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EXAMEN DE INTERNADO MDICO


- ESSALUD 2013 -
1. Un paciente con insuficiencia respiratoria c. Miocardiopata dilatada
aguda. Qu examen complementario nos ayuda d. Endocarditis
a ver el diagnstico y severidad de la misma? e. Fibrilacin auricular
a. Radiografa de Trax
b. Electrocardiograma 5. Cul de los siguientes hallazgos ecogrficos es
c. Electrolitos un criterio mayor en el diagnstico de la
d. Gases arteriales Endocarditis infecciosa?
e. Pulsoximetro a. Absceso periartico
b. Derrame pericrdico
2. Paciente con anemia a quien se encuentra c. Insuficiencia artica severa
poikilocitosis marcada. Esto quiere decir que los d. Insuficiencia mitral moderada
glbulos rojos presentan: e. Prolapso de un festn de la vlvula mitral
a. Formas diferentes
b. Diferentes tamaos 6. En la sobredosis de la heparina, el efecto
c. Agrupaciones tipo pilas de moneda heparnico se controla con:
d. Forma de luz a. Quinidina
e. Inclusiones citoplasmticas b. Vitamina A
c. Sulfato de Protamina
3. El porcentaje de hemoglobina glicosilada, si se d. Digital
determina correctamente, ofrece una estimacin e. Vitamina C
del control diabtico, aproximadamente:
a. El mes anterior 7. El tumor ms frecuente a nivel del ngulo
b. Los 3 meses anteriores pontocerebeloso es el:
c. Los 5 meses anteriores a. Glioma de tronco cerebral
d. Los 7 meses anteriores b. Neurinoma de V par
e. Los 9 meses anteriores c. Colesteatoma del psos acstico
d. Meningioma de punta de peasco
4. La causa ms frecuente de embolia cerebral es: e. Neurinoma del acstico
a. Prtesis de vlvula cardaca
b. Cardiopata reumtica 8. El signo de la oleada, es la expresin de:

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a. Edema pre-tibial a. Siderocitos
b. Ascitis b. Saturacin de transferrina
c. Pericarditis c. Hemoglobina A2
d. Derrame pleural d. Ferritina
e. Derrame pericrdico e. Capacidad total de fijacin de hierro

9. La Hiperpotasemia agguda, se asocia con cul 13. Cul es la sintomatologa ms frecuente


de los siguientes cambios electrocardiogrficos? del paciente con obstruccin intestinal?
a. Ampliacin QRS a. dolor, neuroperitoneo y vmitos
b. La prolongacin del segmento ST b. Vmitos, astenia y anemia
c. Una disminucin en el intervalo PR c. Aumento de los ruidos intestinales, dolor
d. Onda U prominentes y anorexia
e. Aplanamiento de la onda T d. Dolor, distensin abdominal y aerobilia
e. Dolor, distensin abdominal y vmitos
10. Es considerada la principal causa de f.
estenosis mitral: 14. La hipertensin portal suele presentarse
a. Estenosis valvular mitral congnita con:
b. Endocarditis infecciosa a. Aumento de FC, PA aumentado
c. Fiebre reumtica b. Ascitis, varices esofagogstricas
d. Mixoma de la aurcula izquierda c. Palidez de piel y prurito
e. Lupus eritematoso generalizado d. Tos crnica productiva
e. Nauseas y vmito
11. En Sndrome de Evans hay:
a. Trombocitosis y anemia 15. Mujer de 30 aos, que presenta astenia,
b. Trombocitopenia y anemia debilidad general, diarrea, hiperpigmentacin
c. Trombocitosis y policitemia de piel y mucosas, tendencia a la hipotensin
d. Trombocitopenia y policitemia arterial. Cul es el diagnstico probable?
e. Hiperesplenismo a. Desnutricin crnica
b. Hipotiroidismo
12. Mujer de 52 aos presenta anemia sin c. Hipopituitarismo secundario
causa clnica aparente. Exmenes de laboratorio d. Enfermedad de Addison
Hemoglobina de 8.5g/dl; Volumen corpuscular e. Sndrome de Sheehan
media de 75 fl y hemoglobina corpuscular
Media de 25 pg Cul de las siguientes 16. Paciente varn de 50 aos acude a la
determinaciones sricas le permitir orientar emergencia del hospital porque siente que su
con mayor seguridad el origen ferropnico de la ritmo cardiaco No es normal. Se realiza un
anemia? electrocardiograma, hacindose el diagnstico

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de bloqueo de Werickebach Qu arritmia tiene d. Tuberculosis primaria
el paciente? e. Nocardiosis
a. Bloqueo A-V de segundo grado Tipo II
b. Bloque A-V de tercer grado 21. Seale cul de las siguientes es la causa
c. Taquicardia supraventricular ms frecuente de isquemia mesentrica aguda:
d. Bloqueo A-V de segundo grado Tipo I a. Bajo gasto cardaco
e. Bloqueo A-V de primer grado b. Trombosis arterial
c. Trombosis venosa
17. Cul es el examen de laboratorio ms til d. Embolia arterial
para evaluar la gravedad de compromiso e. Trombiangeitis obliterante
heptico en la hepatitis aguda viral?
a. Bilirrubina total 22. Qu tipo de hernia hace su salida por el
b. Tiempo de protrombina tringulo de la pared abdominal que est
c. Transaminasas delimitado lateralmente por los vasos
d. Glicemia epigstricos, medialmente por el borde lateral
e. Albmina plasmtica del msculo recto anterior del abdomen y por el
ligamento inguinal distalmente?
18. Qu clase de tiroiditis favorece el a. Hernia crural
desarrollo posterior de un linfomra? b. Hernia inguinal indirecta
a. Tiroiditis de DE Quervain c. Hernia pectnea
b. Tiroiditis silente d. Hernia epigstrica
c. Tiroiditis de Riedel e. Hernia inguinal directa
d. Tiroiditis de Hashimoto
e. Tiroiditis inducida por amiodarona 23. La aerobilia es un signo radiolgico que
puede observarse en uno de los siguientes
19. La manifestacin o sntoma inicial de la procesos patolgicos:
esclerosis mltiple es: a. Peritonitis biliar no traumtica
a. Oftalmopleja internuclear b. Colecistitis crnica calculosa no
b. Mielitis transversa complicada
c. Ataxia cerebelar c. Paciente con cncer vesicular no invasivo
d. Neuritis ptica d. Colecistitis aguda enfisematosa
e. Retencin urinaria e. Paciente colecistectomizado hace dos
meses
20. El complejo de Ghon es caracterstico de:
a. Actinomicosis 24. En el tratamiento quirrgico del divertculo
b. Les congnita de Zenker se debe realizar miotoma de
c. Tuberculosis secundaria msculo:

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a. Estilofarngeo 28. Cul es la causa probable de dolor anal
b. Faringostafilino que se presenta durante y despus de la
c. Cricofarngeo defecacin es de larga duracin y de gravedad
d. Laringofarngeo variable?
e. Tirofarngeo a. Hemorroides externas
b. Fisura anal
25. Es criterio de Ranson a las 48 horas: c. Hemorroides internas
a. Secuestro de fluidos < 5 l. d. Proctalgia fugax
b. Leucocitos < de 15000 e. Absceso perianal
c. Aumento de Ca+ > 10 mg/dL
d. Aumento de Hto > 10% 29. Las lesiones en el diafragma izquierdo que
e. Descenso de la PO2 < de 50 mmHg se producen por traumatismo punzopenetrante
toracoabdominal; son diagnosticada con ms
26. Una paciente de 42 aos ingreso hace 6 exactitud por uno de los siguientes
das con un cuadro de pancreatitis aguda de procedimientos. Marque lo correcto:
origen biliar. La mala evolucin obliga a a. Laparoscopa
determinar si presenta necrosis pancretica. b. Tomografa Abdominal
Que prueba diagnstica solicitara? c. Ecografa Abdominal
a. Ecografa abdominal con contraste d. Resonancia Magntica
endovenoso e. Rayos X de abdomen de pie
b. Colangio-Resonancia magntica
c. Radiografa simple de abdomen 30. La causa ms frecuente de muerte por
d. Colangio pancreatografa retrgrada hemorragia gastrointestinal es:
endoscpica a. lcera gstrica sangrante
e. Tomografa computarizada con contraste b. Sangrado de divertculo de colon
endovenoso c. Rotura de varices esofgicas
d. Gastritis crnica medicamentosa
27. Cul es el factor que NO se asocia con e. Sangrado de divertculo de Meckel
aumento del riesgo de dehiscencia de la herida
operatoria? 31. La causa ms frecuente de hemorragia
a. Diabetes masiva en la porcin inferior del aparato
b. Inmuno supresin digestivo es:
c. Cncer a. Carcinoma
d. Tratamiento con cortico esteroides b. Diverticulosis
e. Tratamiento multivitamnico c. Diverticulitis
d. Colitis ulcerosa
e. Hemorroides

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paciente adulto sin intervencin abdominal
32. Mujer de 59 aos obesa, acude al hospital previa?
por dolor abdominal clico, vmito e a. Ileo biliar
intolerancia a la alimentacin. A la exploracin b. Neoplasia primaria del intestino delgado
llama la atencin la importante distensin c. Vlvulo del intestino medio
abdominal y los ruidos de lucha. En la placa d. Incarceracin del intestino delgado en
simple de abdomen: niveles hidroareos orificio herniario
difusos, aire que dibuja las vas biliares y una e. Malrotacin intestinal
pequea lesin. Su diagnstico ms probable
es: 36. La literatura cientfica demuestra que el
a. Vlvulo del ciego principal beneficio de la profilaxis antibitica en
b. Ileo paraltico por clico renal ciruga electiva de aparato digestivo es:
c. Colecistitis esfisematosa a. Reducir el riesgo de peritonitis difusa
d. Apendicitis por fecalito postoperatoria
e. Ileo biliar b. Prevenir la formacin de abscesos
intraabdominales
33. Una falla en el desarrollo diafragmtico, c. Reducir la tasa de infecciones
deja a veces un defecto posterolateral que se postoperatorias de las heridas
conoce con el nombre de: quirrgicas
a. Hernia central d. Prevenir las infecciones urinarias por
b. Aujeros laterales diafragmticos enterobacterias
c. Agujero de Morgagni e. Reducir la tasa de dehiscencia de
d. Hernia de Bochdalek anastomosis en ciruga clica
e. Agujero de Botal
37. Los criterios de Ranson en Pancreatitis
34. La principal manifestacin clnica aguda establecen:
temprana del cncer de cabeza de pncreas a. Evolucin de la enfermedad
independiente al dolor abdominal vago es: b. Complicaciones
a. Prdida de peso c. Diagnstico
b. Ictericia d. Pronstico
c. Hiperglicemia e. Tipo patolgico
d. Astenia
e. Dolor lumbar 38. Paciente de 52 aos, operada de
colecistectoma electiva, 20 horas despus de la
35. Cul es la causa ms frecuente de ciruga presenta temperatura de 38C, pulso de
obstruccin del intestino delgado en un 110 por minuto y frecuencia respiratoria de 24

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por minuto, La causa ms frecuente de la 42. El punto de referencia en la presentacin
situacin actual sera: de cara es:
a. Infeccin de herida a. ngulo inferior de la fontanela
b. Flebitis bregmtica
c. Colangitis b. Nariz
d. Infeccin urinaria c. Occipital
e. Atelectasia d. Frente
e. Mentn
39. La localizacin ms frecuente de
malformacin vascular tipo DIEULAFOY es: 43. La siguiente hormona se encuentra
a. Ciego elevada en la menopausia:
b. Estmago a. FSH (Hormona Foliculoestimulante)
c. Ileon b. LH (Hormona Luteinizante)
d. Duodeno c. Estroma
e. Esfago d. Gonadotrofina menopusica humana
e. Estradiol
40. Paciente varn con diagnstico de hernia
inguinal directa, el manejo operatorio de tipo 44. La proteinuria es un signo importante de
sin tensin consiste en realizar la tcnica de: preeclampsia, que se define por protena en
a. Andrews orina de 24 horas que excede valores de:
b. Bassini a. 200 mg/24h
c. Mc Vay b. 250 mg/24h
d. Nissen Rosseti c. 300 mg/24h
e. Shouldice d. 350 mg/24h
e. 400 mg/24h
41. Gestante de 36 semanas por fecha de
ltima regla, con Hipertensin inducida por el 45. Mujer de 52 aos, cuya ltima
embarazo, hipertona uterina, dolor abdominal, menstruacin fue hace 3 aos y presenta
sangrado vaginal y alteracin de los latidos metrorragia fue hace 3 semanas, escasa,
cardiacos fetales. Se sospecha de: intermitente, sin cogulos y sin dolor. No usa
a. Inicio de Trabajo de Parto Terapia de Reemplazo Hormonal. El
b. Placenta previa procedimiento de mayor valor diagnstico es:
c. Rotura Uterina a. Ecografa doppler
d. Desprendimiento Prematura de Placenta b. Papanicolaou
Normoinserta c. Biopsia endometrial
e. Rotura de seno venoso d. Resonancia magntica
e. TAC previa helicoidal

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46. Qu frmaco, entre los enumerados, se 50. Una mujer primpara est en trabajo de
considera idneo en el tratamiento de la parto; la episiotoma est a punto de ser
infeccin vulvovaginal producida por candida realizada. Comparado con una episiotoma
albicans? mediana, una ventaja de la episiotoma
a. Ampicilina mediolateral es?
b. Clotrimazol a. Facilidad de la reparacin
c. Fenamatos b. Menos dehiscencias
d. Imipenem c. Menos prdida de sangre
e. Metronidazol d. Menos dispaurenia
e. Menos extensin de la incisin
47. La contraindicacin absoluta para la
induccin del trabajo de parto es: 51. El parto pretrmino se define como aquel
a. Talla corta que ocurre antes de las:
b. Desproporcin cfalo-plvica a. 36 semanas del embarazo
c. Sobredistensin uterina b. 37 semanas del embarazo
d. Gran multiparidad c. 38 semanas del embarazo
e. Embarazo prolongado d. 39 semanas del embarazo
e. 40 semanas del embarazo
48. Seale cul de las siguientes alternativas,
se considera como una modificacin fisiolgica 52. En el embarazo Ectpico tubrico la zona
del embarazo: de implantacin ms frecuente es:
a. Disminucin de la frecuencia cardiaca a. Istmico Ampular
b. Disminucin de la secrecin de b. Istmico
prolactina c. Infundibular
c. Aumento de la motilidad intestinal d. Ampular
d. Incremento del filtrado glomerular e. Intersticial
e. Disminucin de volumen plasmticos
53. La causa ms frecuente de Aborto en el
49. El Test de aminas, se utiliza para hacer el 1er Trimestre del Embarazo es:
diagnstico de: a. Deficiencia de cido flico
a. Gonorrea b. Incompetencia cervical
b. Tricomonas c. Alteraciones Cromosmicas
c. Herpes Genital d. Vaginosis Bacteriana
d. Vaginosis Bacteriana e. Malformaciones Uterinas
e. Chlamidia Tracomatis
54. Cuando se administra sulfato de magnesio
para el tratamiento de pre-eclampsia, eclampsia

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y aparecen signos de sobredosificacin. Qu 58. Cul es la frecuencia cardiaca fetal
antdoto se debe emplear?: normal?
a. Carbonato sdico a. 60
b. Sulfato ferroso b. 120
c. Nitroprusiato c. 120 a 160
d. Simpaticomimticos d. 80 a 120
e. Gluconato clcico e. >180

55. Se dice que el feto ya est encajado 59. Durante el parto, es necesario realizar una
cuando el polo ceflico: episiotoma. Se produce una laceracin que se
a. Pas la altura de presentacin de -3 extiende a travs del esfnter del recto, pero la
b. Alcanz la altura de presentacin de 0 mucosa rectal est intacta. Cmo usted
c. Est a nivel de +3 clasificara este tipo de desgarro?
d. Cuando ya no es posible mover la cabeza a. Primer-grado
d ela pelvis con el tacto b. Segundo grado
e. Cuando el plano biparietal alcanzo las c. Tercer-grado
epinas citicas d. Cuarto-grado
e. Quinto-grado
56. Paciente de 19 aos de edad con atraso
menstrual. El mtodo ms precoz para 60. Los niveles de gonadotrofina corinica Sub
diagnstico de embarazo es: Unidad Beta Cuantitativa en sangre materna,
a. Ultrasonogrfico presenta su mayor concentracin durante las
b. Clnico semanas:
c. Resonancia Magntica a. 4 a 6 semanas
d. Hormona Gonadotrfina Corinica Sub- b. 6 a 8 semanas
unidad Beta Cuantitativa c. 20 a 25 semanas
e. Dosaje de progesterona d. 14 a 16 semanas
e. 10 a 12 semanas
57. Cul es el principal soporte del tero y
crvix? 61. Un nio de tres aos, presenta
a. Ligamento uterocervial repentinamente tos y dificultad respiratoria
b. Ligamento infundibulopelvico mientras juega con sus hermanos. Presenta
c. Ligamento ancho sibilancias en hemitrax izquierdo, el
d. Ligamento de Mackenrodt diagnstico probable es:
e. Ligamento redondo a. Tuberculosis
b. Asma
c. Aspergilosis

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d. Aspiracin de cuerpo extrap b. 1000 a 1499 gramos
e. Anafilaxis c. 1500 a 2499 gramos
d. 1500 a 2000 gramos
62. En un recin nacido con sospecha de e. 2000 a 2100 gramos
sepsis. Cundo debe iniciarse tratamiento?
a. Inmediatamento despus de tomar 66. La neumona atpica primaria tiene como
muestras para cultivo agente causal frecuente:
b. Inmediatamento despus de sospechar a. Haemophilus influenzae
sepsis b. Estreptococo neumoniae
c. Depende de si se trata de una sepsis c. Listeria monocitogenes
precoz o tarda d. Mycoplasma pneumoniae
d. Luego del resultado del hemocultivo e. Chlamydia trachomatis
e. Luego de tener una certeza razonable,
apoyada por pruebas de laboratorio 67. En la erradicacin de la infeccin por H.
pilori, se considera:
63. No es parmetro del Score de Bierman y a. Slo el uso de inhibidores de bombas de
pearson modificado por Tal: protones
a. Frecuencia respiratoria b. No requiere de ms de un antibitico
b. Saturometra c. Requiere de dieta estricta para controlar
c. Sibilancias la infeccin
d. Compromiso de grupos musculares d. Requiere el uso de dos antibiticos
accesorios solamente
e. Cianosis e. Usar dos antibiticos ms inhibidor de
bomba de protones
64. En el sarampin las manchas de Koplic
aparecen: 68. Un recin nacido presenta prpados
a. Al final de la enfemedad hinchado, conjuntivas enrojecidas y una
b. Cuando han de manifestarse pequea cantidad de secrecin ocular clara. 6
complicaciones horas despes de nacido, El diagnstico ms
c. Cuando hay dficit de vitamina A probable es:
d. En la fase previa a la aparicin del a. Dacriocistitis
exantema b. Conjuntivitis qumica
e. Solamente en los inmunodeprimidos c. Oftalma neumoccica
d. Oftalma gonoccica
65. Se considera extremadamente bajo peso al e. Conjuntivitis por clamydia
nacer:
a. Menor de 1000 gramos

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69. En un Recin Nacido que moja a travs d. Proveer ventilacin a presin positiva
del ombligo, donde observamos un tejido de e. Realizar compresiones torcicas
granulacin, sospechamos:
a. Hernia umbilical 72. Entre los factores que contribuyen al
b. Persistencia del conducto desarrollo de la enterocolitis necrosante
onfalomesnterico neonatal se encuentran:
c. Persistencia del conducto uracal a. El nacimiento postermino, el embarazo
d. Onfalocele gemelar y la asfixia neonatal
e. Divertculo de Meckel b. El trauma quirrgico por cesrea y el uso
de esteroides y antibiticos en la madre
70. Son signos del ndice de Apgar: c. La asfixia, la prematurez y el cateterismo
a. Frecuencia cardiaca, esfuerzo umbilical
respiratorio, tono muscular, respuesta d. El reflujo gastroesofgico, la neumona y
refleja, color la prematurez
b. Frecuencia cardiaca, esfuerzo e. La hiperbilirrubinemia, la
respiratorio, tiraje subcostal, tono hipoalbuminemia y el uso de surfactante
muscular, color
c. Frecuencia cardaca, esfuerzo 73. Lactante de 1 mes presenta vmitos
respiratorio, color, quejido, tono alimentarios desde hace 2 semanas. Los
muscular vmitos son postprandiales, cada vez ms
d. Frecuencia cardaca, color, quejido, tiraje precoces y de mayor volumen, siendo los
subcostal, tono muscular ltimos explosivos. Al examen se aprecia
e. Frecuencia cardaca, respuesta refleja hambriento y con el mismo peso del
esfuerzo respiratorio, tono muscular, nacimiento. El diagnstico ms probable es:
quejido a. Reflujo gastroesofgico patolgico
b. Hipertensin endocraneana
71. Se le proporciono la estimulacin a un c. Estenosis hipertrfica del ploro
recin nacido y se le succion la boca. Han d. Enfermedad metablica
pasado 30 segundos desde el nacimiento y an e. Malrotacin intestinal
est plido y apneico. Su frecuencia cardaca es
de 80 latidos por minuto, La siguiente accin 74. El tratamiento de resfro comn es:
ser: a. Antihistamnicos Antipirticos
a. Colocar al recin nacido en una curva de Antitusgenos Gotas nasales
calor radiante Antiinflamatorio
b. Continuar la estimulacin y administrar b. Antibitico Antivirales
oxgeno a flujo libre Inmunomoduladores
c. Oximetra de pulso c. Oceltamivir Antibitico Antipirticos

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d. Antipirtico si hay fiebre o dolor c. Test de Apt
e. Antibitico evitar bebidas fras d. Test de Kleihauer
corrientes de aire e. Haptoglobina

75. Lactante de 16 meses cuya dieta consta de 79. Qu nios requieren evaluacin
papillas de hidratos de carbono desde que dejo oftalmolgica por retinopata de la
de ser amamantado a os 9 meses. Est plido, Prematuridad?
aptico, con edema en miembros inferiores. El a. Todos los neonatos, con un peso al nacer
peso esta en el percentil 75-90. Cul de los inferior a 1500 gramos
siguientes es el diagnstico ms probable? b. Los recin nacidos con un peso al nacer
a. Marasmo inferior a 2500 gramos
b. Marasmo Kwashiorkor c. Los recin nacidos menores de 37
c. Escorbuto semanas
d. Kwashiorkor d. Los recin nacidos grandes para la edad
e. Raquitismo gestacional
e. Los recin nacidos pequeos para la edad
76. En la deficiencia de vitamina A se gestacional
presenta:
a. Manchas de bilot 80. Cul factor predisponente es el ms
b. Escorbuto frecuente encontrado en un nio que desarrolla
c. Beriberi endocarditis bacteriana:
d. Anemia perniciosa a. Cardiopata congnita
e. Pelagra b. Cirugia dental
c. Faringitis estreptoccica
77. Gestante de 30 aos, en trabajo de parto d. Fiebre reumtica aguda
con feto macrosmico y pelvis ginecoide. En un e. Amigdalectoma
parto vaginal Cul es la complicacin probable?
a. Asinclitismo anterior 81. Entre las clulas clasificadas segn su
b. Distocia de hombros capacidad de regeneracin un ejemplo de clula
c. Distocia de partes blandas permanente es:
d. Inversin uterina a. Hepatocito
e. Distocia funicular b. Osteocito
c. Eritrocito
78. La sensibilidad Rh de los hemates del d. Clula de la mucosa del colon
Recin Nacido se demuestra mediante: e. Clula acinar del pncreas
a. Test de coombs directo
b. Test de coombs indirecto

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82. Cul de los siguientes presenta el pH 85. Cul de las siguientes alternativas NO es
mayor: factor de riesgo para embarazo ectpico?
a. Jugo gstrico a. Salpingitis aguda
b. Bilis en la vescula biliar b. Usuaria de DIU
c. Jugo pancretico c. Primigesta aosa
d. Saliva d. Embarazo ectpico anterior
e. Secrecin de la glndulas intestinales e. Salpingitis crnica

83. Despus que usted le salv la vida a un 86. En un paciente varn de 44 aos, con
paciente intoxicado por rganos fosforados y le antecedente de tuberculosis ingresa a
administr suficiente antdoto atropina, al emergencia por hemoptisis, una de las primeras
examinarlo le encontrar lo siguiente: medidas es sedarlo con un frmaco opiceo con
a. Broncoconstriccin accin antitusgena, el cual es:
b. Hipermotilidad intestinal a. Meperidina
c. Relajacin de esfnteres b. Morfina
d. Bradicardia c. Codepina
e. Midriasis d. Loperamida
e. Tramadol
84. Varn de 15 aos con antecedente de
asma bronquial desde la niez en tratamiento 87. Cul de las siguientes drogas es ms
irregular con salbutamol inhalado. Acude con efectivo para erradicar las cepas de
broncoespasmo persistente. Al examen: Peso de micobacterium tuberculosis intracelular:
60 kg. FR: 36 x minuto, PA: 120/80 mmHg. Sat a. Estreptomicina
O2 90%, Flujometra 50%. Se auscultan b. Capreomicina
roncantes y sibilantes en ambos campos c. Etionamida
pulmonares. Cul es el tratamiento a seguir?: d. Cicloserina
a. Fenoterol 1 gota/10 kilos + e. Rifampicina
dexametasona 4 mg, cada 24 horas EV
b. Fenoterol 1 gota/5 kilos + 88. Principal hormona que regula la
hidrocortisona 150 mg, cada 6 horas EV concentracin renal de sodio:
c. Inhalacin con budesonida 200 mg a. Aldosterona
d. Inhalacin con salmeterol + fluticasona b. Angiotensina
250 mg c. Factor natriurtico
e. Fenoterol 1 gota/3 kilos + d. Hormona antidiurtica
dexametasona 4 mg, cada 24 horas EV e. Renina

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89. En una paciente que hace 4 horas ha 93. La Atencin Primaria de la Salud considera
ingerido 20 TABLETAS DE 500 mg CADA UNA en su desarrollo:
DE paracetamol. Cul de las siguientes sera su a. Los recurso humanos de la comunidad
indicacin? b. La participacin de la comunidad bajo
a. Quelante del calcio tutela del Estado
b. N acetilcistena c. Slo participacin de la comunidad
c. Sulfato de Protamina d. La participacin conjunta de la
d. Alcalinizacin de la orina comunidad organizada con el Apoyo del
e. Deferoxamina Estado y otras organizaciones
e. Slo participacin del Estado
90. El rgano que entre su componente
linftico predominante presenta en su zona 94. Cul es el reservorio especfico del
medular los denominados corpsculos germen responsable de la fiebre tifoidea?
epiteliales de Hassal es: a. El pollo
a. El ganglio linftico b. El alimento
b. El bazo c. El agua
c. El timo d. El gato
d. Las glndulas de Peyer e. El hombre
e. El glomus carotideo
95. Las variables clsicas de la descripcin
91. La prevalencia de una enfermedad epidemiolgica son:
disminuye cuando: a. Mortalidad, letalidad, morbilidad
a. Es menor la duracin de la enfermedad b. Vigilancia, intervencin, evaluacin
b. Existe una baja tasa de letalidad c. Magnitud, exposicin, susceptibilidad
c. Hay emigracin de sanos d. Agente, husped, ambiente
d. Hay inmigracin de casos e. Tiempo, lugar, persona
e. Disminucin de la tasa de curacin
96. El lapso entre la entrada de un agente
92. La Quimioprofilaxis por Tuberculosis, se infeccioso en el husped y el principio de los
considera: sntomas se llama:
a. Prevencin primaria a. Periodo de transmisibilidad
b. Prevencin secundaria b. Periodo de incubacin
c. Prevencin terciaria c. Periodo preinfeccioso
d. Promocin de salud d. Periodo no contagioso
e. Proteccin de salud e. Periodo de latencia

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97. Cul es el documento que autoriza el
traslado de un paciente de un establecimiento a
otro de mayor capacidad resolutiva, para su
atencin o examen de ayuda diagnstica?
a. Ficha de filiacin
b. Hoja de contra referencia
c. Hoja de referencia
d. Ficha socioeconmica
e. Hoja de epicrisis

98. La modificacin de la propuesta original


de Atencin Primaria de la Organizacin
Mundial de la Salud termin generando un
modelo que se denomin:
a. Modelo especfico de atencin primaria
b. Modelo de atencin primaria focalizado
c. Modelo de atencin secundaria
d. Modelo de atencin selectiva en salud
e. Modelo de atencin social

99. La determinacin de asociacin entre dos


variables cualitativas, se realiza utilizando:
a. Chi cuadrado
b. Distribucin Z
c. Odds Ratio
d. Riesgo relativo
e. T de Student

100. Para obtener una slida evidencia de


causalidad entre un posible factor etiolgico y
un dao a la salud se debe realizar un estudio
de:
a. Casos y controles
b. Cohortes prospectivos
c. Casos y controles anidados
d. Cohortes retrospectivos
e. Ensayo clnico aleatorio

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