Repblica Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educacin Superior

Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos
Aula Mvil: Ciudad Bolvar
Maestra Materno Infantil
Mencin Obstetricia

Caso Clnico:

Profesora:
Yasmira Padrino

Alumna:
Dannis Herrera C.I. 8959384

Ciudad Bolvar, Septiembre 2014

NDICE
INTRODUCCIN..............................................................................................4
RESUMEN DE INGRESO.................................................................................5
FISIOPATOLOGA............................................................................................5
La infeccin urinaria.......................................................................................5
Cmo ocurre una infeccin urinaria?..........................................................5
Causas...........................................................................................................5
Las Bacterias Ms Frecuentes......................................................................7
Factores de riesgo.........................................................................................7
Diagnstico....................................................................................................8
Tratamiento....................................................................................................9
Complicaciones durante el embarazo.........................................................10
Recomendaciones para evitar infecciones en el tracto urinario..................10
TEORA DE ENFERMERA............................................................................12
OBJETIVO GENERAL....................................................................................14
OBJETIVOS ESPECFICOS...........................................................................14
HISTORIA DE ENFERMERA........................................................................15
Datos de Identificacin.................................................................................15
Enfermedad Actual.......................................................................................15
Signos vitales...............................................................................................15
Diagnostico Medico......................................................................................15
Resultados de exmenes de laboratorio.....................................................16
Datos Subjetivos..........................................................................................16
Datos objetivos............................................................................................19
JERARQUIZACIN DE LOS PROBLEMAS.................................................21
CUADRO ANALTICO....................................................................................22
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA................................................................23
PLANES DE CUIDADOS...............................................................................24

CONCLUSIN................................................................................................27
RECOMENDACIONES...................................................................................28
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS..............................................................29

INTRODUCCIN

La orina se produce en los riones mediante un sistema complicado de

seleccin de sustancias y agua. Todo el trayecto que recorre la orina desde
los riones hasta su expulsin debe mantenerse estril. Cualquier
contaminacin se denominar urosepsis, que puede ir desde una
contaminacin asintomtica de la uretra, hasta una infeccin severa a nivel
de los riones ocasionando Pielonefritis y/o absceso renal, sepsis (infeccin
generalizada) y si no es tratada, hasta la muerte.

Se observa una inflamacin producto de la infeccin bacteriana del tracto

urinario, que si no es tratada, puede causar dao permanente a la vejiga y
los riones. La infeccin de vas urinarias bajas es una de las causas ms
frecuentes de la consulta mdica general, en cualquier edad.

RESUMEN DE INGRESO

Embarazada III gesta con 29 semanas de gestacin de 24 aos de edad

Quien acude al control prenatal antes de la cita por presentar dolor y escozor
al orinar.

No tiene alergias medicamentosas ni antecedentes de inters es evaluada

por su obstetra tratante el cual con previo examen de urocultivo y orina
refiere el diagnostico de infeccin urinaria baja por lo cual decide iniciar
tratamiento control.

FISIOPATOLOGA

La infeccin urinaria: es la existencia de grmenes patgenos en

la orina por infeccin de la uretra, la vejiga, el rin o la prstata.

Cmo ocurre una infeccin urinaria?

Existen bacterias que se encuentran en la piel cerca del recto o la vagina,

que pueden ingresar al tracto urinario a travs de la uretra. Una vez ah,
viajan hacia arriba hasta alcanzar la vejiga u otras partes de las vas urinarias
como los urteres y los riones, donde se multiplican.

El sistema urinario est diseado para evitar que las bacterias lo invadan,
pero en ocasiones puede fallar. Por eso es importante tratar de evitarlas
identificando las causas ms comunes de las infecciones urinarias.

Causas:

Estas infecciones se dan con ms frecuencia en las mujeres por la

cercana de la uretra con la vagina y el ano. A veces, luego de defecar,
muchas mujeres no se limpian con cuidado y quedan bacterias en la piel.
Luego, al orinar, si se limpian de atrs para adelante, traen esas bacterias a
la uretra. Esta causa, digmoslo as, es anatmica.

Otra causa comn de las infecciones del tracto urinario en las mujeres son
las relaciones sexuales con penetracin. Durante el acto sexual, las bacterias
que estn en la vagina o el recto pueden ser conducidas a la uretra y de ah,
fcilmente se instalan en la vejiga. Adems, las mujeres que tienen varios
compaeros sexuales o que tienen sexo con ms frecuencia son ms
susceptibles a tener infecciones urinarias que aquellas que son mongamas
o rara vez tienen relaciones sexuales. Es recomendable que cada vez que
tengas relaciones sexuales con penetracin vaginal, vayas al bao a orinar
para ayudar a que las bacterias se expulsen. Tambin se recomienda tomar
mucha agua.

Si ests pasando por la menopausia, si tienes diabetes, si ests

embarazada o has padecido de infecciones urinarias recurrentes desde que
eras nia, tu riesgo de que tengas infecciones en el tracto urinario es mayor.

Las infecciones urinarias en las mujeres se dan ms frecuentemente en la

uretra y en la vejiga:

La infeccin de la vejiga tambin se conoce como cistitis y es causada

comnmente por la bacteria E. Coli que se encuentra en el intestino. Por lo
general el tener relaciones sexuales con penetracin es la causa de la
cistitis.

La infeccin de la uretra tambin se conoce como uretritis y ocurre cuando

las bacterias gastrointestinales presentes en el ano viajan hacia la uretra.
Adems de las razones anatmicas (la proximidad del ano con la uretra), las
enfermedades de transmisin sexual (ETS) como el herpes, la gonorrea y la
clamidia pueden ser la causa de la uretritis.

Las Bacterias Ms Frecuentes Son

Escherichia coli.

Grupo Proteus.

Providencia

Serratia.

Puede haber tambin contaminacin con hongos y microbacterias de la

tuberculosis en cuyo caso el manejo es especializado.

Factores de riesgo

Malformaciones congnitas: sobre todo dobles sistemas colectores.

Procesos obstructivos, estructurales, mecnicos o funcionales: por ejemplo

estructuras que presionan ureteres, litiasis (piedras), espasmos prolongados
o vejiga neurognica, la cual no puede vaciarse por deterioro de las fibras
nerviosas.

Embarazo: ya que el tero frecuentemente presiona los ureteros. Esta es una

condicin de vital importancia ya que la urosepsis puede provocar desde
aborto hasta prematures o muerte del producto.

Disminucin de las hormonas; bien sea por la etapa pre menopusica o

durante la menopausia en la que cambia la acidez vaginal y se adelgazan los
tejidos que habitualmente protegen a la mujer. Este problema se incrementa
con la edad, adems en la vejez se ve favorecida por la incontinencia
urinaria. En las mujeres el inicio de vida sexual activa o el cambio de pareja,
o las prcticas gnito-anales.

Diagnstico

La sospecha de infeccin se sustenta en el cuadro clnico y el anlisis de

orina y se confirma con el sedimento urinario y el urocultivo.

En caso de un urocultivo negativo, el control se har mensualmente con

examen general de orina. Es infrecuente que despus de un urocultivo
negativo en la rutina diagnstica del primer trimestre, desarrollen una
infeccin sintomtica.

En caso de urocultivo positivo se dar el tratamiento antibitico y se

realizar control con urocultivo y examen general de orina a las 2 semanas
10

de terminado el tratamiento, y continuar con urocultivo y examen general de

orina mensuales durante el resto del embarazo. La persistencia de un
urocultivo positivo despus del tratamiento sugiere infeccin del parnquima
renal.

Para el diagnstico de cistitis, Bent y col. realizaron una revisin

sistemtica de la literatura entre los aos 1996 y 2001, seleccionando
artculos que evaluaban la exactitud de la historia clnica y del examen fsico
en el diagnstico de la IU, describiendo cuatro sntomas y un signo que
incrementan significativamente la probabilidad de IU: Disuria, Polaquiuria,
Hematuria, Dolor lumbar, Dolor a la palpacin en el ngulo costo vertebral.

A su vez, cuatro sntomas y un signo disminuyen la probabilidad de IU:

Ausencia de disuria, Ausencia de dolor lumbar, Historia de flujo o irritacin
vaginal, Evidencia al examen genital de flujo vaginal.

El anlisis de orina suele mostrar: Sedimento: piuria (en general > 3

leucocitos por campo de 40 aumentos)

Tratamiento

11

En cuanto a la duracin del tratamiento en el embarazo, deben evitarse las

pautas cortas de tratamiento ya que su eficacia no est adecuadamente
evaluada y el riesgo es elevado.

Esquema de tratamiento de las IU durante el embarazo:

BA o cistitis

1 Trimestre:

1 opcin:

Amoxicilina/ Clavulanato 875/ 125 mg (VO c/ 12 hs por 7- 10 das) o

Ampicilina/ Sulbactan 375 mg (VO c/ 12 hs por 7- 10 das) o

Cefalexina 500 mg (VO c/ 6 hs por 7- 10 das) (5)

12

2 opcin: alternativa o alergia a betalactmicos

Nitrofurantona 100mg (VO c/ 6 hs por 7- 10 das). Debe evitarse en el ltimo

trimestre

2 trimestre: Se utilizan los mismos antibiticos y con mismo esquema o

Trimetoprima/ Sulfametoxazol 4007 80 mg (vO c/ 12 hs por 7 das) (5).

3 trimestre: Ampicilina/ Sulbactan, Amoxicilina/ Clavulanato o Cefalexina con

los mismos esquemas citados anteriormente.

IU recurrentes: pueden ser recidivas (es todo episodio que ocurre en las
primeras semanas luego de una aparente curacin y causado por la
persistencia del mismo microorganismo) o reinfecciones (es causado por
cepas distintas a la infeccin anterior). En la embarazada con IU recurrente
por reinfecciones, se aconseja realizar profilaxis antibitica hasta el parto con
Cefalexina. Se debe hacer urocultivo en el posparto a las que tuvieron IU
recurrente o bacteriuria persistente.

Complicaciones durante el embarazo

13

Las

mujeres

que

estn

embarazadas

pueden

experimentar

complicaciones durante el embarazo como consecuencia de una ITU no

tratada. Las mujeres embarazadas son ms propensas a desarrollar
infecciones en los riones como consecuencia de una infeccin urinaria, que
puede poner a estos pacientes en un mayor riesgo de parto prematuro. Una
infeccin urinaria no tratada puede causar que una mujer embarazada d a
luz a un nio con un bajo peso al nacer o bien que sea prematuro, lo que
puede conducir a complicaciones mdicas adicionales para el recin nacido.
Las mujeres embarazadas deben ser revisadas peridicamente para
garantizar que cualquier infeccin urinaria sea tratada inmediatamente,
evitando la aparicin de posibles complicaciones durante el embarazo.

Recomendaciones para evitar infecciones en el tracto urinario

Tomar suficientes lquidos (en especial agua)

Limpiarse de adelante para atrs luego de orinar
Orinar tan pronto como sea posible luego de tener relaciones sexuales con
penetracin
Evitar el uso de productos irritantes como desodorantes vaginales, duchas
o talcos.
Asegurarse de vaciar bien la vejiga cuando se orina. Si quedan residuos
de orina pueden causar una infeccin.
Si se siguen estas recomendaciones se disminuir el riesgo de contraer
infecciones urinarias.
Y ante cualquier sntoma, visitar al mdico.

14

Puede haber tambin contaminacin con hongos y microbacterias de la

tuberculosis en cuyo caso el manejo es especializado.

15

TEORA DE ENFERMERA

El modelo de enfermera de Dorothea Orem es utilizado como medio para

organizar el conocimiento, las habilidades y la motivacin de las enfermeras,
necesarios para brindar cuidados a los pacientes.

16

Orem proporciona un marco que va desde el contemplar la prctica, la

educacin y la gestin de la enfermera.

Es cuestin de cada uno de los profesionales usar este modelo para el

propsito con que se construy: mejorar los cuidados de enfermera.

Orem considera su teora sobre el dficit de auto cuidado como una teora
general constituida por tres teoras relacionadas:

La teora del auto cuidado

La teora del dficit de auto cuidado
La teora de los sistemas de enfermera

La teora del auto cuidado muestra aquello que las personas necesitan
saber; qu se requiere y qu deben estar haciendo o haber hecho por ellos
mismos, para regular su propio funcionamiento y desarrollo, provee las bases
para la recoleccin de datos.

La teora del dficit de auto cuidado postula el propsito o enfoque del

proceso de diagnstico. La demanda, las capacidades y limitaciones de
cuidado del individuo pueden ser calculadas a fin de proporcionar el cuidado
de acuerdo a la demanda establecida y determinada, por lo tanto, la relacin
entre la demanda y la capacidad puede ser identificada claramente.

17

La teora de los sistemas de enfermera proporciona el contexto dentro del

cual la enfermera se relaciona con el individuo, lo diagnostica, prescribe,
disea y ejecuta el cuidado basado en el diagnstico de los dficits de auto
cuidado.

Modelo De Orem

Fundamentacin terica 2

Naturaleza del Auto cuidado

El auto cuidado podra considerarse como la capacidad de un individuo

para realizar todas las actividades necesarias para vivir y sobrevivir.

Orem contempla el concepto auto como la totalidad de un individuo

(incluyendo necesidades fsicas, psicolgicas y espirituales), y el concepto
cuidado como la totalidad de actividades que un individuo inicia para
mantener la vida y desarrollarse de una forma que sea normal para l.

18

El auto cuidado es la prctica de actividades que los individuos inician y

realizan en su propio beneficio para el mantenimiento de la vida, la salud y el
bienestar.

Objetivo General

19

Prevenir las complicaciones ginecoobsttrica y neonatales

gestante

en

una

con infeccin urinaria quien acude a la consulta prenatal del

ambulatorio vista al sol aplicando el proceso de enfermera en sus (5) etapas

basandose en la teora de Dorothea Oren.

Objetivos Especficos:

Identificar los problemas de la gestante mediante la valoracin

Jerarquizar los problemas identificados

Planificar acciones de enfermera segn los problemas identificados

Realizar acciones de enfermera de acuerdo a las necesidades detectadas

Evaluar resultados de acciones de enfermera

20

HISTORIA DE ENFERMERA

Datos de Identificacin

Nombres y Apellidos: Y.N

21

Sexo: Femenino

Fecha de Nacimiento: 4/9/89

Edad: 24 aos.

Estado Civil: soltera

Lugar de nacimiento: San Felix

Nacionalidad: venezolana

Profesin: del hogar

Idioma: espaol

Religin: catlica

Direccin; La victoria

Motivo de Ingreso: Dolor y ardor para orinar con fiebre en 39C

Enfermedad Actual.

22

Refiere dolor y ardor al orinar mas fiebre alta desde ayer por lo que decide
venir a la consulta prenatal antes de la cita, siendo evaluada por el obstetra,
quien decide pedir exmenes de urocultivo y orina antes de iniciar el
tratamiento

Signos vitales.

Temperatura=39C

pulso=

65

respiracin=20

peso=58 kgs talla=1,46 cm.

Diagnostico Medico: Infeccin Urinaria Baja

Resultados de exmenes de laboratorio:

Hematologa completa

WBC--------------11.9

23

presin

arterial=120/80

HGB--------------12

PLT---------------246

Examen de orina

Aspecto: lig turbio

Color: amarillo

Reaccin: acida

Densidad: 1030

Bacterias: abundantes

Leucocitos: 6-5 XC

Hemates: 1-3 XC

Clulas epiteliales: abundantes

24

Datos Subjetivos

Patrones funcionales de salud (Maryori Gordon)

1. Manejo y percepcin del estado de salud:

La gestante manifiesta; Desde ayer siento un poco de ardor y dolor para

Orinar, he tenido fiebre en 39 y poquito dolor de cabeza, no me he tomado
Como debe ser las vitaminas durante el embarazo, porque algunas no se
Consiguen, las que hay son muy caras y no tengo como pagarlas, no soy
Alrgica a ningn medicamento ni he recibido sangre hasta ahora, no tuve
ninguna complicacin en mis otro embarazos; no fumo ni tomo bebidas
alcohlicas.

2. Metabolismo y nutricin

Trato de comer lo mejor posible cuando tengo suficiente comida, porque a

veces no tengo en la casa nada para comer, y como lo que puedo conseguir
bebo bastante agua durante el da, hasta dos litros, como las frutas que
25

puedo no tengo problemas para masticar ni para tragar me faltan dos muelas
en la parte de arriba y dos dientes en la parte de abajo ,no tengo caries
,tengo buena digestin, soy de piel morena, he tenido temperatura de 39C

3. Actividad y Ejercicio

Realizo los oficios del hogar me hago mis cuidados por si sola y sin
ninguna ayuda, en ocasiones participo en actividades como bailoterapias,
hago caminatas diurnas dos veces por semana mantengo una tensin
arterial de 120/80mmhg y la respiracin de 20x.

4. Sueo y descanso

No tengo problemas para dormir, duermo 3 horas durante el da despus

del almuerzo no presento pesadillas, veo la televisin y escucho msica
como entretenimiento.

26

5. Cognitivo perceptual

No tengo deficiencia de vista ni audicin tengo buen paladar olfato y tacto,

tom mis propias decisiones y enfrento mis problemas, si veo que necesito
ayuda se la pido a mi pareja.

6. Eliminacin

Orino muy seguido sintiendo ardor y dolor al hacerlo, sudo solo cuando
ejercito mi cuerpo, mis evacuaciones son frecuentes (3) veces al da sin
ninguna anormalidad

7. Autopersepcionautoconcepto

27

Tengo confianza en m misma a pesar de todas las, dificultades que paso

a diario, s que voy a salir adelante a pesar de que no termine mis estudios y
me embarace sin planificarlo, estoy feliz con mi familia.

8. Rol Relaciones

Vivo con mi pareja y mis tres hijos en la casa de mi abuela estamos

cuidando la casa no tengo mucha relacin con los vecinos. Mi familia me
visita y estn pendientes de m y mis hijos me apoyan en todo lo que hago y
me ayudan en lo que pueden.

9. Sexualidad y Reproduccin

Me desarrolle a los 13 aos de edad tengo tres bebes dos varones uno de
2 otro de 3 aos de edad y estoy embarazada de mi tercer hijo no he tenido
abortos o perdidas, no he tenido problemas con la reproduccin, estoy activa
sexualmente el nico embarazo que planifique fue el primero los otros han
sido imprevistos.

10. Adaptacin tolerancia al estrs

28

Me preocupa mi situacin actual durante este embarazo no he cumplido a

cabalidad con el tratamiento indicado por mi obstetra ya que no tengo un
nivel econmico estable y estoy preocupada con lo que pueda pasar con mis
hijos y con mi persona.

11. Valores y Creencias

Soy catlica tengo mucha fe en dios, no creo en la hechicera y soy devota

al Dr. Jos Gregorio Hernndez, asisto a misa los domingos.

Datos objetivos

Examen Fsico: Inspeccin, palpacin, auscultacin y percusin

1. Sistema Neurolgico

29

A la inspeccin; alerta, activa, orientada en los tres planos psicolgicos

(tiempo, espacio y persona), con una temperatura corporal de 38C.

2. Sistema Cardiorespiratorio

Con un pulso de 60X", presin arterial de 120/80mmhg y respiracin de 20

rx" tolerando oxigeno ambiente, y a la auscultacin presenta murmullos
vesiculares sin ningn agregado.

Sistema Gastrointestinal

Abdomen globoso simtrico no

doloroso a la palpacin. Y a la

auscultacin presentes latidos y movimientos fetales con dos evacuaciones

diarias

30

3. Sistema genitourinario

Diuresis en poca cantidad, de color amarillo intenso , con presencia de

flujo blanquecino , dolor y ardor al orinar.

4. Sistema musculo esqueltico

Miembros superiores con flexin y extensin presentes, con una cicatriz

de quemadura en brazo derecho; Miembros inferiores con flexin y extensin
presente sin lesiones aparentes.

5. Antecedentes Importantes

Familiares; madre viva hipertensa, padre vivo aparentemente sano.

Personales: Embarazos anteriores obtenido por parto normal.

31

JERARQUIZACIN DE LOS PROBLEMAS

Problemas identificados

Dolor y Ardor para orinar

Fiebre
Estrs
No cumple con el tratamiento indicado

32

CUADRO ANALTICO
Datos Subjetivos

Datos Objetivos

Tengo dolor y ardor

Inspeccin:
Se observa gestante

Patrn

Categora

Disfuncional
para orinar.

con

expresin

Diagnstico de Enfermera

Diagnostica

Eliminacin

Alteracin

de

la

eliminacin.

Alteracin de la eliminacin relacionado con dolor

y ardor al orinar, evidenciado por examen de orina

de

dolor.
Palpacin:
Dice que le duele.
Desde

22

ayer

tengo Inspeccin :

temperatura de 39C

Se observa gestante

dbil.
Palpacin:
Piel caliente.
Me
preocupa
no Inspeccin:
cumplir
con
el Se observa a la
gestante angustiada
tratamiento indicado
durante mi embarazo,
debido a la escasez
de medicamentos.

y preocupada.

Manejo y percepcin

Alteracin

de

la

del estado de salud.

temperatura corporal.

Alteracin de las temperatura corporal relacionado

con debilidad y piel caliente, evidenciado por
temperatura de 39C.

Adaptacin
tolerancia al estrs.

Ansiedad

Ansiedad relacionado con incumplimiento del

tratamiento

indicado

durante

el

embarazo,

evidenciado por verbalizacin de la gestante.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
Alteracin de la eliminacin urinaria poliaquiuria relacionado con dolor y
ardor al orinar, evidenciado por examen de orina.
Alteracin de la temperatura corporal relacionado con debilidad y piel
caliente, evidenciado por temperatura de 39C.
Ansiedad relacionado con incumplimiento del tratamiento indicado durante
el embarazo, evidenciado por verbalizacin de la gestante.

34

PLAN DE CUIDADOS.
Dx de enfermera: Alteracin de la eliminacin urinaria poliaquiuria relacionado con dolor y ardor al orinar,
evidenciado por examen de orina.
Teora de enfermera
Objetivo
Intervencin de enfermera
Dorothea Orem plantea que la Al cabo de dos horas la Relacin
cordial
Salud es un estado que para gestante disminuir su estado
cosas de estrs de moderado a leve

diferentes en sus distintos una vez realizado el plan de

la
24

persona

significa

componentes.

Significa atencin de enfermera.

de

abundantes

lquidos.
Evaluar

duracin

intensidad del dolor.

Administracin

de

que implique deterioro de la

persona; desarrollo progresivo

sobre higiene confort y la

ingesta

integridad fsica, estructural y

funcional; ausencia de defecto

enfermera gestante.
Cuantificar signos vitales
Educacin para la salud

e integrado del ser humano

analgsicos indicados por

como una unidad individual,

el mdico.

acercndose
integracin

niveles

cada

vez

de
ms

altos.
PLAN DE CUIDADOS.

Evaluacin
Recupera
favorablemente la
eliminacin urinaria.

Dx de enfermera: Alteracin de la temperatura corporal relacionado con debilidad y piel caliente, evidenciado
por temperatura de 39C.
Teora de enfermera
De acuerdo con Dorothea Orem,
la

persona

es un

todo

que

funciona

biolgicamente,

simblicamente

socialmente,

que posee las capacidades, las

aptitudes
25

la

voluntad

de

Objetivo

Intervencin de enfermera
Administrar
antipirtico

Mejorara su temperatura
corporal en una hora.

indicado.
Orientar para el consumo de

abundantes lquidos.
Control de temperatura cada

media hora.
Orientar para bao corporal

comprometerse; de llevar a cabo

si es necesario.

auto cuidados que son de tres

tipos:

los

auto

cuidados

universales, los auto cuidados

asociados a los procesos de
crecimiento

de

desarrollo

humano, por ltimo los auto

cuidados

sexuales

unidos

desviaciones de salud.
PLAN DE CUIDADOS.

Evaluacin
Resuelto.

Dx de enfermera: Ansiedad relacionado con incumplimiento del tratamiento indicado durante el embarazo,
evidenciado por verbalizacin de la gestante.
Teora de enfermera
Segn la teora de Dorothea Orem, el rol de la
enfermera, pues, consiste en persuadir a la
persona a avanzar en
conseguir

el camino

responsabilizarse

de

sus

para
auto

cuidados utilizando cinco modos de asistencia:

actuar, guiar, apoyar, procurar un entorno que
favorezca el desarrollo de la persona y
ensear. Para ello el profesional de enfermera
se vale de tres modos de actuacin: sistema
de intervencin totalmente compensatorio,
parcialmente

compensatorio

de

asistencia/enseanza segn la capacidad y la

voluntad de la persona.

26

Objetivo

Intervencin de enfermera
Evaluacin
Valorar estado y nivel de Se
logra
el

Disminuir su

objetivo: gestante
inquietud de la gestante.
ansiedad en el Orientar sobre los beneficios
disminuye
su
lapso de un
que brindan los centros ansiedad y se
da.

ambulatorios ofreciendo el observa

tratamiento.
tranquila.
Conversar con familiares
para canalizar la ayuda.

ms

CONCLUSIN

El proceso de atencin de enfermera es un medio de recoleccin de

datos que se obtiene para garantizar al paciente cuidados planificados y
especficos que alivien el estado de salud en el que se encuentre.

Al aplicar el Proceso de Enfermera, me permiti valorar a la paciente Y.

N. mediante la recoleccin de datos subjetivos y objetivos a travs de
la encuesta realizada, con los patrones funcionales de salud, el examen
fsico general, para la identificacin de necesidades y/o problemas que
interfieren en su salud y bienestar, y as realizar los diagnsticos de
enfermera y llevarlos a la planificacin de los cuidados correspondientes,
fundamentados en la teora de Dorothea Orem basada en el auto cuidado,
para posteriormente proporcionarlos a la paciente a fin de contribuir al
mejoramiento y mantenimiento de la salud tanto fsica como emocional.

38

RECOMENDACIONES

El profesional de enfermera bebe aplicar el proceso de cuidados,

Logrando satisfacer las necesidades de la gestante de acuerdo con la
patologa observada, y as poder establecer acciones de enfermera tomando
en cuenta la evolucin de la enfermedad logrando de esta manera su
bienestar y salud. De acuerdo a esto se Recomienda:

Realizar urocultivo a todas las pacientes que acudan a la consulta de

atencin prenatal para descartar bacteriuria asintomtica, para tratarlas a
tiempo y evitar las complicaciones que puedan presentarse para la madre y/o
el feto posteriormente.

39

Agregar a los cuidados de la consulta prenatal normal de todas las

embarazadas, medidas profilcticas para disminuir la probabilidad de
infeccin urinaria:
1. Aumentar la ingesta de lquidos, para as provocar mayor nmero de
micciones y expulsar con ellas las bacterias de la vejiga, antes que se
multiplique.
2. Mantener la orina cida, favoreciendo su poder bactericida.
3. Miccin postcoital, con el fin de expulsar las bacterias que hayan
ascendido durante el coito.
4. Realizar urocultivos en forma trimestral

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

BEARE, Patricia y otros (1999), enfermera medica quirrgica

3 edicin.
Lic. M del Carmen Garride (2005). Manual De La Enfermera, Edicin

MMV

Piero y otros (1995), diccionarios de enfermera interamericana.

40

Referencias electrnicas

http://mdsalud.blogspot.com/2009/10/infeccion-urinaria-cistitis.html

www.monografias.com/trabajos80/infeccion-urinaria-pacienteembarazada/infeccion-urinaria-paciente-embarazada2.shtml#ixzz38iOPFPNs

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