UNIVERSIDAD TECNICA DE AMBATO

FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS

Nombre: Byron Taipe

Semestre: 5to ´´B´´

CASO CLÍNICO ENFISEMA PULMONAR

RESEÑA:

Se llegó a preguntar los datos personales del paciente como también del propio propietario,
en este caso se tomó los datos al hijo que llego con el perro dando la información necesaria,
todo esto se llenó en la hoja de la historia clínica que me proporciono el medico encargado
de la clínica

DATOS DEL PACIENTE

ESPECIE Canino
NOMBRE
RAZA Mestizo
SEXO Macho
EDAD 3 años
PESO 10.10 kg
COLOR Blanco

DATOS DEL PROPIETARIO

NOMBRE: Deysi Chiriboga

DIRECCION: Barrio el Recreo
TELEFONO CELULAR: 0999803489

MOTIVO DE CONSULTA
El perro llego a la clínica con un presunto diagnóstico de Distemper canino, que fue
diagnosticado hace tres días en otra clínica veterinaria, vino a saber una segunda opinión si
aún caso es lo mismo que tiene u otra cosa.

ANAMNESIS

Se lo realizo algunas preguntas para saber cómo vive el animal, recomendado algunas
preguntas por el médico veterinario de ahí mismo

¿Qué estilo de vida lleva el perro?

Él vive adentro de la casa y pasa también en el jardín

¿En qué entorno vive el perro?

No hablo de ello

¿Cuál es la dieta del perro?

Menciono que: Solo come croquetas

¿Tuvo algún antecedente de enfermedad actualmente?

Ninguna

¿El paciente cuenta con todas las vacunas?

No

¿El paciente ha sido desparasitado?

Si

Exploración inmediata

Aquí llegue a observar al momento que llego y cuando se le estaba tomando los datos como
se encontraba el canino y los datos que se llegó a sacar fueron que el paciente tuvo un
estado nutricional normal, el pelaje del paciente se lo observo que estaba sano, presentando
su propia coloración, en este caso blanco.

Exploración mediata
A continuación, se llegó a realizar los métodos físicos de exploración, en la cual la mayoría
nos facilitó el medico con un equipo llamado multiparametro y solo para la frecuencia
respiratoria y cardiaca se llegó a utilizar el fonendoscopio, y los datos que se llegó a
obtener son los siguientes:

 Temperatura: 37.8 °C
 Estado de mucosa: Rosa pálido
 Llenado capilar: 2s
 Exploración de linfonódulos: Normales
 Frecuencia respiratoria: 23 rpm
 Frecuencia cardiaca: 60 lpm
 Presión arterial: 53
 Reflejo tusígeno: Negativo
 Saturación: 97

En la auscultación no se detectó nada

El resto de la exploración física no manifestó ninguna anormalidad, ni se apreció alguna

respuesta dolorosa alguna.

SIGNOS CLINICOS

Signos

El canino solo había llegado con falta respiratoria, con una tos muy poco frecuente y un
decaimiento

Síntomas

Estas no se llegaron a percibirse ya que el animal no llego a presentar ninguna molestia al

momento que se lo inspecciono

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
Por problemas de que no puede respirar bien al momento que llego a la clínica, la
saturación que se obtuvo al momento que se realizo fue de 97, obteniendo la sospecha de
una hernia diafragmática, edema pulmonar, enfisema pulmonar, problemas cardiacos,
también traumatismos de hemotorax, neumotórax, piotorax y por lo que llego a la clínica de
un presunto moquillo.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Se descartaron los traumatismos, ya que al momento de la exploración no se presentó ni

llego con alguna de ella que pueda causar un problema respiratorio

Dejando como sospecha el moquillo que supuestamente fue detectado en otra clínica y que
llego con problemas respiratorios, por otro lado, también se le sospecha que tenga una
hernia diafragmática por tos que a pesar no era muy pronunciada no se lo descarto.

EXAMENES COMPLEMENTARIAS
Se realizaron dos exámenes complementarios, uno el del test rápido para la confirmación de
moquillo que gracias a la experiencia que tiene el medico no fue necesario esperar el
tiempo marcado para el resultado, pero solo se necesitó por lo menos un minuto, y de una
ecografía para la observación interna del animal, todo esto realizado por el mismo médico
veterinario encargado, para obtener el diagnóstico definitivo.

Grafico 1. Test rápido de Distemper con resultado

negativo
 Grafico 2. Ecografía

DIAGNOSTICO DEFINITIVO

En el caso de este paciente, gracias a las pruebas complementarias realizadas, se ha podido

descartar que tenga Distemper, pero confirmándonos que el canino llega a tener un corazón
muy grande para su tamaño de su cuerpo esto nos indica de una cardiomegalia,
demostrándonos que con los síntomas presentes que llego a la clínica encajan
perfectamente, como es el caso del decaimiento y también de la dificultad que tenía para
respirar el aire, en la cual gracias a esto problema pueda que se esté produciendo un edema
pulmonar o un enfisema pulmonar.

TRATAMIENTO

Para el tratamiento el medico profesional menciona la realización de fluido terapias,

diuréticos y también de vasos dilatadores para ayudar al corazón del perrito que baje de
tamaño, estos son los tratamientos que el hospital veterinario dan a los pacientes que llegan
con ese problema.

PROFILAXIS

El médico veterinario para este problema solo va a dar Benazepril y también

Espironolactona únicos medicamentos para tratar este caso del canino