UNIVERSIDAD TECNICA DE BABAHOYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE BIENESTAR Y SALUD
CARRERA DE ENFERMERIA

DIMENSIÓN PRÁCTICA DEL EXAMEN COMPLEXIVO PREVIO A LA

OBTENCIÓN DEL GRADO ACADÉMICO DE LICENCIADO EN ENFERMERÍA

TEMA PROPUESTO DEL CASO CLINICO

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN UN PACIENTE PEDIATRICO
DE BRONQUITIS AGUDA

AUTORES
I/E DIAZ VASCONEZ PABLO ARIEL
I/E MOREIRA LOOR ANGELA YADIRA

TUTORA
LCDA. Marilú Moncada

Babahoyo – Los Ríos – Ecuador

2018
 PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN UN PACIENTE PEDIATRICO
DE BRONQUITIS AGUDA

Datos del paciente

Nombre y apellidos: LUIS MANUEL Numero De Historia Clínica:

ALMEIDA MACIAS 1252005184
EDAD: 70 Sexo: masculino
Auto identificación: Mestizo Estado Civil: SOLTERO
Lugar y fecha de nacimiento: Milagro Grupo Sanguíneo: O+
05-01-2018
Lugar de procedencia: Guayas - Milagro Religión: Católico
Residencia actual: Milagro – ZONA
CENTRO

HISTORIAL CLÍNICO DEL PACIENTE

ANTECEDENTES PERSONALES
CUADRO DE SALMONELOSIS
NEUMONIA

ANTECEDENTES FAMILIARES

 Hipertensión arterial (abuelo materno)

 Diabetes Mellitus (abuela paterna)

MOTIVO DE CONSULTA

Paciente de sexo masculino de 8 meses de edad acude al servicio de emergencia

con cuadro de una semana con rinorrea, mucosa transparente más tos húmeda,
hace 24 horas dificultad respiratoria, no refiere fiebre, hace dos semanas ingresado
por neumonía en hospital francisco de Icaza Bustamante y es dado de alta
asintomático. Se realiza ingreso hospitalario.

2
EXAMEN FÍSICO

Cabeza: Normo céfalo

Fontanela: Normotensa
Cuello: Sin adenopatías
Cavidad: Oral mucosas húmedas
Tórax:
Sin adenopatías, supraclaviculares
Sin adenopatías axilares
Campos pulmonares, sibilancias bilaterales FR x, saturando 96-97%
Percusión matidez
Frémito: Positivo más asentado en pulmón izquierdo
Ruidos: Cardiacos rítmicos no soplo fc 130X´
Abdomen:
Globuloso, blando, depresible no visceromegalias, RRHH presentes.
Extremidades: Simétricas tono y reflejos conservados
Peso: 9.7 kg
Talla: 72
IMC: 18.84
Temperatura: 38.5
Signos vitales
Presión arterial: Sistólica 85 - Diastólica 57

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS REALIZADOS.

 Baciloscopia (examen microscópico) + hemograma completo +

uroanálisis

DIAGNOSTICO ENFERMEROS

1. LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VIAS AEREAS (00031)

2. PATRON RESPIRATORIO INEFICAZ (00032)
3. DETERIORO DEL INTERCAMBIO DE GASES (00030)

3
 UNIVERSIDAD TECNICA DE BABAHOYO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA
CARRERA DE ENFERMERIA

Dimensión Práctica del Examen Complexivo previo a la obtención del grado

académico de licenciado en enfermería

TEMA DEL CASO CLINICO

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN UN PACIENTE PEDIATRICO
DE BRONQUITIS AGUDA

AUTOR

I/E DIAZ VASCONEZ PABLO ARIEL

I/E MOREIRA LOOR ANGELA YADIRA

TUTORA

LCDA. Marilú Moncada

Babahoyo – Los Ríos – Ecuador

2018

4
INDICE
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN UN PACIENTE PEDIATRICO
DE BRONQUITIS AGUDA ................................................................................................ 6
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................ 6
1. MARCO TEORICO ..................................................................................................... 7
BRONQUITIS AGUDA .................................................................................................. 7
BRONQUITIS .................................................................................................................. 7
CAUSAS .......................................................................................................................... 7
LOS SÍNTOMAS ............................................................................................................. 8
TRATAMIENTO ............................................................................................................... 8
1.1. JUSTIFICACION ..................................................................................................... 9
1.2. OBJETIVOS ........................................................................................................... 10
OBJETIVO GENERAL ................................................................................................ 10
OBJETIVOS ESPECIFICOS ...................................................................................... 10
1.3. DATOS GENERALES........................................................................................... 10
METODOLOGIA DEL DIAGNOSTICO ......................................................................... 10
1.4. Análisis del motivo de consulta y antecedentes. Historial clínico del
paciente. ........................................................................................................................ 10
Historial clínico del paciente ............................................................................... 10
ANTECEDENTES PERSONALES ........................................................................ 10
ANTECEDENTES FAMILIARES ........................................................................... 10
PRINCIPALES DATOS CLÍNICOS QUE REFIERE EL PACIENTE SOBRE LA
ENFERMEDAD ACTUAL (ANAMNESIS). ............................................................... 11
MOTIVO DE CONSULTA ............................................................................................ 11
1.5. INFORMACIÓN DE EXÁMENES COMPLEMENTARIOS REALIZADOS11
1.6. FORMULACIÓN DEL DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO, DIFERENCIAL Y
DEFINITIVO................................................................................................................... 11
1.7. INDICACIÓN DE LAS RAZONES CIENTÍFICAS DE LAS ACCIONES DE
SALUD, CONSIDERANDO VALORES NORMALES. ........................................... 16
1.8. SEGUIMIENTO. ................................................................................................. 16
1.9. OBSERVACIONES............................................................................................ 16
CONCLUSIONES ............................................................................................................. 17
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ............................................................................. 18
ANEXOS ............................................................................................................................ 19

5
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN UN
PACIENTE PEDIATRICO DE BRONQUITIS AGUDA

INTRODUCCIÓN
La bronquitis es la inflamación de los conductos bronquiales, las vías respiratorias
que llevan oxígeno a sus pulmones. La presencia de bronquitis se puede
diagnosticar por la presencia de tos expectorante, dificultades para respirar (disnea)
y silbido. Todos estos síntomas son la razón principal de atención por el servicio de
emergencia de todos los hospitales del país.

Esta patología es una de las más frecuentes entre pacientes pediátricos en el

ecuador, hace necesario que nosotros como futuros profesionales de la salud
adquiramos experiencia en este tipo de patología.

Esta causa una tos que en forma frecuente presenta mucosidad. También causa
dificultad para respirar, jadeo y presión en el pecho. Existen dos tipos de bronquitis:
aguda y crónica.

La mayoría de los casos de bronquitis aguda mejora en unos días, pero la tos puede
durar varias semanas después de haberse curado la infección.

A menudo, los mismos virus que causan el resfrío y la gripe pueden causar
bronquitis aguda. Estos virus se propagan por el aire cuando alguien tose o a través
del contacto físico (por ejemplo, alguien que no se haya lavado las manos). La
exposición al humo del cigarrillo, contaminación del aire, polvo y gases también
pueden causar bronquitis aguda. Así mismo, las bacterias pueden causar bronquitis
aguda, pero no tan seguido como los virus.

Para diagnosticar la bronquitis aguda, el médico le preguntará sobre sus síntomas

y escuchará su respiración. Usted también puede tener otras pruebas.

El tratamiento incluye descansar, tomar líquidos y aspirina (para adultos) o

acetaminofén para bajar la fiebre. Un humidificador de ambientes puede ayudar.
Puede necesitar inhalar medicinas para abrir sus vías respiratorias si tiene jadeo o
sibilancias. Los antibióticos no le ayudarán si la causa es un virus. A usted le
recentarán antibióticos si la causa es bacteriana.

En este estudio de caso de enfermería se aplicara los patrones funcionales que

mejor se adapte a contexto situacional de este paciente, y de igual forma aplicar
más plenamente los conocimientos que como internos adquirimos hasta el dia de
hoy.

A fin de realizar un seguimiento más eficaz revisaremos datos bibliográficos con el

propósito de guiar el plan de cuidados de enfermería a una pronta y completa
recuperación del usuario, como es el caso actual paciente pediátrico.

6
 1. MARCO TEORICO

BRONQUITIS AGUDA
La bronquitis aguda es un tejido inflamado e inflamado en los pasajes principales
que llevan el aire a los pulmones. Esta hinchazón estrecha las vías respiratorias,
lo que dificulta la respiración. Otros síntomas de la bronquitis son tos y
mucosidad. Agudo significa que los síntomas han estado presentes solo por un
corto tiempo.

BRONQUITIS
En un 90% de los casos las bronquitis -una inflamación e infección de los
bronquios- son producidas por virus, que varía según la época del año: en
invierno los comunes son los de la gripe o influenza A y B pero también puede
suceder con el buen tiempo, en verano, con el llamado echovirus.

La principal seña de identidad de este trastorno es una molesta tos, que suele
empeorar por la noche y puede ser productiva (si además hay mucosidad) o seca
y en este caso resulta un tipo de tos muy irritante. Además, hay otras señales
características que pueden ayudarte a identificarla y ponerle remedio para evitar
complicaciones: sibilancias, fatiga, dolor de garganta, congestión nasal, fiebre
poco elevada y dolor torácico.

Así pues, la forma de contagio es la misma: mediante el aire si una persona

afectada tose cerca de nosotros o nos da la mano sin habérsela lavado antes y
luego nos tocamos la nariz. Por eso lavarse las manos a menudo es básico para
evitar el contagio. Además, ten en cuenta que los ambientes húmedos y fríos la
favorecen y que fumar dispara el riesgo.

Una vez diagnosticada por un especialista puedes tomar una serie de medidas
que te ayudarán a que el proceso sea más llevadero. Pero a la vez debes
controlar algunos factores para evitar complicaciones ya que podrían afectar de
forma grave al sistema respiratorio, y en casos puntuales, convertirse en un riesgo
para el resto del organismo.

CAUSAS
Cuando se produce una bronquitis aguda, casi siempre se presenta después de
tener un resfriado o una enfermedad similar a la gripe. La infección de bronquitis
es causada por un virus. Al principio, afecta la nariz, los senos nasales y la
garganta. Luego se propaga a las vías respiratorias que conducen a los
pulmones.

Los virus que más comúnmente causan bronquitis aguda incluyen los siguientes:
 Virus respiratorio sincitial (VRS)
 Adenovirus (en inglés)

7
  Virus de la influenza
 Parainfluenza (en inglés)

LOS SÍNTOMAS

Algunos síntomas de la bronquitis aguda son:

 Molestias en el pecho
 Tos que produce moco: el moco puede ser claro o de color verde
amarillento.
 Fatiga
 Fiebre - generalmente de bajo grado
 Falta de aliento que empeora con la actividad
 Sibilancias, en personas con asma.

Incluso después de que la bronquitis aguda haya desaparecido, puede tener una
tos seca y persistente que dura de 1 a 4 semanas.

A veces puede ser difícil saber si tiene neumonía o bronquitis. Si tiene neumonía,
es más probable que tenga fiebre alta y escalofríos, se sienta más enfermo o
tenga más dificultad para respirar.

Exámenes y pruebas
A la atención médica escuchará los sonidos respiratorios en sus pulmones con un
estetoscopio. Su respiración puede sonar anormal o áspera.

Las pruebas pueden incluir:

Radiografía de tórax, si su profesional médico sospecha neumonía.

Oximetría de pulso, una prueba indolora que ayuda a determinar la cantidad de
oxígeno en su sangre mediante el uso de un dispositivo colocado en el extremo
de su dedo

TRATAMIENTO
La mayoría de las personas NO necesitan antibióticos para la bronquitis aguda
causada por un virus. La infección casi siempre desaparecerá por sí sola en 1
semana.

 Beber mucho líquido.

 Si tiene asma u otra afección pulmonar crónica, usar su inhalador.
 Descansa lo suficiente.
 Tomar aspirina o acetaminofeno si tiene fiebre. NO le dé aspirina a los niños.
 Respirar el aire húmedo utilizando un humidificador o vaporizando el baño.

Si sus síntomas no mejoran o si tiene sibilancias, el proveedor puede recetarle un

inhalador para abrir las vías respiratorias.

8
Si el profesional médico cree que también tiene bacterias en las vías respiratorias,
es posible que le receten antibióticos. Este medicamento solo eliminará las
bacterias, no los virus.

El profesional médico también puede recetarle un medicamento corticosteroide

para reducir la inflamación en sus pulmones.

Si tiene gripe y se contagia en las primeras 48 horas después de enfermarse, su

proveedor también puede recetarle un medicamento antiviral.

Perspectiva (pronóstico)
A excepción de la tos, los síntomas generalmente desaparecen en 7 a 10 días si
no tiene un trastorno pulmonar.

1.1. JUSTIFICACION

Los problemas que causan las patologías que afectan al sistema respiratorio en el
Ecuador ocupan los primeros lugares en la lista de las enfermedades más
frecuentes de atención en los hospitales y centros de salud.

Al reconocer esta realidad se evidencia la necesidad de desarrollar temas de

investigación orientados a reforzar la experiencia en este caso de nosotros los
internos, a fin de que en un futuro no muy distante aplicar estos conocimientos, con
el objeto de brindar cuidados de enfermería eficaces.

En este estudio de caso de enfermería se aplicara los patrones funcionales que

mejor se adapte a contexto situacional de este paciente, y de igual forma aplicar
más plenamente los conocimientos que como internos adquirimos hasta el día de
hoy.

A fin de realizar un seguimiento más eficaz revisaremos datos bibliográficos con el

propósito de guiar el plan de cuidados de enfermería a una pronta y completa
recuperación del usuario, como es el caso actual paciente pediátrico.

Esta patología es una de las más frecuentes entre pacientes pediátricos en el

ecuador, hace necesario que nosotros como futuros profesionales de la salud
adquiramos experiencia en este tipo de patología.

Por lo general los pacientes pediátricos son el tipo de usuarios que mayor
probabilidad tienen de padecer este tipo de patología, debido a que sus organismos
aún se están adaptando a un ambiente nuevo, y más aún que comienzan aprender
hábitos de higiene personal que no siempre aplican.

Los pacientes pediátricos son los más propensos a adquirir este tipo de patologías,
por esta razón todo profesional de la salud tiene por necesidad el desarrollar la
experiencia más adecuada con el objeto de estar siempre dispuesto a emplear
dichos conocimientos y experiencias y así lograr la pronta recuperación de
pacientes complicados.

9
 1.2. OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Aplicar conocimientos adquiridos en teoría acerca del proceso de
cuidado de enfermería analizando el caso del paciente (LUIS
ALMEIDA), reconociendo los diferentes patrones funcionales de
salud, determinando intervenciones de enfermería que permitan
afianzar y ampliar el conocimiento.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Revisar datos y bibliografía relacionados a bronquitis aguda.

 Observar la evolución del paciente conforme toma la medicación.
 Realizar proceso de atención de enfermería en cuidados del paciente
pediátrico con Bronquitis Aguda.

1.3. DATOS GENERALES

Nombre y apellidos: LUIS MANUEL Numero De Historia Clínica:

ALMEIDA MACIAS 1252005184
EDAD: 70 Sexo: masculino
Autoidentificacion: Mestizo Estado Civil: SOLTERO
Lugar y fecha de nacimiento: Milagro Grupo Sanguíneo: O+
05-01-2018
Lugar de procedencia: Guayas - Milagro Religión: Católico
Residencia actual: Milagro – ZONA
CENTRO

METODOLOGIA DEL DIAGNOSTICO

1.4. Análisis del motivo de consulta y antecedentes. Historial clínico
del paciente.

Historial clínico del paciente

ANTECEDENTES PERSONALES
 Cuadro de salmonelosis
 Neumonia

ANTECEDENTES FAMILIARES
 Hipertensión arterial (abuelo materno)
 Diabetes Mellitus (abuela paterna)
10
PRINCIPALES DATOS CLÍNICOS QUE REFIERE EL PACIENTE SOBRE
LA ENFERMEDAD ACTUAL (ANAMNESIS).

MOTIVO DE CONSULTA
Paciente de sexo masculino de 8 meses de edad acude al servicio de emergencia
con cuadro de una semana con rinorrea, mucosa transparente más tos húmeda,
hace 24 horas dificultad respiratoria (disnea) para caminar , no refiere fiebre, hace
dos semanas ingresado por neumonía en hospital francisco de Icaza Bustamante
y es dado de alta asintomático. Se realiza ingreso hospitalario.

 Examen físico (exploración clínica).

 Cabeza: Normocefalo
 Fontanela: Normotensa
 Cuello: Sin adenopatías
 Cavidad: Oral mucosas húmedas
 Tórax:
 Sin adenopatías, supraclaviculares
 Sin adenopatías axilares
 Campos pulmonares, sibilancias bilaterales FR x, saturando 96-97%
 Percusión matidez
 Frémito: Positivo más asentado en pulmón izquierdo
 Ruidos: Cardiacos rítmicos no soplo fc 130X´
 Abdomen:
 Globuloso, blando, depresible no visceromegalias, RRHH presentes.
 Extremidades: Simétricas tono y reflejos conservados
 Peso: 9.7 kg
 Talla: 72
 IMC: 18.84
 Temperatura: 38.5
 Signos vitales
 Presión arterial: Sistólica 85 - Diastólica 57

1.5. INFORMACIÓN DE EXÁMENES COMPLEMENTARIOS REALIZADOS

Baciloscopia (examen microscópico) + hemograma completo + uroanálisis

1.6. FORMULACIÓN DEL DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO, DIFERENCIAL Y

DEFINITIVO.

 LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VIAS AEREAS (00031)

 PATRON RESPIRATORIO INEFICAZ (00032)
 DETERIORO DEL INTERCAMBIO DE GASES (00030)

2.5 ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS QUE DETERMINAN EL

ORIGEN DEL PROBLEMA Y DE LOS PROCEDIMIENTOS A REALIZAR
11
NANDA: LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VIAS AEREAS (00031)
NOC:
NIC:

E/P: rinorrea, mucosa transparente, tos

M húmeda, dificultad respiratoria
E
T R/C: Retención de secreciones, Mucosidad
A
S excesiva, Secreciones bronquiales

ESCALA DE LIKERT
INDICADORES 1 2 3 4 5
Dominio: II Salud Fisiológica
041012 CAPACIDAD DE X
ELIMINAR
SECRECIONES
Clase: E Cardiopulmonar. 041019 TOS X
I 041015 DISNEA EN x
N REPOSO
T Etiqueta: 0410 Estado Respiratorio:
E
R Permeabilidad de las Vías Respiratorias
V
E
N
C
I ACTIVIDADES
O
N
E Campo: 2 Fisiológico Complejo  Monitorizar los patrones de respiración: bradipnea, taquipnea,
S hiperventilación, respiraciones de Kussmaul.
 Auscultar los sonidos respiratorios, observando las áreas de
Clase: K Control Respiratorio.
disminuciónón/ausencia de ventilaciónón y presencia de sonidos
adventicios.
Etiqueta: 3350 Monitorización  Vigilar las secreciones respiratorias del paciente.
Respiratoria
12
 PATRON RESPIRATORIO INEFICAZ (00032)
NANDA:
NOC:
NIC:

R/C: Hiperventilación, deformidad de la pared E/P: Alteración de los movimientos torácicos,

torácica disnea, patrón respiratorio anormal.

M
E
T
A
S Dominio: II Salud Fisiológica
ESCALA DE LIKERT
INDICADORES 1 2 3 4 5
041501 FRECUENCIA X
Clase: E Cardiopulmonar. RESPIRATORIA
041532 VIAS AREAS X
PERMEABLES
041531 TOS X

I
Etiqueta: 0415 Estado Respiratorio
N
T
E
R
V
E
N
C Campo: 2 Fisiológico Complejo
I ACTIVIDADES
O
N
E  Mantener la permeabilidad de las vías aéreas.
S
Clase: K Control Respiratorio.  Preparar el equipo de oxígeno y administrar a través de un
sistema calefactado y humidificado
 Observar la ansiedad del paciente relacionada con la
necesidad de la oxigenoterapia
 Observar si se producen
Etiqueta: 3320 OXIGENOTERAPIA

13
NANDA:
NOC: DETERIORO DEL INTERCAMBIO DE GASES (00030)
NIC:

M R/C: Cambios en la Membrana Alveolo- E/P: Disnea, Patrón Respiratorio anormal

E
T Capilar
A
S

ESCALA DE LIKERT
Dominio: III Salud Fisiológica INDICADORES 1 2 3 4 5
040301 FRECUENCIA X
RESPIRATORIA
Clase: E Cardiopulmonar. 040317 FREMITO X
PALPABLE
040313 DISNEA EN x
I
N REPOSO
T
E Etiqueta: 0403 Estado Respiratorio: Ventilación
R
V
E
N
C
I ACTIVIDADES
O
N
E Campo: 2 Fisiológico Complejo  Animar al paciente a que realice varias respiraciones
S profundas.
 Animar al paciente a que realice una respiración profunda, la
mantenga durante 2 segundos y tosa dos o tres veces
Clase: K Control Respiratorio. seguidas.
 Indicar al paciente que inspire profundamente, se incline
ligeramente hacia adelante y realice tres o cuatro soplidos
Etiqueta: 3250 Mejorar de la Tos (contra la glotis abierta).

14
15
 1.7. INDICACIÓN DE LAS RAZONES CIENTÍFICAS DE LAS ACCIONES
DE SALUD, CONSIDERANDO VALORES NORMALES.

Al hemograma completo se pudo verificar que la cantidad de leucocitos, que es del

X 10476, y que los resultados de la Baciloscopia dieron como resultado negativo
para bacilos, más al realizar el examen físico y detectar las sibilancias en ambos
pulmones. Se llega a la conclusión de Bronquitis aguda por virus.
Al recibir estos datos, de los exámenes realizados se procede a la planificación de
las intervenciones de enfermería, que fueron orientadas a tratar los síntomas
(dificultad respiratoria), debido a que en los casos de bronquitis aguda por virus
suelen desaparecer en el transcurso de una semana.

1.8. SEGUIMIENTO.

El paciente después de su egreso del hospital León Becerra, se dificulta el realizar

las visitas domiciliarias, por el difícil acceso hasta el lugar de residencia, siendo la
dirección de su casa uno de las parroquias aledañas del Cantón Yaguachy.
Por las razones antes mencionadas se procede a efectuar el seguimiento a través
de llamadas telefónicas, en las que se pudo comprobar que los procedimientos de
enfermería como los que se realizaron dentro de la institución así como los que sus
cuidadores realizaron en casa después de ser capacitados, dieron como resultado
la recuperación total en el transcurso de 14 días a partir del día de egreso del
hospital.

1.9. OBSERVACIONES.

La pronta recuperación se debió a la aplicación correcta de los cuidados de

enfermería después de saber el diagnóstico real de ese paciente.
Reconozco que la correcta intervención de los familiares o cuidadores juega un
papel importante en el proceso de recuperación de un paciente, esto es lo que
precisamente sucedió. Patologías cómo está, son muy comunes en pacientes
pediátricos y para que en un futuro no vuelva a recaer los cuidadores deben tomar
las precauciones correspondientes según la situación, y para que dichos
cuidadores realicen estos cuidados con eficacia, los profesionales involucrados
deben educarlos a fin que esto ocurra y el paciente no regrese al servicio de
emergencia en iguales o peores condiciones.

16
CONCLUSIONES
En el Ecuador patologías del sistema respiratorio son la principal causa de
asistencia médica en los servicios de emergencia y consulta externa en los
hospitales. Esta realidad hace necesario estar capacitado tanto teórica como
procedimentalmente, para actuar de forma correcta y eficaz al momento de actuar
frente a una patología de este tipo y servir de forma eficaz a pacientes pediátricos
que por lo general tienen la prioridad de la atención.

Con el pasar de los días y la correcta aplicación de los procesos de atención de

enfermería el paciente tuvo una recuperación muy pronta. Retomo sus actividades
propias de la niñez en el trascurso de una semana, y los síntomas desaparecieron
en pocos días después de presentar el cuadro de bronquitis aguda.

17
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

MEDLINEPLUS SITIO WEB, MedlinePlus Encicllpedia Médica. «Bronquitis».

Consultado el 5/09/2018.

T. Hansel and Peter J. Barnes. Atlas de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva

Crónica2005. 1; en Parthenon Publishing

DIAGNOSTICOS NANDA 2017

RESULTADOS NOC 2017
INTERVENCIONES NIC 2017

HISTORIA CLINICA LUIS MANUEL ALMEIDA MACIAS 28/09/2018

18
ANEXOS

Control de signos vitales Administración de medicamentos

19
 Datos del historial
clínico

20
Datos del historial clinico

21