MEGACARIOPOYESIS

PLAQUETAS
 HISTORIA

 Fueron el tercer elemento forme de la sangre en ser “descubierto”.

 Algunos factores retrasaron su hallazgo:
 Tamaño
 Limitaciones ópticas de los rudimentarios microscopios
 Sus propiedades naturales de agregación
 Al estudiar la sangre, Anthony Van Leeuwenhoek (1632-1723), describió a
los eritrocitos, y menciono otras partículas 6 veces mas pequeñas que los
glóbulos rojos, que se adherían unas a otras, pero no les dio importancia ni
nombre.
 Durante el siglo XIX, numerosos observadores reportaron la presencia en
la sangre de corpúsculos más pequeños que los glóbulos rojos y los
glóbulos blancos, pero reinaba una gran confusión acerca de su papel y de
su origen. Se propusieron varias explicaciones, entre ellas, que se trataba
de productos de desintegración de los otros elementos formes, como los
glóbulos rojos y blancos, o que eran precursores en la formación de los
eritrocitos; también fueron confundidas con bacterias
 HISTORIA

 Se les dieron diferentes nombres: “moléculas diminutas”,

“corpúsculos pálidos”, “masas granulares”, “discos redondeados”,
“corpúsculos fugitivos”, discos invisibles”, “cuerpos de
desintegración”, etc.
 En 1878, George Hayem pensó que eran precursores de los eritrocitos
y los llamo “hematoblastos”, decía que estos elementos tenían la
tendencia de agregarse y cambiar de forma para transformarse en
eritrocitos. Fue uno de los primeros en emplear el termino
“PLAQUETTE”
 En 1890, William Henry Howell, al observar unas células gigantes en
la medula ósea, las llamo “megacariocitos”. Fao y Salvioli observaron
que estas células se fragmentaban en numerosas partículas hialinas.
 HISTORIA

 James Homer Wright (1869-1928), quien perfecciono la tinción que

lleva su nombre, descubrió que los megacariocitos daban lugar a las
plaquetas, después de la fragmentación de su citoplasma
 En 1878, Hayem fue el primero en obtener cuentas de plaquetas
prácticamente idénticas a las aceptadas en la actualidad y en 1882
concluyó que los agregados de plaquetas jugaban un papel
importante para detener la salida de sangre de los vasos y que la
disminución en su número o su ausencia provocaban hemorragia.
 Duke, en 1910, propuso una prueba para investigar la relación entre el
número de plaquetas y la tendencia hemorrágica, a la que llamó
“tiempo de hemorragia”
 HISTORIA

 En los 100 años que siguieron a las

primeras observaciones de este
tercer elemento de la sangre, la
plaqueta pasó de la misteriosa
partícula apenas visible, causa de
grandes polémicas acerca de su
significado, hasta el elemento que
determina funciones vitales como la
hemostasia, y que participa en
enfermedades hemorrágicas y, sobre
todo, en enfermedades trombóticas
con una elevada tasa de mortalidad,
como la aterosclerosis
O R I G E N
 La serie megacariocítica-
plaquetar está formada
por un conjunto de
células, que originadas
en la médula ósea a
partir de una célula
progenitora común con
el resto de las células
mieloides (CFU-GEMM),
da origen a las plaquetas
de sangre periférica.
 MEGACARIOPOYESIS:

 El proceso de formación de plaquetas es MUY diferente al resto

de las células sanguíneas (no ocurre mitosis celular).
 Durante este proceso se producen divisiones NUCLEARES
repetitivas SIN que haya división citoplásmica, por lo tanto hay
células que contienen de 1 a 32 núcleos.
 La primera célula comprometida de la megacariopoyesis es la
unidad formadora de colonias de megacariocitos (UFC-Meg).
MEGACARIOPOYESIS:

Se distinguen cuatro estadios evolutivos:

 Megacarioblasto

 Promegacariocito

 Megacariocito granular

 Megacariocito liberador de plaquetas.

FASES DE MADURACIÓN
 MEGACARIOBLASTO: Es la
primera célula en la
secuencia de maduración,
posen un diámetro de 10-
15µm con una proporción
núcleo/citoplasma elevada,
posee un solo núcleo con
dos a seis nucléolos,
citoplasma azul agranular.
FASES DE MADURACIÓN
 PROMEGACARIOCITO: El megacarioblasto
madura y se convierte en un
promegacariocito que alcanza un diámetro
de 15 a 30µm, con citoplasma granular.
Estos gránulos aparecen primero en la
región perinuclear o de Golgi. El núcleo es
lobulado en forma de herradura, sin
nucléolos. En esta etapa comienza a
desarrollarse el sistema de membrana
citoplasmática denominada sistema de
membrana de demarcación, pero solo
visible por microscopía electrónica.
FASES DE MADURACIÓN

 Megacariocito granular: Se
caracterizan por un tamaño
más grande (16 a 56µm),
núcleo multilobulado y con
relación núcleo/citoplasma
disminuida, citoplasma
granular, azulado con
membranas de demarcación.
FASES DE MADURACIÓN

 MEGACARIOCITOS MADUROS:
Poseen un tamaño de 20 a
60µm, núcleo compacto pero
multilobulado, sin nucléolos,
citoplasma muy abundante y
más rosado. Los gránulos
están organizados dentro de
zonas que están separadas por
la membrana de demarcación.
MEGACARIOCITO
TROMBOCITOS O PLAQUETAS

 Son células irregulares, sin núcleo.

 Miden 3 µm aprox.
 Vida media de 7 a 10 días.
 Después de los eritrocitos son los elementos celulares
más abundantes de la sangre. Su cifra normal oscila
entre 150 000 y 400 000 por mm³
 Tienen su origen en el tejido hematopoyético de la
médula ósea, por fragmentación del citoplasma de
unas células gigantes, las más grandes del tejido
hematopoyético, llamadas megacariocitos.
LAS PLAQUETAS
 PLAQUETAS

ANISOCITOSIS PLAQUETARIA: plaquetas gigantes, algunas

del tamaño de los leucocitos.
TROMBOCITOS O PLAQUETAS

 Tienen gran importancia

en la coagulación
sanguínea por su
capacidad para
agregarse unas con otras
en respuesta a diversos
estímulos. Forman
coágulos, gracias a que
poseen gránulos de
sustancias activadoras
de la coagulación.
 ESTRUCTURA

 Las plaquetas circulantes son células, inactivas, en forma

de disco con superficies lisas, tienen varias aberturas
semejantes a los orificios de una esponja, los cuales son
conductos membranosos que se prolongan hacia el
interior de la célula.
 Después de una lesión se producen cambios que afectan su
morfología y bioquímica,” activándolas”.
 Una vez activadas, las plaquetas son capaces de crear un
tapón hemostático primario, es decir, participan en la
hemostasia primaria y secundaria de la coagulación.
 FUNCIÓN

Las plaquetas están implicadas en varios aspectos de la

hemostasia a través de las siguientes funciones:
1.- Vigilancia de la continuidad de los vasos
sanguíneos.
2.- Formación del tapón hemostático primario
3.- Formación del tapón hemostático secundario.
4.- Reparación del tejido lesionado.
HEMOSTASIA Y COAGULACIÓN
PATOLOGÍAS
 TROMBOCITOPENIA
La causa mas común es la destrucción inmune, pero existen
trombocitopenias asociadas a numerosas enfermedades como son:
 Coagulación intravascular diseminada (C.I.D.)
 Anemia hemolítica microangiopatía
 Hiperesplenismo
 Anemia Aplásica (disminución en la producción)
 Invasión de la médula ósea por enfermedades malignas como leucemias,
neuroblastoma, linfoma.
 Quimioterapia por cáncer
 Púrpura trombocitopenica idiopática
 Transfusión de sangre
 Choque anafiláctico
 TROMBOCITOSIS
La causa mas común son las infecciones (virales, bacterianas o por
micoplasma), pero existen mas enfermedades asociadas a
trombocitosis:
 Anemia por deficiencia de hierro
 Síndrome nefrótico
 Síndrome post-esplenectomía
 Traumatismos
 Tumores
 Trombocitosis primaria
 Policitemia vera
Bibliografía

 Rodak, B. 2002. Hematología. Fundamentos y aplicaciones

clínicas. Megacariopoyesis. Recuperado de
http://books.google.com.mx/books?id=rFqhpbKnWX8C&pg=PA
143&lpg=PA143&dq=MEGACARIOPOYESIS&source=bl&ots=
splBbpmbTr&sig=yQMhq-CySbl2Kc1hI6zLQ_hCHpc&hl=es-
419&sa=X&ei=0vSiUfO7KqiPiALez4H4Cg&ved=0CEoQ6AEwB
A#v=onepage&q=MEGACARIOPOYESIS&f=false
 http://www.angioedupro.com/VPad/index.php?seek=336