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Carrera: Medicina
Asignatura: Gastroenterologa
Grupo: G
Docente: Dr. Francisco Daniel Burgos Mendoza
Periodo Acadmico: I/2016
1. INTRODUCCION ................................................................................................................... 4
2. OBJETIVOS ............................................................................................................................ 5
3.7. Sntomas.......................................................................................................................... 10
Se produce como consecuencia de un desequilibrio entre los factores protectores y los factores
agresivos que actan sobre la mucosa que reviste los rganos afectados. En estas personas se
observa un aumento en la produccin de cido gstrico, que lesiona la mucosa; asociado a una
disminucin en la produccin de un moco que la protege de la injuria que pueda ocasionarle
dicho cido.
ABSTRACT:
It is a common disease presentation, affecting approximately 10% of the population at some
point in their lives affects equally to both sexes, with a peak incidence between 55 and 65
years of age, being rare presentation before 40 years.
It occurs as a result of an imbalance between aggressive factors and protective factors acting
on the lining of the affected organs. In these individuals an increase in gastric acid production,
which damages the mucosa is observed; associated with a decrease in the production of mucus
that protects it from injury that can lead this acid.
These complications are bleeding, perforation, penetration and stenosis. It has been suggested
include refractory ulcer including but not a complication in the strict sense, but the poor
performance of a common ulcer that can be attributed to other factors. As we shall see, of all
the predisposing factors is the use of nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) most
associated with the appearance of these entities.
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1. INTRODUCCION
La lcera pptica (UP) es una enfermedad heterognea atribuible a una serie de factores, que
de forma aislada o en combinacin, actan produciendo un desequilibrio entre los elementos
agresivos y defensivos de la mucosa gastroduodenal que conlleva a la aparicin de lesiones en
el estmago y/o en el duodeno.
Estas zonas son el tercio inferior del esfago, la totalidad del estmago y el duodeno.
Excepcionalmente puede producirse en zonas con mucosa gstrica ectpica, como en los
divertculos de Meckel. La localizacin ms frecuente de la lcera pptica es el duodeno,
seguido del estmago. Esta prdida de sustancia debe, al menos, afectar a la capa muscular de
la mucosa y no sobrepasar la serosa.
En la lcera duodenal (UD) la accin del cido supondra el factor agresivo, mientras que en la
lcera gstrica fracasaran los factores defensivos.
Factores agresivos: cido, pepsina, tabaco, alcohol, cidos biliares, AINE, isquemia,
Helicobacter pylori.
Factores defensivos: bicarbonato, moco, flujo sanguneo, prostaglandinas,
regeneracin celular, crecimiento celular.
Entre los factores patognicos ms conocidos estn los AINE, la infeccin por Helicobacter
pylori, las alteraciones del vaciamiento gstrico y el reflujo biliar duodeno gstrico.
Asignatura: Gastroenterologa 1
Carrera: Medicina
Ttulo: ULCERA GSTRICA
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2. OBJETIVOS
1. Describir una definicin clara y concisa de lo que es realmente las ulceras ppticas del
sistema digestivo
3. identificar los diferentes sntomas que presentan un paciente con ulcera pptica
Asignatura: Gastroenterologa 2
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3. MARCO TEORICO
3.1. Definicin
Es una llaga abierta o un rea en carne viva en el revestimiento del estmago o el intestino.
La lcera pptica es una enfermedad de origen multifactorial que se caracteriza desde el punto
de vista anatomopatolgico por la lesin localizada y en general solitaria de la mucosa del
estmago o del duodeno y que se extiende, como mnimo, hasta la muscularis mucosae.
Entre un 5 y un 15% de las personas padecen, al menos una vez en su vida, los sntomas y/o
complicaciones de una lcera pptica. En 1985 se evaluaron en Espaa los costes directos e
indirectos de la lcera pptica en 125.000 millones de pesetas; y el frmaco que ms ventas
tuvo en todo el mundo en 1991 fue un frmaco utilizado en el tratamiento de la lcera: la
ranitidina. Estos datos nos permiten comprender la importancia que tiene esta enfermedad para
los pacientes y sus familiares, para los gastroenterlogos, para los mdicos de Atencin
Primaria, la industria farmacutica y toda la comunidad cientfica.
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3.2. Epidemiologa
El 25% de usuarios de AINE pueden llegar a presentar alguna alteracin. Entre un 50% y el
80% de las hemorragias digestivas atendidas hospitalariamente presentan antecedentes de
haber utilizado AINE de manera reciente.
3.3. Etiopatogenia
La etiopatogenia de la lcera pptica est lejos de resolverse, aunque sin duda su relacin con
Helicobacter pylori es un punto clave. Muchos investigadores consideran que la mayora de
casos de lcera pptica dependen de la infeccin por esta bacteria, en otros casos del consumo
de antiinflamatorios no esteroideos y en casos excepcionales de altos niveles de cido. El
tabaco y los factores psquicos estaran en segundo plano. Finalmente, algunos casos raros de
enfermedad seran condicionados genticamente.
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En las formas ms comunes de lcera pptica son varios los factores patognicos que se
asocian y en diversos grados de importancia.
Estudios realizados en familias han demostrado que la lcera pptica es dos o tres veces ms
frecuente en familiares de primer grado de los pacientes afectos que en los de una poblacin
control. Estudios realizados en gemelos muestran una concordancia baja para los dicigotos y
moderada para los monocigticos. Por tanto podra existir un componente gentico que en la
mayora de casos no resultara determinante, requiriendo la influencia de factores ambientales.
3.6. Causas
Normalmente, el revestimiento del estmago y del intestino delgado puede protegerse contra
los cidos fuertes del estmago. Si este revestimiento se rompe, el resultado puede ser:
La mayora de las lceras ocurren en la primera capa del revestimiento interior. Un orificio
que atraviesa por completo el estmago o el duodeno se llama perforacin y es una urgencia.
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La causa ms comn de lceras es una infeccin del estmago por la bacteria llamada
Helicobacter pylori (H. pylori), que la mayora de las personas con lceras ppticas tienen
viviendo en el tracto gastrointestinal. Sin embargo, muchas personas que tienen esta bacteria
en el estmago no padecen una lcera.
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Muchas personas creen que el estrs causa lceras. No est claro si esto es cierto cuando el
nivel de estrs es normal.
3.7. Sntomas
Es posible que las lceras pequeas no causen ningn sntoma. Algunas lceras pueden
provocar sangrado serio.
El dolor abdominal es un sntoma comn que puede diferir de una persona a otra y algunas no
lo sienten.
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Para diagnosticar una lcera, usted puede necesitar un examen llamado endoscopia de vas
digestivas altas.
Es un examen para revisar el revestimiento del esfago (el conducto que conecta la
garganta con el esfago), el estmago y la primera parte del intestino delgado.
Se hace con una pequea cmara (endoscopia flexible) que se introduce por la
garganta.
Este examen requiere sedantes administrados de manera intravenosa (IV) muy a
menudo.
Tambin se necesita hacer un examen para H. pylori. Otros exmenes que le pueden practicar
incluyen:
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3.9. Tratamiento
El tratamiento de las lceras gstricas normalmente incluye antibiticos para matar la bacteria
H. pylori y otros medicamentos para reducir el nivel de cido en tu sistema digestivo para
aliviar el dolor y estimular la curacin. Los antibiticos se toman durante dos semanas y los
medicamentos reductores de cido se deben tomar durante unos dos meses.
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Adems de seguir el tratamiento, puedes aliviar el dolor de una lcera de estmago siguiendo
los consejos a continuacin:
Sangrado grave.
La cicatrizacin de una lcera puede dificultar el vaciado del estmago.
Perforacin o agujero del estmago y los intestinos.
3.11. Prevencin
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4. CONCLUSIN
Debemos reportar ms nuestra y conseguir que nuestros pacientes entre al mundo cientfico y
dejen el mundo real de tratamientos no cumplidos y olvidados.
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5. BIBLIOGRAFA
Universidad de Canada.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000206.htm
Obtenido de http://tratamiento.de/ulcera-gastrica
Asignatura: Gastroenterologa 12
Carrera: Medicina