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CASO CLINICO Nº 11 · NEFROLOGIA

1. FILIACION:
Nombre: P.P.C. Sexo: Femenino
Edad: 19 años Ocupación: Estudiante
Nacimiento: Lima Procedencia: Miraflores
Estado Civil: Soltera

2. ANTECEDENTES:

Personales: Faringoamigdalitis a repetición desde hace 5 años. Estudiante de


Tecnología Médica que cursa el segundo año.
Familiares: Abuela materna fallecida con secuelas de insuficiencia renal crónica
terminal hace 5 años. Enamorado (estudiante de medicina) en tratamiento por asma.

3. ANAMNESIS:
Hace 15 días presenta dolor a la deglución y fiebre hasta de 40ºC. Acude a médico
que le diagnostica amigdalitis y le indica eritromicina y antiinflamatorios. Hace 4 días
nota que orina poco durante el día, de color oscuro, turbio y con espuma persistente.
Presenta cefalea, dolor lumbar y sus párpados amanecen hinchados. Por esta razón
acude al Hospital

4. EXAMEN CLÍNICO:
Temperatura: 39ºC. Pulso: 92/minuto; Presión Arterial: 160/90. Micropoliadenia del
cuello. Boca: Amígdalas hipertróficas con granos de pus. Faringe congestionada.
Región lumbar: dolor a la puño percusión.

EXAMENES DE LABORATORIO

EXAMEN DE ORINA:
A.- Examen físico:
Volumen (24 hrs): 300 mi. Densidad: 1 030
Color: Ámbar Reacción: Ácida
Aspecto: Turbio
B.- Examen Químico:
Proteína : +++ Sangre: ++
C.- Sedimento urinario:

Células epiteliales: 3 - 4xc Cilindros hialinos: ++


Leucocitos: 3 a 5 x campo Cilindros granulosos: ++
Hematíes: 20 - 30 x e ( deg) Cilindros hemáticos: +++
Cilindros cereos: +
HEMOGRAMA:
Hematíes: 3'970,000 x mm3 Linfocitos 8%
Leucocitos: 10,900 x mm3 Monocitos 3%
Hemoglobina. 11.00 g/dl Abastonados 8%
H em atocrito: 37% Segmentados : 81%
Eosinófilos 0%
Basófilos 0%
VSG: 28 mm/hora
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