1.

GENERALIDADES
La atencin plena o mindfulness es la traduccin al ingls del trmino pali sati
que implica conciencia, atencin y recuerdo. Jon Kabat-Zinn (2005), uno de sus
precursores en occidente, la definir como la capacidad de enfocar la atencin
deliberadamente sin dejarse llevar por juicios, expectativas o ideas
preconcebidas. Vicente Simn (2007), a su vez, hablar de la capacidad
humana universal y bsica, que consiste en la posibilidad de ser conscientes
de los contenidos de la mente momento a momento. El doctor Vallejo Pareja
(2006) lo define como presencia plena y reflexiva a lo que sucede en el
momento actual (Santamara, 2016).
El mindfulness tiene como objetivo que la persona se centre en el momento
presente de un modo activo, procurando no interferir ni valorar lo que siente o
percibe en cada momento. Como procedimiento teraputico busca, ante todo,
que los aspectos emocionales y cualesquiera otros procesos de carcter no
verbal, sean aceptados y vividos en su propia condicin, sin ser evitados o
intentar controlarlos. El control sobre sucesos incontrolables, sujetos a
procedimiento automtico, requiere de la mera experimentacin y exposicin
natural con la menor interferencia posible. La atencin plena, por tanto, est
basada en la auto observacin sistemtica tanto de los pensamientos, como de
las emociones y sensaciones, para as tener una mayor contacto con la
experiencia interior. Dentro de la comunidad cientfica la palabra mindfulness es
traducida por atencin plena o consciencia plena. E n este trabajamos
emplearemos indistintamente ambos trminos (Santamara, 2016).
Mindfulness se emplea tanto para referirse a un constructo terico, como a una
prctica la meditacin , como a un proceso psicolgico que se basa en el
enfoque deliberado de la atencin a la experiencia de cada momento
(Santamara, 2016).
La propuesta mindfulness se basa en el anclaje sobre el flujo de pensamientos,
sensaciones, emociones e ideas que va surgiendo en cada momento. Abriendo
al sujeto a una nueva actitud en el proceso de experimentacin. De este modo,
estar anclados en el flujo de la experiencia vital que acontece a cada instante
de la vida es la esencia de esta actitud mindful, en la que el objetivo
fundamental es vivir, simplemente, el momento presente, el aqu y ahora, en
toda su intensidad y profundidad. El mindfulness, es, as, una forma de situarse
en la experiencia vital, de una forma no valorativa, sino simplemente
contemplativa; es decir, aceptando y acogiendo las experiencias que se van
dando en cada momento (Santamara, 2016).
Cuando se comienza a prestar atencin a la respiracin y a aquello que surge
en la mente, se constata la presencia constante del pensamiento, tomando
conciencia de que la mayora de estos pensamientos estn sesgados por las
opiniones y que son total o parcialmente imprecisos. Los pensamientos
parecen tener vida propia, a partir de ellos se crean constantemente modelos
de realidad en la mente, bajo la forma de ideas y opiniones sobre la propia
persona y el resto del mundo. El siguiente paso es aceptarlas como un hecho
real y objetivo, negando incluso evidencias que surgen en su contra
(Santamara, 2016).

Thich Nhat Hanh (2011), monje budista que reside actualmente en Francia,
define el mindfulness como un milagro, cuya esencia consiste en centrarse en
el aqu y el ahora creando, de ese modo, una forma de estar caracterizada por
la presencia consciente. El primer milagro de la atencin plena es que ests
aqu, algo muy importante, tanto para ti como para las personas a las que
amas. Cmo podra s amar si no estuvieras aqu? Una condicin fundamental
del amor es la presencia. Par a amar, hay que estar aqu. As son las cosas.
Afortunadamente, sin embargo, estar aqu no es muy difcil. Basta, para ello,
con dejar de pensar y de planificar y empezar a respirar plenamente. Vuelve a
ti, concntrate en la respiracin y sonre. Ests aqu, con el cuerpo y la mente
unidos. Ests aqu, vivo, completamente vivo. ste es un autntico milagro
(Santamara, 2016).
2. AUTORES
Mindfulness proviene del budismo y, ms concretamente del budismo zen. No
obstante, se hace difcil realizar una cronologa exacta que date el inicio de
esta milenaria prctica. A pesar de que con Siddharta Gautama, el Buda, hace
unos 2.500 aos, la meditacin llega a uno de sus momentos cumbres, l no
hizo sino sistematizar y perfeccionar una prctica que vena de una antiqusima
tradicin. Algunos autores, incluso, plantean que e l origen de la tradicin
tibetana del Bn se sita 1.700 aos de Cristo, y que no es posible descartar
que alguna forma rudimentaria de mindfulness no fuera practicada ya por seres
humanos muy primitivos (Santamara, 2016).
Entre los autores orientales de referencia es necesario sealar a J.
Krishnamurti que realiza una pormenorizada descripcin de la prctica de la
atencin plena. Por otro lado, intelectuales occidentales se interesan por las
tradiciones orientales, como R. Wilheim, interesado por la tradicin taosta, y
que traduce el I Ching tambin conocido como libro de las Mutaciones -, y H.
Hesse, que escribe la novela Siddarta, narracin que provoc un gran inters
en las tradiciones orientales, en las dcadas de los 50 y los 60 del siglo XX. A
su vez, el psiclogo C. Jung integra en su propuesta psicoanaltica la
espiritualidad y la religin como elementos fundamentales para el bienestar
psquico. En su obra El secreto de la flor de loto realiza un buen anlisis de la
prctica de la meditacin desde la perspectiva psicoanaltica (Santamara,
2016).
En ese momento comienza a haber colaboracin entre intelectuales orientales
y occidentales, as Erich Fromm, en 1964, realiza trabajos junto con D.T. Suzuki
ahondando en la relacin entre el psicoanlisis y el budismo zen (Santamara,
2016).
Como hemos mencionado, uno de los precursores de esta prctica en
occidente ha sido Jon Kabat-Zinn quien ya en 1978, en la clnica de
Massachusset, emplea esta tcnica en un programa de reduccin de estrs,
MBSR (Programa de reduccin de estrs basado en la atencin plena)
(Santamara, 2016).

Otras de las figuras relevantes en la consolidacin de la atencin plena en

occidente ha sido Tich Naht Hanh; este monje budista vietnamita fue uno de los
creadores del movimiento Budismo comprometido. En 1966 cre en Saign la
Escuela para el Servicio de Ayuda Social, una organizacin de ayuda para la
reconstruccin de los pueblos y aldeas bombardeadas en la guerra de Vietnam.
En 1982 fund Plum Village, una comunidad budista en el exilio, en Francia,
donde contina su trabajo de ayuda a los refugiados, familias en riesgo de
exclusin de Vietnam, as como de todas las partes del mundo que se acercan
hasta su sede. Ha sido nominado para el premio Nobel de la Paz (Santamara,
2016).
3. PRINCIPIOS
Santamara (2016) seala que sobre las siete actitudes: no juzgar, paciencia,
mente del principiante, confianza, no esfuerzo, aceptacin y ceder/dejar ir.
Otros autores, partiendo de las mismas premisas, establecen otras
clasificaciones. Shapiro, Carlson, Astin y Freedam (2006), proponen una
organizacin de los componentes teraputicos en base a tres axiomas
fundamentales:
1.
Intencin: propsito voluntario que ha de implicar la experiencia.
2.
Atencin: contemplar las cosas tal como son.
3.
Actitud: atender de forma abierta, sin interpretaciones.
3.1. No juzgar
Cada nuevo momento nos brinda la oportunidad de ejercitar el
discernimiento y ver lo que de verdad est ocurriendo, en lugar de caer en
el juicio, que habitualmente es un tipo de pensamiento simplista, dualista y
binario, que ve las cosas en trminos de blanco o negro, bueno o malo y
esto o aquello. Suspender el juicio y no juzgar lo que aflora no es una
estupidez, sino una expresin de inteligencia. Y tambin es una
manifestacin de bondad que contrarresta la habitual tendencia a ser duros
y crticos con nosotros mismos (Kabat, 2012).
3.2. Paciencia
La paciencia es una actitud muy interesante para llevar a la prctica porque,
esencialmente hablando, el mindfulness consiste en salir completamente
del tiempo. Cuando hablamos del presente, estamos hablando del ahora, es
decir, de algo que tiene lugar fuera del tiempo de reloj. Todos tenemos ese
tipo de momentos, todos tenemos, de hecho, momentos as, pero los
ignoramos hasta que, un buen da, contemplando una luna llena, el tiempo
se detiene (Kabat, 2012).
3.3. Mente del principiante
La mente de principiante es una actitud. No significa que no sepas nada.
Significa que, en ese momento, ests tan abierto que, ante la inmensidad
de lo que ignoras, no te quedas atrapado en lo que sabes o en lo que has
experimentado (Kabat, 2012).
3.4.

Confianza

La confianza es una de las actitudes bsicas que nos permite caminar en

nuestro existir cotidiano. La confianza bsica se va adquiriendo desde la
niez, fundamentalmente a partir de las interacciones creadas con las
figuras fundamentales en el proceso de socializacin primario, y est muy
relacionada con la capacidad de desarrollar vnculos afectivos fuertes con
las dems personas (padre y madre), y de expresar de una manera sana y
equilibrada las emociones (Santamara, 2016).
3.5. No esfuerzo
El no-esfuerzo tiene que ver con la cualidad atemporal del momento
presente al que llamamos ahora. Cuando, durante la prctica formal de la
meditacin, moramos en el momento presente, no hay, en realidad, ningn
lugar al que ir, nada que hacer ni nada que obtener. La meditacin no se
asemeja a nada que hayas hecho, como aprender a conducir, una actividad
que, una vez aprendida, utilizas automticamente y en la que ya no piensas
nunca ms (Kabat, 2012).
3.6. Aceptacin
La aceptacin no tiene nada que ver con la resignacin pasiva, sino que es
algo muy diferente. Pero cuando las cosas se tuercen, el conocimiento o,
mejor dicho, la conciencia de que las cosas van mal puede proporcionarte
un punto de partida, una orientacin para emprender, en el instante
siguiente, la accin apropiada. Pero si no ves ni aceptas las cosas como
son, no sabes cmo actuar (Kabat, 2012).
3.7. Ceder o dejar ir
La ltima actitud fundacional de la prctica del mindfulness consiste en
dejar ir, lo que significa dejar ser. Esto no quiere decir que debamos
rechazar ni liberarnos de aquello con lo que nos hemos identificado, aquello
a lo que estamos ms fuertemente aferrados. Dejar ir, por el contrario, se
asemeja al no apego y, ms en particular, al no apego a los resultados,
cuando dejamos de identificarnos con lo que queremos, con aquello a lo
que estamos aferrados o a lo que simplemente debemos tener. Dejar ir
tambin significa no aferrarnos a lo que ms odiamos, a aquello por lo que
sentimos una gran aversin (Kabat, 2012).
4. TCNICAS
Esta idea nos conduce a los principios fundamentales del entrenamiento
mental La atencin plena no te pide que cambies nada. Al ir aumentando la
consciencia de tu propia mente puede que prefieras comenzar a hacer algunos
cambios es tu vida exterior, pero eso es una decisin absolutamente personal.
No hay ninguna necesidad de abandonar todo, o de hacer ningn cambio
radical en tu estilo de vida. Los cambios radicales son difcilmente sostenibles
y es precisamente esa sostenibilidad la que hace abordable un modo de vida
consciente. Puedes seguir viviendo del modo en que has venido hacindolo, si
eso es lo que quieres. La atencin plena consiste en comprender cmo
cambiar el modo en que experimentas ese estilo de vida. Es encontrar un
modo de vivir como eres, pero con una sensacin de plenitud, de realizacin.
Y entonces, si sientes que quieres hacer algunos cambios, por supuesto eres

libre de hacerlos. La diferencia ser que esos cambios que hagas sern
sostenibles en el tiempo (Puddicombe, 2011).
4.1. Respiracin
Comenzamos centrando la atencin en un objeto que suele ser la
respiracin. Tratamos de mantener la consciencia en ella, pero no nos
cerramos a todo los dems que surge en el presente y que recibimos a
travs de los cinco sentidos y la mente. Desde el foco de atencin en la
respiracin intentamos observar todos los dems fenmenos, sin apegarnos
a ninguno de ellos (Ruiz, 2016).
4.2. Relajacin
La relajacin es probablemente la tcnica ms utilizada en las
intervenciones psicolgicas, siendo un elemento fundamental en algunos
procedimientos. Probablemente es tambin uno de los procedimientos que
tiene una aplicabilidad ms diversa, siendo muy pocos los problemas o
trastornos que no se pueden beneficiar de un forma u otra, de sus efectos.
La relajacin tiene como objetivo reducir el estado de activacin fisiolgica,
facilitando la recuperacin de la calma, el equilibrio mental y la sensacin de
paz interior (Calzada, 2016).
4.3. Atencin
El poder del mindfulness radica precisamente en examinar los elementos
fundamentales de nuestra vida en especial, las identificaciones en que
incurrimos y sus consecuencias para nosotros y los dems y examinar las
visiones y perspectivas que adoptamos y acabamos creyendo ser. El valor
del mindfulness radica en prestar atencin, de un modo ms amplio y
diferente, a la realidad de la vida que se despliega momento, tras momento,
tras momento. Radica en prestar atencin al milagro y la belleza de nuestro
ser y a las posibilidades expandidas de ser, conocer y hacer dentro de una
vida que se vive, encuentra y sostiene en una conciencia ms amplia
(Kabat, 2012).
4.4. Consciencia corporal
Incluyen tanto prcticas basadas en el escaneo corporal, como tcnicas
posturales (basadas en chi kung, tai chi, yoga), y de movimiento consciente
(movimientos mindful) (Ruiz, 2016).
4.5. Prcticas integrativas
Se trata de llevar todo lo aprendido al da a da. Se va instruyendo a los
nios y adolescentes a que realicen la prctica de la atencin plena en sus
actividades cotidianas desde dar un paseo a lavarse los dientes o
escuchando con plena consciencia a los que les hablan (Ruiz, 2016).
5. APLICACIONES CLNICAS
TRASTORNOS PSICOLGICOS
5.1. Estrs Distres
Khoury en el 2013, en una meta-anlisis sobre Intervenciones basadas en
Mindfulness, revis un total de 209 estudios, concluyendo que las

intervenciones basadas en mindfulness son tratamientos efectivos para una

variedad de problemas psicolgicos, en especial el estrs (Vasquez, 2016).
5.2. Trastornos del estado de nimo
Klainin-Yobas, Cho y Creedy en el 2012, realizaron un meta-anlisis donde
se evalu la eficacia de las intervenciones basadas en mindfulness en
sntomas depresivos en personas con patologas mentales, que incluy 39
estudios. Se concluy que las intervenciones basadas en mindfulness eran
eficaces para aliviar los sntomas depresivos y sugeran usarlo en conjunto
con otros tratamientos (Vasquez, 2016).
Williams, Alatiq y Crane realizaron un estudio preliminar evaluando los
efectos de la MBCT en trastorno bipolar entre los episodios de
funcionamiento. Este estudio sugiere un efecto positivo inmediato sobre los
sntomas ansiosos y depresivos as como la ideacin suicida en estos
pacientes (Vasquez, 2016).
5.3. Trastornos de ansiedad
En un estudio realizado por Evans en el 2008 se evalu a once pacientes
con trastorno de ansiedad generalizada (TAG) que recibieron entrenamiento
en MBCT. Los resultados obtenidos indicaron significativa reduccin de
sntomas ansiosos y depresivos respecto a la lnea basal, por lo que los
investigadores concluyeron que el MBCT es un efectivo tratamiento para el
TAG (Vasquez, 2016).
5.4. Trastorno por estrs postraumtico (TEPT)
Una revisin hecha por Kim en el 2013, sobre la prctica mente y cuerpo
(que incluyen prcticas de meditacin), indican que estas prcticas mejoran
la constelacin de sntomas del TEPT tales como pensamientos intrusivos,
evitacin e hiperactivacion (Vasquez, 2016).
5.5.

Somatizacin

5.6. Abuso de sustancias

Chiesa y Serretti en el 2014 realizaron una revisin sistemtica, que incluyo
24 estudios, indicando que la evidencia actual sugiere que las
intervenciones basadas en mindfulness pueden reducir la compulsin por el
consumo de sustancias como alcohol, cocana, marihuana, anfetaminas,
tabaco y opiceos, en un grado significativamente mayor que los controles
de lista de espera y los grupos de apoyo (Vasquez, 2016).
5.7. Trastornos de conducta alimentaria
Kristeller cre en 1999 un programa denominado Entrenamiento de la
Conciencia de la Alimentacin basada en Mindfulness (MB-EAT). La
evidencia actual refiere que este programa disminuye el nmero de
atracones, mejora el sentido de autocontrol y disminuye los sntomas
depresivos (Vasquez, 2016).
5.8. Trastornos de personalidad
El uso de mindfulness en trastornos de personalidad se ha dado casi a
exclusividad en el contexto del tratamiento del Trastorno Lmite de

Personalidad a travs de la TCD. La TCD cuenta con mayor apoyo emprico

frente a otras terapias para el tratamiento del Trastorno Lmite de
Personalidad, reduciendo el nmero de intentos suicidas e ideas suicidas, el
nmero de internamientos y visitas a servicios de emergencias y el
abandono de la terapia (Vasquez, 2016).
ENFERMEDADES FSICAS
5.9. Cncer
Por lo tanto el mindfulness podra ser una importante intervencin para
mejorar la calidad de vida de los pacientes con cncer (Vasquez, 2016).
5.10. Enfermedad cerebrovascular
Un revisin sistemtica hecha por Lawrence en el2013, que tuvo por
objetivo evaluar los beneficios de las intervenciones basadas en
mindfulness en el ataque isqumico transitorio y el accidente
cerebrovascular, encontr una tendencia positiva a favor de los beneficios
de las intervenciones basadas en mindfulness en una serie de factores
psicolgicos, fisiolgicos y psicosociales, como ansiedad, depresin,
presin arterial, percepcin de la salud y calidad debida (Vasquez, 2016).
6. REFERENCIAS
- Calzada, J. (2016). Tcnicas Mindfulness (PDF) y Relajacin.
Recuperado de http://www.mente-informatica.com/2015/05/tecnicas-demindfulness-y-relajacion-pdf.html
- Kabat, J. (2012). MINDFULNESS FOR BEGINNERS. Espaa, Kairs.
- Puddicombe, A. (2011). Mindfulness. Atencin plena: Haz espacio en tu
mente. Madrid: Editorial EDAF.
- Ruiz, L. (2016). Mindfulness en nios y adolescentes. Curso de
Actualizacin Pediatra 2016, 3, 487-501.
- Santamara, T. (2016). Mindfulness y terapia de pareja. Recuperado de
http://www.avntf-evntf.com/imagenes/biblioteca/Santamar%C3%ADa,
%20Txemi%20Trab.%203%C2%BA%20BI%2013-14.pdf
- Vasquez, E. (2016). Mindfulness: Conceptos generales, psicoterapia y
aplicaciones clnicas. Rev Neuropsiquiatr, 79, 1, 42-51.