DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO

LADY NATALAY ORTEGA ZAMBRANO

TANIA ESTEFANY LAGOS PINTO
CESAR ENRIQUE MORAN FERNANDEZ

CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

ESPECIALIZACION GERENCIA EN PROYECTOS
II SEMESTRE
San Juan de Pasto, 27 de agosto de 2015
 MISION

EPS CAJA DE COMPENSACION DE NARIO es una entidad Promotora de Salud enmarcada en el Sistema de la proteccin social que garantiza el
aseguramiento con calidad y calidez a travs de un equipo humano con actitud positiva comprometido con el mejoramiento de la salud y bienestar de los
afiliados, sus familias, empresas y comunidad, en alianza con las mejores instituciones y profesionales de la salud, contribuyendo al desarrollo de un
Nario ms saludable, productivo y equitativo para todos.

VISION

Ser en el ao 2018 una Empresa lder, innovadora y sostenible comprometida con la responsabilidad social, ser excelente en el cuidado integral de la
salud de nuestros afiliados y sus familias, logrando que sean los ms satisfechos, sanos y productivos del pas.

PRINCIPIOS INSTITUCIONALES

Nos reconocemos como la ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DE REGIMEN SUBSIDIADO EPS que responde con agilidad, seguridad y eficiencia a las
necesidades de salud de la comunidad de cada regin, bajo los siguientes principios:

El espritu de servicio, respeto a la dignidad y calidez en el trato, como fundamento de la humanizacin.

.

El respeto a la diversidad tnica, cultural, religiosa, de gnero y edad de la poblacin afiliada.

El mejoramiento continuo de los procesos para brindar con calidad los servicios de salud. Mejoramiento Continuo: La institucin aplicar todos los
procedimientos tcnicos e instrumentos gerenciales que le permitan responder oportunamente a los cambios del entorno, contando con un personal
comprometido en la bsqueda de resultados excelentes en su gestin, mediante el cumplimiento de sus deberes con competencia, diligencia y calidad

. La calidad de atencin, compromiso para satisfacer las necesidades de nuestros afiliados.

El manejo transparente de los recursos encomendados a la Entidad, a travs de la implementacin de mecanismos de control, vigilancia y ejecucin de
los mismos.

El acatamiento a los principios consagrados en la ley 100 de 1993; de universalidad, equidad, solidaridad e integralidad en la atencin, los asumimos
como propios.

La informacin, educacin y comunicacin y permanente a los afiliados de la entidad. El respeto por la dignidad humana.

El cumplimiento de la legislacin que rige el sistema y las normas internas de EPS-S CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR DE NARIO.

Fomento de las buenas prcticas y de la calidad integral de servicios

Administracin participativa

Trabajo en equipo

Propsito comn

Proyeccin con responsabilidad

Austeridad: La gestin de la EPS del Rgimen Subsidiado, se realizar dentro de los principios de austeridad a que est obligado todo el personal
vinculado, para dar buen uso de los recursos asignados.
 Eficiencia: El personal vinculado a la EPS del Rgimen Subsidiado ejercer en tiempo real sus funciones de tal manera no afecte el proceso que depende
de s.

Eficacia: El personal vinculado a la EPS del Rgimen Subsidiado actuar en el desempeo de sus funciones y emplear su capacidad para el lograr los
objetivos institucionales del rea.

PRINCIPIOS DE RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL

CON AFILIADOS

Garantizar que los afiliados reciban los servicios del Plan Obligatorio de Salud, con dignidad y buen trato.

Todos los usuarios deben tener una identificacin nica e intransferible para hacer uso de la informacin y de los servicios. La identificacin puede ser
requerida si la norma lo especifica. La persona duea de la identificacin es responsable de sta y del uso que se haga de la misma.

CON LOS TRABAJADORES

Reconocemos, valoramos y practicamos la tolerancia frente a los dems.

Es obligacin todo el personal que preste su servicio a la EPS-S del Rgimen Subsidiado, conocer el Cdigo de tica y Buen Gobierno, sin importar el tipo
de contraccin que tenga.

Todos los empleados y terceros que presten servicios para la EPS del Rgimen Subsidiado sern responsables del cumplimiento de las polticas, normas,
procedimientos y estndares establecidos que buscan garantizar el buen funcionamiento de la Institucin.

CON ENTIDADES DE SECTOR SALUD

 Se debe trabajar bajo los lineamientos de honestidad, confianza, compromiso y apoyo mutuo.

En la EPS del Rgimen Subsidiado se establece y mantiene con los contratistas y proveedores una relacin fundada en la claridad, conocimiento y
equidad con respecto a las condiciones legales y contractuales para la adquisicin de los bienes y servicios requeridos para el cumplimiento de la misin.

La informacin generada en el trmite y la decisin de las contrataciones son tratadas con discrecin y se atiende la reserva correspondiente de
conformidad con la ley.

CON EL ESTADO

Presentar informacin veraz y oportuna, que este legtimamente establecida en las leyes y normas que rigen a la EPS del Rgimen Subsidiado.

Se reconoce la legitimidad de las entidades pblicas, se trata amable y dignamente a los servidores, y se atienden sus recomendaciones y sugerencias.

CON EL MEDIO AMBIENTE

Contribuir reduciendo los niveles de contaminacin producido por desechos slidos, para mejorar la calidad de vida de hombres y mujeres.

Los funcionarios son conscientes de la importancia y cuidado del medio ambiente y sus recursos, por ello, asumen polticas de higiene y seguridad y
optimizan los recursos medioambientales.
 EPS COMFAMILIAR DE NARIO
DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO

PERFIL DE OPORTUNIDADES Y AMENAZAS POAM

El anlisis del Perfil de Oportunidades y Amenazas del Medio, POAM, tiene como propsito conocer que tan amenazado esta la Unidad de Negocio EPS
COMFAMILIAR DE NARIO por el medio o que oportunidades le ofrece este.

Aspecto econmico:

la crisis econmica en los ltimos aos y los cambios que ha enfrentado el Gobierno, las reformas a la seguridad social y al rgimen pensional que
se han realizado o se pretender realizar han registrado diversivas discontinuidades con respecto al proceso de la salud y su respectivo mercado.

No han sido pocos los que han afirmado que la legislacin vigente en dicha materia en especial, la ley 100 de 1993 y las polticas del ejecutivo han
sido ineficaces frente a los desafos existentes en materia de salud en el pas ya que no han logrado coordinar al sector privado para incrementar
la cobertura y la calidad en la prestacin de servicios de salud y menos an brindar un servicio equitativo para toda la poblacin sin descuidar la
financiacin del sistema.

Con la decisin del Gobierno Nacional que tom el 1 de noviembre de este ao de unificar de manera progresiva el POS de este ao para ambos
regmenes, los retos en materia de financiacin y mejora de calidad del sistema son cada vez ms urgentes y demandan una reestructuracin de
las EPS y dems instituciones prestadoras del servicio de salud..

Las EPS deben estar atentas a las exigencias del Gobierno y de la nueva normatividad debido a que esta repercute directamente a la cadena
operativa de las empresas.
 Tasa de cambio:

Afecta de manera muy sensible la exportacin, y que a pesar de los esfuerzos del Banco de la Repblica continuar bajando porque corresponde a
una tendencia macroeconmica mundial generada por la liquidez mundial, la baja de las tasas de inters en el exterior y las posibilidades de
mercado en Colombia para los inversores extranjeros; la demanda de materias primas por economas en emergencia son fenmenos de los que hay
que estar pendientes porque o favorecen, o juegan en contra de las posibilidades de xito de una empresa que se quiera establecer; las EPS deben
estar a la expectativa y control de los cambios que ests presentan ya que determinan la compra de insumos, tecnologa y materiales necesarios
para los procesos mdicos en los distintos niveles de complejidad.

Corrupcin en el manejo de recursos :

Durante este ao, los enormes problemas financieros e institucionales en el sistema de Salud Colombiano han evidenciado una situacin crtica de
dicho sistema que se ha ido fraguando desde hace dcadas. La corrupcin y el mal servicio prestado dentro de las EPS, la ineficiente actualizacin
del POS (Plan Obligatorio de Salud) y la desproporcin entre la cantidad de usuarios en el rgimen contributivo que han ido descendiendo y el
rgimen subsidiado han sido las causas principales de la situacin de ineficiencia, baja calidad y escasez de recursos del sistema de salud

Globalizacin:

Es un proceso que se ha venido dando a nivel mundial, en el cual muchos de los aspectos de la vida humana se han ido relacionando e
interconectando con los de otros lugares y en general con el mundo entero.
Desde el punto de vista econmico, la globalizacin ha sido promovida a travs de la disminucin de las regulaciones en los mercados, las
transacciones de dinero, los acuerdos de libre comercio, la creacin de bloques econmicos y/o mercados comunes entre pases y regiones,
entre otros; convirtindose en un factor muy importante al establecer relaciones y adquisicin de conocimiento y la contante actualizacin de
la tecnologa y ciencia importantes para el sector salud que debe permanecer a la vanguardia de los nuevos inventos.
 Aspecto Tecnolgico.

Las organizaciones consideran que no solo se deben realizar avances hacia el interior y exterior de la organizacin, la tecnologa no es
simplemente la que ms rpido evoluciona sino que adems se caracteriza por tener ms alcance a la hora de ampliar o limitar las oportunidades
de la empresa y responde al proceso de innovacin continua que se ven sometidas , en la actualidad la innovacin se planea mediante una
modernizacin profunda de base de datos de los usuarios que contengan la ubicacin de su vivienda y las especialidades que ms utiliza con el fin
de ubicarlos en las clnicas especializadas en estas reas y que adems tengan fcil acceso; se identifica adems las falencias en el servicio.

La tecnologa, representa una fortaleza debido a la existencia de sistemas modernos y tecnolgicos de administracin, que le permite a un
administrativo tener conocimientos ms amplios para la toma de decisiones; han surgido una cantidad importante de oportunidades para
prestadores de servicios y proveedores, son ejemplos de cmo el desarrollo tecnolgico hace que unos negocios vayan desapareciendo y otros
vayan surgiendo.

Los medios de comunicacin y publicidad:

Como pueden beneficiar en un determinado tiempo cierta empresa tambin es una herramienta que puede causar la quiebra de otras; este
aspecto que se considera como una oportunidad para las EPS ya que es un mecanismo de reconocimiento en el mbito local como nacional; se
debe mantener constante actualizacin de sus productos, servicios y cobertura.

Aspecto Poltico.
En Colombia existen diferentes aspectos que caracterizan la vida poltica del pas la cual est representada y direccionada por sus
gobernantes y representantes quienes bajo su responsabilidad y poder velan por los intereses de orden social, econmico y cultural del pas,
mediante la formulacin de polticas que respondan a las necesidades del pueblo Colombiano; en este sentido, se identifican diferentes aspectos
 que de una u otra manera intervienen en el normal desarrollo del pas, tales como la poltica fiscal, tributaria, laboral, entre otras
polticas y normatividades que regulan y dirigen los diferentes escenarios que lo rodean.

Aspecto Socio demogrfico:

Empleo:

La formalizacin del empleo ha sido uno de los factores que ms han impulsado al crecimiento de la EPS puesto que se ha exigido a las empresas
afiliar a sus empleados a seguridad social , y el nmero de empresas que cumplen con el requisito legales de salud para sus empleados han
venido incrementndose considerablemente desde los ltimos aos , la creciente demanda de afiliaciones incentiva an ms a las EPS a
establecer estrategias de diferenciacin con el fin de captar mayor participacin en el mercado.

Existe una normatividad que regula lo que se puede hacer en cada nivel de atencin, y el papel del mdico general es totalmente pobre y su
formacin es subutilizada; esto mismo ocurre con los especialistas generalistas, lo que a la larga conduce a un sistema basado en la alta
complejidad y el alto costo, se considera como un problema ms, que el especialista bsico no goza de una remuneracin que justifique la
inversin educativa y se inclina por la subespecialidad buscando mejores oportunidades laborales, tanto en ingresos como en condiciones de
trabajo.
Colombia, es el nico pas del planeta donde se les cobra a los residentes (mdicos que se estn formando en una especialidad) no obstante que
estn trabajando.

Seleccin adversa:

El fenmeno de la seleccin adversa en el sistema de salud en Colombia implica que las EPS ofrezcan el mejor servicio y calidad de atencin a sus
afiliados recibiendo una mayor carga de pacientes de alto costo cobrando la misma tarifa.

Competencia.

La suma dinmica de creciente entre los competidores directos , consiste en la adquisicin de empresas de salud EPS y EPS pequeas para
posicionarla en el mercado Colombiano , lo que reafirma una debilidad, se considera una situacin crtica de la gestin empresarial puesto que
 ataca y debilita su estrategias; La EPS debe antes de adquirir nuevos clientes , conservar a los ya adquiridos hacer todo lo posible para
mantenerlos satisfechos para que la imagen y reputacin de la empresa se convierta en un valor agregado otorgados por los mismo empleados.

Educacin:
Aun as, la demanda por estudiar una especializacin es grande, pero no todos los que aspiran logran un cupo en la universidad, la cartera de
Salud interviene en la definicin de los cupos que se abren en estos centros claro ejemplo es el de la Ley 100 que creo las EPS privadas, que a su
turno dieron lugar a una inmensa cantidad de IPS o Instituciones prestadoras de servicios como laboratorios mdicos, pticas, consultorios
dentales y a una alta demanda de mdicos especialistas que aunque se sientas mal pagados, han reemplazado la consulta costosa inalcanzable por
un alto volumen de consulta que les genera, aunque con mucho ms trabajo, un flujo y permanencia importante de ingresos.
 Perfil de Oportunidades y Amenazas en el Medio POAM

Variables externas Oportunidades Amenazas Impacto

Alta Baja Alta Baja Alta Baja

Crisis econmica financiera x x x

Polticas de Gobierno x x x

Tasa de cambio x x x

x x x
Corrupcin en el manejo de recursos

Globalizacin x x x

Tecnologa en vanguardia x x x

Los medios de comunicacin y publicidad x x x

Polticas gubernamentales x x x

Empleo x x x
Seleccin adversa x x x

Competencia x x x

Educacin x x x
 Matriz de Evaluacin Factor Externo MEFE- Diagnostico Externo

Variables externas de alto impacto Ponderacin Calificacin PxC

Oportunidades
Globalizacin 0.08 3 0.24

Tecnologa en vanguardia 0.09 4 0.36

Los medios de comunicacin y publicidad 0.07 3 0.21

Polticas gubernamentales 0.08 3 0.24

Empleo 0.08 3 0.24

Educacin 0.08 3 0.24

Amenazas

Crisis econmica financiera 0.09 1 0.09

Polticas de Gobierno 0.09 1 0.09

Tasa de cambio 0.08 2 0.16

0.09 1 0.09
Corrupcin en el manejo de recursos
0.09 1 0.18
Seleccin adversa
0.08 2 0.16
Competencia
Total 1 2.3

La informacin que se obtuvo en el contexto externo que fue resumida en la Matriz MEFE, da como resultado de 2.3 que demuestra que la
EPS COMFAMILIAR DE NARIO, se encuentra dentro del promedio el cual indica que existen oportunidades que se estn aprovechando con
eficacia y minimizando los posibles efectos negativos de las amenazas externas.

Una de las oportunidades de la EPS COMFAMILIAR DE NARIO, es la tecnologa en vanguardia, ya que a implementando un sistema de
informacin eficiente y gil con el que se puede lograr un efectivo flujo en el proceso de autorizacin de servicios mdicos con especialistas y
procedimientos, de esta manera se puede llevar un seguimiento exitoso a cada paciente con el fin de mejorar la calidad de servicio y su calidad de
vida.

Entre las Amenazas de mayor impacto se encuentra la corrupcin en el manejo de los recursos, las polticas de gobierno y la seleccin
adversa tres variables externas que son muy difciles de controlar pero que de alguna manera se puede preparar a la EPS
COMFAMILIAR DE NARIO mediante la creacin de nuevos rganos de control y revisin para hacer una supervisin efectiva y correcta de los
dineros de la salud y con ellas establecer la mejora continua en los procesos y as brindar una ptima y de calidad el servicio de salud.