HISTORIA DE LA

PREVENCIN DE
ENFERMEDADES

Waldo A. Armstrong Gallegos, MV. MCs.

INTRODUCCIN
Prevencin + tratamiento = medicina
Medicina preventiva: actividades destinadas a
evitar la aparicin de una enfermedad o
descubrirla en una fase que se pueda detener o
modificar su curso natural aumentando as la
cantidad y/o calidad de vida del paciente.
INTRODUCCIN
Prevencin:

Medidas destinadas no solamente a prevenir la

aparicin de la enfermedad, tales como la
reduccin de factores de riesgo, sino tambin a
detener su avance y atenuar sus consecuencias
una vez establecida (OMS, 1998).
INTRODUCCIN
La aplicacin de la prevencin de la enfermedad,
permite mejorar el estado de salud de la
poblacin a corto, mediano o largo plazo.
Factor de riesgo: variables asociadas con la
probabilidad del desarrollo de una enfermedad,
pero que no son suficientes para provocarlas.
EJ: Para las cardiopatas son factores de riesgo: el
tabaquismo, la obesidad, el sedentarismo y la
hipercolesterolemia.
FACTORES DE RIESGO
Factores de riesgo:
No Modificables: relacionados con la individualidad
como edad, sexo, la herencia.
Modificables: susceptibles al cambio con acciones
preventivas, como el tabaquismo, el sedentarismo, la
obesidad.
CONCEPTOS

Salud: estado de completo bienestar fsico,

mental y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades.
Enfermedad: alteracin del estado de la salud
normal de un ente biolgico individual.
Sinnimos: patologa, dolencia, padecimiento, mal,
dao, anormalidad, trastorno, desorden,
desequilibrio, alteracin, proceso mrbido, otros.
ENFERMEDAD
Enfermedad comienza con la alteracin de los
factores de riesgo efectos perodos de la
historia natural de la enfermedad
Prevencin alterar el curso de la historia
natural de la enfermedad
PERODOS DE LA HISTORIA
NATURAL DE LA ENFERMEDAD
1. Prepatgenico: se inicia con la exposicin a
factores de riesgo o agentes causales de la
enfermedad.
2. Patognico: se presenta en dos fases:
Inicial o asintomtica
Sintomtica
3. Resultados: consecuencias del avance,
detencin o consecuencias de las alteraciones
orgnicas que se expresan en muerte,
incapacidad, cronicidad o curacin.
PERODOS DE LA HISTORIA
NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Ej: Infeccin de vas respiratorias inferiores
1. Prepatognico: contacto con el virus o bacteria
(agente causal).
2. Patognico: aparicin de sntomas: fiebre, cefalea,
tos, expectoracin etc.
3. Resultado: curacin cuadro agudo, evolucin a
neumona que puede concluir con la muerte.
NIVELES DE PREVENCIN
Existen distintos niveles de actuacin preventiva
relacionados con las fases de la historia natural
de la enfermedad.
Por lo tanto, existen tres niveles de prevencin
que corresponden a las diferentes fases del
desarrollo de la enfermedad: primaria,
secundaria y terciaria.
TIPOS DE PREVENCIN
Primaria: evitar la enfermedad
Secundaria: diagnstico precoz para intervenir la
evolucin natural de la enfermedad
Terciaria: prevenir secuelas
PREVENCIN PRIMARIA
Objetivo: evitar la aparicin de una enfermedad o
problema de salud, mediante el control de los
agentes causales y factores de riesgo.
Componentes:
Promocin de la salud (campaas zoosanitarias)
Proteccin de la salud
Medidas medioambientales
Inmunizaciones
Quimioprofilaxis (ej. Antiparasitarios)
BREVE HISTORIA DE LAS VACUNAS
Edward Jenner (1771) experiment con
grmenes de la viruela que atacaba a la vaca pero
haca inmunes de esta enfermedad a los
trabajadores de las granjas .
De ah proviene su nombre, de la palabra latina
vacca y este invento fue el inicio de todo un
programa de inmunizaciones que ha permitido
prevenir muchas enfermedades mortales o
incapacitantes y evitar grandes epidemias.
BREVE HISTORIA DE LAS VACUNAS
En 1796 se aplic por primera vez la vacuna
contra la viruela, enfermedad que ha sido
erradicada totalmente
BREVE HISTORIA DE LAS VACUNAS
En 1880, Louis Pasteur y Robert Koch
descubrieron los "grmenes" causantes
enfermedades como el clera y la rabia vacunas
respectivas.
En 1891, Emil Adolf von Gelming y Shibasaburo
Kitasato, elaboraron las vacunas contra la
difteria y el ttanos.
BREVE HISTORIA DE LAS VACUNAS
En 1906, Lon Calmetre y Camille Gurin,
inventaron la vacuna contra la tuberculosis.
En 1954 Jonas E. Salk invent la vacuna contra
la poliomielitis..
BREVE HISTORIA DE LAS VACUNAS
En 1960, John F. Enders invent la vacuna
contra el sarampin.
En 1962 Thomas H. Sller, invent la vacuna
contra la rubola
PREVENCIN PRIMARIA
Ejemplos:
Vacunacin animales de compaa
Desparasitacin
PREVENCIN SECUNDARIA
Tambin se denomina diagnstico precoz,
cribado, o screening.
Objetivo: detener o retardar el progreso de una
enfermedad o problema de salud, ya presente en
un individuo en cualquier punto de su aparicin.
PREVENCIN SECUNDARIA
Se basa en los cribados o screening poblacionales
Frame y Carslon (1975) justifican el screening:
Es un problema de salud importante con marcado
efecto en la calidad y duracin del tiempo de vida.
PREVENCIN SECUNDARIA
Se justifica si:
1. La etapa inicial asintomtica prolongada y se
conoce su historia natural.
2. Se tiene un tratamiento eficaz y aceptado por la
poblacin en caso de encontrar la enfermedad en
estadio inicial.
PREVENCIN SECUNDARIA
3. Que se disponga de una prueba de cribado
rpida, segura, fcil de realizar, con alta
sensibilidad, especificidad, alto valor predictivo
positivo, y bien aceptada por mdicos y
pacientes.
4. Que la prueba de cribado tenga una buena
relacin coste-efectividad.
5. Que la deteccin precoz de la enfermedad y su
tratamiento en el periodo asintomtico
disminuya la morbilidad y mortalidad global o
cada una de ellas por separado.
PREVENCIN TERCIARIA
Medidas orientadas a evitar, retardar o reducir la
aparicin de las secuelas de una enfermedad o
problema de salud.
Objetivo: Mejorar la calidad de vida de los individuos
enfermos
PREVENCIN TERCIARIA
Ejemplos:
Tratamiento con protector heptico en animales que
sufrieron hepatitis.
Terapia de apoyo y rehabilitacin para pacientes post
distemper.
 OBJETIVOS Y ACTIVIDADES PREVENTIVAS
SEGN NIVELES
Nivel de PRIMARIO SECUNDARIO TERCIARIO
prevencin
Concepto Medidas orientadas a Medidas orientadas a Medidas orientadas a
evitar la aparicin de una detener o retardar el evitar,
enfermedad o problema progreso de una enfermedad retardar o reducir la
de salud, mediante el o problema de salud, ya aparicin de las secuelas
control de los agentes presente en un individuo en de una enfermedad o
causales y factores de cualquier punto de su problema de salud.
riesgo. aparicin.
Objetivo Disminuir la incidencia Reducir la prevalencia de la Mejorar la calidad de
de las enfermedad vida de los enfermos
enfermedades
Etapa de la Antes o en el pre- Patognico Resultado: cronicidad
historia natural de patognico
la enfermedad
Actividades a. Promocin de la salud El ncleo fundamental de a. Tratamiento para
(dirigida a las personas) actividades lo forman los prevencin de secuelas
b. Proteccin de la salud programas de cribado o b. Rehabilitacin fsica,
(realizadas sobre el medio deteccin. ocupacional, psicolgica.
ambiente)
Ejemplos a. Vacunacin a. Muestreos de roedores a. Protector heptico
b. Desparasitacin b. Toma de exmenes b. Dietas especiales
c. Programa educativo
para prevenir el hanta