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His Nutricion 2015
His Nutricion 2015
2015
Sistema de Informacin de Consulta Externa 1
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentacin y Nutricin Saludable
Para efectos de registro la Consulta en Nutricin ser registrada como Atencin en Nutricin con el cdigo
99209
A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, historia clnica, DNI, financiador, pertenencia tnica, distrito de procedencia, edad, sexo,
establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el captulo de Aspectos Generales del
presente Documento Tcnico.
En el tem: Tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar
con un aspa (X)
P: (Diagnstico Presuntivo) nicamente cuando no existe certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado
de Lab. Su carcter es provisional.
D: (Diagnstico Definitivo) Cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y
debe ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades
agudas y solo una vez para el caso de enfermedades crnicas) en un mismo paciente.
R: (Diagnstico Repetido) Cuando la persona vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento
de la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.
Si son ms de tres diagnsticos, anote en el siguiente registro y trace una lnea oblicua desde el tem da hasta el de
servicio y deje en blanco.
Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y Lab presentan algunas particularidades que se revisar en
detalle a continuacin.
CONSULTA NUTRICIONAL
Definicin Operacional: La Consulta Nutricional es el proceso dinmico y estructurado que comprende tres etapas: la
Evaluacin, el Diagnstico y la Elaboracin de Indicaciones Nutricionales. La Consulta Nutricional es un proceso que se
aplica tanto en sujetos sanos como enfermos, en todos sus estadios fisiolgicos y fisiopatolgicos.
Evaluacin Nutricional: Es un proceso dinmico y estructurado con bases cientficas que consta de 6 pasos plenamente
definidos y citados a continuacin:
Evaluacin de Signos Clnicos de Deficiencias y/o Excesos Nutricionales
Evaluacin de la Interaccin entre Nutrientes y Frmacos
Evaluacin de la Ingesta Alimentaria
Evaluacin de la Actividad Fsica
Evaluacin del Crecimiento y/o la Composicin Corporal
Evaluacin de la Bioqumica Nutricional
Es indispensable que para realizar la Evaluacin del Estado Nutricional se tomen en cuenta los siguientes aspectos:
a. La aplicacin de los pasos debe hacerse en orden estricto.
b. El proceso de Evaluacin del Estado Nutricional, a nivel de consulta externa, consta de la evaluacin de 6 primeros
componentes bsicos del Estado de Nutricin de una persona sana o enferma. Estos elementos deben evaluarse en
orden estricto y cada una de las conclusiones preliminares alcanzadas servir para la construccin del Diagnstico
Nutricional final de la persona.
Diagnstico Nutricional: Es el resultado del anlisis y correlacin de las conclusiones preliminares alcanzadas como parte
de la Evaluacin Nutricional previa.
Indicaciones Nutricionales: Dan respuesta a cada uno de los problemas identificados en el diagnstico nutricional. La
indicacin nutricional que incluye el Clculo de Requerimientos Nutricionales para una persona sana se har en forma de
recomendacin nutricional y/o diettica; mientras que la indicacin nutricional para una persona enferma o en riesgo
nutricional se realizar en forma de Prescripcin Nutrioteraputica y/o Dietoteraputica.
ii. Prescripcin Nutrioteraputica (LAB: PN). Es la indicacin nutricional traducida bajo la forma de nutrientes especficos
que tienen como objetivo enfrentar las alteraciones orgnicas producidas por la enfermedad o en riesgo nutricional,
por ejemplo, gramos de protenas, lpidos, o miligramos de micronutrientes. Estas prescripciones son dirigidas
exclusivamente a personas enfermas o en riesgo nutricional.
iii. Recomendacin Diettica (LAB: RD). Es la indicacin nutricional traducida bajo la forma de recomendaciones
generales para consumo de grupos alimentarios, la indicacin de un rgimen especfico y/o la indicacin de un
suplemento y/o frmula. Estas recomendaciones son dirigidas exclusivamente a personas sanas.
iv. Prescripcin Dietoteraputica (LAB: PD). Es la indicacin nutricional traducida bajo la forma de un rgimen especial,
una frmula y/o suplemento. Estas prescripciones son dirigidas exclusivamente a personas enfermas o en riesgo
nutricional.
En todas las Consultas nutricionales siempre coloque el tipo de indicacin nutricional desarrollada o ejecutada en el
usuario, este valor debe ser indicado en el 1 campo Lab en blanco que encuentre en el registro:
RN = Recomendacin Nutricional
PN = Prescripcin Nutrioteraputica
RD = Recomendacin Diettica
PD = Prescripcin Dietoteraputica
PRUEBAS DE TAMIZAJE
Definicin Operacional.- Las pruebas de tamizaje son procedimientos anlisis, imgenes, observaciones, cuestionarios,
etc destinados a detectar alguna caracterstica que permita inferir la presencia o ausencia de un evento (enfermedad,
alteracin del estado de Nutricin, infeccin, hormonas, contaminantes, riesgos en general, entre otras) en un individuo
o poblacin.
El tamizaje como parte de un sistema integrado de evaluacin y monitoreo nutricional de los pacientes permite una
identificacin rpida y oportuna de quienes se encuentran en riesgo nutricional y necesitan una evaluacin ms detallada
y especfica.
Las pruebas de tamizaje a emplear son:
a) Mini Valoracin Nutricional (en Adultos Mayores) U8172
b) Tamizaje de Anemia Z017
c) Descarte de Parasitosis Z119
Para el puntaje debe sumarse lo obtenido en la Ficha de Mini Examen de Valoracin Nutricional y se procede a
interpretar segn lo siguiente:
Clasificacin de Mini Valoracin Nutricional a Adulto Mayor
TAMIZAJE DE ANEMIA
La deteccin de anemia y parasitosis se realiza a travs de exmenes de Laboratorio de acuerdo a norma tcnica vigente.
Descarte de Anemia: El procedimiento se inicia solicitando el examen de laboratorio con una orden, debiendo registrarse
con tipo de diagnstico P.
Peso al Nacer. El peso al nacer es un indicador de supervivencia o riesgo para la nia o nio. El estado nutricional del
recin nacido de acuerdo al peso al nacimiento se clasifica en:
La condicin del Peso al Nacer solo se registrar en la primera consulta del RN, despus del alta (se determina
con los datos del nacimiento).
En las siguientes consultas de los recin nacidos de bajo peso la condicin de bajo peso se registra como tipo de
diagnstico R Repetido hasta su recuperacin.
PESO PARA EDAD CIE 10 PESO PARA TALLA CIE 10 TALLA PARA EDAD CIE10
Clasificacin Clasificacin Clasificacin
Inadecuada ganancia de peso Z724 Inadecuada ganancia de peso E441 Inadecuada ganancia de talla Z724
Se utiliza el Z724 para Ganancia Inadecuada de Peso y/ o Ganancia Inadecuada de Talla y la diferenciacin se
realizar en el campo LAB, registrando PE cuando se trate de Ganancia Inadecuada de PESO y TE cuando se trate
de Ganancia Inadecuada de TALLA.
Se utiliza el Z724 para la ganancia inadecuada de Peso o Talla para la edad y la diferenciacin se realizar en el campo
LAB, registrando PE cuando se trate de Ganancia Inadecuada de PESO y TE cuando se trate de Ganancia
Inadecuada de TALLA.
Se asume que en todo paciente recuperado la indicacin nutricional final es RD Recomendacin Diettica
En las siguientes consultas si se mantiene la condicin de Normal (Z006) debe registrar con tipo de diagnstico
REPETIDO (R).
Peso para
Punto de Corte CIE 10 Peso para Talla CIE 10 Talla para Edad CIE10
Edad
Desviacin Estndar Clasificacin Clasificacin Clasificacin
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R
Slo se registrarn los indicadores PE (peso para la edad), TE (talla para la edad) y TP (peso para la talla) cuando
alguno de estos se encuentre fuera de la normalidad o en riesgo nutricional.
Recuerde: Todas las Atenciones en Nutricin debe incluir la terminacin de la consulta descrita en el campo Lab con la
sigla correspondiente (Recomendacin Nutricional, Prescripcin Nutrioteraputica, Recomendacin Diettica,
Prescripcin Dietoteraputica).
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O
RECUERDE: Se registra NORMAL cuando en los tres indicadores PE, TP, TE son normales y el crecimiento tiene una
tendencia adecuada y se registra cada vez que se encuentra esta condicin, la primera vez en D y en los controles
que mantenga esta condicin R.
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Deficiencia de mltiples
N N P D R PD E617
M elementos nutricionales
2. Desequilibrio de los
C C P D R E631
constituyentes de la dieta
F
R R 3. P D R
Se asume que en todo paciente recuperado la indicacin nutricional final es RD Recomendacin Diettica
Clasificacin Clasificacin
En el tem Lab:
En el 1 casillero el nmero de Atencin en Nutricin
En el 2 casillero el diagnstico antropomtrico del indicador IMC / Edad
En el 3 casillero el diagnstico antropomtrico del indicador Talla / Edad.
En el 1 casillero EN BLANCO el tipo de indicacin nutricional:
o RN = Recomendacin Nutricional
o PN = Prescripcin Nutrioteraputica
o RD = Recomendacin Diettica
o PD = Prescripcin Dietoteraputica
1. Deficiencia de mltiples
N N P D R PD E617
M elementos nutricionales
2. Desequilibrio de los
C C P D R E631
constituyentes de la dieta
F
R R 3. P D R
Se utiliza el Z724 para la ganancia inadecuada de Peso o Talla para la edad y la diferenciacin se realizar en el campo
LAB, registrando IMC cuando se trate de Ganancia Inadecuada de PESO y TE cuando se trate de Ganancia
Inadecuada de TALLA.
CON MORBILIDAD
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Desequilibrio de los
N N P D R PD E631
M constituyentes de la dieta
2. Deficiencia nutricional no
C C P D R E639
especificada
F
R R 3. P D R
RECUERDE: Solo se registra NORMAL una sola vez con LAB en blanco cuando los dos indicadores IMC y TE sean
normales, si slo uno de ellos es Normal solo se registra el diagnstico de la clasificacin para el indicador que tiene
problemas.
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
1. Desequilibrio de los
N N P D R PD E631
M constituyentes de la dieta
2. Deficiencia nutricional no
C C P D R E639
especificada
F
R R 3. P D R
Durante las consultas de seguimiento y mientras este nio no se RECUPERE, los resultados de la Evaluacin
Antropomtrica siempre debern registrarse con tipo de diagnstico R
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R
Durante las consultas de seguimiento y mientras este nio no se RECUPERE, los resultados de la Evaluacin
Antropomtrica siempre debern registrarse con tipo de diagnstico R, si se recuperara una de ellas, en el registro
solo se debe considerar la condicin o indicador recuperado.
Se asume que en todo paciente recuperado la indicacin nutricional final es RD Recomendacin Diettica
EN EL REGISTRO
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Atencin en nutricin
En el 2 casillero el resultado de la evaluacin por IMC
En el 3 casillero el resultado de la evaluacin por TE
En el 4 casillero el resultado Evaluacin del PAB
En los siguientes casilleros anote el o los diagnsticos resultado de la clasificacin del estado nutricional (evaluacin
antropomtrica, evaluacin diettica, evaluacin de la actividad fsica y bioqumica nutricional).
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
Cuando se trate de un diagnstico de Talla Baja Severa registre el diagnstico en el tem final para poder hacer uso de
dos campos Lab y poder registrar la sigla SEV
CUANDO ES RECUPERADA(O)
En el tem: Lab anote:
En el 1 casillero el nmero de Atencin en Nutricin
En el 2 casillero IMC
En el 3 casillero identifique el nivel de riesgo de acuerdo a la siguiente clasificacin:
o RSM = Riesgo Bajo
o RSA = Riesgo Alto
o RMA = Riesgo Muy Alto
En el siguiente casillero EN BLANCO PR lo cual indica que se trata de un PACIENTE RECUPERADO.
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
Durante las consultas de seguimiento y mientras el paciente no se RECUPERE, los resultados de la Evaluacin
Antropomtrica siempre debern registrarse con tipo de diagnstico R, si se recuperara una de ellas, en el registro
solo se debe considerar la condicin o indicador recuperado.
Se asume que en todo paciente recuperado la indicacin nutricional final es RD Recomendacin Diettica
A toda persona adulta que se le haya realizado la valoracin nutricional antropomtrica es importante tener en cuenta
los signos de alerta:
Incremento o prdida involuntaria de peso mayor a un kilogramo en las dos ltimas semanas.
Cuando el valor del IMC de normalidad vara en 1,5 (aproximadamente 3 kg) entre dos controles consecutivos,
durante los ltimos 3 meses.
Cuando el valor del IMC se aproxima a los valores lmites de la normalidad. (Valor entre 18,5 y 19,5 o entre 24 y 25).
Cambio de clasificacin del IMC en sentido opuesto a la normalidad. Ejemplo de Sobrepeso a Obesidad I, de Normal
a Sobrepeso, de Normal a Delgadez I, de Delgadez I a Delgadez II.
DETERMINACIN DEL RIESGO DE ENFERMAR EN LA PERSONA ADULTA SEGN PERMETRO ABDOMINAL (PAB)
La determinacin del permetro abdominal (PAB) se utiliza para identificar el riesgo de enfermar, por ejemplo de
diabetes mellitus tipo 2, hipertensin arterial, enfermedades cardiovasculares, entre otras.
CUANDO ES RECUPERADA(O)
En el tem: Lab anote:
En el 1 casillero indicar el nmero de Atencin en Nutricin.
En el 2 casillero IMC
En el 3 casillero identifique el nivel de riesgo de acuerdo a la siguiente clasificacin: RSM, RSA, RMA
/1
Interpretacin de los valores de ndice de masa corporal (IMC) :
RIESGO NUTRICIONAL
A toda persona adulta mayor que se le haya realizado la valoracin nutricional antropomtrica es importante tener en
cuenta los signos de alerta en los siguientes casos:
Prdida involuntaria de ms de 2,5 kg de peso en tres meses o ms de 5 kg en 6 meses.
Incremento (descartar edema) de peso mayor a un kilogramo en dos semanas.
Incremento (descartar edema) de peso superior al 10% en un perodo menor a seis meses.
Prdida involuntaria de peso mayor a un kilogramo en dos semanas.
Prdida de peso superior al 10% en un perodo menor a seis meses.
Cuando el valor de IMC se aproxima a los valores lmites de la normalidad (Valor entre 23 y 24 entre 27 y 28).
Cambio de clasificacin de IMC en sentido opuesto a la normalidad, por ejemplo: de Normal a Delgadez, de Normal
a Sobrepeso o de Sobrepeso a Obesidad.
La determinacin del Permetro Abdominal (PAB) se utiliza para identificar el riesgo de enfermar, por ejemplo dediabetes
mellitus tipo 2, hipertensin arterial, enfermedades cardiovasculares, entre otras.
Los valores obtenidos de la medicin del permetro abdominal permiten clasificar el riesgo de enfermar de la persona
adulta mayor segn el siguiente cuadro:
Nota: Los valores del permetro abdominal para personas adultas mayores son los mismos utilizados en la etapa de vida
adulta.
/1
Interpretacin de los valores de permetro abdominal (PAB) :
EN EL REGISTRO:
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud
En el 1 casillero Atencin en nutricin
En el 2 casillero el resultado de la evaluacin por IMC
En el 3 casillero el resultado Evaluacin del PAB
En los siguientes casilleros anote el o los diagnsticos resultado de la clasificacin del estado nutricional (evaluacin
antropomtrica, evaluacin diettica, evaluacin de la actividad fsica y bioqumica nutricional).
g. EN LAS GESTANTES
Para las gestante se tiene 2 tipos de clasificaciones:
NDICE DE MASA CORPORAL PRE GESTACIONAL (IMC).- Solo debe de registrarse en la 1ra. Atencin, segn la presente
clasificacin.
IMC PARA LA EDAD
CDIGO PUNTO DE CORTE (IMC) CLASIFICACIN
E669 IMC >30 Obesidad
E660 IMC <= 30 a > 25 Sobrepeso
Z006 18.5 - < 25 Normal
O25X < 18.5 Bajo Peso
GANANCIA DE PESO.- Se registra en todas las atenciones a partir de las 12 semanas de gestacin, segn la presente
clasificacin.
EN EL REGISTRO:
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud
En el 1 casillero Atencin en nutricin
En el 2 casillero el resultado de la evaluacin por IMC
En el 3 casillero el resultado de la evaluacin de ganancia de peso
En los siguientes casilleros anote el o los diagnsticos resultado de la clasificacin del estado nutricional (evaluacin
antropomtrica, evaluacin diettica, evaluacin de la actividad fsica y bioqumica nutricional).
N N 1. P D R RD
M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R
ESQUEMA DE SUPLEMENTACIN
Unidad de Dosis a Administrar Duracin de la
Poblacin Presentacin
Administracin por va oral por da Suplementacin
Nias y nios nacidos Gotas Sulfato ferroso: Desde los 30 das Suplementacin
2 mg hierro elemental
con bajo peso y/o 25 mg Fe elemental/1 hasta antes de diaria hasta antes de
/kg/da
prematuros ml Frasco por 30 ml cumplir los 6 meses cumplir los 6 meses
Suplementacin
Multimicronutrientes
diaria durante 12
Sobre de 1 gramo en Desde 6 a 18 meses 1 sobre diario
meses continuos (360
polvo
sobres)
Nias y nios nacidos Suplementacin
Multimicronutrientes
a trmino, con A partir de los 6 diaria durante 12
Sobre de 1 gramo en 1 sobre diario
adecuado peso al meses meses continuos (360
polvo
nacer sobres)
Fuente: RM 706-2014/MINSA Directiva Sanitaria N 056 MINSA/DGSP.V01
En nias y nios nacidos con bajo peso al nacer (menor de 2,500 gr.) o prematuros (menor de 37 semanas)
RM 706-2014/MINSA - Directiva Sanitaria N 056-MINSA/DGSP-V.01
A partir de los 30 das de vida hasta antes de cumplir 06 meses (SOLO Nios Prematuros)
Desde los 30 das de vida hasta antes de cumplir los 6 meses de edad reciben 2 mg. de hierro elemental / kg. de
peso/da, por va oral (en soluciones gotas orales).
1 Entrega
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote:
En el 1 casillero el Atencin en Nutricin
En el 2 casillero Administracin de Micronutriente
En el 3 casillero Consejera Nutricional
En el 4 casillero Tamizaje de Anemia
NO TIENE QUE HACER DOBLE REGISTRO, UNO CON P Y OTRO CON D EN LA MISMA ATENCIN
En el tem Lab anote:
En el 1 casillero el nmero de Consulta Nutricional segn corresponda
En el 2 casillero el nmero de la dosis administrada SF1, SF2, SF3, SF4 o SF5 segn corresponda
En el 3 casillero la sigla MN para indicar que la consejera para la SUPLEMENTACIN
En el casillero en blanco RD para indicar Recomendacin Diettica (nio aparentemente sano)
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
En las nias y nios de bajo peso o prematuros la determinacin del valor de la hemoglobina se realiza a los 30 das de edad, y a
los 2, 6, 12 y 18 meses de edad segn lo establece la Gua de Prctica Clnica para la Atencin del Recin Nacido Prematuro,
aprobado con RM N 1041-2006/MINSA, o la que haga sus veces.
5 Entrega
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote:
En el 1 casillero el Atencin en Nutricin
En el 2 casillero Administracin de Micronutriente
En el 3 casillero Consejera Nutricional
En el 4 casillero Tamizaje de Anemia
En el tem: Tipo de diagnstico: Para todas las actividades marque SIEMPRE D
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
N N 1. P D R RD
M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R
Cuando se indica SF1, SF2 SF5 significa NMERO DE ADMINISTRACIN, NO NMERO DE FRASCO.
A partir de los 06 meses o cuando inicie la Alimentacin Complementaria (tanto para nios a trmino como
para prematuros)
A partir de los 06 meses o cuando inicie alimentacin complementaria recibe 1 sobre de multimicronutrientes por da
durante 12 meses continuos (360 sobres en total).
1 Entrega
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote:
En el 1 casillero Atencin en Nutricin
En el 2 casillero Administracin de Micronutrientes
En el 3 casillero Consejera Nutricional
En el 4 casillero Tamizaje de Anemia (no es indispensable realizar dosaje de hemoglobina para iniciar la
suplementacin con micronutrientes)
En el tem: Tipo de diagnstico: Para todas las actividades marque SIEMPRE D y para el caso de Tamizaje de Anemia P
cuando solo se realice la orden para laboratorio, si se realiza la prueba en el consultorio utilizando el hemoglobinmetro
en ese momento registre D.
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
6 Entrega
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote:
En el 1 casillero Atencin en Nutricin
En el 2 casillero Administracin de Micronutriente
En el 3 casillero Consejera Nutricional
En el 4 casillero Tamizaje de Anemia
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
N N 1. P D R RD
M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R
N N 1. P D R RD
M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R
En esta Consulta se concluye con la ltima entrega de MMN pero para poder considerar al nio como SUPLEMENTADO
se requiere confirmar el consumo de la ltima entrega, por este motivo recin en la siguiente Consulta, cuando se
confirma el consumo de la ltima entrega, se registrar TA en el campo Lab.
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
En Gestantes:
Definicin Operacional.- Intervencin que tiene como objetivo asegurar el suministro adecuado a las gestantes y
purperas de hierro ms cido flico, para disminuir la prevalencia de anemia y otras complicaciones. Se entrega a partir
de las 16 semanas de gestacin cada vez que la usuaria acude a la consulta.
Se considera gestante suplementada, cuando la gestante recibe un total de 60 tabletas de cido flico (durante los 3
primeros meses de gestacin) y 210 tabletas de sulfato ferroso + cido flico (180 tab. de sulfato ferroso durante la
gestacin y 30 durante el puerperio).
Adems de la entrega del insumo, la gestante recibe la orientacin/consejera y evaluacin nutricional la misma que
queda consignada en el cuaderno de seguimiento, historia clnica y carn materno perinatal.
EN LA ADMINISTRACIN DEL CIDO FLICO: Gestante que recibe un total de 60 tabletas en el 1er. Trimestre del
embarazo.
Para el caso de gestantes la indicacin en el campo Lab G debe estar siempre en el campo de la evaluacin de la
ganancia de peso.
N N 1. P D R PD
M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote de acuerdo a los siguientes resultados:
Muestra de Sal con suficiente yodo (morado intenso) U801
Muestra de Sal con poco yodo (violeta azulado claro) U802
Muestra de Sal negativo (sin yodo-no hay reaccin) U803
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER CDIGO
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB CIE /
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO
SALUD TNICA BLE CIO CPT
IDENTIDAD O
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote: control de yodacin de sal
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER CDIGO
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB CIE /
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO
SALUD TNICA BLE CIO CPT
IDENTIDAD O
Cuando tienen los resultados de las muestras cuantitativas tomadas en PLANTAS PROCESADORAS
En el tem: Historia Clnica / Documento de Identidad, anote:
APP120 Planta Productora de Sal