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Datos personales: reúne los datos del evaluado - Nombre, sexo, edad, estudios, ocupación,
dirección, teléfono.
Remite: en este espacio va el nombre de la persona que remite a una valoración psicológica; sea
familiares, de la Institución educativa, profesional, un docente.
Motivo de consulta: en este espacio va la causa por el cual se solicita la valoración – en el cual
el consultante acude a un psicólogo.
Descripción física: aquí se realiza la descripción del consultante en cuanto a su apariencia,
actitud, su color de ojo, cabello, su altura, su vestimenta.
Comportamiento en la consulta: se debe tener en cuenta la apariencia porte y la actitud del
consultante.
Historia y descripción del problema: se investiga mucho más el problema el motivo de consulta.
Área de ajuste: en esta parte se realiza un refuerzo en donde se mira la dificultad, estas áreas
pueden ser familiar, social, académica, sexual, afectiva.
Hallazgos pertinentes: en este espacio se describe los resultados más importantes en cuanto a las
herramientas utilizadas en la evaluación psicológica.
Estrategias de intervención: aquí se describe las técnicas o instrumentos que serán de utilidad
para la intervención de acuerdo al enfoque psicológico que se está trabajando.
Observaciones: se describe todo acontecimiento que pase en la consulta el desarrollo o
problemas que de presentaron en ella.
Sugerencias: de describe las recomendaciones de iniciar o no la intervención psicológico o a
remisión a otros especialista.
Referencias bibliográficas
Casullo, M. La evaluación psicológica: modelos, técnicas y contextos. Revista Iberoamericana de
Diagnóstico y Evaluación - e Avaliação Psicológica, vol. 1, núm. 27, 2009, pp. 9-28 Associação
Iberoamericana de Diagnóstico e Avaliação Psicológica. Recuperado
de http://www.redalyc.org/pdf/4596/459645443002.pdf
González J. Test psicológicos en Colombia (1977). {Base de datos}. Revista Latinoamericana de
Psicología. Redalyc. Recuperado dehttp://www.redalyc.org/articulo.oa?id=80590305
Molina, N.C. (2014). Evaluación Psicológica. symbaloo webmix gallery. Recuperado
de http://www.symbaloo.com/mix/evaluacionpsicologica
Informe Psicológico
Concepto
El Informe Psicológico es una exposición escrita, minuciosa e histórica de los hechos
referidos a una evaluación psicológica, con el objetivo de trasmitir a un destinatario, los
resultados, conclusiones y pronóstico en base a los datos obtenidos y analizados a la luz
de instrumentos técnicos: entrevista, observación, test, todos consustanciados en el
marco referencial teórico, técnico y científico adoptado por el psicólogo. El
informe psicológico supone entonces ordenar los datos en función de las
variables que propone un marco teórico. Así un informe psicológico puede entenderse,
como la traducción a un juicio de índices producidos a partir de la organización de
hechos o datos.
La finalidad
Del informe psicologico es, por un lado facilitara esta información al consultante y por
otro lado permitir la comunicación sobre los casos clínicos con otros a profesionales en
caso de ser necesario justificar la actuación clínica del profesional ante terceros
(organismos, entidades, otros profesionales etc.)
Estructura
Por ser un documento de valor legal, debe contener las mismas formalidades del
Informe: en papel membretado en el que conste apellido y nombre y número de
matrícula profesional, como también el domicilio y localidad. Por no contener
necesariamente descripción de causas psicológicas, no es necesario la constancia de
síntomas y/o motivos de consultas. El Certificado/Constancia también contendrá:
Apellido y nombre del consultante, número de documento y/o de afiliación al sistema
de seguridad social.
Primera página:
Tipo de informe
Datos profesionales: del consultante:
Nombre:
Sexo:
Edad:
Estudios u ocupación:
Nombre y número del colegiado del terapeuta:
Datos del centro:
Fechas de inicio y fin de la evaluación o el tratamiento:
La última página
Se incluye el consentimiento informado y la justificación del informe
Consentimiento informado
Justificación del informe
Fecha de misión
Firma del profesional el número de colegiado, firma del consultante