PROCESO POR EL CUAL LOS LEUCOCITOS SON ATRAIDOS A LA
VECINDAD DE LOS AGENTES INVASORES
Mara Morales Cobea1
Dr. Jorge Caarte Alcvar 2
1. Autora: Estudiante de la Facultad de Medicina en la
Universidad Tcnica de Manab 2. Coautor: Docente en la Universidad Tcnica de Manab
INTRODUCCIN desde la sangre de molculas
inmunes. 1,2,3 La inflamacin es un proceso tisular constituido por una serie Clsicamente la inflamacin se de fenmenos moleculares, ha considerado integrada por los celulares y vasculares de cuatros signos de Celso: Calor, finalidad defensiva frente a Rubor, Tumor y Dolor. Como agresiones fsicas, qumicas o veremos posteriormente, el biolgicas. Los aspectos bsicos calor y rubor se deben a las que se destacan en el proceso alteraciones vasculares que inflamatorio son en primer determinan una acumulacin lugar, la focalizacin de la sangunea en el foco. El tumor respuesta, que tiende a se produce por el edema y circunscribir la zona de lucha acmulo de clulas inmunes, contra el agente agresor. En mientras que el dolor es segundo lugar, la respuesta producido por la actuacin de inflamatoria es inmediata, de determinados mediadores sobre urgencia y, por tanto, las terminaciones nerviosas del preponderantemente dolor, siendo estos signos y inespecfica, aunque puede sntomas, las derivaciones de favorecer el desarrollo posterior sucesos bioqumicos provocados de una respuesta especfica. En por lo que se conoce como tercer lugar, el foco inflamatorio infeccin, al tener la presencia atrae a las clulas inmunes de de materiales extrao, es decir, los tejidos cercanos. Las que no son del organismo o no alteraciones vasculares van a pertenecen a un lugar permitir, adems, la llegada determinado. Una de las caractersticas ms importantes o que resaltan de la inflamacin Los glbulos blancos o es la produccin de leucocitos leucocitos son una parte muy desde la sangre hacia el tejido importante del sistema que ha sido afectado.4 inmunolgico. Su funcin es proteger Las clulas que participan en el el organismo de infecciones proceso inflamatorio agudo son: producidas por grmenes. Son una especie de guerreros que 1. LPMN (Leucocitos flotan en tu sangre esperando polimorfo nuclear): de tipo poder atacar a invasores, como neutrfilo; se caracteriza por los virus y las bacterias. Hay un ncleo lobulado; en su muchos tipos de glbulos citoplasma hay muchos blancos y cada uno de ellos tiene lisosomas responsables de tareas especficas. Hay linfocitos destruir al agente agresor. T y linfocitos Adems de fagocitar realiza B, monocitos y granulocitos. funciones quimiotcticas para los monocitos y Los glbulos blancos pueden linfocitos. Es de vida muy atravesar las paredes de los corta (24 hr), es la primera capilares (los ms diminutos lnea de defensa, es el que vasos sanguneos) para atacar, ms fagocita y produce destruir y consumir a los radicales libres. grmenes invasores. Los granulocitos contienen 2. Plaquetas: regulan la pequeos grnulos en su permeabilidad en el vaso; citoplasma o materia celular, y regula la proliferacin de las pueden clasificarse como clulas mesenquimticas. neutrfilos, basfilos y Tiene grnulos, donde hay Eosinfilos. 5
serotonina, calcio, ADP.
Estos leucocitos, en el individuo, 3. Monocitos: se denominan funcionan como primera lnea de as dentro del vaso, pero defensa, que van a destruir todo cuando sale se transforma en tipo de microorganismo y dando un macrfago; se encuentra comienzo a la reparacin tisular. en la inflamacin aguda y crnica, pero es ms QUIMIOTAXIS abundante en esta ltima. La migracin de los neutrfilos a un foco infeccioso viene siendo observada por los en la funcin de los mismos investigadores desde hace casi aumentar considerablemente un siglo, pero el proceso no ha las posibilidades de prolongar la llegado a dilucidarse del todo. inflamacin y el riesgo de infeccin.7 Los neutrfilos parecen moverse al azar en los tejidos normales, ALTERACIONES DE LA pero cuando se enfrentan a un QUIMIOTAXIS estmulo quimiotctico interrumpen su movimiento Son situaciones en las que la fortuito, pudiendo dirigirse salida de los leucocitos del directamente al estmulo. Este torrente circulatorio no se proceso de movimiento dirigido realiza con la debida rapidez o, inducido por un estmulo recibe directamente, no salen, y el nombre de quimiotaxis. Al pueden ser debidas a: igual que la quimiotaxis del fagocito mononucleado, el - Alteraciones en la proceso entraa una alteracin estimulacin de los del flujo citoplsmico en el leucocitos: por los estado gel-sol de la membrana. factores quimiotcticos, estos factores funcionan No hay duda de que existen de forma correcta pero no receptores de superficie estimulan a los leucocitos celulares que influyen en para que abandonen el semejante movimiento torrente circulatorio. 6,12 dirigido. - Alteracin de los Entre las sustancias factores quimiotcticas que van a atraer quimiotcticos: en este a los fagocitos se encuentran los caso son los factores que productos microbianos, los deben estimular al elementos de los leucocitos y de leucocito los que se las clulas tisulares que se encuentran en mal estado, encuentren daadas y los no pudiendo llevar a cabo pptidos liberados del su funcin.8 complemento, un sistema de defensa del husped. Si bien los - Inhibicin del leucocitos van a actuar como quimiotactismo: clulas de defensa en la sustancia en el plasma inflamacin, cualquier anomala sanguneo que alteran la funcin normal.9 - Dficits genticos en molculas de adhesin: ACTIVACIN LEUCOCITARIA el dficit en la adhesin del leucocito de tipo 1 se Producida por la accin de los debe a una sntesis factores quimiotcticos y otras defectuosa de las sustancias como ser receptores integrinas 2 (LFA-1 y Toll, receptores de citocinas de Mac-1); el dficit de tipo 2 fragmentos del complemento e se debe a un defecto en el inmunoglobulinas sobre los metabolismo de la fucosa leucocitos promoviendo la que da lugar a una prdida fagocitosis dando lugar a: de sialil-Lewis X (ligando de selectina E y P). a) Produccin de metabolitos del cido araquidnico - Dficits genticos en la formacin del b) Degranulacin y secrecin de fagolisosoma: en el enzimas lisosmicas sndrome de Chdiak- Higashi, los neutrfilos c) Secrecin de citocinas y tienen una fusin aumento de la expresin de las aberrante de los orgnulos molculas de adhesin y de la con un reparto defectuoso avidez de las integrinas.10 de enzimas lisosmicas a los fagosomas. DEFECTOS DE LA FUNCIN LEUCOCITARIA - Defectos genticos en la actividad Los defectos de la funcin microbicida: en la leucocitaria (en cualquier enfermedad estadio desde la adhesin al granulomatosa crnica, endotelio a la actividad hay defectos hereditarios microbicida) interfieren en la en la NADPH-oxidasa, lo inflamacin y aumentan de que da lugar a un defecto forma importante la en el estallido respiratorio, predisposicin a la infeccin. la produccin de superxido y H2O2, y el Los defectos, genticos o mecanismo bactericida de adquiridos, son: la MPO. - Deficiencias adquiridas 2. Agentes endgenos: del neutrfilo: la llamada 1. Los componentes del neutropenia es la causa sistema complemento. clnica ms frecuente de (5) defectos del leucocito; 2. Los productos de la va puede deberse a la de la lipoxigenasa. quimioterapia del cncer o (leucotrieno b4) a un tumor metastsico 3. Las citocinas. que reemplaza a la (quimiocinas). mdula sea normal. 11,14 Los leucocitos se mueven, tendiendo un pseudpodo que FACTORES tira del resto de la clula en la QUIMIOTCTICOS direccin de la extensin. Los leucocitos que migran en los Los factores quimiotcticos son tejidos encuentran patrones sustancias qumicas que atraen complejos de mltiples seales o repelen a las clulas. El de quimioatraccin, algunas de trmino se refiere ellas endgenas y otras especialmente a los factores procedentes del agente liberados como resultado del causante de la lesin. dao celular, la invasin microbiana o la actividad Adems de estimular la inmunitaria, que atraen a locomocin, muchos factores leucocitos, macrfagos u otras quimiotcticos, especialmente clulas al sitio de la infeccin o con concentraciones elevadas afrenta.13 de los mismos, inducen otras respuestas en los leucocitos, Los factores quimiotcticos que se encuadran bajo la pueden ser endgenos denominacin comn de (derivados de la activacin de la activacin leucocitaria. 5,16,17
respuesta inmune innata) o
exgenos (productos de los La funcin de los fagocitos microorganismos).15 depende del movimiento de estos en respuesta a estmulos 1. Agentes exgenos: los quimiotcticos, de la adhesin, ms comunes son los endocitosis, destruccin y productos bacterianos. eliminacin de partculas ingeridas. La movilidad depende de la integridad del citoesqueleto y del sistema firmemente mediante la fijacin contrctil. de molculas complementarias de adhesin a la superficie de las Por otro lado, el proceso de clulas ya mencionadas, endocitosis va a depender de la adems de favorecer este expresin de determinados proceso a los factores receptores de membrana, as quimiotcticos y citocinas.10 como de la fluidez de esta.18
En la marginacin y migracin de los leucocitos a las clulas endoteliales de manera transitoria para luego adherirse Referencias bibliogrficas:
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