Está en la página 1de 36

Fichas farmacologicas:

 Nombre genérico: oxitocina


 Nombre comercial: syntocinon, PITOCIN
 Presentación: Envase con 5 ampollas
 indicaciones: Inducción o estimulación del parto, operación cesárea, atonía ohemorragia
uterina posparto puerperal, refuerzo de las contraccionesuterinas durante parto y
alumbramiento
 Precauciones: La administración de SYNTOCINON® se realizará en condiciones
hospitalarias y bajo control médico.
Para la inducción o estimulación del parto se deberá administrar solo en perfusión I.V.
; cuidadoso monitoreo de la frecuencia cardíaca fetal y de las contracciones uterinas a fin
de poder adaptar la dosis a la respuesta individual.
Se requiere particular atención en presencia de desproporción céfalo-pélvica límite,
inercia uterina secundaria, grados leves o moderados de hipertensión inducida por el
embarazo o cardiopatías, en pacientes mayores de 35 años de edad o con antecedentes
de operación cesárea del segmento uterino inferior, en caso de muerte fetal intrauterina
y/o en presencia de meconio en el líquido amniótico.
Cuando se administra Ocitocina a altas dosis durante un tiempo prolongado la ingestión
de líquido por vía bucal debe ser restringida.
Se debe evitar una inyección IV.rápida.

Mecanismo de acción: efecto fisiológico igual que la de la hormona endógena

 Efectos adversos: ocasionalmente nauseas, vómitos y latidos rápidos o irregulares. Con


dosis alta se puede presentar rupturas del útero y asfixia del feto
 Cuidados de enfermería: Los 5 correctos, administrar no mas de 14 gotas / minuto.
Administrar al cabo de 20_30 minutos de la primera. Consérvese a temperatura
ambiente a no más de 30°C. administración de oxitocina prudentemente, siempre con
bomba de infusión y diluida en suero fisiológico (5 U en 500 ml ó 10 U en 1000 ml).
 ○ Dosis de inicio: 1 mU/min. (6 ml/h).

 Interaccion: Prostaglandinas, anestésicos por inhalación, agentes vasoconstrictores.

METHERGIN:

 NOMBRE GENERICO: METILERGONOVINA


 Nombre comercial: Methergin
 PRESENTACION: Caja con 30 y 100 grageas de 0.125 mg. Grageas (0.125mg
 caja por 30).
 Ampollas (0.2mg por
 1mg).
 INDICACIONES: Atención activa de la tercera etapa del parto; tratamiento de la atonía/hemorragia
uterina que se presenta durante y después de la tercera etapa del parto, asociada a la cesárea, o a raíz de
un aborto; tratamiento de la subinvolución del útero, loquiómetra y de la hemorragia puerperal.
 MECANISMO DE ACCION: estimulante uterino y vasoconstrictor, aumenta la frecuencia y
amplitud de las contracciones uterinas. Actúa directamente sobre el músculo liso del útero
e incrementa el tonobasal, la frecuencia y la amplitud de las contracciones rítmicas.
 PRECAUSIONES: En las presentaciones anómalas. METHERGIN® no debe administrarse antes de que
el niño —o el último niño en los partos múltiples— haya sido parido; la atención activa de la tercera etapa
del paro exige supervisión obstétrica; las inyecciones intravenosas deben administrarse lentamente durante
60 segundos como mínimo, vigilando cuidadosamente la tensión arterial; se evitarán las inyecciones intra o
periarteriales; se obrará con cautela en pacientes con hipertensión o insuficiencia hepática o renales; no se
recomienda su utilización durante la lactancia.
 EFECTOS ADVERSOS: Dolor abdominal.
 Dolor de cabeza.
 Hipertensión.
 Erupciones de la piel.
 Bradicardia.
 Vómito, nauseas
 Cuidados de enfermería: Comprobar la tensión arterial. Comprobar si lleva drenajes etc,
y si están permeables.Comprobar si lleva sonda y si esta permeable.
 INTERACCION: Se ha de evitar el uso simultáneo de inhibidores potentes del citocromo P-450 3A
(CYP3A) , como los antibióticos macrólidos, los inhibidores de la transcriptasa inversa o de la proteasa del
VIH y los antifúngicos azólicos. Se debe ejercer cautela cuando se utilicen inhibidores menos potentes del
CYP3A. Se debe tener cuidado a la hora de coadministrarlo con vasoconstrictores del tipo de los triptanos
(agonistas del receptor
5-HT1B/1D) y con alcaloides del cornezuelo (METHER¬GIN® puede potenciar el efecto de otros
vasocons¬trictores). No se recomienda el uso simultáneo de la bromocriptina. Los anestésicos como el
halotano y el metoxiflurano pueden disminuir el efecto oxitócico de METHERGIN®.

DUVADILAN:

1. NOMBRE GENERICO: Vademecum \\ ISOXSUPRINA


2. PRESENTACION:. Envases con 20 comprimidos de 10 mg y envases con 20 comprimidos
de 20 mg. Inyectable: Envases con 1 ampolla de 10 mg.
3. INDICACIONES: Amenaza de parto prematuro. parto prematuro, tetania
uterina.
4. PRECAUSIONES: Durante el embarazo es aconsejable el examen cuidadoso
de las pacientes que potencialmente pudieran tener algún trastorno
cardíaco antes de iniciar la administración de la infusión de isoxsuprina. La
función cardíaca materna (presión arterial y pulso) y la frecuencia cardiaca
fetal deben ser controlados cada 5-15 minutos hasta que se obtenga el
control del cuadro. Luego de ese lapso, es suficiente efectuar el control
cada 15-60 minutos. La isoxsuprina produce taquicardia materna, pero la
taquicardia puede también ser un signo de infección. Durante toda la
duración de la infusión la paciente debe colocarse en
decúbito lateral izquierdo para prevenir la hipotensión como resultado
del síndrome de la vena cava.
La administración del preparado por infusión intravenosa deberá realizarse
en un medio asistencial en donde pueda monitorearse cuidadosamente
a la madre y al feto.
La isoxsuprina puede producir taquicardia fetal debido a que atraviesa
la placenta, por lo que resulta indispensable monitorizar cuidadosamente
el estado del feto e interrumpir inmediatamente la infusión en caso
de signos de sufrimiento fetal
5. MECANISMO DE ACCION: Es un medicamento simpaticomimético estimulante
de los recetoresbeta-2. Produce relajación del miometrio y del músculo liso
vascular y estimula el corazón.
6. EFECTOS ADVERSOS: Angina de pecho grave. Insuficiencia cardíaca
congestiva, tirotoxicosis y hemorragia arterial reciente.
7. CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Administrar la infusión de isoxsuprina tan pronto como sea posible luego
del inicio del parto. Diluir 10 ampollas (100 mg) de DUVADILAN en 500 ml
de solución de dextrosa o glucosa al 5 %. No diluir en solución salina.
Aumentar a razón de 0,05 mg de isoxsuprina/ minuto (5 gotas/minuto)
cada 10 minutos, hasta obtener el control del cuadro.
La dosis máxima es de 50 gotas/minuto (2,5 ml/minuto) equivalente a
0,5 mg de isoxsuprina/ minuto.
INTERACCION: Potencia los efectos terapéuticos y colaterales de los
vasodilatadores.
El empleo simultáneo de beta-bloqueantes puede disminuir las propiedades
betamiméticas de la isoxsuprina. La interacción entre la isoxsuprina
administrada por vía intravenosa y
los agentes narcóticos es teóricamente posible.
No se aconseja la administración conjunta con ciclopropano. . Los diuréticos
que favorecen la excreción de potasio y la digoxina no deben
administrarse si durante la administración intravenosa de isoxsuprina
se produce un descenso en los niveles plasmáticos de potasio.

CICLOKAPRON:

1. NOMBRE GENERICO: ACIDO TRANEXAMICO


2. PRESENTACION: estuches con 20 tabletas E.F.21.968 y 1 ampolla
de Ciclokapron de 500mg/5ml
3. IINDICACIONES: Hemorragia o riesgo de hemorragia, en la fibrinólisis o
fibrinogenólisis aumentada. Edema angioneurótico hereditario.
PRECAUSIONES: Las pacientes con menstruación irregular no
deberán usar CICLOKAPRON hasta que se haya establecido la
causa de la irregularidad. Si CICLOKAPRON no reduce
adecuadamente el sangramiento menstrual, se considerará una
alternativa de tratamiento. Precaución en pacientes que
presenten alto riesgo de trombosis y coagulación diseminada. Los
niveles de sangre se incrementan en pacientes con insuficiencia
renal, por lo que se recomienda reducir la dosis. CICLOKAPRON
puede utilizarse durante el embarazo y la lactancia.
4. MECANISMO DE ACCION: Antifibrinolítico sintético de gran
actividad.
5. EFECTOS ADVERSOS: Enfermedad tromboembólica activa, tal
como trombosis de vena profunda, embolia pulmonar y trombosis
cerebral. Lesión renal severa debido a riesgo de acumulación.
Hemorragia subaracnoide.
6. CUIDADOS DE ENFERMERIA: Administrarle medicamento
Ciclokapron 1 amp vía EV cada 8horas
7. INTERACCION: Los fármacos que ejercen efectos sobre la
hemostasia deben administrarse con precaución a los pacientes

tratados con ácido tranexámico. Existe un riesgo teórico de aumento


en el potencial de la formación de

trombos, por ejemplo, con los estrógenos. Alternativamente, la acción


del antifibrinolítico puede ser

antagonizada con trombolíticos

BETAMETASONA:

1. NOMBRE GENERICO: BETAMETASONA


2. NOMBRE COMERCIAL: CELESTONE
3. PRESENTACION: 4 mg/1 ml, Caja por una ampolla de 1 ml
4. INDICACIONES: está indicado en el tratamiento de múltiples
enfermedades endocrinas, osteomusculares, dermatológicas, del
colágeno o autoinmunes, alérgicas, respiratorias, hematológicas y
de otros tipos con respuesta al tratamiento corticosteroide.
5. PRECAUSION: Debido a que las complicaciones del tratamiento
con glucocorticoides dependen de la dosis y la duración del
tratamiento, una decisión de riesgo y beneficio se debe hacer para
cada caso particular, en cuanto a la dosis y duración del
tratamiento y si la terapia debe ser diaria o intermitente. El
tratamiento con Betametasona debe iniciarse con la menor dosis
posible que obtenga el efecto esperado y disminuir
paulatinamente la dosis administrada. el uso de corticoides
durante el embarazo o en mujeres que potencialmente puedan
estarlo, requiere que los beneficios sean confrontados con los
posibles peligros para la madre, el embrión o el feto. Los recién
nacidos de madres que fueron medicadas con corticoides deberán
ser cuidadosamente controlados por la posibilidad de
hipoadrenalismo.
6. MECANISMO DE ACCION: Los efectos antiinflamatorios de los
corticoides en general se deben a sus efectos humorales,
vasculares y celulares. A nivel humoral actúa sobre las
lipocortinas, unas proteínas inhibidoras de la fosfolipasa A2. La
cual controla la síntesis del ácido araquidónico y su cascada de
potentes mediadores de la inflamación como son los leucotrienos
y las prostaglandinas. A nivel vascular la administración de
Betametasona interfiere con la adhesión leucocitaria a las paredes
de los capilares y reduce la permeabilidad de la membrana de
estos, lo que ocasiona una reducción del edema.
7. EFECTOS ADVERSOS: Durante la terapia con corticoides, se ha
reportado retención de sodio, baja del potasio, alcalosis
hipocaliémica, ICC, retención de líquidos. Debilidad muscular,
miopatía, osteoporosis, fracturas vertebrales por compresión,
ruptura de tendones. Úlcera péptica sangrante, pancreatitis,
distensión abdominal, hipo. Atrofia cutánea, alteración en la
cicatrización, urticaria. Convulsiones
8. CUIDADOS DE ENFERMERIA: Agítese bien antes de aplicar
9. No administrar intravenosamente
10. INTERACCION: Antiepilépticos (fenobarbital y carbamacepina),
antiarrítmicos (fenitoína), antiasmáticos y
broncodilatadores (adrenalina y efedrina), antibióticos
antituberculosos (rifampicina) y
anticancerosos (aminoglutetimida) pueden disminuir la acción
terapéutica de la
dexametasona
Inhibidores de prostaglandinas, aumentan mutuamente su toxicidad
Ácido acetil salicílico, debe ser utilizado con precaución
Glucósicos cardiotónicos y diuréticos depleccionadores de potasio,
produce disminución
de niveles de potasio y aumento de toxicidad cardíaca

AMLODIPINA:
1. Nombre Genérico: Amlodipina, besilato
2. Nombre Comercial: Amloc; Cardiorex; Amlopril; Anexa Cardiorex;
Pelmec; Terloc
3. PRESENTACION: Comprimidos: 5 - 10 mg
4. INDICACIONES: Antihipertensivo y antianginoso.
5. PRECAUSIONES: debe ser usado en pacientes con insuficiencia
cardiaca congestiva, enfermedad del seno enfermo, disfunción
severa del ventrículo izquierdo, cardiomiopatía hipertrófica.
6. MECANISMO DE ACCION: Es un antagonista de calcio con efectos
vasodilatador, antihipertensivos, antianginoso, antitrombótico y
antiaterogénico..
7. EFECTOS ADVERSOS: Se ha reportado la aparición de edema
periférico, este fenómeno ha sido relacionado a la dosis. Durante
la terapia con Amlodipino los pacientes han reportado rubor,
palpitaciones, cefalea, mareo, fatiga, somnolencia, erupciones,
disfunción sexual, náusea, dolor abdominal, dispepsia, hiperplasia
gingival, calambres, debilidad, disnea, edema pulmonar.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA: Tener precaución de uso en pacientes con daño en la
función hepática, embarazo y lactancia.
 Controlar las funciones vitales: FC y PA
8.
9. INTERACCION: Los antimicóticos azoles (itraconazol, ketoconazol,
fluconazol), la eritromicina y otros inhibidores de la isoenzima 3A4
del citocromo P-450, pueden inhibir el metabolismo del
Amlodipino.

CAPTOPRIL:
1. NOMBRE GENERICO: CAPTOPRIL
2. NOMBRE COMERCIAL: Caposan, Capoten, Nolectin.
3. PRESENTACION: Caja por 30 tabletas de 25 mg
4. INDICACIONES: Hipertensión arterial moderada a severa.
Insuficiencia cardiaca congestiva
5. PRECAUSIONES: Contraindicado su uso en pacientes con
enfermedad renovascular bilateral o con estenosis de arteria
renal unilateral en riñón único, como la pérdida de perfusión
renal. Factores de riesgo si se administra en el embarazo:
Categoría D.
6. MECANISMO DE ACCION: Es un inhibidor de la enzima
convertidora de la angitensina. Esta enzima produce la
conversión de angiotensina I en angiotensina II que es el vaso
constrictor endógeno más potente. Esto da lugar a un aumento
secundario de la actividad de la renina plasmática y a la
reducción directa de la secreción de aldosterona.
7. EFERCTOS ADVERSOS: tos seca y persistente, cefaleas,
hipotensión arterial disgeusia, rash cutáneo con prurito y
urticaria, pancreatitis, síntomas respiratorios altos (sinusitis,
rinitis y dolor de garganta), náuseas, vómito, dispepsia, diarreas
o constipación, alteración de pruebas de función hepática,
ictericia y hepatitis, angioedema y visión borrosa.
8. CUIDADOS DE ENFERMERIA: Debe administrarse 1 hora antes de
los alimentos
9. INTERACCION: aumentan su efecto sobre la presión arterial con
antihipertensivos, alcohol, fenotiacinas, antidepresivos tricíclicos

SEGAMOL:
1. NOMBRE GENERICO: Secnidazol
2. NOMBRE COMERCIAL: SEGAMOL
3. PRESENTACION: envase con 1 ampolla de 10 mL de0,5
mg Y Envase con 20 de 5 mg
4. INDICACIONES: Relajante de la musculatura lisa uterina
para detener el trabajo de partoprematuro
5. PRECAUSIONES: Tener en cuenta los siguientes casos:
insuficiencia placentaria, toxemiasevera, hipertensión,
diabetes mellitus mal controlada, atonía
intestinalhipoproteinemia, monitoreo con
electrocardiograma monograma, y de lapresión arterial o
se deben llevar a cabo a inicio del tratamiento para
detectar cualquier posible contraindicación posterior
6. MECANISMO DE ACCION: Común a la activación de los
receptores β adrenérgicos, incluye la
activación de la adenilciclasa, con aumento del AMPc; esto
disminuye elcalcio disponible, generándose inhibición de la
cinasa de la cadena ligera de miosina. Sus acciones se
encuentran relacionadas con la activación de losrecept
oresβ - adrenérgicos específicos. Causa relajación músculo
lisogastrointestinal, vasodilatación que desencadena una
taquicardia
 EFECTOS ADVERSOS: Palpitaciones, náuseas,
temblores, cefalea, vértigo, incremento en
lafrecuencia cardíaca materna y fetal,
hipopotasemia, hipoglisemia transitoriaen el
neonato, mialgia, hipertensión, sudoración, arritmias
 CUIDADOS DE ENFERMERIA:
 INTERACCION:

VITAMINA K
1. 1.- Nombre genérico: Konakion
2. 2.- Nombre comercial: vitamina, konakion
3. PRESENTACION: Ampollas: 1 y 10 mg
Comprimidos: 10 mg
4. INDICACIONES: Favorece la síntesis hepática de
factores de coagulación II (protrombina), VII, IX y
X. En individuos adultos es formada por bacterias
intestinales, puede presentarse deficiente en:
neonatos, pacientes que reciben nutrición
parental total, con síndrome de mala absorción
asociado a insuficiencia pancreática.
PRECAUSIONES: Alteración hepática grave,
monitorización cuidadosa del INR. Ancianos más
sensibles, utilizar mín. dosis eficaz
5. MECANISMO DE ACCION: : Riesgo de hemorragia
y hemorragia por sobredosis de warfarina.
6. EFECTOS ADVERSOS: Sudoración.
7. Hipotensión.
8. Pulso débil.
9. Mareo.
10. Cianosis.
11. Reacciones alérgicas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA: Se debe suspender 24
horas antes de una cirugía
Tener una ingesta apropiada en vitaminas y
minerales
Vigilar la dosis de vitamina k porque puede
alcanzar la toxicidad
12. INTERACCION: Derma: rash, prurito, urticaria,
inflamación de la zona de aplicación. GI: náuseas
bómitos, disgeusia Otros: hipersensibilidad

SULFATO DE MAGNESIO:
1. NOMBRE GENERICO: Sulfato de magnesio
2. NOMBRE COMERCIAL: Peptona, Magnesol
3. PRESENTACION: Ampollas 10mL
4. INDICACIONES: En la encefalopatía hipertensiva, seudoremia convulsiva.
Eclampsia del embarazo acompañado de HTA y edema, puede ser usado
como agente tocolítico en el parto prematuro.
5. PRECAUSIONES: El sulfato de magnesio se administra por vía parenteral
en el tratamiento de la preeclamsia y eclampsia (toxemia) del embarazo
y como agente tocolítico. Fácilmente atraviesa la placenta y rápidamente
alcanza concentraciones séricas fetales parecidas a las de la madre. Los
efectos del magnesio en el neonato son similares a los que se producen
en la madre y pueden incluir hipotonía, somnolencia y depresión
respiratoria.
6. MECANISMO DE ACCION: Bloquea el impulso del nervio motor al
músculo actuando de la siguiente manera disminuye la cantidad de
acetilcolina liberada en las terminaciones nerviosas motoras, reduce la
despolarización que produce la acetilcolina en la placa motora terminal
7. EFECTOS ADVERSOS: Parálisis respiratoria. Conducción cardíaca alterada.
Paro cardíaco.
8. CUIDADOS DE ENFERMERIA: • Utilizar con cuidado en caso de
insuficiencia renal. • Pasar siempre diluido. •Pasar en 1
hora.•MONITORIZAR P.A.
9. INTERACCION: La acción de sulfato de magnesio parenteral puede
sumarse a la de las drogas bloqueantes neuromusculares exagerando la
parálisis muscular.

CLORURO DE POTASIO:
1. NOMBRE GENERICO: CLORURO DE POTASIO 14.9%
2. NOMBRE COMERCIAL: klium
3. PRESENTACION: Cl K al 20%: 2,7 mEq./ml significa 2,7 mEq por cada
mililitro Y Cl K 14,9% 2.0 mEq./ml significa 2.0 mEq por cada mililitro
4. INDICACIONES: El cloruro de potasio está indicado en pacientes con
hipokalemia con o sin alcalosis metabólica, en la intoxicación digitálica y
en pacientes con parálisis periódica hipokalémica familiar.
5. PRECAUSIONES: Se debe tener cuidado al intentar corregir la
hipokalemia para evitar una sobrecompensación que podría resultar en
hiperkalemia acompañada de arritmias cardíacas.
6. MECANISMO DE ACCION: : El ión potasio es el principal catión dentro de
las células por lo que su pérdida o exceso dan como consecuencia
graves alteraciones
7. EFECTOS ADVERSOS: Hiperkalemia (confusión, latidos cardíacos
irregulares o lentos, entumecimiento u hormigueo en manos, pies y
labios, sensación de falta de aire o dificultad para respirar; ansiedad
inexplicada; cansancio o debilidad no habituales; debilidad o pesadez en
las piernas).
8. CUIDADOS DE ENFERMERIA: ▪ Tener presente la sensibilidad del potasio,
Usar con cuidado en pacientes con tratamiento de digitálicos, en
pacientes recibiendo diuréticos ahorradores de potasio.
9. INTERACCION: Amfotericina B o corticosteroides glucocorticoides,
especialmente con actividad mineralocorticoide significativa o
Corticosteroides mineralocorticoides o corticotropina (ACTH) o
Gentamicina o Penicilinas (incluyendo azlocilina, mezlocilina,
piperacilina, ticarlicina o Polimicina B (las necesidades de potasio
pueden aumentar en pacientes que reciben estos medicamentos, debido
a la eliminación renal de potasio; se recomienda una cuidadosa
monitorización de la concentración sérica de potasio).

BIRCABONATO DE NA 5%:
 NOMBRE COMERCIAL: BICARNAT
 NOMBRE GENERICO: BICARBONATO DE SODIO
 PRESENTACION: Frasco ampolla de 100 ml.
 INDICACIONES: Acidosis metabólica en enfermedades renales severas, diábetes no
controlada, insuficiencia circulatoria por choque o deshidratación severa, paro cardíaco
y acidosis láctica primaria severa, donde es crucial un aumento rápido de la
concentración plasmática de CO2. Alcalinización de la orina en ciertas intoxicaciones por
baritúri-cos, salicilatos, litio y en reacciones hemolíticas que requieren alcalinización de
la orina para disminuir la nefrotoxicidad de los pigmentos sanguíneos.
 PRECAUSIONES: Debe ser usado con extrema cautela en pacientes con insuficiencia
cardíaca congestiva u otras condiciones edematosas o que induzcan la retención de
Sodio, en pacientes con insuficiencia renal severa (oliguria o anuria), cirrosis o que
reciben corticosteroides. Su administración en exceso puede provocar el desplazamiento
de Potasio hacia el interior de la célula ocasionando hipokalemia y arritmias cardíacas.
Se recomienda determinar el pH sanguíneo, PO2, PCO2 y electrolitos, varias veces
durante su uso intensivo.
 MECANISMO DE ACCION: Antiácido absorbible de acción rápida. El bicarbonato
excedente de la neutralización de ácido se absorbe y se elimina por orina, actuando
también como alcalinizante sistémico y urinario. Produce efecto rebote.
 EFECTOS ADVERSOS: Alcalosis metabólica, hipernatremia, hipokalemia, edema. Cuando
ocurre extra-- vasación se produce celulitis química, con la consecuente necrosis tisular y
ulceración en el sitio de inyección.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA: Durante su administración debe tenerse en cuenta que al
corregir la acidosis va a entrar K a la célula pudiéndose producir hipokalemia.
Antes y después de la administración se recomienda aportar calcio para evitar la
hipocalcemia y la tetania. Este medicamento contiene una gran cantidad de sodio.
Debe administrarse con precaución en pacientes que siguen una dieta baja en sodio.
Educar que no se debe tomar este medicamento si tiene síntomas de apendicitis
como dolor abdominal, hinchazón, náuseas y vómitos.
 INTERACCION: Incompatibles con ácidos, sales acidicas, salicilatos, dopamina, ringer
lactato, sulfato de magnesio, procaina, vancomicina, sulfato de estreptomicina, insulina,
isoproterenol y bitartrato de epinefrina.
. EN Embarazo Absorción sistémica, no se recomienda.

DEXAMETASONA:
 NOMBRE GENERICO: Dexametasona.
 NOMBRE COMERCIAL: Decadrón, Dexacort.
 PRESENTACION: Tabletas 0.5, 1x 1.5 MG
1 Jarabe 10ml = 1mg
2 Ampolla 8mg/2ml y 100mg/5ml
3 Colirio al 0.1%
 INDICACIONES: Inflamación (ya sea el agente causal, radiante, mecánico, químico,
infeccioso, inmunológico), enfermedades que resulta de reacciones indeseables, edema
cerebral, dermatitis reumatoides, crisis de asma bronquial, dermatitis por alergia,
granulositos, mieloma múltiple, hipersensibilidad a fármacos, edema angioneurótico.
 PRECAUSIONES: Niños, ancianos, HTA, osteoporosis, situación de estrés (puede requerir
aumento de dosis), evitar exposición a varicela o sarampión y reducción gradual de la dosis.
Parenteral: colitis ulcerosa, diverticulitis, anastomosis intestinal reciente, úlcera péptica
activa o latente
 MECANISMO DE ACCION: Inhibe la síntesis o la liberación del ácido arquidónico y sus
metabolitos, la interleuquina y la formación de activador del plasminógeno por los
neutrófilos.
 EFECTOS ADVERSOS: Disminución de la resistencia a infecciones, candidiasis orofaríngea,
hiperglucemia, insuf. adrenocortical, polifagia, cataratas, retraso en cicatrización de
heridas, reacción alérgica local, osteoporosis, fragilidad ósea
CUIDADOS DE ENFERMERIA: Tener en cuenta la dosis al administrar por que puede provocar cierta
complicación
La interrupción brusca del tratamiento provoca un síndrome de supresión con fiebre, mialgia y
malestar es donde debemos de prevenir estas complicaciones.
Administrar con alimentos para minimizar la irritación gastrointestinal.
No aplicar en tendones por riesgo de ruptura tendí nea.
Descartar la existencia de úlceras, diabetes, psicopatías, TBC.
 Administrar con alimentos para minimizar la irritación gastrointestinal
 INTERACCION: Usar con precaución en caso de asociación con AINES, fenobarbitales

ADALAT:
 NOMBRE COMERCIAL:
 NOMBRE GENERICO: NIFEDIPINO
 PRESENTACION: Envase conteniendo 30 cápsulas. cápsulas de 5 mg y de 10 mg
INDICACIONES: Tratamiento de la enfermedad arterial coronaria.

• Angina de pecho estable y crónica (angina de esfuerzo).

• Tratamiento de la hipertensión arterial sistémica.



 PRECAUSIONES: En pacientes con hipotensión severa (presión sistólica < 90
mm Hg), insuficiencia cardiaca manifiesta o estenosis aórtica severa deberá
tenerse precaución con el uso de ADALAT OROS®.
No se dispone de datos de seguridad y eficacia de estudios clínicos controlados en
mujeres embarazadas.

 MECANISMO DE ACCION: el nifedipino dilata las arterias coronarias, en
particular los vasos de conducción grandes, incluso las paredes libres de
los segmentos con estenosis parcial. Además, el nifedipino reduce el
tono del músculo liso yascular de las arterias coronarias y evita el
vasospasmo. Al comenzar el tratamiento con nifedipino puede
observarse un aumento reflejo y transitorio de la frecuencia cardíaca y,
por ende, del gasto cardíaco. Sin embargo, este aumento no compensa
la vasodilatación. Además, el nifedipino aumenta la excreción de sodio y
agua a corto y largo plazo. El efecto antihipertensivo del nifedipino
resulta especialmente pronunciado para los pacientes hipertensos. El
nifedipino puede prevenir o reducir el vasospasmo digital del síndrome
de Raynaud.
 EFECTOS ADVERSOS: edemas, cefaleas
 CUIDADOS DE ENFERMERIA: dar con algo de líquido, al margen de las horas de las
comidas. Hay que evitar el zumo de pomel
 INTERACCION: El nifedipino se metaboliza por la vía de CYP3A4, que se
encuentra tanto en la mucosa intestinal como en el hígado. Los
fármacos que inhiben o inducen este sistema enzimático pueden
modificar el primer paso (tras la administración oral) o el aclaramiento
de nifedipinoLa magnitud y la duración de las interacciones se
consideran siempre que se administre el nifedipino junto con estos
fármacos: Rifampicina: enritromicina ketoconazol, nefazodona

RANITIDINA:
1.- Nombre genérico: Ranitidina
2.- Nombre comercial: Atural, Ranit, Riñitas, Ranitax Nocte, rinid, Ulceran, ulceratil,
Ulcip, Zantac
3.- Formas de presentación:
Ranit: Amp: 50mg – caj x 1u y 25u
Tab: 150mg – caj x 20u
Ranitax 150mg – caj x 20u
50mg – caj x 5u
Atural Comp: 150mg – caj x 16u y 50 u
300mg – caj x 10u y 20u
Amp: 50mg – env x 6u
Ulceran Tab: 150mg – caj x 2u
300mg – caj x 10u
Amp: 50mg – env x 1u
4.- Indicaciones:
Síndrome de Zoollinger-Ellison, tratamiento de úlcera gástrica, profilaxis y tratamiento
de la úlcera Duodenal, esofagitis de refugio, profilaxix de la hemorragia digestiva por
estrés, duodenitis, hemorragia del tracto digestivo superior.
Nota: Está indicado en la hemorragia digestiva alta y neumonitis por aspiración.

PRECAUSIONES: Los síntomas que se presentan con la terapia de RANITIDINA


pueden enmascarar la presencia de cáncer gástrico.

En pacientes con enfermedad renal debe ajustarse la dosis ya que su eliminación


es renal y se debe usar con precaución en insuficiencia hepática.

Se han reportado casos de ataques de porfiria en pacientes con porfiria


previamente diagnosticada. En algunos pacientes se han reportado elevación TGP
después de grandes dosis de RANITIDINA por más de 5 días.

Se puede presentar bradicardia secundaria a la administración rápida intravenosa


de RANITIDINA

 MECANISMO DE ACCION: Bloquea competitivamente el receptor de Histamina H2,


inhibe la secreción ácida basal y la estimulación por el nervio vago, alimentos y
pentagastrina.E
 EFECTOS ADVERSOS: hepatitis, diarrea, náuseas, vómitos, estreñimiento,
inquietud, confusión, mareo, somnolencia,cefalea, insomnio, vértigo

 CUIDADOS DE ENFERMERIA: Educar al paciente que debe abstenerse del consumo de


alcohol.
 Educar al paciente que el uso de tabaco disminuye la eficacia de ranitidina.
 Enseñar al paciente que este medicamento se toma al acostarse.
 Educar a las madres que este medicamento es escretado por la leche.
 Aplicar dosis EV en al menos 2 minutos.
 INTERACCION: Glibenclaminda, Midazolam, Nifedipino, Fenitoina, Teofilina y Warfarina:
posible disminución del metabolismo de los mencionados fármacos.
 Tabaco: disminuye la eficacia de ranitidina.
 Ketoconazol: disminuye la absorción de Ketoconazol

KETOPROFENO:
 NOMBRE GENERICO: KETOPROFENO
 NOMBRE COMERCIAL: Ketoprofeno Ratiopharm®
 PRESENTACION: 50 mg/mL, ampolla de 2 mL. Caja con 100 ampollas de 2 mL.
 INDICACIONES: Artritis reumatoide. Artrosis. Espondilitis anquilosante. Episodio
agudo de gota. Cuadros dolorosos asociados a inflamación (dolor dental,
traumatismos, dolor post-quirúrgico odontológico).
 PRECAUSIONES: insuf. cardiaca. Riesgo de hemorragia gastrointestinal, úlcera o
perforación es mayor cuando se utilizan dosis crecientes de AINE, en pacientes
con antecedentes de úlcera y ancianos. Interrumpir si aparecen alteraciones
visuales. Altera la fertilidad femenina. No recomendado en niños < 15 años.
 MECANISMO DE ACCION: Inhibe la ciclooxigenasa, que cataliza la formación de
precursores de prostaglandina a partir del ác. araquidónico.
 EFECTOS ADVERSOS: Dispepsia, náusea, dolor abdominal, vómitos.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA: GUIARSE POR LAS PRESCRIPOCIONES MEDICAS.
 INTERACCION: Aumenta riesgo ulcerogénico y hemorrágico digestivo con:
salicilatos, AINE, antiagregantes plaquetarios, corticoides, ISRS.
Aumenta efecto anticoagulante de: anticoagulantes dicumarínicos.
Incrementa riesgo de hemorragia con: pentoxifilina, trombolíticos.
 Embarazo: Cat. B (D). No recomendado en el 1º y 2º trimestre a menos que sea
absolutamente necesario. Contraindicado 3 er trimestre por cierre prematuro
del ductus arteriosus, aumento del riesgo de hemorragia materno-fetal y posible
disminución de la contractilidad uterina.

FENIOINA:

 NOMBRE GENERICO: FENITOINA SODICA


 NOMBRE COMERCIAL: Epanutin®, Fenitoina Combino Pharm®,
 PRESENTACION: Tableta 100 y 50 mg Suspensión 100 mg / 5 ml Inyectable 50 mg / m
 INDICACIONES: Convulsiones Parciales Y generalizadas; incluyendo la crisis convulsiva.
No this indicada en la crisis de Ausencia. Neuralgia del trigémino (carbamazepina es de
primera elección realizada). Asociada a carbamazepina CUANDO el los hijo Síntomas
persistentes

PRECAUSIONES: No administrar vía IM. Controlar constantes vitales y ECG durante la infusión.
Ancianos. I.H., hipotensión, insuf. cardiaca grave. Puede producir osteomalacia, hiperglucemia,
hiperplasia y hemorragia gingival, leucopenia y, utilizada antes del parto, hemorragia materna o
neonatal.

MECANISMO DE ACCION: Inhibe la propagación de la actividad convulsivante en la corteza motora


cerebral: estabiliza el umbral promoviendo la difusión de sodio desde las neuronas. También es
antiarrítmico, al estabilizar las células del miocardio.
 EFECTOS ADVERSOS: Vía IV, principalmente colapso cardiovascular y/o depresión del
SNC e hipotensión (en administración rápida). Reacciones cardiotóxicas graves con
depresión de la conducción y fibrilación ventricular. Nistagmo, ataxia, lenguaje
titubeante, coordinación disminuida, confusión mental, vértigo, insomnio, nerviosismo,
cefaleas. Náusea, vómito, estreñimiento
 CUIDADOS DE ENFERMERIA: El control delasconstantesvitales y delECG.Evaluaciónde
riesgo deeventosadversos.
 INTERACCION: La fenitoína DESTACA Por Su Poder de inducir Enzimas microsomales hepáticos
Responsables del METABOLISMO de numerosos Fármacos he aquí Por Que podra disminuir sensiblemente
la semivida de ESTOS ULTIMOS, aire Posible inhibición de su efecto, Durante la Administración Conjunta y
Continuada

BERODUAL:
 NOMBRE GENERICO: Ipratropio bromuro
 NOMBRE COMERCIAL:BERODUAL
 PRESENTACION: Frasco ampolla. 10ml
 INDICACIONES: Broncoespasmo asociado a EPOC en ads. y niños > 6 años. Tto. de la
obstrucción reversible de vías aéreas asociado con ß-adrenérgicos.
 PRECAUSIONES: Reacciones de hipersensibilidad inmediata. Predisposición a glaucoma
de ángulo estrecho o con obstrucción del tracto urinario de salida. Fibrosis quística
(mayor propensión a trastornos de motilidad gastrointestinal).
 MECANIMOS DE ACCION: Acción anticolinérgica sobre el músculo liso bronquial y
broncodilatación subsiguiente.
 EFECTOS ADVERSOS: Sobredosificación: temblores sutiles en los dedos, sensación de
inquietud, palpitaciones, sequedad de la boca.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA:” -5 correctos, previo aseo de cavidades, observar a paciente
durante la administración del medicamento, colocar en posición semifowler.
 INTERACION: Efecto broncodilatador aumentado por: ß-adrenérgicos y derivados de
xantinas.
Aumenta acción de: anticolinérgicos.
Riesgo incrementado de glaucoma agudo por betamiméticos.
Embarazo
Seguridad no establecida, evaluar beneficio/riesgo.

SOLUCION FISIOLOGICA:
 NOMBRE GENERICO: Cloruro de Sodio al 0.9% Solución.
 NOMBRE COMERCIAL: SOLUCIÓN SALINA FISIOLÓGICA INYECTABLE
 PRESENTACION: Caja x 100 bolsas de 50 ml. Caja x 70 bolsas de 100ml
 INDICACIONES: Posee la misma presión osmótica de la sangre (es isotónica), igual que
los líquidos que tiene el organismo, por lo cual puede ser empleada para solubilizar o
diluir productos farmacéuticos (antibióticos) y biológicos (vacunas y bacterinas) con los
cuales es compatible. Úselo para lavar heridas, membranas mucosas o todo tipo de
tejidos- 0,45%: deshidratación hipertónica debido al aumento de las pérdidas sensibles o por diuresis
osmótica.
- 0,9%: deshidratación hipotónica e isotónica. Alcalosis hipoclorémica. Hipovolemia. Vehículo para
administración de medicamentos y electrolitos.
- 2%: grandes depleciones salinas sin pérdida acompañante de agua. Hiponatremias relativas (descenso
cociente sodio/agua, por hiperhidratación), si se presentan los síntomas intoxicación acuosa (convulsión,
vómitos, cefaleas graves) y no puede esperarse a la espontánea eliminación de agua.

PRECAUSIONES: No utilice la solución si está turbia o el sello de garantía ha sido violado.

No se deje al alcance de los niños.


 MECANISMO DE ACCION: Controla la distribución del agua en el organismo y mantiene
el equilibrio de líquidos.
 EFECTOS ADVERSOS: Administración inadecuada o excesiva, hiperhidratación, hipernatremia,
hipercloremia, acidosis metabólica, formación de edemas.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA: Deben usarse 3ml de solución
 salina con una jeringa de 5 ml. El catéter tiene que ser mantenido ocluido con el
bioconector que es lo que sostiene la
 presión positiva necesaria para prevenir el reflujo sanguíneo. Hay que acordar-se de
siempre que se ve sangre de lavar con la solución. La
 recomendación es usar la solución a cada seis horas, antes e después de dar medicación
y
 de colectar sangre
 INTERACCION: Inhibe efecto de: litio.

CEFEPIMA:
 Nombre genérico: Cefepime
 Nombre comercial: Maxcef
 Presentación: 500 mg, 1 g soln inyectable, vial con 500 mg, 1 y 2 g
 Indicaciones: infección respiratoria del tracto inferior, neumonía grave; infección urinaria complicada,
pielonefritis; intraabdominal, peritonitis, biliar, septicemia, bacteriemia.
 Precausiones: Historia de algún tipo de alergia, ancianos. I.R.: ajustar dosis. Riesgo de superinfección y
colitis pseudomembranosa. Valorar función renal en concomitancia con nefrotóxicos.
 Mecanismo de acción: Antibacteriano; inhibe la síntesis de pared bacteriana.
 Efectos adversos:cefalea, nauseas, erupción maculopapular y urticaria, diarrea
 Cuidados de enfermería: Debe ponerse todas las dosis que se le hayan indicado, aunque
se sienta bien después de unos pocos días de iniciar el tratamiento. Es importante
respetar el horario pautado. La administración
 parenteral puede producir:
 Flebitis química (1-5%),
 Tromboflebitis (1%), dolor
 en el sitio de la inyección.
 Las diarreas son más
 frecuentes con
 cefalosporinas que se
 excretan por la bilis.
 Por vía EV la
 administración debe ser
 mayor de 30min.
 Interaccion: El probenecid puede inhibir competitivamente la secreción
tubular renal de cefepima, prolongando así su eliminación renal y
ocasionando niveles séricos mas elevados. En general, esta interacción
farmacocinética no es perjudicial. En la actualidad, cefepima no se
considera un fármaco nefrotóxico, pero el uso concomitante de algunas
cefalosporinas con fármacos nefrotóxicos, como la vancomicina,
polimixina B, colistina, diuréticos del asa y aminoglucósidos aumenta el
riesgo de desarrollar nefrotoxicidad.

CEFAZOLINA:
 Nombre genérico: Cefazolina sódica
 Nombre comercial: : Kefzol
 Presentación: 250mg diluir con 2ml.
500mg diluir con 2ml.
 1 gr diluir con 2.5ml
1. Indicaciones: Indicada en el tratamiento de las siguientes infecciones serias causadas por
microorganismos susceptibles:
 Infecciones del aparato respiratorio; causada por S. Pneumoniae. Es eficaz en la
erradicación de los estreptococos de la nasofaringe.
 Precauciones: Si aparece un cuadro de hipersensibilidad, descontinúe el medicamento e
instituya la terapéutica apropiada. Sensibilidad cruzada con penicilina. Administre
cefalosporinas cuidadosamente a pacientes sensibles a la penicilina.
 Mecanismo de acción: : Es un antibiótico cefalosporínico semisintético de amplio espectro,
de actividad bactericida debida a la inhibición de la síntesis de la pared celular. Es resistente
a un gran número de betalactamasas
 Efectos adversos: Hipersensibilidad; fiebre, erupciones cutáneas, prurito vulvar, anafilaxis,
eosinofilia.
 Sangre; neutropenia, leucopenia, trombocitemia.
 Renales; aumento transitorio en el nitrógeno ureico sanguíneo.
 Gastrointestinales; náuseas y vómitos, anorexia, diarrea y candidiasis oral.

 Cuidados de enfermería: Controlar funciones vitales, gases arteriales,,los electrolitos en
suero.
 Agítese bien hasta que el polvo este bien disuelto.
 Inyectarse en una masa muscular grande.
 La administración intravenosa directa debe inyectarse lentamente durante 3 a 5 minutos.
 Debe administrarse con cautela a todo paciente que haya mostrado tener alguna forma de
alergia, especialmente a los medicamentos.
 En pacientes con insuficiencia renal evaluar creatinina.

 Interaccion: El probenecid puede disminuir la secreción tubular renal de las cefalosporinas
cuando se emplea conjuntamente, ya que produce concentraciones sanguíneas de
 cefalosporinas más altas y prolongadas

AMIKACINA:
 NOMBRE GENERICO: Amikacina
 NOMBRE COMERCIAL: Biclin®, Kanbine®
 PRESENTACIÓN: Ampollas
 INDICACIONES: Infecciones del músculo cardíaco, abdominales, infecciones biliares,
infecciones de la piel y de tejidos blandos, infecciones genitales y urinarias, infecciones
óseas, óticas, sinusitis, infecciones en quemaduras o septicemia. Infecciones por
microbacterias atípicas
 MECANISMO DE ACCIÓN: Capaces de destruir un gran número de bacterias. Se une a
determinados componentes de la bacteria y hace que ésta produzca proteínas anómalas.
Estas son esenciales para la supervivencia de la bacteria y su alteración es mortal para la
bacteria
 PRECAUSIONES: Pacientes hipersensibles a un aminoglucósido también pueden
serlo a otro aminoglucósido como la Amikacina. Puesto que la Amikacina está
presente en altas concentraciones en el sistema de excreción urinario, los pacientes
deben ser bien hidratados para minimizar la irritación química. Embarazo: La
Amikacina atraviesa la placenta, dando lugar algunas veces a concentraciones
significativas en sangre de cordón umbilical y/o en el líquido amniótico. Aunque no se
han realizado estudios adecuados ni bien controlados en humanos, no se ha
demostrado que la Amikacina produzca efectos adversos en el feto.
 EFECTOS ADVERSOS: mareos, pérdida de audición, zumbido de oídos, vómitos,
náuseas, pérdida de apetito, debilidad muscular, daño en el riñón, presencia de
sangre en la orina, disminución del número de glóbulos blancos o plaquetas en
sangre, erupciones en la piel.
1 CUIDADOS DE ENFERMERIA: Vigilar las 5 “C”
2 Almacenar debajo de los 40 C preferiblemente entre 15 y 30 C
3 Proteger del congelamiento
4 No se debería dar de lactar, mientras el paciente reciba alguna droga, dada que muchas de
estas son excretadas en la leche.
5 Observar clínica para evitar la aparición de toxicidad y bloqueo neuromuscular y parálisis
respiratorio .
6 Debe examinarse la orina en de disminución de gravedad, medirse la urea..

 INTERACCION: : Interacciona, con: anestésicos generales, anfotericina B, colistina,


cefalosporinas (ceftazidima, ceftriaxona), bloqueantes neuromusculares (vecuronio,
rocuronio), cisplatino, clindamicina, ácido clodrónico, furosemida e indometacina

CIPROFLOXACINO
1. Nombre Genérico: ciprofloxacino
2. Nombre Comercial: ciprofloxacino
3. Presentación: 500mg comprimidos recubiertos: caja x 12
4. Indicaciones: Está indicado para reducir la incidencia de la progresión de la enfermedad
después de estar expuesto al bacillus anthacis aerosolizado. Tratamiento de infecciones
óseas y de articulaciones, causas organismos susceptibles. Exacerbación de bronquitis
bacteriana. Diarrea infecciosa, causada por cepas enterotoxigénicas. Infecciones del tracto
respiratorio inferior.
5. Precauciones: Los pacientes alérgicos a una fluoroquinolona o a otros derivados de la
quinolona químicamente relacionados (por ejemplo, cinoxacino, ácido nalidíxico), pueden
serlo al ciprofloxacino. Embarazo: El Ciprofloxacino atraviesa la placenta. No se han
realizado espacioestudios adecuados y bien controlados en humanos. Sin embargo,
Espacio como se ha observado que el Ciprofloxacino produce artropatía en
espacioanimales inmaduros, no se recomienda su uso en el embarazo.
1. Mecanismo de acción: Tiene efecto bactericida, actúa intracelularmente por inhibición de
la topoisomerasa II ciprofloxacino es activo frente a bacterias gram positivas,
gramnegativas, especialmente salmonella, shigella, campylobacter, Pseudomas. Tiene
actividad moderada sobre streptococus pneumonaie
 Efectos adversos: Cuando se alcaliniza la orina y el Ph excede de 7, puede aparecer
cristalina. Muy rara vez se ha rportado convulsiones durante el tratamiento de la
ciprofloxacino. En pacientes que reciben fluroquinolonas se ha reportado tendinitis y ruptura
del tendón de Aquiles en 2 a 42 días después del inicio del tratamiento. Estimulación del
SNC, reacciones cardiovasculares como palpitación, vasodilatación o taquicardia, hematuria,
hepatoxicidad.
Cuidados de enfermería: Poner en practica los 5 correctos.
No se debe emplear durante el embarazo ni en la lactancia materna, por lo mismo que el
ciprofloxacino cruza la placenta.
No se debe administrar a niños adolescentes.
Vigilar al paciente cuando se administra el medicamento.
Durante el tratamiento de evitara la exposición prolongada al sol.
Conservar el medicamento en un lugar fresco y seco.
Interaccion: Se ha reportado que el uso concomitante de quinolonas con algunos
agentes antirreumáticos del tipo fenbufen, naproxeno y cloroquina puede
incrementar el riesgo de efectos adversos sobre el SNC. La absorción del
ciprofloxacino oral puede verse afectada con el uso concurrente de algunos
agentes antineoplásicos y antiácidos que contienen hidróxido de aluminio y
magnesio.

AMPICILINA:
 NOMBRE GENERICO: : Ampicilina
 NOMBRE COMERCIAL: AB – Fortimicina, Ampicilina Pentacoop, Magnafen
 PRESENTACION: capsulas, tabletas, polvos para suspensión, ampolla. Cap. 500mg,
tab 1 gr.
1. INDICACIONES: Infecciones causadas por gérmenes sensibles a la ampicilina tales
como: Amigdalitis, laringitis, faringitis, neumonías, bronquitis, otitis media, cistitis,
pielonefritis, uretritis y prostatitis. También esta indicada en infecciones del aparato
digestivo, piel y tejidos blandos, ginecológicos y obstétricas que sean sensibles a la
ampicilina.
 MECANISMO DE ACCION: los antibióticos beta-lactámicos como la ampicilina son
bactericidas. Actúan inhibiendo la última étapa de la síntesis de la pared celular
bacteriana uniéndose a unas proteínas específicas llamadas PBPs (Penicillin-
Binding Proteins) localizadas en la pared celular. Al impedir que la pared celular
se construya correctamente, la ampicilina ocasiona, en último término, la lisis
de la bacteria y su muerte. La ampicilina no resiste la acción hidrolítica de las
beta-lactamasas de muchos estafilococos, por lo que no se usa en el
tratamiento de estafilococias.
 PRECAUSIONES: Adminístrese con precaución a pacientes con insuficiencia renal (la
dosis y la frecuencia de administración deben ajustarse, de acuerdo con la severidad
del daño); La prescripción de Ampicilina en ausencia de una infección bacteriana
comprobada, de una sospecha clínica sólida o de una indicación profiláctica, es poco
probable que beneficie al paciente y aumenta el riesgo del desarrollo de bacterias
resistentes al medicamento.
 EFECTOS ADVERSOS: Hipersensibilidad en el 10% de los pacientes.
Flebitis y tromboflebitis en la aplicación iv.
Diarrea.
Nauseas.
Vomito.
Alteraciones renales o hepáticas.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA: Realizar prueba se sensibilidad.
 Controlar sv.
 INTERACCION: La ampicilina en grandes dosis inhibe la excreción tubular renal de metotrexato,
aumentanto las concentraciones plasmáticas de este último y, por consiguiente, su potencial toxicidad. De
igual forma, se ha observado que la administración concomitante de ampicilina y alopurinol aumenta la
incidencia del rash inducido por este último.

La ampicilina puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales que contienen estrógenos debido, bien a una
estimulación del metabolismo de estos, bien a un reducción de su circulación enterohepática al reducirse la flora
gastrointestinal por acción del antibiótico.

Oxacilina:
Nombre genérico:oxacilina sodica
Nombre comercial:oxacilin, oxipen
 Presentaciones: Polvo p/sol inyectable: Fco-amp 1 g y 250 mg
 Indicaciones: Infecciones ocasionadas por Staphylococcus aureus productores de
penicilinasa. La principal por vía parenteral es para el tratamiento de infecciones
moderadas o severas por grampositivas, especialmente por Estafilococos:
Infecciones de la piel y tejidos blandos, infecciones de vías respiratorias, infecciones
generales. Infecciones ortopédicas
 Mecanismo de acción: La oxacilina posee un efecto bactericida por inhibición de síntesis de
pared bacteriana: su acción depende de la capacidad del b-lactámico de alcanzar y adherirse a
las Proteínas Fijadoras de Penicilinas (PFP) localizadas en el lado interno de la pared bacteriana:
las PFPs incluyen transpeptidasas; carboxipeptidasas y endopeptidasas. Estas enzimas son
responsables del ensamble de componentes de la pared celular (peptidoglucano) durante el
crecimiento y división de los microorganismos. Al unirse a las PFPs las inactivan produciendo
el debilitamiento de la pared bacteriana y su posterior lisis.
 Efectos adversos: Los más importantes son las reacciones de hipersensibilidad, que pueden
manifestarse con erupciones, prurito, urticaria y ocasionalmente shock anafiláctico. Reacciones GI:
náuseas, vómitos, dolor epigástrico, diarrea, flatulencia; reacciones hematológicas: anemia
hemolítica, eosinofilia. Alteraciones de enzimas hepáticas, creatinina sérica y BUN.
Precausiones: Se recomienda administrarla con precaución a pacientes que
padecen fibrosis quística ya que tienen una alta incidencia de reacciones
adversas. La oxacilina atraviesa la barrera placentaria, por lo que se aconseja no
administrar a mujeres embarazadas, ni durante el período de lactancia ya que se
excreta por leche materna.
 Cuidados de enfermería: administrar via in
Uso EV: Aplicar inmediatamente después de preparado.
Uso con sulfamidas y sulpimpirazona pueden disminuir la efectividad.
 La Warfarina puede disminuir su acción anticoagulante.
 Interaccion: La administración de oxacilina y aminoglucósidos o cloranfenicol
sinergiza el efecto terapéutico de estas drogas. Sin embargo, junto con
eritromicina puede producirse tanto potenciación como disminución del efecto
farmacológico, mientras que la tetraciclina por ser bacteriostática interfiere la
acción bactericida de la oxacilina
GENTAMICINA

Nombre genérico: Gentamicina


Nombre comercial: Garamycin Opthalmic; Genoptic;
presentación: Tubo con 15g; Frasco ampolla de 10ml. y 100ml; Gentatenk 80 mg inyectable,
envase con 2 ampollas de 2 ml. Envase hospitalario conteniendo 100 ampollas de 2 ml. Gentatenk
400 mg inyectable, envase conteniendo un frasco-ampolla de 10 ml. Envase hospitalario
conteniendo 25 frascos-ampolla de 10 ml.
Indicaciones: Dermatitis infectadas; por vía sistémica para el tratamiento de infecciones óseas,
infecciones en quemaduras, meningitis, otitis media aguda, otitis media crónica supurada, neumonía,
septicemia, sinusitis, infecciones de piel y tejidos blandos e infecciones urinarias
Mecanismo de acción: Los aninoglucósidos son activamente transportados, a través de las
membranas celulares bacterianas, se liga irreversiblemente a una o mas receptores proteicos
específicos de la unidad 303 ribosoma bacteriana e interfiere entre el ARN mensajero y la sub.
unidad305
Efectos colaterales: Nefrotoxidas, neurotoxicidad, ototoxicidad auditiva, ototoxicidad vestibular,
hipersensibilidad, bloqueo de neuronas
Precausiones: Los enfermos tratados con aminoglucósidos deberán estar bajo observación
clínica estrecha debido a la posible toxicidad asociada a su uso. Los aminoglucósidos son
antibióticos neurotó-xicos y nefrotóxicos que se absorben en cantidades importantes en las
superficies corporales después de la irrigación o la aplicación local. Se deberá considerar el
potencial del efecto tóxico de los antibióticos administrados de esta manera.
Interacción medicamentosa: El uso simultáneo con amfotericina-B parenteral, bacitracina
parenteral, cefalotina, ciclosporina, ácido etacrínico parenteral, furosemida parenteral, estreptomicina
o vancomicina puede aumentar la capacidad para producir ototoxicidad o nefrotoxicidad. La
administración junto con anestésicos por inhalación o bloqueantes neuromusculares puede potenciar
el bloqueo neuromuscular.
Cuidados de enfermería:
3 emplear las 5C correctamente
3 verificarse tiene hipersensibilidad a la gentamicina
4 observar reacciones del medicamento
5 Control de concentraciones serías
6 No administrar en el primer trimestre de embarazo.
7 Vigilar la función renal

Furosemida:
Nombre comercial: Lasix
1.-Nombre Genérico.-Furosemida.
Presentación.-Caja con dieciséis capsulas en embase de burbuja de 40 mg.
Caja con 16 y 20 capsula de frasco.
Ampolla de 20 mg/2ml
4.-Indicaciones.-Padecimientos que cursen con Emma o ascitis hiperaldosteronismo causados por:
Influencia cardiaca, hepático síndrome nefrótico
5.-Mecanismo de Acción.-Es un diurético de efecto rápido corto e intenso con acción sobre la
porción ascendente del asa del henle, inhibiendo el transporte sodio, cloro, magnesio y calcio.

Mecanismo de acción
Diurético de asa. Bloquea el sistema de transporte Na + K + Cl - en la rama descendente del
asa de Henle, aumentando la excreción de Na, K, Ca y Mg.
Indicaciones: Edema asociado a ICC crónica: oral inicial, 20-80 mg/día en 2-3 tomas; ajustar
según respuesta.
- Edema asociado a ICC aguda: inicial, 20-40 mg en bolo IV; ajustar según respuesta.
- Edema asociado a I.R. crónica: oral inicial, 40-80 mg/día en 1 ó 2 tomas; ajustar según
respuesta. En pacientes dializados, dosis de mantenimiento, 250-1.500 mg/día. Vía infus. IV:
0,1 mg/min; incrementar velocidad según respuesta.
- Mantenimiento de la excreción en I.R. aguda: inicial, 40 mg en iny. IV; si no es satisfactorio,
infus. IV continua, empezando con 50-100 mg/h.
Precauciones:
Ancianos. Monitorización en pacientes con: obstrucción parcial de la micción, hipotensión,
estenosis coronaria o cerebral significativa, diabetes, gota, síndrome hepatorrenal,
hipoproteinemia, niños prematuros (desarrollo de nefrocalcinosis/nefrolitiasis).
Interacciones
Vía IV, con hidrato de cloral: hipertensión, taquicardia, náuseas.
Efecto disminuido por: sucralfato, AINE, salicilatos, fenitoína; probenecid, metotrexato y otros
fármacos con secreción tubular renal significativa.
Potencia ototoxicidad de: aminoglucósidos, cisplatino y otros fármacos ototóxicos.
Potencia nefrotoxicidad de: antibióticos nefrotóxicos, cisplatino.
Disminuye efecto de: antidiabéticos, simpaticomiméticos con efecto hipertensor.
Reacciones adversas: Efectos Colaterales.-En el tratamiento prolongado puede presentarse
hipovolemia que se manifiesta con los siguientes síntomas: Pesadez de cabeza , cefalea, mareos ,
sequedad de la boca, trastornos visuales , deshidratación , hipotensión , trastornos circulatorios
.Hipercalcemia manifestada como arritmia cardiaca , cansancio , debilidad muscular en las
piernas .Hiponatremia , calambres en la pantorrilla, hipotensión , anorexia , debilidad , mareos,
somnolencia, vómitos o confusión mental.
11.-Interacción Medicamentosa.-Inhibidores de ECA(aumento reciproco de efecto , hipercalcemia
)antidiabético(la furosemida disminuye su efecto)hipotensor4es (aumento reciproco del efecto ).
.-Cuidados de Enfermería.
_ Controlar el balance hídrico estricto.
_ Pacientes con riesgo a obstrucción vesical deben ser cateterizados.
_ Administrar EV lento en 1-2min Dosis elevadas.
_ Adm. .Por infusión EV a una velocidad menor 4mg/min.
_ Evaluar los valores de electrolitos como Na, k.
Hidrocortisona:
 Nombre comercial: Actocortina (uso distinto a oral), Hidroaltesona
 Nombre genérico:
 Presentación: 100 mg
 Indicaciones: - Oral: terapia de reemplazo en insuf. adrenocortical 1 aria o 2aria . Hiperplasia adrenal
congénita. Artritis reumatoide, juvenil y psoriásica; espondilitis anquilosante; polimialgia reumática; fiebre
reumática aguda; lupus eritematoso sistémico; dermatomiositis grave; periarteritis nudosa; arteritis craneal;
granulomatosis de Wegener; esclerodermia; dermatomiositis. - Parenteral: exacerbaciones agudas de
asma. Shock anafiláctico y reacciones de hipersensibilidad inmediata (ej., angioedema, edema laríngeo).
 Precauciones: HTA, glaucoma, epilepsia, diabéticos, niños. Evitar suspensión brusca del tto. oral:
cardiopatías o ICC, enf. tromboembólica, infecciones (instituir tto. específico), gastritis o esofagitis,
diverticulitis, colitis ulcerosa, anastomosis intestinal
 Mecanismo de acción: Corticoide no fluorado de corta duración de acción y con actividad
mineralocorticoide de grado medio.
 Efectos adversos: dependen en mayor grado de la duración del
tratamiento que de la dosis empleadacefalea (dolor de cabeza)

 malestar estomacal

 vómitos

 mareos

 insomnio

 agitación

 depresión

 ansiedad

 estados de ánimo inusuales

 Cuidados de enfermería: Valorar los signos vitales del pacientes para detectar una
insuficiencia adrenal (hipotension, perdida de peso, debilidad, vomito, anorexia, letargia,
confusion) antes y periodicamente durante la terapia.

*Monitorizar las entradas y salidas, ademas de checar el peso diariamente. Observar si hay
edema perifecrico, si ha ganado peso, se ascultan sonidos prepitantes y crepitantes o
disnea.

* En niños debe de haber valoraciones periodicas del crecimiento


 Interaccion: Efecto disminuido por: rifampicina, rifabutina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína,
efedrina, aminoglutetimida.
Antagoniza efecto de: hipoglucemiantes, antihipertensivos, diuréticos.

ACIDO FOLICO:
Nombre Genérico. Ácido Fólico. Nombre Comercial. Acifol
Presentaciones: (comprimidos de 1 mg, 5mg y10 mgPRESENTACIÓN (Nombre
comercial):
- ACFOL comprimidos 5 mg, 84 comprimidos
- ACFOL 5 mg COMPRIMIDOS, 28 comprimidos
- ACIDO FOLICO ASPOL 10 mg , 50 capsulas.
- BIALFOLI 5 mg COMPRIMIDOS , 60 comprimidos
- ZOLICO 400 COMPRIMIDOS, 28 comprimidos

PRECAUCIONES:
- Dosis elevadas pueden enmascarar los efectos hematológicos del déficit de
vitamina B12, ya que el ácido fólico puede mejorar la anemia, pero no las
complicaciones neurológicas.
- Insuficiencia renal: no precisa ajuste de dosis.
- Insuficiencia hepática: no precisa ajuste de dosis.
INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:
Se debe evitar la administración concomitante con raltitrexed.
Monitorizar cuidadosamente a los pacientes si se produce la administración
concomitante con fenobarbital, fenitoina o primidona.
mecanismo de acción:el ácido fólico es un compuesto bioquímicamente inactivo,
precursor del ácido tetrahidrofólico y metiltetrahidrofólico. Estos compuestos y otros
similares son esenciales para mantener la eritropoyesis normal y también son
cofactores para la síntesis de ácidos nucleicos derivados de purina y timidina.

INDICACIONES

Prevención y tratamiento de estados carenciales de ácido fólico: Anemias megaloblásticas, en la infancia, embarazo,
síndrome de malabsorción, esprue tropical.

Profilaxis de defectos en el tubo neural (espina bífida, anencefalia, encefalocele) en mujeres con antecedentes de
hijo o feto con deficiencias en el tubo neural.

INTERACCIONES

La administración prolongada de fenitoína ocasiona una deficiencia en ácido fólico en el 27-91% de los pacientes,
produciéndose anemia megaloblástica en el 1% de los pacientes tratados. Se supone que esto es debido a un
aumento del catabolismo del folato, malabsorción del ácido fólico o destrucción del mismo por una inducción
enzimática provocada por la fenitoína.

EFECTOS SECUNDARIOS

El ácido fólico está prácticamente exento de efectos secundarios. En ocasiones muy raras se observado algunas
reacciones de hipersensibilidad así como efectos gastrointestinales como anorexia, distensión abdominal, flatulencia
y naúsea.
Cuidados de enfermería:

Icarnitina:
Nombre comercial: Nombre comercial: Albicar
Nombre genérico: carnitina
Presentación: 100mg/ml, Ampollas 1gr/100ml. PRESENTACIONES: Caja con 5, 25 ó 50
ampolletas de 5 ml (1 g/5 ml).
Indicaciones: - Reintegración de pérdidas de L-carnitina durante tto. hemodialítico: ads.:
oral: 1-2 g en días interdialíticos; IV: 1-3 g inmediatamente después de diálisis.
- Miopatías y cardiomiopatías por carencia de L-carnitina: ads.: oral, IV, IM: 4-5 g/día en
2-3 tomas.
- Miocardiopatías producidas por adriamicina y antidepresivos tricíclicos: ads.: oral, IM, IV:
1-3 g/día en 1-3 tomas.
Mecanismo de acción: Transportador específico de ác. grasos a través de membrana
mitocondrial al interior de mitocondrias.
Precausiones: No se utilice en pacientes con diálisis, pues la presencia de L-Carnitina
puede llegar a desarrollar síntomas similares a la miastenia.
Efectos adversos: Náuseas. Mareo. Vómitos.
Cuidados de enfermería:
Interaccion: Ácido valproico: Los requerimientos de carnitina pueden incrementarse en
aquellos pacientes que estén recibiendo ácido valproico, ya que parte de este
medicamento queda a cargo del metabolismo mitocondrial en la b-oxidación.

Maternavit:
Nombre comercial:
Nombre genérico:
Presentación:
Indicaciones: Multivitamínico multimineral que contempla el agregado de aceite de pescado omega
tres (E3), dirigido a la terapéutica nutricional de la madre embarazada y en lactancia.Maternavit
Contiene todas las vitaminas y minerales más importantes y necesarias durante el período de embarazo y
lactancia, los cuales juegan un importantisimo papel como estructura fundamental que interviene en la
formación del tejido cerebral del bebé(cerebrósidos)
Precausiones:
Mecanismo de acción:
Efectos adversos:
Cuidados de enfermeria:
Interaccion:

Sulfato ferroso:
1. Nombre genérico: Sulfato ferroso
2. Nombre comercial: Iberol, tabron,
3.-presentación:
1 Sulfato ferroso: 300mg tabletas (equivalente a 60mg de hierro elemental x tableta)
2 Sulfato ferroso: 125mg/ml frasco gotero (equivalente a 25mg/ml de hierro
elemental)
3. Indicaciones: Para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro. Prevención de la
anemia durante la gestación.
4. Precauciones: La ingesta de suplementos de hierro debe ser en ayunas para una mejor disponibilidad o 1 a
2 horas después del consumo de productos como huevos, café, té, cereales, suplemento de calcio o antiácidos.
5. Mecanismo de acción: El sulfato ferroso es rápidamente liberado en el estomago gracias a la
combinación de bicarbonato de sodio con acido ascórbico y el liquido utilizado para su deglución,
provocando la dispersión inmediata del sulfato ferroso; dejando disponible el hierro en la parte
superior del intestino delgado; por lo cual se puede obtener una optima absorción.
6.Efectos adversos: Ocasionalmente se presentan efectos secundarios leves como: Inapetencia,
dolor abdominal, sensación de plenitud y flatulencia. Menos frecuentes son: Nauseas, vómitos,
estreñimiento, diarrea y puede provocar gastritis.
15. Cuidados de enfermería:
1 Administrar siempre las 5C correctamente
11. Interacción medicamentosa:
Durante un tratamiento con tetraciclina no se deben administrar preparaciones a base de hierro, ya
que la absorción de ambos medicamentos se ve impedida. Esto aplica también a otros
medicamentos que pueden causar interferencia en lo que respecta a la absorción de la vitamina B12
y el acido fólico, en especial antiácidos (a base de aluminio, magnesio, calcio) y algunos fármacos
hipolipemiantes como la colestiramina, alopurinol, aminoglucosidos. La administración de hierro
disminuye la absorción de ciprofloxacina, asi como disminuye los efectos terapéuticos de la
metildopa

UNASYN:
Nombre comercial: unasyn
Nombre genérico: Sultamicilina
Presentación: 10 tabletas recubiertas con 375 mg de sultamicilina base, empaque blister.Frasco
con polvo para suspensión oral con 250 mg de sultamicilina base por 5 ml, una vez reconstituido
(60 ml volumen total).

Indicaciones: Sultamicilina está indicado para infecciones causadas por microorganismos


susceptibles.

Las típicas indicaciones son: infecciones del tracto respiratorio superior, incluyendo sinusitis, otitis
media y amigdalitis; infecciones del tracto respiratorio inferior, incluyendo neumonías bacterianas y
bronquitis; infecciones del tracto urinario y pielonefritis; infecciones de la piel y tejidos blandos e
infecciones gonocócicas.

Sultamicilina puede ser indicado en pacientes que requieren una terapia de sulbactam-ampicilina,
seguida de un tratamiento inicial con sulbactam-ampicilina I.M./I.V.

PRECAUSIONES: Se han reportado reacciones de hipersensibilidad serias y,


ocasionalmente, fatales (anafilácticas), en pacientes bajo tratamiento con penicilina,
incluyendosultamicilina.
Estas reacciones son más frecuentes en individuos con antecedentes de hipersensibilidad a
penicilinas y/o reacciones de hipersensibilidad a múltiples alergenos.

Ha habido reportes de individuos con antecedentes de hipersensibilidad a penicilinas, los cuales


han experimentado severas reacciones al ser tratados con cefalosporinas. Antes del tratamiento
con las penicilinas debe investigarse cuidadosamente la existencia de previas reacciones de
hipersensibilidad a penicilinas, cefalosporinas y otros alergenos. Si ocurre una reacción alérgica, la
droga debe ser descontinuada e instituirse un tratamiento apropiado.

Reacciones severas anafilácticas requieren un tratamiento inmediato de emergencia con


adrenalina. Se administrará oxígeno, esteroides intravenosos, y debe realizarse un adecuado
manejo de la vía aérea, que incluya intubación si estuviera indicada.

Como con cualquier preparación antibiótica, es esencial una constante observación de signos
de sobrecrecimiento de organismos no susceptibles, incluyendo hongos. Si ocurre
una superinfección, el medicamento debe descontinuarse y/o instituirse una terapia adecuada.

MECANISMO DE ACCION: La especialidad Unasyn polvo para suspensión


oral contiene como principio activo sultamicilina, profármaco doble

de ampicilina y sulbactam. Ampicilina posee acción bactericida debido a su


capacidad para bloquear la síntesis de la

pared bacteriana. Sulbactam es una molécula beta-lactámica con poca acción


antimicrobiana por si misma, pero que

inhibe las betalactamasas responsables de la destrucción de ampicilina.

Efectos adversos: disnea, Reacción alérgica, choque anafiláctico anafilactoidea.

Cuidado de enfermería:

Administrar una o dos horas después de cada comida.

Evaluar el estado de conciencia y aumento de la presión intracraneana.

Interaccion: nteracciones en pruebas de laboratorio: Puede observarse una glucosuria


positiva-falsa en el urianálisis, utilizando el reactivo Benedict, reactivo Fehling y ClinitestTM.
Después de la administración de ampicilina a mujeres embarazadas, se ha registrado una
reducción transitoria en la concentración plasmática
del estriol conjugado, estriolglucurónido, estrona y estradiol conjugados. Este efecto puede también
ocurrir con sulbactam-ampicilina sódicaI.M./I.V.

EMBARAZO Y LACTANCIA:

Uso durante el embarazo: Estudios de reproducción en animales no han mostrado una


disminución en la fertilidad o daño estructural en el feto debido a sultamicilina. Sulbactam cruza la
barrera placentaria. Sin embargo, la seguridad para el uso durante el embarazo no ha sido
establecida.

Uso durante la lactancia: Debe tenerse cuidado cuando se administra ampicilina a mujeres en
periodo de lactancia. Bajas concentraciones de ampicilina y sulbactam son excretadas en la leche
materna. Esto debe considerarse, en vista de que el neonato puede ser expuesto, particularmente
considerando que la función renal no está completamente desarrollada en los neonatos.

Alopurinol: La administración concurrente de alopurinol y ampicilina aumenta sustancialmente la


incidencia de brotes cutáneos en los pacientes que reciben ambos medicamentos, en comparación
con los que solo recibenampicilina.

Anticoagulantes: Las penicilinas pueden producir alteraciones en la agregación plaquetaria y


pruebas de coagulación. Estos efectos pueden ser aditivos con anticoagulantes.

Medicamentos bacteriostáticos (cloranfenicol, eritromicina, sulfonamidas


y tetraciclinas): Los medicamentos bacteriostáticos pueden interferir con el efecto bactericida de
las penicilinas; se prefiere evitar la terapia concomitante.

Anticonceptivos que contienen estrógenos: Ha habido reportes de casos de una efectividad


reducida de los anticonceptivos orales en mujeres que toman ampicilina, dando como resultado un
embarazo no planeado. A pesar de que la asociación es débil, debe darse a los pacientes la opción
de utilizar un método alterno o adicional de anticonceptivos mientras toman ampicilina.

Baralcina:

Diazepam:
1. Nombre Genérico: Diazepam.
Nombre Comercial: Pacieran, Valium, Vazen

2. Presentación:
 Diazepam de 5 mg: Caja por 100 tabletas.
 Diazepam de 10 mg: Cajas por 20 y 100 tabletas.
Advertencias y precauciones
Ancianos, I.R., I.H. leve o moderada, niños, insuf. respiratoria crónica, porfiria, epilepsia, dependencia de alcohol o
drogas o antecedentes. En pacientes con lesiones en el SNC y que presenten crisis epilépticas, extremar la
precaución ya que puede disminuir la circulación cerebral y la oxigenación sanguínea, pudiendo provocar daño
cerebral irreversible.

1. Mecanismo De Acción: Se ha propuesto diferentes mecanismos de acción:


 Puede potenciar o facilitar la acción inhibitoria del
neurotransmisor ácido gamma-aminobutírico (GABA),
mediador de la inhibición tanto a nivel pre como postsináptico
en todas las regiones del SNC consecutiva a la interacción
con un receptor específico en la membrana neuronal. Como
agente ansiolítico, hipnótico sedante actúa a nivel del
sistema reticular activador ascendente. Como agente
amnésicoComo agente anticonvulsivante parece actuar,
por lo menos parcialmente, por potenciación de la inhibición
presináptica
14. Cuidados De Enfermería:
La administración intramuscular de diazepam debe realizarse en el músculo deltoides.
En caso tome el paciente antiácidos, tome el diazepam primero y espere 1 hora antes
de tomar el antiácido.
Averiguar primero si el paciente padece de insuficiencia cardiorrespiratoria
específicamente ya que los sedantes pueden agravar la depresión respiratoria preexistente.
Para la administración intravenosa de diazepam (con excepción de la emulsión de
diazepam estéril) no debe usarse las venas pequeñas del dorso de la mano o de la muñeca.
La administración debe ser lenta en una vena grande y por lo menos de un minuto por cada 5
mg.
Preferentemente no administrar diazepam en infusión intravenosa continua ya que
puede haber precipitación de diazepam en los fluidos para administración intravenosa y la
adsorción de la medicación a los recipientes y los tubos de plástico.
Durante los procedimientos endoscópicos perorales prestar atención debido a que
puede ocurrir aumento en el reflejo de la tos y laringoespasmo.
No suspender la dosis abruptamente, sino más bien reducir progresivamente la dosis.
Cuidar de no administrar directamente en la arteria o provocar extravasación
En casos de pacientes con trastornos renales o hepáticos prestar especial atención al
ajuste posológico.
3. Interacción Medicamentosa: En casos de administración conjunta con cimetidina (no
ranitidina) la depuración del diazepam se puede prolongar.
No existe interacción con medicación antidiabética, anticoagulante o diuréticos. La combinación
medicamentosa con drogas de acción central (nerurolépticos, tranquilizantes, hipnóticos,
antidepresivos, anticonvulsivantes, analgéicos y anestésicos) pueden potenciar sus respectivas
acciones y efectos.

Buscapina simple y compuesta


Nombre genérico: butilhioscina
Comercial: Buscapina simple
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Espasmos en el tracto gastrointestinal, espasmo y
discinesias de vías biliares, espasmos genitourinarios (por ejemplo, litiasis renal,
dismenorrea). Síndrome de colon irritable.
PRESENTACIONES:
Cajas con 4, 12, 24 y 36 grageas de 10 mg.
PRECAUCIONES GENERALES:
Debido al riesgo potencial de complicaciones anticolinérgicas, debe de utilizarse con
cuidado en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado así como en pacientes
susceptibles de desarrollar obstrucción intestinal o urinaria y en aquellos con
tendencia a las taquiarritmias.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: La
amplia experiencia no ha mostrado evidencia de efectos nocivos durante la gestación.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Los siguientes efectos secundarios
listados pueden ser atribuidos a las propiedades anticolinérgicas de BUSCAPINA®.
Los efectos anticolinérgicos de BUSCAPINA® son generalmente leves y
autolimitados.
Desórdenes del sistema inmune: Reacciones anafilácticas con episodios de disnea y
shock anafiláctico, reacciones de la piel y otras reacciones de hipersensibilidad.
Desórdenes cardiacos: Taquicardia.
Desórdenes gastrointestinales: Boca seca.
Desórdenes de la piel y el tejido subcutáneo: Dishidrosis.
Desórdenes renales y urinarios: Retención urinaria.
Cuidados de enfermería: Si es oral, cuidados de enfermería no requieren ninguno pues el
paciente se toma el comprimido según lo pautado.
Si la administración es parenteral, se emplea por vía intramuscular o intravenosa pero de manera
lenta (a veces diluido en un pequeño suero), pero nunca intraarterial (se debe aspirar antes de
inyectar intramuscular) ni subcutánea.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: El efecto


anticolinérgico de medicamentos como los antidepresivos tricíclicos, antihistamínicos,
quinidina, amantadina, disopiramida y otros anticolinérgicos (por ejemplo, tiotropio,
ipatropio) pueden intensificarse por el uso de BUSCAPINA®.
El tratamiento concomitante con antagonistas de dopamina, como metoclopramida,
puede resultar en la disminución de los efectos de ambos fármacos en el tracto
digestivo.

El efecto cronotrópico de los agonistas ß, puede potenciarse por la BUSCAPINA®.

Compuesta:

Nombre genérico: Bromuro de Hioscina

Presentaciones: Comprimidos: Envase conteniendo 20 comprimidos


recubiertos. Gotas: Envase conteniendo gotario con 20

PRESENTACIÓN
Comprimidos recubiertos: Cajas con 20 y 100.
Gotas para niños: Frasco con 10 mL
ml. Ampollas: Envase conteniendo 1 ampolla.

Indicaciones: Tratamiento de espasmos de origen intestinal, biliar,


renal y del aparato genital femenino y en otras condiciones que cursan
con dolor.
Precausiones: BUSCAPINA® COMPOSITUM N debe utilizarse con precaución en:
• Disfunción hepática (p.e. debido a abuso crónico de alcohol, hepatitis).
• Disfunción renal.
• Síndrome de Gilbert (enfermedad de Meulengracht).

Mecanismo de acción: el
N butil bromuro de escopolamina, ejerce una acción
espasmolítica sobre la musculatura lisa del tracto gastrointestinal, biliar
y órganos genitourinarios. Como es un derivado amónico cuaternario, no
afecta al sistema nervioso central puesto que no atraviesa la barrera
hematoencefálica. Por consiguiente, no se presentan efectos secundarios
anticolinérgicos en el sistema nervioso central.

EFECTOS ADVERSOS
REACCIONES ADVERSAS: Debido al paracetamol, uno de los ingredientes activos de BUSCAPINA®
COMPOSITUM N, puede ocurrir rubor, en casos raros reacciones alérgicas con exantema, en muy raros casos
deficiencia alérgica de plaquetas (trombocitopenia) o reducción en leucocitos (leucopenia) en casos extremadamente
raros.
Se ha descrito una reducción en los granulocitos de la sangre (agranulocitosis) o una reducción en los elementos
celulares de la sangre (pancitopenia) en casos aislados con relación a paracetamol.
En casos raros, luego de la administración de paracetamol, se han descrito reacciones de hipersensibilidad (edema
de Quincke, edema, disnea, sudoración, náusea, caída de la presión arterial, incluyendo shock).
En casos aislados puede ocurrir broncospasmo en pacientes predispuestos, especialmente en pacientes con historia
de asma bronquial o alergias.

Cuidados de enfermería: Particular cuidado deberá tenerse en pacientes con presión


sistólica menor de 100 ...

Interacciones Medicamentosas: Buscapina compositum puede


potenciar el efecto anticolinérgico de medicamentos como los
antidepresivos tri y tetracíclicos, antihistamínicos, antipsicóticos,
quinidina, amantadina, disopiramida y otros anticolinérgicos (por
ejemplo, tiotropio, ipratropio y compuestos atropínicos en general). El
tratamiento concomitante con antagonistas de la dopamina, como por
ejemplo metoclopramida, puede producir una disminución de la acción
de ambos fármacos en el tracto gastrointestinal.

Heparina:

HEPARINA
1. Nombre Genérico: Heparina Sódica
2. Nombre Comercial: Heparina
4. Indicaciones: Trombosis venosa y embolismo pulmonar, Embolización
asociada con fibrilación auricular, coagulación diseminada IV Cirugía arterial y
cardíaca, Enfermedad cerebro vascular, Infarto al miocardio, Embolismo arterial.
Prevenir la coagulación en transfusiones sanguíneas.

5. Mecanismo de Acción: La heparinas actúan potenciando el efecto de la


antitrombina III, en anticoagulante natural que poseemos y que tiene la capacidad
de neutralizar algunos de los factores activados de la coagulación,
fundamentalmente la trombina o factor II, el factor XI activado, pero también
neutraliza al factor IX.

6. Vía de administración: Vía endovenosa, Intramuscular, Subcutánea.

10. Efectos Secundarios: Sangrado nasal o de las encías, menstruación.


Sangrado excesivo de cortes o lesiones, facilidad para desarrollar moretones,
manchas de color púrpura en la piel, sangre en la orina o heces, vómitos o tos con
sangre, escalofríos, fiebre, prurito sarpullido. Dolor en las articulaciones o
rigidez. Hinchazón o dolor en el área del estomago, dolor de cabeza, heces
fecales que se tornan negras, sangramiento menstrual inexplicable, en las
mujeres.

11. Interacción medicamentosa: Al ser la heparina un anticoagulante será


incompatible con el uso simultáneo de otros anticoagulantes plaquetarios
fibrinolíticos y anticoagulantes orales.
3. Presentación:

 Heparina 10000 UI envase contenido 50 frascos - ampolla.


 Heparina 25000 UI envase contenido 50 frascos - ampolla.
 Heparina 30000 UI envase contenido 25 frascos – ampolla.
4. Cuidados de Enfermería:
 Poner en práctica los 5 correctos.
 Observar la solución cuidadosamente. Debe ser de color claro y libre de partículas
flotantes.
 Valorar los exámenes de sangre del laboratorio.
 Mantenga l medicamento en un ambiente fresco, limpia, fuera de calor o la luz directa y
evite los lugares húmedos como la cocina y el baño.
 Tener cuidado en pacientes embarazadas en el último trimestre del embarazo o post-
parto.
 Mantenga la medicina en el envase original y fuera del alcance de los niños.
Tener cuidado en pacientes ancianos mayores de 60 años son mas sensibles alas hemorragias
durante la terapia

Precausiones: Se recomienda su uso con precaución en mujeres lactantes, que pueden


desarrollar osteoporosis grave después de sólo 2 a 4 semanas de tratamiento con
heparina, y en los pacientes geriátricos, en los que puede aumentar el riesgo de
hemorragia inducida por heparina. Se deben realizar pruebas de coagulación sanguínea
para comprobar el progreso del tratamiento (tiempo de coagulación o del tiempo
parcial de tromboplastina). En el uso de Heparina profiláctica vía subcutánea se debe
rotar el sitio de la inyección para evitar la presencia de hematomas.

Ringer lactato
Nombre comercial: solución ringerr con lactato inyectable
Nombre genérico: solucion ringer lactato
Presentación: Solución Inyectable de Ringer Lactato, envase de polietileno conteniendo
100, 250, 500 y 1000 ó de PVC atóxico conteniendo 3000 mL.

Envase Clínico: Caja con 20 unidades de 500 mL

20 unidades de 250 mL
10 unidades de 500 mL
5 unidades de 1000 mL
2 unidades de 3000 mL.

Indicaciones y usos

La solución Ringer Lactato está indicada en las deshidrataciones predominantemente


extracelulares, cualquiera sea la causa.

También está indicado en hipovolemias causadas por: shock hemorrágicos, acidosis


metabólica de intensidad leve (a excepción de la acidosis láctica); diarreas, shock por
quemaduras, fase poliúrica de la insuficiencia renal aguda, intoxicaciones infantiles,
estados post-operatorios.

Precauciones

Cuando se usan terapias prolongadas con Solución Ringer Lactato se deben evaluar
clínicamente y vía determinaciones de laboratorio periódicas, en particular en caso de
insuficiencia renal severa, edema con retención de sodio, tratamiento con corticoides o
sus derivados.

No debe emplearse en el tratamiento de acidosis láctica.

Embarazo y lactancia: No se han descrito advertencias especiales en su uso en


embarazo y lactancia.

Mecanismo de acción: La solución Ringer Lactato, tras la inyección intravenosa se


distribuye en el organismo en función del balance electrolítico existente, de manera
que se mantenga el principio de la electroneutralidad.

Efectos adversos:
Los efectos adversos más comúnmente descritos son la hiperhidratación (edemas) y las
alteraciones electrolíticas (principalmente después de la administración de un volumen importante
de solución Ringer Lactato), así como las reacciones alérgicas.
Los posibles efectos adversos son:
- Alteraciones electrolíticas.
- Trombosis venosa (coágulos), flebitis (inflamación de la vena) (asociados a la administración
intravenosa).
- Congestión nasal, tos, estornudos, dificultad respiratoria durante la administración de la solución,
dolor en el pecho con alteración del ritmo cardíaco
cuidados de enfermería:
Infusión intravenosa.

Se administra según prescripción médica. La dosis de Ringer Lactato solución


inyectable se determina considerando varios factores como edad, peso y condiciones
clínicas del paciente.
La velocidad de infusión debe ajustarse según el estado clínico
del paciente.
Normalmente, la velocidad de infusión no debe exceder los
siguientes valores: 5 ml por kg de peso
corporal por hora, correspondientes a 1,7 gotas por kg de peso
corporal por minuto.
Si se utiliza como solución vehículo o soporte de otros
medicamentos, deben tenerse en cuenta las
instrucciones de uso del fármaco añadido.
Bebés y niños
La dosificación recomendada oscila de 20 a 100 ml por kilo cada
24 horas. Solución Lactato de Ringer Hartmann debe
administrarse por vía intravenosa mediante perfusión
utilizando un equipo estéril y apirógeno Normalmente, son
necesarios 30 ml de solución por kg de peso corporal por día
para cubrir los
requerimientos de fluidos fisiológicos básicos. En pacientes post-
operatorios o en cuidados
intensivos, dado que los requerimientos son mayores, es
necesario incrementar la dosificación hasta
aproximadamente 40 ml/kg peso corporal.

Interacciones

Debido a su contenido en Calcio: Digitálicos y diuréticos tiazídicos

Debido a su contenido en Potasio: diuréticos hiperkalémicos.

También podría gustarte