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INDICE:
PAG.
INTRODUCCION.-------------------------------------------------------------------- 3
4
OBJETIVOS---------------------------------------------------------------------------
5
JUSTIFICACION----------------------------------------------------------------------
6
GENERALIDADES-------------------------------------------------------------------
UROGRAMA EXCRETOR--------------------------------------------------------- 12
CISTOURETROGRAFIA----------------------------------------------------------- 20
URETROGRAFIA--------------------------------------------------------------------- 27
SERIE ESOFAGOGASTRODUADENAL--------------------------------------- 30
MECANISMO DE DEGLUCION-------------------------------------------------- 40
ESOFAGRAMA----------------------------------------------------------------------- 43
TRANSITO INTESTINAL----------------------------------------------------------- 46
DEFECOGRAMA--------------------------------------------------------------------- 59
SIALOGRAFIA------------------------------------------------------------------------- 65
MASTOGRAFIA----------------------------------------------------------------------- 71
CONCLUSIONES--------------------------------------------------------------------- 78
BIBLIOGRAFIA------------------------------------------------------------------------- 79
1
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
INTRODUCCION
2
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
OBJETIVOS
3
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
JUSTIFICACION.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
GENERALIDADES:
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
DECUBITO LATERAL
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
DE PIE O ERGUIDO
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
VARIANTES DE LA POSICION
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
POSICION DE HAMPTON
POSICION DE SCHATZKY
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
UROGRAMA EXCRETOR
aparato urinario(excretor)
INDICACIONES
1. LITIASIS RENAL.
2. MASAS TUMORALES QUE AFECTEN EL APARATO URINARIO.
3. QUISTES RENALES.
4. HIDRONEFROSIS.
5. HIPERTROFIA PROSTATICA.
6. INFECCION DE VIAS URINARIAS DE REPETICION.
7. SOSPECHA DE LESION DEL APARATO URINARIO POR TRAUMATISMO.
8. PARA VALORACION FUNCIONAL (TRANSPLANTE) PREOPERATORIA.
9. DE CONTROL POSTQUIRURGICO.
CONTRAINDICACIONES
MATERIAL Y EQUIPO
2. BATA HOSPITALARIA.
3. JERINGAS DE 10 Y 20 CC.
4. AGUJAS DE 20 G.
5. TORUNDAS CON ALCOHOL.
6. PUNZOCAT O MARIPOSA CALIBRE 18-21.
7. TELA ADHESIVA.
8. MEDIO DE CONTRASTE.
9. CHASIS 14 X 17 Y/O 10 X 12 PULGADAS.
10. EQUIPO DE RAYOS X (DE PREFERENCIA CON FLUOROSCOPIA).
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COMPLICACIONES
11. REACCION ALERGICA AL MEDIO DE CONTRASTE.
12. NEFROPATIA INDICIDA POR MEDIO DE CONTRASTE.
LOS PACIENTES ENCAMADOS DEBERAN ACUDIR CON UNA VIA VENOSA PERIFERICA
PERMEABLE.
12
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
.
posicion decubito supino Radiografia simple abdomen
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
Radiografia de ureteros
a los 20 min
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Oblicuas de vejiga.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
VARIANTES EN PEDIATRIA:
UROGRAFÍA EXCRETORA: ESTUDIO RADIOGRÁFICO QUE SE REALIZA CON MEDIO DE
CONTRASTE HIDROSOLUBLE, NO IÓNICO, QUE PERMITE LA VISUALIZACIÓN DEL
PARÉNQUIMA RENAL, CÁLICES, PELVIS, URÉTERES Y VEJIGA URINARIA.
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CISTOURETROGRAFIA.
Vejiga
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
1. INFECCIONES AGUDAS.
2. ESTENOSIS URETRAL.
MATERIAL Y EQUIPO
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COMPLICACIONES
1. INFECCION URINARIA.
2. LESION DE URETRA
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Mucograma
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Llenado total
Oblicuas de vejiga
Paciente de pie
17. EN PACIENTES FEMENINAS, ADULTAS, SE TOMA UNA RADIOGRAFIA DE PIE CON
ESFUERZO(TECNICA DE VALSALVA),PARA VALORAR RADIOGRAFICAMENTE DATOS DE
CISTOCELE.
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Radiografías seriadas(transmicional)
Radiografia postmicional
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VARIANTES DE LA TECNICA
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URETROGRAFIA
uretra masculina
INDICACIONES
1. ESTENOSIS URETRAL.
2. HISPERTROFIA PROSTATICA.
3. FISTULAS.
CONTRAINDICACIONES
MATERIAL Y EQUIPO
1. UNA BATA HOSPITARIA.
2. MEDIO DE CONTRASTE 20 cc. APROXIMADAMENTE.
3. JERINGA DE 20 cc. CON AGUJA HIPODERMICA DE 20G.
4. GASAS.
5. BENZAL O CUALQUIER SOLUCION ANTISEPTICA.
6. CANULA URETRAL.
7. LUBRIGEL.
8. GUANTES DE LATEX ESTERILES.
9. GUANTES PARA INTERVENCIONISMO.
10. PROTECTOR DE TIROIDES.
11. MANDIL PLOMADO.
12. EQUIPO DE RAYOS X, CON FLUOROSCOPIA.
COMPLICACIONES
1. DOLOR.
2. SANGRADO LEVE.
PREPARACION DEL PACIENTE.
1. NINGUNA.
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SERIE ESOFAGOGASTRODUENAL
esofago-gastro-duodeno
INDICACIONES
1. ESTENOSIS ESOFAGICA.
2. VARICES ESOFAGICAS.
3. HERNIA HIATAL.
4. DIVERTICULOS.
5. FISTULAS.
6. ACALASIA.
7. ESOFAGO CON REVESTIMIENTO COLUMNAR.
8. ESCLEROSIS.
9. TUMORACIONES.
10. LESIONES EXTRINSECAS.
11. ULCERAS.
12. REFLUJO GASTROESOFAGICO.
13. CONTROL POST-TRATAMIENTO MEDICO Y/O QUIRURGICO.
CONTRAINDICACIONES
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COMPLICACIONES
1. BRONCOASPIRACION.
2. IMPACTACION.
PREPARACION DEL PACIENTE
13. LA NOCHE PREVIA AL ESTUDIO EL PACIENTE NO TOMARA LIQUIDOS Y SE
PRESENTARA A SU CITA EN AYUNAS.
EL DIA DE SU ESTUDIO
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Mucograma de pie
mucograma en decúbito
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Sal de uvas
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Vaciamiento gastrico
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Ap de bulbo duodenal
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MECANISMO DE DEGLUCION
INDICACIONES
1. LESIONES INTRALUMINALES.
2. MALFORMACIONES CONGENITAS.
3. TUMORACIONES.
4. LESIONES EXTRINSECAS.
5. REFLUJO FARINGONASAL.
6. SI SE OBSERVAN TRASTORNOS COMO: LESIONES INFLAMATORIAS Y
ASOCIADAS, ESOFAGO CON REVESTIMIENTO COLUMNAR, ANILLO ESOFAGICO
INFERIOR, VARICES ESOFAGICAS, HERNIA HIATAL O ULCERAS SE RECOMIENDA
EXTENDER EL ESTUDIO A TODO EL ESOFAGO YA QUE ESTAS LESIONES PUEDEN DAR
SINTOMATOLOGIA DE DISFAGIA ALTA.
CONTRAINDICACIONES
1. PACIENTES INCONSCIENTES.
2. POSTOPERADORS DE TRAQUEOSTOMIA.
3. ZESTENOSIS O FISTULA ESOFAGICA.
4. POSIBILIDAD DE BRONCO-ASPIRACION.
MATERIAL Y EQUIPO
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1. BRONCOASPIRACION.
2. IMPACTACION.
EL DIA DE SU ESTUDIO
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.
series radiograficas en ap
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ESOFAGOGRAMA.
Esófago
Esofago
INDICACIONES:
1. LESIONES INTRALUMINALES.
2. MALFORMACIONES CONGENITAS.
3. TUMORACIONES.
4. LESIONES EXTRINSECAS.
5. ACALASIA.
6. CONTROL POSTQUIRURGICO DE FUNDUPLICATURA DE NISSEN.
7. LESIONES INFLAMATORIAS Y ASOCIADAS.
8. ESOFAGO CON REVESTIMIENTO COLUMNAR.
9. ANILLO ESOFAGICO INFERIOR.
10. VARICES ESOFAGICAS.
CONTRAINDICACIONES
1. PACIENTES INCONSCIENTES.
2. POSIBILIDAD DE BRONCOASPIRACION.
MATERIAL Y EQUIPO:
1. UNA BATA HOSPITALARIA.
2. AGUA PURIFICADA.
3. SULFATO DE BARIO..
4. 2 VASOS DESECHABLES O BIBERONES EN EL CASO DE LOS BEBES.
5. EQUIPO DE FLUOROSCOPIA CON SISTEMA DE IMAGEN DIGITAL.
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COMPLICACIONES
1. BRONCOASPIRACION.
2. IMPACTACION.
EL DIA DE SU ESTUDIO
1. EL PACIENTE SE PRESENTA EN LA RECEPCION DEL SERVICIO CON SU SOLICITUD
Y LA HOJA DE CONSENTIMIENTO VALIDAMENTE INFORMADO.
2. SE PASA A UN VESTIDOR DANDOLE INDICACIONES PARA QUE SE RETIRE SU
ROPA DE LA CINTURA HACIA ARRIBA Y TODO AQUELLO QUE PUEDA INTERFERIR EN EL
ESTUDIO PARA QUE SE COLOQUE LA BATA HOSPITALARIA.
3. SE TOMAN RADIOGRAFIAS SIMPLE DEL TRACTO DIGESTIVO EN SU PORCION
SUPERIOR
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TRANSITO INTESTINAL.
Intestino delgado
INDICACIONES
1. MELENA.
2. DOLOR ABDOMINAL DE CAUSA DESCONOCIDA.
3. CAMBIOS EN LA FRECUENCIA Y ASPECTO DE LA HECES FECALES,
ESPECIALMENTE DIARREA O ESTEATORREA.
4. SINDROME DE MALA ABSORCION.
5. INFLAMACIONES SEVERAS.
6. OBSTRUCCIONES.
7. MASAS ABDOMINALES.
8. CONTROL POSTQUIRURGICO.
CONTRAINDICACIONES
1. PERFORACION INTESTINAL.
2. CUADROS DIARREICOS CRONICOS.
MATERIAL Y EQUIPO
1. UNA BATA HOSPITALARIA.
2. AGUA PURIFICADA.
3. SULFATO DE BARIO.
4. GRANULOS EFERVESCENTES (BAROS) O BICARBONATO DE SODIO.
5. 2 VASOS DESECHABLES O BIBERONES EN EL CASO DE LOS BEBES.
6. CHASIS 14 X 17 Y 10 X 12.
7. MESA RADIOGRAFICA.
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COMPLICACIONES
1. IMPACTACION.
2. EN CASO DE QUE EXISTA FUGA DEL MEDIO DE CONTRASTE PUEDE PROVOCAR
UNA PERITONITIS QUIMICA.
EL DIA DE SU ESTUDIO
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Intestino grueso
INDICACIONES
1. DESCARTAR PATOLOGIA TUMORAL.
2. ENFERMEDAD DIVERTICULAR.
3. TRASTORNOS FUNCIONALES DEL COLON.
4. MALFORNACIONES.
5. PROCESOS INFLAMATORIOS.
6. INVAGINACION INTESTINAL.
CONTRAINDICACIONES:
1. COLITIS ULCERATIVA.
2. PERFORACION INTESTINAL.
3. MEGACOLON TOXICO.
4. ESTENOSIS ACENTUADA DEL COLON DESCENDENTE.
5. PACIENTES INCONSCIENTES.
6. CUADROS DE DIARREA CRONICA.
7. SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO BAJO.
MATERIAL Y EQUIPO:
1. UNA BATA HOSPITALARIA.
2. 1500 ML. AGUA POTABLE.
3. BOLSA DE 450 GR. DE SULFATO DE BARIO.
4. EN CASO DE QUE EL EQUIPO NO TRAIGA CANULA RECTAL SONDA FOLEY O
NELATON CALIBRE 24-30 FR.
5. TRIPIE.
6. LIBRICANTE.
7. GUANTES DESECHABLES.
8. CHASIS 14 X 17 Y 10 X 12 PULGADAS.
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COMPLICACIONES:
1. PERFORACION DEL COLON.
2. IMPACTACION.
EL DIA DE SU ESTUDIO:
1. EL PACIENTE SE PRESENTA EN LA RECEPCION DEL SERVICIO CON SU SOLICITUD
Y LA HOJA DE CONSENTIMIENTO VALIDAMENTE INFORMADO.
2. SE PASA A UN VESTIDOR DANDOLE INDICACIONES PARA QUE SE RETIRE TODA
LA ROPA Y TODO AQUELLO QUE PUEDA INTERFERIR EN EL ESTUDIO Y QUE SE COLOQUE
LA BATA HOSPITALARIA.
3. LA PRIMERA RADIOGRAFIA ES UNA SIMPLE DE ABDOMEN PARA VERIFICAR LA
PREPARACION DEL PACIENTE.
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Simple de abdomen
4. EL MEDIO DE CONTRASTE SE PREPARA A DIFERENTES CONSENTRACIONES EL
MAS USUAL ES AL 30% Y SE COLOCA EN EL TRIPIE, PARA QUE EL MEDIO DE CONTRASTE
ENTRE AL COLON POR GRAVEDAD.
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Panorámica
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radiografias que muestran doble medio de contraste ,panorámica, ángulo hepático y esplénico
niveles hidroaereos
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vaciamiento
DESPUES DE TERMINAR EL ESTUDIO.
1. EL PACIENTE PASA AL VESTIDOR A COLOCARSE SU ROPA.
2. SE DAN INSTRUCCIONES PARA QUE RECOJA SU ESTUDIO DENTRO DE 48 HORAS
O EN SU PROXIMA VISITA MEDICA.
3. DE IGUALFORMA DE INVITA AL PACIENTE A QUE CONSUMA ABUNDANTES
LIQUIDOS PARA EVITAR LA IMPACTACION.
4. LAS IMÁGENES SE MANDA A LA IMPRESORA Y SE HACEN LOS REGISTROS
CORRESPONDIENTES.
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DEFECOGRAMA.
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Ampolla rectal
INDICACIONES
1. ESTREÑIMIENTO CRONICO.
2. TRASTORNOS DEL MECANISMO DE LA DEFECACION.
CONTRAINDICACIONES
1. PERFORACION INTESTINAL.
MATERIAL Y EQUIPO
1. UNA BATA HOSPITALARIA.
2. AGUA POTABLE.
3. SULFATO DE BARIO.
4. FECULA DE MAIZ.
5. CANULA RECTAL O EN SU DEFECTO SONDA FOLEY O NELATON CALIBRE 24-30
FR.
6. JERINGAS DE 20 ML.
7. TRIPIE.
8. LUBRICANTE.
9. GUANTES DESECHABLES.
10. 1 DVD. O CD-R
11. EQUIPO DE RAYOS X CON FLUOROSCOPIA
COMPLICACIONES
1. PERFORACION DEL COLON.
2. IMPACTACION.
EL DIA DE SU ESTUDIO
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Vía biliar
INDICACIONES
1. VISUALIZACION DE CALCULOS RESIDUALES EN VIAS BILIARES.
2. PERMEABILIDAD DE LA VIA BILIAR.
3. PATOLOGIA EXTERNA QUE AFECTE LA PERMEABILIDAD DE LA VIA BILIAR.
4. FORMACION DE FISTULAS.
5. VERIFICAR POSICION DE LA SONDA EN T.
6. ELEVACION DE BILIRRUBINAS DESPUES DE LA CIRUGIA.
CONTRAINDICACIONES
1. DESCOMPENSACION CARDIACA.
2. PERTURBACION GRAVE DE FUNCIONES HEPATICAS Y RENALES.
3. MIELOMA MULTIPLE.
MATERIAL Y EQUIPO
COMPLICACIONES
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EL DIA DE SU ESTUDIO
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
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SIALOGRAFIA.
INDICACIONES
1. CALCULOS SALIVALES O CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS CONDUCTOS.
2. ESTENOSIS DE LOS CONDUCTOS SALIVALES.
3. FISTULAS.
4. TUMORES O NEOPLASIAS.
5. SINDROME DE SHJOGREN.
MATERIAL Y EQUIPO
1. CHAROLA O MESA DE MAYO.
2. MEDIO DE CONTRASTE LIPIODOL ULTRAFLUIDO.
3. ABATELENGUAS.
4. LAMPARA DE CHICOTE.
5. PINZAS KELLY.
6. JUGO DE LIMON O SAL.
7. DILATADORES.
8. CATETERES.
9. GUANTES DESECHABLES.
10. GASAS ESTERILES.
11. AGUJA PASA SIALOGRAFIA.
12. LUPA
13. JERINGAS DE 1 Y DE 10 CC.
14. EQUIPO DE RAYOS X.
COMPLICACIONES
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EL DIA DE SU ESTUDIO
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
.
6. SE ADQUIEREN VARIAS IMÁGENES AP Y OBLICUAS DE CRANEO.
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TECNICOS ILUSTRADO DE RADIOLOGIA GENERAL JUNIO 2010/mcm/amr/glh
INDICACIONES
1. CALCULOS EN LAS VIAS BILIARES.
2. ESTENOSIS DE LOS CONDUCTOS BILIARES.
3. QUISTES.
4. NEOPLASIAS.
MATERIAL Y EQUIPO
1. UNA BATA HOSPITALARIA.
2. EQUIPO DE ENDOSCOPIA.
3. APARATO DE SUCCION.
4. OXIGENO.
5. JERINGAS DE 10 Y 20 CC.
6. GUANTES DESECHABLES.
7. MEDIO DE CONTRASTE HIDROSOLUBLE.
8. MANDILES PLOMADOS.
9. GASAS ESTERILES.
10. SOLUCION FISIOLOGICA.
11. CAUTERIO.
12. EQUIPO DE RAYOS X DE PREFERENCIA QUE TENGA FLUOROSCOPIA
ADQUISICON DIGITAL O EN SU DEFECTO MESA CON BUCKY Y CHASIS 10 X 12
PULGADAS.
COMPLICACIONES
1. PANCREATITIS.
2. SANGRADO.
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EL DIA DE SU ESTUDIO
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MASTOGRAFIA
Tejido mamario
INDICACIONES
1. MUJERES MAYORES DE 40 AÑOS O DE 35 AÑOS CUANDO SE CUENTA CON
ANTECEDENTES FAMILIARES.
2. GINECOMASTIA.
3. QUISTES MAMARIOS.
4. NODULOS MAMARIOS.
5. MASTOPATIA FIBROQUISTICA.
6. MASTALGIA.
7. GALACTORREAS.
8. SEGUIMIENTOS DE CONTROL.
MATERIAL Y EQUIPO
1. UNA BATA HOSPITALARIA.
2. COMPRESA DE ALGODON.
3. CHASIS 18 X 24 PULGADAS ESPECIALES PARA MASTOGRAFIA.
4. PELICULA RADIOGRAFICA PARA MASTOGRAFIA DE 18 X 24 PULGADAS.
5. EQUIPO DE RAYOS X ESPECIAL PARA MASTOGRAFIA (MASTOGRAFO).
COMPLICACIONES
1. DOLOR
2. ERITEMA Y/O EQUIMOSIS.
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EL DIA DE SU ESTUDIO
PROYECCION
CEFALOCAUDAL
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PROYECCION MEDIO
LATERAL OBLICUA
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INDICACIONES:
1. PACIENTES MAYORES DE 40 AÑOS
2. OSTEOPOROSIS CON TRATAMIENTO.
3. MULTIPLES FACTURAS.
4. DOLOR OSEO CRONICO.
5. PACIENTES CON TRATAMIENTO HORMONAL.
6. DEFICIENCIA PROTEICA, VITAMINICA Y DE CALCIO.
MATERIAL Y EQUIPO:
1. UNA BATA HOSPITALARIA.
2. EQUIPO DE RAYOS X DENSITOMETRO OSEO.
3. IMPRESORA CON TINTA NEGRA Y DE COLOR.
4. HOJAS BLANCAS.
COMPLICACIONES:
NINGUNA.
EL DIA DE SU ESTUDIO:
1. EL PACIENTE SE PRESENTA EN LA RECEPCION DE RAYOS X CON SU SOLICITUD,
SU FECHA DE NACIMIENTO, PESO Y ESTATURA.
2. SE PASA AL PACIENTE AL VESTIDOR Y SE LE INDICA QUE SE RETIRE TODA SU
ROPA.
3. SE COLOCA AL PACIENTE SOBRE LA MESA DEL DENSITOMETRO OSEO, CON LA
CABEZA HACIA EL LADO DEL DETECTOR Y EN DECUBITO DORSAL
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CONCLUSIONES
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BIBLIOGRAFIAS
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