UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS.

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA

PATOLOGA DE LA PIEL

ALUMNAS:
Bon Faichin Nelly
Castaeda Garca Yessica.
Fernndez Marn Martha.
Vergara Marn Antonela

PNFIGO

Qu es?
Se le llama pnfigo a un conjunto de
enfermedades
autoinmunitarias
poco
comunes. Este tipo de enfermedades
aparecen cuando el sistema inmunitario ataca
las clulas sanas.
El pnfigo causa ampollas en la piel y en las
mucosas. Las mucosas se encuentran en la
boca, la nariz, la garganta, los ojos y los
rganos genitales.

PNFIGO

Causas
los anticuerpos atacan las clulas sanas de la piel
y de las mucosas. Como resultado:
Las clulas de la piel se separan unas de otras
Se acumula lquido entre las capas de la piel
Aparecen ampollas que pueden cubrir grandes
reas de la piel.
No se conoce la causa de este ataque del sistema
inmunitario

PNFIGO

Patogenia
Se presenta como una
erupcin
devesculasyampolla
s flcidas, que se
rompen fcilmente, lo
que origina reas
desnudas,
erosionadas,
dolorosas, con
tendencia a
sobreinfeccin.

Las lesiones suelen

iniciarse en mucosa
oral, luego aparecen
en cuero cabelludo y
cara y progresan
hacia cuello y parte
superior de tronco.
Pueden haber
erosiones en boca,
nariz, laringe, faringe,
vagina o crvix.

Es caracterstico el
signo de Nikolsky
positivo (se producen
ampollas al cabo de
unas horas de
friccionar la piel).
Tambin es frecuente
la afectacin ungueal,
con paroniquia y
onicolisis.

Las lesiones curan sin

dejar cicatriz a no ser
que exista
sobreinfeccin se

PNFIGO

Manifestaciones Clnicas
Aproximadamente el 50% de las personas con esta

afeccin desarrolla primero ampollas dolorosas y

lceras en la boca, seguidas de ampollas en la piel. Las
lceras cutneas pueden aparecer y desaparecer.
Estas lceras cutneas se pueden describir como
lesiones que:
Drenan
Supuran
Forman costra

Ampolla suprabasal de
pnfigo

NEVUS

Qu es?
Los
nevus
o
"lunares"
son
proliferaciones de las clulas melnicas.
Tumor
habitualmente
pigmentado,
constituido por la proliferacin benigna
de los melanocitos de la unin
dermoepidrmica

NEVUS

Causas
No se sabe con certeza de dnde
proviene la clula nvica.
Algunos autores suponen que
tiene parentesco con
elmelanocito, clula responsable
de fabricar lamelanina, el
pigmento que da el color moreno
a la piel

NEVUS

Patogenia

Los nevus melanocticos

resultan de anomalas del
desarrollo.
Cuando existe un nmero
excesivo de nevus se
puede considerar como un
rasgo hereditario.
Pueden aparecer de forma
eruptiva en la
adolescencia

NEVUS

Manifestaciones Clnicas

CARCINOMA
BASOCELULAR

Qu es?
El
carcinoma
basocelular
es
un
tumor epitelial maligno
que se origina en las
clulas basales de la
epidermis y de sus
anexos.

CARCINOMA
BASOCELULAR

Causas
Rayos ultravioleta del sol o cmaras
bronceadoras:
Corre un riesgo mayor si pasa mucho tiempo afuera sin
proteccin contra el sol o usa cmaras bronceadoras.
El riesgo es tambin elevado estuvo muy expuesto al sol de
nio.

Otros cnceres de piel o tratamientos de

radiacin:
El riesgo es mayor si ha sufrido de cncer de piel con
anterioridad. Los tratamientos de radiacin para cualquier tipo
de cncer aumentan su riesgo de cncer de piel.

CARCINOMA
BASOCELULAR

Patogenia
la radiacin ultravioleta ha sido ampliamente
aceptada como el determinante ms importante
para el desarrollo del carcinoma basocelular

La exposicin a luz UVB produce dao directo al

ADN ya que induce mutaciones en los genes
supresores tumorales mientras que la exposicin
UVA induce estrs fotooxidativo y mutaciones a
travs de la generacin de especies reactivas de
oxigeno, generando la dismicucin de la
inmunidad.

CARCINOMA
BASOCELULAR

Manifestaciones Clnicas
SIGNOS:
Este cncer generalmente se forma en la piel que ha sido
expuesta al sol.
Bultos color rosa o plidos, cerosos, brillantes o bultos que

pueden contener vasos sanguneos en su superficie

Parches rojos y escamosos
Llagas abiertas que pueden sangrar y no sanar

PSORIASIS

Qu es?
Enfermedad crnica de la piel que
evoluciona en forma de brotes y se
caracteriza por la aparicin de
manchas rojas con escamas de
color blanquecino que se localizan
sobre todo en el cuero cabelludo,
los codos y las rodillas

PSORIASIS

Causas

Infecciones bacterianas o virales, como faringitis

infecciones de las vas respiratorias altas

estreptoccica

Piel seca

Lesin en la piel, como cortaduras, quemaduras y picaduras de insectos

Algunos medicamentos, entre ellos antipaldicos, betabloqueadores y litio

Estrs

Muy poca luz solar

Demasiada luz solar (quemadura solar)

Demasiado alcohol

La psoriasis puede ser peor en personas con un sistema inmunitario debilitado,

lo cual puede deberse a:

SIDA

Trastornos autoinmunitarios (como la artritis reumatoidea)

Quimioterapia para cncer

PSORIASIS

Patogenia
Hiperplasiaepidrmica por un aumento de la poblacin germinativa, y el
infiltrado inflamatorio de la dermis

La inflamacinviene mediada por elLinfocito T CD4+que libera (junto

alqueratinocito)citocinasproliferativas, que estimulan la proliferacin de las
clulas epidrmicas.
La respuesta inflamatoria es de tipo celular, frente a unautoantgenoan
desconocido, o frente a unsuperantgenoestreptoccico en el caso de la
psoriasis en gotas postinfecciosa.

PSORIASIS

Manifestaciones Clnicas
SIGNOS:
La piel puedeestar:

Pruriginosa
Secay cubierta con piel descamativa y
plateada (escamas)

De color entre rosa y rojo (como el color Los sntomas pueden abarcar:

del salmn)
Achaques o dolor articular.

Dolor en las uas, entre ellos uas

Levantaday gruesa
gruesas, uasde color entre amarillo y
marrn,hoyuelosen laua.

Picazn por caspa abundante en el

cuero cabelludo.

MELANOMA MALIGNO

Qu es?
El melanoma maligno
(MM) es el tumor maligno
derivado de los
melanocitos, las clulas
que producen pigmento
(melanina) en la piel. Es
un tumor que
habitualmente se
desarrolla en la piel,
aunque tambin puede
aparecer en las mucosas y
en otras localizaciones.

MELANOMA MALIGNO

Causas

Aunque son diversos los factores que lo provocan, parece serdeterminante

haber tomado en exceso el sol durante la infancia, si bien puede aparecer
en personas de todas las edades.
Hay una serie de factores que aumentan el riesgo de padecer un melanoma, y
stos determinan que existan grupos de personas con mayor probabilidad de
desarrollarlo. Entre ellos cabe destacar:
Tener la piel o el pelo claros.
Presencia de nevus atpicos.
Presencia de nevus en una cantidad superior a 40.
Presencia de nevus congnitos.
Tener antecedentes familiares de nevus atpicos, de melanoma o de ambas

cosas.
Haber sufrido una o ms quemaduras severas por el sol, especialmente si

se han producido en la infancia, pues el efecto de la irradiacin solar es

acumulativo.
Haber estado expuesto muchas horas a rayos ultravioleta (sol, UVB, UVA)

aunque tenga la piel totalmente bronceada.

MELANOMA MALIGNO

Patogenia
Se sabe que en la patogenia del
melanoma estn implicadas las
alteraciones genticas, tanto
heredadas como somticas, y
especficamente influyen sobre el
control del ciclo celular y de los
mecanismos de control de la
transcripcin.

la aparicin de zonas de
despigmentacin de tipo vitiligo y
halo nevo y la mayor incidencia de
melanomas en los pacientes
inmunodeprimidos, permiten
considerar al melanoma como un
tumor de tipo inmunognico.

Las clulas dendrticas

presentadoras de antgeno,
cargadas con el antgeno tumoral
del melanoma, migran desde el
tumor hasta los ganglios de drenaje
linfticos donde se activa a los T
CD8, en presencia de molculas
coestimuladoras.. Este sistema de
alerta suele fallar en los pacientes
con melanoma, pero se puede
avivar o suprimir con
inmunoterapia especfica.

MELANOMA MALIGNO

Manifestaciones Clnicas

Aunque el melanoma puede aparecer a cualquier edad y cada vez se diagnostica ms en

jvenes, la mayor frecuencia se da entre los40 y 50 aos, lo cual es comn a los distintos
cnceres de piel.
En cuanto al sexo, el melanomase da con ms frecuencia en mujeres que en hombres,

aunque generalmente tiene un mejor pronstico que para los hombres.

Las personas rubias, pelirrojas y con los ojos claros tienen ms posibilidades de tener

un melanoma. Las personas de raza blanca tambin cuentan con ms posibilidades

que las de tez oscura.
Lasprofesiones realizadas a la intemperie y los deportes al aire libretambin son un

factor de riesgo.
Laspersonas con una piel muy sensible que siempre se queman y nunca se

bronceanen su primera exposicin constituyen un grupo de riesgo.

Las personas ensituacin de inmunodepresin(leucemia,linfomas, trasplante de

rganos,sida, etctera) tienen mayor riesgo de desarrollar un melanoma.

Molusco Contagioso.

Qu es?
Es una infeccin viral cutnea que
causa ppulas o ndulos elevados
con apariencia de perla en la piel.
Tiene preferencia por los lugares
hmedos y templados, por lo que
sobrevive en toallas y baadores.

Molusco Contagioso.

Causas

El molusco contagioso omolluscum contagiosumest causado por un virus

que forma parte de la familia de los Poxvirus, la misma familia en la que
estn los virus de la viruela. Los mecanismos de contagio del Poxvirus, y por
tanto las causas de las lesiones de molusco contagioso, son:

Contacto directo con

lesiones
demolluscum
contagiosum:
Las lesiones de
molusco contagioso
estn formadas por
clulas de la piel
llenas de virus que
estn saliendo
constantemente al
exterior. Estos virus
pueden pasar a otra
piel cuando se tocan
y all formas nuevas
lesiones.

Tocar objetos
contaminados
porPoxvirus:
El virus del molusco
contagioso es un virus
muy resistente y
puede vivir fuera del
cuerpo humano. Es
habitual encontrarlo
en toallas, ropa
interior, baadores,
juguetes o casi
cualquier otro
material que haya
estado en contacto
con lesiones
infectadas

Piscinas:

Autocontagio

Las piscinas y baos

pblicos son lugares
donde el virus se
concentra
especialmente. En la
actualidad no hay
ningn modo de
controlar esta
contaminacin y
absolutamente todas
las piscinas tienen el
virus, pero no hay que
preocuparse
especialmente por
ello.

cuando una persona

se toca lesiones de
molusco contagioso
puede extenderse el
virus a otras regiones
del cuerpo cuando se
toque.

Molusco Contagioso.

Patogenia
La trasmisin se
realiza
primariamente a
travs de
contacto directo
de la piel con un
individuo
infectado

otras fuentes de
infeccin como
toallas de bao
en gimnasios,
instrumental de
tatuaje, salones
de belleza, baos
turcos, deportes
de contacto con
friccin directa y
masajes, etc

perodo de
incubacin es
variable, puede ir
de 2 a 7 semanas
con un rango que
se extiende a 6
meses.

Molusco Contagioso.

Manifestaciones Clnicas
Las lesiones tpicas son ppulas hemisfricas, de superficie lisa
y brillante, de pocos milmetros de dimetro, de color piel, con
una depresin central, de crecimiento lento.
El nmero de lesiones es muy variable, desde lesiones aisladas
hasta docenas.
A veces se observan lesiones inflamatorias alrededor de las
lesiones de molusco contagioso (dermatitis del molusco), que
se manifiestan como reas enrojecidas, que ocasionan picor
intenso y en cuyo interior se observan las lesiones tpicas de
molusco contagioso.

GRACIA
S