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Cuestionario 1 2 Laboratorio de Patologia
Cuestionario 1 2 Laboratorio de Patologia
La patología es la rama de la medicina encargada del estudio de las enfermedades. Se encarga del
estudio de los cambios estructurales bioquímicos y funcionales que subyacen a la enfermedad en
células, tejidos y órganos. La patología utiliza herramientas moleculares, microbiológicas,
inmunológicas y morfológicas para tratar de explicar la etiología y manifestaciones clínicas que
presentan los pacientes, al tiempo que propone bases racionales para el tratamiento y profilaxis.
La patología suele dividirse para su estudio en dos grandes ramas: la patología general, que se ocupa
de las reacciones de las células y tejidos frente a estímulos anormales y defectos genéticos; y la
patología sistémica, que analiza las alteraciones de órganos y tejidos especializados.
Según otras fuentes la Patología comprende dos grandes campos: la teratología, que estudia los
trastornos del desarrollo de los seres vivos y la nosología, que estudia los procesos o enfermedades
adquiridas como entidades aisladas o específicas.
-Muestra de líquido de una serosa aspirado con aguja, en caso de derrame (acumulación anormal
de líquido) peritoneal, pleural o pericárdico.
Se utiliza para el diagnóstico diferencial entre inflamación y tumor maligno. Los tumores malignos
generalmente son metástasis de carcinoma en la serosa. El recuento de los diferentes tipos de
células en el líquido de las serosas y en el céfalorraquídeo es importante también para el diagnóstico
diferencial entre procesos patológicos benignos, por ejemplo: leucocitos polinucleares neutrófilos,
eosinófilos, monocitos, linfocitos.
-Muestra de superficie del peritoneo por lavado en una intervención quirúrgica para detectar
metástasis
Se usa como método complementario para el diagnóstico de cáncer de la vejiga o para el control
después del tratamiento.
En otros casos, la toma de muestra se hace con ayuda de un instrumento que permite ver una zona
sospechosa, de la que se recoge material mediante cepillado o lavado. Se practica al paciente una
endoscopía, del árbol bronquial o del tubo digestivo. Al encontrar una zona sospechosa de la
mucosa, el médico puede introducir un cepillo y obtener material para hacer un frotis. También
puede lanzar un chorro de suero a la lesión y aspirar el líquido que contiene células desprendidas.
Con frecuencia el endoscopista también puede introducir una pinza y tomar una pequeña biopsia;
en estos casos el examen citológico es complementario de la biopsia.
1) Todas las muestras que se tomen para histopatología deben ser colocadas en formol al 10%.
La glicerina, alcohol al 70%, solución salina fisiológica, etc. no sirven para este propósito. La cantidad
de formol debe exceder el volumen de tejido 10 a 1.
2) Deben ser colectados tejidos de TODOS los órganos aunque no muestren lesiones aparentes.
3) La muestra perfecta es aquella que siendo delgada (0.2 a 0.5 cm) y pequeña tiene parte de la
lesión y parte de tejido normal. USE siempre bisturí o cuchillo afilado para obtener sus muestras,
siempre cortando NO aplastando, NUNCA use tijeras.
4) No tenga miedo de cortar el órgano en cuestión en varios lugares buscando la mejor muestra o
hasta incluir varios cortes.
5) NUNCA meta un órgano completo en formol si no está previamente cortado. ASEGURESE de que
haya suficiente formol.
6)\ Si se van a enviar las muestras por flete, es ideal que se envíen en frascos de PLASTICO con rosca,
ya que el vidrio podría romperse. Encinte la tapa con cinta aislante aplicándola en la misma dirección
del cierre de la tapa asegurando así su hermeticidad.
7) No hay que refrigerar las muestras que fueron fijadas en formol y nunca congelarlas.
-Autopsia anatomoclínica
Es un procedimiento médico en el que se emplea la disección del cadáver con el fin de obtener
información sobre la naturaleza, la extensión y las complicaciones de la enfermedad que sufrió en
vida el sujeto autopsiado.
La iniciativa de realización de la autopsia anatomoclínica parte del personal médico que ha atendido
al finado.
La autopsia anatomoclínica debe ser realizada por médicos anatomopatólogos, con la colaboración
de personal auxiliar especialmente cualificado e, incluso, de otros médicos especialistas interesados
o/y solicitados.
-Autopsia medicolegales
Es el estudio sobre el cadáver, que se realiza a instancia de la autoridad judicial, y tiene por objeto
el informar a ésta sobre la causa o causas que produjeron la muerte. La procedencia del cadáver
puede ser hospitalaria o extrahospitalaria.
La legislación española establece que la autopsia medicolegal debe ser realizada por un médico
forense. No obstante, en ausencia de forense, el Juez puede nombrar a otro tipo de médico para
que la realice.
-Autopsia psicológica
Suele ser llevada a cabo, mediante un trabajo en equipo, por criminólogos, forenses, psiquiatras y
psicólogos.
-Autopsia alternativa
. Corte en bruto: La muestra se corta con el tamaño y la configuración adecuados antes de la fijación
y corte en el micrótomo. La muestra se tiñe y se coloca con la orientación adecuada. La muestra
cortada es luego transferida directamente al medio de congelación para procesar la sección
congelada.
. Fijación: se hace por el método de tejido fijado con formol al 4%, o bien de la sección congelada.
La función de este procedimiento es mantener la muestra evitando que se produzca la autolisis.
. Microtomo y criostato: el tejido congelado se corta con el criostato (un criostato es un micrótomo
montado en el interior de un congelador para el procesamiento de tejido congelado).
. Tinción y cubrimiento: Varios baños de tinte son usados para que el tejido sea visible al
microscopio. Por lo general, los cortes se cubren con una delgada pieza de vidrio llamada
cubreobjetos.
La microscopía electrónica es una técnica que requiere instrumentos de alta complejidad y personal
altamente especializado. El microscopio electrónico utiliza electrones para iluminar un objeto. Dado
que los electrones tienen una longitud de onda mucho menor que la de la luz pueden mostrar
estructuras mucho más pequeñas.
Microscopio electrónico de barrido: crea una imagen ampliada de la superficie de un objeto. El SEM
explora la superficie de la imagen punto por punto, al contrario que el TEM, que examina una gran
parte de la muestra cada vez. Su funcionamiento se basa en recorrer la muestra con un haz muy
concentrado de electrones. Los electrones del haz pueden dispersarse de la muestra o provocar la
aparición de electrones secundarios. Los electrones perdidos y los secundarios son recogidos y
contados por un dispositivo electrónico situado a los lados del espécimen. A medida que el haz de
electrones barre la muestra, se presenta toda la imagen de la misma en el monitor. Los microscopios
electrónicos de barrido pueden ampliar los objetos 200.000 veces o más. Este tipo de microscopio
es muy útil porque, al contrario que los TEM o los microscopios ópticos, produce imágenes
tridimensionales realistas de la superficie del objeto.
- Marcadores tumorales
Los marcadores de tumores son sustancias producidas por las células cancerosas o por otras células
del cuerpo como respuesta al cáncer o a ciertas afecciones benignas. La mayoría de los marcadores
de tumores son producidos tanto por las células normales como por las células cancerosas; sin
embargo, se producen en concentraciones más altas en enfermedades cancerosas. Estas sustancias
pueden encontrarse en la sangre, en la orina, en la materia fecal, en tejido de tumores o en otros
tejidos o líquidos del cuerpo de algunos pacientes con cáncer. La mayoría de los marcadores de
tumores son proteínas.
Hasta ahora, se han caracterizado y se usan en la clínica médica más de 20 diferentes marcadores
de tumores. Algunos están asociados con un solo tipo de cáncer, mientras que otros están asociados
con dos o más tipos de cáncer. No existe un marcador de tumores "universal" que pueda detectar
cualquier tipo de cáncer.
10.-describa las coloraciones especiales y que estructura definen, sus utilidades: PAS, Reticulina,
Azul de Prusia, Rojo congo, Sudan Black
Este método de tinción se emplea para detectar polisacáridos en tejidos, tanto glucógeno como
mucopolisacáridos. También es una buena tinción para membranas basales y cartílago. El
mecanismo de coloración de La tinción de PAS no es como la de los colorantes habituales, por
afinidad eléctrica, sino que es una tinción histoquímica, es decir, se realiza inicialmente una
modificación química al tejido previa a la coloración. Es el ácido peryódico quien lleva a cabo esta
reacción.
-Reticulina
Estas tinciones evidencian las fibras de reticulina y material de membrana basal. Las fibras de
reticulina consisten en fibras finas constituidas principalmente por colágeno tipo III, mientras que
las membranas basales contienen en gran parte colágeno tipo IV y laminina.
Se usa en patología hepática para evidenciar la desorganización arquitectural trabecular y en
estudios de médula ósea para poner de manifiesto mielofibrosis incipiente (fibrosis reticulínica)
negativa en fases iniciales para tinción de colágen.
-Azul de Prusia
Los colorantes del kit de hierro azul Prusia de Perl se utilizan para detectar e identificar el ión férrico
(Fe3+) en preparaciones de tejidos, frotis de sangre o frotis de médula ósea. Habitualmente se
encuentran cantidades minúsculas de ácido férrico en la médula ósea y el bazo. Las cantidades
anómalas de hierro pueden indicar hemocromatosis y hemosiderosis. La identificación de falta de
hierro puede indicar una anemia por deficiencia.
-Rojo congo
El rojo congo es una molécula colorante (diazoica). Cada vez se utiliza menos en la industria textil
porque es un colorante tóxico. Sirve, sobretodo, como indicador del pH, es decir, de indicador de la
acidez de un medio. En su forma básica el rojo congo es rojo. Cuando el pH está comprendido entre
3.0 y 5.2 se vuelve rosa. En presencia de una acidez superior este indicador se vuelve azul
-Sudan black
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/scap/introduccion_a_la_patologia.pdf
http://escuela.med.puc.cl/publ/patologiageneral
http://www.cdv.com.ar/pdf/toma-de-muestras-para-microbiologia-e-histopatologia.pdf
https://sites.google.com/site/autopsiasnecropsias/1-1-3-tipos-y-procedimientos-para-realizar-las-
autopsias-campos-de-aplicacion-de-las-autopsias
http://www.biologia.edu.ar/microscopia/meb.htm
http://www.cancer.gov/espanol/cancer/diagnostico-estadificacion/diagnostico/hoja-informativa-
marcadores-de-tumores
http://www.imagenmed.com/especiales/ie18/tincion_05.html
http://www.leicabiosystems.com/es/preparacion-de-muestras/consumibles/tincion/tinciones-
especiales/detalles/product/leica-perls-prussian-blue-iron-special-stain-kit/
http://salud.ccm.net/faq
CUESTIONARIO 2
1. Concepto de lesión celular reversible.-
2. Degeneración celular.-
3. Formas de lesión celular y sus respectivos ejemplos.
4. Edema pulmonar
. Patogenia
. Causas de edema pulmonar.
5. Hígado.- esteatosis o degeneración grasa
. Causas de esteatosis hepática
. Tipos de esteatosis
. Consecuencias de esteatosis
6. En que otros órganos se produce esteatosis?
7. Hepatitis alcohólica, características clínicas, y anatomo patológicas y su relación con la
esteatosis hepática.
8. Utero.- mioma uterino
. Degeneración cálcica distrofica
. Degeneración hialina
. Tipos de degeneración que sufren los miomas uterinos
. Patogenia de los miomas uterinos.
9. En que otros órganos se producen los leiomiomas