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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

“ROMULO GALLEGOS”

VICERECTORADO ACADEMICO

DEPARTAMENTO DE INVESTIGACION

REFUERZO TEORICO-PRACTICO EN EL AREA DEL PROCEDIMIENTO


QUIRURGICO DE ODONTOSECCION DIRIGIDO A LOS ESTUDIANTESDE
TERCER Y CUARTO AÑO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA DE LA
UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS

Autor:

Axiel Y. Caldas Tejada C.I. 21370746

Tutor especialista:

María Caridad Hernández

Tutor metodológico:

Yrallis Rafaela Bartte

SAN JUAN DE LOS MORROS, MAYO DE 2017


REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL“ROMULO GALLEGOS”

VICERECTORADO ACADEMICO

AREA DE ODONTOLOGIA

DEPARTAMENTO DE INVESTIGACION

REFUERZO TEORICO-PRACTICO EN EL AREA DEL PROCEDIMIENTO


QUIRURGICO DE ODONTOSECCION DIRIGIDO A LOS ESTUDIANTESDE
TERCER Y CUARTO AÑO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA DE LA
UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS

Trabajo de grado presentado como requisito para optar al título de odontólogo

Autor:

Axiel Y. Caldas Tejada C.I. 21370746

Tutor especialista:

María Caridad Hernández

Tutor metodológico:

Yrallis Rafaela Bartte

SAN JUAN DE LOS MORROS, MAYO DE 2017


CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del problema

La exodoncia simple es un requisito esencial y necesario que todo bachiller


que curse la carrera de odontología debe conocer, estudiar y memorizar todos los
tiempos operatorios que este procedimiento requiere, para tener así, un conocimiento
basto desde la anatomía general (cráneo, cara y cuello), anatomía bucal y dental,
finalizando con el conocimiento y la utilización del instrumental, así como también
las posibles complicaciones que puedan surgir. Para Martínez Jorge (2013) define a la
exodoncia como “…la remoción quirúrgica de un órgano dentario de la cavidad oral
mediante una técnica apropiada”. Esta terapia está destinada a separar la unidad
dental de la articulación alveolodentaria, que está constituida por hueso alveolar,
encía, ligamento periodontal, cemento radicular y el mismo diente, con el menor
trauma posible.

En la mayoría de los casos, la extracción dentaria es una intervención


quirúrgica simple que, efectuada de forma cuidadosa y competente, y en personas
sanas, solo produce un malestar leve y cicatriza rápidamente. En la práctica, la
aparición de complicaciones es rara y, por lo general estas son de poca trascendencia.
Los accidentes y complicaciones surgen debido a errores de diagnóstico, por malas
indicaciones, mal uso de los instrumentos, aplicación de fuerza excesiva y por no
visualizar de forma correcta la zona operatoria antes de actuar. El accidente más
común durante la exodoncia con fórceps es la fractura de la estructura del diente, ya
sea de la corona o de su raíz.
La Universidad Rómulo Gallegos núcleo San Juan de los Morros, cuenta con
diez unidades dentales destinadas y dedicadas a la práctica de exodoncias simples
para el alumnado correspondiente de tercer y cuarto año, siendo un aproximado de
mil quinientos alumnos. Es evidente que la cifra de estudiantes supera a la cantidad
de sillones dentales en los cuales se realizaran estos procedimientos, provocando así
que, el operador inexperto aún, tenga la necesidad de realizar las maniobras en un
tiempo predeterminado, provocando en un porcentaje considerable de complicaciones
quirúrgicas. En este momento es donde surgen las interrogantes del estudiante sobre
qué debe hacer en ese momento y como salir exitoso de esta cirugía. Es común
cuando se presentan estos casos, que el estudiante recurra al profesor especializado
encargado de evaluar esta cátedra, siendo este, quien solventa la situación, ya que el
bachiller que inicio el procedimiento no posee la noción correcta sobre qué se debe
hacer en estos casos.

Esta situación que se presenta constantemente en las salas de quirófano de esta


casa de estudio, es una realidad la cual es motivo de ocupación y preocupación, tanto
para los futuros egresados, como para los pacientes que hacen vida en esta
universidad, ya que la salud y el bienestar de estos están en sus manos y el límite de
error debe controlarse a la mínima cantidad. Encuestando a los profesores de esta
cátedra, encontramos que a su criterio, un 70% de los estudiantes no conocen las
respectivas maniobras que se deben realizar ante una complicación quirúrgica como
lo es la odontosección y osteotomía, así como también poseen un conocimiento vago
sobre el instrumental utilizado, creando un margen de error muy elevado, así como
también, se evidencia que la sed de conocimiento por los estudiantes está limitada a
solo los procedimientos quirúrgicos.

Estas características generales de los estudiantes, genera una debilidad tanto


en el conocimiento, como en la práctica profesional, dejando abierto una gran
posibilidad de no resolver las complicaciones quirúrgicas o saber por qué surgen estas
dificultades.

Es por ello que nuestro objeto de estudio se basa en medir la sapiencia de los
estudiantes en cuanto a estos procesos, y por qué su déficit informativo en el cual
nacen las siguientes interrogantes: ¿ hay que analizar e nivel de conocimiento del
procedimiento de odontosección en los estudiantes de tercer y cuarto año de
odontología de la universidad Rómulo gallegos, cuando corresponda realizarlo en una
exodoncias simple, maniobra quirúrgica o fracturas de unidades dentarias y posibles
complicaciones?

¿Es necesario diagnosticar el nivel de conocimiento de los estudiantes de


tercer y cuarto año de la facultad de odontología de la universidad Rómulo Gallegos
sobre la diferenciación e identificación de los procedimientos quirúrgicos:
odontosección, osteotomía y ostectomia?

¿Existe la necesidad de describir el procedimiento de odontosección en cuanto


a sus tiempos operatorios y cuando aplicarlos?

¿Habrá que evaluar la factibilidad de una guía educativa enfocada a las


maniobras quirúrgicas utilizadas en una complicación de una exodoncia simple?
Objetivos de la Investigación

Objetivo General

 Analizar el nivel de conocimiento del procedimiento de odontosección en los


estudiantes de tercer y cuarto año de odontología de la Universidad Rómulo
Gallegos, cuando corresponda realizarlo en una exodoncia simple, maniobra
quirúrgica o fracturas de unidades dentarias y posibles complicaciones

Objetivos específicos

 Diagnosticar el nivel de conocimiento de los estudiantes de tercer y cuarto año


de la facultad de odontología de la Universidad Rómulo Gallegos sobre la
diferenciación e identificación delos procedimientos quirúrgicos:
odontosección, osteotomía y ostectomia.

 Describir el procedimiento de odontosección en cuanto a sus tiempos


operatorios y cuando aplicarlos

 Evaluar la factibilidad de una guía educativa enfocada a las maniobras


quirúrgicas utilizadas en una complicación de una exodoncia simple
Justificación de la Investigación

Para Raspall Guillermo (2013) define la odontosección como “…Una división


controlada del Diente, en dos o más fragmentos para facilitar su extracción”
indicándose habitualmente en unidades dentales retenidas mayormente
multiradiculares, dientes impactados, raíces divergentes y curvas, entre otras

Los traumatismos y defunciones prevenibles de origen quirúrgico a nivel oral


están suscitando una creciente preocupación, que aunque en la mayoría de los casos
es controlada sigue siendo objeto de estudio para erradicar esta problemática.
Atacando de manera correcta esta situación con la información y la técnica correcta
para llegar a la población se estará avanzando en la solución para la desinformación,
ayudando al nivel de seguridad y destrezas del operador, generando así una confianza
mayor al paciente que como resultado se obtendrá un campo de trabajo armónico.

Es por ello que la propuesta presentada nos ayudara a:

1. diagnosticar primeramente el nivel cognitivo de la muestra poblacional para


después llenar el vacío en relación al problema suscitado, reforzando la
comprensión al presentarse una complicación quirúrgica, dejando una puerta
abierta para la profundización del tema y en consecuencia, su constante
practica en el área de estudio.
2. Indagar el porqué de este déficit, empezando por analizar el núcleo de la
desmotivación académica así como también sus limitantes.
3. Presentar la información clara y concisa, en donde se demuestre que este
conocimiento es vital para todos los profesionales de la odontología así como
los futuros egresados de esta casa de estudio, demostrando de una manera
didáctica que es un procedimiento que está al alcance de todos.
CAPÍTULO II

FUNDAMENTACION TEORICA

En este capítulo se analizan y exponen teorías, investigaciones, leyes y


antecedentes consideradas válidas y confiables, en dónde se organiza y conceptualiza
el estudio. Según Balestrini (2007) en el marco teórico o referencial de la
investigación, se debe incorporar los elementos centrales de orden teórico que
orientarán el estudio, deben estar relacionados con el tema de investigación y el
problema. Es importante señalar en el proyecto la estrecha relación entre teoría, el
proceso de investigación y la realidad o entorno.

Antecedentes de la investigación

Al evaluar el índice poblacional que presenta este déficit, es


importante señalar y analizar investigaciones anteriores a nivel mundial y
nacional en cuanto al tema presente.

Catota Lourdes (2014) publicó un articulo en donde presenta la


exodoncia de restos radiculares con instrumental rotatorio, aplicando la
técnica de odontosección en donde explica que la odontosección es uno de los
pilares de una correcta exodoncia y consiste en la sección del diente a
diferentes niveles y en distintos fragmentos para facilitar su extracción. Su
finalidad será que la extracción sea lo mas a traumática posible y con gestos
sencillos y elegantes. Nada mas contrario a esta idea que la fractura de un
diente en el intento de una exodoncia y los desesperados e impulsivos
esfuerzos del odontólogo inexperto para eliminar estas raíces que quedan en el
alveolo. Su mayor indicación será en molares superior o inferior que presentan
sus coronas muy destruidas por caries dental o por mal uso del instrumental
quirúrgico que debiliten su resistencia a la fuerza que transmite el fórceps.

Radiográficamente podemos observar rarefacción o imagen


característica de cada tipo de lesión. El estudio radiográfico es un pilar
fundamental para la aplicación de esta cavidad. Deben valorarse en la corona
dentaria, el tamaño y forma de la caries que debiliten el diente, etc. Llegando
a la conclusión que la corona no es útil para la exodoncia, y decidir que es
mas practico y conveniente cortarla y separar las raíces antes de intentar la
extracción dental convencional y que se nos fracture la raíz por debajo del
reborde óseo.

Puede efectuarse dentro de una extracción quirúrgica con ostectomia o


llevarse a cabo sin la preparación de un colgajo gingival vestibular a fin de no
lesionar la encía adherida.

Ferrand Génesis, castillo Giancarlo (2013) realizaron un artículo de


investigación científica en donde presentan la evaluación de extracción de
unidades dentales fracturadas en el trasnquirurgico. Teniendo como objetivo
explicar cuales son las técnicas mas utilizadas para extraer una unidad dental
que se fractura mediante el proceso quirúrgico, en el área de cirugía de la
universidad Iberoamericana de Republica Dominicana y demostrar si los
estudiantes del pregrado son capaces o no de resolver este tipo de
complicación. Diseño un cuestionario para este estudio como método de
recolección de datos, el cual fue dispuesto en el área de cirugía de la clínica
dental de la universidad iberoamericana; los doctores responsables de cada
tanda de cirugía debieron contestarlo y firmarlo al momento en que se
fracturara una pieza durante el trasnquirurgico. En conclusión se demostró que
la odontosección fue la técnica mas utilizada en colaboración y ayuda con el
cirujano a cargo de la evaluación de los bachilleres.

Kuyumllian, Nazario (2015) expone un artículo enfocado en la


odontosección haciendo referencia a las ventajas de la técnica de extracción
por odontosección con instrumental rotatorio en el cual revela la factibilidad
de este tipo de procedimientos mediante fresas quirúrgicas de carburo. Se
realizo con una técnica bien reglada cincuenta y cinco extracciones por
odontosección. Se ha conseguido determinar así la factibilidad de un acto
operatorio que salvo excepciones, está al alcance del Odontólogo General, con
algún entrenamiento quirúrgico, que debe conocerlo y practicarlo, para
solucionar los múltiples inconvenientes que crea la exodoncia. Concluyendo
que este acto quirúrgico resulta sencillo, a traumático, elegante y productivo,
siempre que se realice bajo los requisitos que marcan las normas que establece
la técnica quirúrgica general y la especial referida a esta intervención.

Álvarez Roció (2016). Realizo una guía demostrativa desarrollándose


en el estudio de la cirugía bucal en odontología desde las perspectivas de las
prácticas en paciente, las capacidades procedimentales, competencias
profesionales y su relación con la técnica de enseñanza aplicada para la clase
en la práctica de campo. Pretendió analizar todo el proceso de las exodoncias
simples realizadas por los alumnos en sus pacientes para determinar en que
medida la técnica de educación demostrativa como recurso didáctico mejora el
desarrollo de capacidades procedimentales en los estudiantes. Su método de
acción se baso en una muestra poblacional de 88 estudiantes divididos en dos
grupo, al cual al primero se le aplico la técnica de enseñanza demostrativa, y
al restante se le expuso los mismos temas pero de la manera tradicional de
instrucción. Para demostrar su eficacia, diseño un cuestionario que cubre los
principales aspectos básicos de las exodoncias simples desde el pre operatorio.
Los resultados obtenidos mostraron que el primer grupo de estudiantes obtuvo
una diferencia significativa a su favor en la valoración de las capacidades
procedimentales generales frente al grupo control. También hubo una
diferencia notable en la valoración de capacidades procedimentales durante el
pre operatorio, operatorio y post operatorio de las exodoncias simples a favor
del grupo experimental. Por lo q concluye que la técnica demostrativa como
recurso didáctico mejora notablemente las capacidades procedimentales de las
exodoncias simples por parte de los alumnos de la universidad San Martin de
Porres de Lima, Perú.

Morales Oscar (2014) baso su trabajo de investigación en la eficacia de


dos técnicas educativas: demostrativa e informativa dirigidas a padres de personas
con discapacidad mental en el centro Ann Sullivan de Perú. Evaluó el índice de
higiene oral en personas con discapacidad mental antes y después de que sus padres
recibieran una técnica educativa. La muestra consto de 90 personas con discapacidad
mental y sus respectivos representantes. Fueron divididos en 3 grupos de 30 personas,
en al cual el primer grupo recibió la información de manera tradicional, el segundo
grupo se instruyo de manera demostrativa con material de apoyo audiovisual. Y el
tercer grupo no recibió ningún tipo de instrucciones. Luego del proceso de enseñanza,
se procedo a evaluar el IHO en sus hijos, trayendo como conclusión que la técnica
educativa mas eficaz fue la demostrativa en comparación con la técnica informativa,
ya que obtuvo mayor reducción de IHO estadísticamente significativa.
Bases Teóricas

Es evidente, que las bases teóricas constituyen el corazón del trabajo de


investigación, pues es sobre este que se construye todo el trabajo. Una buena base
teórica formará la plataforma sobre la cual se construye el análisis de los resultados
obtenidos en el trabajo, sin ella no se puede analizar los resultados. La base teórica
presenta una estructura sobre la cual se diseña el estudio, sin esta no se sabe cuáles
elementos se pueden tomar en cuenta, y cuáles no. Sin una buena base teórica todo
instrumento diseñado o seleccionado, o técnica empleada en el estudio, carecerá de
validez.

Por consiguiente, para la elaboración de cualquier investigación es necesario


la utilización de diferentes fuentes de información que permiten al desarrollo de las
mismas, es por ella que las bases teóricas que se presentan se enfocan a los aspectos
relacionados con la temática de las enfermedades periodontales, de tal manera que
puedan ser manejados para entender en forma más clara el significado de los mismos.

Según Arias. (2006), establece que las bases teóricas están compuestas por los
conceptos, proposiciones y filosofías que explican o contribuyen a esclarecer el
problema de estudio. Estas permiten ubicar el tema objeto de estudio dentro del
conjunto de teorías existentes además de permitir en cual corriente de pensamientos
se escribe y lo explica así: Las bases teóricas comprenden el conjunto de
proposiciones que constituyen un punto de vista el cual va dirigido a explicar el
fenómeno o problema planteado, por ello se pueden dividir en función de los tópicos
que integran la temática tratada a las variables que serán analizadas. (p 41)

Cirugía oral

para Gay Cosme ( 2007) define la cirugía oral como un método en donde se emplea el
tratamiento de las enfermedades terapéuticas basado en la utilización de
procedimientos manuales. Esta definición etimológica y parcial ya que la cirugía
utiliza también todos los elementos científicos; es mas, actualmente también hay que
contar con el papel cada vez mas preponderante dela ayuda de una aparatología
progresivamente mas sofisticada y menos pendiente de nuestro control manual.

La terapéutica quirúrgica se aplica en las enfermedades encuadradas en la


patología quirúrgica, especificando así – aunque no de manera absoluta- la naturaleza
del tratamiento.

La cirugía es ciencia y arte, y comprende de una parte una concepción general de


todo el cuerpo humano, y por otra se especializa por órganos, regiones, aparatos o
sistemas como consecuencia de la exigencia de conocimientos especiales,
instrumental y técnicas operatorias adaptadas a las características anatomo-
funcionales.

La definición de cirugía bucal formulada por las principales entidades académicas


y corporativas norteamericanas (EE.UU.) es la siguiente: la cirugía bucal es la parte
de la odontología que trata del diagnostico y del tratamiento quirúrgico coadyudantes
de las enfermedades, anomalías y lesiones de los dientes, de la boca, de los maxilares
y de sus tejidos contiguos.

Las directivas de la unión europea definen a la cirugía bucal como la parte de la


odontología a la que concierne el diagnostico y todo el tratamiento quirúrgico de las
enfermedades, anomalías y lesiones de los dientes, de la boca, de los maxilares y de
sus tejidos contiguos.

Para costich y White (1971) la cirugía bucal es la especialidad reconocida de la


odontología mas antigua, y muchas de sus técnicas pueden ser y son realizadas por el
odontólogo general.
Exodoncia simple

Para Carlos Alberto pacos (2012) define a la exodoncia simple como el


procedimiento quirúrgico bucal que se lleva a cabo con más frecuencia, cuyo fin es
separar estos elementos (periodonto y diente) desgarrándolo en su totalidad.
Frecuentemente para conseguir luxar y extraer la unidad dentaria se debe distender y
dilatar el alveolo a expensas de la elasticidad del hueso. Se considera el tratamiento
ideal cuando se consigue la extirpación total del diente o de la raíz dentaria sin dolor
y con el mínimo daño a los tejidos circundantes.

Marcelo Iruretagoyena (2007) define como el acto quirúrgico elemental, mediante


el cual se extraen los dientes erupcionados de sus alveolos, con el menor trauma
posible, sin deterioro del contorno óseo alveolar ni de los tejidos blandos
circundantes. Es un procedimiento laborioso que requiere una técnica muy cuidadosa,
para evitar que se produzcan accidentes y complicaciones en su realización y/o en el
post operatorio.

Antes de decidir realizar la exodoncia, se debe hacer una valoración clínica y


radiográfica del diente a extraer. La primera de ellas nos generara una idea de la
apertura bucal del paciente, la cual se puede ver disminuida por procesos infecciosos
que invaden espacios musculares, alteraciones de la articulación temporo
mandibular, etc. Esto influye grandemente en el acceso que el operador tenga para
realizar la exodoncia. Además se debe tener en cuenta la integridad del diente que nos
permita la manipulación con el instrumental requerido. La valoración radiográfica
expone un estudio adecuado que muestra numero y forma de las raíces, longitud
radicular, dilaceraciones, hipercementosis, reabsorciones radiculares internas y
externas, presencias de lesiones, cercanía a estructuras anatómicas. Además de tener
en cuenta que es diferente el manejo en las exodoncias de dientes en el hueso maxilar
que en el hueso mandibular.
En el diagnostico se deben considerar todas las opciones de tratamiento que
eviten esta opción tan radical. De no ser factible conservar la unidad dental es de vital
importancia tener el consentimiento informado del paciente.

Indicaciones de la exodoncia simple:

 Dientes que no pueden ser restaurados a causa de la destrucción que tienen,


generalmente por caries
 Necrosis pulpar cuando el paciente no pueda acceder a la endodoncia ya sea
por estatus social y económico, porque el paciente no acepte el tratamiento o
por razones técnicas como dilaceración radicular importante o conductos
calcificados
 Razones protésicas, sobre todo cuando pone en riesgo la estabilidad de la
oclusión
 Fracturas extensas que comprometen la estabilidad del diente, puede ser por
trauma, caries o por malas restauraciones
 Enfermedad periodontal avanzada que ocasionan una gran perdida del hueso
de soporte y por ende hay una movilidad marcada, además pueden producir
abscesos periodontales
 Consideraciones ortodoncias generalmente por apiñamiento que hace difícil la
acomodación adecuada de los dientes en el arco dental
 Mal posiciones dentarias que afecten los dientes adyacentes pudiendo causar
caries, enfermedad periodontal, que los impidan erupcionar.
 Dientes supernumerarios cuando impiden la erupción del respectivo diente o
hacen erupción en vestibular o lingual del mismo
 Dientes en contactos con lesiones patológicas de tal forma que no sea posible
separarlos y sea de elección su exodoncia para el tratamiento y buen
pronostico de dicha lesión
 Dientes en línea de fractura, cuando impide la correcta reducción de la misma,
así mismo cuando conservarla pueda ocasionar procesos infecciosos
 Cuando son considerados como focos infecciosos en situaciones sistémicas
del paciente.

Complicaciones en la exodoncia simple

Para Fuster herrera (2011) define la complicación en la cirugía oral como un


suceso indeseable que ocurre durante o después de la intervención, si este suceso pasa
inadvertido, o no es tratado correcta y adecuadamente, puede provocar series
consecuencias al paciente. Estos procesos suceden al menos en un 20% de todas
nuestras actuaciones habituales, por lo que es una patología a la que hay que prestar
una especial atención.

Las causas más frecuentes son debidas a:

Secundarias al estado general del paciente

Errores de diagnostico

Mala indicación.

Mal uso de los instrumentos

Aplicación de fuerzas excesivas

No visualización de la región operatoria, de una forma suficiente.

Otros factores a tomar en cuenta es la edad del paciente, si presenta una edad
avanzada nos conllevara ocasionalmente una especial situación cardio-respiratoria y
una mayor fragilidad ósea. Si se encuentra en estado de gestación, hay parámetros a
evaluar ya que en los primeros tres meses de embarazo hay posibilidad de inducción
al aborto y malformaciones fetales, entre los cuatro y ocho meses no hay riesgos
especiales pero la medicación debe estar de acuerdo con el ginecólogo. Y en el ultimo
mes de embarazo existe la posibilidad de la inducción al aborto prematuro. Cualquier
patología que presente el paciente ya sea una enfermedad crónica o sistémica
arriesgara el trasnquirurgico tales como problemas cardiovasculares, sanguíneos,
endocrinos, renales, alteraciones neuro-vegetativas, epilepsia.

Ya en el acto quirúrgico, Sánchez Fulgencio (2010) expone una serie de


complicaciones y accidentes que comúnmente se presentan, entre ellas destacan

 Luxación o fractura de dientes vecinos: lo mas frecuente es la luxación del


segundo molar, al apoyarse sobre el para la exodoncia del tercer molar,
también puede ocurrir la rotura de una corona o de una restauración en la
pieza en la que se apoya. Si la movilidad es grande se debe ferulizar con los
dientes vecinos durante 2-4 semanas. Si es leve se recomienda rebajar la
oclusión y dieta banda por 15 días.
 Fractura de la unidad dental: el accidente mas común durante la exodoncia
con fórceps es la fractura del diente, ya sea de la corona o de su raíz. La
máxima frecuencia se da en los molares y premolares. Entre los factores que
pueden contribuir a una fractura se puede destacar los dientes que han
recibido tratamiento endodontico, anquilosis dentaria de la raíz en el hueso
alveolar, hipercementosis, dientes con caries rampante y/o que fueron
reconstruidos con material restaurador tipo amalgama o resinas, dientes con
raíces largas, puntiagudas o curvas, acceso inadecuado, mala colocación del
fórceps, utilización de un fórceps inadecuado, movimientos erróneos, ejercer
fuerzas no controladas.
 Dientes o raíces desplazadas a espacios vecinos: acontece por falta de
control por parte del odontólogo, en cuanto a maniobras de exodoncia
violentas o por un movimiento intempestivo del paciente, produciendo
migracion hacia cualquier espacio anatómico vecino con riesgo de provocar
procesos infecciosos agudos
 Fractura del hueso alveolar: es un accidente común al momento de realizar
una exodoncia simple, ocurre por la inclusión accidental del hueso alveolar
entre los bocados del fórceps o a la configuración de las raíces, la forma del
alveolo o a cambios patológicos del hueso en si
 Fractura de la tuberosidad: es el resultado de la invasión antral de la
tuberosidad si tiene raíces divergentes, hipercementosis o presenta sobre
erupción. Otra causa predisponente poco común es la germinación
patológica que ocurre entre el segundo molar superior y el tercero
erupcionados o semierupcionado

Odontosección

Matteo Chiapasco (2009) define la odontosección como la separación de las distintas


partes del diente (corona, cúspides, raíces), incluido o erupcionado, con el fin de
facilitar la avulsión reduciendo el traumatismo sobre el tejido óseo.

La separación de las raíces de los dientes plurirradiculares permite simplificar


considerablemente la extracción, consiguiendo transformar la extracción de un diente
con una anatomía radicular compleja en la extracción de dos o tres elementos
dentarios monorradiculares. Esta recomendación asume particular importancia para
los plurirradiculares de la arcada superior, donde la bifurcación puede encontrarse en
estrecha proximidad con el suelo del seno maxilar.

Si la corona del diente esta destruida hasta la zona de la cámara pulpar, el tejido
descalcificado presente en la parte mas coronal del diente debe ser eliminado con una
fresa redonda antes de procedes a la separación de las raíces. La eliminación del
tejido descalcificado superficial permitirá, sucesivamente aplicar los elevadores sobre
tejido dental sano, no friable, e identificar el suelo de la cámara pulpar, que puede ser
un punto de referencia útil para la odontosección.
Si las raíces presentan una acentuada curvatura convergente, la eliminación de la
parte mas coronal del diente crea un espacio mayor para los movimientos de
luxación. Es conveniente iniciar la separación de las raíces partiendo de la parte
central del diente y procediendo hacia su periferia. La fresa de fisura debe mantenerse
en el ámbito del tejido dentario para no dañar las paredes del alveolo.

Entre las indicaciones Danny Pérez (2014) refleja que puede utilizarse en dientes
incluidos ya que permite economizar en la resección de hueso u ostectomia, en
molares superiores o inferiores con coronas muy destruidas o con obturaciones que
debilitan la resistencia de la corona, no permitiendo que esta sea una zona útil para la
aplicación de la fuerza que transmite el fórceps, en dientes multiradiculares en los que
las raíces son divergentes o presentas anomalías como dilaceraciones, curvatura del
tercio apical, entre otras, las raíces cuyas vías o líneas de salida son antagónicas, solo
pueden extraerse si previamente se dividen e individualiza y en dientes implantados
en un hueso hipercalcificado, con cementosis o con patología local o sistémica que
altere su índice de elasticidad. Además de dientes en posición anómala o portadores
de piezas con oblació, así como también aquellas unidades dentales donde no pueda
haber punto útil en la aplicación de las fuerzas para una extracción, dientes
fracturados en el trasnquirurgico.

Técnica quirúrgica para extracciones por odontosección sin colgajo

Extracción de molares superiores:

1.- con una fresa de fisura de diamante, se secciona la porción coronaria que posea
esmalte (el corte debe llegar al cuello del diente)

2.- se divide en 3 partes: mesiovestibular, distovestibular y palatina. La fresa tiene


que llegar al espacio interdentario que separa las raíces
3. se coloca 1 elevador en la cara vestibular entre las raíces vestibulares dirigiéndola
de atrás hacia adelante

4.- hay que cerciorarnos de la separación radicular y al mismo tiempo realizamos la


luxación a las raíces vestibulares

5.- se coloca verticalmente la hoja del elevador recto en el punto de unido de las 3
raíces haciendo movimientos rotatorios haciendo que la raíces se luxen ligeramente.

6.- se procede a la extracción de las raíces con un elevador recto.

Extracción de molares inferiores:

1.- para separar las raíces se empleara la fresa quirúrgica #56

2.- se coloca verticalmente en la porción media de la corona, tratando de coincidir en


el espacio interadicular.

3.- puede seccionarse el molar a nivel del cuello; separando la corona de las raíces.

4.- para comprobar que el diente este en perfectamente seccionado en 2, se introduce


el elevador recto fino en el espacio creado por la fresa.

5.- se realiza un movimiento mesial y hacia distal logrando así la separación radicular
y permitiendo también la luxación de las raíces en un cierto grado.

6.- se extraen las raíces con 1 elevador recto fino.


Ostectomia

la realización de la ostectomia o eliminación del hueso alveolar es el objeto principal


de la extracción quirúrgica para Gay escoda. Esta resección de hueso se efectuara a
través del colgajo triangular preparado habitualmente o a través del pequeño
despegamiento gingival que hacemos en ocasiones.

La eliminación de la cortical ósea externa suele suprimir el principal factor de


retención del diente en su alveolo. Se trata de quitar el hueso suficiente para
conseguir un buen punto de apoyo para los elevadores, una superficie adecuada para
la prensión con los fórceps o un campo que facilite la odontosección a nivel radicular.

La ostectomia se efectúa habitualmente con fresas redondas del numero 8 de carburo


de tungsteno, montadas en piezas de mano y bajo una irrigación constante con suero
fisiológico o agua destilada estéril a fin de evitar recalentamiento. Debe existir una
buena sincronía entre irrigación y aspiración.

La fresa se aplica contra el hueso y en su giro extirpa la superficie cortical requerida


llegando hasta la raíz a extraer o la zona a la que mis interese acceder. La cantidad y
extensión del hueso a resecar están fijadas por las condiciones del diente a extraer. En
general, es suficiente resecar hasta a una altura equivalente a la mitad del diente o en
su tercio apical. Cuando hay cementosis, dilaceraciones o lesiones periapicales a
legrar, eliminamos la cantidad de hueso necesaria para visualizar toda la amplitud de
las malformaciones o entidades patológicas.
Bases Legales

El estado Venezolano contempla un marco legal que prevé las herramientas


que favorezcan y promuevan la realización de estudios como el presente. Para lo cual
se utilizara el orden piramidal del Kelsen, en orden jerárquico se presentan los
artículos de las leyes que sustenten esta investigación, entre las que se destacan la
Constitución Bolivariana de Venezuela (1999), la Ley Orgánica de Salud (1998), y la
Ley Orgánica de Educación (2000).

Desde la perspectiva planteada, la Constitución de la República Bolivariana


de Venezuela (1999). Título III. De lo Derechos Humanos y Garantías, y de los
Deberes, en el Artículo 83 que “La salud es un derecho social fundamental,
obligación del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado
promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso a los servicios.” (p.67). Este fundamento garantiza que los
venezolanos la salud como un derecho social fundamental y forma parte del derecho a
la vida, siendo obligación del Estado garantizarla, para ello debe promover y
desarrollar políticas de tal manera que eleven la calidad de vida. Al ser la odontología
un área de la salud el tratamiento que brinda el profesional debe ser de calidad para
que contribuya a mantener la salud bucal del paciente.

En cuanto al consentimiento informado este adquirió un rango constitucional


al quedar expresado en el Título III. De lo Derechos Humanos y Garantías, y de los
Deberes. Capítulo III. De los Derechos Civiles, en el Artículo 46, ordinal 3, el cual se
estipula:

Toda persona tiene derecho a que se respete su integridad física,


psíquica y moral, en consecuencia: (…) Ninguna persona será
sometida sin su libre consentimiento a experimentos científicos o a
exámenes médicos, de laboratorio, excepto cuando se encontrare en
peligro su vida o por otras circunstancias que determine la ley. (p.43)
De acuerdo al texto constitucional, si una persona no puede ser sometida a
exámenes clínicos ni de laboratorio a los fines de lograr un diagnóstico adecuado,
tampoco debe sugerírsele tratamiento médico sin su consentimiento, otorgándose así
un rango constitucional al principio de autodeterminación y autonomía de voluntad en
cuanto a la salud se refiere.

También, en la Ley Orgánica de Salud, sancionada y promulga da en


septiembre de 1998, trajo disposiciones precisas en materia de información al
individuo, no solamente para el acto médico ordinario sino también contempla casos
especiales como los de experimentación. Esta ley expresa los principio de autonomía
de voluntad y el respeto obligado del médico hacia los deseos del paciente, quién
puede aceptar o rechazar las indicaciones terapéuticas sugeridas por el profesional de
la medicina u odontología, e igualmente señalaron el derecho del individuo a la
información necesaria a impartírsele.

En relación a la Ley Orgánica de Educación (2009), el artículo 27 refiere que


la educación superior tendrá entre sus siguientes objetivos: “Continuar el proceso de
formación integral del hombre, formar profesionales y especialistas y promover su
actualización y mejoramiento conforme a las necesidades del desarrollo nacional y
del progreso científico”.
Definición nominal Definición real Dimensión operacional
d i m e n s i o n e s i n d i c a d o r e s
Guía interactiva demostrativa E d u c a c i ó n Información concisa y demostrativa sobre el procedimiento

es considerado un método in ovador de aprendizaje en donde, se ha comprobado el auge posit vo en el cual a información l ega de manera mas eficiente a las masas, faciltando asi el manejo de la misma. Dedicado con la finalidad de educar al publico interesado. Se sugiere que las dimensiones objetivas estén en rekacion con el grado de participación y control, ac esibil dad al instrumento, de fácil manejo, y con una aceptación alta de la oblación
Abierto al publico estudiantil en general con debilidad informativa en el tema

Participación y control Publicación del instrumento por las redes sociales y medios audiovisuales online

Practico, y del conocimiento publico

A c c e s i b i l i d a d
Recepción del insrumento a través de las visitas a las redes.

M a n e j o

Aceptación positiva
Sistema hipotético
Hipótesis de la investigación.

El procedimiento de odontosección es una maniobra poco conocida en la


población estudiantil, como método quirúrgico en una complicación. Ciertos factores
aplican para este desconocimiento.

Hipótesis media

El desconocimiento del procedimiento es una realidad palpable en las salas


quirúrgicas de la universidad Rómulo gallegos de la facultad de odontología.

Hipótesis operacionales

El riesgo de una complicación quirúrgica en una exodoncia simple es alto si


no se aplican correctamente los tiempos operatorios establecidos en todas las
literaturas de la cátedra cirugía oral.

La información sobre las complicaciones esta descrita en un lenguaje científico y


técnico que a un sector considerable de la población no lo entiende, y el restante no se
siente con la seguridad de aplicar lo leído sin antes tener una referencia visual.

La guía interactiva demostrativa atacara tanto la desinformación por el difícil acceso


a las literaturas, como el lenguaje utilizado para que sea abordado por cualquier
persona que se sienta interesado por el material, demostrando paso a paso con un
material audiovisual los tiempos operatorios que posee esta maniobra quirúrgica.

Hipótesis nula

La aplicación del instrumento no tendrá el auge esperado, debido a que el


publico no entiende el tema a tratar, además de, que no espera una complicación en la
exodoncia simple.
CAPITULO III

MARCO METODOLOGICO

Consideraciones generales

En toda investigación científica, se hace necesario, que los hechos estudiados,


así como las relaciones que se establecen entre estos, los resultados obtenidos y las
evidencias significativas encontradas en relación con el problema investigado,
además de los nuevos conocimientos que es posible situar, reúnan las condiciones de
fiabilidad, objetividad y validez interna; para lo cual, se requiere delimitar los
procedimientos de orden metodológico, a través de los cuales se intenta dar respuesta
a las interrogantes objeto de investigación.

En consecuencia, el marco metodológico, de la presente investigación donde


se propone estudiar la aplicación del material audiovisual como refuerzo teórico-
practico en el área del procedimiento quirúrgico de odontosección dirigido a los
estudiantes de tercer y cuarto año de la facultad de odontología de la universidad
experimental Rómulo gallegos; es la instancia que alude al momento tecno
operacional presente en todo proceso de investigación; donde es necesario situar al
detalle, el conjunto de métodos, técnicas y protocolos instrumentales que se
emplearan en el proceso de recolección de datos requeridos en la investigación
propuesta.

Destaca en esta dirección, que en función de las características derivadas del


problema investigado y de los objetivos delimitados al inicio de la misma, en el
marco metodológico del presente estudio, se introducirán, anticipadamente, los
diversos procedimientos tecno-operacionales mas apropiados para recopilar, presentar
y analizar los datos, con la finalidad de cumplir con el propósito general de la
investigación planteada. En tal sentido, se desarrollaran importantes aspectos
relativos al tipo de estudio y a su diseño de investigación, incorporados en relación a
los objetivos establecidos, que en este caso se trata de una investigación evaluativa; el
universo o población estudiada, así como el numero de sujetos que la integran; la
muestra que se utilizara y como fue seleccionada; las técnicas e instrumentos que se
emplearan en la recolección de los datos y las características esenciales de los
mismos; las formas de codificación, presentación de los datos; y el análisis e
interpretación de los resultados que permitirá destacar las evidencias mas
significativas encontradas en reacción a la aplicación de material audiovisual como
refuerzo teórico-practico en el área del procedimiento quirúrgico de odontosección
dirigido a los estudiantes de tercer y cuarto año de la facultad de odontología de la
universidad experimental Rómulo gallegos.

Tipo de investigación

De acuerdo al problema planteado referido a la aplicación de material audio


visual como refuerzo teórico-practico en el área del procedimiento quirúrgico de
odontosección dirigido a los estudiantes de tercer y cuarto año de la facultad de
odontología de la universidad Rómulo gallegos, y en función de sus objetivos, se
incorpora el tipo de investigación demostrando que pertenece a una investigación de
tipo evaluativa. El cual consiste en “medir los efectos de un programa por
comparación con las metas que se proponen a alcanzar, a fin de contribuir a la toma
de decisiones subsiguientes acerca del programa y mejorar los estudios y
programación futura”. Esta línea se propone a describir y comprender, las relaciones
significativas entre las variables; así como el establecimiento de la secuencia causal
en el hecho estudiado. Siguiendo esta línea de investigación elegida se introducirá en
primera parte la problemática presentada que genera nuestro capitulo 1, posterior a
eso se presenta el marco teórico que darán bases al plan de ejecución basándose en la
muestra recogida de la población seleccionada, finalizando con nuestro plan de
ejecución en el cual se demostrara la factibilidad de este método.

Población

En la presente investigación las unidades de análisis objeto de estudios de


observación o estudio, sersn la totalidad de los estudiantes de pregrado que cursan
tercer y cuarto año de la facultad de odontología de la universidad romulo gallegos
núcleo san Juan de los morros; todos ellos constituyen la población o universo de
estudio para la investigación planteada, para loncual se generalizarán los resultados.
En la medida, que se entiende por población o universo de estudio según Ander E.
(2013) " la totalidad de un conjunto de elementos, seres u objetos que se desean
investigar y de la cual se estudiará una fracción ( la muestra) que se pretende que
reúna las mismas características y en igual proporción.

Importa destacar que la población o universo de estudio en el presente caso, esta


conformada por 1900 estudiantes que cursan tercer y cuarto año en la universidad
Rómulo gallegos facultad de odontología, que a su vez integran la matricula de pre-
grado para el año 2017 en esta casa de estudio.

El tipo de universo objeto de estudio, constituye una población de tipo finita, en la


medida, que esta constituida por un determinado numero de elementos, que con
relación a este estudio esta limitadas 4201 estudiantes.

La muestra

Para palella (2015), “La muestra no es más que la escogencia de una parte
representativa de una población, cuya características reproduce de la manera más
exacta posible”.

Para esta investigación la muestra representativa es de 15 alumnos de tercer y


cuarto año de la facultad de odontología de la Unerg

Fracción de muestreo: Según Pallela (2015), es el cociente obtenido entre el tamaño


de la muestra y el de la población. El método elegido fue el Muestreo aleatorio
simple el cual consiste en que los elementos de la muestra se eligen al azar,
directamente y en una sola etapa. En la práctica, equivale en sacar al azar del censo
de la población objeto del estudio, los elementos que van a formar parte de la
muestra.
Instrumentos de recolección de información

En función de los objetivos definidos en el presente estudio, donde se


plantea una la aplicación de una guía interactiva demostrativa sobre el
procedimiento de odontosección aplicado en la unidad de quirófano de la
universidad Rómulo gallegos, se emplearán una serie de instrumentos y técnicas de
recolección de la información, orientadas de manera esencial a alcanzar los fines
propuestos. Para esta estrategia, necesariamente hay q cumplir con tres fases
básicas, la primera de ellas, esta referida con las delimitaciones todos los aspectos
teóricos de la investigación, vinculados a la: formulación y delimitación del
problema objeto de estudio, elaboración del marco teórico, etc. La segunda, implica
la realización de un diagnóstico organizacional relacionado; y la tercera etapa, esta
ligada al nuevo diseño del sistema antes mencionado

Dada la naturaleza del estudio y en función de los datos que se requieren, tanto del
movimiento teórico, como del momento metodológico de la investigación, así como
con la presentación del trabajo escrito, en primer lugar se sitúan las denominadas
técnicas y protocolo los instrumentales de la investigación documental. Empleándose
de ellas fundamentalmente, para el análisis de las fuentes documentales, que nos
permitirán abordar y desarrollar los requisitos del momento teórico de la
investigación, la : observación documental, de presentación resumida, resumen
analítico, y análisis critico. Dentro de este ámbito, también se usarán una serie de
técnicas operacionales para manejar fuentes operacionales para manejar las fuentes
documentales, desde una dimensión estrictamente técnica y común a todas las
ciencias, a saber: de subrayado, fichaje, bibliografía de citas y notas de referencias
bibliográficas y ampliación de textos, construcción y presentación de índices,
presentación de cuadros, gráficos e ilustraciones, presentación del trabajo, etc. En
segundo lugar, se introducirá la técnica de observación directa, no participante y
sistemática en la realidad del estudio. Finalmente y en tercer lugar, se emplearan las
técnicas de la entrevista y del cuestionario con el propósito de interrogar a las
personas que cursan tercer y cuarto de la facultad de odontología de la universidad
Rómulo gallegos involucradas con la problemática.
Técnicas documentales

Anteriormente se ha señalado que la dimensión de la investigación


documental, se emplearan una diversidad de técnicas e instrumentos de recolección
de la información que contiene principios sistemáticos y normas de carácter practico,
muy rigurosas en dispensables para ser aplicados en materiales bibliográficos que se
consultaran en todo el proceso de investigación, así como, en la realización del
trabajo escrito que se producirá a final del mismo.

Para el análisis profundo de las técnicas documentales, se utilizaran las técnicas de


observación de documental, presentación resumida, resumen analítico y análisis
critico a partir de la observación del documental, como punto de partida en el análisis
de las fuentes documentales, mediante una lectura general de los textos, se iniciara la
búsquedas y observación de los hechos presentes en los materiales escritos
consultados que son de interés para esta investigación. Esta lectura inicial será
seguida de varias lecturas mas detenidas, a fin de captar sus planteamientos esenciales
y aspectos de sus contenidos y propuestas, a propósito de extraer los datos
bibliográficos útiles para el estudio que se esta realizando.

La aplicación de la técnica de presentación resumida de un texto permitirá dar cuenta


de manera fiel y en síntesis acerca de las ideas básicas que contienen las obras
consultadas. Importa destacar, que la técnica de presentación resumida asume un
importante papel en la construcción de loa contenidos teóricos; así como en lo
relativo a los resultados de otras investigaciones que se han realizado en relación al
tema y los antecedentes del mismo. La técnica de resumen analítico, se incorporara
para descubrir la estructura de los texto consultados, y delimitar sus conocimientos
básicos en función de los datos que se precisan conocer. La técnica de análisis critico
de un texto, contiene las dos técnicas anteriores, introduce su evaluación interna,
centrada en el desarrollo lógico y la solidez de las ideas seguidas por el autor del
mismo. De tal manera, que dada la importancia de las técnicas anteriormente
descritas, se emplearan muy especialmente en todo lo relativo al desarrolló y
delimitación del momento teórico de la investigación.
Técnica de relaciones individuales y grupales

Como se ha indicado, dentro de el conjunto de técnicas que se introducirán a


fin de cumplir con los objetivos de la segunda etapa de el proceso de esta
investigación; vinculada al diagnóstico de la situación actual, que plantea la
aplicación de material audiovisual como método de refuerzo informativo, que
permitirán captar primeramente el origen del problema y plantear el material
audiovisual como solución a la problemática establecida; se encuentran la
observación directa, participante y sistemática, en la realidad objeto de estudio; el
cuestionario.

A partir de la incorporación inicial de la técnica de observación científica, y desde la


perspectiva teórica que orienta este estudio, se intentará captar la realidad estudiada,
mediante una serie de observaciones directas, participantes efectuadas en la
universidad nacional experimental ''Rómulo gallegos ‘especialmente en las salas de
clínica perteneciente a dicha universidad donde se realizan las practicas, que permitan
asegurar la constancia y consistencia de los hechos abordados. Al inicio de la
investigación, la observación será simple y directa, esperando captar los hechos
observados de manera espontánea y registrarlos.

Se plantea que la observación será participante por cuanto se asumirá el papel de


espectador así como también de población afectada, en cuanto al objeto de estudio
ubicado en el área de cirugía de la facultad de odontología de la universidad nacional
experimental ''Rómulo Gallegos". Importa destacar que al formar parte de la facultad
estudiada, se nos brinda la oportunidad de mezclarnos en el desarrollo cotidiano de
esta casa de estudio. Apartir de la observación simple y directa. Se podrá conocer la
forma como se ejecutan los trabajos, quienes lo realizan, quienes lo supervisan,
quienes lo realizan, quienes lo supervisan, y el grado de veracidad de los datos que
serán suministrados. Posteriormente, se efectuará en diversos momentos la
observación, llevando un registro de la misma, en relación a la conducta y los
procesos observados en lo relativo a los antecedentes, forma, duración, frecuencia,
que se producen. Como herramientas de trabajo para la aplicación de la técnica de
observación se utilizará: un registro de notas, una cámara fotográfica y un grabador.
Otra herramienta de gran utilidad que se empleará, será la técnica del
cuestionario. Considerada esta ultima técnica, como un medio de comunicación
escrito y básico, entre el encuestador y el encuestado, facilita traducir los objetivos y
las variables de la investigación a través de una serie de preguntas muy particulares,
previamente preparadas de forma cuidadosa, susceptibles de analizarse en relación
con el problema estudiado. Este importante instrumento de recolección de
información se aplicara con el propósito de permitirle al individuo entrevistado
expresar sus pensamientos con respecto al nivel conocimiento sobre las maniobras
quirúrgica utilizadas en una complicación de una exodoncia simple, así como
también sus métodos actuales de estudió.

En tal sentido, a este nivel del proceso de recolección de los datos, y definido
el objetivo del cuestionario, delimitadas las variables de estudio, la problemática
general y específica que deberá contener y la naturaleza de los datos que se desean
recoger en función con los propósito de la investigación, se procederá a diseñar el
instrumento. Considerando la información que se desea obtener, se pretende
incorporar en este instrumento, básicamente, una batería de preguntas denominadas:
con preguntas cerradas, directas y preformadas en relación a un cuestionario
dicotomico.En cuanto a la organización del cuestionario, se tendrá especial cuidado
que tanto el contenido de los aspectos indagados en el mismo, así como la naturaleza
de las preguntas que se formulen, sugieran un orden lógico, sin rupturas, pero fácil
de seguir para la persona encuestada. De igual manera, las preguntas relativas a cada
uno de los aspectos de la situación analizada que necesariamente han de incorporar en
el cuestionario, se agruparan para su presentación, atendiendo a su contenido y
poder mantener la secuencia del tema indagado. En relación a la redacción del
cuestionario que se diseñará, se diseñarán preguntas de manera impersonal,
redactadas y limitadas a la estructuración de dos aspectos a investigar con la finalidad
de obtener respuestas sinceras hacia la realidad objeto de estudio.

La medición

En el presente trabajo, se introducirá algunos instrumentos a objeto de


medir las variables consideradas en el estudio, en función de la pregunta de
investigación formulada; y a partir de las bases de requisitos de confiabilidad y
validez que deben ser tomados en cuenta al incorporar el proceso.
Importa destacar, que en esta fase inicial de la investigación que de propone
desplegar, es imposible determinar de manera detallada, para cada una de las
variables delimitadas, los instrumentos de medición, muy precisos, que se
considerarán para cada una de ellas. Sin embargo, de manera tentativa se
presentan algunos
Capitulo IV

Pregunta 1: ¿Conoce ud el concepto de odontoseccion?

Si 1
2
no

En cuanto a la primera pregunta el cual trata sobre el conocimiento de la definición


del procedimiento de odontoseccion, el cien porciento respondió de manera
afirmativa, alegando conocer de manera evidente el concepto sobre este
procedimiento quirúrgico utilizado en las complicaciones en una exodoncia simple

Pregunta 2: ¿Conoce ud la definición de ostectomia¿


63.60%
36,36%

1
2

La respuesta obtenida sobre la pregunta realizada, la cual consulta el conocimiento que


poseen los aulmons encuestados, acerca de si conocen la definición del procedimiento de
ostectomia, arrojo un resultado positivo ,obteniendo la mayoría de las respuestas con un
63,60%, el cual contestaron conocer este tipo de maniobra, mientras que un 36,36% no
poseen un conocimiento claro sobre esta técnica.

Pregunta 3: Domina ud el concepto de osteotomía


27,27%

1 2

72,72%

El resultado arrojado de los estudiantes encuestados de tercer y cuarto año de la


universidad romulo gallegos facultad de odontología, acerca del conocimiento del
procedimiento quirúrgico de osteotomía, demostró que un 72,72% de las personas conocen
el concepto de esta maniobra demostrando asi que la mayoría tienen información sobre
este procedimiento, mientras que la minoría reflejado en un 27,27% desconoce la
definición de esta maniobra quirúrgica,

Pregunta 4: ¿ Sabe que procedimiento quirúrgico utilizar en presencia de una complicación al momento de la exodoncia?
18,18%

1
2

81,81%

Pregunta 5: ¿Esta de acuerdo con la siguiente definición de ostectomia: la separación de las distintas partes del diente (corona, cúspides, raíces), incluido o erupcionado, con el fin de facil tar la avulsión reduciendo el traumatismo sobre el tejido oseo.?

1
2

El resultado de esta pregunta a los encuestados sobre si sabían que procedimiento usar ante
una complicación quirúrgica en una exodoncia simple nos demuestra que sus respuestas
fueron afirmativas en su mayoría reflejando un 81,81% de la población encuestada
afirmando saber que maniobra utilizar ante este tipo casos, mientras que el 18,18% siendo
la minoría desconoce saber cual es el procedimiento adecuado ante este tipo de
situaciones.

Pregunta 6: ¿afirma usted sobre el concepto a continuación de odontoseccion: intervención


quirúrgica donde se elimina tejido oseo con el fin de acceder al area a tratar?

27,27%

1 2

72,72%

En esta pregunta la intención principal fue medir el nivel de conocimiento en cuanto a la


definición del procedimiento de odontoseccion, la pregunta formulada invierte el concepto
entre otra maniobra, demostrando que un 72,72% de la población encuestada afirma estar
deacuerdo con este concepto para este procedimiento, mientras que un 27,27% afirma con
su respuesta desconocer este tipo de definición para la odontoseccion. Esto nos deja como
resultado que los estudiantes a pesar de responder afirmativamente en preguntas
anteriores sobre si manejaban este tipo de conocimiento, no dominan con certeza el
verdadero significado para este importante concepto.
Pregunta 7: ¿cree usted correspondiente utilizar la técnica de odontoseccion en dientes
monorradiculares?

18,18%

1
2

81,81

En esta incognita se le pregunta al encuestado si cree correspondiente el uso de la


odontoseccion en dientes monorradiculares, el 81,81% afirma de manera negativa mientras
que un 18,18% relata que si es posible utilizar el procedimientos en estas unidades
dentales. Este resultado nos arroja que la mayoría de la población maneja un concepto
limitado del uso del procedimiento, ya que la odontoseccion también esta indicada para
dientes monorradiculares cuando posean hipercementosis o raíces muy curvas que
dificulten la avulsión del mismo en el trans quirúrgico..
Pregunta 8: ¿esta usted de acuerdo con el uso de la técnica de osteotomía en dientes
multirradiculares?

1
2

En el análisis de esta pregunta que nombra si el uso de el procedimiento de osteotomía es


indicado en dientes multirradiculares, el 63,63% de la población encuestada respondió
positivamente mientras que un 36,36% siendo la minoría respondió afirmando que no es
posible. Esto demuestra que en su mayoría dominan el concepto ya que, este
procedimiento puede ser utilizado tanto en dientes unirradiculares como en
multirradiculartes.
Pregunta 9: ¿en una complicación quirúrgica de un molar superior ud aplicaría la
técnica de ostectomia?

54,54%

1
2

45,45%

En la pregunta sobre la utilización del recurso de ostectomia en un molar superior cuando se


presenta una complicación quirúrgica, el resultado arrojo que un 54,54% respondió
afirmativamente ante tal cuestionamiento, mientras que el 45,45% respondió de manera
negativa. Esto nos conllev a que aun la población no esta del todo clara en cuanto al uso de
los procedimientos qurugicos en las complicaciones, ya que prácticamente el resultado esta
dividido en partes casi iguales, demostrando que hay que reforzar el contenido teorico.
Pregunta 10: ¿cree usted que pueda realizarse las técnicas de odontoseccion y
osteotomía en el mismo trans quirúrgico?

54,54%

1
2

45,45%

Según lo establecido en la pregunta la cual refleja la posibilidad de el uso de los


procedimientos de odontoseccion y osteotomía en el mismo trans quirúrgico, el publico
encuestado respondió con un 54,54% de manera positiva afirmando que si es posible la
participación de los dos maniobras quirúrgicas, mientras que un 45,45% contesto que no es
posible tal aleación. Esto nos demuestra que la población presenta dudas notorias sobre el
uso correcto de los procedimientos.
Pregunta 11: ¿ ha realizado alguna vez una exodoncia simple en las salas de quirófano de la
UNERG?

18,18%

1
2

81,81%

En cuanto a la pregunta realizada que plasma si alguna vez ha realizado una exodoncia
simple en las salas de quirófano de la universidad romulo gallegos, mostro como resultado
que un 81,81% de la población encuestada si ha hecho algún tipo de procedimiento
quirúrgico en estas salas, mientras que un 18,18% afirma no haber realizado aun algún
procedimiento operatorio. Este resultado era el esperado ya que la población encuestada
se encuentra en tercer y cuarto año de la carrera de odontología, y es de esperar que ya
hayan tenido su primer contacto en el area de quirófano de la UNERG.
Pregunta 12: ¿se le ha presentado algún tipo de complicación al momento de realizar la
exodoncia siple?

63.60%
36,36%

1
2

En lo referente a lo encuestado que refleja al participante si se le ha presentado algún tipo


de complicación al momento de realiza una exodoncia simple, las respuestas obtenidas
reflejn que un 63,60% de la población afirmo que si han presenciado como operador una
complicación al momento de la exodoncia mientras que un36% afirma que no se le ha
presentado ningun tipo de inconveniente que compliquen el procedimiento. Esto nos
demuestra que la mayoría ha pasado este tipo de situaciones en las salas de quirófano de la
UNERG.
Pregunta 13: ¿se siente usted preparado para realizar cualquier tipo de procedimiento
quirúrgico al momento de presentarse una complicación quirúrgica?

63.60%
36,36%

1
2

De acuerdo a la pregunta sobre si el encuestado se siente preparado para realizar cualquier


tipo de procedimiento quirúrgico al momento de presentarse una complicación quirúrgica,
el publico respondió afirmativamente con un 63.60% resaltando que tienen las habilidades y
sapiencia para poder solventar cualquier tipo de eventualidad. Mientras que un 36,36%
relata no sentirse seguro para poder enfrentar una complicación al momento de la cirugía.
Pregunta 14:¿conoce usted el instrumental indicado para los procedimientos quirúrgicos
como odontoseccion, osteotomía, ostectomia?

54,54%

1
2

45,45%

De acuerdo a lo expuesto en la pregunta muestra si el encuestado conoce el instrumental


indicado para los procedimientos quirúrgicos como odontoseccion,ostectomia y osteotomía,
el publico contesto con un 54% de manera afirmativa alegando tener sapienci sobre el
instrumental a utilizar, mientras que un 45% refleja no conocerlo a su totalidad.
Pregunta 15:¿ ante cualquier duda sobre procedimientos operatorios usted acude a la
biblioteca?

54,54%

1
2

45,45%

Según lo estrablecido en la pregunta sobre si el encuestado acude a recursos literarios ante


cualquier duda sobre procedimientos operatorios, el resultado arrojado muestra que un
54,54% afirma que recurren a la biblioteca ante cualquier duda, mientras que el 45,45%
refleja no asistir a este tipo de recursos. Es de importancia hacer notar el gran porcentaje
mostrado en la respuesta negativa ya que esto refleja la falta de interés hacia los recursos
literarios impresos ubicados en la biblioteca de la universidad romulo gallegos.
Pregunta 16:¿frecuenta usted bibliografías impresas constantemente?

36,36%

1
2

63,63%

De acuerdo a la pregunta hecha la cual indica al encuestado si frecuente bibliografias


impresas constantemente,la respuesta con mayor votos fue la negativa con un 63,63%
mientras que la minoria con un 36,36% afirma que si acude a este tipo de recursos. Este
resultado tambien demuestra la falta de interes de los estudiantes a acudir a este tipo de
recursos tan importantes debido por razones diversas.
Pregunta 17:¿ al momento de investigar usa solamente el método online?

27,27%

1
2

72,72%

De acuerdo a lo establecido en la pregunta la cual dice si al momento de investigar usa


solamente el metodo online, la mayoria de la poblacion encuestada refleja que este es el
metodo de estudio el cual utilizan con un 72,72% mientras que un 27,27% afirma que no
solamente usan este recurso. Esto nos demuestra que el avance tecnologico y la facilidad de
la informacion a la hora de investigar, empujan al estudiante a que este sea la mnera mas
usada a la hora de investigar.
Pregunta 18: ¿conoce usted bibliografías con respecto al tema de odontoseccion?

56%

1
2

44%

En lo referente a lo preguntado la cual expresa si el encuestado conoce alguna bibliografia


especifica en donde se defina el tema de odontoseccion, el oublico contesto con un 56% de
manera positiva y un 44% afirmo que no conocen algún autor que trate este tema, el
análisis arrojado so bre estas cifras nos demuestra que hay una parte considerable de la
población que desconocen a que autores recurrir para obtener una información precisa y
concisa sobre este concepto.
Pregunta 19:¿ frecuenta recursos audiovisuales al momento de visualizar un procedimiento
operatorio?

1
2

100%

Con respuesta a la pregunta sobre si frecuenta recursos audiovisuales al momento de


visualizar un procedimiento operatorio, el resultado obtenido fue en un 100% positivo,
demostrando que toda la población encuetada utiliza el recurso audiovisual para esclarecer
dudas ante cualquier procedimiento odontológico.
Pregunta 20:¿ siente seguridad al verificar un procedimiento operatorio de manera
audiovisual?

90%

1
2

10%

En lo referente a la pregunta sobre si el encuestado siente seguridad al verificar un


procedimiento operatorio de manera audio visual, el resultado arrojado fue un 90% positiva
demostrando lo útil que es visualizar un procedimiento, mientras que un 10% a pesar de
frecuentar videos tutoriales aun no sienten seguridad para resolver cualquier eventualidad

Pregunta 21: ¿se siente capaz de ralizar un procedimiento después de haber vistos los
tiempos operatorios via online?
45%

1
2

55%

Pregunta 22: ¿tiene un mayor esclarecimiento sobre las dudas después de visualizar un
recurso online?

20% 80%

1
2
P r e g u n t a s s i n o
¿Conoce ud el concepto de odontoseccion?
¿Conoce ud la definición de ostectomia¿
¿Domina ud el concepto de osteotomía?
¿Sabe que procedimiento quirúrgico utilizar en presencia de una complicación al momento de la exodoncia?
¿Esta de acuerdo con la siguiente definición de ostectomia: la separación de las distintas partes del diente (corona, cúspides, raíces), incluido o erupcionado, con el fin de facil tar la vulsión reduciendo el traumatismo sobre el tejido oseo.?

¿Difiere ud sobre el concepto a continuación de odontosec ion: intervención quirúrgica donde se elimina tejido oseo con el f in de ac eder al area a tratar?
¿Cree ud correspondiente utilizar la técnica de odontoseccion en dientes monoradiculares?
¿Esta ud de acuerdo con el uso de la técnica osteotomía en dientes multirradiculares?
¿En una complicación quirúrgica de un molar superior ud aplicaría la técnica de ostectomia?
¿Cree ud que pueda realizarse las técnicas de odontoseccion y osteotomía en el mismo trans quirúrgico?
¿ ha realizado alguna vez una exodoncia simple en las salas de quirófano de la UNERG?
¿Se le ha presentado algún tipo de complicación al momento de realizar la exodoncia simple?
¿Se siente ud preparado para realizar cualquier tipo de procedimiento quirugicoal momento de presentarse una complicación quirúrgica?
Conoce ud el instrumental indicado para los procedimientos quirúrgicos comoodontosec ion, ostectomia y osteotomía?
Introducción

La odontología moderna se enfoca en la preservación de las piezas dentarias el


mayor tiempo posible en boca; sin embargo, la extracción dental sigue siendo una de
las practicas mas realizadas en la consulta dental, y a pesar de que se realiza con
frecuencia, tiende a enfrentarse con muchas complicaciones mientras es realizada.
Tanto el profesional de la odontología como los estudiantes que realicen la practica
debe conocer las técnicas que va a utilizar para la solución sobre este tipo de
complicación. Partiendo de este concepto, genera la curiosidad sobre el nivel de
conocimiento sobre las maniobras aplicadas en una complicación quirúrgica, además
de su método de estudio actualmente.

La educación tradicional ha servido de cimiento para el desarrollo de


estrategias de potenciación en la adquisición del conocimiento, sin embargo la
incorporación de la informática a este universo contextual ha transformado de manera
evolutiva los enfoques y teorías acerca de los procesos educativos, demostrando que
el alcance de la información a través de métodos online, ha ido desplazando
considerablemente a los métodos de recolección de datos e investigación comunes,
generando asi desinteres en un porcentaje de la población en acudir a bibliografías
impresas, tomando un auge mayor la facilidad que tienen los medios cibernéticos a la
hora de realizar una búsqueda.

La presente investigación pretende demostrar la eficacia de la técnica interactiva


demostrativa utilizada como un refuerzo didáctico para la enseñanza en el area de
cirugía bucal en odontología, para desarrollar capacidades procedimentales en los
alumnos específicamente en la realización de exodoncias simples en pacientes.
Además de Estandarizar parámetros que permitan a los odontólogos y/ o estudiantes
de odontología, adoptar una forma de enfrentar las exodoncias de los pacientes que
acuden a la facultad de odontología de la universidad romulo gallegos nucleo san
juan.

. La investigación de esta problemática se realizo por el inteter de conocer por que los
estudiantes de odontología no conocen las maniobras utilizadas en una complicación
de una exodoncia simple, teniendo cuenta que son los pacientes los que se ven
afectados por una inadecuada atención, por eso fue necesario enfocar esta
problemática mediante una intervención educativa y establecer cuales son los
indicadores indispensables para la enseñanza de las exodoncias simples, y asi
comprobar que el material audiovisual como refuerzo en la investigación
especializada consigue mejorar significativamente el desarrollo de capacidades
procedimentales en el estudiante

En los capítulos desarrollados en esta tesis se puede conocer mas a fondo la


importancia de la sapiencia de las maniobras quirúrgicas en una complicación, asi
como la veracidad y eficacia de un material audiovisual como refuerzo investigativo.

Capitulo I: el planteamiento del problema en cuanto al desinteres de los alumnos en


investigar sobre estos procedimientos en una complicación, asi como también los
objetivos que deparan esta investigación, planteando una solución al problema la cual
es el material audiovisual sobre el procedimiento de odontoseccion. Capitulo II: los
antecedentes de este tipo de investigación donde se comprueba que este tipo de
problemática data de hace un tiempo considerable. Capitulo III: la metodología de la
investigación que fue enmarcada. Capitulo IV: el análisis de los resultados aplicados
con el instrumento a evaluar. Capitulo V: las conclusiones que dejo dicha
investigación.

.
Capitulo V

Conclusiones y recomendaciones

Desde el punto de vista odontológico la exodoncia simple Es el acto quirúrgico


mínimo y elemental en que se basa la Cirugía Bucal de la cual forma parte, y que se
ocupa de la avulsión o extracción de un diente o porción de este (resto radicular), del
lecho óseo donde se alberga, mediante la aplicación de técnicas e instrumental
adecuado para este fin. Este procedimiento Forma parte de la Cirugía Bucal, por
aplicar durante sus tratamientos, los mismos principios quirúrgicos de esta, es única
entre las especialidades quirúrgicas por el hecho de que identifica fuertemente a la
Odontología.

A pesar del mínimo riesgo que corre tanto el paciente, como el operador, hay
un margen de error, donde se presentan complicaciones al momento de la maniobra
quirúrgica debido a errores de diagnóstico, por malas indicaciones, mal uso de
instrumentos, aplicación de fuerza excesiva, y por no visualizar de forma correcta la
zona operatoria antes de actuar

Es por ello que, debido a la situación suscitada en la Universidad Rómulo


Gallegos, en la facultad de Odontología núcleo San Juan de los Morros, la cual, tanto
la sobrepoblación estudiantil como los recursos limitados en cuantos a espacios
prácticos y el desinterés de los estudiantes de indagar e investigar mas allá del
pensum académico básico, siendo este quien nos genera mas inquietud en la
investigación, despierta la preocupación del autor, generando un plan estratégico para
la solución de la problemática presentada.

El principal objetivo en la cual la investigación se llevo a cabo fue indagar y analizar


el nivel de conocimiento del procedimiento de odontoseccion, ostectomia y
osteotomia en los estudiantes de tercer y cuarto año, de acuerdo a los requerimientos
para obtener estos resultados se utilizo una encuesta dicotómica generando un
diagnostico general de la población, trayendo como resultado un alto índice de
desinformación e interés por parte del alumnado, específicamente en el modo de
investigación, siendo la manera tradicional desplazada considerablemente por los
recursos online, denotando que la información encontrada en la web en muchas
ocasiones no se encuentra del todo completa, o posee definiciones vagas que no
esclarece las dudas a quienes acuden a ella.

Para tal efecto, se diseño un programa de actividades basados en las respuestas,


permitiendo el fácil acceso a los estudiantes a la información del procedimiento de
odontoseccion en cuanto a sus tiempos operatorios y cuando aplicarlos. Esto conllevo
a plantear el recurso audiovisual como técnica de refuerzo a la hora de investigar
específicamente esta maniobra, compensando asi, la información arrojada en las
literaturas impresas, transformadas en video-tutorial con el auge de las redes sociales.

La tecnología ha influido en el contexto humano y ha provocado un cambio drástico


en la misma, logrando superar algunos percances que conllevan a la realidad y así
mostrar adelantos a la sociedad común, hoy en día se puede aplicar en todo lo que
hacemos, ayudando y facilitando las herramientas de investigación, desarrollando
nuevas capacidades y al mismo tiempo nuevas tecnologías. Las conclusiones
derivadas de la aplicación de la herramienta, demuestra que los recursos online cada
vez han tomado mas terreno al momento de investigar, debido a su facilidad para
conseguir la información, y la rapidez en la cual se puede accesar a ella.

El método de aprendizaje audiovisual es un recurso el cual demuestra la veracidad en


la cual el estudiante capta la información, debido a que el concepto teorico es llevado
a la practica, desglosando paso a paso los tiempos operatorios para quien recurra a la
información pueda asimilar todos los detalles que posea. Estas evidencias
demuestran que existe la necesidad de ampliar la información encontrada en la web,
verificando con una literatura de manejo publico, para que los futuros investigadores
posean una información con bases y con la facilidad de visualizar el procedimiento.

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