INFORME FINAL : BROTE EPIDÉMICO DE DENGUE

LOCALIDAD PÁTAPO, POSOPE ALTO, LA CRIA, PAMPA LA

VICTORIA , DISTRITO PÁTAPO PROVINCIA CHICLAYO
DISA LAMBAYEQUE AÑO 2010

FECHA DEL INFORME: 10/11/10 SE: 12 - 18

FECHA DE NOTIFICACION:
FECHA DE INICIO DE OCURRENCIA: 03/03/10
FUENTE DE INFORMACION: Fichas epidemiológicas. H.C., HISS. Registro de casos
probables de dengue.

UBICACIÓN GEOGRAFICA
El Distrito de Pátapo se encuentra situado en la parte media del valle Chancay al
este de la Provincia de Chiclayo en el departamento de Lambayeque.

 EXTENSION
Es de 180.3 Km. 2

 DISTANCIA
Pátapo-Chiclayo es de 23 Km.

 ALTITUD
88 m.s.n.m.

 LIMITES
Norte : Mesones Muro, Provincia de Ferreñafe
Sur : Distrito de Pucalá
Este : Distrito de Chongoyape
Oeste : Distrito de Tumán.

ANTECEDENTES

En la SE 02 del año 2004, el Centro de Salud Pósope Alto notificó 10 casos de un

síndrome febril eruptivo, sospechosos de rubeola o sarampión. La OGE DISA-
Lambayeque, en la investigación de estos casos identificó enfermos que cumplían con
la definición de casos probables de dengue. Asimismo una evaluación preliminar
encontró 10 de 30 viviendas positivas para la presencia de larvas Aedes Aegyptii. Los
resultados de prueba de inmunoglobulina M contra sarampión y rubeola en el INS
resultaron negativos. La enfermedad afectó a la población entre 1 a 74 años.

Esta situación fue reportada por la OGE como un brote de Dengue Clásico, teniendo
798 casos, de los cuales: 44 casos fueron confirmados, 754 casos probables. Ante ello
la Dirección Regional de Salud declaro zona de Emergencia al Distrito de Pátapo, y en
coordinación con el Área de Epidemiología, Área de Saneamiento Ambiental, Área de
Riesgos y Daños y Área de Promoción de la Salud, se desarrollo un plan de Prevención
y control del Brote en dicha jurisdicción así como sus anexos y en el Distrito de Pucalá
por ser zona de riesgo.

En Febrero del 2005 la Dirección de Salud Lambayeque reportó 03 casos confirmados

de Dengue Clásico en nuestra jurisdicción. Siendo consideradas como zonas de mayor
riesgo: Cerro mirador, Tres cruz de mayo, Señor de los milagros y 24 de junio.

En el año 2008, en la SE 17, si identificó un incremento de 9 casos probables, por tal

motivo se inician actividades diversas basadas en el IA que se obtuvo como resultado
de la intervención que fue de 8.3% y el reporte de casos probables de dengue al
finalizar el año un total de 345. Con resultado de casos (+) un total de 34. Los
resultados de abatización, fumigación y educación casa por casa en Posope fue:
1,573 viviendas haciendo un total del 66%., en Pátapo 672 casas, alcanzando un 48%.
Se concluyó que en la SE 28 no había casos probables de dengue.

Los factores desencadenantes de esta situación: La falta de agua potable, que

favorece la existencia de criaderos de Aedes Aegypti se agregan factores socio
culturales porque se almacena el agua en condiciones inapropiadas: baldes, tinas,
depósitos de aceite, bidones, etc sin taparlos, factores climáticos, migración interna y
bajo nivel educativo de la población, crianza de animales domésticos.

SITUACION ACTUAL:

CARACTERIZACIÓN DEL BROTE:

Descripción en tiempo
En la semana 9 se presenta un incremento de febriles con la característica de casos
probables de dengue en La Cría que corresponde al puesto de Salud Pampa La
Victoria, distrito de Pátapo.

Descripción en espacio

 El primer caso fue reportado en la localidad de La Cría, paciente procedente de

La Cría de sexo masculino de 45 años de edad, agricultor. El sector la Cría y
Pampa La Victoria tiene una población según datos del INEI de 2760
habitantes.
 El brote epidémico se produjo en las viviendas de la localidad La Cría, el lugar
de la probable infección del paciente fue su domicilio.
 La mayoría de los casos fueron atendidos en el puesto de salud Pampa La
Victoria (que extendió el horario de atención a 12 horas) la información
manejada da cuenta de 4 pacientes hospitalizados en el hospital Las Mercedes.
  Se realizó el examen de gota gruesa y serológico.

Signos y Síntomas casos %

derrame pleural 1 0.40
hipotensión 1 0.40
sangrado vaginal 2 0.81
sangrado orina 2 0.81
vomito 4 1.62
ascitis 4 1.62
sangrado encías 6 2.43
Pulso rápido 8 3.24
ictericia 8 3.24
Epixtasis 9 3.64
tos 12 4.86
petequias 14 5.67
congestión 21 8.50
erupción 33 13.36
palidez 42 17.00
Diarrea 52 21.05
Piel fría 59 23.89
Nauseas/vomito 84 34.01
escalofríos 120 48.58
Dolor abdominal 146 59.11
dolor Retro ocular 182 73.68
Dolor huesos 191 77.33
dolor cuerpo 215 87.04
cefalea 225 91.09
fiebre 247 100.00

Descripción en persona:
 El 100 % de pacientes que enfermaron de Dengue presentaron fiebre.
 El 91% presentó cefalea.
 El 87% dolor de cuerpo.
 El 77% dolor de huesos.
 El 73% dolor retroarticular.
 El 59% dolor abdominal.
 Menos del 1% presento derrame pleural, hipotensión, sangrado vaginal y
sangrado en la orina.
 Total
Localidad F M general %
La cría 108 72 180 73
Pampa la victoria 9 8 17 7
Pátapo 11 5 16 6
Pósope alto 19 15 34 14
Total general 147 100 247 100

Es importante mencionar que en el distrito de Pátapo el sector más afectado fue La

Cría con 180 casos alcanzando el 73% de los cuales el 60%(108 pacientes) fueron del
género femenino y 40% (72 al género masculino). Asimismo 34 casos en el sector de
Pósope Alto con 34 casos representando el 14 %.
El brote se inicia en el sector la Cria porque los pobladores almacenaban agua en
condiciones inadecuadas por varios días por el inicio de la instalación de tuberías de
agua y desagüe, hecho confirmado en la intervención intradomiciliaria.
Según la teoría el zancudo Aedes Aegypti vive en el interior de los domicilios, por lo
que ataca a las mujeres por mayor permanencia de éstas en los hogares.

Grado de
Instrucc. F M TOTAL %
Iletrado 8 2 10 4
Inicial 6 2 8 3
Ninguna 5 1 6 2
Primaria 74 41 115 46
Secundaria 50 45 95 38
Sup no
univ 3 10 13 5
Sup univ 2 2 1
TOTAL 148 101 249 100

Las poblaciones afectadas fueron con 46% (115 personas) para la población con
grado de instrucción primaria y 38% (95 personas) para la secundaria; a pesar de ello
la población afectada no tenia conocimientos sobre medidas preventivas de la
enfermedad y si los tenia no lo ponía en práctica.
Ocupación Total %
Estudiante 82 33
Ama de casa 81 33
Obrero 41 16
Agricultor 14 6
Sin ocupación 8 3
Empleado 7 3
Comerciante 3 1
Chofer 2 1
Jubilado 2 1
Carpintero 1 0
Desocupado 1 0
Enfermera 1 0
Independiente 1 0
Mecánico 1 0
Pensionista 1 0
Profesora 1 0
Técnico electricista 1 0
Vigilante 1 0
TOTAL 249 100

Estudiantes y amas de casa representan el 33% enfermando en la misma proporción

porque ambas poblaciones permanecen mayor tiempo intradomicilios.

EDAD F M TOTAL %
0-4 6 2 8 3
5-9 18 4 22 9
10-14 19 14 33 13
15-19 21 18 39 16
20-24 1 6 7 3
25-29 11 6 17 7
30-34 8 7 15 6
35-39 11 6 17 7
40-44 8 11 19 8
45-49 17 8 25 10
50-54 11 5 16 6
55-59 9 8 17 7
60-64 2 1 3 1
65-69 1 2 3 1
70-74 4 1 5 2
75-79 1 1 0
80-84 2 2 0
TOTAL 148 101 249 100
 El grupo etario más afectado es el comprendido entre 10 a 19 años con el 29%,
seguido del grupo de 40 a 49 años con el 18%. Por otro lado el grupo etario menos
afectado es el de 60 a más años con el 4%. Estos resultados se relacionan
directamente con los obtenidos en el gráfico de grado de instrucción y género.

OTRAS DE IMPORTANCIA DEL BROTE:

-Los factores desencadenantes de esta situación: La falta de agua potable, que

favorece la existencia de criaderos de Aedes Aegypti, factores climáticos, migración
interna y bajo nivel educativo de la población, crianza de animales domésticos.
Asimismo cabe resaltar que en este año se inició la instalación de cañerías para el
suministro de agua y desagüe por lo que los pobladores almacenaban el agua en
condiciones inadecuadas utilizando baldes, tinas, depósitos de aceite, bidones, etc sin
taparlos.

- La investigación epidemiológica se realizó teniendo como base la información

recogida:
- Fichas clínica epidemiológica.
- Registro de casos probables de dengue.
- HISS.
- Cuaderno de reporte diario.
- Registro de febriles.

- La investigación ambiental se realizó a través del levantamiento de IA.

- Se aplicó la ficha de intervención intradomiciliaria.
- Se capturó larvas y se envió al laboratorio.
Interacción con El Público- Prensa:
- Las autoridades locales realizaron coordinaciones directas con la DIRESA.
- Participación del Cable pluss local.

Se tomaron 50 muestras serológicas que representan el 20% del total de casos

presentados, desde el caso índice. Fueron tomadas por el personal de laboratorio del
Centro de Salud y enviadas al Laboratorio Referencial de la DISA, el mismo día de la
toma de muestra.

ACTIVIDADES REALIZADAS:

POR ELNIVEL LOCAL

• Capacitación al personal de salud, y promotores de salud del Clas Pósope Alto

para la intervención del control vectorial.
• Campaña de Educación, información y Comunicación sobre medidas de
prevención a la población afectada en Dengue.
• Difusión de mensajes educativos dirigidos a la población a través de medios
masivos.
 • Sensibilización a los líderes comunitarios para la formación de brigadas de
intervención
• Campaña de recojo de inservibles
• Marchas de sensibilización sobre Dengue.
• Visitas de Intervención educativa y abatizaciones
• Inspección y Abatización de tanques, pozos y norias.
• Reuniones multisectoriales con las autoridades locales, organizaciones de base
y sector educación.
• Vigilancia entomológica
• Creación e implementación de la sala de situaciones
• Vigilancia de febriles.
• Seguimiento de casos.
• Abastecimiento de medicamentos e insumos para el tratamiento
• Fumigación en Pampa La Victoria, por entidad particular

 POR EL NIVEL REGIONAL

-Capacitación a los profesionales sobre brote epidémico de dengue a médico y
enfermeras en el Laboratorio.

CONCLUSIONES
- La población con grado de instrucción primaria es afectada en 46% (115
personas) y 38% (95 personas) para la secundaria y a pesar de ello no se
evidencia hábitos saludables.
- El grupo etario más afectado es el comprendido entre 10 a 19 años con el 29%,
- El 100 % de pacientes que enfermaron de Dengue presentaron fiebre, el 91%
presentó cefalea y el 87% dolor de cuerpo.
- El sector más afectado fue La Cría con 180 casos alcanzando el 73% de los
cuales el 60%(108 pacientes) fueron del género femenino y 40% (72) del
género masculino.
- Los estudiantes y amas de casa representan el 33% del total de casos
presentados, enfermando en la misma proporción.
- El grupo etáreo más afectado es el comprendido entre 10 a 19 años (29%),
seguido del grupo de 40 a 49 (18%). Por otro lado el grupo etario menos
afectado es el de 60 a más años con el 4%.
BIBLIOGRAFIA