Evaluacin Kinesica

Nombre: J.C
Sexo: masculino
Edad y fecha de nacimiento: 69 aos naci el 1/01/1948
Estado civil: separado
Ocupacin: profesor universitario (doctorado en fsica)
Diagnstico mdico: demencia senil tipo Alzheimer progresivo
Antecedentes mrbidos: HTA, hipoacusia leve
Antecedentes quirrgicos: stend en 2009 (IAM)
Alergias: no presenta
Frmacos: hipoglucin, analten, mimetec, quetiopina (sos), anfbol, rux, aspirina, tratamiento
antidepresivo

Hbitos: no presenta
Estado nutricional: sobrepeso IMC 27,9 hiposodico
Ayudas tcnicas: no
Exmenes: no presenta
Red de apoyo: hija
Fecha y motivo de ingreso a Residencia: ingresa el 5/06/2017 en buenas condiciones generales,
desorientado temporoespacialmente y refiere incoherencias a ratos

Anamnesis Remota:

Paciente J.C. de 69 aos se encuentra en un centro de larga estada para el adulto mayor (residencia
Mother`s) por cuidados paliativos producto de una demencia senil tipo Alzheimer progresivo, HTA,
hipoacusia leve y sobrepeso de IMC 27,9.sin trastornos de la marcha y funcional.

Paciente el 12 junio del presente ao se perdi de la residencia alrededor de 6 hrs aproximadamente

volviendo al hogar asistido por carabineros. Anteriormente don J.C. era profesor universitario con
doctorado en fsica y hace alrededor de 3 aos comenz con su demencia senil tipo Alzheimer
progresivo.

Anamnesis prxima:

Actualmente el paciente se encuentra estable no a tenido cuadros respiratorios importantes, controla

esfnter pero es dependiente de higiene y vestuario, tambin tiene una lesin provocada por el mango
de sus lentes retro y auricular I , se alimenta normal.

Evaluacin:

Observacin/ Screening

Paciente se encuentra en sedente en sala de estar de la residencia, conectado con el medio pero
desorientado temporoespacialmente, desanimado y sin muchas ganas de colaborar ni moverse en un
comienzo.

ANT: -hombro I levemente elevado

 -pie I levemente rotado externo

LATERAL: -normal

POST:-normal

Palpacin : normal, nada atingente o signo de deformidad

Movilidad activa: -rascado de apley normal
-triple flexin normal
Movilidad pasiva
Artrokine
Fuerza : -abd hombro 5 daniel`s
-flexin de codo 5 daniels
-extensor de mueca 4 daniels
-extensores de rodilla 5 daniel`s
-extensores de tobillo o dorsiflexion 5 daniel`s

Sensibilidad
Propiocepcin: -mirroring alterado
-romberg normal

Pruebas especiales: -time up and go 18 seg, leve riesgo de cada

-katz 0 ausencia de incapacidad o incapacidad leve
-MMT 3 pts, alterado
-barthel 95 pts, dependencia leve
-apoyo unipodal 4 seg I Y D tiene riesgo de cada
-marcha en tndem no la logra (semi tndem)

Evaluacin funcional: no entiende instrucciones

Marcha: normal, disminuida la cadencia, al girar disminuye la velocidad y lo hace con precaucin
sin prdida de equilibrio

Diagnstico kinsico:

Paciente J.C. de 69 aos que presenta demencia senil tipo Alzheimer progresivo, HTA, hipoacusia leve,
sin trastornos de la marcha y ROM conservados, sin embargo, con sobrepeso de 27,9 IMC. Lo que
dificulta su autonoma y restringe su participacin social y familiar.

Objetivos General

Objetivos especficos

Objetivos operacionales

Pronstico