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Protocolo de Intervencion Psicologica - Niños Con DX Depresion PDF
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INFANTIL (DI)
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CONTENIDO
pg.
INTRODUCCION ................................................................................................................. 1
ETAPA II: Actividades (Cmo tus actividades afectan tu estado de nimo) Activacin
Conductual .................................................................................................................... 15
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Referencias ........................................................................................................................... 33
ANEXO ................................................................................................................................ 34
APNDICE .......................................................................................................................... 36
Protocolo de Intervencin Psicolgica en Nios y Nias con Diagnstico de Depresin Infantil 1
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INTRODUCCION
acortar el tiempo que el nio o nia pasa sintindose deprimido y aprender nuevas formas
acciones del menor; produciendo una situacin afectiva de tristeza mayor que ocurre en un
nio; esta alteracin se presenta de muchas formas con grados y duracin variable.
poblaciones de alto riesgo como son, los descendientes de padres depresivos, y mayor an
en nios que se encuentran en ambientes hostiles, como de maltrato fsico y/o psicolgico
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La depresin se debe a una falta de refuerzos que hace que el que la padece no
programacin de actividades que comienzan a dar al sujeto los refuerzos que necesita.
Una vez que comienza se establece una realimentacin positiva. Uno de los problemas
que plantea el depresivo es que dice: no tener fuerzas para hacer nada, que cuando
se le cure la depresin y se siente bien es cuando saldr y har las cosas que le
punto de vista corporal es que las sensaciones que sentimos son debidas a pensamientos
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preparacin para actuar que nos deja, es decir, la emocin y la sensacin asociada. Se puede
respecto a la sensacin para que sepa a qu se debe y que es lo que en realidad la sensacin
le dice. Una vez que se descubre el pensamiento automtico a veces se puede desmontar de
forma racional, pero otras es preciso hacer algn experimento para comprobar que no
responde a la realidad o realizar cambios conductuales para que el paciente pueda apreciar
la realidad. Uno de los problemas que ocurre con este tipo de pensamientos automticos es
que se confirman a s mismos. El paciente se siente incapaz de actuar y esto le produce una
4. Teora biolgica: La depresin, segn esta teora est originada por un desequilibrio
de los neurotransmisores.
Est demostrado que cuando estamos deprimidos tenemos ese desequilibrio y que
nuestro estado de nimo cambia. Ahora bien, no podemos quedarnos solamente en esta
teora, puesto que si la depresin que tiene es reactiva a una situacin, hasta que la
situacin no se solucione se siguen dando las condiciones para que se perpete aunque
se tomen antidepresivos.
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solucionar un problema. La solucin del problema supone un esfuerzo que genera una
todo el intento de solucin del problema con lo cual la ansiedad persiste asociada a la
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MARCO TEORICO
estudiado bajo dos enfoques psicolgicos que fusionados conforman al MCC. Uno de ellos
es el enfoque cognitivo, tales aportaciones tienen sus orgenes filosficos con Zenn de
Citio (siglo IV a.C.), Crisipo, Cicern, Sneca, Epicteto y Marco Aurelio (en Beck, 1983);
todas estas aportaciones se centran en que las emociones humanas estn basadas en ideas,
por lo tanto el control de los sentimientos ms intensos se logra por medio del cambio de
ideas. As tambin dentro de este enfoque se han generado diversas teoras que consideran
cognitiva que afecta a sus emociones y conductas. En esta teora se interrelacionan tres
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B) Teoras Cognitivas Sociales, stas hacen referencia a la manera en cmo los sucesos
de poder controlar las situaciones externas; as pues una manerade comprender el origen de
pues los ltimos manipulan los efectos del ambiente en que se desarrolla la persona (Rehm,
conductas a partir de las teoras del aprendizaje. Las primeras aportaciones hacia la
(1953), quien postul que ste es considerado como una reduccin generalizada en la
(1972) reafirman que tal trastorno se caracteriza por la reduccin de reforzadores positivos
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que le ayudan a la persona a controlar el medio que le rodea (Belloch, Sandn y Ramos,
1995).
Por tal motivo es de considerar que el trabajo realizado bajo estos dos enfoques
psicolgicos han marcado el amplio contenido del MCC, gracias a las teoras cognitivas y
conductuales; y sobre todo a las aportaciones emitidas por Beck (1967), Lazarus (1972),
Kelly (1955), Berne (1961) y Ellis (1957) (en Beck, 1983); que en conjunto abordan y
conductas.Es por tal, que esta modalidad teraputica permite una atencin oportuna y
especial de la depresin.
comienza por la intervencin de los errores o de las distorsiones cognitivas que elabora el
tenga una creencia irracional, o bien una inadecuada percepcin del entorno que le rodea,
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social.
De acuerdo con Beck (1983), las cuatro principales caractersticas que debe ofertar
este procedimiento al paciente, radican en que ste deber ser activo, directivo, estructurado
y de tiempo limitado.
la relacin existente entre el usuario y terapeuta debe de ser activa; es decir que el
La segunda, menciona que el proceso debe de ser directivo, debido a que debe
comportamientos.
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La ltima caracterstica que enuncia Beck (1983), manifiesta el tiempo limitado que
antes de emitir una respuesta, clasifica, evala y asigna significado al estmulo que recibe
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Estos pasos incluyen tcnicas cognitivas de cambio del contenido del pensamiento y
conductuales, que cambian los comportamientos del paciente. En las primeras fases del
utilizando
un mayor nmero de tcnicas cognitivas que requieren un razonamiento abstracto y que van
a servir como acceso a la organizacin cognitiva del paciente, para buscar distorsiones
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_Abuso sexual
tratamiento urgente.
proceso psicoteraputico.
Psicolgica.
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Dibujo libre
Juego diagnstico
Anlisis Funcional
Pediatricsymptomchecklist)
cuenta por todos los y las profesionales de la Psicologa al momento de abordar dicha
problemtica.
1. Escuchar: ante una crisis emocional el nio o nia necesita de alguien que
laescuche con respeto, es importante entender el problema que est detrs de loque
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necesario hacerle saber que es muy probable que buscando la ayudaadecuada pueda
intento suicida.
plan ideado para ejecutar el suicidio, se puede evaluar el nivel de riesgo. Elcual se
decir que a mayor especificidad del plan suicida mayor riesgo de concretarel acto.
angustia.
veces los menores dicen haber pasado la crisis y que no necesitan msatencin en
ese sentido. Esto sucede porque inicialmente sienten un alivio quesuele ser
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adecuada y que se har todo lo posible para darle apoyo y la ayuda quenecesita.
recursos con los que cuenta la persona, pues de seguro contar conelementos
8. Acte con eficacia: es importante que la persona sienta que la conversacin lesirvi
opciones o personas que usted ha pensado que le pueden ayudar. Se trata de darle
comprobarprogreso.
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pruebas que se pretende hacer para constatar el xito del tratamiento despus de que
horario semanal de las sesiones, las reglas de las mismas y se explica claramente el
necesitan saber que estn con alguien que ser discreto y guardara sus secretos)
Es importante que los/as nios tengan muy claro este ltimo punto ya que esto
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discute este tema, el psiclogo presenta el propsito de la primera fase: cmo los
depresiva.
ETAPA II: Actividades (Cmo tus actividades afectan tu estado de nimo) Activacin
Conductual
alternativas, actividades y metas que le permitan tener mayor control sobre su vida
de tal forma que logre superar su estado de nimo depresivo. En esta fase se trabaja
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los obstculos a los que se enfrentan para disfrutar de las mismas. De igual forma,
esta fase contempla la discusin del manejo del tiempo y cmo planificar y
alcanzar metas.
Las sesiones que componen esta fase introducen la idea de cmo las
sesiones de este mdulo van integrando los temas de las fases anteriores. El
psiclogo examina, junto a el/la nio, cmo los pensamientos afectan las
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con el/la nio, como con sus padres; (biolgicos, Sustitutos, o Tutor).
TCNICAS CONDUCTUALES:
Las tcnicas conductuales se utilizan para modificar la conducta del nio tanto las
Las habilidades sociales son aquellas conductas que las personas emiten en situaciones
cada una, el nmero de sesiones depender del diagnstico inicial ya sea (leve, moderado
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otros)
En la medida en que una persona se relaciona de forma adecuada con otros, recibe
fundamental para el ajuste psicolgico. En cambio, cuando las relaciones con otros estn
La capacidad de decir no
Hacer cumplidos
Aceptar cumplidos
Hacer peticiones
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Rechazar peticiones
2. Programacin de actividades
planificacin y ejecucin.
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3. Role-playing o representacin
confianza y seguridad sin ningn riesgo de fracaso. (Por ejemplo negarse y saber
motivacionales incrementando el bienestar del nio. Para identificar cules son las
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pueden formular preguntas acerca del futuro, por ejemplo: qu te gustara hacer
cuando te sientas mejor? Hay algo que te gustara hacer y que an no has hecho?
nio, por lo que se les pide a los padres, profesores, tutores que anoten y observen
buen instrumento pues aquellas actividades que el nio an mantiene sirven como
5. Reforzamiento contingente
sociales, que han de proporcionarse cada vez que se emiten los comportamientos
previamente determinados.
travs del efecto del proceso motivacional. Por ejemplo, si el nio no sale a jugar
desde que se encuentra deprimido y un da opta por hacerlo, los padres o tutor, le
pueden reforzar dicindoles: est muy bien que salgas a ju gar con tus amigos, me
alegro mucho que te hayas animado si el nio no ordena su cuarto o hace la cama
y un da lo hace, se le puede premiar con algo que sepan que les gusta mucho,
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6. Modelado e imitacin
en el colegio).
aspectos claves:
misma conducta.)
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Para que esta tcnica sea realmente eficaz, el nio debe mostrar una actitud activa y
por ejemplo, "responder de manera activa", "saber decir no ante una demanda
injusta", etc. En estos casos, el entrenamiento de esta habilidad puede tener un valor
nuevas habilidades necesitan ser practicadas repetidamente y ser llevadas a cabo en lugares
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diferentes, implica un mayor autocontrol por parte del infante y en definitiva supone ir
Las tareas para casa deben de elaborarse y acordarse junto con el nio o nia, deben
de ser detalladas y deben de tener una alta probabilidad de xito para que este no se frustre,
ya que los xitos pueden mejorar en gran medida la motivacin e implicacin de los
clientes en el tratamiento. El menor debe de llevar un registro de las tareas con los xitos,
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TCNICAS COGNITIVAS
depresin que han sido referenciados por autores Ellis (1981), Beck y cols. (1983) y otros.
1. Reestructuracin cognitiva
Kurowski. 1994).
nio hace mal los deberes, puede pensar: soy un intil, no sirvo para nada y el
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salido mal, pero maana lo hare mejor, el nio se sentir animado. A travs de la
adaptativas.
2. Modelamiento cognitivo
3. Autoinstrucciones
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las autoinstrucciones positivas en voz alta, despus hace los mismo dicindose las
1999.)
4. Solucin de problemas
los problemas de los nios con depresin. Indica la manera de enfrentar eficazmente
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1981).El psiclogo deber escuchar afablemente al nio o nia deprimido con las
ideas que tiene de su mundo, y sus creencias negativas, aun cuando se consideren
absurdas para el terapeuta. Con frecuencia el nio manifestar sus ideas negativas
que el paciente apoya sus ideas negativas en eventos pasados e interpreta uno o ms
de la sesin:
El nio puede escuchar una sesin grabada en audio, Ver videos de las
con DI les resulta difcil realizar, tareas que anteriormente les costaba un
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y shaw 1981).
Esta terapia parte del principio de que el pensamiento crea emocin. Dentro de las
aproximacin, de huida o de retiro. Ahora bien, esto tiene que ver con lo que el
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mismos.
la capacidad de nuestra energa, etctera. Pero esta habla interna es tan constante,
que se dice a s mismo, ste contesta que nada. Adems, existe un fenmeno que
instruyendo a uno sobre lo que se tiene que hacer. Luego, nos instruimos a nosotros
Esta terapia parte de la base de que existe una filosofa irracional que ha sido
cuestionar las ideas irracionales y cambiarlas por otras ms realistas y objetivas que
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consiste en pedirle que nos indique una situacin que le provoca una emocin
desagradable, por ejemplo una nia de 8 aos manifiesta extrema tristeza y llanto
haber reprobado el ao escolar, que no sirve para nada y que es una bruta. El
CREENCIA IRRACIONAL
forma en que interpretan los fenmenos que les acontecen. Por supuesto que hay
persona con problemas emocionales no le ocurren cosas as. Una vez demostrado
esto, se le pide a la nia que comience a registrar en forma escrita o verbal, los
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A B C D E
Durante el uso de la Terapia Racional Emotiva, el psiclogo tiene que hacer uso de
del nio o nia. Las razones bsicas son pragmticas: si un pensamiento provoca malestar,
disfrutar lo disfrutable de la vida y sufrir menos lo que nos provoca sufrimiento (Fernndez,
2011).
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Referencias
Arranz, E. y Malla, R. (1986). Status materno y su relacin con los trastornos de conducta
en la infancia. Servicio Editorial Universidad del Pas Vasco.
Prez M.y Garca J. (2001) tratamientos psicolgicos eficaces para la depresin: Mxico:
Thomson editores
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ANEXO
Historia relevantes
Creencias nucleares
Positivas:
Negativas:
Estrategias conductuales
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APNDICE
Nombre:
Edad
Sexo:
Grado:
Fecha:
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10. De las siguientes actividades, cules hacen juntos los miembros de tu familia?
Comer (el desayuno, el almuerzo o la cena)
Paseos
Limpieza de la casa
Celebraciones de cumpleaos
Ver televisin
Estudiar
No hacemos nada juntos
11. En tu casa, a veces hace falta dinero para comprar comida, pagar los recibos comprar
otras cosas que necesitan?
S
No
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17. Tu mam (o tu madrastra) tiene tiempo para hablar y para hacer algo divertido
contigo?
S No
18. Tu pap (o tu padrastro) tiene tiempo para hablar y para hacer algo divertido contigo?
S No