T039 41860240 T PDF

UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA
TESIS
“VARIACIÓN CROMATICA DE 3 COMPOSITES, UTILIZADOS EN LA CLÍNICA

ESTOMATOLÓGICA LUIS VALLEJOS SANTONI DE LA UNIVERSIDAD ANDINA
DEL CUSCO, INMERSOS AL CAFÉ INSTANTÁNEO Y FILTRADO, CUSCO 2017 –
I”.
PRESENTADO POR EL BACHILLER: ALAIN MONTÚFAR YÉPEZ
ASESOR: MGT. C.D. JULIO G. CHACALTANA PISCONTE
CUSCO - 2017
Dedicado:
En este mundo, a mis padres:
Ángel Faustino Montúfar Mercado
María Agripina Yépez Urquizo
A quienes tanto debemos yo y lo que soy.
En otro mundo, a mi hermano:
Alfredo Montúfar Yépez
El hermano dilecto.
2
INDICE DE CONTENIDOS
CAPITULO I: INTRODUCCION…………………………………………………………….………………..…….…10
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA…………………………………………………….………..……11
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA………………………………………………………………………..12
1.2. BASES TEÓRICAS……………………………………………………………………………………………….13

1.2.1. TEÓRICO
1.2.1.1. COMPOSITES O RESINAS COMPUESTAS…………………….……………….…13
1.2.1.2. CONCEPTO…………………………………………………………………………..……….14
1.2.1.3. COMPOSICION QUIMICA…………………………………………..….…………..….16
1.2.1.4. PROPIEDADES DE LAS RESINAS COMPUESTAS………….……….………….21
1.2.1.5. EL COLOR………………………………………………………………….……….………...23
1.2.1.6. PROPIEDADES DEL COLOR………………………………………….……….………..23
1.2.1.7. COLOR DE LOS COMPOSITES…………………………………………..….………..25
1.2.1.8. ESTABILIDAD CROMÁTICA DE LOS COMPOSITES……………….………….27
1.2.1.9. ACABADO Y PULIDO………………………………………………….………………….28
1.2.1.10. VITA EASYSHADE 4.0………………………………………………………………..….30
1.2.2. MARCO REFERENCIAL………………………………………………………………..….……………34
1.2.3. MARCO CONCEPTUAL…………………………………………………………………..…………….40
1.3. OBJETIVOS
1.3.1. OBJETIVO GENERAL………………………………………………………………….…………43
1.3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS……………………………………………………………..………43
1.4. JUSTIFICACION…………………………………………………………………………………………………44
1.5. HIPOTESIS……………………………………………………………………………………….……………….45
1.6. IDENTIFICACION DE VARIABLES………………………………………………………..……………..45
3
CAPITULO II: DISEÑO METODOLOGICO
2.1. TIPO Y NIVEL DE ESTUDIO…………………………………………….……………….………………………46
2.2. MUESTRA………………………………………………………………………………..………………….……..…46
2.2.1. CRITERIOS DE SELECCIÓN…………………………………………………………….………….47
- CRITERIOS DE INCLUSION
- CRITERIOS DE EXCLUSION
2.3. OPERACIONALIZACION DE VARIABLES……………………………………………….………….………48
2.4. TÉCNICA E INSTRUMENTO……………………………………………………………….…………….……..51
2.5. PROCEDIMIENTOS……………………………………………………………………………..………………….51
2.5.1.PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS……………………………………………….………51
2.5.2. PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCION DE DATOS……………….………........51
2.6. RECURSOS…………………………………………………………………………………………………….……...57
2.6.1. RECURSOS HUMANOS………………………………………………….…………………….……..…57
2.6.2. RECURSOS FISICOS……………………………………………………………………………….……...57
2.6.3. RECURSOS FINANCIEROS……………………………………………………………………………...57
2.7. EQUIPOS, INSTRUMENTAL Y MATERIALES……………………………….………………….……..…57
2.8. CAMPO DE INVESTIGACION……………………………………………..………………………….……….59
2.9. PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE INFORMACION…………………..……………………………..59
2.9.1. RECOLECCION DE DATOS……………………………………..…………………………..…….59
2.9.2. PLAN DE ANALISIS DE DATOS…………………………………………………….……..…….59
4
CAPITULO III:
RESULTADOS……………………………………………………………………………………………………………….60
DISCUSION……………………………………………………………………………………………………..….……….68
CONCLUSIONES………………………………………………………………………………………………..….……..71
RECOMENDACIONES……………………………………………………………………………………..….………..72
BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………………………………………..……………73
ANEXOS………………………………………………………………………………………………………..……….…...77
5
“VARIACIÓN CROMÁTICA DE 3 COMPOSITES, UTILIZADOS EN LA
CLÍNICA ESTOMATOLÓGICA LUIS VALLEJOS SANTONI DE LA
UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO, INMERSOS AL CAFÉ INSTANTÁNEO Y
FILTRADO, CUSCO 2017- I”
Tesis para optar el título profesional de:

CIRUJANO DENTISTA.
PRESENTADO POR:
Bach. Alain Montufar Yepez.
ASESOR:
Dr. Julio G. Chacaltana Pisconte
CUSCO – PERU
2017
6
CAPITULO I
INDICE DE CUADROS
CUADRO 01.
Variación cromática del composite marca 3M antes, 6 días y 9 días de ser

inmersos al café filtrado y café instantáneo.
CUADRO 02.
Variación cromática del composite marca VOCO antes, 6 días y 9 días de ser
inmersos expuestos al café filtrado y café instantáneo.
CUADRO 03.
Variación cromática del composite marca KERR antes, 6 días y 9 días de ser
CUADRO 04.
Variación cromática de los composites marca KERR, 3M Y VOCO a los 9 días de

ser inmersos al café filtrado y café instantáneo.
7
INDICE DE GRAFICOS
GRAFICO 01.
Variación cromática del composite marca 3M antes, 6 días y 9 días de ser

GRAFICO 02.
Variación cromática del composite marca VOCO antes, 6 días y 9 días de ser
GRAFICO 03.
Variación cromática del composite marca KERR antes, 6 días y 9 días de ser
GRAFICO 04.
Variación cromática de los composites marcas KERR, 3M y VOCO a los 9 días de

ser inmersos al café filtrado y café instantáneo.
8
RESUMEN
Objetivo: Determinar en un estudio in vitro la variación cromática de 3 composites,

inmersos al café instantáneo y filtrado, utilizados en la clínica estomatológica Luis Vallejo
Santoni de la Universidad Andina del Cusco, 2017-I.
Material y métodos: En el presente trabajo de investigación, se utilizaron un total de 33

muestras de composites de las marcas 3M, VOCO y KERR de color B1, fueron divididas
en 4 grupos, en cada grupo se distribuyeron 5 muestras para café instantáneo, 5 muestras
para café filtrado y 1 muestra para grupo control. En cada marca se trabajó con 11
muestras, cada una de ellas tuvo 4mm de diámetro y 2 mm de espesor, fueron inmersas en
el café instantáneo, café filtrado y agua destilada cada muestra por un periodo de 9 días. La
lectura del color se realizó con el colorímetro digital Vita Easyshade Advance 4.0. Los
datos obtenidos competen a la escala de la guía de color Vita 3D Master, que corresponden
a tres dimensiones como son; luminosidad, croma y matiz.
Resultado: La variación cromática en el grupo control de los 3 composites obtuvieron un

valor inicial de 2M1, estas muestras mantuvieron su color inicial hasta el noveno día. Las
30 muestras de composites inmersos al café instantáneo y al café filtrado en el día inicial
obtuvieron en la escala 3D master vita un tono de 2M1. Al tercer día las muestras subieron
en el factor claridad del nivel 2 al nivel 3 obteniendo muestras con un grado de
oscurecimiento, el factor tonalidad se equilibró entre amarillo (L) y rojo (R) con total
preponderancia en el amarillo (L). Al noveno día las variaciones fueron exponenciales en
relación al primer y tercer día, el factor claridad subió del nivel 2 a los niveles 3 y 5
obteniendo muestras mucho más oscuras, el factor tonalidad continuo en amarillo (L).
Conclusiones: La variación cromática de los composites 3M, VOCO y KERR, al ser

inmersas al café instantáneo y café filtrado es proporcional al tiempo, a mayor tiempo
inmersos mayor es la variación cromática. Así también el café filtrado produce menor
variación cromática sobre los composites de estudio. Sin embargo realizando una
comparación entre los composites no presentan una relevante diferencia de variación
cromática.
Palabras Claves: Escala 3D master, Variación cromática, 3M , VOCO, KERR
9
INTRODUCCION
Los avances en la ciencia de los biomateriales de restauración odontológicos han alcanzado

un alto nivel de ayuda para la obtención de restauraciones óptimas y estables en cuanto al
color y longevidad, tanto para sector anterior como para sector posterior. En la actualidad,
los pacientes exigen cada vez más excelentes propiedades estéticas en sus restauraciones
que sean imperceptibles al ojo humano, además de funcionabilidad y durabilidad en sus
tratamientos dentales. (1,2)
Continuamente aparecen en el mercado nuevas presentaciones de resinas compuestas, con

diferencias en cantidad de contenido inorgánico y tamaño de partículas, con el objetivo de
brindar mejores propiedades mecánicas y estéticas. A pesar de esta evolución, los
problemas relacionados con la estabilidad cromática en las restauraciones aún permanecen.
(1,3,4) Este es un efecto no deseado en las resinas dentales, y es el resultado de una
compleja interacción física y química entre la restauración y la sustancia pigmentante.( 5,
6)
El color de las resinas se altera comúnmente, pues diariamente, se consumen diferentes
alimentos y bebidas que muchas veces presentan colorantes o pigmentos que pueden alterar
la estabilidad cromática de estos compuestos. (5)
Generalmente estas resinas, una vez colocadas en la cavidad, se pulen con diferentes tipos
de abrasivos para que ofrezcan una superficie expuesta más lisa y brillante, evitando así la
acumulación de placa bacteriana o pigmentaciones. El color es una de las propiedades más
importantes de las restauraciones estéticas y la selección puede ser un procedimiento simple
o complejo dependiendo del material a utilizar y la situación clínica. Sin embargo, la
cavidad bucal es un ambiente muy hostil para los materiales y se pueden ver afectados por
diferentes factores.( 6, 7)
En la Clínica Estomatológica Luis Vallejos Santoni de la Universidad Andina del Cusco

realizamos varios tratamientos restaurativos utilizando marcas 3M, VOCO Y KERR,
cumpliendo el protocolo de acabado con el pulido.
10
Por ello, se realizó este trabajo con el propósito de determinar in vitro la variación
cromática de los composites 3M, VOCO Y KERR, sometidas a sustancias pigmentantes
como es el café instantáneo y filtrado.
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Existen muchos factores extrínsecos e intrínsecos que alteran la estabilidad cromática de las
resinas, los extrínsecos son aquellos que se acumulan a nivel de la superficie dental, por lo
que son fáciles de diagnosticar y remover. La acumulación de placa y tártaro, caries
recidivante, alimentos o bebidas con colorantes naturales y artificiales son adquiridas del
medio externo y fácil de remover. En cambio, los de orígenes intrínsecos son más difíciles
de eliminar, pues son el resultado de la incorporación de materiales pigmentantes en el
interior del material restaurador. Además, se relacionan con la absorción de las sustancias y
la iniciación de un mecanismo de degradación en la matriz de la resina que puede varias su
color. (1)
Los operadores de la clínica estomatológica Luis Vallejo Santoni de la universidad Andina

del Cusco y el odontólogo en general deben conocer detalladamente el material de
restauración que está utilizando, y pueda brindar información necesaria al paciente sobre el
tratamiento que se realizará, así también, de la importancia del pulido. Además, dar a
conocer que muchas sustancias liquidas pueden alterar la estabilidad cromática de sus
restauraciones, considerando así el café como una bebida de consumo habitual en la dieta
de la población peruana. (8) Por ello es seleccionado para la ejecución de esta
investigación.
Por otro lado, las diferentes marcas comerciales de composites presentan distintos
componentes y partículas que van a potenciar las características de estas. Además, están
incorporando la nanotecnología en sus compuestos, mejorando sus propiedades ópticas y
mecánicas con respecto a sus antecesores. Sin embargo, la variación cromática aún persiste,
cambiando el color original de las restauraciones y afectando la integridad del tratamiento
realizado. (5, 9)
11
Con estos planteamientos, surge la siguiente pregunta: ¿Existirá variación cromática de 3
composites con inmersión al café instantáneo y filtrado, utilizados en la Clínica
Estomatológica Luis Vallejos Santoni de la Universidad Andina del Cusco?
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Existirá variación cromática de 3 composites con inmersión al café instantáneo y filtrado,

utilizados en la Clínica Estomatológica Luis Vallejos Santoni de la Universidad Andina del
Cusco?
12
1.2. BASES TEÓRICAS
1.2.1. MARCO TEÓRICO
1.2.1.1. COMPOSITES O RESINAS COMPUESTAS

La busqueda de materiales de restauracion que imiten el aspecto y el color de los
dientes naturales se inicia con la historia de la Odontologia. Sin embargo, no fue
hasta el siglo XX cuando los clinicos dispusieron de materiales verdaderamente
esteticos. En 1958 Bowen R.L. empezo a experimentar con resinas epóxicas y
acrílicas, utilizando, además, paticulas de relleno como refuerzo; éste trabajo
(Bowen, 1963) culminó con el desarrollo de la molécula de dimetacrilato de
diglicidileter de bisfenol-A, comúnmente denominado Bis-GMA, base de las
modernas resinas compuestas o composites, que supusieron el inicio de la
Odontología Estética moderna.
A lo largo del tiempo los materiales restauradores estéticos han sido ampliamente
estudiados y fueron evolucionando. Históricamente, los silicatos fueron los primeros
en desarrollarse, seguido de los polímeros de acrílico en 1945 y fueron mejorando
hasta convertirse en un material muy utilizado en los setenta. Sin embargo, estas aún
tenían pocas cualidades estéticas, así como escasa rigidez y problemas con
microfiltración. (9)
Estos primeros composites de curado químico requerían mezclar la pasta base con el
catalizador, con los consiguientes problemas derivados de la proporción, batido y
estabilidad del color. A partir de 1970 aparecieron los materiales compuestos
fotopolimerizables; primero a través de luz ultravioleta (365 nm), pero ante sus
efectos iatrogénicos y su poca profundidad de polimerización, fue sustituida por la
luz visible (427-491nm), actualmente en uso y desarrollo. (10)
13
1.2.1.2. CONCEPTO
Un composite, por definición, es un material constituido por dos o más
componentes, de forma que el material resultante posee unas propiedades que
superan las de los componentes originales por separado.
En general, las resinas compuestas están formadas por; una matriz orgánica o fase
continua; una fase dispersa, de refuerzo o relleno inorgánico y una fase de enlace o
agente de acoplamiento, que permite la union entre las particulas de relleno y la
matriz de resina (Fortin y Vargas. 2000). Ademas, suelen incorporar componetes
que influyen en la polimerizacion (fotoactivadores/inhibidores), estetica
(colorantes), o en otras propiedades como la radiopacidad. (9)
COMPOSICIÓN COMPOSITE 3M
El sistema de resinas fue levemente modificado respecto a la resina original de

3M™ Filtek™ Z250 Restaurador Universal y al de 3M™ Filtek™ Supreme
Restaurador Universal. La resina contiene resinas bis-GMA, UDMA, TEGDMA y
bis-EMA (6). Para controlar la contracción, PEGDMA fue sustituida por una
porción de resina TEGDMA en 3M™ Filtek™ Z350 XT Restaurador Universal.
En cuanto a los rellenos, los materiales utilizados son una combinación de relleno
de sílice no aglomerado/no agregado de 20 nanómetros (nm); relleno de zirconia no
aglomerado/no agregado de 4 a 11 nm; y un relleno cluster agregado de
zirconia/sílice (partículas de sílice de 20 nm y de zirconia de 4 a 11 nm). Los tonos
para Dentina, Esmalte y Cuerpo (DEC) 3 tienen un tamaño promedio de las
partículas del cluster de 0.6 a 10 micrones (μ). Los tonos translúcidos (T) 4 tienen
un tamaño promedio de las partículas del cluster de 0.6 a 20 micrones. La carga de
relleno inorgánico es aproximadamente de 72.5% por peso (55.6% por volumen)
para los tonos translúcidos y 78.5% por peso (63.3% por volumen) para el resto de
tonos.
14
COMPOSICIÓN COMPOSITE KERR
Relleno Prepolimerizado (PPF) En nuestra PPF patentada se combinan una resina

de baja contracción, vidrio de bario y nanopartículas, que lo convierte en un
material que tiene el tamaño ideal para incrementar la carga de relleno, de modo que
el desprendimiento de particulas o desgaste natural no representa ningún problema.
Se puede pulir muy fácilmente y retiene muy bien el brillo
 Mejores características de manejo.

 Menor contracción de polimerización
 Nanorrelleno de sílica (20 – 50 nm)
 Pulido mejorado
 Menor contracción
 Manejo óptimo
Comparación con Otras Resinas El desgaste natural de los dientes, también

conocido como “plucking”, tiende a ocurrir más rápido en las restauraciones que
utilizan partículas más grandes, lo que reduce la vida y la estética de la restauración.
Relleno de Point 4 (Relleno de vidrio de bario de 0.4 µm tamaño promedio)
Durabilidad clínicamente probada
Pulido clínicamente probado
COMPOSICIÓN COMPOSITE VOCO
Una absorción escasa de agua es indispensable para obtener obturaciones duraderas

de volumen estable y los composites modernos suelen cumplir este requisito. Ahora
bien, GrandioSO x-tra destaca también en este ámbito decisivo rebajando
adicionalmente estos valores hasta alcanzar una absorción de agua de solo 10
μg/mm³, un resultado de primerísima clase. Con el agua absorbida pueden penetrar
sustancias pigmentantes en la obturación, de modo que las ventajas de GrandioSO
15
x-tra en este punto también resultan esenciales para asegurar obturaciones
duraderas, fiables y muy estéticas.
VENTAJAS
 Material de restauración parecido al diente para tratamientos seguros

 Utilizable universalmente para las más altas exigencias en el área de los dientes
anteriores y posteriores
 Alta estabilidad de color
 Adaptación óptima de opacidad y translucidez para resultados parecidos al diente
con solo un color
 Sistema de color inteligente con colores nuevos GA3.25 y GA5 para cualquier
situación clínica
 Consistencia suave, no pegajosa; el mejor modelado
 Simple pulido a alto brillo - superficies duraderamente lisas
 Compatible con todos los agentes adhesivos convencionales
1.2.1.3. COMPOSICION QUIMICA:

Hay tres componentes estructurales en las resinas compuestas dentales:
 Matriz Organica: material de resina plástica que forma una fase continua que
contiene las partículas de relleno.
 Relleno: fibras y/o partículas de refuerzo que se dispersan en la matriz.
 Agente de conexión: adhesivo que favorece la unión entre el relleno y la
matriz de resina.
 MATRIZ ORGANICA
La matriz orgánica de la resina compuesta representa del 30 al 50 % del volumen total
del material y está constituida por monómeros que al reaccionar entre sí, forman
macromoléculas denominadas polímeros. El proceso de transformación de monómeros
a polímeros es denominado polimerización (Noort, 1994). (11)
16
Los composites incluyen diferentes resinas, pero todas ellas son diacrilatos. La mayoría
de los sistemas contienen Bis-GMA (bis-fenol-A-diglicidil-dimetacrilato), un
monómero aromático muy viscoso que fue sintetizado por Bowen en Estados Unidos,
en los años 60.
Este monómero posee unas cadenas de diacrilato muy largas que reducen la contracción
de polimerización. Algunos sistemas contienen oligómeros derivados de dimetacrilato
de uretano que sustituyen total o parcialmente el Bis-GMA. (12,13)
Como la resina Bis-GMA es altamente viscosa a temperatura ambiente, debido a su alto

peso molecular, es necesario diluirla en otros monómeros de bajo peso molecular con el
fin de obtener una matriz de menor viscosidad, que permita incorporar mayor cantidad
de relleno y facilite su manipulación en clínica.
Entre los monómeros de bajo peso molecular encontramos:
1. Bis-DMA (bisfenol dimetacrilato); donde se eliminan los grupos hidroxilo para

reducir la viscosidad.
2. TEGDMA (dimetacrilato de trietilenglicol), resultante de unir tres moléculas de
EGDMA.
3. EGDMA (dimetacrilato de etilenglicol); donde la menor viscosidad y rigidez se
consiguen al suprimir los ciclos aromáticos.
4. MMA(metil-metacrilato)
5. UDMA (uretano-dimetacrilato), su ventaja es que posee menos viscosidad y mayor
flexibilidad, lo que mejora la resistencia de la resina.
6. HEMA (hidroxietilmetacrilato).
En cada uno de los extremos de las cadenas monoméricas deben existir dobles enlaces
carbono-carbono para que se pueda producir la polimerización y formar enlaces
cruzados. (12, 13)
17
 RELLENO INORGANICO
El término “carga de relleno” se emplea para indicar el porcentaje de relleno inorgánico

que incluye el composite polimerizado. Dicha carga puede ir desde un 52% (en peso)
para composite de microrrelleno, hasta un 88% en peso para un composite híbrido
“pesado”. (13)
Las partículas de relleno más utilizadas son las de cuarzo o vidrio de bario y son
obtenidas de diferentes tamaños a través de diferentes procesos de fabricación
(pulverización, trituración, molido). Las partículas de cuarzo son dos veces más duras y
menos susceptible a la erosión que el vidrio, además que proporcionan mejor adhesión
con los agentes de unión (Silano). También son utilizadas partículas de sílice de un
tamaño aproximado de 0,04mm (micropartículas), las cuales son obtenidas a través de
procesos pirolíticos (quema) o de precipitación (sílice coloidal). La tendencia actual es
la disminución del tamaño de las partículas, haciendo que la distribución sea lo más
cercana posible, en torno a 0.05 µm. (13, 14)
Es importante resaltar que cuanto mayor sea la incorporación de relleno a la matriz,

mejor serán las propiedades de la resina, ya que, produce menor contracción de
polimerización generando sobre las paredes del diente una menor flexión cuspídea. La
matriz y el relleno tienen que estar firmemente unidos. Se trata de intercalar entre
matriz y relleno algún compuesto químico que adhiera a ambos componentes. Para ello,
la superficie del relleno se trata con un agente de acoplamiento, generalmente un silano
orgánico, siendo el más frecuentemente utilizado el gammametacril- oxipropil-
trimetoxi-silano, que al ser una molécula bifuncional se une a los grupos hidroxilo de la
sílice en un extremo (porción inorgánica) y con el doble enlace de los monómeros de la
matriz en el otro (porción orgánica).
El agente responsable de esta unión es una molécula bifuncional que tiene grupos
silanos (Si-OH) en un extremo y grupos metacrilatos (C=C) en el otro. Debido a que la
mayoría de las resinas compuestas disponibles comercialmente tienen relleno basado en
sílice, el agente de acoplamiento más utilizado es el silano. (11,13, 14)
18
La incorporacion del relleno inorganico a la matriz, mejora las propiedades del material
desde un punto de vista mecanico y dimensional sin perder las ventajas propias
aportadas por la matriz de resina. De esta manera se consigue:
 Reducir la contraccion de polimerizacion
 Disminuir la absorción de agua y el coeficiente de expansión térmica
 Aumentar la dureza y mejorar la resistencia a la compresión y a la abrasión.
 Aumentar la reisstencia a la fractura
 Actividad óptica del composite. (11)
 FASE DE ENLACE
Durante el desarrollo inicial de las resinas compuestas, Bowen demostró que las
propiedades óptimas del material, dependían de la formación de una unión fuerte entre
el relleno inorgánico y la matriz orgánica. La unión de estas dos fases se logra
recubriendo las partículas de relleno con un agente de acoplamiento que tiene
características tanto de relleno como de matriz. El agente responsable de esta unión es
una molécula bifuncional que tiene grupos silanos (Si-OH) en un extremo y grupos
metacrilatos (C=C) en el otro. Debido a que la mayoría de las resinas compuestas
disponibles comercialmente tienen relleno basado en sílice, el agente de acoplamiento
más utilizado es el silano. El silano que se utiliza con mayor frecuencia es el γ-
metacril-oxipropil trimetoxi-silano (MPS), éste es una molécula bipolar que se une a las
partículas de relleno cuando son hidrolizados a través de puentes de hidrógeno y a su
vez, posee grupos metacrilatos, los cuales forman uniones covalentes con la resina
durante el proceso de polimerización ofreciendo una adecuada interfase entre la resina y
las partícula de relleno. (10,14)
 OTROS COMPONENTES
Otros componentes incluyen pequeñas cantidades de: Iniciadores/Activadores de la
polimerización, que pueden activarla por vía química o fotoquímica. Pigmentos o
colorantes, para lograr que el material tenga la apariencia de la estructura dental.
19
Aditivos, que absorben la luz ultravioleta y mejoran la estabilidad del color.
Inhibidores, que evitan la polimerización prematura del material. Los más utilizados
son la benzoquinona y la hidroquinona, así como los derivados del fenol, como el P-4
metoxifenol (PMP) y el butil-fenol-triterciario (BHT). (10,11)
El proceso de polimerización de los monómeros en las resinas compuestas se puede
lograr de varias formas. En cualquiera de sus formas es necesaria la acción de los
radicales libres para iniciar la reacción. Para que estos radicales libres se generen es
necesario un estímulo externo. En las resinas auto-curadas, dicho estímulo proviene de
la mezcla de dos pastas, una de las cuales tiene un activador químico (amina terciaria
aromática como el dihidroxietil-p-toluidina) y la otra un iniciador (peróxido de
benzoílo). En el caso de los sistemas foto-curados, la energía de la luz visible provee el
estímulo que activa un iniciador en la resina. Como fotoactivadores podemos encontrar
canforoquinona (CQ), la fenilpropanodiona (PPD) o la lucerina-TPO. La CQ se halla
presente en más del 90% de los materiales, en una proporción de 0,15-1%; su principal
desventaja es que da un tono amarillento al material restaurador. La PPD y la lucerina
obtienen resultados similares a la CQ con la ventaja de no interferir en el color de las
resinas compuestas. Es necesaria que la resina sea expuesta a una fuente de luz con la
adecuada longitud de onda, entre 420 y 500 nanómetros en el espectro de luz visible.
(11)
Otra forma común de polimerizar las resinas es a través de la aplicación de calor sólo o
en conjunto con fotocurado. Este procedimiento es bastante común en las resinas usadas
en laboratorio para la fabricación de inlays y onlays. (14)
20
1.2.1.4. PROPIEDADES DE LAS RESINAS COMPUESTAS
 Resistencia al desgaste:
Es la capacidad que poseen las resinas compuestas de oponerse a la pérdida
superficial, como consecuencia del roce con la estructura dental, el bolo alimenticio,
etc. Esta propiedad depende, entre otras cosas, del tamaño, la forma y el contenido
de las partículas de relleno. Cuanto mayor sea el porcentaje de relleno, menor el
tamaño y mayor la dureza de sus partículas, la resina tendrá menor abrasividad. (14)
 Textura superficial:
Este concepto se define como la uniformidad de la superficie del material de
restauración. En las resinas compuestas la lisura superficial está relacionada en
primer lugar con el tipo, tamaño y cantidad de las partículas de relleno y en segundo
lugar con una técnica correcta de acabado y pulido. Una resina rugosa favorece la
acumulación de placa bacteriana y puede ser un irritante mecánico. En la fase de
pulido de las restauraciones se logra una menor energía superficial y se elimina la
capa inhibida. Las resinas compuestas de nanorrelleno proporcionan un alto brillo
superficial. (14)
 Coeficiente de expansión térmica Es la velocidad de cambio dimensional por unidad

de cambio de temperatura. Un bajo coeficiente de expansión térmica está asociado a
una mejor adaptación marginal. Las resinas compuestas tienen un coeficiente de
expansión térmica tres veces superior a la estructura dental, lo cual es significativo,
ya que, las restauraciones pueden estar sometidas a temperaturas que oscilan entre
los 0 y los 60° C. (14)
 Sorción acuosa y expansión higroscópica:

La propiedad de sorción acuosa está relacionada con la adsorción y la absorción, es
decir, la cantidad de agua adsorbida por la superficie y absorbida por la masa de una
resina en un tiempo y la expansión relacionada a esa sorción. La incorporación de
agua en la resina, puede causar solubilidad de la matriz afectando negativamente a
las propiedades de la resina, fenómeno conocido como degradación hidrolítica.
21
Dado que la sorción es una propiedad de la fase orgánica, a mayor porcentaje de
relleno, menor será la sorción de agua. Los autores Baratieri y Anusavice refieren
que la expansión relacionada a la sorción acuosa es capaz de compensar la
contracción de polimerización. Las resinas híbridas proporcionan baja sorción
acuosa. (14)
 Resistencia a la fractura:
Las resinas compuestas presentan diferentes resistencias a la fractura y ésta va a
depender de la cantidad de relleno. Cuando las resinas compuestas presentan alta
viscosidad, tienen alta resistencia a la fractura debido a que absorben y distribuyen
mejor el impacto de las fuerzas de masticación. (14,16)
 Resistencia a la compresión y a la tracción:
Ambas propiedades están directamente relacionadas con el tamaño y el porcentaje
de las partículas de relleno. (14,16)
 Módulo de elasticidad Indica la rigidez de un material:

Cuanto mayor sea el módulo de elasticidad de un material, más rígido será. En
cambio, un material que tenga un módulo de elasticidad bajo poseerá una mayor
flexibilidad. En las resinas compuestas esta propiedad se relaciona con el tamaño y
el porcentaje de las partículas de relleno: A mayor tamaño y porcentaje de las
partículas de relleno, mayor módulo elástico. (14)
 Radiopacidad :
Un requisito de los materiales de restauración de resina es la incorporación de
elementos radiopacos, tales como: bario, estroncio, circonio, zinc, iterbio, itrio y
lantanio, los cuales permiten interpretar e identificar, radiográficamente, con mayor
facilidad la presencia de caries alrededor o debajo de la restauración. (14, 25)
22
1.2.1.5. EL COLOR
El color es un atributo que percibimos de los objetos cuando hay luz. La luz se constituye
por ondas electromagnéticas que se propagan a unos 300.000 kilómetros por segundo.
Esto significa que nuestros ojos reaccionan a la incidencia de la energía y no a la materia
en sí. Las ondas forman, según su longitud de onda, distintos tipos de luz, como infrarroja,
visible, ultravioleta o blanca. Las ondas visibles son aquellas cuya longitud de onda está
comprendida entre los 400 y 700 nanómetros (nm).
Los objetos devuelven la luz que no absorben hacia su entorno. Nuestro campo visual
interpreta estas radiaciones electromagnéticas que el entorno emite o refleja, como la
palabra "COLOR"
1.2.1.6. PROPIEDADES DEL COLOR
La longitud de onda que un material es capaz de reflejar constituye su color; una pieza
dentaria puede absorber solo una parte de las radiaciones que constituyen la luz incidente
mientras que la otra parte la transmite o refleja, las partículas más pequeñas son aquellas
que dispersan más la luz.
En 1905, Albert Munsell creó un sistema para la descripción del color, que sigue siendo el
sistema de referencia actualmente, este sistema posee tres parámetros que determinan o
producen un color único, los parámetros son: tono, croma y valor.
 MATIZ
El matiz o tonalidad se refiere específicamente al nombre del color, o sea al tipo
específico de longitud de onda (verde, azul, roja entre otros), que no es absorbida por
los objetos y por lo tanto es reflejada hacia nuestros ojos.
El ojo humano posee 3 tipos de células cónicas sensibles a la radiación de longitud de
onda. Estas diferencian ondas de longitud corta (400 nm. – color azul); longitud de onda
mediana (540nm – color verdoso); y de longitud de onda larga (540 a 760 nm – color
rojizo). (1, 22, 23)
23
El matiz del diente se encuentra dentro del amarillo anaranjado con variaciones de
croma y valor, está determinado por las ondas de luz que emiten sus estructuras y los
tejidos que los rodean, como la encía, los labios además del fondo oscuro.
El matiz básico de la dentina idealmente es registrado a nivel de la parte central del
tercio cervical vestibular donde existe la menor cantidad de esmalte y un gran volumen
de dentina.
El matiz del esmalte debe registrarse a nivel del tercio medio o incisal de los dientes
siendo, en la mayoría de los casos clínicos, dos o tres tonos (intensidad) más claros que
el escogido para la dentina.
 CROMA
Tiene que ver con el grado de saturación, la intensidad del matiz o la cantidad de
pigmentos que este posee.
Clínicamente, la elección del croma puede ser realizado por comparación directa a
través de las escalas de colores o indirecta con equipamientos especializados,
dependiendo de la experiencia del profesional.
En las resinas el croma viene codificado por una numeración gradual de 1 a 4,
indicando la saturación de la resina de forma creciente. En la escala vita es asignado un
número, así el matiz A puede variar de A1 (matiz menos saturado) hasta un A4 (matiz
más saturado). (23, 24)
La porción cervical media del elemento dentario es el primer lugar tomado como
referencia para selección del croma siendo que los tercios medio y incisal tienen casi
siempre uno o dos grados menores de saturación.
Cuando se observa el segmento anterior, el canino es generalmente el de mayor grado
de saturación. Intensidades menores están relacionadas a pacientes más jóvenes y
dientes blanqueados, y con mayor intensidad a pacientes más viejos o dientes más
saturados.
24
 VALOR
Es la variación del brillo que un matiz presenta dependiendo directamente de la
tonalidad degradada, está relacionado también con la opacidad y translucidez, cuanto
mayor es el valor, más opaco y blanquecino será el objeto y cuanto menor valor, más
translucido o grisáceo.
Dentro del concepto de color de las resinas compuestas, el valor también puede ser
definido por la capacidad del material de absorber o reflejar la luz. Como regla general
los dientes jóvenes por el menor grado de calcificación y la mayor cantidad de textura
superficial del esmalte se muestran más blancos u opacos, por lo tanto con mayor
luminosidad (alto valor). Los dientes adultos se presentan con menor valor (más
translucidos) debido al mayor contenido de calcio de los tejidos y menor espesor del
esmalte provocado por el desgaste del mismo.
1.2.1.7. COLOR DE LOS COMPOSITES
Tradicionalmente el color de las restauraciones, su mimetismo con el tejido dentinario y

su estabilidad cromática ha sido motivo de preocupación para la odontología y su
estabilidad cromática ha sido motivo de preocupación para la Odontología y propiciado
líneas de investigación vinculadas a estos temas. Básicamente podemos agruparlas en
dos apartados; aquellas que intentan dilucidar cuáles son las variables asociadas a la
inserción y fotoactivación del material que influyen en el color de restauración y en qué
consiste esta influencia y aquellas otras en las que se investiga la estabilidad cromática
de las resinas en el tiempo y los factores que la afectan.
Hasta la década de los 90 no existían en el mercado materiales estéticos de restauración

directa con cualidades ópticas semejantes a las de los tejidos dentarios y cómo, hasta
ese momento, los fabricantes de composites sólo ofrecían marcas comerciales de resinas
compuestas en colores muy limitados, translucidez única y, en la mayoría de los casos,
ni fluorescentes ni opalescentes.
25
En general, el color y la translucidez final de los materiales de restauración estéticos
están determinadas no solo por las características químicas del material (Johnston y
Reinsbick, 1997), sino por las variables vinculadas al proceso de inserción del material
(espesor de capa, principalmente) y al de fotoactivacion (tipo de fuente de luz,
exposición radiante, etc) (Janda y Cols, 2004; Janda y Cols, 2005). El cambio cromático
que experimentan los composites tras la polimerización se afirma que se sitúa entre 3 y
12, tendiendo a ser menos cromáticos (viran hacia la región azul del espacio cromático,
son menos amarillos) y luminosos (Seghi y Cols, 1990; Eldinwany y Cols, 1995; Yap y
Cols, 1999; Paravina y Cols). La única excepción descrita a esta norma han sido los
colores de blanqueamiento de los microrellenos que, por el contrario, experimentan un
incremento de la luminosidad (Paravina y Cols, 2002). Si bien previamente se había
afirmado que el cambio cromático se producía fundamentalmente a expensas de la
luminosidad y cromacidad presentan una influencia equivalente en el cambio de color
que experimenta el composite tras la polimerización (Lee, 2005a; Kim y Lee, 2006)
La intensidad del cambio cromático depende de la marca del material (Makinson, 1989;
Kim y Lee, 2006) y del tipo de composite ya que experimentan un mayor cambio
cormatico los tonos de composites mas translucidos ( Lee y Cols, 2004b). Para
compensar la menor cromacidad tras la fotoactivacion, se ha sugerido que en clínica
debería seleccionarse siempre tonos más cromáticos que el resultado que se desea
conseguir (Seghi y col, 1990). No obstante, también se han comunicado diferencias en
el color entre las presentaciones opacas y las dentinas correspondientes a un mismo
tono de composite (p.e. OA2 y A2), en el sentido de una mayor luminosidad de las
primeras tras la polimerización (IKeda y col, 2005).
Por lo que se refiere a la translucidez depende del grado de polimerización (Lee y cols,
2004a) aunque, en general, fotoactivación causa un ligero incremento de este
parámetro en los composites microhibridos (Paravina y cols, 2005) y una ligera
disminución en los colores para dientes blanqueados en composites de microrelleno
(Paravina y cols, 2002), IKeda y cols (2005), así mismo, han comunicado diferencias
entre muestras opacas y sus correspondientes dentinas a favor de una mayor
translucidez en las segundas, como era de espesar. Igualmente, Lee y cols (2004a)
26
afirman que la tras la fotoactivación en un composite con nanorelleno, Filtek Suprem,
se produce un aumento de la translucidez en los composites “esmalte” y una
disminución en los “translucidos”, efecto que explican por las diferencias en el relleno
inorgánico de ambos materiales. Además concluyen que el termociclado de las muestras
produce una reducción de la translucidez, observación que puede ser debida a un
aumento del grado de polimerización con el subsiguiente cambio en el índice de
refracción de la matriz de resina.
Otros autores han estudiado, específicamente, la influencia de las enzimas sobre el

proceso de cambio cromático de los composites. En este sentido, Lee y col (2004b)
sometieron muestras de composite a la acción de salino tamponado, por un lado, y, por
otro, a una solución de salino tamponado al que incorporaron estearasa salival. En este
estudio concluyeron que los cambios cromáticos eran equivalentes en ambos grupos,
que éstos solían producirse en los primeros 5 días de inmersión y que, mientras que
algunas muestras experimentaban un cambio cromático leve desde el quinto día hasta
concluir el periodo de observación (90 días), otras seguían modificando sus parámetros
cromáticos a lo largo de este periodo. (10)
1.2.1.8. ESTABILIDAD CROMÁTICA DE LOS COMPOSITES
El color es una propiedad física de las resinas compuestas. Dentro de las propiedades de
la resina compuesta se encuentra la estabilidad cromática, que se puede definir como la
resistencia del material al cambio de color. (17, 18)
Se ha descrito tres tipos de alteraciones cromáticas en los compuestos de resinas. En
primer lugar, están presentes las manchas extrínsecas o pigmentaciones externas, que
están relacionadas con las propiedades de la superficie dental, entre ellas, un
inadecuado pulido. En estos casos, se produce acúmulo de placa bacteriana y tinción
superficial. Estas son más fáciles de eliminar y prevenir con una apropiada higiene oral.
(9, 19, 20)
En segundo lugar, se toman en cuenta las sub-superficiales, que se producen por
degradación superficial o por la ligera penetración o absorción de sustancias
27
pigmentante en el compuesto de resina. Por último, la intrínseca o decoloración interna
es el resultado de un proceso de fotoxidación de algunos componentes químicos de la
resina. Las aminas utilizadas como activadores del proceso de polimerización son las
responsables de esta alteración cromogénica.
Para el operador, restaurar una pieza dental y darle ese aspecto natural es una meta
fundamental. Sin embargo, se ha visto que las restauraciones no son estables
cromáticamente con el pasar del tiempo. Una vez ocurrida la fotoactivación del
material, esta inicia un proceso denominado “fase oscura” de la polimerización que
dura aproximadamente 24 horas, en la cual se alcanza el grado de conversión definitivo.
En este sentido, al concluir este proceso y dado que el material ya se encuentra en la
boca, expuesto al medio oral, este puede sufrir algunas alteraciones de color con el
transcurso del tiempo. (9, 21)
1.2.1.9. ACABADO Y PULIDO
El acabado es una fase importante tanto para disminuir la acumulación de placa

bacteriana, mejorar la tolerancia por parte de los tejidos blandos, obtener una apariencia
similar a la del esmalte, disminuir el índice de tinción y mejorar el comportamiento
frente al desgaste.
Las maniobras de terminación incluyen la eliminación de excesos y la obtención de
contornos suaves, el pulido puede variar según el sector de la restauración y materiales
a utilizar. Las resinas microparticuladas presentan mayor capacidad de lisura superficial
tras el acabado/pulido de la restauración debido al pequeño tamaño de sus partículas
inorgánicas (0,04 micrómetros) y de su mayor cantidad de matriz orgánica. (26)
No obstante las resinas híbridas presentan una condición de pulido superior al de sus
antecesoras debido al menor tamaño medio de las partículas de carga, este aspecto
asociado a su elevada resistencia mecánica ha influido en su mayor utilización clínica
tanto en dientes anteriores como en posteriores.
La resina nanoparticulada proporciona una mejor conservación del pulido superficial a
largo plazo en comparación con las resinas microhíbridas. Sin embargo muchos autores
sugieren esperar un período aproximado de 5 a 7 días para realizar el acabado y pulido
28
de la restauración ya que este tiempo permite al operador y al paciente valorar aspectos
de forma, posición y color.
La expansión higroscópica de la resina por la absorción de agua parece mejorar la
adaptación de la restauración a los márgenes de la preparación. Este fenómeno ocurre
aproximadamente en los primeros 5 días, es por esto que sugieren evitar antes de este
período el uso de fresas y pastas que podrían dificultar el sellado marginal. (27)
 ELEMENTOS Y MATERIALES ÙTILES PARA EL ACABADO FINAL DE

UN COMPOSITE
Hay varias formas de terminar y pulir un composite, se ha sugerido el uso de distintos
instrumentos. Para el retiro de excesos puede alcanzarse con tiras abrasivas ya sea de
grano grueso-mediano o fino-ultrafino.
Las piedras de diamante (rojo), son útiles para el contorneado inicial de la restauración
y para caras palatinas en anteriores y superficies oclusales en posteriores, las de grano
fino y ultrafino (amarillo o blanco) se utilizan para la terminación suave. Las formas
periformes son apropiadas para las caras palatinas y las troncocónicas para el modelado
de las caras libres ya sea en tercio gingival, medio o incisal, piedras con formas de
gorro chino son útiles para caras oclusales.
Las piedras blancas o de arcanzas que son utilizadas sin refrigeración, pueden
perjudicar al composite por desprendimiento de partículas, fracturas interfaciales o
recalentamiento superficial. Para la fase de terminación se recomiendan discos de
granos varios (2 o más), su flexibilidad permite curvarse sobre el diente.
Las puntas de goma es otro elemento importante para lograr el efecto buscado, las hay
de distintas formas y distintos grados de abrasividad. Son ideales para el contorneado y
suavizado superficial incluso algunas de ellas pueden otorgar brillo, siempre y cuando
se cuide de no recalentar la resina para evitar quemar la fase inorgánica o peor aún
elevar la temperatura del diente llegando a dañar el órgano dentino-pulpar.
29
Sistema de Disco de Terminado y Pulido Sof-Lex
Los discos de terminado y pulido Sof-Lex son fáciles de usar, y están considerados
como los líderes en la industria en producir resinas de alto lustre. Se encuentran
codificados por color lo que hace escoger la secuencia del grano apropiado de manera
lógica y conveniente. Los discos poseen un ojo metálico redondo que simplemente se
inserta sobre el mandril. Cambiar los discos es fácil y rápido porque no existe nada que
alinear. La remoción del disco se logra con el toque de un dedo. Cada disco es
reversible, lo que lo hace muy versátil para varias superficies del diente.
1.2.1.10. VITA EASYSHADE ADVANCE 4.0
Rápida, segura, objetiva y por último, pero no por ello menos importante, sumamente
sencilla: así es la determinación del color con VITA Easyshade. Y la cuarta generación
del popular aparato colorimétrico digital va un paso más allá: con VITA Easyshade
Advance 4.0 y sus prácticas funciones adicionales se ofrece a odontólogos y protésicos
la simbiosis perfecta entre la tecnología más avanzada y un sistema de probada
eficacia.
VITA Easyshade Advance 4.0 presenta el mismo diseño práctico que su versión
anterior, que proporciona facilidad de manejo y una gran libertad de movimiento.
Ahora es aún más fácil conseguir una determinación óptima del color gracias a las
nuevas funciones de activación automática de la medición. Los resultados se muestran
en los dos estándares cromáticos internacionales VITA classical A1-D4 y VITA
SYSTEM 3D-MASTER. También se pueden especificar los colores de VITABLOCS.
Gracias a la tecnología de medición más moderna y a la duradera tecnología LED,
VITA Easyshade Advance 4.0 funciona con una precisión que duplica la capacidad del
ojo humano. Los datos de medición se pueden enviar de forma inalámbrica vía
Bluetooth, por ejemplo, al software de comunicación VITA Assist. Además, los datos
se pueden utilizar para representar con exactitud el blanqueamiento dental de acuerdo
30
con la escala internacional recomendada de la American Dental Association. Por otro
lado, el aparato se puede conectar al software de administración de la clínica dental a
través de una interfaz VDDS.
1.2.1.11. CAFÉ
El principio activo del café que más se ha estudiado hasta la fecha es la cafeína, pero al
margen de ella, la presencia en el café de otras muchas substancias del tipo minerales,
antioxidantes y fibra hacen que, dependiendo de las cantidades consumidas y de su
regularidad, el café pueda llegar a ser considerado un “alimento funcional.
El café está compuesto por más de 1.000 substancias químicas distintas, incluyendo
aminoácidos y otros compuestos nitrogenados, polisacáridos, azúcares, triglicéridos,
ácido linoleico, diterpenos (cafestol y kahweol), ácidos volátiles (fórmico y acético) y
no volátiles (láctico, tartárico, pirúvico, cítrico), compuestos fenólicos (ácido
clorogénico), cafeína, substancias volátiles (sobre 800 identificadas de las cuales 60-80
contribuyen al aroma del café), vitaminas y minerales. Otros constituyentes como las
melanoidinas derivan de las reacciones de pardeamiento no enzimático o de la
caramelización de carbohidratos que ocurren durante el tostado. Existen variaciones
importantes en la concentración de estos componentes según la variedad de café y el
grado de tostado. (34)
COMPUESTOS QUIMICOS DEL CAFÉ TOSTADO
Dependiendo de la humedad y calidad del grano almendra y del grado de tostación, el

grano de café tostado puede contener entre 3,5% y 5,0% de agua. En el café tostado de
las variedades Arábica de Colombia, la fibra constituye cerca del 21,3%, los lípidos el
11,9%, las proteínas 13,8% y la cafeína 1,3%.
31
 Carbohidratos
.
Entre 15% y 20% de los polisacáridos contenidos en los granos de café almendra se
degradan en la tostación; la sacarosa se descompone completamente, se carameliza,
y así, se producen pigmentos que dan color caramelo y amargo a la bebida, y
también ácidos fórmico, acético, glicólico, láctico y compuestos aromáticos como
los furanos. Más del 9% de los azúcares reductores reaccionan con los aminoácidos
en la conocida reacción de Maillard o glicación, de esta manera, se forman las
melanoidinas que dan el pigmento marrón a los granos de café y otorgan sabor y
color a la bebida.
Además, mediante estas reacciones se producen los pirroles, tiofenos, oxazoles,
tiazoles y pirazinas del aroma del café tostado.
 Lípidos
.
La mayor parte de los lípidos contenidos en el grano de café no se degradan durante
la tostación, aunque algunos ácidos grasos se incrementan, los lípidos
insaponificables disminuyen y algunos lípidos se oxidan y forman aldehídos y otros
compuestos volátiles.
 Proteínas
.
La degradación y disminución del contenido de proteínas en el grano de café tostado
dependen del grado de tostación. Los aminoácidos reaccionan y generan
compuestos del aroma del café tostado, así, en la reacción de Strecker se
transforman en aldehídos, CO2 y amoníaco, y en la reacción de Maillard reaccionan
con los azúcares reductores y producen las melanoidinas y diversos compuestos
volátiles nitrogenados y azufrados
32
 Alcaloides
.
La cafeína es estable en la tostación y es soluble en agua. El 85% de la trigonelina
se transforma en piridinas, pirroles, ácido nicotínico y otros compuestos
nitrogenados.
 Ácidos clorogénicos.
En la tostación, los ácidos clorogénicos se isomerizan, se unen a las melanoidinas,

se hidrolizan, forman quinolactonas y se transforman en catecol, guayacol y
pirogalol que tienen olores a humo y quemado. El contenido de ácidos clorogénicos
en una taza de café depende de la especie, la madurez, el procesamiento y el grado
de tostación, hay menos cantidad en café descafeinado.
 Ácidos
.
Los principales ácidos del café tostado son: clorogénico, quínico, cítrico, acético,
málico, fórmico, fosfórico, glicólico, láctico y otros 36 ácidos. Estos ácidos
provienen del café almendra y otros se producen en la tostación a partir de los
carbohidratos, sacarosa ácidos cítrico, málico y fosfórico, trigonelina y lípidos
contenidos en la almendra. En los volátiles del café tostado se encuentran también
más de 20 ácidos como el propanoico, butanoico, pentanoico, heptanoico y otros
ácidos grasos.
La cantidad de ácidos de la bebida de café depende de: la especie, Arábica más

ácida que Robusta; el tipo de beneficio, beneficio húmedo más acidez; la frescura,
cafés muy viejos y reposados tienen acidez menos balanceada en la bebida; el grado
de tostación, para tostaciones medias (15% a 16% de pérdida de peso) la acidez es
más agradable y balanceada que en el café con tostaciones oscuras. (35)
33
1.2.2. MARCO REFERENCIAL
SANTILLÁN TELLO VANESSA (2014) COMPARACION IN VITRO DE LA

ESTABILIDAD CROMATICA DE LAS RESINAS COMPUESTAS FILTEK xt Y
OPA´LLIS SOMETIDAS A DIFERENTES SUSTANCIAS PIGMENTANTES:
CAFÉ, TE, VINO Y CHICHA MORADA, LIMA-PERU, se utilizaron un total de
150 muestras de resina compuesta Filtek z350 XT y opallis de color esmalte A2,
divididas en 10 grupos, siendo cinco por cada marca comercial de resina. Cada grupo se
trabajó con 15 muestras, las cuales tuvieron 8 mm de diámetro y 2 mm de altura, estas
fueron sumergidas en cada sustancia por un periodo de 7 días, Se utilizó agua destilada
como grupo control. La lectura de color se realizó con el espectrofotómetro Vita
Easyshade Compact. Los datos obtenidos corresponden a la escala de la guía de color
Vita 3D Master, con las tres dimensiones del color (luminosidad, croma y matriz)
La resina Filtek™Z350 XT en el grupo control obtuvo el valor de 2M2, la estabilidad

cromática no varió, mantuvo su color original que fue A2. La sustancia pigmentante que
causo mayor alteración cromática fue el vino con un valor de 5M3, seguido del café con
un valor de 4R2, chicha morada con 4M2.5 y por último el té con 3.5M3. El valor del
grupo control de la resina Opallis® también fue de 2M2. La sustancia pigmentante con
mayor coloración también fue el vino con un valor de 5M3, seguido del café con un
valor de 4R2 para el 50% de las muestras y 4R2.5 para el porcentaje restante , chicha
morada con 4M2.5 y por último el té con 3.5M3.
Se concluyó que no hubo diferencia de la estabilidad cromática entre las resinas
compuestas Filtek™Z350 XT y Opallis®, al ser sometidas a las sustancias pigmentantes
estudiadas y que la sustancia pigmentante de mayor grado de coloración fue el vino,
seguido del café, chicha morada y por ultimo té.
34
MIRANDA GARCIA CHRISTIAN ALFONSO (2012) PIGMENTACIÓN POR
EXPOSICIÓN DE CAFÉ EN DOS TIPOS DE IONÓMERO DE VIDRIO
FOTOCURABLES EN RESTAURACIONES CERVICALES. IN VITRO, LIMA-
PERU, se tomó para esto una muestra de 40 premolares en buen estado de conservación,
realizándole a todas las piezas dentales cavidades de clase V, para luego ser obturadas con
los respectivos cementos, y dividirlas en dos grupos: 20 premolares para el cemento FUJI II
LC (GC Corporation), y 20 premolares para el cemento VITREMER core
Buildup/Restorative (3M Espe), los cuales fueron sumergidos en soluciones de café para
ser evaluados a las 24 horas y luego a los 7 días.
Para el FUJI II LC, 6 muestras mantuvieron su color inicial luego de ser expuestas al café
por 24 horas y a los 7 días todas las muestras se pigmentaron, de las cuales 13 especímenes
aumentaron en 2 su valor y solo 5 muestras alcanzaron el valor más alto, el color 5M2 de la
escala Vita 3D Master.
Para el VITREMER todos los especímenes se pigmentaron luego de ser expuestos al café
durante las primeras 24 horas, donde, 7 muestras cambiaron solo en intensidad y las
restantes alcanzaron un valor de 3. Mientras que a los 7 días el 95 % de las muestras
alcanzaron los valores más altos de brillo o valor. Finalmente se encontró que existen
diferencias estadísticas significativas entre ambos cementos durante los periodos de
exposición (p ˂ 0.05)
Se concluyó que el café es un factor extrínseco importante en la pigmentación de las
restauraciones estéticas, siendo el ionómero FUJI II LC quien presentó menor pigmentación
que el ionómero VITREMER, en los dos periodos de tiempo.
35
CHALACÁN GALINDO ROMY GABRIELA, GARRIDO VILLAVICENCIO
PABLO RUBEN (2016) ANÁLISIS COMPARATIVO DEL GRADO DE
PIGMENTACIÓN DE TRES RESINAS NANOHIBRIDAS. ESTUDIO IN VITRO,
LIMA-PERU, analizó el grado de pigmentación entre tres resinas nanohíbridas al ser
sumergidas en un agente pigmentante. Se confeccionaron cuarenta y cinco muestras en
forma de disco con 8 mm de diámetro y 2 mm de espesor, en donde treinta muestras fueron
para los grupos experimentales y quince para los grupos de control, es decir, treinta
especímenes se distribuyeron en tres grupos experimentales los cuales tenían diez discos
cada uno: Grupo 1 Filtek Z250 XT (3M ESPE), Grupo 2 Tetric N-Ceram (Ivoclar
Vivadent) y Grupo 3 Grandio (VOCO), estos estuvieron expuestas 3 horas por día durante
15 días en un agente pigmentante y erosivo (Coca Cola). Las quince muestras restantes
fueron utilizadas como control, divididas en tres grupos: Grupo 1c, Grupo 2c y Grupo 3c,
sumergidas en suero fisiológico durante 15 días y distribuidas en el mismo orden ya
mencionado. Se realizó las mediciones de color de forma individual y ordenada mediante la
utilización del espectrofotómetro dental Vita Easyshade Advance 4.0. Los datos obtenidos
al inicio (D0) y al final (D15), fueron organizadas en una base de datos en el programa
estadístico SPSS versión 23 se utilizó la prueba de chi cuadrado para estimar la relación
entre el tipo de resina empleada y la variación o no de tonos, la prueba de Wilcoxon para
determinar la existencia de diferencias entre los tonos inicial y final para muestras
emparejadas y la Prueba de Kruskal-Wallis para la comparación de la variación media de
tonos entre los tres grupos experimentales, todos con un nivel de significancia del 5%. Se
determinó que los especímenes del Grupo 1 no revelaron pigmentación, mientras que para
los Grupos 2 y 3 el 30% de las muestras presentaron pigmentación.
Se concluyó que no existe diferencia estadísticamente significativa al evaluar el grado de
pigmentación de las tres resinas compuestas nanohíbridas seleccionadas para este estudio.
36
ZAFRA VALLEJO MÓNICA (2012) ESTUDIO EXPERIMENTAL, IN VITRO,
SOBRE LA ESTABILIDAD CROMÁTICA DE LOS COMPOSITES AMARIS
(VOCO), MADRID-ESPAÑA, La condensación se realizó interponiendo una tira de
acetato entre el portaobjetos y el composite y en la cara superficial del composite, con el fin
de evitar que la resina se adhiriera a la superficie del portamuestras y conseguir, además,
que la superficie del material tuviera un acabado adecuado.
En total fueron objeto de estudio un total de cuatro tonos de composite (O1, O3, O5 y TN)
y se prepararon nueve muestras de cada tono (tres de un mm, tres de dos mm y tres de tres
mm), tres de cada espesor citado anteriormente, se realizaron medidas en diferentes
tiempos: t0 (inmediatamente después de la fotoactivación); t1 (a los 15 días); t2 0 (a los 30
días) y t (a los 90 días).
Se tomaron tres medidas de cada una de las pastillas, se procedió a comprobar el grado de
fiabilidad de ambos instrumentos de medida para cada una de las variables. Los resultados
indican que la estabilidad temporal de las tres medidas tomadas en cada caso, es muy
elevada (>0,950 siempre) y estadísticamente significativa con p<0,01. Por tanto queda
suficientemente demostrada la equivalencia entre valores que justifica que para cada
pastilla sea posible utilizar un único valor que será la media aritmética de las tres medidas
tomadas.
Debido al empleo de dos espectrofotómetros: Vita Easyshade® (representado
abreviadamente como A1) y Vita Easyshade® Compacq (A2), el análisis estadístico debe
comenzar por demostrar la equivalencia entre los mismos. Para ello, en primer lugar, de los
valores promedio de las medidas tomadas con ambos se ha realizado un análisis
exploratorio destinado a descartar valores fuera de rango (outliers) y a conocer las
características descriptivas de las variables con las herramientas habituales: media,
mediana, desviación estándar.
Se concluyó que la estabilidad temporal de las tres medidas tomadas en cada caso, es muy
elevada (>0,950 siempre) y estadísticamente significativa con p<0,01. Por tanto queda
suficientemente demostrada la equivalencia entre valores que justifica que para cada
pastilla sea posible utilizar un único valor que será la media aritmética de las tres medidas
tomadas.
37
Así mismo existen diferencias significativas debidas al paso del tiempo, existen diferencias
significativas debidas al color y existen diferencias significativas debidas al grosor.
PALACIOS PALACIOS SONIA ELIZABETH (2013) COMPARACIÓN DE LA

ESTABILIDAD CROMÁTICA IN VITRO DEL ACRÍLICO
AUTOPOLIMERIZABLE UTILIZADO EN LA CLÍNICA DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA,
UTILIZANDO UN PROTOCOLO DE PULIDO, EL MÉTODO DE
COMPARACIÓN VISUAL ALEATORIA Y LA UNIDAD DE POLIMERIZACIÓN
A PRESIÓN AQUAPRES. ESTUDIO PILOTO, GUATEMALA, realizó discos de
acrílico que median 1mm de altura por 10 mm de diámetro, primero se realizaron los
moldes de los discos en cera rosada placa base, en cada uno de ellos se grabaron letras y
números en su parte posterior para identificarlos. Posteriormente una impresión de
polivinilxilosano, fue tomada a cada uno de los discos de cera, para tener una impresión en
negativo de los discos. Seguido se vertio acrílico color A1 utilizado en la facultad de
Odontologia de la Universidad San Carlos de Guatemala dentro de las mismas con el objeto
de obtener una impresión en positivo y de formar el disco de acrílico con su respectivo
numero grabado.
Cuando el acrílico obtuvo su fase de gel fue inmerso dentro de la unidad de curado
Aquapress durante el tiempo que dura la polimerización del material (4 minutos mínimo) a
40 Psi, según indicaciones del fabricante.
Según el tallado de los números y letras realizados anteriormente en los moldes de cera, los
discos de acrílico quedaron subdivididos de la siguiente manera Grupo A, Grupo B, Grupo
C, Grupo D, Grupo E, cada uno de estos discos recibieron el mismo protocolo de pulido,
primero con el fresón de cuello rojo, luego con discos diamantados de doble lado 0.1 mm
de grosor, ruedas de pelo, rueda de piel de camello y ultimo fieltro suave. Los discos se
mantuvieron sumergidos en agua destilada a 37°C por 24 horas para emular el primer día
de servicio en la cavidad oral. En este punto se realizó la primera comparación de color
aleatoria. Se volvieron a sumergir en las distintas soluciones a 37°C por 24 horas más, que
es el tiempo que equivalen al consumo medio durante un es de los colorantes. Seguido los
38
discos serán limpiados usando abundante agua, cepillo dental (Colgate-Palmolive) con la
pasta dental por 10 segundos, luego de transcurrido ese tiempo se repitió el protocolo de
comparación visual antes mencionado con los mismos observadores.
Los resultados fueron evaluados por medio de la prueba Test-retest, también llamado T-
retest, para esto se utilizó el programa computarizado estadístico KWIKSTAT 4.1.
Se concluyó que el achiote, café y gaseosa fueron sustancias que provocaron mayor cambio
con respecto a los resultados en valor. En primer lugar está el achiote presentando un
aumento de cinco en valor, seguido de café y gaseosa, ambas con aumento de cuatro
grados. El grupo de vino, que presento datos semejantes a los demás grupos en la primera
observación, tuvo cambios menores en la segunda observación, por lo que se podría decir
que fue la sustancia menos pigmentante, con aumento de tres grados.
39
1.2.3. MARCO CONCEPTUAL
COMPOSITES O RESINAS COMPUESTAS
Material de restauracion definitiva con una alta propiedad estetica y ultimamnete

con grandes caracteristicas de durabulidad y estabilidad del color con el tiempo.
Material odontologico compuesto por dos o mas componentes, de los cuales la
porcion organica, inorganica y una procion de interfase o adherencia entre ambos.
PROPIEDADES DE LAS RESINAS COMPUESTAS

Entre las principales propiedades tenemos:
 Resistencia al desgaste
 Textura superficial
 Coeficiente de expansión térmica
 Sorción acuosa y expansión higroscópica
 Resistencia a la fractura
 Resistencia a la compresión y a la tracción
 Módulo de elasticidad Indica la rigidez de un material
 Estabilidad del color
 Radiopacidad
EL COLOR
El color es un atributo que percibimos de los objetos cuando hay luz. La luz se
constituye por ondas electromagnéticas que se propagan a unos 300.000 kilómetros por
segundo.
Esto significa que nuestros ojos reaccionan a la incidencia de la energía y no a la
materia en sí.
40
PROPIEDADES DEL COLOR
 MATIZ
El matiz o tonalidad se refiere específicamente al nombre del color, o sea al tipo
específico de longitud de onda (verde, azul, roja entre otros), que no es absorbida por
los objetos y por lo tanto es reflejada hacia nuestros ojos.
 CROMA
Tiene que ver con el grado de saturación, la intensidad del matiz o la cantidad de
pigmentos que este posee.
 VALOR
Es la variación del brillo que un matiz presenta dependiendo directamente de la
tonalidad degradada, está relacionado también con la opacidad y translucidez, cuanto
mayor es el valor, más opaco y blanquecino será el objeto y cuanto menor valor, más
translucido o grisáceo.
COLOR DE LOS COMPOSITES
El color es una de las propiedades preponderantes en las características de los

composites, últimamente se están realizando estudios con mayor énfasis en esta
característica debido a que aún es posible encontrar componentes que den mayor
estabilidad cromática
ESTABILIDAD CROMÁTICA DE LOS COMPOSITES
El color es una propiedad física de las resinas compuestas. Dentro de las propiedades de
la resina compuesta se encuentra la estabilidad cromática, que se puede definir como la
resistencia del material al cambio de color.
ACABADO Y PULIDO
El acabado es una fase importante tanto para disminuir la acumulación de placa
bacteriana, mejorar la tolerancia por parte de los tejidos blandos, obtener una apariencia
41
similar a la del esmalte, disminuir el índice de tinción y mejorar el comportamiento
frente al desgaste.
VITA EASYSHADE ADVANCE 4.0

Popular aparato colorimétrico digital va un paso más allá: con VITA Easyshade
Advance 4.0 y sus prácticas funciones adicionales se ofrece a odontólogos y protésicos
para la determinación del color la simbiosis perfecta entre la tecnología más avanzada y
un sistema de probada eficacia.
CAFÉ
El café es la bebida que se obtiene a partir de los granos tostados y molidos de los
frutos de la planta del café. Es una bebida altamente estimulante por su contenido de
cafeína. Suele tomarse durante el desayuno, después de éste o incluso como único
desayuno. El principio activo del café que más se ha estudiado hasta la fecha es la
cafeína, pero al margen de ella, la presencia en el café de otras muchas substancias del
tipo minerales, antioxidantes y fibra hacen que, dependiendo de las cantidades
consumidas y de su regularidad, el café pueda llegar a ser considerado un “alimento
funcional
42
1.3. OBJETIVOS
1.3.1. OBJETIVO GENERAL
Determinar en un estudio in vitro la variación cromática de 3 composites inmersos al café

instantáneo y filtrado utilizados en la clínica estomatológica Luis Vallejo Santoni de la
Universidad Andina del Cusco, 2017-I
1.3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Establecer la variación cromática del composite marca 3M inmerso al café

instantáneo y café filtrado al tercer día y noveno día.
 Establecer la variación cromática del composite marca VOCO inmerso al café
 Establecer la variación cromática del composite marca KERR inmerso al café
 Establecer la variación cromática de los composites de las marcas 3M, VOCO Y
KERR inmersos al café instantáneo y café filtrado al noveno día.
43
1.4. JUSTIFICACION
Los composites son uno de los materiales odontológicos más usados actualmente en
operatoria dental, es importante conocer las características clínicas de éstos para lograr una
buena y eficaz manipulación en los tratamientos restaurativos. Por ello la elección correcta
del composite en operatoria dental debe ser la condición fundamental para obtener una gran
probabilidad de éxito en las restauraciones dentales, sin menospreciar la técnica que el
operador emplee.
El desconocimiento de las características clínicas de los composites contribuye a una

elección deficiente y posibles restauraciones con muy poca probabilidad de una exitosa. Así
también una irresponsable actividad medica de parte del operador.
El presente estudio evidencio la importancia teórica para la elección del composite a

utilizar en la actividad profesional y la relevancia del protocolo de pulido, debido a que se
valora la estabilidad cromática de los composites sometidas a una sustancia pigmentante y
se comprueba cuál de ellas posee mejor estabilidad cromática.
El aporte de conocimientos científicos e información confiable para identificar y elegir un

determinado composite, así también la importancia del protocolo de pulido y determinar
qué café de consumo habitual por la población es la que genera mayor cambio de
coloración en las restauraciones estéticas.
También presenta importancia clínica, debido a que los estudiantes que realizan
tratamientos restaurativos hacen uso de composites de las marcas 3M, VOCO Y KERR
proporcionadas en la Clínica Estomatológica Luis Vallejos Santoni de la Universidad
Andina del Cusco, mediante la información obtenida por este estudio, ayudó a determinar
una mejor elección del material restaurador.
44
1.5. HIPOTESIS
HIPOTESIS NULA
No existirá variación cromática de los composites 3M, VOCO Y KERR inmersos en el
café instantaneo y filtrado utilizados en la Clinica Estomatologica Luis Vallejo Santoni de
la Universidad Andina del Cusco.
HIPOTESIS ALTERNA
Si existirá variación cromática de los composites 3M, VOCO Y KERR inmersos en el café
instantaneo y filtrado utilizados en la Clinica Estomatologica Luis Vallejo Santoni de la
Universidad Andina del Cusco.
1.6. IDENTIFICACION DE VARIABLES
VARIABLE DEPENDIENTE
 Variación cromática de 3 composites:
 3M
 VOCO
 KERR
VARIABLE INDEPENDIENTE
 Inmersion al café instantaneo
 Inmersion al café filtrado
45
CAPITULO II
DISEÑO METODOLOGICO
2.1. TIPO Y NIVEL DE ESTUDIO
La presente investigación fue:
 Experimental: el estudio se realizó en condiciones totalmente de control de

las variables, modificando las variables independientes y estableciendo así la
relación causa-efecto.
 Prospectivo: se registró la información de 4 grupos (3M, VOCO, KERR,
grupo control), los cuales fueron sumergidos a tres tipos de sustancias
liquidas (café instantáneo, café filtrado y agua destilada).
 Longitudinal: se observó a lo largo de un periodo de tiempo, por tal motivo
el estudio es del tipo longitudinal.
 Comparativo: se realizó la comparación de la variación cromática entre los 3
grupos.
2.2. MUESTRA:
La selección de las muestras se realizó en base a un muestreo no probabilístico por

conveniencia. Se seleccionaron las tres marcas de composites que son utilizadas en la
Clínica Estomatológica Luis Vallejos Santoni en el área de Operatoria Dental, utilizadas
cotidianamente en dicha área para las restauraciones de piezas dentarias.
A partir de las tres marcas de composites utilizadas en la Clínica Estomatológica Luis

Vallejos Santoni (3M, voco, Kerr), se realizó una subdivisión en tres grupos:
GRUPO COMPOSITES 3M:
Subgrupo 1: 5 muestras para inmersión en café instantáneo
Subgrupo 2. 5 muestras para inmersión en café filtrado
GRUPO COMPOSITES VOCO:
46
GRUPO COMPOSITES KERR:
GRUPO CONTROL
Subgrupo 7: 3 muestras para inmersión en agua destilada
2.1.1. CRITERIOS DE SELECCIÓN
CRITERIOS DE INCLUSION:
 Composites de las marcas 3M, VOCO y KERR.

 Las muestras deberán tener las medidas estrictas de 4 mm de diámetro y 2 mm
de espesor.
 Las muestras deberán pasar el protocolo de pulido con el sistema 3M.
 Café filtrado de la marca LA CHOLITA.
 Café instantáneo de la marca Nescafe clásica.
CRITERIOS DE EXCLUSION:
 El café instantáneo y filtrado preparado uno o varios días antes de la utilización.

 Muestras de composites con irregularidades en la superficie y forma.
47
2.3. OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIABLE DEFINICION NATURALE DIMENSION FORMA DE INDICADOR ESCALA DE TÉCNICA E EXPRESION DEFINICIÓN OPERACIONAL
DEPENDIENTE CONCEPTUAL ZA MEDICIÓN MEDICIÓN INSTRUMENTO FINAL
Nominal Registro de los 0: No hay La variable variación

Variación resultados en la ficha de variación cromática de las muestras
cromática Cambio o recolección de datos,, cromática. 3M, VOCO Y KER, se
composite 3M alteración del Cualitativa Indirecta Colorímetro digital 1: Si hay definirá como:
z350 B1 tono de los VITA easyshade variación La intensidad de longitud de
composites 3M, Advance4.0 cromática. onda que se expresara en:
VOCO Y KER Luminosid Variación (1 – 5) Luminosidad
debido al ad de la (1 – 3) croma
contacto de una Croma longitud de (L,M,R) Tono
sustancia Matiz onda en la Determinado a través de la
pigmentante. guía 3D observación directa mediante
Master vita el colorímetro digital VITA
Variación
(1 – 5) easyshade Advance 4.0 y con
cromática
Luminosid el registro de los resultados
composite VOCO
ad en la ficha de recolección de
B1
(1 – 3) datos.
croma 0: No hay variación cromática.
(L,M,R) 1: Si hay variación cromática.
Tono
48
Variación
cromática
composite KERR
B1
VARIABLE DEFINICION NATURAL DIMESIO FORMA DE INDICAD ESCALA DE TÉCNICA E EXPRESION DEFINICIÓN
INDEPENDIEN CONCEPTUAL EZA N MEDICIÓN OR MEDICIÓN INSTRUMENTO FINAL OPERACIONAL
TE
Inmersion al café Acción de poner Tiempo de Nominal Inmersión completa de Tiempo 1: La variable inmersión al café
instantaneo en contacto o inmersión las muestras de antes de la instantáneo, se definirá como:
exponer las Cuantitativa Directa de las composites 3M, inmersión de El tiempo de inmersión de la
muestras de muestras VOCO Y KERR las muestras muestra composites de 3M,
composites 3M, composites rotuladas en 250 ml de Tiempo 2: VOCO Y KERR que se
VOCO Y KERR de 3M, café instantáneo y inmersión de 3 expresara en:
con el café ----------- VOCO Y registro de datos en la días durante  Tiempo 1: antes de la
instantáneo KERR en ficha de recolección de las 24 horas del inmersión de las muestras
el café datos día con cambio
instantáneo de bebida cada  Tiempo 2: inmersión de 3
8 horas. días durante las 24 horas
del día con cambio de
Tiempo 3: bebida cada 8 horas.
inmersión de 6
días durante  Tiempo 3: inmersión de 6
las 24 horas del días durante las 24 horas
día con cambio del día con cambio de
de bebida cada bebida cada 8 horas.
8 horas. Determinado a través de la

inmersión completa de las
49
muestras 3M, VOCO Y
KERR rotuladas en 250 ml
de café instantáneo.
Inmersion al café Acción de poner Tiempo de Nominal Inmersión completa de Tiempo 1: La variable inmersión al café
filtrado en contacto o inmersión las muestras 3M, antes de la instantáneo, se definirá como:
exponer las de las VOCO Y KERR inmersión de El tiempo de inmersión de la
muestras de muestras rotuladas en 250 ml de las muestras muestra 3M, VOCO Y
composites 3M, 3M, VOCO café filtrado y registro Tiempo 2: KERR que se expresara en:
VOCO Y KERR Y KERR de datos en la ficha de inmersión de 3  Tiempo 1: antes de la
con el café en el café recolección de datos días durante inmersión de las muestras
filtrado filtrado las 24 horas del  Tiempo 2: inmersión de 3
día con cambio días durante las 24 horas
de bebida cada del día con cambio de
8 horas. bebida cada 8 horas.
 Tiem  Tiempo 3: inmersión de 6
po 3: inmersión días durante las 24 horas
de 6 días del día con cambio de
durante las 24 bebida cada 8 horas.
horas del día Determinado a través de la
con cambio de inmersión completa de las
bebida cada 8 muestras 3M, VOCO Y
horas. KERR rotuladas en 250 ml
de café filtrado.
50
2.4. TÉCNICA E INSTRUMENTO:
TÉCNICA:
El procedimiento que se realizó en el presente estudio, utilizó la técnica de observación

directa, una vez realizada la toma de color inicial de cada muestra con el colorímetro
digital, será registrado en la ficha de datos. El procedimiento fue sistemático siguiendo un
plan de forma controlada.
INSTRUMENTO:
Ficha de recolección de datos de laboratorio para registrar las variaciones antes, durante y
después de la experimentación.
2.5. PROCEDIMIENTOS:
2.5.1. PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS
 Solicitud dirigida al Decano de la Facultad de Ciencias de la Salud de la
Universidad Andina del Cusco.
 Solicitud dirigida al Director de la Clinica Luis Vallejos Santoni
 Solicitud dirigida al responsable del are de Operatoria Dental.
2.5.2. PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCION DE DATOS
PRUEBA PILOTO
Se realizó la prueba piloto con nueve muestras de composites, 3 muestras de la marca 3M,
3 muestras de la marca VOCO y 3 muestras de la marca KERR, cada muestra fue pegada a
una placa de vidrio.
Todas las muestras de composites fueron tratadas y seleccionadas considerando los criterios
de inclusión y exclusión.
51
La distribución de los grupos quedó establecida de la siguiente manera:
Grupo composites 3M: Se diseñó tres muestras, el cuerpo de los composites fueron
seleccionadas con el color B1, y confeccionadas de 4 mm de diámetro por 2 mm de espesor
de la marca 3M. Cada muestra fue polimerizada durante 20 segundos mediante una lámpara
de luz LED marca Gnatus, la posición entre la muestra y la lámpara era perpendicular.
Grupo composites VOCO: Se diseñó tres muestras, el cuerpo de los composites fueron
de la marca VOCO. Cada muestra fue polimerizada durante 20 segundos mediante una
lámpara de luz LED marca Gnatus, la posición entre la muestra y la lámpara era
perpendicular.
Grupo composites KERR: Se diseñó tres muestras, el cuerpo de los composites fueron
de la marca KERR. Cada muestra fue polimerizada durante 20 segundos mediante una
lámpara de luz LED marca Gnatus, la posición entre la muestra y la lámpara era
perpendicular.
Al obtener el rotulado y codificación de las muestras se procedió a realizar el protocolo de

pulido de las muestras; la técnica y sistema a utilizar fue de la marca 3M, los discos de
terminado y pulido Sof-lex extrafino se encuentran codificados por color lo que hace que
fueron seleccionados del grano más grueso al más suave. Se empezó con el disco sof-lex de
codificación Rojo, que tiene las propiedades de grano grueso, el siguiente paso fue al de
grano mediano de color anaranjado fuerte y una vez culminado seleccionamos el color
anaranjado suave con grano fino, por último se utilizó el de grano superfino del color
amarillo. Luego de todo el protocolo de pulido se realizó el sellado de los composites con el
sellador de superficie fortify de la marca Bisco.
El siguiente procedimiento fue preparar las bebidas, la proporción de la mezcla entre el café
y agua hervida fue tratada muy cuidadosamente. La selección de las marcas de café fue
establecida gracias a una encuesta realizada a 30 personas que consideran al café como una
bebida frecuente.
52
El café instantáneo marca Nescafe clásico en polvo, fue preparado con una proporción de 2
gramos de café en polvo, disuelto en 200 mililitros de agua hervida caliente, realizando así
una mezcla homogénea de acuerdo a las especificaciones del fabricante.
El café filtrado marca “LA CHOLITA”, fue preparado en una cafetera electrónica marca
LG, la proporción de café polvo fue de 5 gramos y así también se vertió 200 mililitros de
agua a la cafetera. Una vez filtrado el café se obtuvo 200 milimetros de café filtrado,
tratando de obtener un café con una mezcla homogénea y agradable al consumidor.
Una vez realizado la preparación de las muestras para el grupo composites 3M, para el
grupo composites VOCO y para el grupo composites KERR. Así también el cálculo
minucioso de las bebidas seleccionadas para el estudio como son el café instantáneo marca
NESCAFE y filtrado marca LA CHOLITA, se procedió a realizar tomas de color con el
colorímetro digital VITA EASYSHADE ADVANCE 4.0 mediante la guía Vita 3D Master
de las nueve muestras confeccionadas antes de colocar en el envase con las bebidas
correspondientes.
Luego se procedió a colocar cada muestra en su respectiva bebida, la distribución será de la

siguiente manera:
Grupo composites 3M: De las 3 muestras confeccionadas, la primera muestra M1 fue

seleccionada para colocar en el envase que contiene 250 mililitros de café instantáneo, la
segunda muestra M2 fue seleccionada para colocar en el envase que contiene 250 mililitros
de café filtrado y por último la tercera muestra M3 fue seleccionada para colocar en el
envase de 250 mililitros de cloruro de sodio como muestra control.
Grupo composites VOCO: De las 3 muestras confeccionadas, la primera muestra R1 fue

seleccionada para colocar en el envase que contiene 250 mililitros de café instantáneo,
juntamente con la muestra M1 de la marca 3M, la segunda muestra R2 fue seleccionada
para colocar en el envase que contiene 200 mililitros de café filtrado, juntamente con la
muestra M2 de la marca 3M y por último la tercera muestra M3 fue seleccionada para
colocar en el envase de 200 mililitros de agua destilado como muestra control, juntamente
con la muestra M3 de la marca 3M.
53
Grupo composites KERR: De las 3 muestras confeccionadas, la primera muestra K1 fue
seleccionada para colocar en el envase que contiene 250 mililitros de café instantáneo,
juntamente con la muestras M1 y R1 de la marcas 3M y VOCO correspondientemente, la
segunda muestra K2 fue seleccionada para colocar en el envase que contiene 250 mililitros
de café filtrado, juntamente con la muestra M2 y R2 de las marcas 3M y VOCO
correspondientemente y por último la tercera muestra M3 fue seleccionada para colocar en
el envase de 250 mililitros de cloruro de sodio como muestra control, juntamente con las
muestras M3 y R3 de la marca 3M Y VOCO correspondientemente.
Todas las muestras fueron sumergidas durante las 24 horas, las bebidas fueron cambiadas
por una nueva cada 8 horas, este procedimiento se repetirá tres veces al día 6 am, 2 pm y 10
pm.
El tercer día fueron nuevamente otro registro de toma del color de las muestras, las nueve
muestras pasaron por el colorímetro digital. Luego de este procedimiento se registró la
variación cromática en el tiempo de contacto con el café instantáneo, filtrado y agua
destilada
El séptimo día fueron retiradas por completo las nueve muestras, para nuevamente registrar
el color y así comparar la variación cromática.
PREPARACION DE LAS MUESTRAS DE COMPOSITES
Se realizó el diseño 33 muestras, con las siguientes características:
Cada muestra debe tener una forma circular de 4mm de diámetro por 2mm de espesor, el
diseño que se realizó fue gracias a un molde estándar adaptado por el investigador. Las
marcas de composites seleccionadas para nuestro estudio fueron la 3M, VOCO y KERR,
para que nuestra investigación sea homogénea se seleccionó el color de composite B1. Al
diseñar las muestras y realizar el fotocurado se utilizó lámpara LED marca Gnatus, la
posición entre la muestra y la lámpara era perpendicular.
Cada muestra fue adherida a una platina de vidrio de forma individual para mantener el
orden necesario. Una vez concluida este procedimiento se pasó a la etapa de acabado y
pulido, las 33 muestras fueron pulidas con la técnica y sistema de la marca 3M los discos de
54
terminado y pulido Sof-lex extrafino se encuentran codificados por color lo que hace que
fueron seleccionados del grano más grueso al más suave. Se empezó con el disco sof-lex de
codificación Rojo, que tiene las propiedades de grano grueso, el siguiente paso fue al de
grano mediano de color anaranjado fuerte y una vez culminado seleccionamos el color
anaranjado suave con grano fino, por último se utilizó el de grano superfino del color
amarillo
Una vez preparadas las muestras se prosiguió a codificarlas empezando por la muestra 1
con el código M1 y así sucesivamente hasta la muestra 33 que correspondería a la M33.
El siguiente procedimiento fue preparar las bebidas, la proporción de la mezcla entre el café
y agua hervida a 60 °C de temperatura fue tratada muy cuidadosamente. La selección de las
marcas de café fue establecida gracias a una encuesta realizada a 30 personas que
consideran al café de marca La Cholita y Nescafe como una bebida frecuente.
El café instantáneo marca Nescafe, fue preparado con una proporción de 2 cucharadas de
café en polvo, disuelto en 250 mililitros de agua hervida caliente, realizando así una mezcla
homogénea.
El café filtrado marca “LA CHOLITA”, fue preparado en una cafetera electrónica marca
LG, la proporción de café polvo fue de 5 gramos y así también se vertió 200 mililitros de
agua a la cafetera. Una vez filtrado el café filtrado se vertio al envase contenedor de las
muestras.
55
FASE EXPERIMENTAL
De las 33 muestras codificadas, se procedió a la toma inicial de color mediante el

colorímetro digital VITA EASYSHADE ADVANCE 4.0 mediante la guía Vita 3D Master
ordenado de acuerdo al valor, intensidad y tono, de la siguiente manera:
1M1,1M2,2M1,2L1.5,2R1.5,2M2,2L2.5,2R2.5,2M3,3M1,3L1.5,3R1.5,3M2,3L2.5,3R2.5,3
M,4M1,4L1.5,4R1.5,4M2,4L2.5,4R2.5,4M3,5M1,5M2,5M3.
La medición fue hecha por dos observadores, que evaluaron la lectura del color,
observando así la lectura digital 2M1 en la escala de la guía 3D Master.
La evaluación se realizó en una sala utilizando una fuente de luz natural cerca a una
ventana entre las 10:00 am y las 12:00 del día. Las soluciones fueron cambiadas cada 8
horas para impedir que se presenten cambios en sus propiedades del café. El primer control
se realizó a los 6 días de haber sido sumergidos en el café instantáneo, café filtrado y
cloruro de sodio, las muestras fueron extraídas de sus respectivas soluciones, siendo
lavados con agua después de cada inmersión para luego secarlos con papel toalla. Las
muestras pasaron por el colorímetro digital VITA EASYSHADE ADVANCE 4.0 una a una
hasta registrar en la ficha de recolección de datos.
El segundo control se realizó con los mismos procedimientos a los 9 días de sumergidas las
muestras, registrando los últimos datos en las fichas de recolección.
56
2.6. RECURSOS
2.6.1. RECURSOS HUMANOS
ASESOR: CD. Julio Chacaltana Pisgonte
INVESTIGADOR: Bachiller Alain Montufar Yepez
2.6.2. RECURSOS FISICOS

 Biblioteca de la Universidad Andina del Cusco
 Biblioteca de la Universidad Nacional San Antonio Abad del Cusco
 Biblioteca Virtual de la Universidad Peruana Cayetana Heredia
 Laboratorio Facultad de Ciencias de la Salud de Estomatología de la
Universidad Andina del Cusco
2.6.3. RECURSOS FINANCIEROS
 Propios del investigador
2.7. EQUIPOS, INSTRUMENTAL Y MATERIALES:
EQUIPOS
 Computadora
 Colorimetro digital VITA EASYSHADE ADVANCE 4.0
 Cámara profesional modelo D7100
 Lámpara de luz halógena
 Unidad dental
 Cafetera electrónica marca LG
INSTRUMENTAL DE USO ODONTOLOGICO
 Pieza de mano de alta velocidad

 Vaso dapem
 Lecrom
 Platina de vidrio
 Hoja de bisturí N° 11
 Pinza para algodón
57
MATERIAL DE USO ODONTOLOGICO
 Composite marca 3M
 Composites marca Voco
 Composite marca Kerr
 Guantes de látex para examen
 Mascarilla descartable
 Lentes protectores
 Campos de trabajo
 Cepillo dental
MATERIAL E INSTRUMENTAL DE LABORATORIO
 Agua destilada
 Café instantáneo
 Café filtrado
 Recipientes de vidrio con tapa
 Papel toalla
EQUIPOS Y MATERIALES DE OFICINA
 Impresora
 Reloj
 Calculadora
 Cuadernos
 Lapiceros de tinta indeleble
 Papel bond A4
 Hoja de cálculo Microsoft Excel.
 Procesador de texto Microsoft Word 2012.
58
2.8. CAMPO DE INVESTIGACION:
AREA GENERAL: Ciencias de la salud
AREA ESPECÍFICA: Estomatología
ESPECILIDAD: Biomateriales dentales
2.9. PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE INFORMACION:

2.9.1. RECOLECCION DE DATOS
Los datos se recolectaran en una tabla antes y después de la experimentación
2.9.2. PLAN DE ANALISIS DE DATOS

 La información fue ordenada en una matriz de datos utilizando el paquete
estadístico SPSS 20.
 Se realizó un análisis descriptivo para demostrar las hipótesis. Así también se
mostró la comparación de la variación cromática de las tres marcas de
composites inmersas al café instantáneo y filtrado.
 Se analizó las muestras con la prueba estadística de CHI CUADRADO
59
CAPITULO III
RESULTADOS
CUADRO 01. VARIACIÓN CROMÁTICA DEL COMPOSITE MARCA 3M

ANTES, 3 DIAS Y 9 DIAS DE SER INMERSOS AL CAFÉ FILTRADO Y CAFÉ
INSTANTANEO.
3M O DIAS 3 DIAS 9 DIAS

3DM C.FILT. C. C. C. C. C.
INST. FILT. INST. FILT. INST.
2M1 5 5
2M2 3
2L2.5 1 1
2M3 1 1
3L1.5 1
3L2.5 1 2
3M3 1 1
4L1.5 1
4L2.5 3
4M3 1 1
5M2 1
SUMA 5 5 5 5 5 5
TOTAL 10 10 10
En este grafico observamos que a los 0 días, 5 muestras que fueron inmersas en café
filtrado y 5 muestras inmersas en café instantáneo empiezan con un color inicial de 2M1 en
la escala Vita 3D Master, luego de ser inmersas por 3 días las 10 muestras aumentaron en
su color llegando a 2M3 una de las 5 muestras inmersas en café filtrado y a 3M3 una de las
5 muestras inmersas en café instantáneo. A la inmersión por 9 días su color aumento aún
más llegando una de las 5 muestras inmersas en café filtrado a 3M3 en la escala 3DM y una
de las 5 muestras inmersas en café instantáneo alcanzó un color 5M2 en la escala 3DM.
60
GRAFICO 01. VARIACIÓN CROMÁTICA DEL COMPOSITE MARCA 3M
INSTANTANEO.
88.00 P = 0.001
Al hacer el análisis estadístico con la prueba estadística de chi cuadrado para comparar
el cambio de color entre los dos grupos experimentales (café filtrado y café instantáneo), se
observó que a los 3 y 9 días existen cambios de color en la marca 3M estadísticamente
significativas entre los dos grupos (P=0,004), siendo el café instantáneo quien presento
mayor número de muestras con mayor cambio de color.
61
CUADRO 02. VARIACIÓN CROMÁTICA DEL COMPOSITE MARCA VOCO
INSTANTANEO.
VOCO O DIAS 3 DIAS 9 DIAS

2M1 5 5
2M3 3 1
3M2 1
3L2.5 1
3M3 1 3
4M1 5
4L1.5 2
4M3 1
5M1 2
SUMA 5 5 5 5 5 5
TOTAL 10 10 10
En este grafico observamos que a los 0 días, 5 muestras que serán inmersas en café filtrado
y 5 muestras inmersas en café instantáneo empiezan con un color inicial de 2M1 en la
escala 3DM, luego de ser inmersas por 3 días las 10 muestras aumentaron en su color
llegando a 3M3 una de las 5 muestras inmersas en café filtrado y 3 de las 5 muestras
inmersas en café instantáneo llegaron también a 3M. A la inmersión por 9 días su color
aumento aún más llegando 5 muestras inmersas en café filtrado a 4M1 en la escala 3DM y
2 de las 5 muestras inmersas en café instantáneo alcanzaron un color 5M1 en la escala
3DM.
62
GRAFICO 02. VARIACIÓN CROMÁTICA DEL COMPOSITE MARCA 3M
INSTANTANEO.
102.00 P = 0.000
observó que a los 3 y 9 días existen cambios de color en la marca VOCO estadísticamente
63
CUADRO 03. VARIACIÓN CROMÁTICA DEL COMPOSITE MARCA KERR
INSTANTANEO.
KERR O DIAS 3 DIAS 9 DIAS

2M1 5 5
2M2 3
2L2.5 1 1
2M3 1 1 1
3L1.5 1 1
3L2.5 1
3M3 1
4M1 1
4L1.5 1
4L2.5 1
4M3 1
5M1 1 3
SUMA 5 5 5 5 5 5
TOTAL 10 10 10
En este grafico observamos que a los 0 dias, 5 muestras que serán inmersas en café filtrado
y 5 muestras inmersas en café instantáneo empiezan con un color inicial de 2M1 en la
escala 3DM, luego de ser inmersas por 3 días las 10 muestras aumentaron en su color
llegando a 2M3 una de las 5 muestras inmersas en café filtrado y a 3M3 una de las 5
muestras inmersas en café instantáneo. A la inmersión por 9 días su color aumento aún
más llegando una de las 5 muestras inmersas en café filtrado a 5M1 en la escala 3DM y 3
de las 5 muestras inmersas en café instantáneo alcanzaron un color 5M1 en la escala 3DM.
64
GRAFICO 03. VARIACIÓN CROMÁTICA DEL COMPOSITE MARCA KERR
INSTANTANEO.
P = 0.004
observó que a los 3 y 9 días existen cambios de color en la marca KERR estadísticamente
65
CUADRO 04. VARIACIÓN CROMÁTICA DE LOS COMPOSITES MARCA
KERR, 3M Y VOCO A 9 DIAS DE SER INMERSOS AL CAFÉ FILTRADO Y
CAFÉ INSTANTANEO.
DÍA 9 KERR 3M VOCO

2M3 1
3L1.5 1
3L2.5 2
3M3 1
4M1 1 5
4L1.5 1 1 2
4L2.5 1 3
4M3 1 1 1 1
5M1 1 3 2
5M2 1
SUMA 5 5 5 5 5 5
TOTAL 10 10 10
En este cuadro observamos que en las tres marcas a los nueve días las muestras en café
instantaneo tienen valores mas altos en la escala vita 3D master llegando una muestra a
5M2 en la marca 3M, tres muestras a 5M1 en la marca KERR y dos muestras a 5M1 en la
marca voco.
66
GRAFICO 04. VARIACIÓN CROMÁTICA DE LOS COMPOSITES MARCA
KERR, 3M Y VOCO A 9 DIAS DE SER INMERSOS AL CAFÉ FILTRADO Y
CAFÉ INSTANTANEO.
76.00 P = 0.003
al hacer el análisis estadístico con la prueba de chi cuadrado para comparar el cambio de
color entre los dos grupos experimentales (café filtrado y café instantáneo) de las 3 marcas
a los 9 días se observó que presentan mayor variación cromática a la inmersión en café
instantaneo. Dando como resultado que en las 3 marcas existe diferencia significativa en
relación al café filtrado con respecto al café instantaneo.
67
DISCUSIÓN
Los composites o resinas son materiales de restauración definitiva de gran elección en la

actualidad, gracias a sus ventajas en la manipulación, su alta estética y parecido al color
natural de las piezas dentarias son utilizados en la práctica diría de los Odontólogos. 6, 14,
28
La variación cromática de los composites se debe a múltiples factores, tales como

propiedades físicas y mecánicas del composite, la manipulación de la misma, la
fotopolimerización, la higiene bucal y factores externos como alimentos y colorantes
naturales. 6, 9, 11 En el presente estudio experimental, se midió el color de las muestras
antes, a los seis días y a los nueve días de haber sido inmersas al café instantáneo, café
filtrado y al cloruro de sodio. Se consideró al café como parte de la investigación, ya que es
una bebida de alto consumo por la población. 29
Una de las técnicas utilizadas para la medición del color de las muchas ya existentes,
utilizamos un equipo electrónico denominado colorímetro digital, éstos aparatos nos
ayudaron en la obtención de valores muy exactos al momento de determinar el color de las
muestras en las diferentes etapas de estudio. La ventaja de haber utilizado el colorímetro
digital VITA EASYSHADE ADVANCE 4.0, es que puede convertir las coordenadas del
sistema CIELAB L*a*b a valores exactos de la escala cromática Vita 3D Master, esta
escala nos ayudó a realizar una evaluación estadística cualitativa que brinda una
información más ágil de leer y entender.
En esta investigación se realizó el tratamiento del composite con el protocolo de pulido y

sellado de superficie, porque está demostrado que clínicamente garantiza un mejor
comportamiento clínico, esta afirmación es corroborada en estudios que realizaron Mundim
y Col. 30 determinando que existe menor pigmentación con el sistema de pulido,
considerando estos antecedentes nos indican que el protocolo de pulido hace que los
valores sean más reales, seguro y coherentes a la pigmentación que se da en una estructura
dentaria.
La variación cromática en las superficies dentales sucede por exposiciones cortas de

líquidos pigmentantes durante mucho tiempo, meses o años de exposición, por ese motivo
68
es difícil simular de igual forma en el laboratorio. Entonces para tener una variación
cromatica cuantificable, se decidio realizar inmersión prologando de nueve dias, refieren
Ertas y Col. 31 en su estudio que el consumo promedio de una bebida al dia es de 15
minutos, por lo que 24 horas representa un mes de consumo de las bebidas.
Los resultados de nuestra investigación, también concuerdan con los datos obtenidos en la
investigación ejecutada por Christian en el 2012, utilizó también el café como sustancia
pigmentante, coincidiendo con los resultados obtenidos que a más tiempo inmerso o
contacto mayor es el cambio de color del material, en este caso realizo un estudio en
restauraciones con ionómero de vidrio fotocurables en restauraciones cervicales 32. Estos
antecedentes no ayudaron a elegir el tiempo necesario para obtener resultados resaltantes.
Las sustancias pigmentantes como materia de estudio, fueron seleccionados gracias a los
antecedentes que encontraron datos similares, Sonia en el 2013, habiendo realizado un
estudio con el café y otras sustancias liquidas como agentes pigmentantes en el acrílico de
autopolimerización. 33
Todos los resultados encontrados en nuestro estudio, es ratificado por los resultados
encontrados en la literatura, demuestran que existen diferentes sustancias pigmentantes,
hasta el momento existe variación cromática de los composites utilizados. Una variedad de
estudios comprueban que el café en sus diferentes presentaciones produce efectos nocivos a
nivel de las restauraciones dentales.
La presente investigación demostró que el café filtrado y café instantáneo produce
variación cromática, dato muy beneficioso e importante para resaltar que en la actualidad el
café es considerado una bebida de alta frecuencia en el consumo cotidiano de la población
en general. 29 Sin embargo se considera que el café instantáneo produce mayor variación
cromática a comparación del café filtrado.
Nuestra investigación es un aporte a los diferentes estudios ya realizados, es necesario que

se propague el conocimiento de la variación cromática producidas por distintas sustancias
pigmentantes. Asimismo, se sugiere continuar con mayores investigaciones, inclusive a un
nivel molecular para precisar con mayor exactitud la capacidad de variación cromática del
café, así como el efecto de diferentes presentaciones, tanto el instantáneo y filtrado.
69
Es importante resaltar que el presente estudio toma relevancia, debido a que los composites
utilizados se proporcionan a los estudiantes de Odontología en la clínica Luis Vallejos
Santoni, así también lo podemos encontrar en el mercado nacional. Al comparar la
variación cromática de los composites que son materia de estudio, se llega a la conclusión
que la variación cromática son parecidas y todas fueron afectadas de igual manera al ser
inmersas al café. Con el estudio realizado se puede argumentar que, a pesar del desarrollo
tecnológico en el ámbito de los composites, los problemas de variación cromática aún
existen.
70
CONCLUSIONES
De los resultados y análisis previos, puede concluirse lo siguiente:
1. La variación cromática obtenida del composite 3M inmersa al café instantáneo y

filtrado en el día cero todas las muestras obtuvieron en la escala 3D master el tono
inicial propio de la resina, al tercer día las muestras obtuvieron un leve grado de
oscurecimiento con relación al factor de claridad y prepondero la tonalidad amarilla. Al
noveno día la variación cromática fue exponencial a comparación con el primer y
tercer día, presentando un mayor grado de oscurecimiento sin diferencia en la
preponderancia por la tonalidad amarilla.
2. La variación cromática obtenida del composite VOCO inmersa al café instantáneo y

3. La variación cromática obtenida del composite KERR inmersa al café instantáneo y

4. La variación cromática de los composites de las marcas 3M, VOCO Y KERR inmersos
al café instantáneo y café filtrado al noveno día es ampliamente superior a
comparación del primer y tercer día, definiendo así que la variación cromática es
exponencial en el tiempo
71
RECOMENDACIONES
1. A los estudiantes de la escuela profesional de estomatología, realizar estudios

comparativos de los composites que existen en nuestro medio y son utilizados como
materiales de restauración definitiva.
2. A todo profesional en el área de odontología, deben informar y anticipar a los
pacientes sobre el riesgo que implica el consumo frecuente de café, debido a que el
excesivo consumo de café puede producir cambios de color en las restauraciones
estéticas.
3. A los profesionales odontólogos generales y especialistas en el área de estética
dental, deben considerar; que al realizar tratamientos restaurativos definitivos
considerar las indicaciones del fabricante, para obtener los mejores resultados
estéticos a largo plazo.
72
BIBLIOGRAFIA
1. Baratieri, L., Monteiro Junior, S., Caldeira, M., Cardoso Vieira, L.,Cardoso, A., Ritter,
A. (2004). Estética. Restauraciones adhesivas directas en dientes anteriores fracturados
(2da ed.; Dra. Aidé Martínez Santos Fernandes, Trad.). Sao Paulo-Brasil. Editorial Livraria
Santos.
2. Barrancos, J. (2006). Operatoria dental. Integración clínica. (4ta edición) Argentina.
Editorial medica panamericana.
3. http://solutions.3m.com.pe/wps/portal/3M/es_PE/3MESPE_LA/dentalprofessio
4. FGM [Página principal en Internet].Brasil. FGM; c2011 [Actualizada 20 de agosto;

citado 20 de agosto 2015].FGM; [Aprox. 5 pantallas]. Disponible en:
http://www.fgm.ind.br/site/produtos.php?prd=19&lng=es
5. Combe E, Burke F. Contemporary Resin-based Composites Materials for Direct

Placement Restorations: Packables, Flowables and Others. Dent 2000; 27: 326-36.
6. Sosa D, Peña D, Setién V, Rangel J. Alteraciones del color en 5 resinas compuestas para
el sector posterior pulidas y expuestas a diferentes bebidas. Rev Venez Invest
Odont. 2014; 2 (2): 92-105.
7. Cova, L. (2004). Biomateriales dentales. (1era edición). Caracas, Venezuela.

Actualidades Medico Odontológicas Latinoamericana AMOLCA.
8. Castillo G, Delgado L, Evangelista- Alva A. Efectos de la chicha morada y café sobre el

esmalte dental bovino blanqueado con peróxido de hidrógeno. Rev. Estomatol Herediana.
2013; 23(2):63-7
9. Gómez C. Estudio in vitro sobre la estabilidad cromática de las resinas compuestas

dentales. Tesis Postgrado. España: Universidad de Salamanca; 2013: 25-65.
73
10. Mónica Zafra Vallejo, estudio experimental, in vitro, sobre la estabilidad cromática de
los composites amaris (voco), universidad complutense de Madrid, junio 2012: 8-9
11. Saleh A. Influencia de la fuente de fotoactivación, y del espesor sobre la variación del
color y la translucidez de nuevos composites. Tesis Doctoral. Universidad de Granada.
Facultad de Ciencias. Departamento de Óptica. Noviembre 2006.
12. Hervás García A, Martínez Lozano MA, Cabanes Vila J, Barjau Escribano A, Fos
Galve P. Resinas compuestas. Revisión de los materiales e indicaciones clínicas. Med Oral
Patol OralCir Bucal, 2006; 11: E215-20.
13. Mount GJ, Hume WR. Conservación y restauración de la estructura dental. Mosby
International Ltd, 1999; cap. 9: 93-106.
14. Rodríguez D, Pereira N. Evolución y tendencias actuales en resinas compuestas.

Acta Odontol Venez.2008; 46:3.
15. Vanessa Santillán Tello. Comparacion in vitro de la estabilidad cromatica de las resinas
compuestas filtek z350 xt y opallis sometidas a diferentes sustancias pigmentantes: café, te,
vino y chicha morada. Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, ciencias de la salud,
escuela de odontologia, Lima 2015.
16. Mohamad D, Young RJ, Mann AB, Watts DC. Post-polymerization of dental resin
composite evaluated with nanoindentation and micro-Raman spectroscopy. Archives
Orofacial Sciences, 2007; 2: 26-31.
17. Anusavice K.Phillips Ciencia de los Materiales Dentales.11va ed. Madrid-España.

Editorial Elsevier; 2004. Pág. 325-35.
74
18. Nocchi E. Odontología Restauradora: salud y estética. 2da ed. Buenos Aires-Argentina.
Editorial Médica Panamericana; 2008. Pág. 125-35.
19. Casas L. Estabilidad cromática de la resina compuesta sometida a diferentes sistemas de
pulido y sustancias pigmentantes. Tesis Pregrado. Perú: USMP; 2003: Pág. 9 - 45.
20. Bagheri R, Burrow MF, Tyas M. Influence of food-simulating solutions and surface
finish on susceptibility to staining of aesthetic restorative materials. J Dent. 2005; Pág. 389
- 98.
21. Saleh A. Influencia de la fuente de fotoactivación, y del espesor sobre la variación del
color y la translucidez de nuevos composites. Tesis postgrado. España. Universidad de
Granada facultad ciencias de la salud; 2006:10-50.
22. Mooney Barrancos; Operatoria Dental Integración Clínica, Editorial Panamericana, 4ta
ED.
23. Brenna F; Beschi F; Cavolli G; 2010, Odontología Restauradora Procedimientos

Terapéuticos y Perspectivas de pulido, Editorial Gea Consultoría, 1ª ED, Barcelona España.
24. Vanini L, Mangani F,(2001), Determinación y comunicación de color usando las cinco
dimensiones de color de los dientes. Procedimientos prácticos y odontología estética, 13(1):
19
25. Carvalho M; Camargo C; Andriani O; (2003). Estética Odontológica. Editorial Artes.
España
26. Nocchi C, (2008), Odontología Restauradora Salud Y Estética, Editorial Panamericana,
2da ED. Argentina
27. Macchi L, (2007), Materiales dentales. Editorial Panamericana, 4ta ED, Argentina 31
28. Henostroza G. Estética en odontología restauradora. España. Ripano.2006; 12-23.
75
29.www.agrolalibertad.gob.pe/sites/default/files/Informe%20de%20inteligencia%20de%20
mercado%20del%20caf%C3%A9_2012.pdf.
30. Mundim FM, Garcia L, Cruvinel DR,Lima FA, Bachmann L, Pires-de-souza F. Color
stability, opacity and degree of conversion of pre-heated composites. J Dent.2011; 39:25-9
31. Ertas E, Güler AU, Yücel AC, Köprül H, Güler E. Color stability of resincomposites
after immersion in different drinks. Dent Mater. 2006; 25: 371-6.
32. Christian Alfonso Miranda García; 2012; Pigmentación por exposición de café en dos
tipos de ionomero de vidrio fotocurables en restauraciones cervicales in vitro.
33. Sonia Elizabeth Palacios Palacios; 2013; Comparacion de la estabilidad cromatica in

vitro del acrílico autopolimerizable utilizado en la clínica de la facultad de odontología de
la universidad de san carlos de Guatemala, utlizando un protocolo de pulido, el método de
comparación visual aleatoria y la unidad de polimerización a presión aquapres.
34. Rafael Franco, Antonia Lizarraga; Los componentes del café, 2014
35. Gerencia Técnica, Programa de investigación científica, Fondo Nacional del Café; 2011
36. Roberto Henandez Sampieri, Col. Metodología de la Investigación, quinta edición
76
ANEXOS
ANEXO 01: FICHAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS.

ANEXO 02: INFORME DE LABORATORIO.
ANEXO 03: ENCUESTA.
ANEXO 04: FOTOGRAFIAS.
ANEXO 05: MATRIZ DE DATOS.
77
ANEXO 01
FICHAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS
78
TABLAS DE RECOLECCION DE DATOS
RESINA KERR HERCULITE B1
FECHA DE INMERSIÓN CONTROL

HORA DE INMERSIÓN KERR Vita toothguide 3D master
FECHA DE EXTRACCION
HORA DE EXTRACCION
RESPONSABLES Muestra Toma1
BACH. ALAIN MONTÚFAR YÉPEZ control
C.D. JOSE LUIS ZARAVIA
KERR CAFÉ FILTRADO KERR CAFÉ INSTANTANEO

3 dias 3 dias
Vita toothguide 3D master Vita toothguide 3D master
Muestra 1 Muestra 1
Muestra 2 Muestra 2
Muestra 3 Muestra 3
Muestra 4 Muestra 4
Muestra 5 Muestra 5

9 dias 9 dias
Muestra 1 Muestra 1
Muestra 2 Muestra 2
Muestra 3 Muestra 3
Muestra 4 Muestra 4
Muestra 5 Muestra 5
79
ANEXO 02
INFORME DE LABORATORIO
80
CONSTANCIA
Mediante el presente quien suscribe JOSE LUIS ZARAVIA QUISPE cirujano dentista
C.O.P. 20068. propietario de la clínica odontológica Zaravia y del instrumento de
medición de color sistema digital VITA EASYSHADE ADVANCE 4.0, dejo constancia
que el señor:
ALAIN MONTÚFAR YÉPEZ
con documento de identidad nro. 41860240, bachiller de estomatología de la
UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO, ha realizado bajo supervisión la fase
experimental de su proyecto de investigación titulada:
“VARIACIÓN CROMÁTICA DE 3 COMPOSITES, UTILIZADOS EN LA

CLINICA ESTOMATOLOGICA LUIS VALLEJOS SANTONI DE LA
UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO, INMERSOS AL CAFÉ INSTANTANEO Y
FILTRADO, CUSCO 2017- I”.
fase que realizó en mi clínica odontológica ubicada en el centro comercial la merced av.
sol nro. 106 dpto. 305 bajo estrictas medidas de control.
CUSCO DEL 17 AL 26 DE JUNIO DEL 2017
81
ANEXO 03
ENCUESTA.
82
ENCUESTA
1. Datos Personales
Nombre:
2. Edad:
3. Sexo:
Masculino
Femenino
4. ¿Usted toma café? Si la respuesta es si, favor de seguir contestando este breve cuestionario. Si la respuesta es no le agradecemos
mucho su ayuda y tiempo.
Si
No
5. ¿Cuántas tazas de café toma al día?
1 a 2 tazas
3 a 5 tazas
Más de 5 tazas
6. En que situaciones bebe café (puede seleccionar más de una):
En la mañana para despertar
Antes de dormir
Durante las horas de oficina y/o escuela
Cuando estoy con mis amigos

7. ¿Qué café instantáneo tomas o desearías tomar?
o Colcafe
o Nescafe
o Altomayo
o kirma
8. ¿Qué café filtrado tomas o desearías tomar?
o La cholita
o 24 kilates
o Inkafé
o Maranura
9. ¿Qué razones te motivan a tomar café?
Por gusto, me agrada su sabor
Para relajarme
Para compartir un tiempo con otra persona
Para despertar
Por rutina
83
ANEXO 04:
FOTOGRAFIAS
84
85
86
87
88
89
90
91
ANEXOS 0
MATRIZ DE DATOS
92
RESINA KERR HERCULITE B1
FECHA DE INMERSIÓN Sábado 17 junio CONTROL

HORA DE INMERSIÓN 8:00 am KERR Vita toothguide 3D master
FECHA DE EXTRACCION Lunes 26 junio
HORA DE EXTRACCION 9:00 am
RESPONSABLES Muestra Toma1 2 M 1

3 dias 3 dias
Muestra 1 2 M 2 Muestra 1 3 L 1.5
Muestra 2 2 M 3 Muestra 2 2 M 3
Muestra 5 2 L 2.5 Muestra 5 3 M 3

9 dias 9 dias
Muestra 3 4 L 1.5 Muestra 3 4 L 2.5
93
RESINA VOCO GRANDIO B1

HORA DE INMERSIÓN 8:00 am VOCO Vita toothguide 3D master
VOCO CAFÉ FILTRADO VOCO CAFÉ INSTANTANEO

3 dias 3 dias
VOCO CAFÉ FILTRADO VOCO CAFÉ INSTANTANEO

9 dias 9 dias
94
RESINA 3M Z350 B1

HORA DE INMERSIÓN 8:00 am 3M Vita toothguide 3D master
3M CAFÉ FILTRADO 3M CAFÉ INSTANTANEO

3 dias 3 dias

9 dias 9 dias
95

T039 41860240 T PDF

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

T039 41860240 T PDF

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

“VARIACIÓN CROMATICA DE 3 COMPOSITES, UTILIZADOS EN LA CLÍNICA

PRESENTADO POR EL BACHILLER: ALAIN MONTÚFAR YÉPEZ

ASESOR: MGT. C.D. JULIO G. CHACALTANA PISCONTE

En este mundo, a mis padres:

Ángel Faustino Montúfar Mercado

María Agripina Yépez Urquizo

A quienes tanto debemos yo y lo que soy.

En otro mundo, a mi hermano:

Alfredo Montúfar Yépez

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA…………………………………………………….………..……11

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA………………………………………………………………………..12

1.2. BASES TEÓRICAS……………………………………………………………………………………………….13

2.1. TIPO Y NIVEL DE ESTUDIO…………………………………………….……………….………………………46

2.2.1. CRITERIOS DE SELECCIÓN…………………………………………………………….………….47

2.3. OPERACIONALIZACION DE VARIABLES……………………………………………….………….………48

2.4. TÉCNICA E INSTRUMENTO……………………………………………………………….…………….……..51

2.5.2. PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCION DE DATOS……………….………........51

2.6.1. RECURSOS HUMANOS………………………………………………….…………………….……..…57

2.6.2. RECURSOS FISICOS……………………………………………………………………………….……...57

2.6.3. RECURSOS FINANCIEROS……………………………………………………………………………...57

2.7. EQUIPOS, INSTRUMENTAL Y MATERIALES……………………………….………………….……..…57

2.8. CAMPO DE INVESTIGACION……………………………………………..………………………….……….59

2.9. PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE INFORMACION…………………..……………………………..59

2.9.1. RECOLECCION DE DATOS……………………………………..…………………………..…….59

2.9.2. PLAN DE ANALISIS DE DATOS…………………………………………………….……..…….59

Tesis para optar el título profesional de:

Variación cromática del composite marca 3M antes, 6 días y 9 días de ser

Variación cromática de los composites marca KERR, 3M Y VOCO a los 9 días de

Variación cromática del composite marca 3M antes, 6 días y 9 días de ser

Variación cromática de los composites marcas KERR, 3M y VOCO a los 9 días de

Objetivo: Determinar en un estudio in vitro la variación cromática de 3 composites,

Material y métodos: En el presente trabajo de investigación, se utilizaron un total de 33

Resultado: La variación cromática en el grupo control de los 3 composites obtuvieron un

Conclusiones: La variación cromática de los composites 3M, VOCO y KERR, al ser

Palabras Claves: Escala 3D master, Variación cromática, 3M , VOCO, KERR

Los avances en la ciencia de los biomateriales de restauración odontológicos han alcanzado

Continuamente aparecen en el mercado nuevas presentaciones de resinas compuestas, con

En la Clínica Estomatológica Luis Vallejos Santoni de la Universidad Andina del Cusco

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Los operadores de la clínica estomatológica Luis Vallejo Santoni de la universidad Andina

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Existirá variación cromática de 3 composites con inmersión al café instantáneo y filtrado,

1.2.1. MARCO TEÓRICO

1.2.1.1. COMPOSITES O RESINAS COMPUESTAS

El sistema de resinas fue levemente modificado respecto a la resina original de

Relleno Prepolimerizado (PPF) En nuestra PPF patentada se combinan una resina

 Mejores características de manejo.

Comparación con Otras Resinas El desgaste natural de los dientes, también

Relleno de Point 4 (Relleno de vidrio de bario de 0.4 µm tamaño promedio)

Durabilidad clínicamente probada

Pulido clínicamente probado

COMPOSICIÓN COMPOSITE VOCO

Una absorción escasa de agua es indispensable para obtener obturaciones duraderas

 Material de restauración parecido al diente para tratamientos seguros

1.2.1.3. COMPOSICION QUIMICA:

Como la resina Bis-GMA es altamente viscosa a temperatura ambiente, debido a su alto

1. Bis-DMA (bisfenol dimetacrilato); donde se eliminan los grupos hidroxilo para

El término “carga de relleno” se emplea para indicar el porcentaje de relleno inorgánico

Es importante resaltar que cuanto mayor sea la incorporación de relleno a la matriz,

 Coeficiente de expansión térmica Es la velocidad de cambio dimensional por unidad