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CURSO: Cuidado en salud del adulto II

ALUMNA: García Moreno Edith Yohomara

CICLO: V
FICHA FARMACOLOGICA

NOMBRE GENERICO: Clorhidrato de tetracaina

NOMBRE COMERCIAL: Gingicaion, pontocaine

PRESENTACION: Solución oftálmica, Frasco plástico de 5 mL.

MECANISMO DE ACCION:

Bloquea la conducción nerviosa, disminuyendo o previniendo el incremento transitorio de


la permeabilidad de las membranas excitables al sodio. Aumenta el umbral de estimulación
y disminuye la conducción del impulso nervioso hasta lograr el bloqueo completo del
mismo cuando se obtiene un efecto anestésico máximo.

FARMACOCINETICA:

Rápida; depende del flujo sanguíneo existente en el lugar de aplicación o en la zona de


alrededor.

Unión a proteínas: Alta. Comienzo: Aprox, 15 segundos. Duración: De 10 a 20 min; una


media de 15 min.

Hidrolizado por las colinesterasas, principalmente en el plasma y en mucho menor


proporción en el hígado. Renal; posiblemente después de la excreción biliar al tracto
gastrointestinal y de la reabsorción en dicho tracto.

INDICACIONES:

Anestesia local de corta duración en las intervenciones oftálmicas incluyendo medida de la


presión intraocular (tonometría), eliminación de cuerpos extraños y suturas, y raspado
conjuntival y de la córnea en el diagnóstico, la gonioscopía, aplicación de lentes de
contacto, dilatación del conducto lagrimal e ignopuntura. Anestesia local previa a
intervenciones quirúrgicas como la eliminación de cataratas y excisión del pterigion.

DOSIS:

Adultos: Tópico, en la conjuntiva, 1 ó 2 gotas de solución al 0,5 %. Niños: No se ha


establecido la dosificación.

VIAS DE ADMINISTRACION: oftálmicas


REACCIONES ADVERSAS:

 Dolor de los ojos


 Erupción cutánea, picazón (ronchas)
 Sensibilidad a la luz
 Hinchazón de los ojos o los párpado
 Ardor, escozor, enrojecimiento o irritación en los ojos
 Lagrimeo de los ojos

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

 Aplicar los 5 correctos de Enfermería.


 Después de la aplicación de este medicamento, no toque, limpie ni frote los ojos.
 No intente colocarse los lentes de contacto hasta que el efecto de este medicamento
haya finalizadcompletamente.
 No use el medicamento si contiene cristales o si la solución está turbia.
En caso de dosificación:
- En caso necesario fijar y mantener una vía aérea abierta, administrar oxígeno e
instaurar respiración asistida o controlada.
- Generalmente se prefiere la administración de diazepam para la prevención o
tratamiento de temblores o crisis convulsivas que no responden a la respiración
asistida.
 - Si es necesario, administrar vasoconstrictores y líquidos intravenosos para tratar
la hipertensión

FICHA FARMACOLOGICA

NOMBRE GENERICO: Atropina sulfato

NOMBRE COMERCIAL: Atropine Care , Atropisol, Isopto Atropine

PRESENTACION: Envase sellado con 10 ml de solución oftálmica estéril.

Cada ml de Atropina 1% solución oftálmica estéril contiene:


Atropina sulfato 10 mg
MECANISMO DE ACCION:

Atropina bloquea la acción de la acetilcolina, lo que se traduce en la relajación de las fibras


circulares del iris y en el bloqueo de la acomodación del lente, lo cual sucede gracias a la
estimulación colinérgica del músculo ciliar. Los efectos anticolinérgicos de Atropina en el
ojo producen dilatación de la pupila (midriasis) y cicloplegia.

FARMACOCINETICA:

Tras la administración ocular, la absorción transconjuntival de Atropina sulfato es muy


rápida. Una solución al 1% de Atropina presenta una biodisponibilidad sistémica muy
variable desde 19% a un 95%.

Atropina tiene un inicio de acción lento, sin embargo los efectos oculares son más
prolongados que la mayoría de los fármacos anticolinérgicos. El máximo efecto midriático
de Atropina se produce en unos 30-40 minutos después de la aplicación tópica en los ojos y
dura generalmente 7-12 días, mientras que el máximo efecto ciclopléjico se produce
después de varias horas permaneciendo por más de 14 días. El área bajo la curva varió de
0,36 a 1,25 nanogramos / ml por hora.

Atropina posee una unión a proteínas plasmáticas variable entre un 4.9% a un 23.1%, posee
un volumen de distribución de 3.3 a3.9 litros por kilogramo y un tiempo de vida media de 4
horas en adultos y 6.5 horas en niños.

INDICACIONES:

Examen de refracción ocular. Procesos inflamatorios agudos del tracto uveal anterior. Iritis,
iridociclitis, procesos ulcerosos de córnea, úlceras supuradas con hipopión y espasmos de
acomodación. Postoperatorio de extracción extra o intracapsular del cristalino.

DOSIS:

En estudio de refracción en niños ≥ 1 año: 1 gota 2 veces/día durante 1-2 días antes del
examen. En uveítis/iritis: 1 gota hasta 3 veces/día.

VIAS DE ADMINISTRACION: oftálmicas

REACCIONES ADVERSAS:

 reacciones alérgicas como erupción cutánea, picazón o urticarias, hinchazón de la


cara, labios o lengua
 problemas respiratorios
 disminución de la presión sanguínea
 sensación de desmayos o mareos, caídas
Efectos secundarios que, por lo general, no requieren atención médica (debe
informarlos a su médico o a su profesional de la salud si persisten o si son
molestos):

 irritación de los ojos, hinchazón de los párpados


 aumento de la sensibilidad de los ojos al sol o a la luz ultravioleta

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

- Administrar adecuadamente la gota oftálmica.


- Usar con precaución en pacientes debilitados con alteraciones pulmonares,
hipertiroidismo, enfermedad coronaria, falla cardiaca, isquemia aguda al miocardio,
taquicardia, taquiarritmia e hipertensión.
- Limpiar alrededor de la vista suavemente.
- Despues de la administración cerrar levemente los ojos

FICHA FARMACOLOGICA

NOMBRE FARMACOLOGICO: Mydriacyl

MECANISMO DE ACCION: La tropicamida es un anticolinérgico de corta duración que


bloquea las respuestas a la estimulación colinérgica del músculo esfínter del iris y del
músculo acomodador del cuerpo ciliar, provocando dilatación de la pupila (midriasis) y
parálisis de la acomodación (cicloplejia). Actúa rápidamente y tiene relativamente una corta
duración de la acción.

ABSORCION, DESTINO Y EXCRECION

Comienzo de la acción: Rápida.

Tiempo h asta el efecto máximo: De 20 a 40 minutos.

Duración de la acción: Corta.

Cicloplejia (residual): De 2 a 6 horas.

Midriasis (residual) : Aproximadamente 7 horas


VIAS DE ADMINISTRACION

Vía: oftálmica.

Después de la instilación, ocluir el conducto nasolagrimal durante al menos 2 minutos. Si


se emplea más de un medicamento por vía oftálmica, las aplicaciones de los medicamentos
deben espaciarse al menos 5 minutos. Las pomadas oftálmicas deben administrarse en
último lugar. Aplicar 1-2 gotas en el ojo y después de 5 minutos 1-2 gotas más. El efecto
dura 30 minutos aproximadamente y se debe instilar una gota más para prolongar su efecto

DOSIS

Posología:

Adultos: Para refracción: Instilar 1 gota de la solución al 1 % en él o los ojos, repitiendo


una vez a los 5 minutos. Si el paciente no es visto dentro de 20 a 30 minutos instile 1 gota
adicional para prolongar el efecto midriático. Para el examen del fondo de ojo: instile 1 o 2
gotas de solución al 0,5 % 15 ó 20 minutos antes del examen. Los pacientes con iris
pigmentado, pueden requerir dosis mayores.

Niños: Para refracción: Instilar 1 gota de solución al 0,5 % ó 1 % en él o los ojos,


repitiendo una vez a los 5 minutos. Sobredosificación; Cualquier reacción grave debida a la
tropicamida es rápida en su comienzo y de corta duración. Se recomienda administrar
inmediatamente una inyección iv de un betabloqueante alfa-adrenérgico.

INDICACIONES: Para producir midriasis y cicloplejía en exploraciones diagnósticas.


Cuando se necesita un midriático de acción corta en algunos estados pre-operatorios y post-
operatorios.

CONTRAINDICACIONES: Glaucoma o predisposición al glaucoma de ángulo cerrado.


Hipersensibilidad a la tropicamida.

REACCIONES ADVERSAS: Mareo, cefalea; visión borrosa, fotofobia, dolor e irritación


ocular, hiperemia ocular, efecto farmacológico prolongado (midriasis); síncope,
hipotensión; náuseas; erupción
CUIDADOS DE ENFERMERIA: Retire la tapa del contenedor de gotas para los ojos

 Deseche la primera gota antes de instilar el medicamento


 Con un dedo de la mano, desplace el parpado inferior hacia abajo
 Sostenga el cuentagotas invertido en la otra mano la mas cerca posible,
garantizando que no haya contacto del aplicador con el parpado, porque se
produciría el parpadeo del paciente
 Instile una gota a uno o dos cm, del saco conjuntival, nunca directamente sobre el
glóbulo ocular
 Pida al paciente que cierre los ojos suavemente durante un minuto para reducir al
mínimo los efectos adversos sistémicos
 Retire el exceso de gotas debajo del ojo con una gasa
 Vuelva a colocar la tapa del colirio. Anotando la fecha de apertura, resguardándolo
de la luz y calor excesivo
FICHA FARMACOLOGICA

NOMBRE GENÉRICO
Fenilefrina

NOMBRE COMERCIAL

Neosinefrina

PRESENTACIÓN

5 mg/mL-15 mL

MECANISMO DE ACCIÓN

En los ojos, la fenilefrina estimula los receptores a-adrenérgicos de los músculos


dilatadores de la pupila y de las arteriolas de la conjuntiva ocasionando una
profunda midriasis y vasoconstricción.

ABSORCION, DESTINO Y EXCRECIÓN

Los efectos midriáticos después de la aplicación de una solución oftálmica al 2.5%


es de unas 3 horas. La fenilefrina es metabolizada en el hígado y en el intestino por
la monoamino oxidasa. Se desconocen cuáles son los metabolitos y como se
eliminan.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS

Inducción de la midriasis:

Administración oftalmológica:

Adultos y niños: 1 o 2 gotas de una solución al 2.5% o al 10% en cada ojo antes del
procedimiento. De ser necesaria, puede repetirse la dosis a los 10-60 minutos

Niños de < 1 año de edad: 1 gota de solución al 2.5% 15 a 30 minutos antes del
procedimiento

Tratamiento de sinequias posteriores:

Administración oftalmológica

Adultos: instilar una gota de una solución al 10%, 3 o más veces al dia
conjuntamente con sulfato de atropina.

Tratamiento de la congestión de la conjuntiva

Administración oftalmológica:

Adultos: 1 o 2 gotas de solución al 0.125% o 0.25% aplicadas sobre la conjuntiva


cada 3 o 4 horas.

INDICACIONES

Alivio de la irritación ocular para adultos.

En el diagnóstico del Síndrome de Horner, un desorden del sistema nervioso


simpático que se presenta con miosis en el ojo afectado. Para confirmar este
diagnóstico, se instila fenilefrina al 1% en ambos ojos. El ojo afectado dilatará
significativamente, mientras que el ojo no afectado o “normal” dilatará poco o nada.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad; glaucoma primario, y principalmente glaucoma de ángulo


estrecho; tratamiento con IMAO (concomitante o en los 21 días previos al inicio del
tratamiento); hipertiroidismo grave; rinitis seca.
REACCIONES ADVERSAS

Conjuntivitis alérgica, midriasis, trastornos de la acomodación visual e irritación


ocular; dermatitis de contacto periorbital alérgica, Prurito y visión borrosa.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

 Se debe iniciar con el lavado de manos con técnica aséptica antes y después
del procedimiento (según protocolo).
 Antes de aplicar el medicamento en los ojos, para que la solución no penetre
en el conducto lagrimal se lleva un poco la cabeza hacia atrás y a un lado.
 Vigilar que no se frote el ojo después de la administración.
 En niños, evaluar relación riesgo-beneficio en caso de asma bronquial.
Conjuntivitis o queratitis infecciosa aguda. Puede complicar procesos
inflamatorios oculares.
 Hacer descansar al paciente por unos 15 minutos antes de hacer sus
actividades, ya que puede generar visión borrosa.

FICHA FARMACOLOGICA

NOMBRE GENERICO: Pilocarpina

NOMBRE COMERCIAL: Isopto Carpina


PRESENTACIÓN: Policarpina 2, 4 % 10 ml
MECANISMO DE ACCIÓN
Agente parasimpaticomimético para reducir la tensión ocular.

ABSORCION, DESTINO Y EXCRECIÓN


En la solución al 1 % se ha establecido el comienzo de la acción (miosis) en un período de
10 a 30 min. El tiempo hasta el efecto máximo (reducción de la presión intraocular) es
hasta 75 min, según la formulación empleada. La duración de la acción (miosis) oscila entre
4 y 8 h, según la formulación empleada.

VIAS DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS


Adultos y niños: instilar 1-2 gotas cada 6-8 h

INDICACIONES
Hipertensión ocular.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a los componentes de la formulación. Iritis aguda u otras situaciones de
las que no sea deseable la constricción pupilar. Glaucoma secundario a procesos
inflamatorios.

REACCIONES ADVERSAS
Después de la instilación, puede aparecer visión borrosa y otras alteraciones visuales
durante un tiempo prolongado (horas, días) que puede afectar a la capacidad para conducir
o utilizar máquinas. Si aparecen estos efectos, el paciente debe esperar hasta que la visión
sea nítida antes de conducir o utilizar máquinas

CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Lavado de manos con técnica aséptica antes y después del procedimiento (según
protocolo).
 Antes de aplicar el medicamento en los ojos, para que la solución no penetre en
el conducto lagrimal se lleva un poco la cabeza hacia atrás y a un lado.
 Vigilar que no se frote el ojo después de la administración.
 En niños, Evaluar relación riesgo-beneficio en caso de asma bronquial.
Conjuntivitis o queratitis infecciosa aguda. Puede complicar procesos
inflamatorios oculares.

FICHA FARMACOLOGICA

NOMBRE GENÉRICO: Azeto

NOMBRE COMERCIAL: Diamox® Sequels®

PRESENTACIÓN:

Latanoprost ratiopharm 50 microgramos/ml colirio en solución

MECANISMO DE ACCIÓN:

La acetazolamida es un potente inhibidor de la anhidrasa carbónica, efectivo en el control


de la secreción de fluídos (por ejemplo, en algunos tipos de glaucoma), en el tratamiento de
algunos desórdenes convulsivos (p.ej. epilepsia) y en la provocación de diuresis en casos de
retención anormal de fluídos (por ejemplo en el edema cardíaco). La acetazolamida es una
sulfonamida no bacteriostática que posee una estructura química y unas propiedades
farmacológicas muy diferentes de las sulfonamidas antibacterianas.

FARMACOCINÉTICA:

ABSORCIÓN: Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan entre las 3 y 6 horas


después de la acetazolamida de liberación gradual, frente a 1 a 4 horas de los comprimidos
estándar.

DISTRIBUCIÓN: Los alimentos no afectan la biodisponibilidad de la acetazolamida.

EXCRECIÓN: Por la orina

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: Oftalmica y comprimidos

DOSIS

Adultos: las dosis empleadas en el tratamiento del glaucoma simple oscilan entre 250 mg a
1 g de acetazolamida en 24 horas, usualmente divididas en dosis de 250 mg. Dosis
superiores a 1 g no mejoran el efecto farmacológico. En todos los casos, las dosis deben ser
ajustadas individualmente según los síntomas y la presión intraocular.

En el caso de glaucoma secundario y en el tratamiento preoperatico de algunos casos de


glaucoma congestivo, las dosis preferidas son de 250 mg cada 4 horas, aunque algunos
casos responden a 250 mg dos veces al día. En algunos casos agudos, parece más
conveniente iniciar el tratamiento con una dosis de 500 mg seguidos de 125 mg o 250 mg
cada 4 horas.

Puede utilizarse un tratamiento intravenoso para el alivio rápido de la presión ocular en


casos agudos. Se ha observado un efecto complementario cuando la acetazolamida se
utiliza en conjunción con mióticos o midriáticos
REACCIONES ADVERSAS:

Hormigueo o pérdida de fuerza en las manos y los pies, malestar estomacal, falta de
claridad mental, problemas de memoria, depresión, cálculos renales y micción frecuente.
Debido a que la presentación en gotas oftálmicas de este medicamento es relativamente
nueva, aún no se han completado los estudios a largo plazo.

Los efectos secundarios de la gota oftálmica incluyen punzadas, ardor u otra molestia
ocular.

INDICACIONES

Reducción de la presión intraocular elevada en pacientes con glaucoma de ángulo abierto e


hipertensión ocular.

Reducción de la presión intraocular elevada en pacientes pediátricos con presión intraocular


elevada y glaucoma pediátrico

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a la acetazolamida o sulfamidas; I.H. o I.R. grave; acidosis


hiperclorémica; insuf. suprarrenal; 1 er trimestre de embarazo; estados avanzados de
hiponatremia o hipokalemia; cirrosis; glaucoma crónico de ángulo cerrado no congestivo

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

 Aplicar los 10 correctos.


 El alcohol puede aumentar la somnolencia causada por este medicamento.
 Evite la exposición innecesaria o prolongada a la luz solar y use ropa que cubra su
piel, gafas de sol y filtro solar. Este medicamento hace que su piel se vuelva mucho
más sensible a la luz solar.
 Se recomienda tomar los comprimidos después del desayuno si sólo toma una dosis
diaria. Si toma más de 1 dosis al día, no tome la última dosis después de las 6horas
 CFV, Diuresis
FICHA FARMACOLOGICA

NOMBRE GENÉRICO: Travatan

NOMBRE COMERCIAL: Travopost

PRESENTACIÓN: 40 microgramos/ml colirio en solución. Colirio en solución, solución


incolora

MECANISMO DE ACCIÓN: Reduce la PIO aumentando el drenaje del humor acuoso a


través de las vías trabecular y úveo-escleral.

ABSORCIÓN, DESTINO Y EXCRECIÓN:

Absorción: Se absorbe a través de la córnea en la que el éster isopropílico se hidroliza a


ácido libre activo

Destino: Se observaron concentraciones plasmáticas máximas de ácido libre activo de 25


pg/ml o inferiores entre 10 y 30 minutos después de la administración de la dosis.

Excreción: Vía Renal.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: Oftalmica

Posología: La dosis es de una gota de Travoprost Stada una vez al día en el saco
conjuntival del ojo(s) afectado(s). Se obtiene un efecto óptimo si se administra por la
noche.

INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES

Indicaciones: Reducción de PIO elevada en pacientes ads. con hipertensión ocular o


glaucoma de ángulo abierto. Reducción de la PIO elevada en pacientes pediátricos de 2
meses a < 18 años con hipertensión ocular o glaucoma pediátrico.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes


como manitol, cloruro de sodio, ácido bórico, etc.

REACCIONES ADVERSAS: Hiperemia ocular, hiperpigmentación del iris, dolor,


molestia e irritación ocular, ojo seco, prurito en el ojo.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

 Aplicar los 5 correctos de Enfermería.


 Después de la administración es recomendable ocluir el conducto nasolagrimal o
cerrar suavemente los ojos. De este modo puede reducirse la absorción sistémica de
los medicamentos administrados por vía oftálmica y conseguirse una disminución
de las reacciones adversas sistémicas.
 Si se emplea más de un fármaco por vía oftálmica, las aplicaciones de los distintos
productos deben espaciarse al menos 5 minutos.

FICHA FARMACOLOGICA

NOMBRE GENERICO: Adrenalina gotas

NOMBRE COMERCIAL: Furatsilin, adrenalin


PRESENTACIÓN: 1mg es a 1mL
MECANISMO DE ACCIÓN
Cuando se usa tópicamente en el ojo en pacientes con glaucoma de ángulo abierto, la
epinefrina disminuye la presión intraocular, produce un breve midriasis, y puede mejorar el
coeficiente de salida del humor acuoso.
ABSORCION, DESTINO Y EXCRECIÓN
El inicio de la acción de los diversos efectos despues de una dosis de intraocular es de
pocos minutos a 1 hora, y la duración de estas acciones es de menos de 1 hora a 24 horas.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS
Adultos y niños: Instilar 1-2 gotas de solución 0.25-2% en el ojo afectado (s) una o dos
veces al día.
INDICACIONES
Tratamiento del glaucoma de ángulo abiertoy también se usa durante la cirugía ocular.

REACCIONES ADVERSAS
La administración sistémica de epinefrina puede conducir a la estimulación generalizada
del SNC que se manifiesta como miedo, ansiedad, nerviosismo, insomnio, nerviosismo,
agitación psicomotora, deterioro de la memoria, dolor de cabeza y desorientación
CUIDADOS DE ENFERMERIA
 la punta del gotero toque ninguna superficie, incluidos los ojos o las manos.
 Si el cuentagotas se contamina, podría causar una infección en el ojo, lo que puede
provocar la pérdida de la visión o daños graves al ojo.
 Espere al menos 15 minutos después de usar epinephrine ophthalmic antes de
ponerse sus lentes de contacto.

FICHA FARMACOLOGICA

NOMBRE GENERICO: Timolol maleato

NOMBRE COMERCIAL: Blocadren, combigan , cusimolol


PRESENTACIÓN: BLOCADREN comp 5, 10 y 20 mg

COMBIGAN (colirio 5 ml.)

CUSIMOLOL (0,25 y 0,5% colirio 5 ml.)


MECANISMO DE ACCIÓN
ß-bloqueante no selectivo sin actividad estimulante o depresora cardiaca directa
significativa ni actividad anestésica local. En el tratamiento del glaucoma crónico de ángulo
estrecho debe emplearse como coadyuvante de un fármaco miótico.

ABSORCION, DESTINO Y EXCRECIÓN


Después de la administración oral, timolol se absorbe rápida y completamente.

La administración oftálmica de timolol reduce la presión intraocular a los 30 minutos


después de la aplicación, las concentraciones pico se observan 1-2 horas más tarde, yel
efecto puede durar 24 horas.
VIAS DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS
INDICACIONES
Reducir PIO elevada en: hipertensión ocular, glaucoma de ángulo abierto crónico (incluidos
pacientes afáquicos), glaucoma secundario.

REACCIONES ADVERSAS
Frecuentes: blefaritis, conjuntivitis, queratitis, visión borrosa.

Poco frecuente: disminución de sensibilidad corneal, diplopía, ptosis palpebral.


CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Mantener entre 15 y 30 °C en envase con cierre ajustado.
 Proteger de la luz. Evitar la congelación.
 Vigilar al paciente de forma continua
 No usar lentes de contacto durante la administración; esperar al menos 15 minutos
después de la aplicación para colocárselos
 Para evitar absorción sistémica, al instilar la gota presionar el punto lagrimal
inferior por unos 2 a 3 min

FICHA FARMACOLOGICA

NOMBRE GENÉRICO: Neosporin Dermico

NOMBRE COMERCIAL: Polimixina B/bacitracina/neomicina

PRESENTACIÓN:

Ungüento: Caja con tubo de 30g o 40g

MECANISMO DE ACCIÓN:

Inhiben la síntesis proteica en los microorganismos susceptibles. Actúan primariamente por


interrupción de la síntesis proteica en los ribosomas bacterianos.

FARMACOCINÉTICA:

ABSORCIÓN: Los antiinfecciosos tópicos, en ausencia de inflamación, se absorben en


forma mínima a la circulación general. La neomicina se absorbe a la circulación general en
mayor grado que los demás antiinfecciosos y aunque no se absorbe a través de la piel
intacta sí se absorbe facilmente a través de grandes zonas denudadas o quemadas. La
bacitracina no se absorbe de forma significativa.

DISTRIBUCIÓN: Se distribuye ampliamente en los líquidos pleural, peritoneal,


pericárdico, ascítico y de abscesos y en la bilis.

EXCRECIÓN: Por la orina

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: Tópica


DOSIS

Tópico: Aplicar una capa fina sobre las áreas afectadas 1 ó 2 veces al día, cubriéndolas
seguidamente con gasa estéril seca. Si se usa en más de 20 % de la superficie corporal o en
pacientes con disfunción renal, la aplicación se reducirá a una vez al día.

Adultos:

Ungüento: Después de cualquier remoción necesaria de restos, como pus, costras, etc. del
área afectada, se debe aplicar una pequeña capa de ungüento de una a tres veces al día,
dependiendo de la condición clínica. No se debe continuar el tratamiento por más de siete
días sin supervisión médica.

Niños:

Neosporin® Dérmico ungüento es adecuado para utilizarse en niños (de dos años de edad y
mayores) a la misma dosis que en los adultos. Existe la posibilidad de que se produzca
incremento en la absorción en niños muy pequeños, por lo cual no se recomienda utilizar el
producto en recién nacidos y lactantes (menores de dos años de edad)

Pacientes de edad avanzada:

Neosporin® Dérmico ungüento es adecuado para utilizarse en los pacientes de edad


avanzada. Se debe tener precaución en aquellos casos donde exista función renal
disminuida y se pueda producir absorción sistémica significativa de sulfato de neomicina.

REACCIONES ADVERSAS:

Erupciones u otras reacciones cutáneas: comezón, ardor, hinchazón de labios o cara,


dermatitis de contacto. Se tienen informes de personas que han perdido la audición después
de la aplicación tópica de grandes cantidades de neomicina. Posible nefrotoxicidad,
ototoxicidad o bloqueo neuromuscular, posible absorción sistémica cuando se aplica en
áreas extensas del cuerpo.
INDICACIONES

En el tratamiento local de las afecciones piógenas de la piel, incluyendo impétigo, eczema,


acné varioliforme o necrótico, forúnculo antracoide, sicosis del bigote y barba,
hidrosadenitis axila. Se emplea igualmente en heridas traumáticas y quirúrgicas infectadas,
quemaduras, injertos cutáneos, cortaduras accidentales, raspones, abrasiones, panadizos, en
úlceras y abscesos, infecciones cutáneas superficiales secundarias a procedimientos
quirúrgicos o quemaduras leves, impétigo y condiciones dermatológicas infectadas.

CONTRAINDICACIONES

 Hipersensibilidad conocida a alguno de los componentes del medicamento.


 La presencia de sordera por daño preexistente del nervio auditivo es una
contraindicación para el empleo de NEOSPORIN® DÉRMICO, ante circunstancias
en donde pueda presentarse absorción sistémica.
 Debido al potencial ototóxico y nefrotóxico conocido del sulfato de neomicina no se
recomienda el empleo de grandes cantidades de NEOSPORIN® DÉRMICO ni en
grandes superficies por periodos prolongados en presencia de circunstancias que
favorezcan la absorción sistémica del medicamento.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

 No es recomendable en niños menores de 2 años.


 No deberá emplearse como tratamiento de otitis externa en presencia de perforación
timpánica, por riesgo de ototoxicidad.
 Observar posibles RAM
 Preguntar al paciente si es alérgico a algún componente del medicamento

FICHA FARMACOLOGICA

NOMBRE COMERCIA: Latanoprost

PRESENTACIÓN

 Latanoprost 0.005% sol -oft


 Latanoprost 50 Ug/ml sol- oft
MECANISMO DE ACCIÓN

 Latanoprost es una prodroga del análogo de la prostaglandina 17 fenilo F2α. Es usada


para reducir la presión intraocular en pacientes con glaucoma de ángulo abierto e
hipertensión ocular. La reducción de la presión intraocular empieza alrededor de 3 ó 4
horas luego de la instilación y es máxima luego de 8 a 12 horas; la reducción dura al
menos 24 horas.

ABSORCIÓN, DESTINO, EXCRECIÓN:

 Latanoprost se absorbe a través de la córnea donde la prodroga ester de isopropil es


hidrolizada a la forma ácida para ser biológicamente activa . Estos ácidos libres
hidrofílicos, difunden desde la córnea preferentemente a través de la superficie
endotelial más permeable hacia el humor acuoso. Los ácidos libres de latanoprost
sirven como sustratos para los sistemas de transporte de las prostaglandinas,
previniendo su acumulación en retina o cerebro.
 El volumen de distribución es de 0.16L/Kg. El ácido de latanoprost puede ser medido
en el humor acuoso durante las primeras 4 horas y en el plasma sólo durante la primera
hora luego de su administración.
 Los sitios de metabolismo del latanoprost son la córnea y el hígado. En la córnea,
latanoprost, una prodroga del ester de isopropil, es hidrolizada por esterasas a su forma
ácida biológicamente activa. En el hígado, el ácido activo del latanoprost que alcanza
la circulación sistémica es primariamente metabolizada al metabolit 1,2-dinor y al
1,2,3, 4 tetranor metabolitos vía la beta oxidación de los ácidos grasos.
 La excreción es renal en un 88% a 98%, luego de la beta oxidación hepática. Otra vía
es la excreción biliar similar a las prostaglandinas naturales. El tiempo de vida media
de los metabolitos es de 17 minutos.

VIA DE ADMINISTRACIÓN

 Vía oftálmica. Si se está utilizando más de un producto oftálmico tópico, éstos se han
de administrar con un intervalo de 5 minutos.
DOSIS ADULTO

 Adultos: una gota (1.5 µg) aplicada sobre el ojo afectado una vez al día, por la
tarde-noche. Aplicaciones más frecuentes pueden reducir la eficacia del colirio

INDICACIONES

 Reducción de PIO elevada en pacientes con glaucoma de ángulo abierto e hipertensión


ocular
 Reducción de PIO elevada en pacientes pediátricos con PIO elevada y glaucoma
pediátrico.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad.

RECCIONES ADVERSAS

 EFECTOS SISTÉMICOS
 Hipertensión
 EFECTOS OCULARES
 Hiperemia conjuntival
 Edema macular cistoide
 Queratitis por herpes simple
 Hipertricosis
 Hipotonía con separación coroidal.
 Hiperpigmentación de iris y pestañas
 Quiste en iris
 Pseudodendritas

CUIDADOS DE ENFERMERIA

 Evitar el contacto con las lentes de contacto blandas.


 Retirar las lentes de contacto antes de la aplicación y esperar por lo menos 15 minutos
antes de volver a colocarlas.
 Si se olvida administrar una dosis, el tratamiento debe continuar con la administración
de la siguiente dosis de la forma habitual.

FICHA FARMACOLOGICA

NOMBRE COMERCIAL: Eritromicina unguento

PRESENTACIÓN

 Eritromicina 0.5%: Gotas Oftálmicas de Preparación Extemporánea x 5ml. Ungüento


Oftálmico Estéril x 3.5g

MECANISMO DE ACCIÓN

 Antibiótico del grupo de los macrólidos, con acción bacteriostática.

ABSORCIÓN, DESTINO, EXCRECIÓN:

 La absorción tópica de la eritromicina probablemente no produce concentraciones


significativamente antibacterianas en las células profundas de la córnea o del humor
acuoso; no se sabe si la droga se absorbe en su contenido sustancial desde las mucosas.

VIA DE ADMINISTRACIÓN

 Vía oftálmica. En el interior del ojo: se separan los párpados y se introduce una
cantidad de pomada equivalente al tamaño de un grano de arroz en el saco conjuntival.
En el exterior del ojo: se aplica la pomada sobre la parte afectada directamente del tubo
sacando previamente las costras si las hubiese reblandeciéndolas con agua tibia. Es
conveniente que la aplicación de la pomada se realice con pulcritud, evitando cualquier
contacto con la cánula del tubo.

DOSIS ADULTO

 Gotas: En el tratamiento de infecciones oculares superficiales instilar 1-2 gotas cada 4


horas en el/los ojo/s afectado/s. En infecciones graves la dosis puede ser incrementada
a 2 gotas cada hora de acuerdo con las recomendaciones del oftalmólogo tratante.
 Ungüento: En el tratamiento de infecciones oculares superficiales, se debe aplicar
aproximadamente 1 cm de ERITROMICINA ELEA
 Ungüento oftálmico directamente en el/los ojo/s. infectado/s hasta seis veces por día,
según la severidad de la infección. Para la profilaxis de oftalmia neonatal producida
por gonococo o clamidia, se debe aplicar aproximadamente 1 cm de ungüento en cada
saco conjuntival inferior. El ungüento no debe quitarse del ojo después de haber sido
aplicado

INDICACIONES

 La eritromicina oftálmica se utiliza para tratar infecciones bacterianas de los ojos.


 Este medicamento también se usa para prevenir infecciones bacterianas de los ojos en
bebés recién nacidos.

CONTRAINDICACIONES

 Hipersensibilidad.

RECCIONES ADVERSAS

 Escozor, quemazón ocular

CUIDADOS DE ENFERMERIA

 Evitar el contacto con las lentes de contacto blandas.


 Retirar las lentes de contacto antes de la aplicación y esperar por lo
menos 15 minutos antes de volver a colocarlas.
 Si se olvida administrar una dosis, el tratamiento debe continuar con la
administración de la siguiente dosis de la forma habitual.

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