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Tratamiento Cognitivo Conductual de Los Celos en Pareja PDF
Tratamiento Cognitivo Conductual de Los Celos en Pareja PDF
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Licenciada en Psicologa (UCSF), aneleycarlen@hotmail.com
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Doctor en Psicologa (Ph.D.), Jefe del Departamento de Adultos de Funsaled, Profesor Asociado Modelos
Salugnicos (UP), Profesor Adjunto Psicologa Clnica de Adultos y Gerontes (UCSF) y Seminario
Psicologa Positiva (UCSF), Profesor Adjunto Psicologa Clnica de Adultos (UB),
akasanzew@fibertel.com.ar
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Philosophiae Doctor (Ph.D) y Profesor en Psicologa, Especialista en Psicologa Clnica con orientacin en
docencia e investigacin, docente titular de las ctedras Psicologa clnica de adultos y gerontes,
Seminario de Psicologa Positiva e investigador de la Universidad Catlica de Santa Fe (UCSF), Profesor
Titular de la Universidad Abierta Interamericana, Jefe de servicio de salud mental de FUNSALED, Miembro
de la IACP International Asocienton Cogniteve Psychoterapy, de la AATC Asociacin Argentina de Terapia
Cognitiva y de AIDEP Asociacin Iberoamericana de Diagnstico y Evaluacin Psicolgica. Director de la
Escuela de formacin de posgrado en psicoterapias cognitivas y Director Acadmico del Distrito XV del
Colegio de Psiclogos de la Provincia de Buenos Aires. www.ucsf.edu.ar
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Abstract
This paper presents, on one hand, a review of the topic
of jealousy in intimate relationships and, on the other
hand, the Cognitive Behavioral treatment that is applied
to solve this issue from a clinical perspective. The type
of psychotherapy chosen is based on the application of
Cognitive Behavioral techniques that have proved to be
effective in numerous investigations, such as cognitive
restructuring, the exposure and response prevention.
Moreover, a Cognitive Behavioral Therapy for Couples
with specific interventions for each partner is
presented.
Keywords: jealousy, couple, cognitive behavioral
approach.
Introduccin
Los celos parecen ser un tema recurrente en los vnculos interpersonales, ya
sean estos amistosos, laborales, familiares o romnticos. Esta emocin,
potencialmente cegadora, ha sido fuente de inspiracin para la poesa, la novela,
el teatro, la pera y el arte de todas las pocas. Ya en la mitologa griega,
encontramos un ejemplo de la celotipia: la venganza de Hera, esposa de Zeus.
Asimismo, se han denominado a los celos como el sndrome de Otelo, en alusin
a la obra literaria de Shakespeare, en la cul hay expresiones tales como: Oh,
cudese, mi seor de los celos! Son el monstruo de ojos verdes, que se burla de la
carne de la que se alimenta (Alarcn, 1980).
Las publicaciones cientficas sobre terapia cognitiva de los celos en la pareja
no estn muy difundidas, sobre todo en el mbito local. Por tal motivo, el siguiente
trabajo se propone acercar conocimiento actualizado sobre la problemtica
planteada, obtener una mayor comprensin de los celos en la pareja y presentar
un modelo psicoteraputico eficaz para su abordaje clnico.
Para comenzar, es necesario explicar, en primer trmino, qu son los celos.
Una posible definicin acerca del celo romntico la dan Echebura y Fernndez
Montalvo (2001), quienes lo describen como un sentimiento o una emocin que
surge como consecuencia de un exagerado afn de poseer algo de forma
exclusiva y cuya base es la infidelidad -real o imaginaria- de la persona amada (p.
15). Por otro lado, Buss y Smith (1993) entienden a los celos en trminos de
estrategias de afrontamiento que permiten mantener y consolidar las parejas.
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Nivel de
Situaciones
ansiedad
Que su pareja salga sola. 10
Que su cnyuge mire mujeres / hombres
20
atractivas/os en la T.V. o revista.
Que su pareja use ropa sexy. 30
Que su pareja viaje solo/a. 40
Que a su cnyuge la/lo miren en calle. 50
Que su pareja se rena a comer con
60
personas del sexo opuesto.
Que su cnyuge llame por telfono a
70
personas del sexo opuesto.
Que su pareja hable con personas del sexo
80
opuesto.
Que su cnyuge haga comentarios
90
favorables a personas del sexo opuesto.
Que su pareja abrace a personas del sexo
100
opuesto.
Tabla 1:
Jerarqua de situaciones para la exposicin en imaginacin.
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pensamientos que pasaron por su cabeza justo antes de que ocurriera ese
cambio.
Otra forma de trabajo es que el terapeuta vaya descubriendo, junto al
paciente, tanto aquellas cogniciones funcionales como tambin las disfuncionales.
A medida que van surgiendo, se le propone al paciente considerarlas como
hiptesis y posibilidades y no como verdades absolutas o conclusiones vlidas.
Para qu se lo toma de esta manera? Para provocar en el paciente una actitud
de duda y tanteo y, al mismo tiempo, una exploracin sobre la validez de sus
preconceptos. Luego se recogen evidencias a favor y en contra. Muchos de los
pacientes comienzan a corregir sus pensamientos disfuncionales a medida que
van apareciendo (Deffenbacher, 1998). Asimismo, se puede emplear el
interrogatorio socrtico que, si bien se trata de una tcnica que no cuenta con un
protocolo a seguir, busca generar preguntas inductivas que ayuden al paciente a
cambiar una mente cerrada por una curiosa y de exploracin, promoviendo de
esta manera el reconocimiento de cogniciones desadaptativas (Wright & Beck,
2000). Ejemplos de este tipo de preguntas son: Existe una manera de comprobar
la infidelidad?, Cmo te enfrentaras si realmente te engaa?, a travs de las
cuales se comparan las contradicciones y las congruencias entre la informacin y
los propios pensamientos de la paciente (Deffenbacher, 1998). Cuando las
preguntas no consiguen poner de manifiesto un supuesto pensamiento automtico
o el interrogatorio socrtico permite obtener una cantidad limitada de estos, puede
utilizarse la tcnica de visualizacin (Beck et al., 1979), que consiste en pedirle a
la persona que se remonte a una situacin problemtica o que le provoque
emociones intensas, y describa los pensamientos que surgen (Wright, 1988).
Una tcnica muy utilizada en terapia cognitiva para identificar los
pensamientos automticos es el registro de pensamientos (Beck, 1995; Wright &
Beck, 2000). Si bien existen varias formas para registrar este tipo de cogniciones,
la ms comn es la de dos columnas. En la tabla 2 se muestra est tcnica con un
ejemplo.
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Discusin y conclusiones
El presente trabajo realiz una revisin de la terapia cognitivo-conductual
aplicada al problema de los celos, como as tambin plante los lineamientos
principales de la psicoterapia de pareja orientada a la misma problemtica. Si bien
la eleccin de este modelo se debe a los fundamentos empricos sobre su eficacia
de acuerdo a las tasas de mejora significativa de los pacientes celosos y sus
rituales comprobatorios (Cobb & Marks, 1979; Parker & Barret, 1997; Gangdev,
1997; Bishay, Petersen & Terrier, 1989; Dolan & Bishay, 1996), se considera una
opcin psicoteraputica que puede complementarse con otras, como la terapia
sistmica, humanstica, interpersonal o de orientacin psicodinmica. Por otro
lado, se resalta que el modelo cognitivo conductual brinda un tratamiento a corto
plazo, activo, directivo y estructurado (Contreras & Oblitas, 2005), lo que ofrece
adaptabilidad frente a las demandas clnicas y de los sistemas de salud actuales.
Por ltimo, se cumple con el propsito de este trabajo de presentar herramientas
de intervencin clnica orientadas al problema de los celos en la pareja, que
puedan redundar en una optimizacin del proceso psicoteraputico, esto es, en
una mayor eficacia y eficiencia en el terapeuta y en una mayor satisfaccin del
paciente.
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