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16/05/2014

SISTEMA ROOD
MANEJO DE LOS • Margaret Rood fue una terapeuta ocupacional y
fisioterapeuta americana que pensó que los
CONCEPTOS patrones motores pueden ser modificados a
través de la estimulación sensorial.
DE MARGARET ROOD EN
• Desarrolló un enfoque de tratamiento
TERAPIA OCUPACIONAL utilizando la estimulación sensorial para
normalizar el tono y una vez normalizado, el
niño podrá cargar peso sobre sus extremidades
afectadas y empezar a moverse en las
secuencias de desarrollo del movimiento.

MÉTODO DE MARGARET ROOD.


SISTEMA ROOD ESTIMULACIÓN SENSORIAL

• Las técnicas de Rood incluyen estimulación • Insiste en los aspectos sensoriales y motores del
movimiento.
cutánea, presiones y cargas de peso y la
• El principio de su método consiste en la actividad de
estimulación sensorial facilitará o inhibirá el los músculos por intermedio de receptores sensitivos.
tono muscular. Puede ser aplicable en niños muy pequeños, en
personas que no tengan buena conciencia y en niños
con cociente intelectual bajo.
• El aporte es dar experiencia SENSORIOMOTRIZ • El aspecto fisiológico describe los músculos de dos
formas o categorías, cada uno adaptado a un trabajo
específico y por ello se deben tratar de formas
distintas.

MÚSCULOS QUE PERMITEN TRABAJO MÚSCULOS QUE PERMITEN UN


LIGERO TRABAJO POTENTE
• Son profundos, sus características son:
• En general, los músculos superficiales. Son los relieves
topográficos de nuestro cuerpo. Sus características son: • Color oscuro
• Su fibra muscular tiene aspecto pálido • Cortos y espesos
• Son largos • Monoarticulares
• Se insertan por medio de tendones
• Inserciones proximales, su origen está en la
• Son biarticulares
cara interna del cuerpo y es fibroso.
• Son distales
• Se originan en las partes distales del cuerpo, con origen
• Son los encargados de la estabilización.
tendinoso. • Pueden ser estimulados por receptores
• Adaptaciones para un trabajo de amplitud y velocidad interoceptivos
• Pueden estimularse por receptores extereoceptivos.

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MANEJO DE LOS CONCEPTOS


RECEPTORES SENSORIALES
DE MARGARET ROOD EN TERAPIA
Exteroceptivos: OCUPACIONAL
• Pueden ser EXTEROCEPTIVOS E • Guiado hacia la realización de actividades o
INTEROCEPTIVOS O PROPIOCEPTIVOS. Cada propósitos significativos a la edad tratando de crear
uno se puede estimular obteniendo respuestas a nivel subcortical una respuesta/patrón motor
distintas. correcto
• Exteroceptivos: • En usuarios afectados gravemente no hay respuesta
• Realizan un trabajo ligero y rápido a este método.
• Se estimulan con hielo, con un masaje • Esta técnica enfocada en el manejo del usuario debe
• Producen una contracción del músculo simple corresponder a segmentos que sean controlados
subcorticalmente en mayor o menor medida como lo
• También se estimulan con calor y
son el tronco, segmentos proximales de los
movimientos aislados coordinados.
miembros superiores y miembros inferiores.

Desarrollo Métodos de facilitación de RECEPTORES SENSORIALES Exteroceptivos:


Margaret Rood.
• El método de facilitación • Rood utiliza para los estímulos los cepilleos: con
cepillos y pinceles.
más conocido de
Margaret Rood es el
cepillado rápido y el • Recomienda un ritmo de 5 cepilleos por segundo sobre la
superficie interna del dermatoma (la contractura muscular
frotado ligero. debe aparecer después de 15 segundos).
• Es importante hacer
mención de los agentes • Si se quiere obtener relajación, el cepilleo será lento y
termodinámicos rítmico durante 3 segundos.
• El estiramiento ligero y
rápido del músculo.

RECEPTORES SENSORIALES Exteroceptivos: Ejemplos de manifestaciones


facilitadoras por el cepillado rápido
• El tipo de cepillo será diferente dependiendo de la región
a estimular: Técnica /Lugar Respuesta facilitadora
– Para el cuerpo y la cara se necesita una brocha de Rama primaria posterior sobre L1- Evacuación
pintor de 5 cm de ancho. 2
– Para el interior de la boca, se utiliza una brocha Pabellón auricular ( nervio vago) Retardo de la frecuencia cardiaca,
elástica de pintura. constricción bronquial, secreción
– Para la planta del pie y la palma de la mano, pinceles bronquial.
de uñas. Ramas primarias posteriores Músculos tónicos profundos de la
adyacentes a la columna vertebral. espalda

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El Toque Ligero o Frote


• La presión sobre la superficie del músculo
ya sea en su origen, inserción o vientre
según se observe la reacción del área que
se desea estimular, se logra por medio de
las actividades asistidas por el toque
ligero la acción reciproca de los músculos
fásicos superficiales los cuales en su
mayoría se encargan del movimiento.

LA TÉCNICA DE FACILITACIÓN
Técnica /Lugar Respuesta facilitadora
TÉRMICA Dorso del espacio interdigital o Movimiento de retracción en el
• El uso de un agente físico como el hielo para palma de la mano. miembro estimulado.
Alrededor del orbicular de los Apertura del orbicular en rechazo al
lograr el mismo efecto del cepillado y el frote labios agente de estimulo
ligero, para producir respuestas tónicas y Dorso del espacio interdigital o Movimiento de retracción en el
planta del pie. miembro estimulado.
posturales; por ser un cambio de temperatura
Tronco a nivel de L2 Evacuación
dramático enfocado en una región especifica del Tercio anterior y medio de la cara Movimiento de retracción de los
cuerpo, el cuerpo lo reconoce como un estimulo anterior del antebrazo (en dedos de mano.
supinación)
nocivo por lo cual el organismo reacciona en Tercio distal medio posterior del Movimiento de flexión de rodilla.
forma protectora, en el momento de observarse muslo (2 a 3 dedos sobre la
fosa poplítea)
la respuesta en el lugar de aplicación debe
tratarse de oponer cierta resistencia al
movimiento en el movimiento sin detenerlo.

EL ESTIRAMIENTO LIGERO Y RÁPIDO DEL


EL ESTIRAMIENTO LIGERO Y RÁPIDO
MÚSCULO
DEL MÚSCULO
• Este proceso da como resultado una reacción de • Este mismo fenómeno lo podemos apreciar
inhibición en la contracción muscular, impidiendo el con el golpe al tendón y/o vientre muscular
desarrollo de tensión excesiva en el músculo conocido como percusión; la cual al realizarse
influyendo en la actividad del músculo voluntario.
una presión en el tendón y/o vientre del
músculo se convoca la respuesta de
• Por lo cual el resultado de la aplicación de esta técnica estiramiento por la tensión sobre los husos.
es inmediato en los músculos de trabajo ligero; como
seria el caso de un músculo aductor o flexor en el cual
fisiológicamente se inhibiría al antagonista y se
facilitaría al flexor o aductor.

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EJEMPLOS DE MANIFESTACIONES
RECEPTORES SENSORIALES
FACILITADORAS POR APLICACIÓN DEL Exteroceptivos:
ESTIRAMIENTO.
Técnica /Lugar Respuesta facilitadora • Después del cepilleo, Rood emplea la Aplicación del hielo.
Para conseguir un estímulo se necesitan de 3 a 5
Estiramiento de los músculos intrínsecos Facilitación de la cocontracción de los
aplicaciones rápidas sobre el dermatoma (Se debe conseguir
de la mano. (posición de descarga) músculos estabilizadores proximal
una sumación de estímulos).
Estiramiento de los músculos intrínsecos del Facilitación de la cocontracción de los • Después se seca la zona sin frotar y se vuelve a repetir el
pie.(posición de descarga) músculos estabilizadores proximales.
estímulo con 10 segundos de intervalo. El resultado visible se
Aproximación ligera/ sostenida Facilitación de la cocontracción de los
debe obtener después de 30 segundos.
de las articulaciones músculos estabilizadores proximales. • Después del cepilleo de una zona del músculo o dermatoma
Flexores o aductores Facilitación de flexores y aductores deseado también se puede emplear la aplicación del calor,
correspondientemente con una servilleta caliente durante varios minutos.
• Es un calor seco por medio de un fomento (emplasto que
Flexores o aductores Inhibición de extensores o abductores
correspondientemente produce calor.

RECEPTORES SENSORIALES
RECEPTORES SENSORIALES Propioceptivos.
Propioceptivos.
– Por presiones. Por presiones profundas sobre la
• Realizan un trabajo lento y potente. piel y tejidos subcutáneos para estimular los
• Los cepilleos o frotamientos ligeros reflejos parecidos a los desencadenados por el
producen una vibración del vello, apoyo de la planta del pie. O por presiones firmes
estimulando los pedículos que transmiten el y estables, que son continuadas, sobre el cuerpo
estímulo a los músculos. Se realizan de dos carnoso del músculo que queremos ver contraer,
formas va a actuar como estabilizador (se aplican sobre
la región que queremos estabilizar). Si aplicamos
– Por golpeteo, a nivel de las protuberancias
óseas para estimular el movimiento voluntario. las presiones con el fin de relajar, deberemos
Ej.: el golpeteo del olécranon produce la hacerlo a nivel de las inserciones musculares.
extensión del codo.

SECUENCIA DE APLICACIÓN DEL SECUENCIA DE APLICACIÓN DEL


MÉTODO DE ROOD MÉTODO DE ROOD

• Presión o golpeteo sobre los salientes óseos,


• Cepilleo del dermatoma para contracción del para estabilización o refuerzo.
músculo de trabajo ligero • Rood hace un llamamiento al movimiento de
• Aplicación de hielo sobre los músculos de cocontracción, es decir, contracción simultánea
trabajo ligero de agonistas y antagonistas isométrica, para un
• Presión sobre los músculos de trabajo potente, movimiento dado. La cocontracción es una
necesario para la estabilidad del esquema estabilización; pero si no es perfecta, hay una
cinético buscado predominancia y se producirá movimiento.
• Rood no utiliza férulas y nunca hace tracción de
los músculos espásticos.

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CONCLUSIONES
• Al brindar un estímulo en el organismo creamos una
habituación.
• El manejo en el desarrollo de la actividad de los
conceptos de Margaret Rood, puede realizarse
conjuntamente con herramientas sensoriales
• La utilización de la termodinámica, así como el
cepillado pueden llegar a producir una reacción
bilateral, la cual llegará a ser beneficiosa para el lado
no afectado como en el caso de los hemipléjicos.

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