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Maniobras de Leopold PDF
Maniobras de Leopold PDF
LEOPOLD
DEPARTAMENTO DE INTEGRACIÓN DE CIENCIAS MÉDICAS
CENTRO DE ENSEÑANZA Y CERTFICACIÓN DE APTITUDES MÉDICAS
ACTUALIZADO POR: ALBA BRENDA DANIEL GUERRERO, MARICRUZ DAÑINO MORALES, DIANA CAROLINA
REYES MÉNDEZ, ANA XIMENA VARGAS RODRÍGUEZ, IVONNE ELIZABETH ZENTENO CASTILLO.
REVISADO POR: SARA MORALES LÓPEZ.
DICiM CECAM
PRÁCTICA: MANIOBRAS DE LEOPOLD
MANIOBRAS DE LEOPOLD
Objetivos de aprendizaje
El Estudiante:
Introducción
Indicaciones
Contraindicaciones
Pacientes no embarazadas
Pacientes embarazadas con menos de 28 semanas de gestación (en general)
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PRÁCTICA: MANIOBRAS DE LEOPOLD
Procedimiento
Existen 4 manobras:
2. Se colocan las manos a ambos lados del abdomen materno y se hace una
presión profunda y gentil. Por un lado se palpa una resistencia dura que
corresponde al dorso y en el otro lado hay numerosas partes pequeñas e
irregulares que son las extremidades. Esta maniobra nos indica la orientación del
feto.
3. La tercera maniobra se realiza tomando la parte inferior del abdomen materno, por
arriba de la sínfisis del pubis, entre el primer dedo y el resto de los dedos de la
misma mano. Si la presentación no se ha encajado se puede palpar una masa
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PRÁCTICA: MANIOBRAS DE LEOPOLD
móvil, si está encajada solo indica que el polo fetal inferior está adentro de la
pelvis.
4. El médico observa el dorso de los pies de la madre y con las puntas de los
primeros tres dedos a cada mano ejerce presión profunda en dirección del eje de
la entrada de la pelvis materna.
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PRÁCTICA: MANIOBRAS DE LEOPOLD
Estática fetal
La estática fetal nos habla de cómo está orientado el feto, que relaciones guardan sus
distintos segmentos entre sí y que relación guardan con la pelvis materna. Se describen
4 términos: situación, presentación, actitud y posición.
a) Situación fetal: describe la relación entre el eje longitudinal del feto y el de la madre.
La situación puede ser longitudinal (99%), transversa u oblicua, la cual es, en general,
una situación transitoria.
b) Presentación: se refiere a la parte del cuerpo fetal que se aboca al estrecho mayor
de la pelvis, es capaz de llenarlo y de desencadenar un trabajo de parto. Si el feto se
encuentra en situación longitudinal la presentación puede ser pélvica (2.7%) o cefálica
(96.8%). Si se encuentra en situación transversa se presenta el hombro.
Pélvica Cefálica
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c) Actitud: es la relación que guardan las distintas partes fetales entre ellas.
Normalmente la actitud cambia a lo largo de la gestación y en los últimos meses el
producto toma su actitud definitiva. Puede encontrarse en actitud indiferente, en flexión
(lo más frecuente), en extensión o en hiperextensión.
d) Posición: es la relación que guarda un punto específico del producto con el lado
derecho o izquierdo de la pelvis materna. Por ejemplo, podemos tomar el dorso como
referencia y decir que se encuentra con dorso a la derecha o dorso a la izquierda, como
se muestra en las imágenes siguientes.
Derecha Izquierda
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PRÁCTICA: MANIOBRAS DE LEOPOLD
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PRÁCTICA: MANIOBRAS DE LEOPOLD
Video:
https://www.youtube.com/watch?v=lRfj5leRH0c&t=1s
Bibliografía
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