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Farmacología

Unidad 2-Tarea 3

Elvinia Celis Ortega

Tutora

Ana Ledys Madariaga

Grupo: 152003_22

Universidad abierta y a distancia-UNAD-ECISALUD


Tecnología en regencia de farmacia

13/abril /2019
Tabla de contenido

Introducción ...................................................................................... 4
Objetivos generales ........................................................................... 5
Desarrollo del tema ........................................................................... 6
Conclusión ....................................................................................... 33
Referencia bibliográfica ................................................................... 34
Introducción

Es de vital importancia esta actividad porque podemos estudiar a fondo cada

uno de los medicamentos escogidos y el sistema específico en el que se

administrar.

Para nosotros los regentes es de vital importancia tener el mayor

conocimiento de los medicamentos y de sus indicaciones


Objetivos generales

Tener el conocimiento del medicamento escogido

Objetico especifico

 Conocer su indicación, contraindicaciones, dosis , adversidades etc


Desarrollo del tema

SISTEMA CARDIOVASCULAR

PERSANTIN

Miocardioprotector, para mejorar la vascularización y reducir

el riesgo de accidentes tromboembólicos. Insuficiencia

coronaria aguda o crónica, angina de pecho, profilaxis y

Indicaciones tratamiento del infarto del miocardio; en

enfermedades tromboembólicas. Coadyuvante

en tromboembolismo asociado a prótesis valvulares; antes y

después de cirugía cardiovascular (por ejemplo, bypass de las

arterias coronarias).
- PERSANTIN: 10 mg. dipiridamol.

Vehículo c.b.p. 2 ml. Ampolletas.

Forma
- PERSANTIN: 25 mg. dipiridamol.
farmacéutica
Excipiente c.b.p. 1 gragea.

- PERSANTIN 75: 75 mg. dipiridamol.

Excipiente c.b.p. 1 gragea

 vía oral: en la inhibición de la agregación plaquetaria:

dosis fraccionadas que van de 300 a 450 mg./día. En

casos severos la dosis diaria total puede incrementarse

a 600 mg./día.

Insuficiencia coronaria: dosis fraccionadas desde 150


Dosis
a 225 mg./día. Esta terapia debe ser gradual.

 Vía parenteral: 5 mg./kg./día, mediante infusión I.V.

lenta, sin exceder una velocidad de infusión de

0.2 mg./minuto (12 mg./hora). No debe mezclarse con

otros medicamentos en la misma solución ni con la

misma jeringa. No se use en niños.


Vía de Vía oral y vía parental

administración

Inhibe la agregación plaquetaria aumentando los niveles de

Mecanismo de AMPc plaquetario.

acción

Vómitos, diarrea, mareo, náuseas, cefalea y mialgias.

Hipotensión arterial, bochornos y taquicardia.

Reacciones y En raras ocasiones: empeoramiento de la coronariopatía.

eventos adversos Rash y urticaria.

Aumento del sangrado durante o después de algún


y
procedimiento quirúrgico.
contraindicaciones
Trombocitopenia.

- si se le tiene que realizar una prueba de esfuerzo

farmacológica con dipiridamol por vía intravenosa, debe

interrumpir el tratamiento con aquellos medicamentos

que contengan dipiridamol administrados por vía oral,

como Persantin 24 horas antes de realizar la prueba de

esfuerzo. De no ser así la sensibilidad de la prueba de


Las advertencias y
esfuerzo podría verse afectada.
las precauciones
- si padece un endurecimiento de las arterias del

corazón, ya que podría agravar una angina de pecho ya

existente o provocarla por primera vez


- si padece alguna enfermedad grave de las arterias del

corazón, incluyendo angina no estable, infarto de

miocardio reciente, inestabilidad de la circulación

sanguínea o un estrechamiento subvalvular de la aorta

- si padece miastenia gravis (enfermedad crónica

caracterizada por grados variables de debilidad

muscular, que puede progresar hasta la parálisis), ya

que puede ser necesario un ajuste de la dosis (ver

”Toma de Persantin con otros medicamentos”)

- si tiene piedras en la vesícula biliar y padece

inflamación del conducto biliar ascendente, ya que se

han descrito casos de incorporación del dipiridamol a

estas piedras, aunque estos pacientes habían tomado

dipiridamol oral durante años.

El producto no presenta riesgo de toxicidad aguda según la

La toxicidad información conocida o suministrada. 0% de la mezcla

consiste en uno o varios componentes de toxicidad

desconocida
SISTEMA RESPIRATORIO

CETIRIZINA

Alivia síntomas nasales y oculares de rinitis alérgica

Indicaciones estacional y perenne, y síntomas de urticaria crónica

idiopática, en adultos y niños > 2 años.

Cetirizina gotas ( 10 gotas = 5 mg)

Forma
Cetirizina Solución 5 mg/5 ml
farmacéutica

Cetirizina Comprimidos 10 mg
 Niños de 6 a 12 años: 5 mg dos veces al día (medio

comprimido dos veces al día).

 Adultos y adolescentes mayores de 12 años: 10 mg una


Dosis
vez al día (1 comprimido).

Los comprimidos tienen que tragarse con un vaso de líquido.

 Pacientes de edad avanzada: Los datos no sugieren

que se necesite reducir la dosis en pacientes de edad

avanzada en los que la función renal es normal

Vía de Via oral

administración

Antagonista H1 selectivo. Inhibe la fase inicial de la

Mecanismo de reacción alérgica, y reduce la migración de células

acción inflamatorias y la liberación de mediadores asociados a

respuesta tardía.

Somnolencia, fatiga. Además, en ads.: cefalea, mareo,

Reacciones y sequedad de boca, dolor abdominal, faringitis, náuseas y en

eventos adversos niños 6 meses-12 años: diarrea, rinitis.

contraindicaciones

I.R. moderada y grave, ajustar dosis. Riesgo de convulsión,

epilepsia. Concomitancia con: alcohol, depresores del SNC. No


recomendado en niños < 2 años. Inhibe prueba cutánea de

alergia, espaciar 3 días. Pacientes con factores de

predisposición a la retención urinaria.

Las advertencias y

las precauciones

La experiencia con sobredosificación de cetirizina es limitada.

La toxicidad La administración de 20 mg a un paciente de 2 años, 30 mg a

uno de 3 años y 40 mg a uno de 11 años no produjo

sintomatología alguna. La administración de 60 mg a un

paciente de 4 años ocasionó una intoxicación leve, 400 mg a

uno de 14 años causó sintomatología lev


SISTEMA DIGESTIVO

PANGETAN

Está indicada en el control de procesos diarreicos provocados

por bacterias, virus y parásitos, así como en el proceso

diarreico crónico asociado a enfermedad inflamatoria


Indicaciones intestinal.

Forma

farmacéutica

La dosificación inicial es 2 tabletas para adultos y 1 tableta

para niños mayores de 12 años, seguida de una tableta


después de la próxima evacuación líquida, sin exceder de 4

tabletas al día, por no más de 24 horas

Dosis

Vía de Vía oral

administración

Se une a los receptores opiáceos en la pared intestinal,

Mecanismo de reduciendo el peristaltismo propulsivo. Incrementa el tono del

esfínter anal.
acción

Cefalea, mareos; estreñimiento, náuseas, flatulencia

Reacciones y

eventos adversos Hipersensibilidad; niños < 12 años (liofilizado oral) o < 2

y años; disentería aguda, caracterizada por la presencia de

contraindicaciones sangre en heces y fiebre elevada (>38 ºC); colitis ulcerosa


aguda; colitis pseudomembranosa asociada al tto. Con

antibióticos de amplio espectro; pacientes con enterocolitis

bacteriana causada por organismos invasivos, como son

Salmonella, Shigella y Campylobacter; suspender tto. si

aparece estreñimiento, distensión abdominal o subíleo; no

usar cuando se quiera evitar la inhibición del peristaltismo.

I.H.; suspender tto. Si aparece fiebre o no hay mejoría en 48

h; en pacientes con SIDA interrumpir tto. Ante signos de

distensión abdominal; administrar fluidos adecuados y


electrolitos (sobre todo en ancianos y niños < 12 años mayor

riesgo de deshidratación); riesgo de reacciones adversas

cardíacas incluyendo prolongación del intervalo QT y Torsade

de pointes (algunos casos con desenlace fatal), no exceder la


Las advertencias y
dosis y la duración de tto.
las precauciones

La toxicidad
SISTEMA ENDOCRINO

HIDROCORTISONA

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

el succinato de hidrocortisona está indicado en las siguientes

condiciones:
Indicaciones
trastornos endocrinos trastornos reumáticos, enfermedades

del colágeno, dermatopatías, estados alérgicos, oftalmopatías,

procesos respiratorios, alteraciones hematológicas,

enfermedades neoplásicas, estados edematosos,

padecimientos gastrointestinales, sistema nervioso

Crema 1mg/g envase con 15 g

Solución inyectable I.M o I.V 100mg/2ml

Forma

farmacéutica
La crema debe aplicarse de una a dos veces por día; en

niños, la dosis adecuada generalmente es de una aplicación

por día. Puede ser administrado I.M., I.V. o en infusión en

casos de urgencia.

La dosis inicial es de 100 a 500 mg, dependiendo de la

Dosis gravedad del caso, esta dosis puede ser repetida a intervalos

de 2, 4 o 6 horas, lo cual se basará en la respuesta clínica y

condiciones del paciente. En niños, la cantidad administrada

se basa más en la severidad de las condiciones del paciente y

su respuesta que en la edad y peso corporal.

La dosis recomendada en shock es de 50 mg/kg de peso por

vía I.V. directa en bolo único, en un lapso de 2-4 minutos,

pudiéndose repetir esta dosis cada 4 a

6 horas, según la respuesta y el estado clínico del paciente;

sin embargo, este esquema no debe administrarse por más de

24-48 horas

Vía de Vía Intramuscular , vía tópica

administración

Los corticosteroides endógenos secretados por la corteza

Mecanismo de suprarrenal, y sus efectos son debidos a modificaciones

enzimaticas en lugar de una acción inducida directamente de


acción
la hormona. Los corticosteroides se clasifican en en dos

categorías, mineralocorticoides y glucocorticoides, en función

de su actividad farmacológica primaria.

Evitar la administración prolongada en caso de úlcera

Reacciones y gastroduodenal, diabetes, cirrosis.

eventos adversos – Administrar con precaución en pacientes tratados con

digitálicos: incrementa la toxicidad por hipopotasemia.


y
– Embarazo: si la indicación es clara y durante un breve
contraindicaciones
periodo

– Lactancia: sin contraindicaciones

HTA, glaucoma, epilepsia, diabéticos, niños. Evitar suspensión

brusca del tto. oral: cardiopatías o ICC, enf. tromboembólica,

infecciones (instituir tto. específico), gastritis o esofagitis,

diverticulitis, colitis ulcerosa, anastomosis intestinal,

inestabilidad emocional o tendencia psicótica, hipotiroidismo,

cirrosis, situación de estrés (puede requerirse aumento de


Las advertencias y
dosis), controlar balance electrolítico en tto. prolongado y
las precauciones
dosis elevadas. Parenteral: insuf. Cardiaca, I.R., I.H.,

osteoporosis, historia previa de psicosis o miopatía esteroidea,

ulcus péptico, historia de tuberculosis, aumento de la

susceptibilidad y gravedad de infecciones, no administrar

vacunas vivas.
Los síntomas incluyen: ansiedad, depresión, confusión

La toxicidad mental, espasmos o hemorragias gastrointestinales,

hiperglucemia, hipertensión arterial y edema. No hay antídoto

específico. Tratamiento sintomático y de soporte: Incluye

oxígenoterapia, mantenimiento de la temperatura corporal,

ingesta adecuada de líquidos, vigilancia de los electrolitos en

suero y orina, con atención especial al equilibrio de sodio y

potasio.
SISTEMA GENITOURINARIO

BACTRIM F

BACTRIM® y BACTRIM® F deberán utilizarse únicamente en

casos en los que, a juicio del médico, los beneficios del

tratamiento superen cualquier posible riesgo; deberá

Indicaciones considerarse el uso de un agente antibacteriano único.

Como la susceptibilidad in vitro de las bacterias a los

antibióticos varía geográficamente y con el tiempo, deberá

tomarse en cuenta siempre la situación local cuando se

seleccione una terapia con antibióticos.

Cada COMPRIMIDO contiene:

Sulfametoxazol................... 400 mg
Forma Trimetoprima........................ 80 mg

Excipiente, c.b.p. 1 comprimido.


farmacéutica

Cada 5 ml de SUSPENSIÓN contienen:

Sulfametoxazol................... 200 mg

Trimetoprima........................ 40 mg

Vehículo, c.s. 5 ml.

BACTRIM® F:

Cada COMPRIMIDO contiene:

Sulfametoxazol................... 800 mg

Trimetoprima....................... 160 mg

Excipiente, c.b.p. 1 comprimido.

Dosis mínima y para tratamientos prolongados (más de 14

días), 1 tableta de BACTRIM en la mañana y 1 en la noche.

Adultos y niños de más de 12 años: 1 tableta de BACTRIM-F

cada 12 horas. En casos graves, 1½ tabletas de BACTRIM-F

cada 12 horas.

Dosis
Suspensión (cucharaditas de 5 ml)

a.m p.m

De 3 a 5 meses ½ ½

De 6 meses a 5 años 1 1

De 6 a 12 años 2 2
Dosis mínima y para tratamiento
1 1
prolongado (más de 14 días)

BACTRIM-F Suspensión (cucharadita de 5 ml)

a.m p.m

De 6 meses a 5 años ½ ½

De 6 años a 12 años 1 1

Adultos: Usual 2 2

Mínima 1 1

Casos severos 3 3

Vía de Vía oral

administración

El trimetroprim/sulfametoxazol es generalmente bactericida

Mecanismo de actuando al inhibir enzimas secuenciales que intervienen en la

síntesis del ácido fólico bacteriano. El sulfametoxazol es


acción
estructuralmente parecido al ácido p-aminobutírico (PABA)

inhibiendo de forma competitiva la formación del ácido fólico a

partir del PABA. Por su parte, el trimetroprim se une a la

enzima dihidrofolato reductasa, lo que impide la formación del

ácido tetrahidrofólico a partir del dihidrofolato. El ácido

tetrahidrofólico (THF) es la forma activa del ácido fólico sin el

cual la bacteria no puede sintetizar timidina, lo que conduce a

una interferencia en la síntesis de los ácidos nucleicos y de las


proteínas. Al actuar mediante estos dos mecanismos

diferentes, la combinación trimetoprim-sulfametoxazol es

sinérgica frente a un gran número de bacterias.

Pacientes con daño del parénquima hepático marcado.

Reacciones y

eventos adversos
Pacientes con insuficiencia renal grave cuando no se pueden
y
monitorear las concentraciones plasmáticas.
contraindicaciones
Pacientes con una historia de hipersensibilidad a los

ingredientes activos o excipientes.

Lactantes durante las primeras 6 semanas de vida.

Puede presentarse diarrea, mareos, dolor de cabeza, pérdida

de apetito, náuseas o vómito, los cuales requieren de atención

médica sólo si son persistentes o molestos. Puede presentarse

también sensibilidad cutánea a la luz solar, picores o rash

cutáneo (hipersensibilidad) y con una incidencia menos

frecuente: dolor articular y muscular (síndrome de Stevens-


Las advertencias y
Johnson) dificultad al tragar (síndrome de Lyell), fiebre
las precauciones
(discrasias sanguíneas, hipersensibilidad), piel pálida o dolor

de garganta o hemorragias o hematomas no habituales


(discrasias sanguíneas), color amarillo en los ojos o en la piel

(hepatitis). Púrpura, neutropenia, raramente agranulocitosis.

Las intoxicaciones son una reacción del organismo a la

La toxicidad entrada de cualquier substancia tóxica (veneno) que causa

lesión o enfermedad y en ocasiones la muerte. El grado de

toxicidad varía según la edad, sexo, estado nutricional, vías

de penetración y concentración del tóxico. Recordar que las

intoxicaciones o envenenamientos pueden producirse por

dosis excesivas de medicamentos o drogas y el

almacenamiento inapropiado de medicamentos. Los

antibióticos son sustancias elaboradas por microorganismos

(hongos, bacterias, actinomicetos) que actuando sobre otros

microorganismos son capaces de suprimir su crecimiento y

multiplicación o provocar su lisis o destrucción.


SISTEMA INMUNOLÓGICO

CICLOSPORINA

Para prevenir el rechazo del injerto en los trasplantes

alogénicos de riñón, hígado, corazón, corazón-pulmón, pulmón

y páncreas.

Indicaciones Tratamiento del rechazo de trasplantes en pacientes que

previamente han recibido otros agentes inmunosupresores.

Para prevenir el rechazo del injerto en el trasplante de médula

ósea. Profilaxis y tratamiento de la enfermedad del injerto

contra el huésped (EICH).

 CICLOSPORINA CANTABRIA 25 mg cápsulas

blandas:

Cápsulas blandas de color gris conteniendo un líquido


Forma
amarillo límpido
farmacéutica
 CICLOSPORINA CANTABRIA 50 mg cápsulas

blandas:

Cápsulas blandas de color blanco conteniendo un líquido

amarillo límpido

 CICLOSPORINA CANTABRIA 100 mg cápsulas

blandas:

Cápsulas blandas de color gris conteniendo un líquido

amarillo límpido

La dosis diaria de ciclosporina deberá ser administrada en dos

dosis.

Trasplantes

Inicialmente, se administrará una dosis de 10-15 mg/kg/día


Dosis
administrada en dos dosis, durante las 12 horas antes del

trasplante. Esta dosis se mantiene durante 1-2 semanas

después de la operación y posteriormente se reduce de forma

gradual en función de los niveles sanguíneos hasta llegar a una

dosis de mantenimiento de 2-6 mg/kg/día administrada en dos

dosis. Cuando ciclosporina se administra junto a otros

inmunosupresores (con corticosteroides o como parte de una


terapia triple a cuádruple) pueden usarse dosis más bajas (3 a

6 mg/kg/día p.o. inicialmente administrados en dos dosis).

Trasplante de médula ósea

En esta indicación, la vía oral se usará preferentemente en la

terapia de mantenimiento a una dosis recomendada de 12,5

mg/kg/día en dos dosis. Se precisarán dosis mayores en caso

de trastornos gastrointestinales que puedan disminuir la

absorción. Si la administración oral se usa para iniciar el

tratamiento, la dosis recomendada es 12,5-15 mg/kg/día,

administrada en dos dosis empezando el día antes del

trasplante.

Vía de vía oral

administración

Disminuye la respuesta inmunitaria celular, inhibiendo la

Mecanismo de producción de anticuerpos T- dependientes. También inhibe la

producción y liberación de linfocinas, incluyendo interleucina


acción
2.

Disfunción renal, HTA, temblor, cefalea incluyendo migraña,

Reacciones y parestesia, anorexia, náusea, vómitos, dolor abdominal,

eventos adversos diarrea, hiperplasia gingival, disfunción hepática,


y hiperlipidemia, hiperuricemia, hipercaliemia,

contraindicaciones hipomagnesemia, calambres musculares, mialgia,


hipertricosis, fatiga.

Monitorización de ciclosporina, función hepática y renal,

presión arterial, potasio, magnesio sérico, lípidos. Precaución

en hiperuricemia, con metotrexato a largo plazo (artritis

reumatoide), con otros inmunosupresores, lercanidipino,

suplementos de K, fármacos ahorradores de K (diuréticos

ahorradores de K, IECA, antagonistas del receptor de la


Las advertencias y
angiotensina II) o que lo contienen. Riesgo de infecciones
las precauciones
bacteriana, fúngica, parasitaria y vírica (emplear estrategia

profiláctica y terapéutica efectiva), desarrollo de linfomas y

neoplasias de piel. Evitar con vacunas vivas atenuadas.

Experiencia limitada en niños. Ancianos. Evitar exceso de

exposición solar, y en dermatitis con irradiación UVB o

fotoquimioterapia PUVA. Enf. autoinmunes: no utilizar en

infecciones no controladas o proceso maligno.

Los efectos colaterales adversos inducidos por ciclosporina A

La toxicidad en el hígado se manifiestan clínicamente por la elevación de

las concentraciones de ácidos biliares en sangre,

hiperbilirrubinemia y a veces un incremento en la actividad de

las transaminasas y la fosfatasa alcalina.9 La nefrotoxicidad


se presenta como una azoemia reversible o puede progresar a

la insuficiencia renal crónica.10

La producción de ERO es un mecanismo común de toxicidad

de las drogas por lo que sería interesante conocer si la

ciclosporina A induce estrés oxidativo en los tejidos. Se ha

demostrado que la ciclosporina A provoca un incremento de

ERO, sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico, pérdida de

grupos tiol de las proteínas y disminución de la relación molar

GSH/GSSG. Todos estos efectos en relación directa con su

concentración. Se ha encontrado también que este compuesto

incrementa la peroxidación lipídica de las membranas en

suero de ratas.
SISTEMA HEMATOPOYETICO

TICLOPIDINA

Reducción del riesgo de ataque trombótico en pacientes que

han experimentado precursores de ataque y en pacientes que

han sufrido un ataque trombótico completo.

Indicaciones

Comprimido recubierto. Comprimidos de color blanco,

cilíndricos, recubiertos, biconvexos, lisos por una cara y con el

código T250C en la otra


Forma

farmacéutica

250 mg vía oral 2 veces al día con comida.

Dosis

Vía de Vía oral

administración
La ticlopidina interfiere con la unión del fibrinógeno inducida

Mecanismo de por el ADP a la membrana de la plaqueta en determinados

lugares receptores. Como consecuencia, se inhiben la


acción
adhesión y la agregación plaquetaria. La ticlopidina también

actúa sobre la viscosidad de la sangre y reduce las

concentraciones de fibrinógeno, dos efectos que son

beneficiosos en pacientes con enfermedades vasculares. Los

efectos inhibidores sobre la agregación plaquetaria son

irreversibles y persisten durante al menos 3 días después de

discontinuar el tratamiento. Los efectos se comienzan a

observar a las 24-48 horas y alcanzan un máximo a los 5-6

días. La función plaquetaria después de la discontinuación del

tratamiento con ticlopidina no retorna a la normalidad hasta

que todas las plaquetas afectadas son sustituídas por

plaquetas nuevas.

A causa del riesgo de neutropenia, ticlopidina debería

reservarse para pacientes que son intolerantes a la terapia

Reacciones y con aspirina. Ticlopidina puede incrementar el efecto de

eventos adversos aspirina sobre la agregación plaquetaria y disminuir el

aclaramiento de teofilina; cimetidina puede reducir el


y
aclaramiento de ticlopidina.
contraindicaciones
Pueden aparecer efectos adversos hematológicos y

hemorrágicos. En la experiencia postcomercialización se han

notificado casos de agranulocitosis, pancitopenia,

neutropenia, purpura trombótica trombocitopénica (PTT) y en

raras ocasiones leucemia. Pueden ocurrir efectos adversos

hematológicos y hemorrágicos graves y a veces mortales,


Las advertencias y
especialmente asociados a: - Monitorización inadecuada,
las precauciones
retraso en el diagnóstico y aplicación de medidas terapéuticas

inapropiadas a los efectos adversos. - Administración

concomitante de anticoagulantes o antiagregantes

plaquetarios como ácido acetilsalicílico y AINEs. Sin embargo,

en caso de la implantación de un stent, ticlopidina debe

asociarse con ácido acetilsalicílico a dosis bajas (100-325

mg/día) durante aproximadamente un mes después de la

implantación
Conclusión

Es de mucha utilidad saber cada uno de reacciones, dosis, reacciones

adversa de los diferentes medicamentos con el fin de no tener ninguna

complicación a la hora de vender o comprar un medicamento.

Cada día se hace más común la muerte de pacientes por una mal

administración, por tal el estudio de medicamentos de debe hacer de forma

extensa
Referencia bibliográfica

 https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/63680/63680_ft.pdf

 https://www.doctoralia.com.mx/medicamentos/persantin

 https://www.vademecum.es/principios-activos-cetirizina-r06ae07

 http://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/p/56981/56981_p.pdf

 https://botplusweb.portalfarma.com/documentos/2006/4/20/26375.p

df

 https://www.vademecum.es/equivalencia-lista-

pangetan+nf+tablet+2+mg-colombia-a07da03-co_1

 https://www.vademecum.es/principios-activos-hidrocortisona-

h02ab09

 http://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/Hidrocortisona.htm

 http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Trimetoprim

a-sulfametoxazol%20Susp.htm

 https://www.vademecum.es/principios-activos-ciclosporina-l04ad01

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