UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA MOCHIS

ZONA NORTE

ASMA

EQUIPO 3
INTEGRANTES

AGUAYO QUIROZ MIGUEL ANGEL

MARTINEZ HERNANDEZ LUIS CARLOS
MEDINA ESPINOZA DANIA DALI

GRUPO: 3-2

PROFESOR: DR. ISRAEL SANCHEZ HERNANDEZ

OCTUBRE 2016
 ASMA
RESUMEN
Antecedentes
Conocida desde la antigedad. (ms de 2000 aos)

Atribuida a mltiples causas.

Nomenclatura confusa. Los problemas prcticos se inician con el

diagnstico y la aplicacin del nombre adecuado, ya que frecuentemente
los asmticos son mal llamados bronquticos, bronquticos con dificultad
respiratoria o an bronquticos asmticos.
Prevalencia tiende a incrementarse.

Problema de salud pblica a nivel mundial.

Grandes avances en el siglo XX.

Definicin

Enfermedad inflamatoria crnica de la va area inferior ,en la que intervienen

mltiples clulas y mediadores de la inflamacin que ocasionan obstruccin
reversible al flujo areo y se manifiesta por cuadros recurrentes de tos, dificultad
respiratoria, sibilancias y sensacin de opresin torcica, dichos sntomas remiten
en forma espontnea o con el tratamiento. Es una enfermedad heterognea
caracterizada usualmente por inflamacin crnica de la va area, definida por la
historia de sntomas respiratorios como sibilancias, tos, dolor torcico y dificultad
respiratoria, que varan en tiempo e intensidad, acompaados de limitacin
variable del flujo espiratorio. (GINA 2014).
Epidemiolgica
Primeras 10 causas de visita a servicios de urgencias. Prevalencia variable en los
diferentes Estados, frecuencia cercana al 10% de la poblacin. Afecta el ingreso
familiar en forma importante.300 millones de personas padecen Asma a nivel
mundial. En Mxico, mueren alrededor de 4000 personas cada ao. Es la enfermedad
crnica ms frecuentes en Pediatra. Disminuye la calidad de vida del paciente y
sus familiares. Alto impacto social, morbilidad directa y asociada, ausentismo
laboral y escolar, alto impacto econmico: directo e indirecto. Epidemia del siglo
XXI.
El grado de industrializacin no se relaciona con la prevalencia de asma; las prevalencias
obtenidas en Amrica Latina son tan altas como las obtenidas en pases industrializados
La mortalidad aument en forma progresiva desde la dcada de los 70s para llegar a una
meseta en los 90s y posteriormente ha mostrado un descenso progresivo. La tasa bruta
de mortalidad por asma en el mundo estimada por la OMS en el ao 2001 fue de 3,73 por
100.000 habitantes. La poblacin peditrica continua en aumento.
Etiopatogenia

Broncoespasmo

Edema de la mucosa

Hipersecrecin bronquial

Incremento de la resistencia al flujo de aire

Disminucin de flujo de aire

Atrapamiento areo

Hiperinsuflacin

Incremento del volumen residual y disminucin de la capacidad vital

Hipoxemia durante la crisis.

Diagnostico

Debe basarse en la historia de un patrn de sntomas caracterstico. Evidencia de

limitacin variable del flujo areo como la prueba de reversibilidad broncodilatador.El
Asma se caracteriza por inflamacin crnica e hiperreactividad de la va area, pero no
son necesarias ni suficientes para establecer el diagnstico.

Manifestaciones clnicas
Tos, Sibilancias, dificultad respiratoria, sensacin de opresin torcica, dolor torcico,
Presentacin variable: intermitente, persistente, sntomas incrementan por la noche,
pueden desencadenarse por el ejercicio, infecciones virales, exposicin a contaminantes
ambientales, alrgenos y fro.

MANIFESTACIONES CLINICAS
Tos
Sibilancias
Dificultad respiratoria
Sensacin de opresin torcica
Dolor torcico
Presentacin variable: intermitente, persistente
Sntomas incrementan por la noche
Pueden desencadenarse por el ejercicio, infecciones virales,
exposicin a contaminantes ambientales, alergenos y fro.
 ANTECEDENTES
Atopia familiar, factores desencadenantes de la crisis, atopia personal, reflujo
gastroesofgico, infecciones: bronquiolitis.
EXPLORACIN FSICA
Normal, sibilancias, estertores gruesos bilaterales, sndrome de rarefaccin
pulmonar, signos de dificultad respiratoria, surco nasal, plipos nasales, mucosa
nasal plida, eczema, hiperemia conjuntival, saludo alrgico.
QUE HAY QUEINTERROGAR?
Edad de inicio
Patrn durante el ao
Duracin de los sntomas
Interferencia con: actividad diaria, ejercicio, sueo, rendimiento
escolar
Atencin en Servicios de urgencias
Hospitalizaciones
Manejo en Terapia intensiva
Respuesta al tratamiento
Presencia de rinitis, dermatitis atpica, conjuntivitis, sinusitis,
hipertrofia amigdalina, ERGE.

EXAMENES A REALIZAR
Exmenes de laboratorio
BH
RX de SPN
RX de trax
IgE srica
Citologa de moco nasal
Pruebas de alergia
 SEGD
DIAGNOSTIGOS DIFERENCIALES
Bronquiolitis, rinitis alrgica, secuelas de infeccin viral: bronquiolitis obliterante,
alteracin en la mecnica de la deglucin, cardiopata con hiperflujo pulmonar,
hipertensin arterial pulmonar, alformaciones congnitas, obstruccin de la va
area superior, rinosinusitis, tumores de la va area, Cuerpo extrao, fibrosis
qusticac.

TRATAMIENTO
Para lograr y mantener un control adecuado del Asma:
1. Desarrollar una relacin mdico-paciente adecuada.
2. Identificar y reducir la exposicin a factores de riesgo.
3. Abordaje, tratamiento y monitoreo del Asma.
4. Manejo de exacerbaciones.
La meta del tratamiento del Asma es lograr y mantener un control clnico
adecuado, que se puede lograr a travs de un ciclo continuo de las siguientes
acciones:
Abordaje del control del Asma, tratamiento para lograr el control del Asma,
monitoreo para mantener el control del Asma.
El tratamiento debe tomar en cuenta los recursos locales y las
circunstancias individuales de cada persona.
Los medicamentos inhalados son de primera eleccin, ya que son una
terapia efectiva, potente y con menos efectos secundarios.

Existen varios dispositivos para inhalacin:

MDI (o IDM): inhalador presurizado de dosis medida.
DPI (o IPS): inhalador de polvo seco.
Inhaladores fijos activados por la respiracin.
Nebulizadores.
Los espaciadores y aerocmaras facilitan el empleo de los inhaladores, reducen la
absorcin sistmica (biodisponibilidad) y los efectos secundarios de los
medicamentos.

TERPIAS NO CONVENCIONALES
Homeopata
Acupuntura
Terapia de neutralizacin
Dieta hipoalergnica estricta no convencional
Orinoterapia
Desintoxicacin qumica
Factor de transferencia
Dosis altas de vitaminas
Ionizadores ambientales
Masoterapia
Yoga
Ejercicios de respiracin
Herbolaria