INFORME FONOAUDIOLÓGICO

EVALUACIÓN

1. ANTECEDENTES GENERALES:

Nombre del Alumno: Mariano Ignacio Araya Solar

Fecha de Nacimiento: 23/04/2016
Edad: 3 años 10 meses
Escolaridad previa: No
Fecha de Evaluación: 04/03/2020

2.- ANTECEDENTES RELEVANTES:

Motivo: EVALUACIÓN
Resumen Anamnesis: De los antecedentes pre, peri y postnatales: el menor nace de un
embarazo de 39 semanas de gestación mediante parto normal sin complicaciones. En relación a
los antecedentes de desarrollo comienza a caminar al año y el control de esfínteres nocturno se
encuentra en desarrollo.
De los antecedentes de lenguaje: comienza a balbucear a los 6 meses y a emitir sus primeras
palabras al año, la construcción de frases aparece en torno al año 3 meses.
Actualmente tiene predominio comunicativo de tipo mixto.
Su núcleo familiar esta compuesto por ambos padres y hermanos.
Antecedentes mórbidos relevantes: Mariano padece de alergia alimentaria por lo que asiste
periódicamente a controles con Inmunóloga.
Antecedentes familiares relevantes: tío del menor presenta Dislalia de fonema /rr/ vibrante
múltiple.

3. ANTECEDENTES DE LA ATENCIÓN FONOAUDIOLÓGICA:

3.2 Instrumentos de evaluación aplicados:

Pauta de exploración de órganos Fonoarticulatorios

TEPROSIF-R
STSG Receptivo
STSG Expresivo
TECAL
Pauta de Evaluación Pragmática

TEST PUNTAJE PROM.+/- PERCENTIL RANGO

3.3 O b FINAL D.Ss e DE EDAD r v
TEPROSIF-R 49 Riesgo 3.0 años – 3 años la
11 meses
STSG (REC) 30 0,1 P 50 3.0 años – 3 años
(Normal) 11 meses
STSG (EXP) 6 -1,2 P 10 - 25 3.0 años – 3 años
(Riesgo) 11 meses
TECAL 87 + 2 D.E. 3.0 años – 3 años
(Normal) 11 meses
 exploración externa e interna no se observan anomalías estructurales o
funcionales que impidan la correcta articulación del habla. En relación a la ejecución de
Praxias bucolinguofaciales aisladas y secuenciadas, no presenta dificultades. De los
parámetros vocales se desprende voz de intensidad alta, tono agudo y resonancia oral.

3.4 Descripción de las conductas lingüísticas del niño en relación a los Niveles del Lenguaje:

 Nivel Fonético Fonológico: Repertorio fonético completo, no obstante, Mariano evidencia

una leve dificultad para discriminar palabras con rasgos similares y un déficit en la
memoria auditiva verbal. De la aplicación del test TEPROSIF-R, se constata la presencia
de procesos de simplificación fonológica, no acordes a la edad del menor. Esta
valoración, demuestra un desfase para la inteligibilidad de sus enunciados.
Entre los P.S.F. destacan los siguientes:
 Reducción de dífonos vocálicos: /ei/-/au/
 Reducción de dífonos consonánticos XL/XR
 Realiza múltiples sustituciones y omisiones de fonemas simples, en habla repetida y en
conversación espontánea.
 Omisión de fonema en posición trabante.

 Nivel Léxico- Semántico: en relación al léxico pasivo, se aprecia un desempeño

adecuado en tareas de reconocimiento de objetos de uso común pertenecientes a
categorías semánticas básicas, el menor logra identificar adecuadamente sustantivos
comunes, de cantidad, de color o verbos. En cuanto al vocabulario activo, logra evocar y
nominar correctamente elementos pertenecientes a categorías primarias y realizar
asociaciones simples. Su desempeño en la prueba formal de la Comprensión Auditiva
del Lenguaje (TECAL) lo ubica en el rango de Normalidad para su edad. Logra la
definición por uso.

 Morfo - Sintáctico: a la observación clínica a nivel receptivo, se observa la adecuada

ejecución de órdenes simples con y sin apoyo del contexto. A la observación clínica a
nivel expresivo, Marino construye enunciados largos, sin embargo, en ocasiones sus
emisiones evidencian una inadecuada utilización de elementos gramaticales, tales como:
pronombres personales/posesivos/demostrativos, interrogativos, preposiciones, nexos,
tiempos verbales, cúpula verbal y marcas de género/número. Su desempeño en el test
STSG expresivo es en riesgo para su grupo etáreo.

 Nivel Pragmático:

Contacto ocular adecuado Cinética adecuada

Proxémica adecuada
Intención comunicativa adecuada Manejo del tópico adecuado

Toma de turnos adecuada Atingencia al contexto adecuado

Identificación de quiebre adecuada Reparación de quiebre adecuado

comunicativo comunicativo

3.5 Apreciación cualitativa: Mariano presenta dificultades en el Aspecto Expresivo del lenguaje,
con énfasis mayoritario en los niveles del Lenguaje oral; Fonológico y Morfosintáctico.
 Presenta conductas pragmáticas adecuadas.

3.6 Sugerencias:

 Se sugiere ingreso a Escuela Especial de Lenguaje para recibir tratamiento

Fonoaudiológico específico que le permitan resolver sus dificultades del Aspecto
Expresivo del Lenguaje oral.

4. Resultados de la evaluación:

4.1 Diagnóstico Fonoaudiológico: TRASTORNO ESPECÍFICO DE LENGUAJE DE TIPO

EXPRESIVO (T.E.L. EXPRESIVO)

4.2 Grado de severidad: LEVE

4.3 Debe adscribirse a decreto: 1300/2002 – 170/2010

4.4 Indicaciones: ninguna

4.5 Derivaciones: Ninguna

4.6 Fecha Informe: 04/03/2020

4.7 Fecha de Reevaluación: Diciembre 2020

4.8 Nombre Fonoaudiólogo (a): Nicole Zurita Pinto

4.9 Número de Registro Secreduc: 83029

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Firma y Timbre