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12 Caso Clinico Fobia Escolar PDF
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MOTIVO DE CONSULTA
Roger, es un chico de 13 años, que desde hace dos semanas , presenta problemas
a la hora de asistir a la escuela, hasta el punto que ha faltado algunos días. A la
hora de levantarse manifiesta sentir malestar, quejándose de dolor de estómago.
Los padres llegan a la consulta derivados por la psicóloga de la escuela.
Refieren dificultades a la hora de poder solucionar la situación puesto que se ven
incapaces de forzar al chico a ir a la escuela ante las negativas de este puesto que
consideran que por su edad no lo pueden obligar.
Piensan que las quejas a nivel somático no son reales, pero no saben como afrontar
la situación.
Cuando intentan dialogar con él y averiguar el motivo de rechazo para acudir a la
escuela el chico no es capaz de dar una explicación, únicamente informa que
cuando es encuentra dentro del aula no puede controlar las ganas de ir al lavabo y
sabe que no lo dejarán; esto hace que es vaya poniendo nervioso y ante esta
situación es incapaz de asistir a las clases.
En el momento de la consulta el chico no asiste a las clases y se queda en casa;
desde la escuela informan que la última vez que lo quisieron hacer entrar a clase
Roger se negó y empezó a gritar. Ante esta situación decidieron que hasta que no
estuviera acabado el informe de la valoración psicológica y las pautas a seguir lo
mejor era que se quedara en casa, ya la tutora se siente desbordada con la
negativa del chico a entrar dentro del aula.
Por otro lado, el padre hace referencia a las dificultades del chico en aceptar
normas y límites, informa que todavía no tiene adquiridos hábitos de estudio e
higiene personal, siempre le han de estar encima porque realice cualquier actividad
que haga referencia al ámbito escolar y que por él represente un esfuerzo.
HISTORIA CLÍNICA
Roger en la actualidad está cursando por segunda vez primero de ESO. El año
pasado empezó educación secundaria en un instituto público; hasta el momento
académicamente ya había presentado dificultades a la hora de aprobar los
exámenes y cumplir con los trabajos asignados desde la escuela al empezar a
cursar el ciclo superior de educación primaria.
El año pasado al iniciar el curso, ya en la primera evaluación desde el instituto
informan a los padres del comportamiento disruptivo que el chico presenta dentro
del aula y las negativas de este a realizar los trabajos propuestos; la situación a
medida que adelanta el curso empeora con un aumento de faltas de
comportamiento y el suspenso de la mayoría de las asignaturas.
Ante esta situación los padres deciden cambiar el chico de instituto, a pesar de las
negativas de éste, lo matriculan en una escuela privada con una normativa más
estricta, puesto que consideraron que la situación en el instituto no hubiera
mejorado con el nuevo curso. Pero ahora se encuentran que pasados los primeros
quince días el chico empieza a decir que no puede ir a la escuela.
PRUEBAS PSICOMETRICAS
De los resultados obtenidos en el WISC-R, prueba que valora la capacidad
intelectual del sujeto evaluado y permite obtener una puntuación de coeficiente
intelectual. Se concluye un perfil destacado por unas capacidades homogéneas en
los aspectos verbales, con algunas dificultades en el área de memoria inmediata. Y
destacando también unas capacidades igualmente homogéneas en el apartado
manipulativo ( QI=112). El resto de instrumentos para medir su nivel de aptitudes
(figura de Rey y test de atención-concentración) se encuentran dentro de la
normalidad, sin aspectos a destacar.
A nivel de personalidad los resultados del Test de personalidad Mini-Mult,
cuestionario autoadministrado a través del cual se realiza un screening
psicodiagnóstico y psicopatológico del perfil personal, ponen de manifiesto que en
él son presentes aspectos de tristeza, ansiedad y preocupaciones recurrentes, lo
que hace pensar que se encuentra en una situación de ansiedad rasgo, con una
carga emocional en el momento presente. A menudo tiende a manifestar a través
de molestias físicas. Es una persona que experimenta sentimientos de inseguridad,
inutilidad e inadecuación, lo que provoca en él una dificultad para afrontar las
situaciones. Se da, además, un estado de apatía, con disminución de los intereses.
Aparecen sentimientos de culpa y rumiaciones obsesivas. Los resultados del Test de
ansiedad STAIC, indican la presencia de una tendencia elevada a responder a las
situaciones transitorias con un componente inadecuado de ansiedad, que es posible
que tienda a manifestarse a nivel somático y tensional con alteraciones a nivel
corporal. Así como también valora elevada la predisposición a presentar una
propensión ansiosa y a percibir las situaciones como amenazadoras. El cuestionario
de autoconcepte AFA, prueba que evalúa los resultados de la persona en un
conjunto de dimensiones de su autoimagen y autovaloración, como son la
dimensión académica, social, emocional y familiar; indica que Roger tiende a
valorarse de forma satisfactoria en tres de las cuatro dimensiones de la prueba. Se
aprecia que su valoración en relación al área académica es correcta, así como en
las áreas social y familiar. A nivel emocional es dónde se aprecian dificultades con
un grado bajo de satisfacción personal. La adaptación de Roger en tres áreas
vitales como son la personal, la escolar y la social, se realizó a través del
cuestionario autoavaluativo TAMAI. Del análisis de los resultados se observa que
presenta una incorrecta adaptación en todos los ámbitos de la vida, a excepción de
la situación familiar, con la que el chico manifiesta satisfacción.