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Pupilas
Iguales
Redondas
Reactivas a la Luz
La pupila es una abertura en el centro del iris (porción pigmentada del ojo).
Con niveles altos de luz, o cuando se introduce súbitamente a una luz brillante,
las pupilas se constriñen instantáneamente permitiendo que entre menos luz y así,
protegiendo de daño los sensibles receptores en su interior.
Cuando una luz más brillante estimula el ojo (niveles más altos de luz entran en
solo un ojo), ambas pupilas deben contraerse por igual al tamaño apropiado para
que la pupila reciba la menor cantidad de luz.
Cuando se introduce luz, cada ojo envía señales sensitivas al encéfalo indicando
el nivel de luz que esta recibiendo. El tamaño de las pupilas es regulado por una
serie de comandos monitores que envía la información al encéfalo de manera
automática a través de los nervios motores oculares a cada ojo, causando que las
pupilas se constriñan al mismo tamaño de forma apropiada. Normalmente el
tamaño de las pupilas cambia instantáneamente a cualquier cambio en el nivel de
la luz.
Debe asumir que el paciente tiene la función encefálica alterada, como resultado
de la depresión o lesión en el sistema nervioso central, cuando las pupilas
reaccionan en una de las siguientes formas:
Los opiáceos, que son una categoría de agentes depresivos del sistema nervioso
central, hacen que las pupilas se contraigan en un grado tan significativo que se
vuelven tan pequeñas como para ser descritas como puntiformes.
Describa cualquier hallazgo anormal usando la forma más larga como “las
pupilas son iguales (
) y redondas, la pupila izquierda esta fija (arrefléxica) y dilatada (midriática), la
pupila derecha es de tamaño regular y reacciona a la luz”.