CORRELACIONES CLINICAS DE LAS VIAS SENCITIVAS PRINCIPALES

DE LA MEDULA ESPINAL
Para la localización clínica de los trastornos de la medula espinal son útiles las
estructuras siguientes:
Fascículos Ascendentes (Función sensorial):

 Columna Dorsal (tacto discriminativo, cinestesia, vibración).

 Fascículo Antero lateral (Espinotalamico anterior y posterior).

1. Signos de la Columna Dorsal:

Por lo general, las lesiones de la columna se acompañan de disminución o
pérdida de lo siguiente:
 La sensación de vibración.
 Sentido de Posición.
 Discriminación de puntos.
 Tacto profundo
Todos estos signos se reconocen de forma ipsolateral respecto de la columna
posterior afectada en los deramatomas a nivel de la lesión de la medula espinal
o bajo de ella.

2. Signos del Fascículo Espinotalamico Lateral:

Las lesiones que afectan el fascículo Espinotalamico Lateral se acompañan de
disminución o perdida de lo siguiente:

 Sensaciones de dolor.
 Sensaciones de temperatura.
Los déficits de las sensaciones de dolor y temperatura se observan en un punto
contralateral en relación con el fascículo afectado en los dermatomos que se
inician uno o dos segmentos abajo del nivel de las lesiones de la medula espinal.

3. Signos de la Raíz Dorsal:

Las anomalías que dañan uno o más raíces dorsales se acompañan de
disminución o perdida de todas las modalidades sensoriales ipsolaterales y en
dermatomos inervados por las raíces dorsales afectadas.

4. Signos de la Comisura Blanca Anterior:

Las lesiones en la Comisura blanca anterior se relacionan con reducción o
perdida de sensibilidad protática. Aunque las fibras que llevan el tacto ligero
también discurren por ahí, no hay déficit del tacto ligero debido a que esta
modalidad sensorial también está representada en la columna posterior.