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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE ENFERMERÍA

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA MATERNO


INFANTIL

TEMA:
MEDICAMENTOS

NOMBRE:
 Andrea Delgado

DOCENTE: Lic. Mg. Eulalia Analuisa

SEMESTRE: Séptimo

FECHA: 12 /06/2018

PERÍODO ACADÉMICO
MARZO-AGOSTO 2018
OXITOCINA
NOMBRE COMERCIAL Syntocinon, Pitocin

Ampollas conteniendo 10 UI/m


PRESENTACIÓN

 Inducción del parto


INDICACIONES  Hemorragia postparto, atonía uterina

 Mujeres con toxemia grave


 Disfunción uterina hipertónica
CONTRAINDICACIONES
 Predisposición a la ruptura del útero

 Operación cesárea: 5 UI- IV lenta inmediatamente después de la


extracción del feto.
DOSIS  Conducción del trabajo de parto: 5 unidades en 500ml de
solución salina
Latidos rápidos o irregulares, ruptura del útero y asfixia del feto,
EFECTOS SECUNDARIOS espasmo, hematoma pélvico
 Aumenta los efectos tóxicos en pacientes con anestesia caudal
INTERACCIONES con un vasoconstrictor o anestesia con ciclopropano
MEDICAMENTOSAS

VÍA DE ADMINISTRACIÓN IM-IV


FORMA DE Intravenoso administrar lentamente
ADMINISTRACIÓN

 Durante la administración IV deben monitorizarse las


contracciones uterinas, los ritmos cardíacos fetales
CUIDADOS DE  Controlar la presión arterial materna
ENFERMERÍA
 Monitorizar el proceso de dilatación constantemente y aplicar la
dosis correcta
METILERGONOVINA

NOMBRE COMERCIAL Methergin, Metilergometrina

PRESENTACIÓN Ampolla de 0,2 mg / 1 ml de solución.

 Prevención y tratamiento de hemorragia uterina postparto


INDICACIONES  Post aborto causado por atonía uterina

 Hipersensibilidad
 Embarazo
CONTRAINDICACIONES
 Inercia uterina
 Pre-eclampsia, eclampsia
 Sepsis
 IM: ampolla de 0,2mg postparto cada 4 a 6 horas
DOSIS  IV: 0.1 a 0.2 mg pasar de manera lenta
 Oral: 0,2 a 0.4 mg cada 4 a 12 horas
EFECTOS Cefaleas, náuseas, vómitos, erupciones cutáneas, dolor abdominal
SECUNDARIOS
 Efecto vasoconstrictor potenciado por: aminas simpaticomiméticas
INTERACCIONES  Potencia oxitocítica reducida por: halotano y metoxiflurano.
MEDICAMENTOSAS
 Evitar uso concomitante de: antibióticos macrólidos.

VÍA DE IM- IV- Vía Oral


ADMINISTRACIÓN
 Diluir la dosis con solución salina al 0,9% hasta un volumen de 5
FORMA DE ml.
ADMINISTRACIÓN  Administrar lentamente, como mínimo 0,2 mg en 1 min.
 Monitorizar signos vitales
CUIDADOS DE  Educar a la paciente acerca del medicamento que se administrar
ENFERMERÍA  Informar al paciente sobre los efectos que pueden producirse
ADRENALINA

NOMBRE COMERCIAL Adrenalina

PRESENTACIÓN Ampolla de 1mg/ml

 Reanimación cardiorrespiratoria
 Shock
INDICACIONES
 Relajación de la musculatura uterina
 Inhibición de las contracciones uterinas

 Hipersensibilidad
 Lactancia
CONTRAINDICACIONES  Insuficiencia coronaria

DOSIS Vía SC. - 0,3-0,5 ml de 15 a 30 minutos


IV.- directa de 0,1 ml diluida en suero fisiológico

EFECTOS
SECUNDARIOS Arritmias ventriculares, taquicardia, palidez, temblor, hipertensión.

 Antihistamínicos y antidepresivos potencian su efecto


 Diuréticos disminuyen la respuesta vascular
INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS
 Anestésicos generales: aumentan la sensibilidad miocárdica a la
adrenalina
 Nitritos disminuye el efecto de la adrenalina

VÍA DE
ADMINISTRACIÓN IM, IV
FORMA DE  En ritmos desfibrilables: tras tercera carga cada 3- 5 minutos
ADMINISTRACIÓN  En ritmos no desfibrilables de inmediato cada 3-5 minutos

 Monitorización frecuente al paciente


CUIDADOS DE  Suspender medicamento cuando la frecuencia cardiaca es mayor a
ENFERMERÍA 100
 Evaluar parámetros hemodinámicos
DOPAMINA

NOMBRE COMERCIAL Lanoxin, digoxin

PRESENTACIÓN Ampolla de 200mg/5ml

 Shock cardiogénico
INDICACIONES  Hemorragia
 Hipertensión pulmonar
 Taquiarritmias
CONTRAINDICACIONES  Feocromocitoma
 Fibrilación ventricular no controlada

DOSIS 0.5-25 mcg/kg/min

EFECTOS
SECUNDARIOS Nausea, vomito, dolor anginoso, hipertensión, vasoconstricción

 Anestésicos generales (halonato y ciclopropano): arritmias


INTERACCIONES ventriculares e hipertensión
MEDICAMENTOSAS  Diuréticos: aumenta el efecto diurético

VÍA DE IV
ADMINISTRACIÓN
FORMA DE Administrar en infusión IV continua por vía central
ADMINISTRACIÓN

CUIDADOS DE  Monitorización frecuente al paciente


ENFERMERÍA  Suspender medicamento cuando la frecuencia cardiaca es mayor a
100
 Administración con precaución en embarazo
AMNIODARONA

NOMBRE COMERCIAL Trangorex, Cordarone

PRESENTACIÓN Tabletas: 200 mg


Ampolla de 150 mg / 3 ml

 Arritmias ventriculares y auriculares maternas durante el segundo y


INDICACIONES tercer trimestres en el embarazo
 En el feto: arritmias, taquicardia supraventricular
 Embarazo durante las primeras semanas de gestación
CONTRAINDICACIONES  Lactancia
 Trastornos tiroideos
 Administración oral: 200 -400 mg/día
DOSIS  Administración intravenosa: 300-600 mg/ día

EFECTOS Vómito, hipo o hipertiroidismo, bradicardia, toxicidad hepática,


SECUNDARIOS pigmentación cutánea.

 Warfarina: incremento de su efecto


INTERACCIONES  Incrementa la concentración plasmática de digoxina.
MEDICAMENTOSAS

VÍA DE VO - IV
ADMINISTRACIÓN
 VO: con ayuda de un vaso de agua
FORMA DE  IV directa: diluir con 10-20 ml de dextrosa al 5%
ADMINISTRACIÓN
 IV continua: diluir 600 mg en 500 ml dextrosa 5% bomba

 No mezclar con ninguno otro medicamento en perfusión intravenosa


CUIDADOS DE  Monitoreo de la función tiroidea
ENFERMERÍA
 Monitoreo frecuente de la frecuencia cardiaca
METOCLOPRAMIDA

NOMBRE COMERCIAL Metoclox; Meclomid

Tabletas de 10 mg
PRESENTACIÓN Solución inyectable de 10 mg / 2ml

INDICACIONES  Nausea y vomito durante el período de embarazo

 Epilepsia
CONTRAINDICACIONES  Parkinson
 Adolescentes menores de 18 años
 VO: 5 – 10 mg tres veces al día
DOSIS  IV: 10 mg cada 4 o 6 horas de ser necesario

EFECTOS Diarrea, somnolencia, bradicardia, cólicos abdominales


SECUNDARIOS
 Aceleración de la absorción de otros medicamentos como ácido
INTERACCIONES acetilsalicílico y paracetamol
MEDICAMENTOSAS  Disminución del efecto de la levodopa
VÍA DE VO- IV
ADMINISTRACIÓN
 VO: ingerir después de los alimentos
FORMA DE  IV directa: administración lenta en 3 minutos
ADMINISTRACIÓN
 IV: diluir la dosis a administrar en 50 - 100 ml de solución salina al
0,9%
 Favorece la lactancia sin embargo debemos asegurar la seguridad del
CUIDADOS DE feto y la madre.
ENFERMERÍA  Vigilar depresión del sistema nervioso central
 Control periódico de frecuencia cardiaca
AMPICILINA

NOMBRE COMERCIAL Britapen, Gobemicina,

Capsulas de 250- 500 mg


PRESENTACIÓN Tabletas de 1 gr
Frasco ampolla contiene 250 mg, 500 mg y 1 g.
 Infecciones del tracto urinario (gineco-obstétricas)
INDICACIONES  Profilaxis de intervenciones quirúrgicas.

 Hipersensibilidad a las penicilinas


CONTRAINDICACIONES  Insuficiencia renal
 Inflamaciones del colon
DOSIS 500mg cada 6 horas

EFECTOS Flebitis, diarrea, náuseas, vomito, erupciones de la piel, leucopenia.


SECUNDARIOS

INTERACCIONES  Probenecid ocasiona un aumento de los efectos


MEDICAMENTOSAS  Administrar con alopurinol quedan predispuestos a la aparición de rash
o erupción de la piel
VÍA DE VO, IM, IV
ADMINISTRACIÓN
 VO: tomar con un vaso de agua después de cada comida
FORMA DE  IM, IV: administrar de forma lenta.
ADMINISTRACIÓN
 Identificar los factores de los vómitos
CUIDADOS DE  Vigilar el nivel de conciencia
ENFERMERÍA
 Vigilar la piel.
CEFALEXINA

NOMBRE COMERCIAL Cefalexin Normon, Kefloridina Forte

Capsulas de 250-500mg.
PRESENTACIÓN Suspensión de 125-250 mg en 5ml

 Infecciones del tracto urinario (gineco-obstétricas)


INDICACIONES  Segunda opción para pacientes con alergia a la penicilina.

 Hipersensibilidad a la cefalexina y a las cefalosporinas


CONTRAINDICACIONES  Alergias a las penicilinas.

DOSIS 250mg- 500 mg cada 6 horas

EFECTOS
SECUNDARIOS Diplopía, cefalea, náuseas, vómitos, rash cutáneo.

INTERACCIONES
MEDICAMENTOSAS  No administrar con antibióticos bacteriostáticos, probenecid.

VÍA DE VO
ADMINISTRACIÓN
FORMA DE  Capsula: tomar con ayuda de un vaso de agua.
ADMINISTRACIÓN  Suspensión: tomar de manera directa.

 Preguntar al paciente si es alérgico al medicamento


CUIDADOS DE  Vigilar reacciones adversas.
ENFERMERÍA
 Identificar los factores de los vómitos
 Vigilar el nivel de conciencia
ATROPINA

NOMBRE COMERCIAL Atropina Braun, Atropina Sulfato Serra

PRESENTACIÓN Ampolla de 1 mg en 1 ml

 Medicación pre anestésica


 Bradicardia
INDICACIONES  Paro cardiaco
 Bloqueo AV
 Hipersensibilidad
CONTRAINDICACIONES  Lactancia
 durante el último trimestre del embarazo

DOSIS 0,3-0,6 mg vía intravenosa o vía intramuscular (1,5-3 ml)

EFECTOS Visión borrosa, taquicardia, sequedad bucal, estreñimiento


SECUNDARIOS
 La administración con antidepresivos tricíclicos, algunos
INTERACCIONES antihistamínicos aumentan las reacciones adversas como retención
MEDICAMENTOSAS urinaria, estreñimiento.
VÍA DE IV, IM
ADMINISTRACIÓN
FORMA DE
ADMINISTRACIÓN 1-2 mg en 10 cc de solución salina por inyección rápida

 Control de signos vitales continuamente en especial frecuencia


CUIDADOS DE cardiaca
ENFERMERÍA  No mezclar con otros medicamentos en el momento de su uso.
 Evaluar riesgo/beneficio debido a que atraviesa rápidamente la barrera
placentaria causando taquicardia en el feto y la madre.
GENTAMICINA

NOMBRE COMERCIAL Gentamax

PRESENTACIÓN Solución inyectable de 20,80,160 mg/2 ml

 Profilaxis- previo a la cesárea


INDICACIONES  Infecciones por bacterias obstétricas aerobias gramnegativas

 Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones tóxicas graves a


CONTRAINDICACIONES Gentamicina u otros aminoglucósidos.

DOSIS 3-5 mg/kg/día

EFECTOS Ototoxicidad, nefrotoxicidad, parálisis neuromuscular, dermatitis


SECUNDARIOS
 Al administrar conjuntamente con anfotericina B, Vancomicina
INTERACCIONES aumenta el riesgo de nefrotoxicidad por aminoglucósidos
MEDICAMENTOSAS

VÍA DE IM, IV
ADMINISTRACIÓN
FORMA DE  Diluir el vial de 80 mg en 100ml de dextrosa al 5%, administrar en 30-
ADMINISTRACIÓN 60min, administrar 1 hora antes de la intervención, en dosis única

 Control de signos vitales


CUIDADOS DE  Determinarse periódicamente el nitrógeno ureico en sangre, la
ENFERMERÍA creatinina sérica debido a su nefrotoxicidad
 No deberá pre mezclarse con otros medicamentos
BETAMETASONA

NOMBRE COMERCIAL Celestone, Betnovate,

PRESENTACIÓN  Solución inyectable de 4mg/1ml.


 Frasco ampolla de 1 ml,2ml y 5ml.
 Tabletas de 0.5 mg.
 Crema de 0.1%.
 Crema y ungüento de 0.05 %
INDICACIONES  Profilaxis de la formación de membranas hialinas en los niños
prematuros.
 Amenaza de parto pretérmino
 Hemorragia ante parto
 Ruptura prematura de membranas

CONTRAINDICACIONES  Hipersensibles a la betametasona


 Diabetes mellitus
 Insuficiencia cardiaca
 Insuficiencia renal
DOSIS 6 mg vía IM, una vez al día a la madre 2 o 3 días antes del parto.

EFECTOS Prurito, debilidad muscular, cefalea, fatiga, ritmo cardiaco acelerado,


SECUNDARIOS diaforesis y aumento de peso.

INTERACCIONES  Efecto disminuido por: fenobarbital, rifampicina o efedrina.


MEDICAMENTOSAS  Efecto aumentado por: estrógenos.

VÍA DE VO, IV, Vía Tópica, IM


ADMINISTRACIÓN
FORMA DE Se administra de manera lenta.
ADMINISTRACIÓN No realiza masajes en la zona de punción.

CUIDADOS DE  Control de los Signos vitales.


ENFERMERÍA  Controles frecuentes de la frecuencia cardíaca fetal.
 El paciente debe permanecer en reposo.
METRONIDAZOL

NOMBRE COMERCIAL Metromidol, Biotazol,

 Tabletas: 250 mg.


 Suspensión oral: 125 mg/5 ml.
PRESENTACIÓN
 Tableta vaginal: 500 mg.
 Solución inyectable: 500mg / 100 ml.
 Infecciones ginecológicas como endometritis, abscesos tubo-ováricos
INDICACIONES  Infecciones uro vaginal como Vaginosis bacteriana, enfermedad
pélvica inflamatoria.
 Durante el primer trimestre de embarazo
CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad a los compuestos

 500mg o 2 g como dosis única(VO)


DOSIS  500 mg a 750 mg c/ 6-8 h (IV)
 500mg / día (Vía vaginal)
EFECTOS Náuseas, vómitos, diarrea, sequedad de boca, cefalea, mareo, dolor
SECUNDARIOS epigástrico.
 La combinación de Disulfiram y Metronidazol puede causar
INTERACCIONES reacciones psicóticas.
MEDICAMENTOSAS  Metronidazol potencia el efecto anticoagulante de la Warfarina y otros
anticoagulantes cumarínicos, causando un alargamiento del tiempo de
protrombina.
VÍA DE VO, IV, Vía Vaginal, IM
ADMINISTRACIÓN
FORMA DE (IV) Diluir en 150 ml de Solución Salina e infundir en un tiempo no menor de
ADMINISTRACIÓN una hora Lavar con 20 ml.

 Realizar valoración hematológica y vigilar riesgo de neuropatías.


 No se recomienda el uso de este medicamento a las mujeres
CUIDADOS DE embarazadas, durante el primer trimestre de gestación, pues podría
ENFERMERÍA
provocar daño al feto.
 El metronidazol se excreta en la leche humana por lo que debe evitarse
su administración innecesaria durante el periodo de lactancia.
DIPIRONA

NOMBRE COMERCIAL Metamizol, Novalcina.

 Tabletas: 500 mg
PRESENTACIÓN  Solución inyectable: 2g/5ml
 Jarabe: 50 mg

INDICACIONES Dolor de moderado a intenso en el postoperatorio ginecológico.

 Ulcera péptica
 Insuficiencia renal hepática grave
CONTRAINDICACIONES
 Hipersensibilidad a las pirazolonas
 Insuficiencia cardiaca
 Tabletas: 1 o 2 tabletas 3 o 4 veces al día.
DOSIS  Gotas: 20 (500mg)
 Jarabe: 2 cucharaditas de 5 ml (300-600 mg)
EFECTOS
SECUNDARIOS Estreñimiento, visión borrosa, náuseas, broncoespasmo, urticaria, oliguria,
proteinuria

INTERACCIONES  Ciclosporina: disminuye su concentración.


MEDICAMENTOSAS  Alcohol: incrementa el efecto de la dipirona.
 Anticoagulantes muscarínicos: riesgo de hemorragia por
desplazamiento de su unión a proteínas plasmáticas.
VÍA DE VO-IM-IV
ADMINISTRACIÓN
 VO: 500 a 1000 mg cada 6 horas
FORMA DE  IM: intraglutea profunda 1000 mg cada 6-8 horas
ADMINISTRACIÓN
 IV: 1000-2000 mg cada 12 horas administración lenta no más de 1
ml/min.
 No debe usarse por periodos prolongados.
CUIDADOS DE  Vigilar TA, FC, FR y Temperatura
ENFERMERÍA  En la administración intravenosa debe realizarse de manera lenta.
PREDNISOLONA

NOMBRE COMERCIAL Estilsona, Dacortin H

 Solución oral: 1 mg y 3 mg
PRESENTACIÓN  Tabletas: 5 mg
 Frasco contenido: 10 ml
 Tratamiento de efectos inflamatorios y autoinmunes en la madre
gestante durante el puerperio.
INDICACIONES  Utilizado como profilaxis del distrés respiratorio del RN en partos
prematuros.

 Ulcera péptica
 Tuberculosis localizada
CONTRAINDICACIONES
 Insuficiencia cardiaca congestiva
 Hipertensión arterial

 VO: 5 mg a 60 mg/día dosis única


DOSIS  IM: solución inyectable 4 mg a 100 mg / día

EFECTOS Reducción de la agudeza visual, vértigo, cefalea


SECUNDARIOS
 Anticoagulantes orales: Aumento o reducción del efecto anticoagulante
INTERACCIONES  Anfotericina B: Aumento de hipocalcemia
MEDICAMENTOSAS  Neostigmina: Riesgo de depresión muscular
 AINE, alcohol, salicilatos: Mayor riesgo de úlceras gastroduodenales

VÍA DE VO- IM
ADMINISTRACIÓN
 VO: ingerir en dosis únicas o fraccionadas en varias tomas,
FORMA DE habitualmente en dosis única matinal antes del desayuno
ADMINISTRACIÓN  IM: es necesario utilizar dosis equivalentes de metilprednisolona

 Evaluar sistemas implicados antes y periódicamente durante el


embarazo.
CUIDADOS DE  Es compatible con la lactancia por lo que no es necesario interrumpir su
ENFERMERÍA
tratamiento
 Identificar y prevenir cualquier riesgo de infección
MISOPROSTOL

NOMBRE COMERCIAL Cytotec, Misofar

 Pastillas de 200 mcg


PRESENTACIÓN  Comprimidos vaginales 25 y 200mcg

 Maduración cervical e inducción del parto a término


INDICACIONES  Inducción del parto en mujeres con cérvix desfavorable

 Historial de cesárea o cirugía mayor uterina


CONTRAINDICACIONES  Sospecha o evidencia clínica de sufrimiento fetal preexistente
 Historial de parto difícil y/o parto traumático

 25 mcg de misoprostol a intervalos no menores de 4-6 horas.


DOSIS  400 mcg de 2 a 8 horas

EFECTOS Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, trastorno en la frecuencia


SECUNDARIOS cardiaca fetal, contracciones uterinas anormales.

INTERACCIONES  Oxitocina., acenocumarol., fenilbutazona, naproxeno, diclofenaco,


MEDICAMENTOSAS indometacina, antiácidos.

VÍA DE Vía Intravaginal, VO


ADMINISTRACIÓN
FORMA DE  Sistema de liberación vaginal: administrar por personal con
ADMINISTRACIÓN conocimientos en obstetricia en un hospital donde estén disponibles
medios que permitan la monitorización continua fetal y uterina.

 Monitoreo constante durante 2hs a partir de los 30 minutos.


CUIDADOS DE  Palpación del fondo uterino a fin de comprobar la contracción del
ENFERMERÍA mismo
 Vigilar efectos adversos
MEPERIDINA

NOMBRE COMERCIAL Demerol, Dolantina

PRESENTACIÓN Ampollas de 100 mg / 2 ml


Comprimidos de 100 mg
INDICACIONES  Tratamiento del dolor en obstetricia
 Contracturas dolorosas y dolores de expulsión.
 Tratamiento del dolor moderado a intenso durante el parto
CONTRAINDICACIONES  Depresión respiratoria aguda
 Coma
 Daño cerebral
 Intoxicación etílica aguda
 Estados convulsivos
DOSIS IM/SC: 50-100 mg/dosis cada 1-3 horas

EFECTOS Bradicardia, palpitaciones, taquicardia, hipotensión, depresión


SECUNDARIOS respiratoria, alucinaciones, dolor de cabeza,
INTERACCIONES  Aciclovir, cimetidina, barbitúricos, depresores del SNC y
MEDICAMENTOSAS antidepresivos tricíclicos.

VÍA DE IM, SC, IV


ADMINISTRACIÓN
FORMA DE IV muy lenta, preferiblemente diluido
ADMINISTRACIÓN
CUIDADOS DE  Valorar el nivel de dolor
ENFERMERÍA  Vigilar efectos adversos
 Monitoreo de signos vitales
NALOXONA

NOMBRE COMERCIAL Naloxone Abello, Narcan

PRESENTACIÓN Solución inyectable de 0.4 mg/ 1 ml


INDICACIONES  Depresión respiratoria post anestesia inducida por opiáceos y
toxicidad por opiáceos
 Revertir la depresión respiratoria producida en los recién nacidos
por los opiáceos administrados a la madre durante el embarazo y
alumbramiento.

CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad al medicamento

 Toxicidad por opiáceos: 0.01 mg/ kg o 0,4 mg


DOSIS  Depresión por opiáceos en el postoperatorio: 0.1 mg a 0.2 mg

EFECTOS SECUNDARIOS Taquicardia ventricular, hipotensión, hipertensión arterial, diaforesis,


náuseas, vómitos
INTERACCIONES  Revierte los efectos analgésicos opiáceos
MEDICAMENTOSAS  Puede precipitar el síndrome de abstinencia en pacientes con
dependencia física de: fentanilo
VÍA DE
ADMINISTRACIÓN IV, IM, V. Subcutánea.
 IV.- Mediante perfusión continúa diluida en solución salina (0,9%)
FORMA DE o soluciones glucosadas al 5%.
ADMINISTRACIÓN  IM: Administrar lenta y profundamente
 SC: Administrar a un ángulo de 45 grados

 Monitorización de los signos vitales


 Observar si presenta disritmias cardiacas
CUIDADOS DE  Vigilar la frecuencia, ritmo, profundidad y el esfuerzo de las
ENFERMERÍA
respiraciones
 Identificar factores que pueden causar o contribuir al vómito
SULFATO DE MAGNESIO 20%

NOMBRE COMERCIAL Fada, preparado magistral.

PRESENTACIÓN Solución inyectable 2gr/10ml

 Tratamiento de la gestante con preclamsia severa y eclampsia.


INDICACIONES  Prevención de las crisis convulsivas o el coma en mujeres embarazadas

Fetales: malformaciones fetales letales, limitación del esfuerzo terapéutico


CONTRAINDICACIONES Maternas: alteraciones hidroelectrolíticas, cardiopatía grave, insuficiencia
respiratoria, insuficiencia renal.

INPREGNACION- PREECLAMPSIA
2 ampollas de Sulfato de Magnesio al 20% (4g) mas 80 ml de solución
isotónica.
MANTENIMIENTO- PREECLAMPSIA
DOSIS 5 ampollas de Sulfato de Magnesio al 20% (10g) mas 450 ml de solución
isotónica.
INPREGNACION- ECLAMPSIA
3 ampollas de Sulfato de Magnesio al 20% (6g) mas 70 ml de solución
isotónica.
MANTENIMIENTO- ECLAMPSIA
10 ampollas de Sulfato de Magnesio al 20 % (20g) mas 400 ml de solución
isotónica.

EFECTOS Diaforesis, hipotensión, náuseas, vómito, visión borrosa y palpitaciones,


SECUNDARIOS atonía uterina, hemorragia postparto.

INTERACCIONES El sulfato de magnesio debido al riesgo de depresión respiratoria no debe darse


MEDICAMENTOSAS concomitantemente con los barbitúricos, narcóticos o hipnóticos.
VÍA DE IM- IV
ADMINISTRACIÓN
INPREGNACION- PREECLAMPSIA
Pasar a 300 ml /h en bomba de infusión o 100 gotas por minuto con equipo de
venoclisis en 20 minutos
MANTENIMIENTO- PREECLAMPSIA
Pasar a 50 ml hora en bomba de infusión o 17 gotas minuto con equipo de
FORMA DE
venoclisis
ADMINISTRACIÓN
INPREGNACION- ECLAMPSIA
Pasar a 300 ml /h en bomba de infusión o 100 gotas por minuto con equipo de
venoclisis en 20 minutos MANTENIMIENTO- ECLAMPSIA
Pasar a 50 ml /h en bomba de infusión o 17 gotas por minuto con equipo de
venoclisis

CUIDADOS DE  Vigilar las constantes vitales


ENFERMERÍA  Educar a la madre sobre la posición decúbito lateral izquierdo (DLI).
 Control estricto de líquidos administrados y eliminados.
 Proporcionar un ambiente cómodo y de bienestar.
PENICILINA G

NOMBRE COMERCIAL Bellerpen

PRESENTACIÓN Inyectable frasco de 500000 UI y 1000000 UI


INDICACIONES  Infecciones ginecológicas
 Sepsis
 Profilaxis de sífilis
CONTRAINDICACIONES  Alergias a penicilina
 Antecedentes de atopías
DOSIS Infecciones. - 30.000 UI/Kg cada 8-12 horas
EFECTOS Hipersensibilidad cutánea, fiebre, anemia, edema, shock anafiláctico
SECUNDARIOS
INTERACCIONES  Inactiva aminoglucósidos
MEDICAMENTOSAS  La acetilcisteína disminuye la eficacia de la penicilina.
 El cloranfenicol y las tetraciclinas presentan un efecto antagónico a la
acción de la penicilina, mientras que esta última potencia la toxicidad
del metotrexato.
VÍA DE IM, IV
ADMINISTRACIÓN
FORMA DE IV: Usar una aguja para preparar la solución e inyectar con otra aguja
ADMINISTRACIÓN
CUIDADOS DE  Control de las constantes vitales
ENFERMERÍA  Antes de ser administrado realizar la prueba de sensibilidad.
 Si aparece endurecimientos en el lugar de la inyección, aplicar baños
de agua tibia
PENICILINA BENZATINICA

NOMBRE COMERCIAL Benzetacil

PRESENTACIÓN Frasco-ampolla Inyectable 1.200.000 U.I., 2.400.000 U. I

INDICACIONES  Tratamiento de infecciones gineco-obstetras causadas por gérmenes


sensibles a la penicilina G.
 Infecciones moderadas o severas que no requieren concentraciones
plasmáticas elevadas de penicilina G
CONTRAINDICACIONES  No se debe administrar a personas con historia de asma
 Alergia a cualquiera de las penicilinas o a la procaína
DOSIS
1.2 millones UI en dosis única

EFECTOS Hipersensibilidad, escalofríos, fiebre, edema, artralgia postración,


SECUNDARIOS leucopenia.
INTERACCIONES  La administración conjunta de penicilina con probenecid incrementa
MEDICAMENTOSAS y prolonga los niveles séricos
VÍA DE IM- IV
ADMINISTRACIÓN
FORMA DE  Diluir la dosis a administrar en 50 - 100 ml de solución salina al 0,9
ADMINISTRACIÓN %.
 Administrar en 1 - 2 h
CUIDADOS DE  Antes de ser administrado realizar la prueba de sensibilidad
ENFERMERÍA  Usar una aguja para preparar la solución e inyectar con otra aguja
 No se inyecte en ni cerca de un nervio o una arteria
BROMURO IPRATROPIO

Atrovent, Pulmoben
NOMBRE COMERCIAL
Suspensión en aerosol 10ml
PRESENTACIÓN Solución para inhalar 250 mcg. 500 mcg
VIA DE Vía inhalatoria
ADMINISTRACIÓN

DOSIS 2 inhalaciones cada 4-6-8 horas

 Adyuvante en el tratamiento del asma durante el embrazo


 Recién nacidos prematuros afectados por displasia
INDICACIONES broncopulmonar

 Hipersensibilidad al medicamento
CONTRAINDICACIONES

 Sequedad de la boca
 Irritación de la garganta
EFECTOS
 Visión borrosa
SECUNDARIOS
 Tos
 Los B adrenérgicos y preparados de xantina puede aumentar el
INTERACCIONES efecto broncodilatador.
MEDICAMENTOSAS  Los efectos anticolinérgicos de otros medicamentos pueden
acentuarse

FORMA DE  Administrar con ayuda de un nebulizador


ADMINISTRACION  No administrar más de 12 inhalaciones por día

 Cuidar que la solución o la neblina no entren a los ojos


CUIDADOS DE  Vigilar el posible aumento del volumen y la viscosidad de las
ENFERMERIA
secreciones bronquiales
 Vigilar frecuencia y ritmo de la respiración
AMPICILINA / SULBACTAM (SULTAMICILINA)

NOMBRE COMERCIAL UNASYN


 Tabletas de 375 mg
PRESENTACION  Polvo para suspensión oral 250 mg

VIA DE Vía oral


ADMINISTRACION
375 mg - 750mg dos veces al día
DOSIS

INDICACIONES  Infecciones gineceo obstétricas

 Hipersensibilidad al medicamento o a cualquiera de las


CONTRAINDICACIONES penicilinas

EFECTOS Náuseas, vómitos, diarrea, heces blandas, dolor abdominal


SECUNDARIOS

 Potencian el efecto de anticoagulantes


INTERACCIONES  Aumenta toxicidad de metotiexato
MEDICAMENTOSAS  Disminuye eficacia de anticonceptivos orales

FORMA DE Tomar con el estómago vacío con un vaso de agua para evitar
ADMINISTRACION variaciones

 Su uso prolongado ocasiona aparición de gérmenes


resistentes.
CUIDADOS DE  No debe ser administrado durante el embrazo
ENFERMERIA  Es caso de ser necesario su uso por no existir otra alternativa
suspender temporalmente lactancia materna
TRAMAL

NOMBRE COMERCIAL Tramadol, Zaldair

 Capsulas: 50mg
PRESENTACIÓN  Ampollas: 50mg/ml- 100 mg / 2 ml

 Analgesia obstétrica
INDICACIONES  Estados dolorosos después del parto

 Embarazo
 Lactancia
CONTRAINDICACIONES
 Epilepsia
 Menores de catorce años

DOSIS 50 mg cada 6 hora

EFECTOS Hipotensión, sudoración, mareo, vomito, sequedad bucal,


SECUNDARIOS cansancio

 Somníferos: incrementa efecto depresor


INTERACCIONES  Carbamazepina: reduce cantidad analgésica
MEDICAMENTOSAS
 No administrar conjuntamente con inhibidores de la
monoamino oxidasa

VÍA DE VO, IV, IM


ADMINISTRACIÓN
Intermitente: mesclar con 50 a 100 ml de solución salina al
FORMA DE 0,9% y administrar entre 30 a 60 minutos
ADMINISTRACIÓN
 No es necesario interrumpir la lactancia luego de una
dosis
CUIDADOS DE  No se recomienda administrar en periodos
ENFERMERÍA
prolongados
 Evaluar signos vitales antes y después de administrar
el medicamento
KETOROLACO

NOMBRE COMERCIAL Allergan, Toradol

PRESENTACIÓN Tabletas: 10mg


Ampollas: 30mg/ml

Tratamiento del dolor de moderado a severo en el estado


INDICACIONES postoperatorio ginecológico.

 Embarazo
 Lactancia,
CONTRAINDICACIONES
 Asma bronquial,
 Úlcera péptica

VO: 10mg cada seis horas


DOSIS
IV: 30mg cada seis horas

EFECTOS Náuseas, vértigo, diarrea, mareo, cefalea, astenia, ulcera


SECUNDARIOS péptica, sudoración.

 AINES: aumenta la toxicidad


INTERACCIONES  Metotrexate: disminuye su depuración y aumenta la
MEDICAMENTOSAS concentración plasmática.

VÍA DE VO, IV IM
ADMINISTRACIÓN
 VO: administrar con comidas para disminuir
trastornos gástricos
FORMA DE  IM: administrar lenta y profundamente
ADMINISTRACIÓN
 IV: administrar directo en menos de 15 segundos

 Usar el tratamiento no más de cinco días


CUIDADOS DE  Evitar su uso durante la lactancia materna
ENFERMERÍA  Vigilar los signos de hipersensibilidad
PARACETAMOL

NOMBRE COMERCIAL Acetaminofén, Tempra ,

PRESENTACIÓN  Suspensión de 300 mg


 Gotas de 100 mg /1ml
 Jarabe de 160 mg /5ml
 Tabletas de 500 y 750 mg
 Tabletas masticables de 80 y 160 mg

INDICACIONES  Dolor nociceptivo


 Fiebre

CONTRAINDICACIONES  Hipersensibilidad
 Pacientes con insuficiencia renal y hepática.
 V.O – 500mg a 1g hasta 4 veces /día
DOSIS  I.V lenta 1g hasta 4 veces / día

EFECTOS Erupciones cutáneas, urticaria , hepatotoxicidad , trastornos renales .


SECUNDARIOS
 Antiácidos disminuyen la absorción oral de paracetamol.
INTERACCIONES  Las lenotiazinas interfieren en el centro termorregulador.
MEDICAMENTOSAS

VÍA DE
ADMINISTRACIÓN VO, IV
FORMA DE  Tomar la medicación con los alimentos o leche.
ADMINISTRACIÓN  I.V lento en 15 minutos

 Evitar que el paciente tome el medicamento con alcohol


CUIDADOS DE  No tomar por más de 3 días para la fiebre, ni más de 10 para el dolor
ENFERMERÍA
 Informar la presencia de exantemas.
NIFEDIPINA

NOMBRE COMERCIAL Nifensar plus, Adalat

Capsulas de 10 mg 30mg
PRESENTACIÓN Comprimidos de 30 mg

 Inhibidor de contracciones uterinas.


INDICACIONES  Tratamiento de crisis hipertensivas.
 Hipertensión arterial secundaria.
 Infarto agudo de miocardio
 Insuficiencia cardiaca
CONTRAINDICACIONES
 Hipotensión
 Eclampsia
 Pre eclampsia

DOSIS 1 comprimido de 30 mg, 1 vez al día

EFECTOS Cefalea, enrojecimiento facial, sensación de calor, vértigo, taquicardia


SECUNDARIOS
 El efecto hipotensor puede intensificarse con medicamentos antihipertensivos
INTERACCIONES  Nifedipina y rifampicina aumentan los efectos de nifedipina
MEDICAMENTOSAS  La cimetidina y ranitidina, incrementan los niveles de nifedipina en sangre.
VÍA DE
ADMINISTRACIÓN V.O
FORMA DE Vía oral, administrar independientemente de las comidas, tragar entero con ayuda de
ADMINISTRACIÓN un vaso

 No tomar con cítricos porque disminuye en su efecto.


CUIDADOS DE  Vigilar frecuencia cardiaca, ritmo y PA al inicio del tratamiento
ENFERMERÍA
 Anotar cualquier experiencia con estos fármacos y su respuesta.
MORFINA

NOMBRE COMERCIAL Morfina Clorhidrato

PRESENTACIÓN Ampolla de 20 mg / 1ml

INDICACIONES  Dolor severo agudo


 Dolor severo asociado a procedimientos quirúrgicos

 Hipersensibilidad
CONTRAINDICACIONES  Lactancia
 Embarazo y parto a menos que sea estrictamente necesario y se cuente con
equipo de resucitación.
 Analgesia durante el parto 10 mg SC o IM
DOSIS  I.V 2.5 - 15 mg

EFECTOS  Depresión respiratoria


SECUNDARIOS  Palpitaciones
 Rash
 Cefalea
 Reduce la frecuencia de las contracciones

INTERACCIONES  Con antihipertensivos produce hipotensión


MEDICAMENTOSAS  Puede potenciarse los efectos de los anestésicos y sedantes.
VÍA DE I.V, I.M, S.C
ADMINISTRACIÓN
FORMA DE 2.5- 15 mg diluidos en 45 ml de agua estéril o con NaCl al 0.9 % y administrar I.V,
ADMINISTRACIÓN lento durante 4 a 5 minutos.

CUIDADOS DE  Mantener una vía respiratoria, soporte de oxígeno.


ENFERMERÍA  Administrar líquidos I.V
 Si hay depresión, respiratoria administrar halaxona
DIAZEPAM

NOMBRE COMERCIAL Valium

PRESENTACIÓN Ampollas de 10 mg /2ml


Tabletas de 5mg y 10 mg

 Eclampsia en caso de convulsiones inminentes.


INDICACIONES  Facilitación del parto, excitación extrema, reparación de episiotomía.

 Hipersensibilidad a los benzodiacepinas.


CONTRAINDICACIONES  Lactancia materna
 Primeros trimestres de embarazo
DOSIS  Convulsiones inminentes :10 a 20 mg I.V
 Facilitación del parto :10 a 20 mg I.M o I. V

EFECTOS  Somnolencia
SECUNDARIOS  Debilidad muscular
 Fatiga
 Depresión respiratoria y circular.
INTERACCIONES  Los anticonceptivos orales pueden potenciar el efecto del diazepam.
MEDICAMENTOSAS  Se intensifican los efectos del diazepam con antidepresivos, sedantes,
analgésicos, anestésicos, alcohol.
VÍA DE I.V, I.M, V. O
ADMINISTRACIÓN
FORMA DE  I.M: inyección profunda, directa
ADMINISTRACIÓN  I.V: ampolla de 2 ml diluirse al menos en 50 -100 ml de NaCl al 09% y
administrar en 15/30 minutos.
 Vigilar la función respiratoria y cardiovascular.
CUIDADOS DE  Ver signos de flebitis.
ENFERMERÍA  Tener a mano un equipo de reanimación.
SALBUTAMOL

NOMBRE COMERCIAL Ventolin, Albuterol.

PRESENTACIÓN  Comprimidos de 2 y 4 mg.


 Aerosol de 100 mcg/puls.
 Ampollas de 0,5 mg/1 ml.
INDICACIONES  Broncoespasmo en asma bronquial, bronquitis crónica y enfisema.
 Síntomas del parto por condiciones como placenta previa, hemorragia
preparto o toxemia gravídica.
CONTRAINDICACIONES  En pacientes con hipersensibilidad al medicamento.
 Amenaza de aborto
 Durante el primero o segundo trimestre del embarazo
DOSIS  Adultos: jarabe y comprimidos: 4mg de salbutamol tres o cuatro veces al día.
 Inyección SC o IM: 500 mcg/4-6 h.
 Perfusión IV: 0,5 mg diluidos en 100-250 ml de SF, a pasar en 20-30 minutos.
EFECTOS
SECUNDARIOS Angioedema, urticaria, hipotensión y shock, broncoespasmo, calambres musculares.

INTERACCIONES No debe ser administrado junto con betabloqueadores como propanolol, pueden
MEDICAMENTOSAS agravar los ataques de asma.

VÍA DE VO, SC, Inhalatorio, IM, IV


ADMINISTRACIÓN
FORMA DE  Diluir 1 ampolla con 9 ml de solución salina al 0,9% o Glucosa al 5%.
ADMINISTRACIÓN  Inhalación (100-114 mcg) en una dosis única
 V.O administrar con ayuda de un vaso de agua
 Suspender el medicamento si la paciente presenta broncoespasmos.
 Controlar los signos vitales
CUIDADOS DE  Educar a la paciente que este medicamento solo se tomara bajo prescripción
ENFERMERÍA
medica
 Vía Intramuscular: se debe administrar lentamente, ya que puede ocasionar
riesgo de necrosis
CLOTRIMAZOL

NOMBRE COMERCIAL Canesten vaginal, Gine Canesten

PRESENTACIÓN  Crema al 1% y 2%;


 Óvulos vaginales de 500 mg
 comprimidos vaginales 100 y 500 mg
INDICACIONES  Candidiasis cutánea y vulvovaginal.
 Infección por hongos

CONTRAINDICACIONES  Contraindicada en casos de hipersensibilidad al clotrimazol o cualquier otro


antimicótico del grupo de los imidazoles.

DOSIS  Un óvulo vaginal aplicado una sola vez (dosis única).


 Crema vaginal: intravaginal (5 g aprox.) una vez al día durante 3 días
consecutivos
 Comprimidos vaginales 100 mg: por la noche durante 6 días consecutivos
EFECTOS Reacciones alérgicas, hipotensión, descamación vaginal, prurito, dolor pélvico y
SECUNDARIOS hemorragia vaginal.
INTERACCIONES  No se deben utilizar espermicidas como el nonoxinol-9 u octoxinol debido
MEDICAMENTOSAS a que pueden ser inactivados por el clotrimazol y otros antifúngicos
azólicos

VÍA DE Vía Tópica, VO, Vía intravaginal


ADMINISTRACIÓN
 Comprimidos: un comprimido vaginal por la noche durante 6 días
FORMA DE consecutivos
ADMINISTRACIÓN  Óvulo vaginal aplicado dosis única
La crema aplicar en la piel limpia

 Siempre se aplicará lo más profundamente en la vagina, de preferencia,


CUIDADOS DE aplicar en la noche, al acostarse.
ENFERMERÍA  Educar a la paciente que evite el contacto sexual durante el tratamiento.
 Se lavará y secará la piel afectada antes de la aplicación del medicamento.
FITONADIONA

NOMBRE COMERCIAL Konakion, Vitamina K

PRESENTACIÓN Ampolla de 10mg/ml

INDICACIONES  Profilaxis de la enfermedad hemorrágica del recién nacido


 Profilaxis y tratamiento de la hipoprotrombinemia.

CONTRAINDICACIONES Personas alérgicas a la vitamina K, deficiencia de glucosa, personas con riesgo de


anemia.

DOSIS  Adultos:1 a 2 mg/día o IV muy lento porque puede ocasionar choque


 Recién Nacidos:1 mg IM dosis única como profilaxis de la enfermedad
hemorrágica del recién nacido.
EFECTOS Sudoración, hipotensión, pulso débil, mareo, cianosis, reacción alérgica.
SECUNDARIOS
INTERACCIONES Puede restar la acción de los medicamentos que inhiben la protrombina
MEDICAMENTOSAS

VÍA DE IM o IV
ADMINISTRACIÓN
 No debe diluirse o mezclarse con otros medicamentos de administración
FORMA DE parenteral
ADMINISTRACIÓN
 Se debe suspender 24 horas antes de la cirugía
CUIDADOS DE  Tener una ingesta apropiada de vitamina y minerales
ENFERMERÍA
 Vigilar la dosis de vitamina k porque puede causar toxicidad.
GENTAMICINA OFTÁLMICA

NOMBRE COMERCIAL Colircusi Gentamicina, Oftalmolosa Cusi Gentamicina

PRESENTACIÓN Solución oftálmica 3mg/1ml con frasco gotero de 5ml

INDICACIONES  Tratamiento de infecciones bacterianas externas del ojo, uso concurrente


agente antimicrobiano, conjuntivitis, queratitis

CONTRAINDICACIONES  Embarazo
 Hipersensibilidad a la gentamicina
 Lactancia
DOSIS La dosis debe ajustarse de acuerdo con las necesidades específicas del paciente, la
dosis usual es dos gotas.
EFECTOS SECUNDARIOS Cefalea, depresión, trastornos visuales, hipotensión, fiebre, náuseas, reacción
alérgica.
INTERACCIONES  No se han reportado hasta la fecha.
MEDICAMENTOSAS

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Vía oftálmica


 Dos gotas de gentamicina oftálmica instiladas dentro del saco conjuntival
FORMA DE del ojo afectado, una gota en cada ojo.
ADMINISTRACIÓN
 Aplicar las gotas en el ojo indicado
 Limpiar el ojo de lo más limpio a lo más sucio.
CUIDADOS DE
 Debe evitar que la punta del gotario o pomo de crema, entre en contacto
ENFERMERÍA
con la superficie del ojo.
 Debe lavarse las manos antes y después de la aplicación del medicamento.
BIBLIOGRAFÍA

 Carlos, S. (2004). Vademécum farmacológico Ecuatoriano- Genérico y de marcas -


edición 2004. Colombia: LEXUS.

 Clark M, F. R. (2012). Farmacología - 5ta edición . España : Wolters Kluwer.

 Lullmann H, M. K. (2011). Farmacología-texto y altlas - 6ta edición. España: Editorial


medica panamericana.

 Rodríguez C, G. A. (2007). Farmacología para enfermeras . México: McGraw-Hill


Interamericana.

 Rodríguez C, G. M. (2012). Vademécum Farmacológico Ecuatoriano -edición 2011-


2012. Ecuador: edimedsa.

 Rodríguez C, O. G. (2013). Fichero farmacológico . México: McGraw-Hill.

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