Está en la página 1de 23

TEST GUESTALTICO VISOMOTOR DE BENDER.

FACTOR QUE MIDE: ORGANICIDAD


TIEMPO DE APLICACIÓN: SIN LIMITE DE TIEMPO
FORMA DE APLICACIÓN: INDIVIDUAL Y COLECTIVA.
INSTRUCCIONES:

Se entrega al examinado una hoja en donde realizará la prueba, un lápiz del número 2 y una
goma para borrar.

A continuación se le indica que le serán mostradas unas figuras y él debe copiarlas tal y
como las ve. Se le muestra una y se le da tiempo a que la copie. Cuando termina se le retira
y se le muestra la siguiente:

No debe admitirse el uso de monedas, reglas u otros objetos para realizar las figuras.

NOTA: Si el sujeto solicita más hojas para continuar haciendo sus figuras, se les
proporcionan se hace la interpretación correspondiente. No se debe olvidar anotar en la hoja
u hojas los datos del examinado y la fecha.

INTERPRETACIÓN:
Las características del copiado que pueden ser índice de daño orgánico son:

ANGULACION​: Cambios en la reproducción de los ángulos cuando difieren en más de 5


grados (es significativo si es en 5 figuras).

COLISIÓN: Cuando dos o más figuras se unen o hay la tendencia a juntarlas (es significativo
cuando existe colisión en todas las figuras).

CONSTRICCIÓN: Si reduce el tamaño de las figuras de ½ cm. ó más (es significativo si son
5 figuras).

DIFICULTAD EN EL CIERRE​: No puede terminar la ejecución de una de las figuras (es


significativo si son 2 figuras).

ELABORACIÓN​: Si dibuja signos u otras figuras para decorar las figuras estímulo.

FRAGMENTACION: Separa la figura en partes o la dibuja incompleta (es significativo si son


todas las figuras).

MARGEN​: Todas las figuras las coloca a 2.5 cm. Del borde derecho o izquierdo de la hoja.

PERSEVERACION: Tipo A: Consiste en la continuación inadecuada del estímulo ejemplo: si


hay más de 14 puntos en la figura 1.

Tipo B: Repetición del estímulo o de la figura completa.


REGRESIÓN: Sustituye las formas originales de la figura por unas más primitivas (es
significativo si son más de 3 figuras).

ROTACIÓN​: Modifica la posición original de la figura. Leve (de 5 a 15 grados) es significativo


si son más de 3 figuras.

SIMPLIFICACIÓN: Reemplazar parte de la figura por formas más simples (es significativo si
son más de 5 figuras)

SOBREPOSICION​: Dibuja las figuras unas encima de otras (es significativo si son más de 3
figuras).

CALIDAD DE LAS LÍNEAS​: Líneas gruesas, incoordinadas (es significativo si son todas las
figuras).

MOVIMIENTO: Si dibuja el circulo en el sentido de las manecillas del reloj (a menos que sea
zurdo).

NOTA: Para considerar la posibilidad de un daño orgánico tendrían que aparecer todas
las características antes mencionadas o bien la rotación, elaboración o perseveración
tipo A y B, o sobre posición.

CALIFICACIÓN DE LA PRUEBA​.

I.- El sujeto puede usar los siguientes tipos (orden).

METODICO​.-Donde el dibujo es cuidadoso, con una premeditación compulsiva, indica un


índice intelectual con control y adaptación a la realidad. (Compulsión, rigidez de
pensamiento).

LÓGICO​.- Es aquel en que se revela un plan evidente pero habiendo además una mayor
flexibilidad y espontaneidad. Este orden demuestra usualmente que se trata de una persona
saludable y bien ajustada (normal-sana).

IRREGULAR.-​Se revela por la colocación del dibujo o partes en él, en un lugar del papel que
no corresponde a una buena secuencia y que esta más de acuerdo con las necesidades
internas del sujeto. Esto ocurre en los récords de los psiconeuróticos y menos
frecuentemente, en casos de psicosis. (Inestabilidad).

CONFUSO.- (caótico) Es aquel, que da la impresión de algo caótico. Se presenta en algunos


casos de lesiones cerebrales o en enfermos con algún proceso psicótico. Se observa falta de
planeación, superposiciones (patología-organicidad).

II.- Cohesión.- (Colocación) Estilo:


EXPANSIVO​.- Cuando los dibujos son hechos de un modo que cada uno ocupa una hoja.
Esto delata la existencia de un estado de expansión o exaltación, aunque ocasionalmente,
traduce trastornos maniáticos. (Expansión Yoica, modo expansivo de vida).

COMPRESIVO​.- Cuando cada dibujo es colocado compactamente en algún sitio de la


página, utilizando así sólo un segmento de ella, (una tercera parte de la hoja o una mitad de
la misma). Esto denota depresión, rigidez o constricción: Indicándonos un sentido de
insuficiencia personal, pero si el espacio usado para los dibujos resultó demasiado reducido,
se puede pensar que el sujeto encuentra el mundo como un lugar hostil para él (construcción
Yoica, sentimiento de minusvalía).

III.- Margen

En ocasiones el sujeto usa de uno de los filos del papel como y una guía para todo dibujo o
para parte de él. Esto nos indica la necesidad de una ayuda externa dependencia. (En este
caso el mecanismo defensivo de la compensación), por perdida del sentido del control.

MODIFICACIÓN DEL TAMAÑO ORIENTACIÓN ESPACIAL

I.- Reducción del tamaño: Puede afectar a todos los dibujos o sólo algunos, o sólo parte de
ellos. Esto indica la expulsión en determinado momento, de una cantidad de energía , se
observa en los casos de constricciones connotadas, rigidez estereotipia en varios grados, por
lo tanto, se presenta formando parte de un test que revela estados depresivos o ansiosos y
menos frecuentemente en el síndrome de lesión orgánica.

II.- Expansión del tamaño​: Esto es indicativo de sobre compensación y es correlativo con la
expansibilidad de modo y excitación maníaca. En algunos psiconeuróticos y muchos
hebrefrénicos se revela la expansión. Si a esto se suma la vaguedad del contorno de las
figuras se obtiene dato para pensar en una lesión orgánica. (Exaltación, manía, euforia).

III.- Uso del espacio en blanco​: Existen ciertas características agresivas o de aversión por
el extensivo uso del espacio en blanco, (mucho espacio entre uno y otro dibujo). De aquí que
en sujetos con tendencias psicóticas hagan un uso inmoderado del papel, cuando el sujeto
aprieta los dibujos dentro de una sección compacta del papel hay demostración de un
mecanismo de separamiento. El sujeto recuerda la mismo como hostil y proyecta su propia
hostilidad en estilo paranoico.

MODIFICACIÓN DE LA GESTALT.

I.- Rotación: Se presenta principalmente en las figuras A,3,4,5. Es definida como cualquier
cambio de la posición del eje de la figura esta puede ser una parte o totalmente rotada,
traduciéndose el hecho por una distorsión de la realidad y hace evidente una percepción
grotesca. Esto se puede observar en caso de psicosis y más frecuentemente
orgánicas-cerebrales, pero la rotación parcial es sinónimo de desorientación e indica un
proceso de disociación, (daño cerebral).
II.- Reversión: El eje básico es propiamente orientado, pero los detalles o partes de la figura
es invierten. Esto indica desorientación y ocasionalmente, en estados incipientes de psicosis,
demuestran negativismo o resistencia del sujeto. Se presenta en estados psicopáticos y
psiconeurosis severas.

V.-Condensación y Simplificación​: Es el hecho de reducir o hacer más simple las figuras,


proviene de una ​inmadura evolución emocional o de un disturbio emocional que está
funcionando. El psiconeurótico representa en algunas ocasiones, el caso primero.

VI.- Modificación de la curvatura​: El aplanamiento de la curvatura o el cierre de está, indica


que el afecto es reducido y hay degradación emocional, lo contrario es cierto cuándo ocurre
la exageración de la curva.

VII.- Perseverancia: Esto se da cuando el sujeto no puede desprender de la figura que esta
haciendo y vuelve a repetirla todo el tiempo. Indica rigidez en la organización emocional,
característico de psicosis y de algunas psiconeurosis severas, especialmente en el
obsesivo-compulsivo. (En epilépticos también).

VIII.- Cierre: Es el grado de dificultad para cerrar una figura, la dificultad en el cierre de la
figura se presenta más frecuente en la psiconeurosis, especialmente cuando hay conflictos
sexuales, lesiones orgánicas, psicustónicos (reacciones características por fobias,
compulsiones y angustia) que tienen dificultad con el cruce de las líneas curvas.

IX.- Fragmentación: Incapacidad para integrar una Gestalt. El sujeto reproduce solo parte
de la figura, esto ocurre en estados psicóticos deteriorados y en lesión cerebral.

X.- Superposición: Se refiere a la interacción de una figura con otra, encimamiento y


choque de las figuras, existe también simplificación, esto es característico de daño cerebral.

XI.- Elaboración: Es la utilización de números y símbolos para decorar y acrecentar la figura


estimulativa, por lo que destruyen la Gestalt, existe fantasía para decorar la figura. Esto se
observa en esquizofrénicos y psicóticos.

XII.- Simplificación (escisión) Se quitan elementos de la figura original, se observa en


lesiones orgánicas.

XIII.- Diseño: Es el diseño de la figura con repetidos trazos. La prolongación de la figura es


correlativa con ciertos disturbios sexuales y especial atención de se deberá de dar a las
figuras 7 y 8 en éste sentido. (Inseguridad-daño orgánico).

NOTA: Cuando la figura es muy grande y se coloca en la parte central de la hoja, indica
narcisismo y egocentrismo. Cuando el sujeto coloca la primera figura en los extremos
inferiores derecho e izquierdo, indica un ajuste anormal de la personalidad, con
indicaciones de probable esquizofrenia o estado agudo de ansiedad​.

SÍNDROMES CLÍNICOS QUE PODEMOS ENCONTRAR CON LA PRUEBA


I.- Organicidad​:
Percepción, coordinación, síntesis de la percepción fallan.
Falta de integración de la personalidad. Algún tipo compulsivo trata de separar y aislar todo,
la compulsividad puede ser algo neurótico como defensa, pero también para compensar una
deficiencia psicomotora en los orgánicos. Estos no pueden saber todo lo de la figura, pero
no representarla perceptualmente. Algunos no pueden especificar los detalles de las figuras.

Indicadores de Organicidad.- (Según Rutt).


A) Shock o bloqueo (no la hago)
B) Dificultad marcada en la angulación
C) Rotación
D) Simplificación
E) Fragmentación severa
F) Sobreposición
G) Perseveración
H) Elaboración moderada
I) Repintar la figura total
J) Diseño (incoordinación de las líneas)
K) Concretismo (primitivismo)
Teniendo mínimo 6 de estos puntos se puede hablar de daño orgánico.

INCOORDINACION MOTORA

Poco control por tensiones o pobre tono muscular, también debido a pobre control de los
impulsos, ansiedad. Se puede observar que no existen rotaciones totales ni destrucción de la
gestalt, ocasionalmente existen manifestaciones de regresiones y una leve perseverancia.

Indicadores de Incoordinación Motora.


a) Secuencias metódicas e irregulares
b) Cambio de tamaño por reducción o aumento
c) Símbolos fálicos alargados, exageración de la figura
d) Cambio en el grado de las líneas curvas
e) Dificultad con los cierres y cruces (leve)
f) Simplificación en algunas figuras
g) Rotación ligera
h) Calidad de la línea muy inconstante

Indicadores en los psiconeuróticos​.


1) No se presenta no rotación, ni destrucción de la Gestalt
2) Ocasionalmente, manifestaciones de regresión, perseveración y fragmentación
3) Reducción del tamaño, ocasionalmente aumento
4) Símbolos fálicos con dificultades sexuales
5) Cambio en las curvaturas
6) Dificultad con los cruzamientos y cierres
7) Condensación y simplificación
8) Inversión de la figura
9) Angulación
10) Notable resistencia al Test o parte de él, exclamaciones suaves, confusión en lo relativo
a los espacios, Incoordinación motora.

Depresivo:​ Dibujos con forzada precisión, insatisfechos de su copia.


Maníacos​: Elaboraciones (motoras o verbales) que no destruyen la Gestalt.
Agresivos:​ amontonamientos, superposiciones.
Impulsivos: Reproducción macrográfica, figuras grandes, exageradas, líneas inorgánicas,
fuertes, exageradas, prolongadas, ángulos redondos.
Inseguros: Reproducciones pequeñas y próximas, enmarcamiento de las figuras, figuras
“colgadas” de los cantos, líneas esbozadas y tenues, ángulos acusados, espacios blancos
donde deberían ir líneas.

Indicadores de Esquizofrenia:
1) Rotación
2) Regresión y disociación
3) Fragmentación
4) Elaboración
5) Destrucción de la Gestalt
6) Orden caótico o confuso
7) Pésimo uso de los espacios
8) Condensación marcada
Ocasionalmente se encuentra:
a) Aplanamiento de las figuras
b) Reversión
c) Bloqueo
d) Exageración de las partes fálicas

TRATAMIENTO DE LAS LÍNEAS


Líneas esbozadas y tenues:​ Ansiedad, timidez, falta de auto confianza, vacilación.
Líneas impulsivas, fuertes:​ Agresión, hostilidad frente al ambiente.
Líneas atenuada, rebajada y prolongada: Exceso de impulsividad e
indiferencia ante las exigencias del ambiente.

REPRESENTACIÓN DE CADA FIGURA​.

LAMINA A: El circulo representa al medio ambiente de la persona a nivel psicológico. El


diamante es el “yo”, en conjunto es la función del “yo” con su medio ambiente (relación). Las
distorsiones pueden ser tamaño exagerado de la Gestalt o por figuras pequeñas, o por
combinación de éstas, generalmente cuando encuentran distorsiones es más en el rombo
que en el círculo. Desde el punto de vista genético es comprensible por que el niño puede
hacer el círculo al año o año y medio antes que el cuadrado. El niño puede por otra parte,
desde el punto de vista analítico conocer primero el mundo como tal que “a si mismo” o
como si mismo. El ambiente es más consistente que la persona.
Otra distorsión es el punto de contacto entre el cuadrado y el círculo, esto se puede ver en
sujetos obsesivos-compulsivos, sujetos esquizoides, o sujetos orgánicos que han sobre
compensado con rasgos obsesivos. Si el círculo y el diamante no se juntan puede ser una
tendencia de alejarse emocionalmente del medio ambiente.

LAMINA I: Esta compuesta por doce pequeños puntos, puede presentarse perseveración en
orgánicos y débiles mentales. Cuando existe regresión se presentan círculos en lugar de
puntos o en su caso círculos rellenados, esto se observa en sujetos fóbicos, con miedo a ser
abandonados o a estar solos, o a la oscuridad.

Si llegan a contar los puntos en forma compulsiva y se equivocan en la cuenta, si los rasgos
compulsivos no le son tan útiles para manejar su ambiente, si gasta su energía en estas
actividades compulsivas sin tener resultados adecuados.

Si existe presión con el lápiz en forma agresiva, o si es muy suave. Cuando hay menos
puntos puede ser por debilidad mental o trata el sujeto de cortar sus impulsos de
“sobrecontrolar”.

LAMINA II: Se debe observar si el individuo trata de conservar la Gestalt aunque no le de


mucha importancia a los detalles o bien si hace hincapié en los detalles sacrificando la
Gestalt total. Esto nos dará la personalidad del sujeto. El sujeto tiene que mantener el
espacio entre cada una de las tres esferas o bien conservando el ángulo, los sujetos que
presenten sus figuras sin angulidad se detectan como compulsivos, o bien demasiada
angularidad en histéricos, también se observan fluctuaciones en la angularidad en personas
que aparentan flexibilidad, pero en realidad hay rigidez.

LAMINA III: Es el símbolo de los impulsos agresivos, aquí algo notable es dibujar una línea
para servir de guía. Esto nos indica un control y una necesidad de controlarse, es un control
intelectual compulsivo.

LAMINA IV​: Está compuesta por dos elementos, una curva y un cuadrado. Es como el sujeto
integra aspectos intelectuales (cuadrado) y las emocionales (curva). Si están manejados con
la misma presión y con una buena unión es por que no existe conflicto entre ambos
aspectos.

En los histéricos la vida efectiva se filtra para intervenir en los aspectos intelectuales en
donde existe un escaso control, interfiere con la efectividad y el aspecto intelectual, la línea
izquierda es la que conecta al medio ambiente, la línea derecha es la que hace contacto con
la vida afectiva, la línea inferior es el inconsciente, y la parte superior la vida emotiva que
puede hacerse consciente.

LAMINA V: La figura de esta lámina representa la figura femenina (la madre como figura
original), mientras mejor sea la línea neurótica de un sujeto, esta figura representara en
mayor grado a la madre. En una mujer adulta será también la medre, pero será el concepto
que la persona tiene de sí misma, de su propia feminidad. Esta figura tiene dos aspectos, la
parte inferior femenina, pasiva, receptiva. La prolongación superior es el aspecto fálico.
Las distorsiones son importantes en la relación al sexo y a la edad. La persona puede hacer
círculos en lugar de puntos o bien puede hacer líneas para guiarse, puede copiar la figura en
un tamaño exagerado. Si es mucho mayor la parte posterior de la figura, es que existe una
tendencia a negar la parte agresiva, fálica, precisamente porque el primer contacto con la
madre, fue de una madre agresiva y para poder sobrevivir debe negar esta agresión. Si se
hacen círculos en lugar de puntos es un aspecto de agresión.

LAMINA VI: Representan la vida afectiva: pero en dos aspectos, la horizontal es la parte de
la vida afectiva que es capaz de expresar en relaciones interpersonales superficiales, su trato
común, su forma común de reaccionar. La parte vertical es la vida afectiva más intima, más
personal. Así mismo existe una división, lo vertical inferior es inconsciente, lo vertical superior
es consciente, es lo que puede actuar o canalizar en sus relaciones actuales.

En los histéricos se observa una gran curva, en los orgánicos y en los niños pequeños se les
dificulta el cruzamiento de las curvas. Entre mayor sea la discrepancia entre ambas líneas
es mayor la dificultas para integrar estos dos aspectos de la vida afectiva.

LAMINA VII: Esta lámina representa al ego en su totalidad, pero existe dos aspectos de más,
pero una relación con la otra, la parte vertical es la más consciente, la parte que cruza es la
energía que tiene disponible el ego en un plano paciente.

Las distorsiones pueden ser debido al tamaño, si la parte vertical es muy grande es porque el
sujeto tiene la necesidad de un “yo” muy grande, un énfasis en el. Si la parte afectiva
estuviese muy metida con el tuviera en él mucha influencia. La inhabilidad para lograr los
ángulos, implica dificultad para aceptar la pasividad como un aspecto importante del ego.

LAMINA VIII​: Tiene dos aspectos: La porción grande, representa mas la forma que tiene el
sujeto para vivir y expresar sus impulsos agresivos, y la importancia que estos impulsos
agresivos, y la importancia que estos tienen. pueden ser adecuados o no serlo, pero pueden
tener importancia del sexo fálico, agresivo, todo esto se ve en varias dimensiones. La parte
central son estos mismos impulsos fálicos (parte interior) pero que no se han expresado. Por
tanto es importante ver si alguno es mas fuerte o si existe reducción de la parte central.

Si hay una gran prolongación de la parte exterior que pueda deberse a una compensación o
bien pudiera tratarse de conflictos homosexuales, ya sea inconscientes o simplemente no
expresados. Esta lamina no es diferente a las tres que en forma simbólica representa a la
imagen de si mismo que tiene el sujeto respecto a la agresión.

INTERPRETACIÓN PSICOANALÍTICA​.

Figura A:
El mundo y el yo​.

Rombo no cerrado.- Yo inestable (triste, agresivo)


Si el circulo no es redondo.- Inestabilidad
Rombo mayor que el circulo.- Sobre valoración.
Si no están juntos.- mal contacto con la realidad
Si penetra.- agresivo paranoide
Si dibuja primero el rombo.- narcisismo, inmadurez
Si el ángulo no cierra al contacto con el circulo.- Dependiente
Si la figura es muy grande en relación con las otras figuras existe un proceso de extensión
irreal del medio ambiente y del Yo, histeroides.
Rotación.- Poco centrado en su ambiente, falta de afirmación del Yo.
Si las figuras se encuentran marginadas a la izquierda en relación a las demás figuras.
tendencias instintivas.
Ídem a la derecha.- Extroversión.
Si borra mucho.- Ansiedad, inseguridad.
Si borra mucho el circulo.- El medio ambiente le causa ansiedad.
Si borra mucho el rombo.- Incapacidad para controlar impulsos.
Si la figura en el centro de la hoja.- Tendencias exhibicionistas, egocentrismo.
Trazo muy vacilante.- Tensión, necesidades no satisfechas, falta de realización sexual.
Trazo muy firme.- agresividad.

Figura 1
El Yo

Debe dibujar entre 8 y 18 puntos, menos de 8 indica constricción del Yo:


Más de 19 compulsión, cuando cuenta los puntos, necesidad de perfeccionismo obsesividad.
Si falla al contar correctamente.- Sus defensas no le sirven.
Puntos como bolitas.- Inmadurez emocional, características regresivas.

Figura 2​ Vale todo lo del punto 1. Si se repiten, conformación


Si no se logra la diagonal.- Inmadurez emocional, inestabilidad de la conducta.
Construcción del ego menos de 8, no puede realizar las cosas
Expansividad si pasa de 13.

Figura 3
La figura explora agresividad
Vértice hacia abajo.- auto agresión.
Si la parte inferior es mayor.- auto agresión, conflictos con la autoridad no superado. Miedo
de destruir la figura ideal.
Si la punta esta hacia arriba .- agresión inconsciente, figuras irónicas agresivas.
Si la figura es muy chica.- conflictos con la agresión de dentro y de fuera.

Figura 4
Representa al yo y sus emociones

La figura cuadrada es el yo, la curva representa la ternura y la emoción.


Si están separadas, se interpreta agresividad ante los estímulos amorosos y tiernos, actitud
de rechazo.
Si existe penetración.- incapacidad para diferenciar su Yo frente a sus afectos.
Penetración muy exagerada.- agrede por medio de amor. Alteraciones de la figura curva
significa una neurosis de ansiedad provocada por los estímulos atractivos para el sujeto
(aplanada o demasiado curva).

Figura 5
Es la figura materna​.

Si es demasiado redonda.- gran dependencia frente a la autoridad, especialmente a la figura


materna.
En la mujer se puede observar problemas de identificación sexual (homosexual).
Figura muy recargada, puntos muy fuertes.- percepción de una figura materna agresiva, si
por el contrario son débiles.- alejamiento de la figura materna.
Si la diagonal es demasiado grande, (más de 8 puntos o puntos muy separados).- madre
posesiva y fálica.
Si es pequeña.- problemas de castración.
Si la figura es desarticulada, tambaleante.- es que la figura madre no dio bastante seguridad
al sujeto.

Figura 6
Frente psicológico

Demasiadas curvas.- demasiado sensible, tortuoso, quebrado.


Si es aplanada.- es que existe un frente represivo, pasividad frente a los impulsos tristes.
Si la línea vertical es mayor del centro hacia abajo.- severas represiones.
Si es mayor hacia arriba.- falta de control en los impulsos, se desbordan hacia afuera, hacia
abajo se guardan dentro.

Figura 7.-
Representa lo sexual, Izquierda el ello, derecha el yo.

Si la figura izquierda se encuentra hacia abajo.- es que existe un ello reprimido.


Si se encuentra hacia arriba es que existe un ello no controlado.
Si existe desunión.- proceso de despersonalización (esquizofrenia).Cuando la figura derecha
se encuentra hacia arriba.- mecanismos de defensa de racionalización o intelectualización,
proceso de ansiedad.
Si la figura derecha está muy recargada.- reforzamiento del yo.

Figura 8
Control sobre la libido

Angulación defectuosa.- falta de control en los aspectos sexuales.


Si el rombo se sale del hexágono.- “Acting out”, no se da cuenta como saca su sexualidad.
Si existen líneas fuertes.- represión.
Rombo recargado.- hipersexual o hiposexual.
El rombo representa el yo.
BENDER, Lauretta Test Guestáltico visomotor:
Usos y aplicaciones clínicas.
Argentina: Piados.1975. pp. 233-245

El puntaje total se obtiene, como es de práctica, sumando los puntajes parciales, esto es, los
valores de los fallos cometidos en las ocho reproducciones y en la “configuración”
(distribución de los dibujos en el protocolo). Luego se consultan las normas para convertir
ese puntaje en puntaje estándar o puntaje Z. Según los autores el B.G. denuncia la “actitud
frente a la realidad”, la capacidad integrativa del yo. La gravedad de los fallos en la
reproducción revela, pues, el grado de perturbación de la actitud frente a la realidad.
Naturalmente, a más alto puntaje, peor diagnóstico. La tabla de significados diagnósticos de
las normas es la siguiente:

Normas
Puntaje Z Indican
80 Límite entre “paciente-no paciente”
72 o más Necesita atención psiquiátrica.
72 a 50 Dudoso
49 o menos No necesita atención psiquiátrica.

El sistema de Pascal y Suttell facilita, pues, el diagnóstico diferencial entre el sujeto sano y el
enfermo, pero no brinda precisiones diagnósticas. Ello queda a cargo del juicio clínico.

II. EL B.G. COMO TEST PROYECTIVO

El B.G. se utiliza también como instrumento proyectivo. A este fin se han realizado los
siguientes intentos: Max L. Hutt (1945) combinó el B.G. con la técnica de asociaciones libres
(el sujeto debe asociar en relación con sus copias de las figuras); J. Kitay (1950) relacionó el
B.G. con el Rorschach, V. Lum (1950), con un objetivo parecido, lo aplicó a enfermos
mentales; F. Halpern (1952) creó un marco de referencia para la apreciación cualitativa del
B.G. analizando los aspectos expresivos de la reproducción gráfica. Para situarnos mejor en
este terreno y apreciar el instrumento de Bender, veamos antes otros tests de dibujo de las
figuras geométricas simples, utilizados para el examen de la personalidad, que apreciaron
después del B.G.

Otros tests de dibujo de figuras simples para el examen de la personalidad

El examen de la personalidad mediante pruebas de dibujos de tipo geométrico simple (tarea


perceptivo-motora) también lo intentan el Test de la búsqueda de la pelota, de Ch. bühler
(1938), la copia de seis figuras geométricas simples de Wolff (1942), y la técnica de dibujo
frente a un espejo de Wechsler y Hartogs (1945).

Test de Bühler
1
Bühler (1938) adaptó el test de la pelota y el campo, de Terman, para el examen de la
personalidad infantil. La prueba consiste en presentar al niño un círculo de unos 6
centímetros de diámetro. Se le explica que es un campo donde se ha perdido una pelota y
que él debe dibujar qué camino podría recorrer para encontrarla. La autora distinguió la
respuesta normal de las perturbadas, que en el 78 por ciento de los casos correspondieron a
niños que tenían problemas emocionales; en un 20 por ciento a los que no pudieron entender
la tarea, y sólo en un 2 por ciento a niños normales. Entre estas respuestas perturbadas
distinguió tres tipos: formalistica: explora cada área del campo con forzada precisión;
confusa: zigzag ciego, y enredada: trazado de curvas y garabatos, cuyo resultado final se
asemeja a un bordado.

Test Grafométrico de Wolff


2
Wolff (1942) propuso una técnica diagnóstica, a la que denominó Grafometría. Consiste esta
técnica en solicitar al examinado que dibuje un conjunto de seis formas geométricas simples
de acuerdo con las acomodaciones siguientes:

1°) con los ojos cerrados y la mano derecha;


2°) con los ojos cerrados y la mano izquierda;
3°) con los ojos abiertos y la mano derecha, y
4°) con los ojos abiertos y la mano izquierda.

Wolff encontró que las características de la producción gráfica así obtenidas son expresivas
de la personalidad del examinado, tal como la escritura, pero de más fácil análisis que la
grafología. A continuación reproducimos una útil tabla de significados suministrada por ese
autor

TABLA DE SIGNIFICADOS GRÁFICAS DE W. WOLFF


PARA LOS DIBUJOS DE CUALQUIER TEMA DE NIÑOS PEQUEÑOS

Rasgo Significado

Carácter de los trazos

Presión fuerte: fuerza, vitalidad.


Presión débil: debilidad.
Líneas rectas: rapidez, decisión.
Líneas interrumpidas: lentitud, indecisión.
Restricción (en las líneas): inhibición.
Regularidad: ritmo.
Movimientos bruscos: impulsividad.
movimientos monótonos: pasividad, indiferenciación.
Líneas en distintas direcciones: impulsividad.
Curvas circulares: ritmo, balanceo.
Movimientos grandes y amplios: expansión.
Movimientos limitados: restricción.

Carácter de las formas

Formas a muy temprana edad: gran desarrollo.


Formas inventadas(ni azar ni copia): inventiva.
Consistencia formal: decisión.
Ausencia de sentido formal: falta de observación o imaginación.
Buena distribución a temprana edad: habilidad creadora.
Mala distribución a edad tardía: perturbación creadora.
Diferenciación de las formas: capacidad de adaptación.
Indiferenciación de las formas: falta de orden y nitidez.
Preferencia por las grandes formas: tendencia a la expansión.
Preferencia por las formas pequeñas: tendencia a la restricción
Gran contraste de tamaño: conflicto.
Conexión de formas por medio de líneas: habilidad para captar relaciones.
Inclusión de elementos más pequeños en otros habilidad para integrar.
mayores:
Libre manejo de las formas: libre acceso a los objetos
Exactitud: habilidad en la observación de la realidad.
Formas imaginarias: predominio del mundo interior.
Enmarcación: diferenciación, protección, aislamiento.

1. The Personality of the Preeschool Child. The Child. The Child’s Search for His Self. New
York, Grune & Stratton, 1947.

Comparación de los trazos


Líneas débiles y vacilantes: vaguedad, pasividad.
Preferencia por el sombreado: sensibilidad táctil.
Preferencia por las manchas amplias: etapa anal, desaseo, desorden.
Forma vaga y restringida: inhibiciones, miedos.
Líneas dentadas: irritación.
Interrupciones: Inflexibilidad, negativismo.
Líneas nítidamente definidas: decisión, determinación.
Preferencia por los contrastes: decisión, determinación.
Limitación a líneas pequeñas: ensoñación.
Grandes líneas hechas impulsivamente: actividad.

Dirección de los trazos


Dirección precisa: determinación, seguridad.
Dirección imprecisa: falta de determinación, inseguridad.
Trazo con interrupciones: cautela, premeditación.
Falta de dirección e interrupción: vaguedad, inseguridad, ausencia de
organización.
Preferencia por las líneas angulares: tensión, reflexión, crítica, duda, freno.*
Preferencia por los movimientos circulares: oscilación, cambios de humor, elusión de
toda decisión, maníaco-depresivo.*
Preferencia por los movimientos horizontales: tranquilidad, perseverancia, debilidad,
tendencias femeninas.*
Preferencia por las líneas verticales: acción, determinación, actividad nerviosa,
tendencias masculinas.*
Dirección de la cúspide a la base: introversión, ansiedad, masoquismo,
ensimismamiento, ensoñación.**
Dirección de la base a la cúspide: extroversión, dominio, agresión, curiosidad.**
Dirección de derecha a izquierda: introversión autodeterminación, aislamiento
desaliento.**
Dirección de izquierda a derecha: extroversión, tendencia al mando
(conducción), búsqueda de apoyo.

* El autor indica que “la elección de uno de estos términos depende de la relación de los
elementos gráficos entre sí”.
** Del mismo modo, “la elección de uno de estos términos depende de la relación de los
elementos gráficos con la presión del trazo”.

VALOR TIPOLÓGICO DE LAS FORMAS GRÁFICAS

Tipo realista

Representación en forma realista: temperamento más cicloide.


Exactitud: observación.
Preferencia por los contornos: tipo visual.
Preferencia por las curvas: tipo auditivo.
Preferencia por los contrastes: tipo emocional.
Movimientos seguros: movilidad.
Presión ancha: agresividad.
Pronunciado cambio de movimiento: humor maniaco-depresivo.
Aspecto sucio: fase anal.
Exageración de detalles: ausencia de integración.

Tipo abstracto

Representación en forma abstracta: tipo más esquizoide.


Falta de exactitud: más soñador.
Preferencia por pequeños detalles: autoconciencia.
Preferencia por ángulos: tensión, mundo interior.
Preferencia por las sombras: tipo táctil, ensoñación.
Movimientos inseguros: inestabilidad.
Presión aguda: tendencias sádicas.
Movimientos esquematizados: rigidez.
Exactitud extrema: sumisión.
Figuras grotescas: bloqueo de las reacciones naturales.
Disolución de formas: inseguridad, ausencia mental.

Test de Trazado Frente al Espejo de Wechsler y Hartogs


1
El test de Wechler y Hartogs (1945) consiste en realizar dos tareas de dibujo frente a un
espejo:

1) Dibujar una línea recta entre dos puntos, en un papel que sólo se visualiza indirectamente
en un espejo. Mientras el examinado trabaja puede observar su dibujo en el espejo.

1. D. Wechsler y R Hartogs: “The clinical measurement of anxiety”. Psychiat. Quart., 1945,


núm. 19.

2) El examinado debe unir cinco puntos en forma sucesiva dibujando frente al espejo.
Mientras trabaja se ve un sexto punto hacia el cual debe dirigirse con su trazo, momento en
el que se interpone una pantalla entre él y el espejo. A continuación el examinador coloca la
punta del lápiz del examinado en el sexto punto, le muestra un séptimo punto en el espejo e
interpone nuevamente la pantalla mientras el sujeto intenta alcanzarlo.

Wechsler y Hartogs evalúan el trabajo del examinado según el tiempo empleado, distancia
recorrida, segmentación (interrupciones, detenciones, cortes, roturas ), rapidez, distribución
del campo, presión, presencia del “bloque grafomotor” (masa densa de trazados
innecesarios dentro de un área pequeña), presencia de “complejo grafomotor” (variante
menos densa del bloque grafomotor), perturbaciones atáxicas. Según estos autores, las
desorganizaciones en la realización del trazado son indicadores de ansiedad y, en cierta
medida, de su intensidad. También pudieron observar agresión, impulsividad y sentimientos
de insuficiencia.

EL B.G. COMO TEST DE PERSONALIDAD

En rigor el B.G. continúa siendo el instrumento de examen preceptivo-motor de mayor


eficacia clínica para el estudio de la personalidad individual.

En lo que sigue brindaremos un cuadro de variables destinado a ayudar n el análisis y


diagnóstico con este instrumento.
SISTEMA DE VARIABLES PARA EL ANÁLISIS CUALITATIVO DE LA PRODUCCIÓN
EN EL B.G. SEGÚN J. E. BELL

1. Movimientos en la ejecución de las copias:

1) rapidez 4) perseveración
2) ritmo 5) simplicidad
3) dirección 6) elaboración

II. Forma de las figuras:

1) Según el contorno​:
a) nitidez
b) confusión

2) Según la organización de la figura​:

a) reproducción precisa
b) percepción exacta del conjunto con inexactitudes de detalle
c) representación exacta de las partes, pero sin una integración satisfactoria dentro de
un todo adecuado.

3) Orientación espacial​:

a) rotación de la figura íntegra


b) rotación de una parte de la figura
c) separación de las partes de las figuras
d) acentuación del plano horizontal.

4) Diferenciación de las formas:

a) falta de diferenciación; por ejemplo, garabateo


b) sustituciones y modificaciones; por ejemplo, círculos por puntos, movimiento de
dirección radial en lugar de líneas rectas, números o letras en lugar de puntos o
círculos, líneas onduladas en lugar de líneas punteadas
c) elaboración.

5) Perseveración

a) en los trazos usados en la construcción de los dibujos


b) en la representación de figuras consecutivas,

6) Tamaño​:

a) macrografía
b) igual al modelo
c) micrografía.
7) Omisiones:

a) de los entrecruzamientos
b) de las formas angulosas.

Conductas asociadas:

1) Asociaciones libres con las figuras;


2) Expresiones de aprobación o de rechazo de las reproducciones
realizadas.

Según hemos dicha ya, F. Halpern ha sido uno de los investigadores más destacados en la
elaboración del B.G. como test de proyección expresiva. A continuación reproducimos, en
forma de tabla, un repertorio de signos de valor patognómico, aislados por ese autor. Hemos
organizado esa tabla en dos sesiones: una centrada en la prueba (1. Tabla de signos
patognómicos) y otra centrada en la enfermedad (Tabla de indicadores). Esta última la
hemos completado con rasgos hallados por otros investigadores.

TABLAS DE SIGNIFICACIÓN DEL B.G.


1. TABLA DE SIGNOS PATOGNOMICOS
Distribución de las Copias en el Protocolo de Prueba Indica la orientación general del sujeto
con respecto al ambiente Ordenamiento y sucesión: minuciosidad exagerada

Emplazamiento en la mitad superior de la hoja​ (Reproducciones pequeñas y próximas):


Incertidumbre búsqueda de seguridad.

Figuras “colgadas” de los cantos: Incertidumbre, inseguridad, necesidad de apoyo. Temor a


colocarse en el centro de la atención y a la autonomía.

Amontonamientos-superposiciones: Falta de atención a los límites; falta de preocupación


por los demás. Agresivos con el ambiente; esquizofrénicos y pacientes orgánicos
incapacitados para captar las relaciones o que sufren confusión en los límites del propio
cuerpo.

Enmarcamiento de cada figura​: Necesidad de seguridad; afán de compensar la ansiedad e


incertidumbre.

TRATAMIENTO DE LAS FIGURAS

1) Tamaño de las figuras

Grandes:​ falta de control y de inhibición.


Pequeñas: tendencia al retraimiento; inhibición de la espontaneidad: sujetos
emocionalmente bloqueados.
Manejo hábil: ​cambios de la impulsividad a la inhibición: sujetos ambivalentes
(Por ejemplo, el modelo 2: primero redondeles de tamaño, después aumento y finalmente
estrechamiento).

2) Fragmentación de los Modelos

La figura no es tratada como una unidad sino como un conglomerado de elementos


independientes. (Ejemplo: trazar cada uno de los polígonos del modelo 7 como entidades
independientes y no como integrantes de una gestalt): implica trastornos de organización
(percepción inadecuada) y/o dificultades motoras (que impiden la reproducción de la unidad).
Tendencia a la división o la disociación.

Fragmentación por perturbación perceptual​: desorden orgánico o esquizofrenia.

Fragmentación por perturbación motora​ (especialmente si se dan otros signos


concurrentes): desórdenes orgánicos. (Observación: si el examinado critica su producción
gráfica, no se trata, claro está, de un trastorno perceptual sino motor.)

Tratamiento de la figura a nivel concreto​ (Ej. Modelo 3=banda de pájaros volando):


enfermos orgánicos y esquizofrénicos, y en general regresión grave.

TRATAMIENTO DE LAS LÍNEAS

1) Carácter de la Línea

Deja ver el sentimiento del examinado frente al ambiente y la actitud frente a sí mismo

Líneas esbozadas​, tenues: ansiedad, timidez, falta de autoconfianza, vacilación.


Líneas impulsivas​, enérgicas, fuertes: agresión y hostilidad frente al ambiente.
Líneas firmes y continuas​: modalidad intermedia entre ambos extremos.

2) Alteraciones en las Líneas

Exageraciones y minimizaciones en las líneas​: curvas, acentuadas o aplastadas; ángulos


acusados o redondeos.
Deja ver las dificultades en el control de las emociones.

Figuras precisas pero exageradas​: esfuerzo fallido de inhibir- sujetos en los que alternan
la impulsividad y la rigidez.
Línea atenuada, rebajada y prolongada​: exceso de impulsividad e indiferencia ente las
exigencias del ambiente.
Líneas exageradas​: incapacidad para una fácil inhibición de los impulsos.
Curvas atenuadas:​ debilitamiento de los afectos, superficialidad afectiva.
Ángulos acusados​: sentimiento de inseguridad e intento de controlar un trastorno o
conflicto subyacente.
Ángulos redondeados​: impulsividad.
SUSTITUCIONES Y OMISIONES DE ELEMENTOS
Denuncia trastornos de coordinación visomotora, que suelen revelarse por la incapacidad
para reproducir los ángulos o por la incorrecta prolongación de las líneas, especialmente
notable en las figuras A, 3, 4, 7 y 8. Indica ausencia de control motor; inestabilidad
emocional.

Sustitución de elementos​ (líneas por puntos; acusar o moderar las curvas): inestabilidad
emocional. Puede haber base orgánica.
Espacios blancos​ donde deberían ir líneas: probable incapacidad para completar las tareas
y admitir el cierre: incertidumbre y ansiedad, que acaso busque salida a la situación.

PERTURBACIONES EN LA ORIENTACIÓN ESPACIAL

1) Rotación
2)
Trastornos en la orientación espacial: niños pequeños; zurdos; niños con dificultades en la
lectura; pacientes orgánicos y esquizofrénicos.

Incapacidad de mantener alineaciones horizontales: sujetos incapaces de situarse en el


espacio, o que se hallan deprimidos o eufóricos, respectivamente (se da especialmente en el
modelo 2, desviaciones en curva hacia arriba o hacia abajo).

Figura adheridas, formando un conglomerado: esquizofrenia.

2) Desplazamiento
Desvío en la relación entre las partes de la figura: incapacidad de descomponer la figura en
sus detalles y distorsión en la recomposición. Indica reacción atípica y eventualmente
extraña ente la tarea. Propio del deterioro orgánico y procesos esquizofrénicos.

IMPRESIÓN DE CONJUNTO

1) Primitivización y Sobre simplificación


Puede deberse a: a) inmadurez mental y emocional; b) regresión psicótica u orgánica. El
diagnóstico diferencial se establece por el grado de coordinación motora y la presencia o
ausencia de elementos insólitos.

Deficiencias mentales y pacientes orgánicos​: empleo indiscriminado de la espiral cerrada,


dificultades de coordinación motora, trastornos rotativos, tendencia al concretismo.

Psicópatas​: simplificación para no esforzarse; dificultades de coordinación motora debidas a


impulsividad y precipitación (falta de ajuste de los trazos al modelo; falta de precisión en los
cortes). La ausencia total de inhibición suele llevar copias tan macrográficas que los trazados
ocupan varias hojas.

Pacientes orgánicos.​ suelen ahorrar energía sustituyendo las series por líneas continuas.
2) Elaboración
El estimulo sirve de disparador de las preocupaciones y necesidades del examinado y lo
lleva a una producción arbitraria.

3) “Ejecución Demasiado Perfecta” (Bender)

Copias cuidadosas y controladas, o réplica del modelo. Indicador de esfuerzo por


mantenerse integrado frente a la inminente desorganización. Suele darse en esquizofrénicos
incipientes o pacientes con trastornos orgánicos comiciales; generalmente parecían
incipientes.

Perseveración

Tipo a)​ Repetición del modelo o patrón (Ej.: repetición indefinida de los puntos o lunares en
las figs. 1 y 2)

Tipo b)​ Repetición de un modelo o elementos de una figura en la reproducción de otras (Ej.:
Reproducción de la fig. 2 formando una sola línea por contaminación de la fig.1)

2. TABLA DE INDICADORES PATOGNOMICOS

Deficientes Mentales

- Primitivización y sobre simplificación: empleo indiscriminado de la espiral cerrada.


- Dificultades en el trazado, especialmente de las paralelas, formas angulosas y en cruz.
- Trastornos de rotación.
- Tendencia al concretismo.

Condiciones Orgánicas

Se considera que el B.G. alcanza su mayor eficacia en el diagnóstico de las lesiones


orgánicas, y que las reproducciones muestran formas características del área y extensión de
la lesión cerebral.

- amontonamientos, superposiciones.
- sustituciones de series de puntos por líneas continuas.
- fragmentación por perturbación perceptual.
- fragmentación por perturbación motora.
- tratamiento de la figura al nivel concreto.
- rotación.
- desplazamiento.
- ejemplo demasiado perfecta (trastornos orgánicos comiciales).

Psicosis alcohólicas:

Encefalopatías alcohólicas graves:


- percepción incompleta de las guestalten.
- perseveración de las rayas.

Estados alucinatorios crónicos​:


- buena percepción del modelo, pero con contornos borrosos.

Estados confusionales:
- mala integración de las partes en el todo y de la orientación de las figuras sobre el fondo.

Demencia paralítica:
- copias de notable perfección, excesivo cuidado, tendencia a un formalismo desprovisto de
interés personal.
- casi siempre: signos de regresión hacia tendencias primitivas o al empleo de ciertos
“símbolos” (números o letras en lugar de puntos y círculos).

Síndrome de Korsakoff:
- cierta conservación de la configuración como un todo.
- adecuada orientación de la figura sobre el fondo.
- cierta regresión a respuestas primitivas.
- modificación o sustitución de partes de la figura.

Esquizofrénicos

Signos de disociación de la figura como un todo:


- adherencias: amontonamientos, superposiciones, conglomerados.
- fragmentación por perturbación perceptual.
- sustitución de puntos por círculos.
- representación de líneas punteadas como líneas ondulantes.
- tendencias a la perseveración de una copia a otra.
- micropsia.
- rotación
- acentuación de los planos horizontales.
- exclusión de formas en cruz y formas angulosas.
- fallo en la configuración total o en la integración adecuada de una más partes en el todo.
- desplazamiento.
- tratamiento de la figura al nivel concreto.
-ejecución demasiado perfecta (en esquizofrénicos incipientes).

Carlos Bambaren Vigil, médico del Hospital Víctor Larco Herrera, de Lima, estudió con el 2
B.G un grupo de 100 pacientes, 83 hombres y 17 mujeres internados, entre 16 y 55 años
(edad media 34 años), 38 de ellos blancos, 59 mestizos, 2 indios y 1 amarillo, la mayoría de
instrucción media y de diversos status profesionales (universitarios, empleados, obreros,
estudiantes y desocupados), y con un tiempo de enfermedad de 1 a 420 meses, de los
cuales el 87% tenia una hospitalización de 1 a 120 meses. El grupo de control,
aparentemente normal, era similar en los aspectos pertinentes de edad, sexo y profesión. La
evaluación se realizó esencialmente de acuerdo con el sistema de Pascal y Suttel con
algunos agregados. Sus más importantes conclusiones generales fueron las siguientes:
1. La investigación de los esquizofrenicos con el B. G. fue realizada, entre otros, por
Bender (50 pacientes), Glueck (31 pacientes) y Guertin (30 esquizofrénicos
paranoides).

2. C. Bambaren Vigil: “La prueba de la Gestalt de Bender en esquizofrénicos. Su


evaluación cuantitativa con el método de Pascal y Suttell”. Revista de Psicología
General y Aplicada. madrid, julio-septiembre de 1959, vol. XIII, no. 47, paginas 481 a
509.

- Los mejores rendimientos entre los esquizofrénicos corresponden a los casos


recientes y a los que pertenecen a la forma paranoide.

- Los tiempos de ejecución fueron significativamente mayores en los esquizofrénicos


que en los normales.

- Mayor dispersión en los puntajes y tiempos de ejecución en el grupo de


esquizofrénicos.

- El sistema cuantitativo de Pascal y Suttell se mostró eficaz para discriminar entre


“paciente-no paciente” (“esquizofrénico-aparentemente normal”).

- Depresivos
- -dibujos con forzada precisión.
- insatisfechos de su copia.

- Maníacos
- elaboraciones (motoras o verbales) que no destruyen la guestalt primaria.

- Agresivos
- amontonamientos.
- superposiciones.

- Impulsivos
- reproducción macrográfica: figuras grandes, exageradas.
- líneas energéticas, fuertes, exageradas, prolongadas.
- ángulos redondeados.

- Inseguros.
- reproducciones pequeñas y próximas.
- enmarcamiento de las figuras.
- figuras “colgadas” de los cantos.
- líneas esbozadas, tenues.
- ángulos acusados.
- espacios blancos donde deberían ir líneas.

También podría gustarte