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UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES

SÍNDROMES CLÍNICOS RICARDO GUIN VÁSQUEZ
SÍNDROMES
CLÍNICOS
RICARDO GUIN VÁSQUEZ
UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE PORRES SÍNDROMES CLÍNICOS RICARDO GUIN VÁSQUEZ

SINDROMES CLINICOS - PRE TEST

1. Diga el concepto de síndrome clínico.

2. Mencione los características clínicas del dolor

torácico anginoso.

3. Nombre cual corresponde a la triada clínica del

síndrome meningeo con hipertensión endocraneana

a. Hematemesis b. Fiebre

Convulsiones

4. Síndrome condensación pulmonar. Mencione los hallazgos durante auscultación.

5. Cual no es a evaluar en el contenido de la

conciencia.

a. Afasia

d. Calculo e.

c. Mareo

d. Papiledema

b. Somnolencia

c. Apraxia

Memoria

e.

SINDROMES CLINICOS

SÍNDROMES CLÍNICOS

Síntomas y signos

Exploración del estado de conciencia

SINDROMES CLINICOS

Anamnesis: síntomas.

Exploración física: signos.

Valoración semiológica

Datos esenciales o relevantes.

Interrelación signos y síntomas.

Interpretación anatómica y ,siológica.

Conocimiento teórico.

Síndrome clínico.

SINDROME CLINICO

Concepto:

Conjunto de síntomas y signos.

Expresa la alteración funcional.

Existe relación patogénica y algún mecanismo de explicación (Anatómico, ,siológico o bioquímico).

Utilidad. Ventajas.

Sintetiza las manifestaciones clínicas.

Orientan el diagnóstico. Tratamiento.

Aporta mayor información de la etiología y patogénesis.

Puede identi,car el origen, lugar y causa de la alteración.

SINDROMES PULMONARES

Síndromes de condensación pulmonar

Síndrome atelectásico

Síndromes de obstrucción de la vía aérea

Síndromes del intersticio pulmonar

Síndromes pleurales

Síndrome mediastínico

Síndromes de hipertensión pulmonar

Insu,ciencia respiratoria

SINDROMES PULMONARES

SINDROMES PULMONARES

SINDROMES PULMONARES

SINDROME DE CONDENSACIÓN Densi,cación del parénquima pulmonar. SÍNTOMAS: tos, expectoración, disnea, dolor torácico, hemóptisis.

SINDROMES PULMONARES

INSPECCION: Respiración super,cial, Taquipnea, Tiraje, Cianosis, Expansión torácica disminuida, Movilidad diafragmática disminuida PALPACION: Aumento de las vibraciones vocales. Disminución de la expansión,. PERCUSION: Matidez. AUSCULTACION: Ausencia de murmullo vesicular, Soplo tubario, Estertores crepitantes. Broncofonía, Pectoriloquia.

SINDROMES PULMONARES

SINDROMES PULMONARES

SINDROMES PULMONARES

SINDROME DE ATELECTASIA:

Colapso pulmonar. Aire alveolar Reabsorbido o desplazado. SINTOMAS

Disnea

Tos

Dolor torácico

Asintomático

SINDROMES PULMONARES

INSPECCION

Retracción torácica

Tiraje - Taquipnea

Movilidad torácica disminuida PALPACIÓN

Vibraciones vocales disminuidas.

Disminución de la expansión PERCUSIÓN

Matidez. 0 AUSCULTACION

Ausencia de murmullo vesicular.

SINDROMES PULMONARES

SINDROMES PULMONARES

SINDROMES PULMONARES

SINDROME DE DERRAME PLEURAL

Líquido en la cavidad pleural. Sintomas

Dolor pleuritico

Tos seca persistente

Trepopnea

Disnea Inspeccion

Decúbito lateral sobre lado de derrame.

Respiración costal superior

Taquipnea

Abombamiento del hemitórax afectado

Disminución de la movilidad respiratoria

SINDROMES PULMONARES

Palpación

Aumento de las vibraciones vocales en el límite superior del derrame

Ausencia de vibraciones vocales

Disminución de la expansión de la base Afecta Percusion

Matidez nivel de línea curva de Damoiseau-Ellis.

Desaparición del espacio de Traube (derrame Izquierdo) Auscultación

Soplo espiratorio en “e”

Ausencia de Murmullo vesicular

No se ausculta la voz

SINDROMES PULMONARES

SINDROME DE NEUMOTORAX

Aire a la cavidad pleural, con colapso del parénquima Pulmonar. Síntomas:

Disnea

Dolor que aumenta con la respiración.

Tos seca persistente

SINDROMES PULMONARES

Inspección:

Inmovilidad del hemitórax afectado

Taquipnea

Cianosis Palpación

Ausencia de vibraciones vocales

Disminución de la expansión del hemitórax afectado Percusión

Hipersonoridad o Timpanismo en hemitórax afectado Auscultación

Disminución o abolición de los ruidos respiratorios

Auscultación de la voz anfórica (soplo timbre metálico)

SINDROMES PULMONARES

SINDROMES PULMONARES

SINDROMES PULMONARES

SINDROME DE OBSTRUCCION DE VIA AEREA

Superior: Estrechamiento fosas nasales y boca hasta la carina.

Inferior: Obstrucción carina - bronquiolos terminales. Inspeccion

Aleteo nasal

Tiraje

Bradipnea inspiratoria

Cianosis

SINDROME DE OBSTRUCCION DE VIA AEREA

Predominio de en4sema (soplador rosado)

Disnea grave

Primero disnea

Esputo escaso

Infecciones bronquiales poco frecuentes

Insuf resp. en etapas terminales

Predominio de bronquitis (abotagado azul)

Disnea leve

Primero tos

Esputo abundante

Infecciones bronquiales frecuentes

Insuf resp. a repetición

SINDROME DE OBSTRUCCION DE VIA AEREA

 

PREDOMINIO DE ENFISEMA

PREDOMINIO DE BRONQUITIS

Palpación

Signo de Dressler

Edema

Percusión

Hiperresonancia Descenso de las bases Disminución de la matidez cardíaca

Sonoridad normal

Auscultación

Disminución del murmullo vesicular Sibilancias y estertores de Burbujas

Roncus gruesos y sibilancias Galope diastólico derecho (IC)

SINDROMES PULMONARES

SINDROMES PULMONARES

SINDROMES PULMONARES

SINDROMES PULMONARES

SINDROMES CARDIACOS

Insu,ciencia cardíaca

insu,ciencia coronaria

Síndromes valvulares cardíacos

Síndrome pericardico

Hipertensión arterial

Síndromes vasculares. Agudo y crónico

Hipotensión arterial y choque (shock)

SINDROMES CARDIACOS

Sistema

cardiovascular

SINDROMES CARDIACOS Sistema cardiovascular • Angina de pecho : • Dolor retroesternal, opresivo, irradiado, minutos.
SINDROMES CARDIACOS Sistema cardiovascular • Angina de pecho : • Dolor retroesternal, opresivo, irradiado, minutos.

Angina de pecho:

CARDIACOS Sistema cardiovascular • Angina de pecho : • Dolor retroesternal, opresivo, irradiado, minutos. •

Dolor retroesternal, opresivo, irradiado, minutos.

Desencadenado esfuerzo y se alivia con el reposo.

SINDROMES CARDIACOS

Sistema

cardiovascular

Insu4ciencia cardíaca:

Disnea a esfuerzos, disnea paroxística nocturna, ortopnea, nicturia. Tos, fatiga o debilidad muscular. Taquipnea, taquicardia, pulso débil, sudoración Ingurgitación yugular, cardiomegalia, soplos cardíacos, 3 er o 4º ruido, ritmo galope, derrames pleurales, crepitantes pulmonares, hepatomegalia, edema.

SINDROMES CARDIACOS

SINDROMES CARDIACOS

SINDROMES CARDIACOS

SINDROMES CARDIACOS

SINDROMES CARDIACOS

SINDROMES CARDIACOS

SINDROMES CARDIACOS

SINDROMES CARDIACOS

SINDROMES CARDIACOS

SINDROMES CARDIACOS

SINDROMES NEUROLÓGICOS

Síndrome meníngeo:

Cefalea,náuseas, vómitos (que pueden ser Explosivos), ,ebre dolor en la espalda, la región lumbar o el cuello.

Alteración de conciencia.

Rigidez de nuca y signos de Brudzinsky y de Kernig. Síndrome de hipertensión endocraneana:

Cefalea, vómitos explosivos y Edema de la papila (TRIADA). Bradicardia. Compromiso de conciencia. Síndrome de pérdida de fuerza muscular Síndrome de los pares craneales Síndrome cerebeloso Síndromes extrapiramidales Síndromes sensitivos

SINDROME MENINGEO

SINDROME MENINGEO
SINDROME MENINGEO
SINDROME MENINGEO

SINDROME MOTONEURONA

Síntomas Debilidad muscular – perdida de fuerza – disartria – afasia Examen físico Asimetria facial- Paresia

Síntomas Debilidad muscular – perdida de fuerza – disartria – afasia Examen físico Asimetria facial- Paresia

SINDROME DE MOTONEURONA

SINDROME DE MOTONEURONA
SINDROME DE MOTONEURONA

SINDROME DE MOTONEURONA

SINDROME DE MOTONEURONA
SINDROME DE MOTONEURONA

SINDROME CEREBELOSO

Síntomas Mareo - Inestabilidad - Hipotonía - ataxia – temblor

Examen 4sico

SINDROME CEREBELOSO Síntomas Mareo - Inestabilidad - Hipotonía - ataxia – temblor Examen 4sico

SINDROME CEREBELOSO

SINDROME CEREBELOSO
SINDROME CEREBELOSO
SINDROME CEREBELOSO

SINDROMES DIGESTIVOS

Hemorragia digestiva alta y baja.

Síndrome de hipertensión portal

Abdomen agudo: íleon mecánico e íleon adinámico

Síndrome ulceroso: dolor en el epigastrio urente, se alivia con los alimentos o antiácidos (presenta ritmo).

Síndrome pilórico: vómitos con alimentos ingeridos horas antes. Dolor en la mitad superior del abdomen.

Síndrome disentérico: diarrea con mucosidades y sangre. Dolor abdominal cólico, pujo y tenesmo rectal; puede haber ,ebre.

Síndrome de malabsorción: baja de peso, deposiciones con aumento de su contenido líquido con alimentos no digeridos y grasa. Distensión abdominal.

SINDROMES DIGESTIVOS

SINDROMES DIGESTIVOS

SINDROMES DIGESTIVOS

SINDROMES DIGESTIVOS

SINDROMES NEFROUROLOGICOS

Síndrome nefrítico agudo:

Infección estreptocócica.

Facie edema (de párpados, manos y pies), hipertensión arterial, hematuria y oliguria. Síndrome nefrótico: edematoso. Anasarca. Síndrome urémico:

Hiporexia, astenia, náuseas, vómitos, prurito, oliguria, somnolencia.

Palidez, Piel hiperpigmentada seca. Edema.

Fétor urémico. Insu4ciencia renal aguda Insu4ciencia renal crónica

SINDROMES NEFROUROLOGICOS

Síndrome prostático:

Disuria de esfuerzo, poliaquiuria, disminución del calibre y de la fuerza del chorro miccional, goteo terminal, sensación de micción incompleta.

Próstata grande y en casos avanzados: "globo" vesical.

EXPLORACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA

Nivel de conciencia

Alerta

Confusión***

Somnolencia

Estupor

Coma Contenido de conciencia Lenguaje. Memoria. Calculo Juicio

EXPLORACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA

EXPLORACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA

EXPLORACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA

EXPLORACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA
EXPLORACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA
MUCHAS GRACIAS
MUCHAS
GRACIAS