Crujido pulmonar:

Sonido consistente en una serie de pequeñas crepitaciones, mayores que el estertor crepitante
o que sobreviene durante la inspiración; se aprecia por auscultación de los vértices de los
pulmones en caso de tuberculosis.

Ruidos que se escuchan en afecciones pulmonares:

•crepitaciones: son ruidos de poca intensidad, que se parecen un poco al sonido que ocurre al
frotar un mechón de pelo o despegar un velcro. Se auscultan durante el ciclo respiratorio, pero
especialmente, durante la inspiración. Distintas situaciones patológicas que afecten el pulmón
pueden dar estos ruidos crepitantes o crepitaciones. Entre ellas se distinguen:

-áreas mal ventiladas como ocurre en las bases pulmonares de un paciente que hipoventila: las
crepitaciones ocurren hacia el final de la inspiración, en el momento que el pulmón se expande
al máximo y entra aire a pequeñas vías aéreas que estaban cerradas. Es como un estallido de
finos ruidos. Estos crépitos muchas veces desaparecen si se le pide a la persona toser varias
veces, y por lo tanto, expandir bien los pulmones (estos crépitos que desaparecen se
llaman distelectásicos).

-áreas inflamadas como ocurre en una neumonía: en estos casos las crepitaciones también
ocurren de preferencia durante la inspiración, y si la neumonía está recién comenzando, se
escucha como un estallido al final de la inspiración.

-pulmones alterados en su anatomía, con fibrosis pulmonar: en estos casos las crepitaciones
tienden a escucharse tanto en la inspiración y en la espiración, y son de una tonalidad más
gruesa y seca. Antiguamente se les llamaba “crujidos pulmonares”. (Nota: los humanos se
caracterizan por cambiar las clasificaciones cada cierto tiempo).

-procesos inflamatorios bronquiales, especialmente de vías medianas y pequeñas: también es

posible escuchar en estas condiciones ruidos crepitantes, tanto en inspiración como en
espiración. Es posible en en algunos casos den la impresión de ser ruidos más húmedos, y
pueden variar con la tos. Antiguamente se llamaban “estertores de pequeña burbuja”, pero
este término ha caido en descrédito.

Como se puede ver, bajo el término de “crepitaciones” se reunen sonidos que se pueden
escuchar en distintas afecciones pulmonares. La razón de esta agrupación sería
fundamentalmente la dificultad de distinguir entre una afección y otra, por lo menos basado
en el sonido propiamente tal. Ayudado por la clínica, es más factible formarse una mejor idea
de lo que pueda estar ocurriendo.