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Datos generales
Nombre Paciente 1
Edad: 7 aos y 1 mes
Sexo : Femenino
Fecha de nacimiento: 6/10/2007
Escuela: Centro Educativo y
Asiste a ASONI (Asociacin por la Sonrisa de los nios)
Nivel: Primer Grado
Lateralidad: Diestra
Lugar de residencia: Barrio Sagrada Familia
Evaluacin realizada por: Mariana Ramrez Pineda
Supervisada por: Licda. Gabriela Garro Senz
Fechas de evaluacin: Noviembre (7 y 26), Diciembre (1 y 2)
Motivo de Referencia
La Licda. Milagro Reyes (Psicloga de ASONI), solicita evaluacin por medio de
pruebas psicolgicas con el fin de identificar las reas de mejora y fortalezas,
debido a la necesidad de entender qu es lo que pasa con la nia, le est
costando mucho aprender?, comenta tambin que ha bajado su rendimiento. La
evaluacin se realiza con el fin de determinar los apoyos educativos que la nia va
a requerir para su proceso de aprendizaje.
Motivo de consulta
La madre de la nia, refiere que ella ha bajado las notas y sera bueno entender
qu es lo que est pasando con lo que ustedes me digan.
Informe de Evaluacin Pruebas Psicolgicas
Mariana Ramrez Pineda
Antecedentes
La nia tiene 7 aos de edad, quien actualmente convive con sus padres y
hermanos en la casa de su abuela materna (en ocasiones viven en una casa
distinta con el padre, madre y hermanos). Su madre es quien se encarga de
llevarla y traerla a la escuela y a ASONI, en ocasiones su abuela la cuida. Por su
parte, el padre trabaja fuera del hogar como Maestro de obras.
Durante la entrevista y en relacin con el embarazo, la madre refiere que este fue
su embarazo nmero uno a la edad de 15 aos. A los 4 meses de gestacin se
present una amenaza de aborto, sin embargo esto no conllev complicaciones y
el parto fue a trmino, va vaginal y sin dolores. La nia no present ningn
inconveniente al momento del parto y fue entregada a la madre segn protocolo.
En relacin con el proceso de desarrollo (fsico, motriz, de lenguaje), la madre
refiere que ste se caracteriz por un cumplimiento acorde de las etapas; no
obstante lo anterior, las dificultades que se observan en la actualidad,
principalmente en el lenguaje, motricidad y aprendizaje en general podran hacer
sospechar que si se presentaron algunos inconvenientes no identificados por la
madre.
Su familia se encuentra conformada por su padre, madre y dos hermanos
(hermana y hermano), con quienes convive. En relacin con la condicin de salud
de la nia, se refiere que cuenta con sus vacunas al da, a la edad de un ao
present Asma, condicin actualmente. Por otra parte, presenta sobrepeso el cual
est siendo controlado en el hospital.
En relacin con el manejo de lmites en el hogar, se destaca como principal
castigo el no ver televisin, la madre refiere que les ha resultado efectivo, adems
indica que se deben cumplir las reglas en todos los lugares tanto en el hogar como
fuera de l.
Respeto al proceso educativo, actualmente cursa 1 grado y refieren que el
rendimiento acadmico en la escuela ha bajado y se han manifestado dificultades
segn lo expres la madre: le est costando mucho la escuela, me ha bajado las
notas.
Finalmente, en relacin al aspecto socio-afectivo, se destaca que la nia se
caracteriza por ser hablantina, algunas veces dependiente, constantemente
presenta falta de atencin, trabaja de manera desordenada, llora frecuentemente
debido a que se sospecha que es vctima de Bullying, algunas veces psicomatiza
con dolores en su mano o de estmago. Es tambin una nia motivada, tolerante,
realista, alegre y sincera. Sus actividades favoritas son pintar, ver televisin y jugar
con sus muecas y sus hermanos. Aspira a ser veterinaria.
Informe de Evaluacin Pruebas Psicolgicas
Mariana Ramrez Pineda
Impresin Inicial
Nia de 7 aos y 1 mes de edad, con leve sobrepeso, su ropa est en orden,
limpia de acuerdo con su gnero y contexto. Durante la entrevista su tono de voz
es apropiado, su postura adecuada y su nivel de atencin y concentracin
dispersos.
Durante la administracin de las pruebas se mostr colaboradora y respetuosa a
las indicaciones brindadas, sin embargo en algunas pruebas no mostraba inters y
no les dedicaba la atencin necesaria.
Presenta un pensamiento realista y coherente. No se observa alteracin en la
sensopercepcin ni en la conciencia. Est orientada en las tres esferas tiempo,
espacio y persona. Presenta una adecuada capacidad de insight. Confiabilidad de
los datos.
Pruebas aplicadas
Aplicadas a la nia
Entrevista
Test Gestltico Visomotor Bender (Koppitz)
Prueba de reas de cambio
Prueba de escudo de armas
Test de Dibujo de Figura Humana (Goodenough)
Test de Dibujo de Familia (Cormann)
Batera Diagnostica de la Madurez Lectora (BADIMALE)
Test de atencin de Cueto (Graciela Cueto)
Cuestionario de Madurez Neuropsicolgica Infantil (CUMANIN)
Test de figuras inversas (Reversal)
Evaluacin Neuropsicolgica de las Funciones Ejecutivas de los Nios (ENFEN)
Escala Wechsler de Inteligencia para nios (Wisc- IV)
Aplicadas a la madre
Entrevista
Perfil de Conducta de Nios y Adolescentes de 4 a 18 aos (Achenbach)
Resultados
RESULTADOS
PRUEBAS RESULTADOS CUALITATIVOS
CUANTITATIVOS
La nia presenta una La nia sabe y reconoce las figuras tiende a
maduracin neuro-motriz ser impaciente puesto que hace las figuras
correspondiente a los 5 a 6 sin observar la tarjeta. Dibuja la figura y
aos. muestra confianza al hacerlo.
Los errores ms frecuentes Reacciona con desinters y de manera
fueron perseveracin, integracin, precipitada, a pesar de eso, su actitud fue de
distorsin. disposicin y adems se mostraba ansiosa
Test gestltico viso-
El puntaje obtenido es de 8 por ver la siguiente tarjeta.
motor de Bender
puntos correspondiente con Su postura y la manera de tomar el lpiz son
(Koppitz)
fuerte sospecha de lesin adecuadas, as como sus trazos y figuras.
cerebral. Durante la prueba fue posible notar que
reconoce que se equivoca y desea corregir,
sin embargo al notar que no le es permitido
hacerlo, comenta a m me cuesta y no s
dibujar algunas figuras que son difciles.
Realiza las figuras en un tamao pequeo y
con proximidad entre ellas.
Puntuacin Ponderada: 43.86 La nia en la prueba de estructuracin
rtmica temporal mostr una actitud de
Organizacin espacial: 61 ansiedad, se desesper y actuaba de
Estruct rtmico- temporal: 11 manera impulsiva.
Lenguaje oral: 40 La organizacin espacial, no le gener
Orientacin der-izq: 0 ninguna dificultad, logr realizarlo a su
tiempo y con actitud de disposicin.
La seriacin de estructuras rtmicas se le
Batera Diagnostica dificult, present desinters y distraccin.
de la Madurez La memoria auditivo vocal es un rea
Lectora (BADIMALE) potenciada, ya que no se le dificulta
memorizar lo que escucha, pero repite sin
entender lo que dice.
En orientacin derecha-izquierda no
represent ningn reto para ella, sin
embargo, sus respuestas fueron errneas.
Y por ltimo el tema de reconocimiento de
diferencias espaciales fue una prueba que
realiz sin inters y distrada, adems se
mostraba ansiosa.
Cociente de desarrollo global: La nia muestra predominancia por la
Pc=99 lateralidad diestra, a pesar de que su pie
Cuestionario de ndice de Des. Verbal: Pc=2 dominante es el izquierdo y que en
Madurez ndice de Des, No Verbal: Pc=50 ocasiones utiliza la mano izquierda. Se da
Neuropsicolgica una lateralidad atpica (ambidiestra)
Infantil (CUMANIN) Psicomotricidad: 65 Se desempea con ansiedad y ocasiones se
Lenguaje articulatorio: 10 manifiesta poco interesada con las
Lenguaje expresivo: 85 actividades (adems de distrada).
Lenguaje compresivo: 20 Al momento de aplicar la prueba su
Informe de Evaluacin Pruebas Psicolgicas
Mariana Ramrez Pineda
I PLANO (GRFICO)
El dibujo utiliza la parte inferior izquierda, con
trazos continuos,
II PLANO (DE LAS ESTRUTURAS
FORMALES)
Dibuja monigotes, su dibujo incluye ropa en
el caso de las mujeres, el orden del dibujo
llama la atencin, primeramente dibuj a su
padre, su madre, el perro, la hermana del
medio, la hermana mayor, el abuelo y el
beb. Cabe resaltar que sin la instruccin
aadi una casa y pasto.
Integracin de resultados
El test de figuras inversas (Reversal), refiere un resultado 55% que refleja un nivel
en caso lmite para la lectoescritura, por debajo de lo esperado para su edad.
Destaca segn los puntajes de errores permitidos, la dificultad de identificacin de
simetra derecha-izquierda, simetra arriba-abajo y simetra doble, dificultad en el
rea de la lectura, lo cual indica que la nia requiere fortalecer las habilidades
implicadas en el proceso.
En contraste con esto, en el Test de Atencin de Cueto, se identifica un resultado
de 35%, ubicndose por debajo de lo esperado para su edad y nivel educativo
(75%). Se evidencia un trabajo impulsivo tanto en esta prueba como en las dems
evaluaciones aplicadas.
Respecto al rea emocional se llevaron a cabo 4 pruebas proyectivas. La prueba
de reas de cambio evidencia actos de violencia en el hogar. Sospecha de
Bullying y baja autoestima, encontrndose relacionados con el retraimiento
encontrado en el Test Visomotor Gestltico Bender, as como los resultados del
cuestionario aplicado a la madre y las docentes, donde se representa una esa
influencia.
La prueba de escudo de armas proyecta, que desea ser vista por los dems como
buena compaera y ser lista o que est en todas, por tanto, su autoestima es un
rea por potenciar. Y la actitud de su compaera Hilary, se encuentra relacionada
con la sospecha de Bullying.
Informe de Evaluacin Pruebas Psicolgicas
Mariana Ramrez Pineda
Impresin diagnstica
Recomendaciones
Para la nia:
Concentrarse en las clases y enfocarse en su objetivo le ayudar en este
proceso.
No precipitarse ante la situacin que se le sea solicitada una respuesta,
Tomarse su tiempo para responder y para revisar si lo que realiz se
encuentra correcto segn su criterio.
Solicitar ms tiempo a la tutora o maestra para resolver sus asignaciones.
Comunicar cuando algo la est afectando o le molesta, aprender a
comunicarse sin tener miedo.
Esforzarse por obtener sus objetivos y no quedarse simplemente sin intentarlo.
Creer en ella misma y sus capacidades.
Comunicar en casa si algo le molesta o no le gusta (respecto al tema del cuido
de sus hermanos).
Respirar en los momentos de ansiedad
Para la familia:
Prestar mayor atencin cuando la nia realice las tareas domsticas y
acadmicas.
Es posible ensearle en casa sus habilidades y reas de mejora mediante
actividades como juegos, as como felicitarla por sus logros y brindarle el
soporte necesario.
Evitar los momentos de agresividad dentro de la familia
Ayudarle con sus labores educativas y jugar entre cada actividad finalizada
esto es muy eficiente en la nia.
Motivarla siempre que va a iniciar una tarea
Estimular su proceso de lectoescritura, velar porque entienda lo que hace y no
que simplemente cumpla con lo solicitado.
Comprenderla y repetir de ser necesario la consigna varias veces.
Darle mayores espacios de independencia, empoderarla y hacerle creer en
ella, no hacerle siempre las cosas (permitirle que lo intente)
Velar por la higiene de la nia y por su salud
No exigirle ms de lo que ella puede hacer tanto en lo acadmico, como lo
personal y la ejecucin de labores domsticas.
Prestar atencin a la sospecha de TDAH (Dficit Atencional con
hiperactividad)
Informe de Evaluacin Pruebas Psicolgicas
Mariana Ramrez Pineda
Para la psicloga:
Indagar ms acerca de la afirmacin de la nia de posibles actos de violencia
intrafamiliar.
La ampliacin del tiempo para la solucin de pruebas podra mejorar su
rendimiento y por ende sus resultados
Ayudarle con la ansiedad que le provoca realizar tareas educativas y
ensearle estrategias para ser cuidadosa y revisar cada tarea que realiza para
mejorar su rendimiento.
La evaluacin sugiere la aplicacin de adecuacin curricular, aunada a un
proceso de intervencin psicopedaggica, donde se potencie el desarrollo de
las competencias necesarias para superar el compromiso cognitivo
mencionado en la evaluacin.
Llevar a cabo una intervencin psicopedaggica
Referir a un estudio mdico-neurolgico con el fin de confirmar la sospecha de
algn compromiso o dao cerebral a nivel biolgico.
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Licda. Gabriela Garro Senz, Mariana Ramirez Pineda
Psicloga / Supervisora, Estudiante ULACIT
Cdigo 7437
ULACIT