 ml(alb.hum.in), Fco amp por 50 ml al
5%.Fco amp por 250ml (alb humana P.), Fco amp por 10, 20 y 50 ml
(alb.serica h)

Indicaciones: Restablecimiento y mantenimiento del volumen


circulatorio cuando se haya demostrado un dficit de volumen y el
uso de un coloide se considere apropiado.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
Farmacocintica: La albmina humana se sintetiza en el hgado y
se distribuye en el compartimiento intravascular,se administra
exclusivamente por va intravenosa y queda en el espacio
intravascular, realizando las funciones oncticas responsables del
estado de volemia.
Farmacodinamia: La seroalbmina humana constituye ms de 50%
de las protenas plasmticas y representa aproximadamente 10% de
la actividad de sntesis de protenas en el hgado. Una solucin de
infusin de ALBUMINA HUMANA BEHRING tiene un efecto
coloidosmtico aproximadamente del cudruple de aqul del plasma
sanguneo, por lo que debe tenerse cuidado de asegurar una
hidratacin adecuada del paciente.
Reacciones secundaria: Rubor, urticaria, HTA, hipotensin,
taquicardia, bradicardia, fiebre, nuseas, vmitos, escalofros.
Vas de administracin: intravenosa

Cuidados de enfermera: vigilar signos vitales, se administra


lentamente con o, seguido de fluidos adicionales, una rpida
administracin del producto puede provocar un incremento en la
presin sangunea, debe administrarse con precaucin en pacientes
con baja reserva cardiaca, o anemia severa, ya que puede
presentarse hipertensin o insuficiencia cardiaca si se administran
grandes cantidades, es una protena homloga que carece de
toxicidad, carcinognesis, mutagnesis, teratognesis y efectos sobre
la fertilidad.

Nombre genrico: Hidrocortisona (corticoide)

Nombre comercial: Ala-Cort , Hydrocortone Phosphate, SoluCortef , Hydrocort Acetate , Lanacort


Presentacin: Vial con 100 mg de Hidrocortisona sodio fosfato en
polvo, ampolla con 1 ml de agua para inyeccin.
Indicaciones: Insuficiencia adrenocortical aguda o primaria crnica,
sndrome adrenogenital, enfermedades alrgicas, enfermedades del
colgeno, anemia hemoltica adquirida, anemia hipoplsica
congnita, trombocitopenia secundaria en adultos, enfermedades
reumticas, enfermedades oftlmicas, tratamiento del shock.
Enfermedades respiratorias, neoplsicas (manejo paliativo de
leucemias y linfomas en adultos, y de leucemia aguda en la niez),
estados edematosos, enfermedades gastrointestinales (para ayudar
al paciente a superar perodos crticos en colitis ulcerativa y enteritis
regional), triquinosis con compromiso miocrdico.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, lcera pptica, tuberculosis
activa, herpes simplex ocular, herpes zoster, varicela, infecciones
micticas sistmicas y en perodo pre y postvacunal. Adems
parenteral: inestabilidad emocional o tendencias psicticas,

glaucoma de ngulo cerrado o abierto, queratitis herptica,


linfadenopata consecutiva a BCG, infeccin por amebas, poliomielitis.
Farmacocintica: inicio de accin en pocos minutos, metabolismo
heptico, eliminacin urinaria.
Farmacodinamia: Corticoide no fluorado de corta duracin de
accin y con actividad mineralocorticoide de grado medio.
Reacciones secundaria: En tto. prolongado, parenteral: leucitosis;
aumento
presin
intracraneal
con
papiledema
en
nios,
agravamiento de epilepsia; aumento de PIO, glaucoma, papiledema,
cataratas subcapsulares posteriores, adelgazamiento corneal o
escleral, exacerbacin de infeccin ocular viral o fngica; dispepsia,
ulcus pptico con perforacin y hemorragia, pancreatitis aguda,
candidiasis;
alteraciones
hidroelectrolticas;
alteracin
en
cicatrizacin de heridas, atrofia cutnea, hematomas, telangictasias,
estras, acn, enrojecimiento y prurito.
Vas de administracin: I.M., S.C., I.V. DIRECTA
Cuidados de enfermera: No suspender nunca bruscamente si el
tratamiento es prolongado (disminucin progresiva de dosis), En
asmticos tomando corticoides orales no pueden sustituirse por

corticoides inhalados exclusivamente, ya que estos no proveen


efectos sistmicos adecuados y puede aparecer insuficiencia
suprarrenal, Aumento de la dosis o reintroduccin en situaciones de
estrs como ciruga e infeccin severa, En obesos se recomienda
ajustar dosis a peso ideal.
Nombre genrico: Aminofilina ( antiasmtico)
Nombre comercial: Aminofilina
Presentacin: Comprimido 100mg y ampolla de 120mg
Indicaciones: Asma bronquial bronquitis aguda o crnica efisema
pulmonar apnea del recin nacido.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a AMINOFILINA. Tambin est
contraindicada en la administracin concomitante con derivados de
las xantinas. En nios menores de seis meses de edad no se
recomienda el uso. No se debe utilizar en intervalos menores a seis
horas.
Farmacocintica: La teofilina en adultos se une a protenas en
alrededor de 60% de la dosis administrada y en neonatos en
aproximadamente 36%, el volumen de distribucin vara de 0.3 a 0.7
lt./kg y la media es de 0.45 lt./kg, tanto en nios como en adultos. La

teofilina se metaboliza en el hgado a cafena, se excreta como tal a


travs de la orina en aproximadamente 10%.
Farmacodinamia: La aminofilina libera in vivo teofilina, la cual es la
forma activa. La teofilina relaja directamente los msculos lisos de los
bronquios y vasos sanguneos pulmonares, aliviando el broncospasmo
y aumentando las velocidades de flujo y capacidad vital.
Reacciones secundaria: Nuseas, vmito, dolor epigstrico,
diarrea, hematemesis ,Irritabilidad, cefalea, insominio, crisis
convulsivas , coma,Falta de circulacin, taquicardia, hipotensin y
arritmias ventriculares,Taquipnea,Albuminuria, micro hematuria y
diuresis, Hiperglucemia y salpullido.
Vas de administracin: Administracin intravenosa lenta o por
venoclisis.

Cuidados de enfermera: Vigilar signos vitales, vigilar por


reacciones adversas, Se recomienda precaucin cuando se usa
aminofilina en pacientes mayores a 60 aos de edad, Se recomienda
precaucin en neonatos y nios menores de 1 ao de edad,
especialmente en neonatos y en infantes menores a 3 meses de edad
con insuficiencia renal.

Nombre genrico: Bicarbonato de Sodio. (Anticido metablico)


Nombre comercial: Bicarbonato de sodio, Carbonato acido de sodio
Presentacin: Bicarbonato de Sodio 1 Molar, (1ml = 1 meq CO 3 H y
1 meq de sodio).
Indicaciones: Correccin de acidosis metablica marcada (Ph 7,05,
dficit de bases 15 meq/ l o ms), acidosis renal tubular,
intoxicaciones por salicilatos, fenotiazinas).
Contraindicaciones: en situaciones de inadecuada ventilacin
alveolar.
Farmacocintica: En el lquido extracelular el bicarbonato es
convertido a agua y dixido de carbono. La eliminacin del agua se

realiza a travs de los riones y el CO2 formado se elimina a travs


de los pulmones.
Farmacodinamia: El bicarbonato es un gran amortiguador del
sistema cido-base que se encuentra de manera fisiolgica en el
organismo, el bicarbonato incrementa el bicarbonato plasmtico de
modo que las sustancias amortiguadoras exceden la concentracin
del in hidrgeno y elevan el pH sanguneo con lo que se logra
revertir la acidosis metablica.
Reacciones secundarias: La infusin rpida de Bicarbonato de
Sodio puede llevar a la H.E.C, hiperosmolaridad, hipernatremia,
hiperkalemia, alcalosis metablica.
Vas de administracin: IV, VO
Cuidados de enfermera: vigilar signos vitales, vigilar por
reacciones adversas, No tome bicarbonato de sodio: Dentro de 1 2
horas de tomar otro medicamento por boca, No tome este
medicamento si tiene alguna seal de apendicitis, No tome este
medicamento con grandes cantidades de leche ni de productos
lcteos

Nombre genrico: Tramadol (Analgsico)


Nombre comercial: Tramal
Presentacin: TRAMAL50 mg Inyectable:
Caja con 1 ampolla (1 ml)
TRAMAL100 mg Inyectable:

Caja con 1 ampolla (2 ml)


Indicaciones: INDICACIONES: Dolor moderado a severo, agudo o crnico.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a tramadol u otras
sustancias estructuralmente relacionadas.
Farmacocintica: Tras la administracin oral de tramadol se absorbe ms de un
90% de la dosis, La metabolizacin de tramadol tiene lugar en el hgado, sus
metabolitos se eliminan casi completamente por va renal (90%).

Farmacodinamia: Es un agonista puro, no selectivo sobre los


receptores opioides , y , con mayor afinidad por los receptores .
Otros mecanismos que contribuyen a su efecto analgsico son la
inhibicin de la recaptacin neuronal de noradrenalina as como la
intensificacin de la liberacin de serotonina.
Reacciones secundarias: Pueden aparecer ocasionalmente
sudacin, mareos, nuseas, vmitos, sequedad bucal, cansancio y
somnolencia. Raramente se han observado palpitaciones, hipotensin
ortosttica o colapso cardiovascular, cefaleas y constipacin tras la
administracin intravenosa rpida del preparado.
Vas de administracin: Intramuscular, Subcutnea, Intravenosa,
Infusin intravenosa, oral.

Cuidados de enfermera: vigilar signos vitales, vigilar por


reacciones adversas, No se recomienda el uso de tramadol en
mujeres embarazadas, No se recomienda el uso de tramadol como
medicacin pre-operativa obsttrica o analgesia post-alumbramiento
en madres amamantando debido a la carencia de estudios sobre su
seguridad en nios pequeos y recin nacidos, no se recomienda
como sustituto en pacientes opio-dependientes, puede causar
somnolencia y este efecto puede ser potenciado por el alcohol u otros
depresores del sistema nervioso central.

Nombre genrico: fentanilo (Analgsico narctico)


Nombre comercial: fentanyl

Presentacin: Envases conteniendo 5 ampollas de 2 ml (cada ml


contiene 0.05 mg de fentanilo base).
Indicaciones: analgsico narctico complementario en anestesia
general o regional, para administracin junto a un neurolptico como
droperidol, en premedicacin anestsica, en induccin anestsica y
como un adyuvante en la mantencin de la anestesia general y
regional, para administracin como agente anestsico con oxgeno en
pacientes de alto riesgo a los que se les practica una intervencin de
ciruga mayor.
Contraindicaciones: Intolerancia conocida a alguno de los
componentes de la formulacin o a los morfinomimticos.
Farmacocintica: Rpido inicio de accin.Su vida mediaes de 3 a 10
minutos.Su rpida eliminacin obliga al establecimiento de una
estrategia anticipada detratamiento del dolor,previa a la suspensin
de la perfusin.
Farmacodinamia: Los primeros efectos manifestados por el fentanil
son en el SNC y rganos que contienen msculo liso. El fentanil
produce analgesia, euforia, sedacin, diminuye la capacidad de

concentracin, nuseas, sensacin de calor en el cuerpo, pesadez de


las extremidades, y sequedad de boca.
Reacciones secundarias: Hipotensin arterial y bradicardia.Apnea
y depresin respiratoria dosis dependiente.Rigidez muscular intensa
ydepresin respiratoria si se administran grandes dosis en bolo o en
infusin
rpida.A
altas
dosis
provocarigidez
muscular,nauseas,prurito,causa los mismos efectos sobre el EEG que
los otros opiceos y tienepotencial adictivo. Gran estabilidad
hemodinmica.
Vas de administracin: intravenosa, intramuscular transmucosa,
transdrmicamente o como analgsico epidural o intratecal.
Cuidados de enfermera: vigilar signos vitales, aplicar los 5
correctos, tomar demasiado de otro narctico mientras est usando
fentanilo puede causar una sobredosis, En pacientes ancianos,
hipotiroidismo y enfermedad heptica crnica debe reducirse la dosis,
La administracin durante el parto puede provocar depresin
respiratoria en el feto, Debe cuidarse la administracin de grandes
dosis o de infusiones de fentanilo para asegurar que el paciente
obtenga al salir de la sala de operaciones una adecuada respiracin

espontnea, El uso de premedicacin con opiceos puede aumentar o


prolongar la depresin respiratoria del fentanilo.

Nombre genrico: dipirona, metamizol


Nombre comercial: novalgina
Presentacin: Envases con 50, 100 y 1000 comprimidos.
Envases con 5 ampollas de 2 y 5 ml.
Gotas: Envase con 30 ml.
Jarabe: Envase con 200 ml
Indicaciones: En dolores intensos y agudos, y dolor severo asociado a espasmos del msculo
liso.

Contraindicaciones: Novalgina no se administrar en caso de


alergia a la aspirina y a las pirazolonas (hipersensibilidad a
medicamentos
que
contienen
por
ej.:
metamizol,
isopropilaminofenazona, propifenazona, fenazona o fenilbutazona),

en determinadas enfermedades metablicas (porfiria heptica, dficit


congnito de glucosa-6-fosfato-dehidrogenasa).
Farmacocintica: Se absorbe en forma rpida por la va oral, IM y
rectal, es hidrolizado no enzimticamente en el tracto intestinal a un
metabolito activo, La mayor parte de los metabolitos se excreta en la
orina y el 3% esta inalterado.
Farmacodinamia: tiene accin analgsica, antipirtica y antiespasmdica, administrada por va endovenosa puede conseguir un efecto
analgsico intenso en diversas afecciones, de persistir el dolor
probablemente slo responder a derivados opiceos.
Reacciones secundarias: Principalmente de hipersensibilidad.
Las ms importantes son las discrasias sanguneas (agranulocitosis,
leucopenia, trombocitopenia) y el shock.
Las manifestaciones de agranulocitosis incluyen fiebre alta,
escalofros, dolor de garganta, dificultad al tragar, lesiones
inflamatorias en boca, nariz y garganta, as como tambin en las
regiones genital y anal.
La inmediata suspensin de la medicacin es decisiva para la
recuperacin.

Vas de administracin: va oral, va intravenosa


Cuidados de enfermera: vigilar signos vitales, informar al pte que
en la excrecin se puede provocar una coloracin rojiza de la orina,
no se administrar en caso de alergia a la aspirina y a las pirazolonas,
Novalgina no debe utilizarse durante los ltimos 3 meses del
embarazo, Se debe evitar la lactancia durante 48 horas despus del
uso de Novalgina.

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