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DIAGNOSTICOS PSICOLOGICOS
Integrantes
Mariana Rodríguez
Cód. 53139750
Tutora
Grupo 403024_216
Programa de psicología
Octubre 2017
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Introducción
El presente trabajo consta de dos partes una parte individual donde se desarrolla una lectura de la
unidad uno y definición de la categoría diagnósticos psicológicos; además del estudio de caso en
el entorno práctico con el cual se propone un plan de evaluación psicológica para abordar dicho
caso para posterior discusión en el foro colaborativo. También se discute de manera
argumentativa en el foro, la diferencia que hay entre evaluación psicológica y diagnósticos
psicológicos. Se destaca características, semejanzas, diferencias entre los dos, manuales: DSM 5,
CI10.
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Objetivos
Objetivo General
Objetivos específicos
.
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Es uno de los pilares de la psicología clínica. Entre los primeros El diagnóstico psicológico, sin embargo, se refiere a síntomas o
temas que se plantean cuando se le diagnostica a una persona un funcionamientos mentales emocionales que no tienen una base
trastorno mental es si el trastorno puede tratarse con éxito, el curso orgánica observable se infieren por los comportamientos del paciente
probable y las posibilidades de recuperación o por lo que dice que le está pasando.
La evaluación psicológica es la primera fase de un proceso Existen dos tipos de diagnóstico psicológico: el diagnóstico
terapéutico, donde el psicoterapeuta alcanza un adecuado psicológico sintomático y el diagnóstico psicológico estructural.
conocimiento de las condiciones conductuales, con miras a obtener
un diagnóstico clínico y tratamiento psicológico.
Facilitar la labor de evaluar al paciente desde la parte del Es importante destacar que los diagnósticos no son la realidad, son
psicológica. meras construcciones que tienen alguna utilidad, pero al diagnóstico
no podemos tomarlo como una realidad en sí, tal como los miedos,
incertidumbres o deseos que las personas pueden tener.
Define el proceso terapéutico adecuado. Los diagnósticos pueden hacerse en diferentes ámbitos los que se
realizan en el campo de los habitualmente llamados problemas
mentales, psicológicos o psíquicos
Recursos del terapeuta comunicacionales y clínicos básicos ej Establecer una terapéutica particular en función del cuadro que el
rapport y empatía, técnicas de entrevistas, sistemas diagnósticos, paciente presenta, esto requiere que contemos con tratamientos
modelos psicopatológicos. Se realiza mediante aparatos como, específicos para patologías específicas Se encuentra diferentes tipos de
polígrafos, etc.) y estrictas mediciones o bien mediante entrevistas métodos propios de la psicología como la observación entrevista y
no estructuradas aplicación de pruebas
La evaluación psicoterapia son dos momentos distintos de un Evaluar la funcionalidad y gravedad de un paciente, identificando
proceso psicoterapéutico potenciales riesgos en función de la evolución y el pronóstico que ese
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Punto de partida de profesionales para el proceso de orientación Proceso de evaluación a través el profesional indaga y busca
terapéutico, durante la cual un psicoterapeuta alcanza un adecuado comprender de manera integral un hecho psicológica como un punto
conocimiento de las condiciones conductuales, bio-psico-sociales y de referencia del comportamiento y las manifestaciones, emociones
existenciales del consultante. cognitivas y sociales del consultante. Permite tener una idea más clara
de qué tipo de tratamiento puede serle beneficioso y cómo enfrentarlo
Propone estrategias metodológicas específicas, con la finalidad Diagnosticar, admite o reconoce que los comportamientos humanos
central de poder verificar o estimar si se alcanzan las metas tienen características diferenciales
propuestas o se accede a la obtención de información referida a
criterios específicos bajo estudios o tratamientos.
Durante el desarrollo de la entrevista clínica se podrán encontrar Se realiza el plan de intervención para explicación determinada
sucesos o fenómenos importantes que contribuyen a la labor conductas anormales, lo que la persona hace o dice o determinados
diagnóstica, los cuales se observan a través del relato de paciente síntomas de malestar.
Se facilita evaluar a la persona de forma global, formular un Busca llegar a obtener un saber acerca de la enfermedad precisa que
diagnóstico y diseñar la planificación de la intervención, así como afecta a una persona, observando signos y síntomas, ubicando
realizar un seguimiento y una evaluación de la propia intervención categorías en las que pondremos la perturbación o patología
encontrada y la cual será motivo de estudio.
Sirve para tomar decisiones, plantear soluciones de problemas La idea de diagnosticar es que sea útil para el sujeto, de manera que
personales, institucionales, sociales, ambientales o comunitarios pueda reconocerlo, vivirlo, trabajarlo y superarlo, llevando a cabo la
dependiendo el caso. terapia, si así el caso lo ameritara.
La evaluación psicológica se aplica en todos los sectores y procesos El diagnosticar implica tener conceptos, sistemas clasificatorios e
psicológicos con el fin de evaluar resultados, como en la parte información que permita operar de una manera eficiente al paciente,
cognitiva: como estilo de pensamiento, atención, memoria, de manera que pueda enfrentarse adecuadamente a cualquier
percepción, toma de decisiones; psicosociales: percepción de circunstancia de la vida como: establecer vínculos psicosociales,
personas, atribuciones, actitudes; representaciones sociales: actitudes positivas, integrar pensamientos con acciones, construir
altruismo, relaciones intergrupales, afectivas, emocionales, proyectos de vida, aceptar su desarrollo personal, poder vivir con
agresiones, sentimientos. Estos se miden según criterios planteados
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El método es aquella vía o conjunto de procedimientos para llegar a Este proceso diagnóstico se realiza en un tiempo que varía de dos a
la “verdad”. El método hipotético- deductivos es considerado el cinco sesiones, dependiendo de las características del paciente, del tipo
método científico de la psicología. Las técnicas metódicas son varias de problemática y del contexto en el cual se realiza.
y suponen aquellas estrategias a través de las cuales se viabiliza el
método, o, mejor dicho, una de sus fases, concretamente la de
verificación de las hipótesis formuladas
Se utilizan test y se incluyen pruebas neuropsicológicas para evaluar, Se utilizan entrevistas para planificar que pruebas se van a aplicar.
establecer, localizar alguna irregularidad.
Para evaluar se generan hipótesis que deben verificarse por medio de Los diagnósticos son construcciones que nos permiten caracterizar
técnicas basadas en los manuales ciertas problemáticas humanas, los mismos se realizan mediante la
observación, la recolección y el análisis de ciertos datos.
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DIFERENCIAS
DSM 5 CIE 10
Contiene una clasificación de los trastornos mentales y proporciona descripciones Clasificación y codificación de las enfermedades, signos, síntomas, hallazgos
claras de las categorías diagnósticas. anormales, denuncias, circunstancias sociales y causas externas de daños y/o
enfermedades
DSM hay una única versión diagnóstica (aunque incluya subtipos) y contiene La CIE 10 tiene versiones diagnósticas diferentes, sistema de clasificación de
descripciones, síntomas y otros criterios para diagnosticar trastornos mentales. Los enfermedades y problemas relacionados con la salud. Consta de 22 capítulos,
trastornos se organizan en 21 categorías diagnósticas y un apartado para otras de los cuales el 5º es el destinado a enfermedades mentales y del
alteraciones que pueden ser foco de atención clínica. comportamiento, se le asigna la letra F. Los ejes que contempla son:
Cada trastorno se describe en los siguientes epígrafes: Eje I (Síndromes psiquiátricos clínicos)
Características diagnósticas Eje II (Trastornos específicos del desarrollo)
Características y trastornos asociados Eje III (Nivel intelectual)
Características relacionadas con edad, cultura o género
Prevalencia, incidencia y riesgo Eje IV (Condiciones médicas)
Evolución Eje V (Situaciones psicosociales)
Complicaciones
Factores predisponentes Eje VI (Evaluación global de la discapacidad)
Patrón familiar
Diagnóstico diferencial
Manual Diagnostico de Trastornos mentales Diagnósticos clínicos mentales y no mentales
Organización en la presentación de los síntomas, el cómo se desarrolla entre sí. La presencia de determinada conductas anormales, lo que la persona hace o
dice o determinados síntomas de malestar.
Es la quinta versión del DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Es la décima revisión de la Clasificación Internacional de las Enfermedades y
Disorders) es el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales de la Trastornos relacionados con la Salud Mental realizada por la OMS
Asociación Americana de Psiquiatría (American Psychiatric Association, APA) (Organización Mundial de la Salud)
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Propone una descripción del funcionamiento actual del paciente a través de 5 ejes este instrumento fue el fruto de un amplio consenso de los profesionales de la
con el objeto de contar con un panorama general de diferentes ámbitos de psiquiatría de todo el mundo realizado bajo los auspicios de la OMS1
funcionamiento:
Características de los 3 ejes de la CIE-103:
- Eje I: se describen los trastornos psiquiátricos principales o sintomatología
presente, ejemplo: trastorno depresivo, demencia, dependencia de sustancias, - Eje I: Diagnósticos clínicos. Engloba toda la patología, psiquiátrica, médica
esquizofrenia, etc). en general y de la personalidad. No hace distinción entre psiquiatría con el
resto de la medicina y la asistencia psiquiátrica con el resto de la asistencia
- Eje II: se especifica si hay algún trastorno de personalidad de base, algún sanitaria.
trastorno del desarrollo, o retraso mental.
- Eje II: Discapacitación social. Valora cuatro áreas de funcionamiento social
- Eje III: se especifican afecciones médicas que presente el paciente. (personal, familiar, laboral, social amplia). Hay una relación inversa entre la
discapacitación y la calidad de vida.
- Eje IV: se describen tensiones psicosociales y ambientales en la vida del paciente
que contribuyen, de manera significativa, al desarrollo o exacerbación del - Eje III: Factores ambientales y relativos al estilo de vida que hacen referencia
problema actual (desempleo, problemas conyugales) a la enfermedad. Abarca tanto circunstancias del pasado como del momento
actual. A diferencia del
- Eje V: se evalúa el funcionamiento global del paciente (psicológico, social y
ocupacional), facilita el diseño del plan terapéutico y ayuda a evaluar los DSM-IV no codifica el grado de estrés. Es un eje de mucha importancia para la
resultados salud pública que permite identificar circunstancias que son susceptibles de
programas de prevención primaria, secundaria o terciaria.
SEMEJANZAS
Los dos son sistemas de clasificación internacional clínica.
Contienen trastornos psíquicos que facilitan el diagnóstico.
Tratan de mantener la concordancia entre ellos.
Ambos sistemas se actualizan en determinado tiempo.
Los dos contemplan aspectos psicosociales y diagnósticos de temprana edad hasta la juventud.
Permiten el registro sistemático, el análisis y la comparación de los datos.
Ambos contienen trastornos psíquicos que facilitan el diagnóstico.
Ambos sistemas tratan de mantener la concordancia entre ellos.
Manejan la misma información, a pesar de que sus criterios no son textualmente los mismos, pero dan a comprender la misma idea.
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La enumeración del DSM5, debe coincidir con la que tiene el CIE 10.
El uso de ellos es para tener un apropiado dominio de patología y clasificación de ella.
Aunque no figuren con el mismo nombre los trastornos son los mismos.
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EVALUACION PSICOLÓGICA
(CASO DE ESTUDIO)
1. DATOS GENERALES:
Numero de entrevistas: 1
Nombre del Evaluador: Angélica R. Vergara Forero, Cielo Amparo Hernández, Deisy Johanna
2. MOTIVO DE CONSULTA
La madre reporta que el problema se inició desde el año pasado cuando el Adolescente empezó a
llegar a la casa con notas de los profesores, a no querer copiar, moverse constantemente del
puesto. También reporta que siempre ha sido inquieto, pero “ahora no le pone importancia a las
cosas”, grita, se ríe, se encuentra disperso y en el colegio ya tiene matrícula condicional y firmó
reporta que se aburre en la clase porque entiende todo muy fácil y le parece aburrido copiar lo
que ya sabe, de igual forma, reporta que no hace tareas porque ya las sabe hacer. Actualmente
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asiste a la Fundación Pavlov para armar rompecabezas. La mamá reporta que debido a estos
3. .OBJETIVOS DE EVALUACIÓN
conducta.
Adolescente de sexo Masculino, edad 13 años, mide 1,55 metros. Peso 50 kg, contextura
delgada. Color de piel morena, color de cabello negro, crespo y corto color de ojos negro. Su
ajedrez.
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Describir constantemente responder de manera concreta y entras responde “no se” y mira para
otro lado, muestra apatía, se refleja motivado en actividades con el computador, no ve interés
5. Técnicas De Evaluación:
Para el caso de Mario Gil, se utilizaran las siguientes técnicas: la observación, entrevistas y test
psicométrico.
Primer Instrumento:
la conducta que ayudan a hallar por qué dicha conducta. La técnica de observación
comportamiento.
Contenido y Justificación del instrumento: Lo ideal es observar a Mario, en clases que más se le
dificultan, y en la hora de socialización con sus compañeros. Estos precisos momentos es donde
ocurren los hechos propinan dicho comportamiento y nos permite ser más precisos a la hora de
dar un diagnóstico. La observación de campo se registra por medio de informes escritos que el
Segundo Instrumento
Objetivo de aplicación: indagar sobre la falta de atención y organización del paciente, porque
prefiere trabajar solo, pero igual el resultado de sus trabajos no demuestra ningún orden, no se
concentra ni se está quieto, demuestra falta de concentración y una actitud apática, cuando se le
llama la atención.
Contenido del Instrumento: Se realizará una Entrevista semiestructurada integrando las categorías
previamente descritas. Y podríamos incluir unos test psicológicos que podrían ampliar el objetivo
de la consulta
podremos evaluar gestos, acciones, palabras y comportamientos que varían según la pregunta
planteada.
Tercer instrumento:
SNAP IV, Se trata de una escala clásica y sencilla donde se pregunta por datos de déficit
atencional (se distrae fácilmente, no acaba tareas, hay que repetir órdenes…) e
impulsividad (se mueve sin parar, interrumpe las conversaciones, etc.). En total son 18
Justificación: es una herramienta que nos puede mostrar si cumple con los parámetros
6. POSIBLE DIAGNÓSTICO
diagnóstico de Mario es un Trastorno por déficit de atención con hiperactividad que según el
A. Inatención
Seis o más de los síntomas siguientes presentes durante un periodo minio de seis meses,
en un grado que no concuerda con Nota: Los síntomas no son sólo una manifestación del
INSTRUCCIONES.
mínimo de 5 síntomas.
errores en las tareas escolares, en el trabajo o durante otras actividades. Pasa por alto o se
prolongada.
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aparente).
d. Con frecuencia no sigue las INSTRUCCIONES y no termina las tareas escolares, los
quehaceres o los deberes laborales (por ejemplo, inicia tareas pero se distrae rápidamente
e. Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades (por ejemplo,
dificultad para gestionar tareas secuenciales; dificultad para poner los materiales y
f. Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en INICIAR tareas que
g. Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades (por ejemplo,
gafas, móvil).
h. Con frecuencia se distrae con facilidad por estímulos externos (para adolescentes
i. Con frecuencia olvida las actividades cotidianas, hacer las tareas, seguir instrucciones
de hasta 16 años de edad, o cinco o más para adolescentes de 17 años de edad o más y adultos.
A menudo se mueve nerviosamente o da golpecitos con las manos o los pies, o se retuerce en el
asiento.
A menudo deja su asiento en situaciones en las que se espera que se quede sentado.
A menudo corre o trepa en situaciones en las que no es adecuado (en adolescentes o adultos
Varios de los síntomas se presentan en dos o más contextos (como en el hogar, la escuela o el
Hay indicios claros de que los síntomas interfieren con el funcionamiento social, escolar y
Los síntomas no tienen una explicación mejor si se los asocia a otro trastorno mental (como
Los síntomas no ocurren solo durante el curso de episodios de esquizofrenia u otro trastorno
sicótico.
7. PRONÓSTICO
Se considera que el 80 % de los niños con TDAH tienen un pronóstico favorable a largo plazo,
académicos asociado. No es tarea fácil pero si realizan las recomendaciones el TDHA, Con la
condición DAH se nace, se crece, se “reproduce” y se muere. Mario nunca deja de ser una
persona con DAH. Sin embargo, las personas, dependiendo de las ayudas profesionales y
familiares que reciba el puede aprender a vivir con esta característica de tipo “temperamental” y
8. RECOMENDACIONES
Para Mario y padres las recomendaciones son básicas e importantes para mejorar la calidad de
vida Mario.
Asistir a las entrevistas con el psicólogo dos veces por semana. Hasta completar 8 sesiones
Realizar actividad física como (fútbol, baloncesto, caminatas, salidas ecológicas, deportivas)
Incentivos y motivación: notas altas por salidas al parque o visitar un familiar, salidas a cine al
centro comercial.
Asignar responsabilidades: mantener la habitación organizada ayudar en los oficios del hogar,
lavar loza, lavar el baño, limpiar polvo.
Elaborar horarios para actividades, donde esté de primer lugar las tareas. Sus tareas deben
dividirse en periodos cortos de tiempo, con descansos y refuerzos constantes de lo conseguido.
Se debe exaltar la autoestima aunque sea por pequeños logros. , Limite las opciones. Ayude a su
hijo a aprender a tomar buenas decisiones ofreciéndole 2 o 3 opciones por vez.
Si se presenta un suceso negativo realizar reflexión positiva para que no se repita. En momentos
de crisis, no dejar llevar una situación de enfado a su extremo. Calmar la situación y más tarde,
cuando haya pasado, reflexionar.
La crítica es positiva y reflexiva para que no pierda su valor. Halagar continuamente lo que hace
bien, aunque sea algo que nos parezca nimio o esperable.
Mejorar la comunicación y ejercer la autoridad por medio de palabras que brinde amor y
confianza.
Para madre debe tomar alguna actividad para que Mario entienda que no siempre vas estar bajo
la observación de mama el deberá ser más independiente y responsable.
Cuando Su madre se asunte le podrá asignar tareas para que incrementar la responsabilidad.
Es bueno que Mario se decidirá por tomar algún curso de piano, o de guitarra, natación. Artes,
teatro.
Conclusiones
Hoy en día hacer un buen diagnóstico es esencial para que el psicólogo tenga éxito en la terapia y
un buen tratamiento, partimos de tener claridad que es lo que padece la persona y así abordar el
problema y esto lo evaluamos a partir de estudio de caso de Mario, donde por medio de la
información allí indicada se identifica el diagnostico de Hiperactividad con déficit de atención.
Opino que se puede identificar como evaluar este trastorno mejor, con el manual del DSM 5
porque es el más utilizado a nivel mundial aportando descripciones, síntomas, y aplica a los
síntomas desde los 12 años.
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Bibliografía
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DSM-5. Washington, D.C: American Psychiatric Association. Tomado de
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http://www.atlasvpm.org/documents/10157/22354/Comparaci
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