Factores de Riesgo para Desarrollar Diabetes Mellitus

Universidad Tecnológica del Valle de Toluca
T.S.U. Enfermería
Factores de Riesgo para Desarrollar Diabetes Mellitus
Elaboro:
221510442 Hernández Evangelista Carmen Beatriz
221510873 Gómez Reyes Guadalupe
Profesor:
M. en C.E. Sandra Ramírez García
Lerma, Estado de México, marzo, 2017.

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INDICE
Resumen…………………………………………………………………………………… 3
Introducción……………………………………………………………………………….. 4
Antecedentes históricos……………………………………………………………….. 5
Planteamiento del problema……………………………………………………............. 9
Justificación………………….……………………………………………………………. 10
Objetivos………………………………………………………………………..………….. 11
Capitulo I. Marco Teórico………………………………………………………………… 12
1.1. Definición de Diabetes Mellitus……………………………………………….. 12
1.2. Tipos de diabetes………………………………………………………………. 9
1.1.1Tipo I………………………………………………………………………. 9
1.1.2 Tipo II………………………………………………………………………
1.1.3 Gestacional………………………………………………………………..
1.3 Desarrollo………………………………………………………………………… 14
1.4Factores de riesgo………………………………………………………………. 17
1.5 Cuadro clínico……………………………………………………...................... 19
1.6 Complicaciones………………………………………………………………….. 20
1.7 Diagnostico………………………………………………………………………. 20
1.8Tratamiento………………………………………………………………………. 20
Capitulo II. Metodología…………………………………………………….................... 22
2.1 Tipo de investigación…………………………………………………………… 22
2.2 Técnica de recolección de la información……………………………………. 22
2.4Procedimiento de la investigación…………………………………………….. 22
Capitulo III. Conclusiones……………………………………………………………….. 23
Anexos…………………………………………………………………………………….. 25
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RESUMEN
La diabetes mellitus más que una enfermedad aislada es un conjunto de
trastornos metabólicos que comparten la característica subyacente común de la
hiperglucemia. Está en la diabetes se debe a los defectos en la secreción de
insulina, a la acción de la insulina o más frecuentemente a ambas.
La hiperglucemia crónica y la desregularización metabólica de la diabetes
mellitus pueden asociarse a un dalo secundario de múltiples órganos,
especialmente de los riñones, ojos, nervios y vasos sanguíneos.
La diabetes tipo I es una enfermedad auto inmunitaria, que provocan
deficiencia absoluta de insulina.
La diabetes tipo II se debe a la resistencia a la insulina y disfunción de las

células β, que da lugar a la deficiencia de insulina.
De acuerdo a la American Diabetes Association, la diabetes afecta a más de 20

millones de niños y adultos.
Palabras clave: diabetes, páncreas, célulasβ, diabetes mellitus tipo I, diabetes
mellitus tipo II.
ABSTRACT
Diabetes mellitus rather than an isolated disease is a set of metabolic disorders

that share the common underlying characteristic of hyperglycemia. Is in diabetes is
due to defects in insulin secretion, to the action of insulin or more frequently to
both.
Chronic hyperglycemia and metabolic dysregularisation of diabetes mellitus
may be associated with a secondary daloid of multiple organs, especially of the
kidneys, eyes, nerves and blood vessels.
Type I diabetes is an autoimmune disease, which causes absolute insulin
deficiency.
Type II diabetes is due to insulin resistance and dysfunction of β-cells, which
results in insulin deficiency.
According to the American Diabetes Association, diabetes affects more than 20
million children and adults.
Key words: diabetes, pancreas, β cells, type I diabetes mellitus, type II diabetes
mellitus.
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INTRODUCCION
En el presente trabajo se darán a conocer los principales factores de riesgo que

causan la diabetes mellitus ya qué es una de las principales enfermedades
crónicas más prevalentes ya que existe la falta de información sobre cómo se
desencadena así mismo como sus posibles complicaciones si no se lleva un
tratamiento oportuno.
El riesgo de desarrollar esa enfermedad crece entre las personas sedentarias,

con sobrepeso, obesidad central, hipertensión arterial, glucosa plasmática en
ayunas ≥100mg/dl, hábitos alimentarios inadecuados, edad avanzada y, además,
con histórico familiar de diabetes, considerado factor de riesgo no modificables.
Las causas para que las personas desarrollen diabetes mellitus son factores de
riesgo como antecedentes familiares con esta enfermedad, sobrepeso,
sedentarismo, falta de ejercicio, malos hábitos alimenticios (consumir harinas,
alimentos altos en azúcar y grasas, no consumir frutas y verduras, no realizar sus
cinco comidas), tener bebes con más de 4 kg. al nacer, haber tenido diabetes
gestacional, etc.
Los síntomas más frecuentes para identificar que se tiene diabetes mellitus son:
fatiga. Cansancio, sed, poliuria (mucha orina), polifagia, proteinuria, pérdida de
peso, hambre extrema, visión borrosa, entumecimiento en manos y piernas.
Si se detectan algunos de estos signos de alarma es probable sea diabético,

por lo cual se debe llevar un control estricto con el médico y mejorar el estilo de
vida, junto con los hábitos de alimentación y realizar ejercicio ya que esto nos
ayuda a controlar mejor los niveles de glucosa en la sangre.
Si no se lleva un control o no se atiende a tiempo puede tener complicaciones

a largo plazo, por ejemplo; una cetoacidosis diabética, coma diabético,
insuficiencia renal crónica, hiperglucemias, problemas o culares, renopatias, se
puede asociar a la diabetes mellitus con otras enfermedades como con
hipertensión y así tener aún más complicaciones como un síndrome metabólico,
dislipidemias, derrames cerebrales e incluso las amputaciones de algún miembro.
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ANTECEDENTES HISTÓRICOS
La primera referencia de diabetes se encuentra en el papiro de Ebers,
encontrado en 1962 en Tebas. En el papiro se describen síntomas que recuerdan
a la diabetes y algunos remedios a base de ciertas tés también la literatura antigua
describe la orina pegajosa, con sabor a miel y atrae fuertemente a las hormigas.
Susruta, el padre de la medicina hindú, describió la diabetes mellitus y llego
incluso a diferenciar una diabetes que se daba en los jóvenes, que conducía a la
muerte y otras que se daban en personas en cierta edad.
Demetrio de apamea definió el diagnóstico de la diabetes mellitus y Apolonio
de Menfis acuño el termino de diabetes para definir un estado de debilidad,
intensa sed y poliuria.
Pablo dé aegina definió más a un el diagnóstico de dypsacus (diabetes)
asociado a un estado de debilidad de los riñones exceso de micción que conducía
a la deshidratación. Prescribió un remedia a base de hierbas en vino tinto con
infusiones dátiles y mirto para beber en los primeros estados de la enfermedad,
seguido de cataplasmas a base de vinagre y aceite de rosas sobre los riñones.
Previno el uso de diurético y permitió la veniseccion (sangría). (Dabout, 1997)
En un número limitado de enfermedades se han revisado los acontecimientos
históricos más importantes que han conducido al humano y su ciencia a
entenderlas. Según los registros más antiguos, lo que hoy conocemos como
diabetes mellitus (DM) es un problema médico desde hace algunos miles de años.
Sin embargo, en esos registros es difícil distinguir si se habla de diabetes
“insípida” o “mellitus” y, en este último caso, si se trata de la de inicio en la
juventud o en la madurez. Mucho del conocimiento sobre esta enfermedad no
gozó de registro.
“Enfermedad de la orina de dulce”, distinguiéndose dos formas de ésta: una
asociada a obesidad, inactividad y vida sibarita; y otra a emaciación. Cornelio
Celso (30 a. C. a 50 d. C.) describió también la enfermedad, destacando la poliuria
y la emaciación que sufrían los diabéticos. El término “diabetes” es un vocablo de
origen griego (día: a través; betes: pasar) que hace alusión a la excesiva excreción
de orina que semeja a un sifón. Este concepto se le atribuye a Areteo de
Capadocia (s. II d. C.), quien esbozó la sintomatología, naturaleza progresiva y el
resultado fatal del padecimiento. Este personaje infería que la diabetes se trataba
de “la fundición de la carne hacia la orina” notable para él la pérdida de peso que
experimentaban algunos individuos.
Además, según parece también distinguió entre la diabetes de orina dulce
(mellitus; vocablo latino que significa “de miel”) y la que no tenía tal sabor
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(insipidus). El griego Claudio Galeno (s. II d. C.) introdujo la hipótesis de que la

diabetes se debía a un agotamiento de los riñones, idea que perduró por varios
siglos. Un discípulo de Galeno, Aetius de Amida, recomendaba una dieta
refrescante, vino diluido, sangrías, eméticos, opio y mandrágora para tratar la
diabetes según el estadio en que ésta se encontraba. (Laín, 1975)
En primer lugar es necesaria la susceptibilidad genética a la enfermedad.
En segundo lugar, se requiere de un efecto ambiental para iniciar el proceso un
sujeto de susceptibilidad genética (si la diabetes fuera una enfermedad puramente
genética, la tasa de concordancia debería de aproximarse).
Historia del tratamiento de la diabetes
(M León, 1996) Sushruta, Arataeus, y Thomas Willis eran los pioneros
tempranos del tratamiento de la diabetes. Los médicos Griegos prescribieron
ejercicio - preferiblemente a caballo para aliviar exceso del urination. Algunos otros
formularios de la terapia aplicados a la diabetes incluyen el vino, sobrealimentando
para compensar baja del peso flúido, dieta del hambre, el Etc.
En 1776, Matthew Dobson confirmó que el gusto dulce de la orina de diabéticos
era debido al exceso de una clase de azúcar en la orina y la sangre de la gente
con diabetes.
En épocas antiguas y diabetes medieval de las edades estaba generalmente
una sentencia a la pena capital. Aretaeus tentativa tratarla pero no podía dar un
buen resultado. Sushruta (siglo VI BCE) un curador Indio determinó la diabetes y
la clasificó como “Madhumeha”. Aquí la miel de los medios del “madhu” de la
palabra y combinado el término significa la orina dulce. Los Indios antiguos
probaron para la diabetes observando si las hormigas fueron atraídas a la orina de
una persona. Las palabras Coreanas, Chinas, y Japonesas para la diabetes se
basan en los mismos ideogramas que significan “enfermedad de la orina del
azúcar”.
En Persia Avicenna (980-1037) proporcionó a una descripción detallada en la
diabetes mellitus en “'Canon del Remedio”. Él describió apetito anormal y la
disminución de funciones sexuales junto con la orina dulce. Él también determinó
gangrena diabética. Avicenna era el primer para describir insipidus de la diabetes
muy exacto. Era mucho más adelante en el décimo octavo y el siglo XIX que Juan
Peter Frank (1745-1821) distinguido entre la diabetes mellitus y el insipidus de la
diabetes.
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Descubrimiento del papel del páncreas

José von Mering y Oskar Minkowski descubrieron en 1889 el papel del
páncreas en diabetes. Encontraron que los perros cuyo páncreas fue quitado
desarrollaron todos los señales y síntomas de la diabetes y murieron poco tiempo
después.
En 1910, Sir Edward Albert Sharpey-Schafer encontró que la diabetes resultó
de la falta de insulina. Él llamó el azúcar de sangre de regulación químico como
insulina de la “ínsula Latina”, significando la isla, en referencia a los islotes
insulina-que producían de Langerhans en el páncreas. (M León, 1996)
Tratamiento del Hambre
En 1919 el Dr. Frederick Allen del Instituto de Rockefeller en Nueva York
publicó sus “Reglas Dietéticas Totales en el Tratamiento de la Diabetes” que
introdujo una terapia del tratamiento estricto de la dieta o del hambre - como
manera de manejar la diabetes.
Descubrimiento de la insulina
(C Vázquez,2000) En 1921 Sir Frederick GrantBanting y el Mejor de Charles
Herberto relanzaron el trabajo de Von Mering y de Minkowski y continuaron
demostrar que podrían invertir la diabetes inducida en perros dándoles un extracto
de los islotes de Langerhans pancreáticos de perros sanos.
El Banting, Mejor, y su colega Collip del químico purificaron la insulina de la
hormona de los páncreas de vacas en la Universidad de Toronto. Esto llevó a la
disponibilidad de un tratamiento efectivo para la diabetes en 1922. Para esto,
director MacLeod del Banting y del laboratorio recibió el Premio Nobel En
Fisiología o Remedio en 1923; ambos compartieron su Premio en metálico con
otros en las personas que no fueron reconocidas, particularmente Mejor y Collip.
Banting y La más bien hecho la patente disponible gratuitamente de modo que
millones de diabéticos por todo el mundo pudieran conseguir el acceso a la
insulina.
En 1922 Enero, Leonard Thompson, 14, paciente de la caridad en el Hospital
General de Toronto, se convirtió en la primera persona a recibir e inyección de la
insulina para tratar la diabetes. Thompson vivió otros 13 años antes de morir de la
pulmonía a la edad de 27 años.
Distinguiendo el tipo 1 y el tipo - diabetes 2
Era en 1936 que Sir Harold Percival (Harry) Himsworth en su trabajo publicado
distinguió tipo 1 y la diabetes 2 como diversas entidades.
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Insulina humana Biocinética

(C Vázquez, 2000)En 1982 la primera insulina humana biocinética - Humulin -
que es idéntica en estructura química a la insulina humana y puede ser producida
en serie fue aprobada para comercializar en varios países.
Síndrome Metabólico
El síndrome Metabólico, esa diabetes mellitus forma una parte de fue
descubierto por el Dr. Gerald Reaven en 1988. El Banting fue honrado por el Día
de la Diabetes del Mundo que se lleva a cabo en su cumpleaños, mirando
fijamente El 14 de noviembre 2007. (C Vázquez, 2000)
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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Pregunta de investigación
¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar Diabetes Mellitus?
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JUSTIFICACION
La diabetes mellitus es una de las principales causas de morbilidad en

México, lo cual genera el 14% de la mortalidad de enfermedades que hay en
México. Los individuos se pueden ver afectados por esta enfermedad ya que no
cuentan con hábitos de una vida sana, sumado a ello si se encuentran
asintomáticos ya que no se realiza un diagnóstico temprano de dicha enfermedad.
La prevalencia de la diabetes y los factores de riesgo son provocados por el

sobrepeso, obesidad e inactividad física los cuales conllevan al aceleramiento de
la enfermedad y la muerte. El presente documento explica los factores de riesgo
que provocan el desarrollo y un tratamiento oportuno que pueden ocasionar
daños a la salud como perdida de vida, ausentismo laboral en incapacidad y
limitaciones visuales.
Se menciona también los tipos de diabetes que existen y de qué forma se

originan hablando así sobre los criterios diagnósticos para la diabetes mellitus
como lo que son los niveles de glicemia basal venoso.
Por tales motivos se realiza este trabajo de investigación para determinar la

presencia de factores de riesgo asociados a la diabetes mellitus, con el fin de
fomentar actividades preventivas y acciones políticas que de esta manera evitaran
complicaciones futuras a desarrollar la enfermedad.
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OBJETIVOS
GENERAL
 Determinar cuáles son los principales factores de riesgo que provocan el

desarrollo de la diabetes mellitus.
ESPECIFICOS
 Identificar los tipos de diabetes mellitus para prevenir los factores de riesgo.
 Determinar los factores que causan el desarrollo de la patología antes de su

su diagnóstico.
 Establecer actividades en cuanto a ejercicio para disminuir la probabilidad

de padecer la enfermedad.
 Realizar una tabla nutricional donde se evalué los niveles de nutrientes

ingeridos en los alimentos para prevenir el desarrollo de la enfermedad.
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Capitulo I. MARCO TEORICO
1.1 DEFINICIÓN DE DIABETES MELLITUS
A la enfermedad sistémica, crónico-degenerativa, de carácter heterogéneo, con

grados variables de predisposición hereditaria y con participación de diversos
factores ambientales, y que se caracteriza por hiperglucemia crónica debido a la
deficiencia en la producción o acción de la insulina, lo que afecta al metabolismo
intermedio de los hidratos de carbono, proteínas y grasas. (NOM-015-SSA2,
2010).
(World Health Organization, 1999). La diabetes es una enfermedad crónica que

aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo
no utiliza eficazmente la insulina que produce. La insulina es una hormona que
regula el azúcar en la sangre. El efecto de la diabetes no controlada es la
hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña
gravemente muchos órganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos
sanguíneos.
(Levison, 2001). Es un conjunto de trastornos metabólicos que comparten la

característica subyacente común e la hiperglucemia. Esta, en la diabetes se debe
a los efectos en la secreción de insulina a la acción e la insulina; o más frecuente
a ambas. La hiperglucemia crónica y la desregularización metabólica e la diabetes
mellitus, pueden asociarse a un año secundario e múltiples órganos,
especialmente e riñones, ojos, nervios y de vasos sanguíneos.
Más que una enfermedad es un conjunto de enfermedades que se caracterizan

por una insuficiente acción de la insulina endógena, lo que suele provocar
hiperglucemia, alteraciones en los lípidos séricos y lesiones vasculares. Carulli L,
Rondinella S, Lombardini S, 2005).
1.2 TIPOS DE DIABETES
Existe una Diabetes Mellitus insulino dependiente y otra no insulino

dependiente. Algunos autores llaman diabetes primaria cuando la causa es
genética o inmunológica y el daño está en el páncreas o diabetes secundaria
producida por otras enfermedades que atacan al páncreas. El hecho de necesitar
insulina no significa gravedad, es una enfermedad con un proceso evolutivo
dinámico, cambiante ligera o grave. Todo tipo de Diabetes Mellitus tiene sorpresas
en su evolución y presentación, ser estable es impredecible. Más frecuente en la
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mujer entre los 25 y 60 años con igual elevación en los hombres pero de menor
incidencia.
I-Diabetes Tipo I. Dependiente de insulina o infarto juvenil.
II - Diabetes Tipo II. Dependiente o no de insulina o Diabetes Mellitus del adulto.
III - Intolerancia a la glucosa.
IV - Diabetes gestacional.
V - Diabetes secundaria
Diabetes tipo 1
Aparece en niños y niñas igual, con inicio súbito o lento, existe una deficiencia
absoluta de insulina, su páncreas no la produce. Hay una alteración autoinmune
que destruye la célula beta del páncreas, dando lugar a la deficiencia de
producción de insulina y aparición del estado diabético. Este tipo de diabetes está
en relación con factores ambientales, como infecciones por virus de la rubéola, de
la parotiditis o de infecciones respiratorias por virus coxsackie y siempre existe
una reacción inflamatoria del páncreas. Aparece en niños delgados, con facilidad
entra en complicaciones como cetosis o coma diabético, la herencia no se detecta
tan frecuente como el caso de la diabetes tipo II, hay mucha sintomatología y es
de difícil control. En muchos casos la pérdida de peso es importante y puede ser
un síntoma de diagnóstico. Tienen mayor exigencia de insulina en momentos de
angustia, infecciones, obesidad y por su crecimiento corporal intenso. Surge de la
nada en ocasiones de presentarse una eruptiva de la infancia. En menores de diez
años cursa con síntomas de hipoglicemia, cetoacidocis, vómitos, cefalea,
confusión mental, hambre intensificada, pérdida de peso, debilidad, enuresis
(mojar la cama en las noches), sed insaciable, poliuria. (Rosales, 2001)
Se caracteriza por una eficiencia absoluta en la secreción de insulina provocada
por una destrucción e las células beta. (Harrison, 2005).
Diabetes tipo 2
Puede ser dependiente o no de insulina y no es sinónimo de gravedad. La

diabetes tipo II significa el 80% de todos los casos de diabetes, la mayoría son
obesos, con historia familiar presente en un 90% de los casos, con múltiples
causas y secreción de insulina defectuosa.
*Un 50% se trata de casos leves. De diez diabéticos ocho son adultos y de diez
diabéticos adultos ocho son obesos. Aparece en mayores de treinta años de edad,
la cetosis es rara y es de fácil control. Muchos diabéticos tipo II incumplen los
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Tratamientos, están sometidos a tensiones emocionales y su alimentación es

inadecuada obligando al páncreas a un exceso de trabajo que lleva al agotamiento
y atrofia del órgano causando una falta absoluta de insulina y requieren
administración diaria de insulina.
A mayor peso mayor riesgo, a veces bajar de peso hace desaparecer los
síntomas. Puede controlarse con dieta, medidas higiénicas, antidiabéticos orales o
con insulina. (Rosales, 2001).
Provocada por una combinación e una resistencia periférica a la acción e la
insulina y una acción compensadora inadecuada e secreción de insulina, por las
células beta pancreáticas. (Harrison, 2005).
Diabetes gestacional
La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que afecta a las mujeres durante

el embarazo. Si usted tiene diabetes, su cuerpo no puede utilizar los azúcares y
almidones (carbohidratos) que toma de los alimentos para producir energía.
Debido a esto, su cuerpo acumula azúcar adicional en la sangre. No conocemos
todas las causas de la diabetes gestacional. Algunas mujeres con esta
enfermedad, aunque no todas, tienen sobrepeso antes de quedar embarazadas o
antecedentes familiares de diabetes. Entre 1 de cada 50 y 1 de cada 20 mujeres
embarazadas presenta diabetes gestacional. Esta enfermedad ocurre con más
frecuencia en mujeres hispanas, negras, asiáticas, indoamericanas y nativas de
Alaska, aunque también ocurre en las mujeres blancas. (DIISEASE,1996).
1.3 DESARROLLO DE DIABETES MELLITUS

La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas crónicas
resultante de defectos de la secreción de la insulina, de su acción o de ambos, y
caracterizada por hiperglicemia crónica, con alteración en el metabolismo de los
hidratos de carbono, grasas y proteínas. Los síntomas clásicos de una marcada
hiperglicemia son poliuria, polidipsia, y pérdida de peso aunque los pacientes
diabéticos pueden presentar polifagia, visión borrosa, retraso en crecimiento o
mayor susceptibilidad a infecciones.
Diversos mecanismos patogénicos parecen estar implicado en el desarrollo de

la diabetes, esta variabilidad comprende tanto factores genéticos como
ambientales e inmunológicos y pueden producir desde la destrucción de las
células beta del páncreas con el consiguiente déficit de insulina, hasta
alteraciones que ocasionan resistencias a la acción de la insulina.
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La base de alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y

proteínas es una deficiente acción de la insulina en los receptores de los tejidos.
Una insuficiente acción de la insulina puede producirse por una inadecuada
secreción de insulina o también por una disminución de la respuesta de los tejidos
a la acción de la hormona. Frecuentemente ambos procesos coexisten en un
mismo paciente.
Criterios diagnosticos:
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Establecer el tipo de diabetes de un paciente puede ser complejo ya que en

muchas ocasiones dependerá de las circunstancias personales presentes en el
momento del diagnóstico gestación, tratamientos farmacológico, etc.), y en
algunos casos incluso, puede ser difícil asignar a un solo grupo. Por lo tanto desde
el punto de vista clínico, es más importante entender la patogénesis de la
hiperglucemia, para tratarla.
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1.4 FACTORES DE RIESGO

Los factores de riesgo de la diabetes mellitus son principalmente aspectos
sociodemográficos, hábitos de salud, perfil antropométrico y bioquímico.
Una elevada presencia de factores de riesgo cardiovascular en los pacientes
también pueden generar diabetes y algunos son: sobrepeso y obesidad,
hipertensión, dislipidemia, sedentarismo y dieta no saludable, antecedentes
familiares de diabetes:
 Sobrepeso
 Dieta poco sana
 Inactividad física
 Edad avanzada
 Presión arterial alta
 Origen étnico
 Tolerancia anormal a la glucosa (TAG)
 Antecedentes de diabetes gestacional
 Mala nutrición durante el embarazo
Factores genéticos
Tanto en la DM1 como en la DM2 se han encontrado indicios de que se trata

de enfermedades con un componente genético importante. En la primera hay un
claro incremento en el riesgo en gemelos idénticos y se han identificado genes y
polimorfismos tanto predisponentes como protectores, de modo que se puede más
o menos cuantificar el riesgo según la fórmula genética o el genoma. En el caso
de la DM2 hay una tendencia familiar muy clara, se han identificado varios genes
vinculados con ella, pero no se puede identificar un patrón mendeliano específico,
por lo que se dice que se trata de una herencia poligénica.
Las personas nacen con predisposición a la enfermedad (esto es en ambos

tipos de diabetes) y depende de que se expongan o no (y de la magnitud de tal
exposición) a ciertos factores ambientales para que la enfermedad se desarrolle.
Hay un vínculo muy claro entre la DM2 y la obesidad, la que también muestra
una tendencia hereditaria.
Los indios Pima, por ejemplo, tienen una alta frecuencia de diabetes, que
rebasa el 50%, y hay otras poblaciones en las que también se observa una alta
prevalencia de diabetes, incluyendo los llamados méxico-americanos.
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Factores ambientales
El anecdotario incluye muchas condiciones que se asocian con la aparición

clínica de diabetes, particularmente las situaciones emocionales (“sustos” y
“corajes”). En efecto, muchos pacientes diabéticos inician sus manifestaciones
después de exponerse a un estrés intenso y súbito como un asalto, un robo, un
accidente de automóvil y otros. Probablemente la descarga hormonal que
acompaña a estos acontecimientos (adrenalina, glucocorticoides y otros) sea la
causa de que una persona predispuesta genéticamente manifieste su incapacidad
para manejar una sobrecarga metabólica.
Hay muchos otros factores que también se asocian con la aparición de diabetes
clínica, entre ellos infecciones y fármacos (glucocorticoides, diuréticos). El
microambiente en el que se desarrolla el feto también parece influir, a juzgar por el
hecho de que los individuos que sufren desnutrición intrauterina, identificada por
bajo peso al nacer, baja talla o bajo peso de la placenta, tienen un mayor riesgo de
desarrollar diabetes tipo 2 en la edad adulta.
Los dos factores más conspicuamente relacionados con el desarrollo de la

diabetes tipo 2 son la obesidad y la edad, y ésta última parece ser el factor
individual que más riesgo significa, aunque en las edades muy avanzadas ya no
se observa esta correlación.
Factores de riesgo que se han identificado para desarrollar DM2. El hecho de

que los indios Pima de Arizona tengan una incidencia mucho mayor de diabetes
que los mismos indios Pima de Sonora habla de la importancia de los estilos de
vida. En poblaciones orientales de diferentes países, incorrectamente llamados
“chinos”, supuestamente homogéneas desde el punto de vista étnico, la frecuencia
de diabetes es mayor en los países en que han adoptado más el estilo de vida
occidental. A esta variable le han llamado occidentalización, globalización y, en
términos bromistas, civilización o cocacolonización. Todo parece indicar que en los
mexicanos existe la predisposición genética para desarrollar diabetes tipo 2, pero
no se había manifestado porque la alimentación fue ancestralmente deficiente,
pero en cuanto estos mexicanos emigran a Estados Unidos y adoptan el estilo de
vida norteamericano, la enfermedad se expresa floridamente, al igual que cuando
existe una abundancia relativa de alimentos.
 Pertenencia a un grupo étnico de alta prevalencia
 Bajo peso al nacer
 Sedentarismo
 Exceso de alimentos energéticos (grasas, azúcares)
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 Exceso de alimentos con alto índice glucémico y bajos en fibras
 Sedentarismo
 Antecedente de diabetes gestacional o de recién nacidos

macrosómicos
 Hipertensión arterial
 Hipertrigliceridemia
 Intolerancia a la glucosa o glucemia anormal en ayunas
1.5 CUADRO CLINICO
 Poliuria
 Polidipsia
 Polifagia
 Pérdida de peso
 Sequedad de boca
 Astenia
 Somnolencia
 Obnubilación
 Visión borrosa
 Prurito genital
 Disfunción eréctil
 Neuropatía
 Deshidratación
1.6 COMPLICACIONES
(Fleming, 1999). Las complicaciones más significativas de la diabetes son
alteraciones vasculares, el año renal y lesiones que afectan a los nervios
periféricos y a los ojos, a continuación se mencionan algunas patologías e suma
importancia por el mal control e la diabetes.
 Cetoacidosis
 Acidosis
 Hipoglucemia
 Infecciones
 Amputaciones de algún miembro del cuerpo
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 Coma diabético
 Insuficiencia renal crónica
 Hipertensión arterial
 Dislipidemias
 Síndrome metabólico
 Cataratas
 Glaucoma
 Retinopatía
 Nefropatía diabética
 Esclerosis mesangial difusa
 Glomeruloesclerosis
 Neuropatía diabética
1.7 DIAGNOSTICO
1. Síntomas característicos y glucemia incidental o fortuita, igual o mayor de

200 mg/dl
2. Glucemia igual o mayor de 126 mg/dl en más de una ocasión con por lo
menos 8 horas de ayuno
3. Glucemia de 200 mg/dl o más a las dos horas de una carga oral de 75 g
glucosa en agua
1.8 TRATAMIENTO
Como casi todas las enfermedades crónicas, la diabetes no es curable.

Algunos casos de DM1 aparentan haberse curado porque esta enfermedad se
relaciona con inflamación de los islotes de Langerhans (insulitis) que precede a su
destrucción auto inmunitaria, pero ocasionalmente el daño no alcanza la condición

irreversible. Pero la DM2 no es curable por ahora, aunque se puede alcanzar un
grado de control en el que puede ser difícil encontrar indicios de la enfermedad. A
lo que aspira el tratamiento es a evitar complicaciones y secuelas, y esto se logra
mejor cuando se alcanza un control estricto. Este concepto significa que el
paciente diabético tenga los mismos niveles de glucemia que un no diabético, no
sólo en ayunas sino en todas las circunstancias, incluyendo después de comer.
Las recomendaciones de control de la diabetes se muestran en el cuadro No. 6. A
estos criterios se suele añadir que el individuo esté sin síntomas de diabetes y lo
más cerca posible de su peso ideal.
20
T.S.U. Enfermería
Capitulo II. METODOLOGIA
2.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN

La presente investigación es de tipo cualitativo y documental, ya que se apoya
en la recopilación de antecedentes a través de documentos gráficos formales e
informales. Los materiales de consulta suelen ser fuentes bibliográficas.
2.2 TÉCNICA DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN

Para la presente investigación se utilizó la técnica de fichaje la cual se utiliza en
la metodología de la investigación para organizar de forma sistematizada y
ordenada la información que incluirá la investigación.
2.3 PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN
1.- Arqueo bibliográfico

Consiste en explorar y buscar bibliografías para el desarrollo del tema.
2.- Selección y organización de la información

Se hace una selección de la información relevante que sustenta la investigación
3.- Técnica de fichero

Cubierta la fase de selección y descarte de información se procede al fichaje, para
obtener ideas principales.
4.-analisis de contenido
Se analiza la información e ideas expresadas para realizar una interpretación de la
información
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Capitulo III. CONCLUSIONES
Retomando el número de muerte que hay en México en la actualidad

comparado con las décadas pasadas el porcentaje ha ido en aumento por los
factores de riesgo que padece la sociedad hoy en día ya que no se cuenta con
suficientes espacios para el desarrollo de actividades físicas y el ritmo de vida es
tan rápido que no da espacio al adecuada atención personal que necesita cada
persona.
Se puede destacar que a causa de las malas prácticas del cuidado personal,
alimentarias y físicas se ha desarrollado un gran aumento de la obesidad tanto
infantil como en los adultos siendo la obesidad uno de los principales factores de
riesgo para desarrollar diabetes mellitus.
La gente debería de tener buenos hábitos asignando el tiempo necesario a

cada tarea de su vida para que así pueda tener una calidad de vida correcta
realizando sus 30 minutos de ejercicio diario un dieta balanceada y sus 8 horas de
descanso para de esta manera prevenir enfermedades como diabetes mellitus y
muchas más relacionadas a esta.
Siendo la diabetes una enfermedad multifactorial su tratamiento, prevención y

control también lo son. Entre ellos el control adecuado de la alimentación
balanceada en horarios establecidos y cantidad adecuada, la medicación correcta
y el ejercicio físico es vital en especial cuando el paciente cursa con la resistencia
a la insulina lo cual mejora enormemente con el ejercicio.
Otros factores de riesgo que se mencionan de forma general es el nivel de

presión que se lleva hoy en día, dado a esto hay un desbalance emocional y físico
en los cuales hay ausencias de apetito y privación del sueño.
22
T.S.U. Enfermería
Es importante que reflexionar sobre como la falta de una hormona como la

insulina o la resistencia a la misma, puede causar una de las peores
enfermedades metabólicas que existe.
Pero también es importante que tener en cuenta que los tratamientos actuales
basados en los hipoglucemiantes como la insulina, la dieta y el ejercicio han
permitido mejorar el nivel de vida de estos pacientes.
23
T.S.U. Enfermería
BIBLIOGRAFIAS
 Patologia de muiv, Ed. David A. Levison, Robin Reld, Alastair D. burth,

David J. Harrison y Stewart Fleming. (14 edicion) Mc Graw Hill
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mellitus and coronary heart disease. Am J Med 1997;103:152-162.
 Girard-Mauduit S. The lipid triad, or how to reduce residual cardiovascular
risk. Annals Endocrinol 2010;71: 89-94
 Schargrodsky H, Hernandez-Hernandez R, Champagne, et al. CARMELA:
Assessment of Cardiovascular Risk in Seven Latin American Cities. Am J
Med 2008;121:58-65
 Lakka HM, Laaksonen DE, Lakka TA, Niskanen LK, et al. The Metabolic
Syndrome and total and cardiovascular disease mortality in middle-aged
men. JAMA 2002;288:2709-2716.
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Hawkins. Diabetes mellitus. Teoría y práctica. Madrid, Editorial Boehringer
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enfermería. Vol 34-Núm. 6 (pág. 50-61). Junio 2011
 Tengo diabetes tipo2 ¿Qué puedo hacer?. Guía de colaboración entre
profesionales sanitarios y personas con diabetes. Módulo 5. FEDE 2008
24
T.S.U. Enfermería
ANEXOS
25
T.S.U. Enfermería
Levison (2001).
“Patología de Muiv” Definición de Diabetes Mellitus
Mexico: Mc Graw Hill
pp. 339
“Es un conjunto de trastornos metabólicos que comparten la característica subyacente

común de la hiperglucemia. Esta, en la diabetes se debe a los efectos en la secreción de
insulina a la acción e la insulina; o más frecuente a ambas. La hiperglucemia crónica y la
desregularización metabólica e la diabetes mellitus, pueden asociarse a un año secundario
e múltiples órganos, especialmente e riñones, ojos, nervios y de vasos sanguíneos. “
26
T.S.U. Enfermería
Harrison (2005).
“Patología de Muiv” Clasificación de la diabetes
pp.739
“La diabetes mellitus I. Se caracteriza por una eficiencia absoluta en la secreción de

insulina provocada por una destrucción de las células beta.
La diabetes mellitus II. Provocada por una combinación e una resistencia periférica a la
acción e la insulina y una acción compensadora inadecuada e secreción de insulina, por las
células beta pancreáticas.”
27
T.S.U. Enfermería
Harrison (2005).
“Patología de Muiv” Resistencia a la insulina
pp. 742
“Se define como el fracaso de los tejidos diana de responder con normalidad a la insulina, el
consecuente descenso de la captación e glucosa en el musculo y de la glucolisis, así como
la consecuente oxidación e ácidos grasos en el hígado, con la incapacidad para suprimir la
glucogenia hepática”
28
T.S.U. Enfermería
Boehringer Manhein (1996) Descubrimiento del papel del páncreas

Diabetes mellitus
Madrid
pág. 89.
“Él llamó el azúcar de sangre de regulación químico como insulina de la “ínsula Latina”,
significando la isla, en referencia a los islotes insulina-que producían de Langerhans en el
páncreas.”
29
T.S.U. Enfermería
Boehringer Manhein (1996) Historia del tratamiento de la diabetes

Diabetes mellitus
Madrid
pág. 90.
“Los médicos Griegos prescribieron ejercicio preferiblemente a caballo para

aliviar exceso del urination. Algunos otros formularios de la terapia aplicados a la diabetes
incluyen el vino, sobrealimentando para compensar baja del peso fluido, dieta del hambre, el
etc.”
30
T.S.U. Enfermería
Boehringer Manhein (1996) Tratamiento dietético en la diabetes mellitus.

Diabetes mellitus
Madrid
pág. 96.
“Introdujo una terapia del tratamiento estricto de la dieta o del hambre como manera de
manejar la diabetes, que introdujo una terapia del tratamiento estricto de la dieta o del
hambre.”
31
T.S.U. Enfermería
Laboratorios Servier (2000) Descubrimiento de la insulina

La alimentación en la diabetes .
Madrid
pág. 134.
“Esto llevó a la disponibilidad de un tratamiento efectivo para la diabetes en

1922, continuaron demostrando que podian invertir la diabetes inducida en
perros dándoles un extracto de los islotes de Langerhans pancreáticos de
perros sanos.”
32
T.S.U. Enfermería
Laboratorios Servier (2000) Insulina humana Biocinética

Madrid
pág. 146.
“La primera insulina humana biocinética - Humulin - que es idéntica en estructura química a
la insulina humana y puede ser producida en serie fue aprobada para comercializar en
varios países.”
33
T.S.U. Enfermería
Laboratorios Servier (2000) Síndrome Metabólico

Madrid
pág. 187.
“El síndrome Metabólico, esa diabetes mellitus forma una parte de fue
descubierto por el Dr. Gerald Reaven en 1988, Día de la Diabetes se
lleva a cabo en su cumpleaños el 14 de noviembre 2007.”
34
T.S.U. Enfermería
FEDE (2008) Prevención y diagnóstico de la diabetes tipo 2

Guía de colaboración entre profesionales sanitarios y
personas con diabetes
España
pág. 48.
“No nos avisa ni muestra señales cuando aparece. Así es la diabetes mellitus tipo 2. Por
eso es importante conocer sus orígenes, qué la causa, sus consecuencias y cómo podemos
controlarla. De esta forma lograremos un mayor bienestar en nuestra vida cotidiana.”
35
T.S.U. Enfermería
FEDE (2008) Los dos tipos más comunes de diabetes son la diabetes
Guía de colaboración entre profesionales sanitarios y mellitus tipo 1 y la diabetes mellitus tipo 2.
España
pág. 56.
“En las personas que no tienen diabetes la secreción de insulina varía de forma
automática. El páncreas funciona como un ordenador que segrega la cantidad
de insulina adecuada para mantener la glucemia -nivel de azúcar- dentro de los
límites normales.”
36
T.S.U. Enfermería
FEDE (2008) ¿Por qué se tiene diabetes mellitus?

Guía de colaboración entre profesionales sanitarios y
España
pág. 248.
“Se conocen algunos factores de riesgo que pueden provocar el inicio de la enfermedad
en personas con predisposición. Hay otros tipos de diabetes con causas bien determinadas,
como la gestacional, que afecta a mujeres durante el embarazo las conocidas como
secundarias, que aparecen por alteraciones en el páncreas debido a infecciones,
inflamaciones o procesos cancerígenos, la que produce la enfermedad de Cushing, y
finalmente las asociadas a la toma de determinados medicamentos, como la cortisona.”
37
T.S.U. Enfermería
Osakidetza. (2007-2009) ¿Qué es la diabetes?

nuevas recomendaciones ROL Revista de enfermería
España S.A
pág. 59.
“La diabetes es una de las enfermedades de tipo crónico más frecuentes del mundo.
Es una enfermedad metabólica que se caracteriza por el aumento de la concentración de
glucosa en sangre, debido a que el páncreas no produce insulina o no la usa de manera
adecuada.”
38
T.S.U. Enfermería
Osakidetza. (2007-2009) ¿Por qué se produce?

España S.A
pág. 63.
“Existe más posibilidad de padecer una diabetes tipo 2 cuando los padres la padecen.Una
alimentación inadecuada, desequilibrada con alto contenido en grasa animal, y uso de
azúcares refinados, predisponen a padecer diabetes.”
39
T.S.U. Enfermería
Osakidetza. (2007-2009) ¿Qué es la insulina?

España S.A
pág. 76.
“La insulina es la hormona que se produce en el páncreas. La insulina actúa como una
llave, haciendo que la glucosa que proviene de los alimentos pueda pasar a las células
donde se transforma en energía. Si la insulina de la persona diabética no hace bien su
función, la glucosa no puede entrar en las células y se acumula en la sangre produciéndose
una subida de glucosa conocida como hiperglucemia.”
40
T.S.U. Enfermería
Dabout, (1997) Historia de la diabetes

The Metabolic Syndrome and total and cardiovascular
disease mortality in middle-aged men
Europa
pág. 158.
“Pablo dé aegina definió más a un el diagnóstico de dypsacus (diabetes) asociado a un

estado de debilidad de los riñones exceso de micción que conducía a la deshidratación.
Prescribió un remedia a base de hierbas en vino tinto con infusiones dátiles y mirto para
beber en los primeros estados de la enfermedad, seguido de cataplasmas a base de vinagre
y aceite de rosas sobre los riñones. Previno el uso de diurético y permitió la veniseccion
(sangría).”
41
T.S.U. Enfermería
Lain, (1975) Historia de la diabetes

Europa
pág. 162.
“Además, según parece también distinguió entre la diabetes de orina dulce (mellitus;
vocablo latino que significa “de miel”) y la que no tenía tal sabor (insipidus). El griego
Claudio Galeno (s. II d. C.) introdujo la hipótesis de que la diabetes se debía a un
agotamiento de los riñones, idea que perduró por varios siglos. Un discípulo de Galeno,
Aetius de Amida, recomendaba una dieta refrescante, vino diluido, sangrías, eméticos, opio
y mandrágora para tratar la diabetes según el estadio en que ésta se encontraba.”
42
T.S.U. Enfermería
Dabout, (1997) Historia de la diabetes

Europa
pág. 158.
“Enfermedad de la orina de dulce”, distinguiéndose dos formas de ésta: una asociada a

obesidad, inactividad y vida sibarita; y otra a emaciación. Cornelio Celso (30 a. C. a 50 d.
C.) describió también la enfermedad, destacando la poliuria y la emaciación que sufrían los
diabéticos.”
43
T.S.U. Enfermería
World Health Organization, (1999) Definición de diabetes

Insulin resistance implications for type II diabetes
mellitus and coronary heart disease
Canadá
pág. 69.
“La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce
insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. La
insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre. El efecto de la diabetes no
controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña
gravemente muchos órganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos
sanguíneos.”
44
T.S.U. Enfermería
World Health Organization, (1999) Definición de diabetes

Canadá
pág. 71.
“Más que una enfermedad es un conjunto de enfermedades que se caracterizan por una
insuficiente acción de la insulina endógena, lo que suele provocar hiperglucemia,
alteraciones en los lípidos séricos y lesiones vasculares”
45
T.S.U. Enfermería
Rosales, (2001) Cuadro Clínico

Canadá
pág. 85.
“En menores de diez años cursa con síntomas de hipoglicemia, cetoacidocis, vómitos,
cefalea, confusión mental, hambre intensificada, pérdida de peso, debilidad, enuresis (mojar
la cama en las noches), sed insaciable, poliuria.”
46
T.S.U. Enfermería
DIISEASE,(1996) Diabetes Gestacional

The lipid triad, or how to reduce residual cardiovascular
risk.
España
pág. 242.
“Entre 1 de cada 50 y 1 de cada 20 mujeres embarazadas presenta diabetes gestacional.

Esta enfermedad ocurre con más frecuencia en mujeres hispanas, negras, asiáticas,
indoamericanas y nativas de Alaska, aunque también ocurre en las mujeres blancas.”
47
T.S.U. Enfermería
DIISEASE,(1996) Factores de riesgo

risk.
España
pág. 270.
“Una elevada presencia de factores de riesgo cardiovascular en los pacientes también

pueden generar diabetes y algunos son: sobrepeso y obesidad, hipertensión, dislipidemia,
sedentarismo y dieta no saludable, antecedentes familiares de diabetes.”
48
T.S.U. Enfermería
DIISEASE,(1996) Factores de riesgo genéticos

risk.
España
pág. 285.
“En el caso de la DM2 hay una tendencia familiar muy clara, se han
identificado varios genes vinculados con ella, pero no se puede identificar un
patrón mendeliano específico, por lo que se dice que se trata de una
herencia poli génica.”
49

Factores de Riesgo para Desarrollar Diabetes Mellitus - Enf 54

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Universidad Tecnológica del Valle de Toluca

221510442 Hernández Evangelista Carmen Beatriz

221510873 Gómez Reyes Guadalupe

M. en C.E. Sandra Ramírez García

Lerma, Estado de México, marzo, 2017.

La diabetes tipo II se debe a la resistencia a la insulina y disfunción de las

De acuerdo a la American Diabetes Association, la diabetes afecta a más de 20

Diabetes mellitus rather than an isolated disease is a set of metabolic disorders

En el presente trabajo se darán a conocer los principales factores de riesgo que

El riesgo de desarrollar esa enfermedad crece entre las personas sedentarias,

Si se detectan algunos de estos signos de alarma es probable sea diabético,

Si no se lleva un control o no se atiende a tiempo puede tener complicaciones

(insipidus). El griego Claudio Galeno (s. II d. C.) introdujo la hipótesis de que la

Descubrimiento del papel del páncreas

Insulina humana Biocinética

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La diabetes mellitus es una de las principales causas de morbilidad en

La prevalencia de la diabetes y los factores de riesgo son provocados por el

Se menciona también los tipos de diabetes que existen y de qué forma se

Por tales motivos se realiza este trabajo de investigación para determinar la

 Determinar cuáles son los principales factores de riesgo que provocan el

 Determinar los factores que causan el desarrollo de la patología antes de su

 Establecer actividades en cuanto a ejercicio para disminuir la probabilidad

 Realizar una tabla nutricional donde se evalué los niveles de nutrientes

Capitulo I. MARCO TEORICO

1.1 DEFINICIÓN DE DIABETES MELLITUS

A la enfermedad sistémica, crónico-degenerativa, de carácter heterogéneo, con

(World Health Organization, 1999). La diabetes es una enfermedad crónica que

(Levison, 2001). Es un conjunto de trastornos metabólicos que comparten la

Más que una enfermedad es un conjunto de enfermedades que se caracterizan

1.2 TIPOS DE DIABETES

Existe una Diabetes Mellitus insulino dependiente y otra no insulino

Puede ser dependiente o no de insulina y no es sinónimo de gravedad. La

Tratamientos, están sometidos a tensiones emocionales y su alimentación es

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que afecta a las mujeres durante

1.3 DESARROLLO DE DIABETES MELLITUS

Diversos mecanismos patogénicos parecen estar implicado en el desarrollo de

La base de alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y

Establecer el tipo de diabetes de un paciente puede ser complejo ya que en

1.4 FACTORES DE RIESGO

Tanto en la DM1 como en la DM2 se han encontrado indicios de que se trata

Las personas nacen con predisposición a la enfermedad (esto es en ambos

El anecdotario incluye muchas condiciones que se asocian con la aparición

Los dos factores más conspicuamente relacionados con el desarrollo de la

Factores de riesgo que se han identificado para desarrollar DM2. El hecho de

 Pertenencia a un grupo étnico de alta prevalencia

 Bajo peso al nacer

 Exceso de alimentos energéticos (grasas, azúcares)

 Exceso de alimentos con alto índice glucémico y bajos en fibras

 Antecedente de diabetes gestacional o de recién nacidos

 Intolerancia a la glucosa o glucemia anormal en ayunas

1.5 CUADRO CLINICO

1. Síntomas característicos y glucemia incidental o fortuita, igual o mayor de

Como casi todas las enfermedades crónicas, la diabetes no es curable.

destrucción auto inmunitaria, pero ocasionalmente el daño no alcanza la condición

Capitulo II. METODOLOGIA

2.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN

2.2 TÉCNICA DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN

2.3 PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN

1.- Arqueo bibliográfico

2.- Selección y organización de la información