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Culiacn
Dr. Sergio Sosa Chvez Ing. Paola Gpe. Alvarado Ramrez Dr. Martn Adrin Bolvar Rodrguez E.E. Gloria Alicia Gaxiola Obeso
Subdirector Mdico del HCC Encargada de Calidad del HCC Jefe de Ciruga General del HCC Jefa de Quirfanos del HCC
NDICE
VISION, MISION 3
VALORES 4
DIRECTORIO 5
INTRODUCCIN 7
OBJETIVO DEL MANUAL 8
RECOMENDACIONES DEL USO DEL MANUAL 9
DATOS GENERALES DE LA UNIDAD 10
LOCALIZACION 11
ANTECEDENTES HISTRICOS 12
BASE JURDICA 14
OBJETIVOS 17
POLTICAS Y/O NORMAS 18
ESTRUCTURA ORGNICA 19
ORGANIGRAMA 25
FUNCIONES 26
DESCRIPCIN Y PERFIL DEL PUESTO 27
GLOSARIO DE TRMINOS 28
BIBLIOGRAFA 55
56
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MISIN
Brindar atencin a todo paciente que requiera intervencin quirrgica con personal
altamente capacitado, con alto sentido de responsabilidad, tica y humanidad.
VISIN
Llegar a ser una de las unidades quirrgicas mas resolutivas para todos los pacientes
que sern sometidos a intervencin quirrgica del estado de Sinaloa, apoyados con
tecnologa de vanguardia, de igual manera ser lder en investigacin medica y de
enfermera.
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VALORES
Responsabilidad
Entendemos por responsabilidad que nuestros empleados cumplan al 100% con las
Humanismo
Calidad en la atencin
Definimos la calidad como hacer bien las cosas a la primera vez contando con los
mejores procesos y tecnologa de punta, para exceder las expectativas de nuestros
usuarios.
Respeto
tica
Limpieza
Promovemos que todas las actividades se realicen en un ambiente ordenado e
higinico que garantice el confort y seguridad de nuestros usuarios internos y
externos.
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DIRECTORIO
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Recuperacin
Suplente Mvil
Intendencia
Suplente Mvil
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I.- INTRODUCCIN
En otro apartado se describen los objetivos Filosofas, Polticas, Normas, Bases legales,
Atribuciones y reglamentos, por lo que se rige la unidad quirrgica.
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4. El personal del rea deber de consultar el manual cada vez que sea necesario,
y con ello evitar la variabilidad en las funciones o actividades a realizar.
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Servicio de Quirfanos
DEPENDENCIA ADMINISTRATIVA
Subdireccin Mdica
CAPACIDAD INSTALADA:
Se cuenta con 4 salas de quirfano las cuales estn divididas en las siguientes reas:
rea blanca
Son aquellas en las que se observan estricta asepsia incluye.- sala de operaciones.
rea gris:
Son las zonas controladas con medidas higinicas y sanitarias previas al ingreso
rea blanca y son:
rea negra:
Vestidores y baos.
Estacionamiento para camillas.
Cuarto de limpieza.
Cuarto Sptico
Comedor
Residencia de anestesiologa
Recuperacin
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IV.I.- LOCALIZACION
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5. Cdigo sanitario.
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Artculo 123, fraccin XIII.- Las empresas cualesquiera que sean, estarn obligadas
a proporcionar a sus trabajadores capacitacin o adiestramiento para el trabajo.
Artculo 9.
Artculo 132 y 133 del cdigo penal.- Los profesionistas sern responsables de los
delitos que comentan en el ejercicio de su profesin.
Articulo 3.
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Fraccin I.
Artculo XIII, XIV, XVIII, XXIV, XXV, XXVII, XXVIII, XXVIV, XXX, XXXI.
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VII.- OBJETIVOS
Lograr que el usuario que sea sometido a una intervencin quirrgica, perciba la
seguridad en el tratamiento y procedimiento al que ser sometido para solucionar
su problema de salud.
Orientar todas las acciones del departamento hacia la mejor utilizacin de los
recursos humanos tcnicos y materiales que se asignen.
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10. Solo el cirujano est autorizado para proporcionar informacin acerca del
diagnstico y resultados del acto quirrgico.
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REGLAMENTO
2. Los miembros del equipo quirrgico deben estar presentes 15 minutos antes de la
hora fijada de la intervencin.
9. Queda estrictamente prohibido salir con ropa de Quirfano a otra rea del hospital.
11. Registrar los datos del paciente, tipo de intervencin, nombre del anestesilogo,
cirujano, instrumentista y circulante, fecha en la hoja de productividad diaria.
12. El personal debe guardar absoluto respeto y debe reconocer estrictamente las
diversas jerarquas existentes.
13. El personal de enfermera deber verificar las funciones que les toca realizar por
semana (estas actividades son dirigidas)
14. El personal de enfermera circulante deber recibir el carro rojo durante el enlace
de turno.
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Visitar diariamente a los enfermos que estn a su cargo, en compaa del grupo
mdico del servicio al cual se encuentra adscrito y registrar en el expediente la
nota de evolucin correspondiente conforme a la Norma Oficial Mexicana
nmero 52.
Reportar de inmediato a sus superiores los problemas que presenten los
pacientes.
Participar en el estudio y tratamiento de los pacientes que les encomienden
durante su adiestramiento clnico o quirrgico, siempre sujetos a las
indicaciones y a la supervisin de los mdicos adscritos a la unidad mdica
receptora de residentes.
Participar dinmicamente en las actividades acadmicas.
Asistir con puntualidad a las sesiones tericas, clnicas, anatmicas, clnico-
radiolgicas, bibliogrficas y dems actividades acadmicas sealadas como
parte de los estudios de especializacin.
Cumplir el calendario de las guardias que le establezca el servicio al cual est
adscrito.
Mostrar una actitud respetuosa a sus superiores jerrquicos, a sus compaeros,
y en general, al personal que labore en la Sede o Subsede en donde realice la
residencia, as como observar buen trato y atencin amable con los pacientes y
sus familiares.
Cuidar su apariencia personal y presentarse al servicio debidamente
uniformado portando el gfete de identificacin expedido por el Instituto.
Mantener el expediente clnico en el orden establecido de acuerdo con la
Norma Oficial Mexicana nmero 52 y las recomendaciones tcnicas emitidas
por el Comit Intrahospitalario de Auditoria Mdica.
Atender las solicitudes y traslados de los pacientes que se requieran, as como
otorgar la atencin mdica requerida.
Desarrollar todas aquellas funciones inherentes al mbito mdico asistencias y
acadmico de competencia que le sea encomendada por su jefe superior
inmediato.
Participar activamente en el programa de canalizacin de pacientes del
Instituto, conforme al manual de procedimientos especfico y con la asesora de
su superior inmediato.
Cumplir la etapa de instruccin acadmica y adiestramiento correspondiente
de acuerdo con el programa docente, vigente en la unidad mdica receptora.
Ejecutar bajo la supervisin del profesor encargado del curso, las actividades de
investigacin mdica que sean autorizadas por el Jefe de Servicio de Enseanza
e Investigacin.
Cumplir las disposiciones internas de la unidad mdico receptora y las
particulares del servicio al cual se encuentre adscrito, informando a su superior
inmediato el resultado de las acciones mdicas que estn a su cargo, y en
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Subdirector Mdico
Jefe de divisin quirrgica
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Jefe de anestesiologa
Jefe de oftalmologa
Jefe de Gineco obstetricia
Mdicos cirujanos
Mdicos anestesilogos
Mdicos oftalmlogos
Mdicos Gineclogos
Enfermero Jefe de Servicio de enfermera
Supervisora de la rea quirrgica turno vespertino
Mdicos residentes de las diferentes especialidades
Mdicos internos de pregrado
Enfermera Especialista
Enfermera General
Pasante de Enfermera
Trabajo social
Personal de Intendencia
X.- ORGANIGRAMA
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DIRECCIN
SUBDIRECCIN
MDICA
JEFE DE JEFE DE
ENFERMERAS SERVICIO
DEL SERVICIO
RESIDENTES
ENFERMERA
GENERAL
INTERNOS
PASANTE DE
ENFERMERIA
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XI.- FUNCIONES
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RELACIN DEL JEFE MEDICO CON LAS DIFERENTES REAS DEL HOSPITAL
Coordina con (cargo o rea) Para (actividad)
Solicitud de Anlisis de muestras sanguneas y reporte
Servicio de laboratorio por escrito de las mismas.
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Todas las actividades del RII se harn bajo supervisin de sus superiores.
Supervisar las actividades del Residente de Primer Ao
Elaborar notas mdicas pre trans y post anestsicas
Realizar recorrido general vespertino
Valorar pacientes
Actividades Diarias Proporcionar anestesia neurostal
Proporcionar anestesia endovenosa
Proporcionar anestesia local asistida
Asistencia a clase de lunes a viernes de 7 a 8 am.
Preparar sesin acadmica
Todas las actividades del RII se harn bajo supervisin de sus superiores.
Cumplir con las actividades plasmadas en el Programa Operativo Anual
relacionadas con el desarrollo del programa acadmico (rotaciones,
Actividades Eventuales vacaciones, asistencias a congresos y actividades asistenciales
Asistir a todas las actividades acadmicas programadas en el calendario anual
Asistir a sesin general
Presentar examen mensual de conocimientos bsicos
Asistencia a congresos
Actividades Espordicas Realizar protocolo de estudio del residente
Rotacin 2 meses por la Unidad de Cuidados Intensivos
Rotacin 2 meses por Hospital Peditrico de Sinaloa
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Actividades Eventuales Cumplir con las actividades plasmadas en el Programa Operativo Anual
relacionadas con el desarrollo del programa acadmico (rotaciones,
vacaciones, asistencias a congresos y actividades asistenciales
Asistir a todas las actividades acadmicas programadas en el calendario anual
Asistir a sesin general
Presentar examen mensual de conocimientos bsicos
Asistencia a congresos
Actividades Espordicas Realizar protocolo de estudio del residente
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Responsabilidad: Orienta los esfuerzos y acciones del personal as mismo supervisa las
actividades del subordinado.
. Realizar enlace de turno con el supervisor y personal del rea.
. Supervisar las tcnicas y procedimientos de enfermera
. Anotar en pizarrn la programacin quirrgica.
. Autorizar material de consumo y CEYE.
. Autorizar material de farmacia.
. Administrar el consumo de medicamentos controlados de los diferentes
servicios.
. Surtir medicamentos controlado de 24hrs.
. Supervisar la elaboracin de vales de pacientes.
. Supervisar la limpieza del rea.
. Supervisar el uso de uniforme del personal operativo.
. Verificar el cumplimiento de los cuidados del paciente.
. Promover el desarrollo del personal supervisado.
. Mantener la disciplina y el inters por el trabajo.
. Optimizar los recursos humanos y materiales.
. Asegurar el logro de objetivos institucionales.
Actividades Diarias . Crear un ambiente favorable a la productividad.
. Proporcionar enseanza incidental o programada al personal.
. Participar en el adiestramiento del personal de nuevo ingreso y pasantes
de enfermera
. Control del funcionamiento del equipo electromdico
. Control de fondos fijos de material y equipo.
. Supervisar ciruga sptica.
. Solicitar pacientes quirrgicos.
. Llevar control de bitcora de mantenimientos preventivos y correctivos.
. Solicitar materiales de insumo al almacn en casos de urgencia.
. Realizar pedido de anestsicos y materiales al almacn.
. Distribuir las cirugas por sala y por especialidades.
. Asistir a reuniones de jefatura de enfermera
. Programar reuniones mensuales con el personal de enfermera del rea
quirrgica
. Elaborar informes.
. Participar en los programas de enseanza.
. Control de estadsticas de las cirugas.
. Realizar rool de actividades del personal de quirfanos
. Supervisar tramites de pacientes de ciruga ambulatoria
. Coordinacin con CEYE y Jefatura de Enfermera para jornadas de cirugas.
Actividades Eventuales
. Supervisar en las limpiezas de los exhaustivos,
. Realizar rol de actividades al personal de intendencia a mi cargo.
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. Solicitud de anestsicos.
Jefe de archivo y estadstica . Verificar que concuerde el nmero de pacientes a los
que se le realizaron cirugas con los anotados en la hoja
de productividad diaria.
Programacin quirrgica . Solicitar que me entregue lista de programacin
quirrgica con 24 hrs. de anticipacin.
. Asignacin de salas y horarios en coordinacin con jefa
de anestesia.
Jefe de mantenimiento . Solicitar se reparen equipo y mobiliario que este daado
. Realizacin de mantenimientos preventivos y
correctivos.
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Actividades Eventuales . Retirar mesa de mayo, mesa de rin y los cables o tubos adicionales.
. Reunir y contabilizar todos los materiales e instrumental utilizado en el
procedimiento quirrgico.
. Lavar, secar y acomodar el instrumental quirrgico.
. Entregar instrumental a la CEYE.
. Vigilar que el personal de intendencia realice aseo minucioso de la sala.
. En conjunto con Enfermera circulante preparar sala para la siguiente
ciruga.
. Reuniones con jefe de servicio.
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Actividades Eventuales
Asistencia a cursos de capacitacin
Participar en la implementacin de mejoras en el servicio
Actividades Espordicas Colaborar en la revisin y actualizacin de los documentos administrativos del
servicio
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XII.- GLOSARIO
POLTICA: Gua bsica de accin prescribe los lmites generales dentro de los cuales
han de realizarse las actividades.
UNIDAD ADMINISTRATIVA: Cada una de las partes que integran una dependencia,
pueden ser oficinas, departamentos, direcciones y otras.
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XIII.- BIBLIOGRAFA
. Tcnicas de quirfano
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