intrauterina, que genera un descenso de la cadera del mismo lado y ascenso contralateral, tambin llamada contractura en abduccin de la cadera o cadera en rfaga.
Oligoamnios
Hipertensin materna
Retraso del crecimiento intrauterino La OPC es una entidad bien diferenciada y ms frecuente (8:1) que la Displasia del Desarrollo Congnita de Cadera (DDC) aunque pueden asociarse. Por lo tanto es muy importante para el manejo y pronostico del paciente saber distinguirlas y tratarlas adecuadamente de forma precoz para obtener un resultado exitoso.
1) la relacin entre abduccin limitada y presencia de DDC. 2) la posibilidad de que la limitacin de la abduccin origine de forma secundaria una DDC. 3) la relacin con la OPC y el sndrome del nio moldeado (SNM).
Es exclusivamente por la clnica, es decir, con la exploracin por parte del mdico rehabilitador, por una limitacin de la separacin de la cadera afectada (la ascendida) y de la aproximacin de la contraria (la baja).
Radiografa
Ecografa Ejercicios de estiramiento glteo medio, decbito prono de la cadera descendida. Ejercicios de estiramiento de los aductores de la cadera ascendida decbito supino Series de 10 Mantener 10-15 segundos Frecuencia 6 veces al da Se aconseja realizar cuando se cambia el paal Se mantiene hasta la correccin de la limitacin o hasta la bipedestacin sin apoyo
Signo de Galeazzi
Acortamiento relativo del miembro
Test de Ober
Maniobra Significacin clnica Edad Ortolani DDC < 1m Barlow DDC < 1m Ausencia de flexo fisiolgico DDC < 1m Limitacin de la abduccin DDC / OPC / artritis Cualquier edad Galeazzi DDC / OPC / dismetra Cualquier edad Klisic DDC Cualquier edad Lnea de Nelaton DDC Cualquier edad Asimetra de pliegues inguinales y glteos DDC Cualquier edad Asimetra de pliegues poplteos DDC / OPC / dismetra Cualquier edad Telescopaje DDC Cualquier edad Limitacin de la aduccin OPC Cualquier edad Click No patolgico < 6 m Diferencia de longitud DDC / OPC / dismetra Cualquier edad