SEGUNDA PART E

LOS MODELO S
DE INTERVENCIÓN
Y LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

39
 PRESENTACIÓN

Los fundamentos de los modelos de intervención y la intervención en violenci a

intrafamiliar ofrecen a los funcionarios/as de salud un marco de referencia acerca de lo s
modelos y su importancia, como también una guía resumida de las perspectivas y enfoque s
de intervención en violencia intrafamiliar.

Esperamos acercar a las y los lectores inquieto/as y sensibilizados/as a los aspecto s

cruciales de la violencia intrafamiliar, a la necesidad de una intervención cada día má s
sistematizada a través de los modelos de intervención, y una atención más humana haci a
los/las personas víctimas o afectados/as por la violencia intrafamiliar.

Este breve compendio es parte de los trabajos preparados en torno al Plan de Capa -
citación del Recurso Humano del Sector Salud para contribuir en el logro de una atenció n
integral y de calidad en sus servicios hacia los/las beneficiarios/as . En similares documen -
tos fueron cubiertos los temas : La Guía de los Contenidos para la Capacitación de los/las
Servidores/as del Sector Salud, y La Guía de Autocuidado de los/las Prestadores/as de Sa -
lud.

41
 ÍNDICE
Página
Introducción 45

I. Aspectos fundamentales sobre los modelos de intervención 47

Antecedentes e importancia .
Marco conceptual : definiciones .
Elementos esenciales de un modelo .

H. Algunas consideraciones generales sobre la violencia Intrafamiliar 51

Concepto de violencia .
Breves comentarios en relación con violencia intrafamiliar .
Modelos y violencia intrafamiliar .

III. Modelos de intervención en violencia intrafamiliar 55

Estrategias.
Modalidades .
Modelo ecológic a
Modelo intrapsíquico .
Modelo de expresión .
Modelo de interacción .
Modelo de aprendizaje social .
Modelo género-sensitivo .
Intervención en crisis .
Conceptualizaciones o acercamientos .

IV Consideraciones o recomendaciones finales 69

Sobre la violencia intrafamiliar .

Sobre el uso de los modelos .

Bibliografía 70

43
 INTRODUCCIO N

La violencia intrafamiliar constituye un problema de todos/as . La Organización

Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) la ha declarad o
un problema de salud pública .

La Ley No. 4 de enero de 1999 y la Ley No . 38 de 10 de junio de 2001 son claras e n

cuanto al mandato legal de capacitar a todo el recurso humano que atiende a las persona s
afectadas por la violencia intrafamiliar y también en la tipificación del delito de violenci a
intrafamiliar.

El Plan Nacional de Capacitación del Recurso Humano constituye un recurso qu e

contribuirá a la atención integral e intervención efectiva en relación con violenci a
intrafamiliar.

El uso de los modelos en violencia intrafamiliar no es reciente . Sin embargo, en la s

fases iniciales del uso de los modelos, desde el marco teórico que los define, muchos estaba n
dirigidos a ofrecer una atención superficial y parcializada a la situación, porque no se plan -
teaba la relación de poder con perspectiva de género, ni sus acciones estaban orientadas a
provocar cambios estructurales en la relación de poder y sometimiento existentes.

En base a la definición de violencia, existen algunos modelos teóricos/prácticos qu e

buscan mejorar la comunicación, y las vías de interrelaciones personales unicamente, po r
considerar la violencia como desencadenante de la mala comunicación y relación, y s e
responsabiliza a la mujer de la relación violenta, sin embargo puede darse a la inversa . En
este documento se enuncian brevemente los modelos, desde los distintos marcos teóricos ,
como puntos de referencia . Se agregan además, algunas conceptualizaciones o acercamiento s
generales sobre la intervención en distintos aspectos de la violencia intrafamiliar.

Es importante reconocer toda la dinámica relacionada con la violencia intrafamilia r

y guiar nuestras acciones en relación con el género .

45
 I.
ASPECTOS FUNDAMENTALES SOBR E
LOS MODELOS DE INTERVENCIÓ N

Antecedente s

El uso de los modelos no es nuevo dentro de las ciencias sociales . El concept

.loLsuegtizamnpcdleuromatáic omde a
arquitectura para la representación de algo que se propone como objeto de imitación . Pos-
teriormente, el concepto de modelos y sus connotaciones fueron utilizados con éxito en e l
campo de las ciencias sociales alrededor de la década de los años 70 . Hoy día se continúan
empleando los modelos teóricos con muy buenos resultados . Tanto en el concepto teóric o
como en la práctica, se emplean los ricos contenidos como marco de referencia.

En base a la naturaleza y propósito de los modelos, éstos constituyen instrumento s

útiles durante la intervención profesional . Ofrecen una forma de acción organizada . E n
este capítulo se cubrirán algunos fundamentos acerca de los modelos para que el lecto r
tenga acceso rápido a la información .

Antes de entrar en materia, convendría aclarar la relación que existe entre modelos ,
estrategias y plan de intervención . Comúnmente, estos conceptos se han estado utilizand o
indiscriminadamente, pero a pesar de guardar una relación estrecha, poseen característi-
cas muy distintas que marcan la particularidad o singularidad de cada uno de ellos .

La intervención de todo profesional está guiada y orientada por una serie de facto -
res tales como el código de ética, las necesidades de la población a la cual se va a servir o a
prestar los servicios de salud, los objetivos o cobertura de acción de la institución o de l
marco institucional, entre otros, y, como veremos, la intervención profesional está tam-
bién orientada por el modelo o los modelos de intervención que se aplican según su uso .

47
 Se espera que los fundamentos básicos referentes a los modelos sirvan de marc o
teórico para la unificación sobre lo relevante del uso de modelos en la intervención profe -
sional en materia de violencia intrafamiliar y la reflexión en torno a la intervención .

Definición de conceptos :

Ante lo anterior, ¿qué son los modelos y dónde encajan en relación con la interven -
ción profesional? . A continuación se presentarán algunas definiciones del concepto model o
recogidas en consultas de distintas fuentes bibliográficas, las cuales se irán mencionando .

Una definición general del concepto modelo es la que ofrece el autor Kogan de la
siguiente manera :

Es un esquema o mapa para dar sentido a una porció n

del mundo real en relación al que se quiere actuar .

Una definición más aplicada del mismo autor es la definición de modelo teóric o
como,

Un diseño conceptual para solucionar un problema o si-

tuación que existe en la realidad . El modelo ordena aque-
llos elementos en un universo dado que son relevantes a
la solución de esa situación o de ese problema . '

En la siguiente definición, se plantean algunos aspectos fundamentales adicionale s

sobre la utilidad práctica del modelo teórico :

Los modelos teóricos son esquemas o descripciones de la s

formas en que se ha abordado la conducta humana e n
general . Describen la conducta, el desarrollo y cómo s e
desenvuelve la problemática .2

( .Tomado de los apuntes manuscritos de la clase Trabajo Social con Familia 3506, de la profesora Marcela C . Morgan, Escuela de Trabajo Social .
Universidad de Panamá .
2 . . .idem

48
 Los autores William Reid y Laura Eisptein aportan la siguiente definición de modelo:

Es una serie de directrices coherentes, las cuales seña-

lan cómo un tratamiento dado debe ser ejecutado . U n
modelo es básicamente descriptivo y definicional . 3

Consideramos que esta definición también enfatiza la utilidad práctica del modelo ,
ya que determina lo que generalmente se hace o debe hacerse bajo circunstancias dadas y
sobre la delimitación del problema objeto de atención ; sin embargo, es parcializada ya qu e
sólo se refiere a un tipo de modelo en particular .

Otra definición de modelo es la del autor Litz ; quien lo define así,

Un conjunto de principios y procedimientos de acció n

respecto a un fenómeno o situación determinada qu e
define el fenómeno al cual dirige los principios de acción ,
metas, métodos, estrategias o técnicas que han se r
empleadas..4

Se preguntarán aquí si ¿realmente los modelos nos sirven en el campo social, dad o
lo complejo y diverso, y las manifestaciones de la conducta humana sobre la cual se desea
influir? La otra interrogante puede ser ¿para qué nos sirven los modelos de intervención e n
el caso específico de nuestra intervención en la violencia intrafamiliar? Queremos, po r
medio de nuestra respuesta a ambas preguntas, resaltar la importancia de los modelos ,
señalando de forma afirmativa que los modelos nos ayudan a organizar las acciones co n
fundamento teórico durante nuestra intervención profesional . Diríamos que ellos guían ,
desde un marco teórico, el proceso de decisiones y el curso de acción profesional frente al
problema que presenta el sujeto y sobre el cual queremos actuar . Esta aseveración que
hacemos está corroborada con las experiencias de campo y las investigaciones realizada s
sobre el particular.

En otras palabras, un modelo además de describir y guiar nuestra intervención e n

relación con los problemas o aspectos conductuales, nos sirve de marco para sistematizar y
unificar la intervención profesional . De otra manera, tendríamos a cada uno de los/la s
profesionales interviniendo sin ninguna guía o patrón e improvisando según sus propia s
impresiones del problema y de cómo debe ser la intervención del profesional y las estrate -
gias y técnicas, entre otros . Los modelos surgen de observaciones y conceptualizacione s
de la conducta y de la intervención profesional en relación con la conducta .

3 .Tomado de los apuntes manuscritos de la clase Trabajo Social con Familia 35% de la profesora Marcela C . Morgan, Escuela de Trabajo Social .
Universidad de Panamá .
4 . . . idem

49
 Los modelos ofrecen pasos lógicos en torno a la intervención profesional . Nos van
señalando las estrategias y alternativas de acción frente a un sistema blanco de interven-
ción en relación con el problema específico . Se esbozan las técnicas, como también las suge -
rencias en torno al rol profesional . Nos señalan además, el marco teórico de referencia y,
muy especialmente, las contraindicaciones en su uso .

Elementos esenciales de un model o

Existe una variedad de modelos, de acuerdo con el nivel de intervención y el proble-

ma sobre el cual se va a actuar. En la investigación en torno a los modelos, hemos encon-
trado algunos elementos esenciales en su configuración . Estos elementos se presentan a
continuación :

• Debe señalar claramente la visión de hombre-mujer-mundo .

• Debe señalar la base teórica que la sustenta .
• Debe señalar sobre el problema a que aplica .
• Debe señalar las contraindicaciones de uso .
• Debe señalar la visión del sistema en el que se va a intervenir .
• Debe señalar el o los roles del profesional/trabajador/a social .
• Debe señalar la metodología que debe utilizarse .

Consideramos que con la exposición previa del marco teórico-conceptual de los mo-
delos, el lector/a reconocerá su utilidad práctica y la agrupación del contenido en las cinc o
áreas o elementos .

Cuando no se llenan los requisitos de configuración de un modelo, las experiencia s

sistematizadas que se trabajan en torno al problema, reciben el nombre conceptualizacione s
o acercamientos, es decir, poseen uno o varios de los elementos esenciales de un modelo .
En muchos casos, los acercamientos o conceptualizaciones son los pasos iniciales del es -
fuerzo que madurado llega a ser un modelo teórico de la intervención .

Es importante mencionar que aún se están recogiendo experiencias prácticas e n

torno a la intervención en violencia intrafamiliar y que existen muchas profesionales qu e
se encuentran recogiendo en forma sistemática sus experiencias en torno al problema .

50
 II.
ALGUNAS CONSIDERACIONES GENERALE S
SOBRE LA VIOLENCIA INTRAFAMILIA R

Concepto violencia

La violencia constituye una amplia violación de los derechos humanos . Legalmen-

te, es definida como todo acto que atenta contra los derechos de una persona .

Breves comentarios en relación a violencia intrafamilia r

Revisaremos brevemente algunas definiciones que nos sirvan de marco de referen-

cia en torno a la violencia intrafamiliar .

La violencia doméstica es todo acto que afecta la integridad, dignidad y derechos

fundamentales de algún miembro de la familia . Se utiliza para controlar, dominar y ejerce r
poder por medio de formas de violencia física, psicológica o sexual .

La violencia intrafamiliar es definida como el acto que atenta contra los dere-
chos de una persona en el ámbito de su hogar . Es el uso de un poder absurdo que lastim a
severamente a sus víctimas, cuyo agresor/a es un miembro /a de la familia .

Tal cual se señala en ambas definiciones, la violencia intrafamiliar y doméstic a

involucran agresión, sometimiento utilizando el poder y ataques contra los/las miembros /
as de la familia . Se presentan altos niveles de temor de la víctima por su seguridad, temo r
que muchas veces lleva a la persona agredida a permanecer en la relación, debido a la s
amenazas y, en ocasiones se han tenido desenlaces fatales, que causan la muerte de l a
persona agredida y de otros miembros de la familia .

Debido a la naturaleza de la relación violenta, ésta conlleva múltiples incidentes d e

hostilidad, que van desde gritos, insultos, amenazas, hostigamiento, golpes, violación has -
tala muerte.

51
 Dependiendo de cada situación, y de las características de la relación violenta, está n
claramente definidas las etapas de la violencia, que cubren : el aumento de la tensión ,
incidentes de violencia y reconciliación o intervalo de tranquilidad . En todas estas etapas ,
se mantienen como constantes, la baja autoestima y una relación de sometimiento usand o
el poder.

Se pueden distinguir cuatro tipos de violencia intrafamiliar:

Violencia física : Acto que se realiza con intención . Se expresa por medi o
de golpes, empujones, patadas, manoseos, golpes con objetos, mordiscos, le-
siones con armas, quemadas de cigarrillos u otros . Este tipo de abuso puede
incrementar el nivel de violencia y puede llegar al homicidio .

Violencia psicológica: Se expresa por medio de insultos, chantajes, burlas ,

uso de palabras despectivas, privación de alimentos, de cuidados o de amor .
La intención es la de someter, provocar miedo, temor o vergüenza.

Violencia sexual: Se expresa por medio del dominio o control del ofensor/a
sobre la persona agredida y produce daño a los órganos sexuales . Es obligar,
persuadir o seducir a alguien para que participe en actos sexuales, ve
rpongafí,yqueltmografísdnu/,etoracisvl s
de sus derechos humanos .

Negligencia : Se expresa por descuido u omisiones del padre, la madre o el /

la adulto/a encargado/a que le niega o priva de alimentos, vestimenta, educa-
ción, atención médica y supervisión, y abandona a un niño, una niña, o un/a
adolescente.

La base legal de estas definiciones están dadas en la Ley No . 27 del 16 de junio de

1995, y la Ley 38 del 10 de junio de 2001, las cual son claras en cuanto a violenci a
intrafamiliar o domestica .

Mediante esta ley, se tipifican los delitos de violenci a

intrafamiliar y maltrato de menores, se ordena e l
establecimiento de dependencias especializadas para l a
atención de las víctimas de estos delitos, se reforman y
adicionan artículos al Código Penal y Judicial .

Modelos y violencia intrafamilia r

A continuación algunas consideraciones en torno al empleo de modelos de interven -

ción en en el problema de la violencia intrafamiliar .

52
 Tal cual se describió en los puntos anteriores, los modelos se aplican o utiliza n
discriminadamente según el problema del sistema blanco de intervención . Es important e
recordar que los modelos de intervención señalan cursos de acción y procedimientos em-
pleados por el profesional en un problema específico, llámese conflicto interpersonal, des-
empeño inadecuado de roles y, en este caso, violencia intrafamiliar.

En cuanto a la intervención en la violencia intrafamiliar, existen algunos modelo s

que no se recomiendan para atender estas situaciones . Un ejemplo es el Modelo de terapia
familiar, el que no se debe utilizar en situaciones de violencia intrafamiliar cuando el agre-
sor/a es miembro/a de la familia, debido a la relación de poder y sometimiento que s
tiene entre las personas envueltas en una relación violenta/ abusiva . Es importante eman recor-
dar que una de las metas iniciales de la intervención en situaciones de violencia es elimina r
la violencia, lo que se contrapone a las metas iniciales del Modelo de terapia familiar.

Otra contraindicación es extender la intervención más allá del tiempo atribuible a

la crisis inicial y cuando la persona da claras evidencias de estar empoderada y poder reali -
zar los pasos que así lo ameriten . Lo anterior no niega o elimina la necesidad del acompa-
ñamiento.

En el área de contraindicaciones se mantienen aquellas relacionadas con la inter-

vención en general, ya que no es posible interactuar con una persona que esté bajo lo s
efectos de alcohol, drogas o medicamentos que alteren su raciocinio o con quienes no estén
en uso de su razón .

Para lograr ser efectivo en la implementación de los modelos, es importante utili-

zarlos como guía, apoyándose en el marco teórico sugerido para ajustarse a la visión de lo s
seres humanos y el mundo que se plantea en el modelo correspondiente . Igual precaución
debe tenerse en cuanto a las estrategias, roles y demás elementos sugeridos .

Aún los acercamientos aportan a la consecución de metas generales durante la in-

tervención . No hay que perder de vista que, las intervenciones efectivas comparten la s
siguientes características generales, las cuales son planteadas en algunas de la s
conceptualizaciones o acercamientos :

Toman en consideración las necesidades específicas de los/las benefi-

ciarios/as .
• Cuentan con sustento teórico y utilizan modelos reconocidos que refle -
jan el abuso y otros desórdenes emocionales, cognitivos y conductuale s
y proporcionan hipótesis comprobables sobre las cuales construir la s
intervenciones .
• Están diseñadas para detener el daño y para minimizar las consecuen-
cias perturbadoras de la violencia al tratar de prevenir, siempre qu e
sea posible, que la víctima/sobreviviente se exponga nuevamente a si-
tuaciones adicionales de violencia .

53
 • Evitan someter a las víctimas/sobrevivientes al trauma emocional y a l a
revictimización, que puede ocurrir en procesos terapéuticos que pr
. omuevnladscripótensaridlbuo
• Incluyen un plan apropiado de evaluación y medidas para valorar lo s
resultados .
• Están diseñadas para ser utilizadas tanto en espacios no clínicos, com o
escuelas, grupos comunitarios y servicios de salud, como en clínicos y
experimentales .
• Reconocen y enfrentan las necesidades de las niñas, las adolescentes y
las mujeres, de los niños, los adolescentes y los hombres, en todas las
etapas del desarrollo .
• Tienen un impacto cultural y son proporcionadas por personal compe-
tente para enfrentar las tradiciones sociales, las normas culturales y
las creencias familiares . 5

5.Sentir, Pensar y Enfrentar la Violencia Intrafamiliar . Colección Metodológica . CMF N°5 Costa Rica, 1997

54
 III.
MODELOS DE INTERVENCIÓ N
EN VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

Estrategias
En los capítulos anteriores nos dedicamos a describir algunos fundamentos acerc a
de los modelos y, algunas breves consideraciones en torno a la violencia intrafamiliar . En
este capítulo, se desarrollará otro aspecto de la intervención y se enunciaran en form a
breve, algunos modelos .

Es relevante definir aquí el concepto de estrategia,

Es el patrón de propósitos, políticas, programas ,

proyectos, acciones, decisiones y asignación d e
recursos que define una organización . 6

Tal cual se observa, la estrategia determina qué se hace, por qué se hace y lo qu e
hace en un momento dado de la intervención . Por consiguiente, la estrategia de interven -
ción ofrece una guía o patrón que permite que los distintos prestadores de salud, lleven a
cabo la atención a las personas, en especial a aquellas envueltas en situaciones plagada s
de violencia .

La intervención es definida así:

... el proceso que nos permite trabajar con la per-

sona afectada por la violencia intrafamiliar o e l
abuso sexual extrafamiliar en diferentes nivele s
con el fin de reducir al mínimo los efectos negati-
vos de su experiencia de abuso .?

En este caso, las etapas de intervención son consideradas como los pasos en la estrate -
gia . Según la autora Cecilia Claramunt, se pueden identificar generalmente tres etapas
en la intervención en violencia intrafamiliar, que son :

6 .Apuntes de la profesora Marcela C . Morgan, Trabajo Social con Familia . Universidad de Panamá .
7 .Teresita Ramellini . Seminario sobre El Tratamiento a sobrevivientes agresores de VIF. Panamá, 1999.

55


1. Intervención inicial o intervención en crisi s

2. Atención especializada

3. Seguimiento

Veremos que, en cada etapa se presentan características propias que conllevan

alternativas de intervención centralizadas a su vez, en modelos de intervención, los cuale s
cubriremos brevemente en la tercera parte de este trabajo .

A continuación, un resumen de las etapas de intervención :

Atención inicial:
Se refiere a la serie de servicios que están
orientados a ofrecer seguridad y protección
para la persona/mujer y sus hijos/as .
Se movilizan todos los recursos disponible s
con el fin de propiciar una vida libre d e
violencia, y utilizar el potencial para alcanza r
un cambio positivo .

Atención especializada :

Es la fase que se inicia una vez que

la persona afectada sale de la crisis e inicia e l
empoderamiento que le permite construi r
condiciones para vivir con mayor seguridad .

Seguimiento:
Proceso sistémico y periódico que permit e
acompañar el empoderamiento y fortalecimient o
de las personas afectadas identificar la evolució n
de su situación y la efectividad de las
..8estragi

8 .Cecilia Claramunt . Mujeres maltratadas y Guía para la intervención en crisis . Documento OPS/OMS, 1999.

56
Modalidades
Según la evolución de la intervención y la influencia de los movimientos de las co-
rrientes teóricas, se presentan los siguientes modelos de intervención en violenci a
intrafamiliar.
Modelo ecológico .
Modelo intrapsíquico .
Modelo de expresión .
Modelo de interacción .
Modelo de aprendizaje social .
Modelo contextual de terapia familiar.
Modelo psicosocial de la desesperanza aprendida .
Modelo de control y poder feminista .
Modelo género-sensitivo.

Se encuentran en fase de conceptualización :

Conceptualización del impacto del abuso sexual infantil .

Conceptualización del síndrome de adaptación al abuso .
Conceptualización del síndrome post-incesto .

Las modalidades de intervención en violencia intrafamiliar son a nivel individual y

Pal .

La modalidad se refiere a las formas de manifestarse de una acción o cosa . En est e

caso, la modalidad se refiere más bien, a las diversas formas en que se puede dar u ofrece r
la intervención profesional .

Es mejor realizar la intervención individual por un período corto . Luego, se reco-

mienda continuar con la intervención grupal o con la realización de ambas simultánea -
mente . No se deben emplear distintos facilitadores .

Del material Sentir, Pensar y Enfrentar la Violencia Intrafamiliar, volumen

No . 4, de Edda Quirós, (Costa Rica, 1997) se extraen los contenidos de los modelos lo s
cuales se enunciarán a continuación :

Modelo Ecológico :

De acuerdo con Adams, es la consideración de los distintos contextos en los que s e

desarrolla simultáneamente una persona . Puede ser el contexto macrosistema que s
ermitealsformasdeorganizcónsocial,ositemasdecr niasyetilosdeviaqu e

57
prevalecen en una cultura o subcultura en particular . En el segundo nivel, es decir, el
exosistema, que está compuesto por la comunidad más próxima, se incluyen la escuela, l a
iglesia, medios de comunicación y ámbitos laborales . El tercer nivel, es decir, e l
microsistema, se refiere a las relaciones cara a cara que constituyen la red circular má s
próxima . Finalmente, el nivel individual toma en cuenta las dimensiones conductual ,
cognitiva y psicodinámica . La concepción acerca de los determinantes tiene una relació n
directa con las estrategias que se proponen .

Algunas de las acciones que se derivan son las siguientes :

• Develar los mitos y estereotipos culturales .

• Concientizar a la comunidad acerca de VIE.
• Proporcionar modelos alternos de funcionamiento má s
democráticos .
• Alentar la existencia de legislación adecuada .
• Orientar hacia una red de recursos .
• Crear programas de tratamiento y recuperación .
• Utilizar los medios masivos de comunicación .
• Crear programas de capacitación .
• Determinar programas de prevención .
• Otros .

Modelo Intrapsíquico:

De acuerdo con Adams, la intervención de acuerdo al Modelo intrapsíquico plantea

la siguiente :

• Algunos problemas intrapsíquicos ocasionan la conducta violenta en

un persona y la vulnerabilidad para ser agredida en otra/o . Puede ayu -
dar al ofensor/a a darse cuenta de cómo ha sido afectado por experien -
cias pasadas .

• Según este modelo, la conducta humana y su desarrollo está

inadosprlhec,muosydqetivanlosu ndetrm e
encuentran dentro de la mente .

• Los factores intrapsíquicos proporcionan las causas subyacentes de la s

conductas que se manifiestan abiertamente .

• La evaluación, el tratamiento y la investigación se dirigen a la activi-

dad intrapsíquica que debe ser tratada para comprender la conducta y
aliviar los problemas .

58
 En la atención de la persona afectada por la violencia, se busca ayu-
darla a comprender cómo sus experiencias pasadas la han colocado e n
una situación de vulnerabilidad . La amenaza y el peligro continúa n
reforzados por el patrón de violencia.

Modelo de Expresión :

Adams sostiene que :

• Este modelo parte de que las personas ofensoras sufren represión emo-
cional y bloqueo de la comunicación, lo que ocasiona una acumulació n
de tensión que puede descargarse en forma explosiva .

• Se reduce la violencia a un problema de comunicación en la pareja .

• Se incluye al ofensor y la persona agredida en la terapia, por conside-

rar la conducta una responsabilidad compartida .

• Este modelo distorsiona la comprensión, al plantear que la solució n

está en promover ciertas formas de expresión, sin confrontarlos con s u
responsabilidad . Pone mayor parte de la responsabilidad en la person a
agredida, porque considera que carece de destrezas de comunicación .

• No es un modelo explicativo para la dinámica de abuso sexual, el cua l

no se puede reducir a un problema de comunicación .

Modelo de Interacción :

De acuerdo con Adams,

• Este modelo plantea que la violencia es un aspecto disfuncional de un a

relación de pareja .

• La meta consiste en que cada persona identifique y cambie los compor-

tamientos que contribuyen al problema .

• Se espera que la persona agredida y la persona ofensora compartan l a

responsabilidad por el problema .

• Este modelo tampoco es aplicable en situaciones de violenci a

intrafamiliar, porque la persona agredida no podrá expresarse libre -
mente en una sesión compartida con el agresor .

59
Modelo de Aprendizaje Social:

Existen aquí planteamientos de Dollard y Miller, B .F. Skimmmer, Rotter y Bandura .

• Se concentra en la conducta y su relación con las condiciones ambien-

tales que la afectan . Plantea que la conducta se ve influída por el apren -
dizaje que se da en un contexto social .

• La conducta puede ser medida .

• Importancia a la influencia ambiental .

• La conducta violenta es aprendida y puede ser «desaprendida» .

Modelo Género-Sensitivo:

Según Carter,

• La violencia es toda acción que ocasiona temor y obliga a una person a

afectada a hacer lo que no desea hacer.

• Todas las personas han sido influidas por la estructura socio-cultura l

sexista.

• Se vive en una sociedad o ambiente social que enseña usos inapropiado s

del poder y limita el acceso a los recursos en la sociedad, basándose e n
el género.

• La meta es incrementar las oportunidades de crecimiento individual y

colectivo, eliminando el sexismo .

• El eje central es el empoderamiento .

• Reconoce la necesidad de educar a los/las ofensores/as sobre comunica -

ción y habilidades de cuidado, y rechaza las expectativas sexistas y el
comportamiento controlador.9

9 .Resumen preparado por la profesora Marcela C .Morgan . Curso de Modelos de intervención y Atención . Fuente OPS. Mujeres maltratadas y Guí a
para la intervención en crisis . María C . Claramunt.1999

60
 Entre las conceptualizaciones mencionaremos las siguientes :

INTERVENCIÓN EN CRISIS :

Es de vital importancia en la etapa inicial de ayuda proveer medidas d e

autoprotección, ofrecer la seguridad cuando la mujer lo solicite y l a
posibilidad de comprender el problema de manera diferente .

1 . METAS DE LA PRIMERA ETAPA :

Mayor seguridad y disminución de riesgos para la mujer, sus hijas e

hijos.

• Movilizar recursos externos para aumentar la seguridad de la mujer y

las niñas y niños.
• Contribuir a superar el período de desequilibrio .
-Participar activamente en la solución de las necesidades inmediatas .
-Proporcionar apoyo .

Tareas :

•Identificación del evento desencadenante de la crisis

*Apoyo emocional y empatía
• Evaluación de :
-los riesgos asociados a la violencia.
-del riesgo de maltrato a hijos e hijas .
-de la estabilidad emocional y los recursos .
internos . Capacidad de tomar decisiones sobre su
seguridad. ¿Cómo ha manejado situacione s
difíciles en el pasado?
-de los recursos familiares .
-de problemas concomitantes .
• Identificación del problema principal.
• Priorización de problemas y necesidades.
• Elaboración conjunta de un plan de acción y seguimiento .
-Movilización de recursos externos .
-Acciones necesarias para proteger la vida y la segurida d
emocional de las personas que no pueden valerse por sí mismas .

61
H. METAS DE LA SEGUNDA ETAPA ( Intervención en crisis) :
(de 4 a 6 sesiones)

Uso del potencial de crisis para realizar cambios positivos en la vid a

cotidiana .

• Presentar diferentes alternativas para comprender la crisis y la vio-

lencia, de acuerdo con las expectativas, autoimagen, creencias, sue-
ños y objetivos de vida de la mujer.
* Ayudar a examinar los problemas y las alternativas .
•Iniciar junto con la mujer maltratada la elaboración de planes y me-
tas.
-Considerar alternativas a problemas inconclusos .
• Propiciar un enfoque de vida positivo (integrar la experiencia a s u
vida y lograr identificar los cambios de conducta necesarios para libe -
rarse de la violencia) .

Tareas :

• Revisión del progreso y los obstáculos según el plan de acción .

• Evaluación del contexto de la crisis .
• Educación en temas relevantes .
• Revisión del significado de la experiencia de crisis .
• Fijación de metas a corto y mediano plazo .
• Elaboración conjunta de un plan de acción : acudir a un grupo de apo -
yo, buscar otros servicios profesionales, elegir apoyo espiritual,encuen -
tros de crecimiento personal, optar por un nuevo lugar de residenci a
o de trabajo, entre otros.
-Toma de decisiones .

III. PRINCIPIOS GENERALES:

• La violencia constituye una violación de los derechos humanos de la mujer.

-Los derechos de la mujer, sus hijas y sus hijos serán siempre validados, protegido s
y fomentados por encima de los que socialmente se atribuyen a la familia .

• En situaciones en las que sea necesario tomar decisiones de privilegio se optará por
el bienestar prioritario y superior de los niños y las niñas ; los y las adolescente s

• Las convenciones internacionales en torno a los derechos humanos formarán part e

del marco conceptual de la atención en momentos de crisis en situaciones de vio-
lencia intrafamiliar.

62
 • El modelo de intervención en crisis reconoce la necesidad de explicar el compro-
miso a favor de la equidad entre hombres y mujeres y entre personas adultas y me -
nores de edad .

• El comportamiento violento es responsabilidad de quién lo ejecuta .

• Es responsabilidad de las personas adultas en general y de quienes prestan servi-

cios en crisis en particular, la denuncia de delitos en contra de niños y niñas y po-
blación adolescente así como la necesidad de buscar siempre su protección frent e
al maltrato y al abandono .

• La violencia conyugal no tiene justificación y merece ser sancionada .

• La violencia puede ser detenida .

W. PRINCIPIOS ESPECÍFICOS (para la intervención en crisis) :

• El énfasis en la crisis actual .

-La necesidad de la mujer y sus hijos como punto de partida .

-El énfasis en las fortalezas o recursos internos .

-La clarificación de valores.

• La educación e información en lugar de la interpretación y acusación .

• La mujer es quien da solución a sus problemas .

63
Se cuenta con algunos acercamientos/conceptualizaciones establecidos en torno a la inte-
gración de grupos de personas afectadas por la violencia sexual .

CLASIFICACIÓN DE LOS GRUPOS

SEGÚN TIPOS DE PARTICIPACIÓN :

GRUPOS ABIERTOS para víctimas o sobrevivientes de Violencia intrafamiliar.

Los integrantes pueden llegar al grupo en cualquier momento .
La presencia de nuevas personas en las reuniones puede ser continua .
El lugar y hora de reunión son pre-establecidos y se mantienen .

GRUPOS CERRADOS para víctimas o sobrevivientes de Abuso Sexual.

Las personas inician y concluyen sus procesos dentro del grupo sin la participación o
ingreso de nuevos/as integrantes al grupo .

El mayor uso de uno que el otro va a depender de la problemática particular, la s

edades y los recursos humanos existentes .

Dentro de las conceptualizaciones en torno al abuso sexual en las niñas y los niños, l a
autora Gioconda Batres, plantea la siguiente dinámica en relación al abuso sexual, la que
consideramos de gran valor :

DINAMICA DEL ABUSO SEXUAL

EN LAS NIÑAS Y EN LOS NIÑO S
(Puente: Dra . Gioconda Batres autora del libro Del Ultraje de la Esperanza )

1. FASE DE ATRACCIÓN :

• Acceso y oportunidad a la Víctima o Sobreviviente .

• Relación entre la víctima o sobreviviente y el ofensor.
• La incitación conductiva usada por el ofensor para envolver a l a
víctima o sobreviviente .

2. FASE DE INTERACCIÓN SEXUAL:

• Puede variar desde rozarle el cuerpo con su cuerpo o con el pene, tocarle los
genitales, cosquillas, mostrarle su cuerpo o parte del cuerpo desnudo, conver -
tirse en instructor(a) de sexualidad .

64
3. FASE DEL SECRETO :

• Uso del poder, autoridad, amenaza, violencia .

• Manipulación .
• Engaño .
• Convence a la víctima de su propia incredibilidad(víctima) y de l a
credibilidad(ofensor) de él o ella.
• Favores, atención especial, regalos, otros .

4. FASE DE LA REVELACIÓN :

• Víctima lo verbaliza .
• Se descubren heridas, laceraciones, traumas .
• Desórdenes de salud : prurito, ardor genital, secreciones genitales, mal olor ,
dolor abdominal, constipación, enuresis, síntomas que simulan una infección
urinaria.
• Lesiones anales o genitales, condilomas .
• Embarazos .

5 . FASE DE SUPRESIÓN POSTERIOR A LA REVELACIÓN :

• Retracción, silencio, supresión consciente o inconsciente .

CONSECUENCIAS Y EFECTOS DEL ABUSO SEXUA L

SÍNDROME DE ACOMODO AL ABUSO SEXUAL INFANTI L
(Teoría para la medición del abuso sexual )

Cinco momentos con sus consecuencias en la niña o el niñ o

1 .EI Secreto
Obsesión de la persona ofensora . Puede amenazar, chantajear
emocional o racionalmente, aislar a la víctima, colmarla de atencines .
Consecuencias : temor, confusión dudas, culpa, vergüenza .

2. La Sensación de Impotencia

El sentir que no pueden cambiar la situación, el ofensor lo v a

a hacer, va a dominarlas de todas maneras .
Consecuencias : imaginar que sólo es un sueño, separan s u
cuerpo de las sensaciones o dolores ; sentimientos de vulne-
rabilidad y de soledad .

65


3. Sensación de estar atrapada y los mecanismos para adaptars e

Consecuencias : culpabilidad, disociarse, piensa y siente qu e

ella es la mala, proyección.

4. Revelación tardía

Revelación después de un evento que le induce a verbalizar,

recordar, identificar que fue un acto de violación .
Consecuencias : conducta violenta, desesperanza ,
desasosiego, busqueda de venganza, otros .

5. La retractación

Se retractan debido ; a las amenazas, a que les hagan sentirse

culpables del acto o de lo que le pase a su familia .

REACCIONES DE LAS MADRES DESPUÉS DE LA

REVELACIÓN DEL INCESTO
(Fuente: Del Ultraje a la Esperanza de Gioconda Batres . ILANUD )

Según Byerly, las reacciones más frecuentes son las siguientes :

1. anestesia emocional . 7. deseos de venganza .

2. alejamiento e incredulidad . 8. deseos de protegerlo .
3. ira. 9. odio .
4. negación . lo. repulsión .
5. culpa. 11. dudas, confusiones .
6. traición/minimizar.

66
 APOYO PARA LAS MADRE S
(Fuente : Gioconda Batres . Del Ultraje a la Esperanza . ILANUD )

1. Puede ser individual o grupal .

2. Debe incluir el análisis y consideración de las siguientes actitudes, conductas y

sentimientos :

• Conocer las necesidades de las madres .

• Proporcionarles a alguien con quien hablar.

• Ofrecer asesoramiento sobre su propia victimización .

• Permitirles saber lo que sucedió .

• Afirmarles que no es la primera madre a quien le ha sucedido ésto .

• Ayudarlas a distanciarse del ofensor.

• Tratarlas como personas .

• Facilitarles recobrar el control.

• Proporcionarles información para la sobrevivencia.

• Ayudarlas a aceptar las experiencias dolorosas y

la dinámica abusiva del ofensor .

• Indicarles sus opciones en cuanto a la custodia de los niños/as .

• Darles elementos para que conozcan cómo se sienten las víctima s

y cómo reaccionan .

• Cuidar para que el abuso no vuelva a ocurrir.

• Ayudarlas a analizar la relación con el agresor.

• Ayudarlas a reestablecer los lazos con la víctima .

67
 En cuanto a los beneficios entre la atención individual y la atención grupal se plan -
tea lo siguiente, a favor del uso de la modalidad de atención grupal .

BENEFICIOS DE LA TERAPIA GRUPAL

(Fuente : Courtois, 1988 )

• La identificación con los/as demás reduce el aislamiento .

• Reconocimiento de factores en común .
• Ruptura del silencio de la experiencia, lo que le da el poder sobre el agresor/a .
• Reduce la represión, minimización y negación .
• Se establece una familia elegida, se establece una red .
• La interacción con otras personas facilita la exploración de las emociones y
creencias.
• El grupo constituye apoyo para manejar el duelo por la pérdida .
• El grupo permite la exploración y aprendizaje entre los participantes .

ETAPAS EN EL DESARROLLO GRUPA L

• Establecimiento de la cohesión grupal .

• Información sobre el abuso .
• Reparación de áreas afectadas .
• Reestablecimiento de la confianza .

68
 Iv
CONSIDERACIONE S
O RECOMENDACIONES FINALES

• Necesitamos partir de un enfoque género-sensitivo .

A través del uso de los modelos teóricos y prácticos se podrá ordenar nuestra inter-
vención y, con la debida documentación, se logrará sistematizar aún mucho más la
intervención en esta delicada área de trabajo .

La violencia intrafamiliar es una violación de los derechos de toda persona o miem-

bro de un grupo familiar.

• Es un derecho vivir en un ambiente integral, sin violencia y donde se propicie e l

crecimiento y fortalecimiento de las personas .

Necesitamos seguir avanzando hacia la sistematización, elaboración de teorías y

demás acciones que permitan una intervención más efectiva.

Es importante utilizar la modalidad de grupo, ya que ofrece mayores beneficios par a

la persona agredida .

69
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