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ANAMNESIS Ok
ANAMNESIS Ok
Seale si durante los doce primeros meses de vida el nio o nia present:
Desnutricin S No Traumatismos S No Encefalitis S No
Obesidad S No Intoxicacin S No Meningitis S No
Fiebre alta S No Enfermedad respiratoria S No Otra(s)
Convulsiones S No Asma S No
Hospitalizaciones S No Especifique motivos y duracin:
Se realizaron controles peridicos de salud S No Vacunas Si No
Observaciones:
5.2. Desarrollo Sensorio Motriz
Edad en que el nio (a)
Fija la cabeza: Se sienta slo/a: Camina sin apoyo:
Primeras palabras: Primeras frases: Se viste solo/a:
Controla esfnter vesical Controla esfnter anal
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LOS DATOS CONTENIDOS EN ESTE DOCUMENTO SON CONFIDENCIALES, SU DIVULGACIN O USO INDEBIDO ES PENADA
POR LA LEY
Ley 20.201 Decreto 170/2009
Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales
ENTREVISTA A LA FAMILIA / ANAMNESIS
Sntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante
Diurno: ______ Nocturno:______ Diurno: _______ Nocturno:________
Observaciones:
Observaciones:
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Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales
ENTREVISTA A LA FAMILIA / ANAMNESIS
Sntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante
5.5. Desarrollo Social
Se relaciona espontneamente con las personas Se relaciona en forma
de su entorno natural.
S No colaborativa
S No
Explica razones de sus comportamientos y actitudes S No Respeta normas sociales S No
Participa en actividades grupales S No Respeta normas escolares S No
Opta por trabajo individual S No Muestra sentido del humor S No
Presenta lenguaje ecollico S No Movimientos estereotipados S No
Exhibe dificultad para adaptarse a situaciones nuevas S No Pataletas frecuentes S No
Ante los siguientes estmulos su reaccin es:
Luces: Sonidos: Personas extraas:
natural desmesurada natural desmesurada natural desmesurada
Observaciones:
Alimentacin: normal malo/a para comer bueno/a para comer Otro (especifique)
Peso (apreciacin del informante): normal bajo peso obesidad
Sueo: normal tranquilo inquieto Horas que duerme:
insomnio pesadillas terrores nocturnos Duerme: solo acompaado
sonambulismo despierta de buen humor (Especifique):
Humor/comportamiento (seale el comportamiento habitual)
alegre juguetn/bromista risueo(a) triste serio rebelde aptico violento(a)
Otro:
Observaciones:
6. ANTECEDENTES FAMILIARES
Personas que viven con el nio o nia y/o que son que son responsables de su cuidado.
Nombre Parentesco Edad Escolaridad Ocupacin actual
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ENTREVISTA A LA FAMILIA / ANAMNESIS
Sntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante
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Observaciones:
Situacin actual
Nivel/curso Dificultad de S No Dificultad para S No Conducta S No
actual aprendizaje participar disruptiva
Asiste S No Asiste con S No Apoyo familiar S No Amigos (as) S No
regularmente agrado en tareas
Actitud de la familia
Cmo evala la familia el desempeo escolar del estudiante?
Satisfactorio insatisfactorio (motivos) .
Cul es la respuesta de la familia frente a las dificultades escolares del estudiante?
apoyo castigo indiferencia compasin tensin otra
Cul es la respuesta de la familia frente a los xitos escolares del estudiante? 4
apoyo indiferencia otra
Especifique el tipo de refuerzos o premios:
expresiones afectivas alimentos preferidos ver TV juguetes tiempo libre otro(s)...
Quines apoyan el proceso de aprendizaje y desarrollo del estudiante?
madre padre hermanos/as Otros familiares Otros profesionales ...
Qu expectativas muestra la familia frente al futuro escolar del estudiante?
alta (incluye al grupo familiar) mediana (incluye slo madre/padre) baja (no incluye a ningn miembro)
Ofrece la familia un ambiente fsico y emocional adecuado para el aprendizaje?
Ambos Slo fsico (espacios, materiales, ventilacin, luminosidad) Slo emocional (tranquilo, relajado, comprensivo)
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ENTREVISTA A LA FAMILIA / ANAMNESIS
Sntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante
Comentarios u otras observaciones relevantes que no se han registrado o explorado:
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Firma Apoderado
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