ASFIXIA

Una necesidad de estandarizacin

Jorge Vsquez Guerrero

Especialista Medicina Legal
(Divisin Nacional de Tanatologa Forense)
Lima - 2012

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Respiracin:
Composicin adecuada del aire
Glbulos rojos, llegar hasta alveolos

Vas areas permeables

Asfixia esta representada por la cesacin
de la funcin respiratoria
(Brouardel)
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ASFIXIAS - GENERALIDADES
A : Sin, falta.
Sphyza, palpitar, latidos, Mov. del corazn, se extiende
a mov. Respiratorios.

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ASFIXIAS - GENERALIDADES

Falta de pulso.

(Lacassagne)

Falta de
movimientos
del cuerpo en
particular los
relacionados a
la respiracin.

(Bonnet)

Definicin:
Situaciones
donde un
cuerpo no
recibe O2 o
recibe
insuficiente O2.
(J Forensic Sci, September
2010, Vol. 55, No. 5)

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Signos externos de las Asfixia:

Cianosis (faciocervicotorxica)

Hongo de espuma (sumersin)

Equimosis externas o petequias

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Signos internos de Asfixia:

Enceflicos (congestin)
Pulmonares (equimosis, edema)
Cardiacos (equimosis)
Hepticos (hgado asfctico)

Esplnicos (macro micro hemorragias)

Hemticos (menor viscosidad)
Tiroideos (70 % normal)

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Clasificacin de Asfixias:
Asfixia en el contexto
forense

Sofocacin

Obs. De
Sofocacin vas areas
superiores

Confinami
ento
Atrapamiento
atmosfera
viciada

Asfixia
mecanica

Estrangulacin

Estrang

a lazo

Ahorcami
ento

Estrang
manual

Asfixia
posicional

Sumersin

Asfixia
traum
tica

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Sofocacin
Del latn:
- Sub : debajo
- Garguero: Ahogar o estrangular
Criterio Mdico Legal: Muerte violenta por
interrupcin de circulacin area.

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Sofocacin
Abarca diversos tipos de
asfixia, enrarecimiento de
oxigeno atmosfera
viciada, asociado a
privacin de oxigeno.

Sofocacin propiamente
dicha obstruccin de va
aerea por encima de
epiglotis.

Atragantamiento
(choking) obstruccin
de la va area por
debajo de la epiglotis.

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Estrangulacin
Asfixia causada por el colapso de los vasos sanguneos y
de la va area del cuello por compresin externa

SURCO
HORIZONTAL

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Estrangulacin a lazo:
Forma de estrangulacin en el cual la compresin cervical
es realizada por un objeto constrictor por una fuerza
exterior.

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Estrangulacin manual:
Forma de estrangulacin causada por presin externa
sobre la superficie del cuello, por las manos y antebrazos.

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Ahorcamiento:
Forma de estrangulacin causada por un objeto constrictor
actuando sobre este por efecto de la gravedad peso del
cuerpo.

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Ahorcadura versus Estrangulacin:

Ahorcadura

Estrangulacin

Agente Lesionante

Lazo

Lazo, mano(s) del victimario

Fuerza constrictiva/eje corporal

Paralela

Perpendicular

Fuerza ejercida

Mayor

Menor (5-15kg.)

Mecanismos

Vascular, Laringo-traqueal, neurolgico

Lesin tpica

Surco

Direccin cervical del lazo

Oblcua

Horizontal

Relacin con el cartlago Tiroides

Encima

Debajo

Surco (simple)

Incompleto

Completo

Surco Homicida

Profundo

Signo de Par (apergaminamiento) Presente

Ausente

Cianosis de cara

Infrecuente

Presente

Lesiones de rostro y crneo

Ausente

Presente

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Atmosfera viciada Atrapamiento en lugares cerrados

Asfixia por enrarecimiento de oxigeno, desplazamiento de
oxigeno por otros gases, causa interferencia en captacin y uso
del oxigeno.

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Sofocacin por oclusin de orificios respiratorios:

Agentes: Toallas, sabanas, capuchas, bolsas
plsticas, papel, etc.
Etiologa Mdico Legal: Por lo general
accidental , criminal, o suicida.

Algunos casos asociados a suicidas

relacionada a muerte auto ertica.

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Atragantamiento: Accidental??
Ms frecuente en
menores de edad

En adultos en ebrios
o epilpticos.8

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Homicida
Ms frecuente en
recin nacidos o
en menores de
edad.
(ausencia de
signos de
violencia externa,
a excepcin de
nariz, cianosis
cervicofacial
intensa,
congestin
pulmonar)

Tambin puede
observarse en
adultos
(contusiones
crneo
enceflicas
lesiones ,
diversos tipos
de patrones de
lesiones).

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Suicida
Procedimiento consiste en ocluir orificios
nasales , puede poseer una finalidad
masoquista y determinar la muerte
accidentalmente.

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Asfixia Mecnica: Posicional mas compresin toracoabdominal

Etiologa: Puede ser accidental u homicida y
excepcionalmente suicida.
Asfixia por restriccin de mecanismos respiratorios, ya sea
por posicin del cuerpo o por compresin externa.

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Accidental:

Aplastamiento
por la multitud
por
aplastamiento o
por pnico.
Aplastamiento
por
dispositivos
mecnicos

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Homicida
Puede ocurrir en , compresin toracoabdominal,
deliberada , tambin en delitos contra la libertad
sexual

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Asfixia posicional o postural:

Asfixia mecnica causada por la compresin del trax por un
objeto pesado.

Title

Asfixia posicional
(Hog tying)

Title
En posicin prona
manos atadas
detrs de la
espalda, tobillos
atados entre si y a
muecas
1980interferencia con
capacidad de
ventilacin
pulmonar causando
muerte.

Title

Crucifixin; muerte
por agotamiento y
parlisis de
msculos
respiratorios.

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Ahogamiento
Asfixia por sumersin en liquido.

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DEFINICIONES DE TRMINOS, PROPUESTA DE UNA CLASIFICACIN UNIFICADA:

TERMINO
ASFIXIA
SOFOCACIN

DEFINICIN
Trmino amplio que abarca diferentes tipos de asfixia
como asfixiante, atmsfera, viciada y asociado a la
privacin de oxgeno.
Asfixia por obstruccin de los pasos de aire por encima de
la epiglotis, incluyendo nariz, boca y faringe.

AHOGADO

Asfixia por obstruccin de vas areas por debajo de la

epiglotis.

LOS ESPACIOS CONFINADOS/

ATRAPAMIENTO /ATMSFERA
VICIADA

Asfixia en una atmsfera inadecuada por reduccin del

oxgeno, el desplazamiento de oxgeno por otros gases o
por los gases que causan interferencia qumica con la
absorcin de oxgeno y su utilizacin.

ESTRANGULACIN

ESTRANGULACIN POR
LIGADURA

Asfixia por cierre de los vasos sanguneos y/o conductos

de aire del cuello como resultado de la presin externa
sobre el cuello.
Una forma de estrangulamiento en el que se aplica la
presin en el cuello por una banda de constriccin
apretada por una fuerza que no sea el peso corporal.

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TERMINO
COLGAR

ESTRANGULACIN
MANUAL

ASFIXIA MECNICA

DEFINICIN
Un formulario de estrangulacin en la que se aplica la
presin en el cuello por una banda de constriccin
apretados por el peso gravitacinal del cuerpo o parte del
cuerpo.
Una forma de estrangulamiento causado por una presin
externa sobre las estructuras del cuello por las manos,
antebrazos o ambas
Asfixia por la restriccin de los movimientos respiratorios,
ya sea por la posicin del cuerpo o por la compresin
externa del pecho

ASFIXIA POSICIONAL O
POSTURAL

Un tipo de asfixia donde la posicin de un individuo

compromete la capacidad para respirar

ASFIXIA TRAUMTICA

Un tipo de asfixia causada por la compresin externa del

pecho por un objeto pesado.

AHOGAMIENTO

Asfixia por inmersin en un lquido.

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