Caso 1:

Paciente de iniciales M.T., sexo femenino, de 50 años de edad, hipertensa controlada con
losartán 50mg al día por vía oral, con cifras de presión arterial de 160/90 mmHg.

Preguntas

 ¿Cuál es el principio de acción con el que actúa el fármaco descrito?

Es un antihipertensivo.

Cada comprimido de Losartán/Hidroclorotiazida Ababor 50 mg/12,5 mg contiene, como

principios activos, 50 mg de losartán potásico y 12,5 mg de hidroclorotiazida (HCTZ).

Excipientes: Cada comprimido de Losartán/Hidroclorotiazida Ababor 50 mg/12,5 mg

contiene 155 mg de lactosa monohidrato.

 ¿Cuál es su mecanismo de acción?

R: Bloquea selectivamente el receptor AT1 , lo que provoca una reducción de los

efectos de la angiotensina II.

 ¿Qué características posee la diana farmacológica (o receptor) con la que

interactúa el fármaco?

Los receptores de angiotensina 1 y 2 ( y ) son los subtipos mejor caracterizados y

median los principales efectos conocidos de la angiotensina II: vasoconstricción, liberación de
aldosterona, regulación de la volemia, activación del sistema nervioso simpático (SNS) y
crecimiento celular.
Sin embargo el SRAA también cobra gran relevancia en ciertas patologías como la
instauración y mantenimiento de la HTA, arteriosclerosis, IAM, insuficiencia cardíaca
congestiva, accidentes cerebro-vasculares, insuficiencia renal, nefropatía diabética... Por ello
se ha desarrollado un amplio campo de estudio y tratamiento farmacológico en torno al SRAA

y por supuesto en torno a los receptores de angiotensina, en concreto .

 ¿Es un fármaco agonista o antagonista?

R: El Losartan (DCI) es un medicamento antagonista de los receptores de angiotensina

II usado principalmente para tratar la presión arterial alta (hipertensión).
  Analizando el mecanismo de acción: ¿Cuál es el efecto farmacológico esperado del
fármaco en el caso clínico descrito? Describa los efectos esperados

El losartan es un antagonista selectivo competitivo de los receptores de la angiotensina II tipo

1 (AT1), reduciendo las respuestas de los órganos finales a la angiotensina II. La
administración de losartán resulta en una disminución en la resistencia periférica
total (poscarga) y el retorno venoso cardíaco (precarga). Todos los efectos fisiológicos de la
angiotensina II, incluyendo la liberación de la aldosterona, son antagonizados en presencia del
losartán. La reducción de la presión arterial se produce independientemente del estado
del sistema renina-angiotensina. Como resultado del losartan, la actividad de
la renina plasmática aumenta debido a la eliminación de la realimentación de la angiotensina
II.

Caso 2:

Paciente de 25 años que llega atrasado a la consulta odontológica y debe inhalarse con
salbutamol 100 mcg 2 puff antes de ser atendido.

Preguntas

 ¿Cuál es el principio de acción con el que actúa el fármaco descrito?

Antiasmáticos • Broncodilatadores • Adrenérgicos

 ¿Cuál es su mecanismo de acción?

R: Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso bronquial, proporciona

broncodilatación de corta duración en obstrucción reversible de vías respiratorias. Con
poca o ninguna acción sobre receptores ß1 -adrenérgicos del músculo cardíaco.

 ¿Qué características posee la diana farmacológica (o receptor) con la que

interactúa el fármaco?

 ¿Es un fármaco agonista o antagonista?

R: Agonista.

 Analizando el mecanismo de acción: ¿Cuál es el efecto farmacológico esperado del

fármaco en el caso clínico descrito? Describa los efectos esperados

Salbutamol se usa típicamente para tratar el broncoespasmo—debido a cualquier causa, si es

por asma o ejercicio–y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.12 También, es una de las
medicinas más usadas en las inhaladores de rescate para aliviar los ataques de asma.13
Caso 3:

Paciente que llega a la consulta odontológica consultando por sequedad de boca. De la

anamnesis se evidencia uso de “buscapina” para el tratamiento del síndrome de intestino
irritable.

Preguntas

 ¿Cuál es el principio de acción con el que actúa el fármaco descrito?

 ¿Cuál es su mecanismo de acción?

 ¿Qué características posee la diana farmacológica (o receptor) con la que

interactúa el fármaco?

 ¿Es un fármaco agonista o antagonista?

 Analizando el mecanismo de acción: ¿Cuál es el efecto farmacológico esperado del

fármaco en el caso clínico descrito? Describa los efectos esperados