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Metaforas Terapeuticas PDF
Metaforas Terapeuticas PDF
METAFORAS TERAPEUTICAS
SU USO EN TERAPIA
METAFORAS TERAPEUTICAS:
SU USO DIAGNOSTICO Y CLINICO
Definicin de conceptos
Las metforas y las ancdotas son otras de las formas de sugestin indirecta desarrolladas por
Erickson (Erickson, Rossi y Rossi, 1976), y a juicio de Zeig (1983) son una potente comunicacin
teraputica a niveles mltiples.
Una metfora es una forma lingstica que hace una comparacin implcita entre dos
entidades diferentes (Lankton y Lankton, 1983). Sin embargo, desde el punto de vista teraputico,
no hay diferencias tcnicas entre el uso de cuentos, ancdotas y metforas.
Zeig (1985, p. 29) define a la ancdota como una breve narracin relativa a un suceso o
incidente interesante o divertido. Las ancdotas pueden ser cuentos ficticios, o relatos o crnicas
de experiencias genuinas y aventuras vitales. La mayora de las ancdotas que usaba Erickson eran
descripciones verdicas de sucesos de su vida y la de sus familiares y pacientes (Rosen, 1986).
Zeig afirma que las ancdotas y las metforas pueden emplearse en cualquier tipo de
psicoterapia y en cualquier fase del tratamiento, y no se conocen contraindicaciones para ellas.
Las ancdotas y metforas usadas por Erickson buscaban comprometer al paciente en una
bsqueda de significados, para engancharlo en una forma que fuera valiosa por si misma, a
causa de la motivacin que generaban. (Lankton y Lankton, 1983)
Los Lankton (Lankton y Lankton, 1986, p. 153) tambin definen metfora teraputica como
un recurso dramtico que captura la atencin y provee un marco alterado a travs del cual el
cliente puede considerar una experiencia nueva.
Rosen (1986) comenta que la costumbre de Erickson de relatar ancdotas y relatos posee
una tradicin antiqusima. Es ms probable que una persona desestime una prdica moral directa,
pero la orientacin y las directivas de otra persona resultarn aceptables si estn insertas en una
narracin interesante, divertida y bien relatada. Con ese fin, los relatos de Erickson utilizaban
muchos recursos narrativos -humor e informacin interesante-, para intercalar as sugerencias
teraputicas cuyo contenido tenan un vnculo muy remoto con las inquietudes del paciente.
Ya sea que las metforas se relaten o no en un estado de trance teraputico, [...] la propia
actividad mental del cliente crea una comprensin singular del material entregado, y al hacerlo
inicia un proceso de cambio al alterar las percepciones. Ninguno de los pensamientos y
comprensiones originales es abatido. Por el cont rario, se obtienen nuevas asociaciones, nuevos
significados y comprensiones, enriqueciendo al cliente en lugar de empobrecerlo. (Lankton y
Lankton, 1983, p. 80)
Hammond (1990) distingue tres estilos bsicos de metfora:
2. Sugerir soluciones
En la forma del trabajo metafrico de Erickson (y continuado por los Lankton), las conclusiones que poda
extraer el paciente ofrecan una perspectiva novedosa o una solucin antes ignorada.
Gordon (1978) denomina bsqueda transderivacional al proceso a travs del cual se inicia una bsqueda
inconsciente en el oyente para encontrarle un sentido al relato de acuerdo a su propio modelo de mundo.
Por esta razn, las metforas teraputicas deben acoger el modelo de mundo del oyente para ser efectivas.
A este respecto es interesante lo expresado por Bettelheim:
Los cuentos son teraputicos debido a que el paciente encuentra su propia solucin, a travs de la
contemplacin de lo que parece implicar la historia respecto a l y sus conflictos internos en ese
momento de su vida. El contenido del cuento escogido, generalmente no tiene relacin con la vida
externa del paciente, sino que con sus problemas internos, los cuales parecen incomprensibles y, por
lo tanto, insolubles. El cuento no se refiere al mundo exterior, aunque puede ser lo suficientemente
realista y tener rasgos cotidianos entretejidos en l. La naturaleza irreal de esos cuentos (los cuales
objetan los racionalistas de mente estrecha) es un recurso importante, pues hace obvio que el inters
de los cuentos no es la informacin til sobre el mundo externo, sino los procesos internos que ocurren
en el individuo. [Citado por Gordon, 1978, p. 18]
Erickson narraba ancdotas paralelas, en donde trazaba un paralelismo con el problema del paciente pero
brindando un nuevo punto de vista. Por ejemplo, si el paciente es un hombre con un determinado problema,
se le relata la historia de otro hombre (por ejemplo, un paciente, ya sea real o ficticio) con un problema
similar, y se describen los pasos que dio para tener xito en la resolucin de esa situacin.
No importando el contexto de la metfora o la ancdota, sta es paralela cuando contiene en su relato la
estructura de la situacin problemtica del paciente y provee una solucin al problema.
Otra forma de trabajo es el uso de ancdotas mltiples con el mismo tema, en donde ser va tejiendo el
drama y las soluciones. (Revisaremos con detalle este trabajo en el uso de metforas entrelazadas de los
Lankton.)
5. Sembrar ideas
Como ya vimos, la siembra consiste en diseminar ideas en pasos sucesivos que levan al logro esperado.
Las metforas son un buen recurso comunicacional para la siembra; por ejemplo, Erickson narraba una
historia que est imulaba ciertas ideas bsicas y que luego fortaleca con otras historias.
6. Insertar directivas
Esto consiste en tomar una frase de un relato y sacndolo de contexto, insertarlo en otro; se agrega un
efecto ms indirecto dando a esa frase menor importancia que la que tiene o modificando la emisin
espacial de la voz al resaltarla.
Si las ancdotas y metforas confunden y rodean las limitaciones conscientes del sujeto, la persona captar
esa directiva en una forma inadvertida (inconsciente).
7. Esquivar la resistencia
Ya que la metfora estimula las propias asociaciones del paciente, es ms difcil resistirse a una asociacin
que uno mismo ha establecido.
Otra forma de reducir la resistencia es sembrar una idea en una ancdota y pasar rpidamente a una
segunda de distinto tema. Esto hace ms difcil resistirse a la idea de la primera ancdota, con lo cual
aumenta la eficacia inconsciente de aquella. El paciente puede resultar con amnesia de la primera idea.
Un ejemplo de redefinicin del problema, es el siguiente: Un residente en psiquiatra telefone a Clo Madanes
solicitndole supervisin clnica y terapia de pareja. La esposa era psicloga, y presentaba una sintomatologa
en el cual haban fracasado otras terapias: padeca de una parlisis histrica de la lengua, que se le pona rgida
y apenas le permita hablar; slo ma scullaba algunas palabras y emita sonidos extraos en su afn de hacerse
entender. El sntoma slo desapareca si tomaba Valium y luego descansaba durante una hora. La esposa tena
que presentar casos clnicos y tema que a parlisis no le permitiera hablar y que todos se enteraran del sntoma.
La ltima terapia la haban efectuado con un supervisor clnico del marido.
La terapeuta reflexion que el sntoma de la muher pareca constituir un aspecto importante en la carrera
profesional del marido, ya que le daba a l un motivo para entrar en contacto con profesores que le
interesaban. Era un experto en el problema de la esposa e indic a la terapeuta qu enfoque deba utilizarse
(terapia estratgica). Madanes concluy que para tener xito en la terapia haba que modificar el carcter
extico del sntoma.
La terapeuta dijo que para tratar de entender el sntoma, tena que compararlo con sntomas propios. Cuando
ella, la terapeuta, estaba angustiada o perturada, tena dolores de estmago, que eran el resultado de una
contraccin del msculo correspondiente, un espasmo. El estmago se volva rgido y le provocaba dolor.
Aceptara el marido, como mdico, que dado que la lengua es tambin un msculo, su rigidez era era un
espasmo muscular semejnte al del estmago? El marido concord en que poda concebrselo de ese modo. La
terapeuta dijo entonces que, a su juicio, no se trataba de un caso de parlisis histrica, sino de un espasmo
psicosomtico en un sector del aparto digestivo, la lengua, provocado por la angustia. Marido y mujer
declararon, con cierta reticencia, estar de acuerdo.
Un espasmo era menos interesante e inusual que una parlisis histrica. La terapeuta dijo a continuacin que
necesitaba ubicar el sntoma dentro de la perspectiva general de todas las cosas horribles que podan ocurrirle a
un terapeuta mientras haca terapia: por ejemplo, vomitar, desmayarse, tener que salir corriendo al bao. La
rigidez de la lengua era una espantosa posibilidad, pero podan ocurrir sin duda muchas otras cosas horribles, y
aun ms horribles que las que ella haba mencionado. Marido y mujer coincidieron en esto.
El sntoma haba sido definido ahora, no slo como una afeccin psicosomtica en lugar de una extica parlisis
histrica, sino como un fenmeno orgnico molrsto dentro de una serie de fenmenos similares que podan
acontecerle a cualquier terapeuta. El nfasis estaba puesto en la mujer como terapeuta. [C. Madanes, Terapia
familiar estratgica, Amorrortu Editores, B. Aires, 1989, p. 65-71]
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Referencias
Combs, G. and Freedman, J. (1990) Symbol, Story, and Ceremony. Using Metaphor in Individual and Family
Therapy. New York: Norton
Erickson, M.; Rossi, E. & Rossi, S. (1976) Hypnotic Realities . New York: Irvington
Gordon, D. (1978) Therapeutic Metaphors. Cupertino, CA: Meta Publications
Hammond, D. (Ed.) (1990) Handbook of Hypnotic Suggestion and Metaphors. New York: Norton
Lankton, S. and Lankton, R. (1983) The Answer Within. New York: Brunner/Mazel
Lankton, S. and Lankton, R. (1986) Enchantment and Interventions in Family Therapy. New York: Brunner/Mazel
Rosen, S. (1986) Mi voz ir contigo. Los cuentos didcticos de Milton H. Erickson. Paids, B. Aires
Watzlawick, P.; Weakland, J. y Fisch, R. (1976) Cambio. Formacin y solucin de problemas humanos . Herder,
Barcelona
Zeig, J. (Comp.) (1983) Un seminario didctico con Milton H. Erickson. Amorrortu, B. Aires
Las metas son alcanzadas a travs de metforas. Dichas metforas pueden ser relatadas en
sesiones sucesivas; o tambin -lo cual parece ser ms efectivo- con su sistema de metforas
entrelazadas, estrategia modelada por Erickson en su trabajo, aunque nunca lo denomin de ese
modo.
La observacin que hacen los Lankton (Lankton y Lankton, 1983) de algunos trabajos de
Erickson, les permite describir la siguiente secuencia.
A1. Induccin.
B.1 Metfora paralela.
C1. Metfora para recursos y fenmenos de trance.
D. Trabajo directo dirigido al sntoma.
C2. Recursos ligados a la red social.
B.2 Fin de la metfora paralela.
A2. Reorientacin al estado de vigilia.
Reorientacin.
...Finalizacin Metfora 1
...Finalizacin Metfora 2
D. Metfora 3 completa
Como puede suponerse, se crea algn grado de amnesia (amnesia estructurada) debido a
los cambios contextuales en la secuencia, la cual interrumpe los mecanismos de asociacin
consciente, y el alivio del cierre (clausura) es entregado cuando se completas las metforas 2 y 1.
Segn Lankton (1985), cuando el tratamiento est progresando de acuerdo a un plan, es ms
eficaz comenzar con una metfora (metfora 1) que se aproxime estrechamente a los asuntos
conscientes y al contrato teraputico. La segunda metfora tender a recuperar la mayora o
todos los recursos que se usarn en la sesin. Este es el momento para evocar el fenmeno de
trance que se usar en la sesin para re-asociar experiencias y alcanzar las metas teraputicas. El
material del paso D estar ms protegido de la mente consciente. Este es el lugar en donde
pueden resolverse conflictos emocionales; y en donde el terapeuta puede ser ms directo o
instructivo. Por tanto, sta es la porcin de la estructura que es ms adecuada para tratar con los
materiales ms amenazantes para el paciente.
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A1. Induccin
A2. Reorientacin
Orientar al trance.
Establecimiento de disociaci n
del paciente.
C1. Recuperacin de
recursos
vida
de sentimientos, pensamientos y
inmediata.
Uso
de
sugerencias
D. Trabajo directo
Usado para resolver conflictos
inconscientes emocionales y apoyar el
pensamiento de la imagen de si mismo. El
trabajo puede incluir:
1. Frases impactantes.
2. Enredos.
3. Reencuadre.
4. Revisin disociada.
5. Redecisin.
6. Creacin de interacciones sociales.
Analicemos esta secuencia junto a los Lankton (Lankton y Lankton, 1983, p. 120-124):
A1. Induccin
La induccin puede ser formal o indirecta (conversacional, profundizacin de trance comn de cada da,
confusin, manejo de resistencia, recapitulacin, etc.).
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cliente expectante.
D. Trabajo directo
Las intervenciones en la fase directa no estn dirigidas a los problemas expresados conscientemente por el
cliente. Por el contrario, estn dirigidas a las dificultades ms serias o reales. Aqu se trabaja para resolver
conflictos emocionales inconscientes.
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Referencias
Lankton, S. (1985) Multiple-Embebed Metaphor and Diagnosis. In J. Zeig (ed.), Ericksonian Psychotherapy, Vol. 1:
Structures . New York: Brunner/Mazel, p. 171-195
Lankton, S. and Lankton, C. (1983) The Answer Within. New York: Brunner/Mazel
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Sin embargo, los Lankton buscaban un tratamiento esttico y cubrieron todas las categoras
de las metas teraputicas, acogiendo la queja de la paciente y asegurando su transicin vital:
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La descripcin que hizo Florence de si misma inclua las palabras clav e equilibrio (balance),
torcida (wrench) y cuajar (jell), indicando su propia metfora de la situacin. Estaba usando un
esquema relativo a la mecnica para describir su vida. En el plan de tratamiento diseado se
incluyeron y utilizaron aspectos de sus propias metforas.
Construyeron un conjunto de metforas para cada meta teraputica; un resumen de estas
metforas es el siguiente:
1. Intimidad: Una canoa en desequilibrio se transforma en una posesin preciosa, que por un rato
se tema perdida. Al final de la metfora, la canoa se conserva.
2. Mejora de la imagen de si misma: No se dise ninguna metfora para este fin; ms bien se le
solicit que tomara en consideracin su situacin presente en el marco de sus xitos futuros.
3. Actitud: Consisti en una historia respecto a un bote que continuamente se volcaba y era
enderezado por sus ocupantes. Al final, cuando el bote estaba volcado de campana, esta
situacin se transforma en una parte placentera del viaje.
4. Roles: Un psiclogo humanista no era capaz de enfrentar la comunicacin de apariencia
hostil o agresiva. Al trmino de la metfora, su bote choca debido a su indecisin e insistencia
rgida sobre un rol particular.
5. Estructura familiar: Una mujer compra una balanza de bao computarizada para un plan de mejora
del peso. Pero no fue til de inmediato y de hecho present nuevas dificultades. Al final, compra una
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balanza nueva, pero de un diseo antiguo, y esto le ense una leccin respecto a la medida del
peso (balance). El efecto de usarla fue benfico y saludable para ella.
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cuando desees, haciendo posible que se empaen los estmulos visuales de la sala, de modo que
puedas imaginar en una forma ms completa las palabras, las imgenes y los sentimientos de esas ideas
que vienen a tu mente en respuesta a mis palabras. Por cierto que me gustara asegurarte que no
necesitas ser inconsciente a lo q ue te diga. Espero que escuchess todas las cosas que te diga, aunque tu
mente consciente no pueda estar interesada en hacer nuevas asociaciones, siempre en guardia para
aprender algo nuevo en tu propio inters.
Comentario: La sesin comienza con una tpica orientacin de trance, dndole confianza y utilizando una fijacin de ojo.
Obsrvese el uso de las sugestiones no saber, no hacer. Las palabras en negrita son sugestiones indirectas dadas a travs de
cambios sutiles en la entonacin de la voz.
Los Lankton reportan que la sesin dur 75 minutos, y cada historia, 15 a 20 minutos.
2. Disociacin y profundizacin
C: Y como dije antes, has estado en trance, aunque no espero que lo creas realmente en esa forma. Al
imaginar esa parada de esta maana, fuiste capaz de tener un buen sentimiento (la cliente sonre y
endereza los hombros en una respuesta de identificacin ideomotora), y creo que sera excelente idea
que continuaras con ese buen sentimiento en otro trance, porque tu habilidad para imaginar es todo lo
que necesitas para que tengas un aprendizaje muy personal y una nueva comprensin. Ahora, tu mente
consciente puede no ser capaz de verbalizar con exactitud lo que tu mente inconsciente comprende.
Yo s una cosa. Probablemente tu mente consciente est muy interesada en lo que estoy diciendo,
mientras tu mente inconsciente est hacindose cargo en forma automtica de todos aquellos ajustes
menores necesarios para asegurar tu comodidad. Tu mente consciente puede preguntarse respecto a o
que estoy haciendo y qu estructura estoy siguiendo, quiz analizando las imgenes que te presenta tu
inconsciente en respuesta a mis palabras. Y esa es una buena cosa para que haga la mente consciente.
As que slo reljate, ms y ms, y quiz ser fcil pensar en trminos de la relajacin con cada nmero
que yo cuente en retroceso, desde 20, 19, con cada inspiracin, correcto, slo advirtiendo y dejando ir la
tensin residual. Y una cosa que puedes hacer es percatarse m s de la comodidad, la proteccin, 17, y
la seguridad del trance. Y muy importante, percatarse que t puedes estar segura que tu propia mente
inconsciente te dar sus propias respuestas y significados personales en respuesta a mis palabras; 16, 15,
correcto, y aquellos pequeos movimientos inconscientes, tironcitos, implicando simplemente que tu
cuerpo est relajndose, dejando que toda la tensin se disipe, 14, 12, 10, 6, 4, 1.
Y tener la misma sensacin de estar frescamente limpia que puedes identificar cuando caminas a la
orilla del mar. Casi podrs escuchar el suave murmullo del ocano, que te permitir un fresco punto
ventajoso, quiz una nueva interpretacin de esos problemas que parecen tan importantes, pero que
ahora pueden estar distantes mientras paseas en compaa de pensamientos y sentimientos [cae una
lgrima de su ojo derecho]. A veces, ser apreciado puede hacer que caiga una lgrima o el recuerdo
de las veces cuando no has sido apreciada en la forma que mereces. Porque hay diferentes clases de
lgrimas, lgrimas de gozo, lgrimas de madurez. As que experimenta esas lgrimas y aprende.
Y realmente no importa qu profundidad alcances. En cambio me gustara que te concentraras en
desarrollar esa profundidad de trance que t crees que quieres o puedes querer tratar con ese problema
psicolgico. Puedes tratar con el problema psicolgico que has discutido o puedes sorprenderte al
descubrir que tratas, en cambio, con el aprendizaje de otra cosa totalmente inesperada. Ahora,
mientras yo contine hablando, tu mente consciente puede preguntarse por qu escog las historias que
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te relatar y ser entretenido, mientras tu mente inconsciente te regale con su hbito de hacer algo
relevante, aunque t no lo sepas.
Comentario: Como puede observarse, se ofrece confianza respecto a la profundidad del trance, la naturaleza de los recuerdos
inconscientes, y se le permite a la mente consciente analizar y preguntarse respecto al significado real, sin perturbar su
procesamiento inco nsciente del significado simblico y personal.
Advirtase tambin como se incluye en el proceso de profundizacin los comportamientos observables de la paciente
(lgrimas).
Comentario: Esta metfora cumple una funcin de introduccin. Contiene los mismos elementos clave, temas y relaciones que
Florence haba usado para describir su problema.
Es una metfora paralela, pues Florence estaba preguntndose respecto a la escuela y el rol que debiera desempear. Su
estado emocional era lo primero. La metfora se refiere en forma similar al problema emocional de ser incapaz de asegurar y
contar con algo (la balanza) y el rol indirectamente relacionado de la protagonista que est buscando mejorarse.
El concepto de una balanza de la cual no se puede depender, era equivalente a los cambios inquietantes en su vida. La
balanza est asociada con el cuidado y la mantencin de si misma, lo cual estaba en el marco implicado por Florence al
explicar su motivacin. Simboliza las mismas prioridades que valoraba Florence. La balanza moderna y computarizada no era
distinta a la propia experiencia de ella -intentando mejorar en la sociedad moderna actual.
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Y tambin s que has estado revisando tu historia muy recientemente. E imagino que puedes recordar
esa hoja que era importante mientras la creabas, mientras recordabas esas numerosas experiencias y la
riqueza de asociaciones. No necesito mencionar cules eran esas experiencias puesto que has hecho
recientemente el esfuerzo de escribirlas, pensando cada una como lo hiciste. Y yo no poda ayudar,
pues me daba cuenta, mientras me mostrabas tu hoja, del interesante equilibrio de la lista de
experiencias agradables en un lado de la pgina y la lista de esas experiencias de temor al otro lado. E
incluso aunque un grupo de experiencias fue colocado en la lista como temor, yo esperara que al
recordar esas experiencias venga a la mente cierta fuerza, ciertas lecciones valiosas que fueron
aprendidas en el proceso de vivir y sobrevivir al pasar por esas experiencias de temor.
Desde luego, podra mencionar algunas especficas. Podra mencionar simplemente una palabra como
aventuroso (adventuresome) y no s con ex actitud lo que vendr a la mente, pues quiz es uno de
esos juegos a travs de las flores silvestres... (Florence exhibe una amplia sonrisa momentnea), y esa es
una experiencia agradable! As que toma un momento para memorizar ese sentimiento, emppate en
l... Correcto. Y podra mencionar la confianza u otro amplio grupo de experiencias que
probablemente vengan a tu mente.
No es importante para mi conocer cules sean esas experiencias, aunque por cierto las encontrara
agradables para conversarlas contigo alguna vez. Pero ahora, delitate en tu recuerdo de esas
experiencias, advirtiendo cunto en realidad puedes aprender en la cercana de desafos inesperados y
circunstancias imprevistas. Y disfruta esa confianza y flexibilidad, que es tuya en virtud de esos
aprendizajes innumerables. Y hay muchas ms cualidades que tu mente inconsciente valora y usa en
forma automtica para regular tus respuestas en centenares de transacciones cada da. Quiz aun no
sepas qu est llamando conscientemente, pero hay sentimientos guardados. De modo que en realidad
disfruta todos esos sentimientos ellos son tuyos y les ests colocando nombres.
Comentario: El desvo abrupto de la metfora inicial es una estrategia calculada para ayudar a la cliente para operar desde un
esquema nuevo. En este contexto, el cliente est ms deseoso de considerar recursos nuevos e importantes, que no pueden ser
experimentados y usados en el esquema original.
Para abrir una ventana hacia asociaciones nuevas y un cambio, se ofreci una paradoja. Sabes que el equilibrio es tu
habilidad para percatarse del desequilibrio. Al usarla, la terapia toma un vnculo positivo: si Florence pensaba en el equilibrio,
mucho mejor. Se dio un nuevo esquema, en el cual la cliente no poda negar su habilidad para conocer la sensacin de
equilibrio. Se abre la puerta para el uso que haga de nuevas experiencias, las cuales podra aprender a iniciar. Los mecanismos
inconscientes que necesitaba para adaptarse creativamente a los cambios desafiantes de la vida que estaban en su historia
personal y esos mecanismos podran recuperarse a travs de esta fascinacin.
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bote con una marinera con ms experiencia y estaba contenta por eso, pies el curso no se vea muy
fcil para mi. Mientras su bote viraba muy cerca de esas rocas, la marinera con ms experiencia de mi
bote le grit con urgencia: Arrjame la soga!
Bien, en lugar de arrojar la soga, se volvi con terquedad y con sus manos sobre su cintura dijo, No,
hasta que me lo pidas bien!. Ella no poda creer que l estuviera interesado en cmo le peda que
arrojara la soga cuando estaba en peligro de estrellarse contra las rocas. De modo que repiti su orden
con un poco ms de vehemencia y conviccin: Apresrate y trame la maldita soga!!. Sin embargo,
l insisti que se lo pidiera bien. Realmente no tuvo que preocuparse mucho ms, pues su bote choc
con las rocas y tuvo un montn de cosas nuevas en qu pensar!
Esta es la historia que le mencion a ella... y no estoy muy segura de lo que aprendi en forma
consciente. Supuse que tendra que ver con su habilidad para ser firme cuando fuera necesario y no se
inquietara con lo que se le haya dicho que haga, sino, que por el contrario, se diera cuenta de la lgica
y la sabidura de responder con obediencia cuando las circunstancias lo requieran.
Comentario: Hasta la historia anterior, stas parecan estar relacionadas con su vida, pero las ramificaciones sexuales no estaban
en su mente. Todas las asociaciones extradas por la referencia sexual seran usadas para reforzar la experiencia comn de la
energa agresiva. Y ya que la dificultad sexual estaba ocurrindole a otra persona, permita que Florence no aplicara en forma
directa la metfora a su propia vida. De este modo, la consciencia estaba desprevenida y menos defensiva respecto a los
aprendizajes cont enidos en la historia.
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En el sueo ella se imagin que iba en una aventura en una canoa. La canoa haba sido transportada al
agua sobre un vehculo de carga. En la boca del ro en el cual fue depositada, ella subi al techo del
camin y se sent en la canoa para estar preparada para cuando sta fuera bajada al agua. Se
asegur en la preparacin de su aventura en ciertas cosas, sus llaves del auto para cuando la aventura
estuviese terminada, su billetera y toda la seguridad que implica una billetera -identificacin y poder- y
finalmente una pequea cruz dorada que reflejaba la radiacin del sol en una forma que le daba un
atractivo sobre su experiencia, de modo que pudiera descubrir y experimentar en realidad el gozo
espiritual y la belleza de todo lo que la rodeaba. Esas tres cosas eran muy preciadas para ella, cada una
por sus propias razones. Las asegur cuidadosamente en el fondo del bote mientras ste era bajado.
Pero, por cierto, fue preocupante cuando ella advirti el ngulo en el cual la canoa estaba
aproximndose al agua. Estaba muy interesada en que la nariz de la canoa no se sumergiera en la
corriente en una forma que la llenara de agua y la hundiera. Y ah estara ella, forcejeando. No tena
tiempo, mucho tiempo, para preocuparse, pues, desde luego, la nariz del bote se sumergira en la
corriente y el bote tomara algo de agua, no tanto como haba estado temiendo -porque en ese
momento la popa del bote finalmente se desembaraz de encima del vehculo y cay al agua con tal
peso, que el frente de la canoa fue levantado de pronto, levantado del agua. Ahora, esto era un alivio
en cierta medida, pero trajo una multitud de problemas que enfrentar -el bote estaba bambolendose y
la mujer, para estabilizarlo, tuvo que concentrar todas sus energas para alcanzar el equilibrio.
Finalmente lo logr y su mente regres a sus tres preciadas posesiones. Dnde estaban? Como lo tema,
haban cado por la borda. Tuvo solamente una breve sensacin de pnico antes de mirar por el borde
del bote y ver flotando en el agua clara, ilesas y a su alcance, su billetera, las llaves y la cruz dorada. Fue
un placer y un alivio alcanzarlas y volver a poseer aquellas cosas tan preciosas.
Cuando despert del sueo sintindose bien, algo en ella saba que la depresin se haba acabado. Su
mente consciente no saba en forma especfica como proseguira su vida, pero tu mente inconsciente
puede reafirmarte en formas sutiles, permitiendo a la mente consciente tener comodidad a partir de
imgenes simblicas. Aunque el bote haba estado en peligro de hundirse, no se hundi. Ella haba
alcanzado su equilibrio, seguridad, identidad y habilidad para disfrutar los placeres extraordinarios de la
vida.
Comentario: Los smbolos de las llaves, la billetera y la cruz dorada fueron escogidos para corresponder a los intereses de ella
respecto a ser una buena madre y esposa (el smbolo prctico de la billetera), estudiante y profesora (el smbolo de desarrollo
de las llaves) y las prcticas religiosas y espirituales (el smbolo de la cruz dorada).
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que tena que ser controlado cuidadosamente. Tuvieron un buen trabajo controlando las cosas (pausa)
por alrededor de cinco minutos.
Correcto. Contina haciendo varios ajustes para asegurar tu comodidad. Ellos haban tenido mucho que
acomodar para sentirse cmodos: ordenar el equipaje, las toallas, los refrescos, las gafas para el sol y el
aceite bronceador. La primera vez que el bote se volc, se percataron cuando se encontraron lanzados
al agua. El timn se haba perdido, el centro del bote apareca y desapareca, y todas las cosas estaban
flotando en diversas direcciones. Uno nad hasta el timn, mi vecino se zambull velozmente y no s
cunto trabajo hizo John, pero estoy segura que quera sobrevivir. Haba tanto por hacer! Porque
despus de recuperar las cosas, tenan que enderezar el bote, cargarlo de nuevo, subir a bordo,
gobernarlo y recuperar el control de todas las cuerdas y las palancas.
Ahora, cuando le relat lo de este bote, le dije a ella, y espero que puedas escuchar con tu mente
consciente y prestar atencin al bote con el ojo de tu mente, mientras tu mente consciente puede
recordar una situacin en tu vida que requiere equilibrio. Y mientras contino, espero que tu mente
consciente estar particularmente interesada en cmo tu bote est enderezado, mientras tu mente
inconsciente simplemente puede gozar de tu habilidad para enderezar el bote o quiz tu mente
consciente disfrutar de tu habilidad para crear el equilibrio, mientras tu mente consciente presta
atencin a cmo lo haces.
No s realmente cmo, pero s que ninguno de ellos disfrut particularmente encontrarse arrojado al
agua es da e incluso recordando que esa experiencia daba una perspectiva completamente diferente
que considerar, la cual nunca haban tenido. Y no es bello permitir a tu mente consciente disfrutar de tu
flexibilidad inconsciente y automtica que est mostrndose, mientras re enfrentas con obstculos
inesperados.
No haban ni estado cinco minutos en el bote cuando otra ola combinada con el viento los arroj de
nuevo al agua. Tuvieron que pasar por todo el proceso nuevamente: encontrar todas las cosas,
enderezar el bote, poder todo junto nuevamente y hacer que el bote se equilibrara. Toma un momento,
ahora, slo para disfrutar el equilibrio, disfrutarlo sin saber cunto durar. Para estar segura y confiada en
el conocimiento que no necesitas esforzarte e intentar mantener el equilibrio en una forma desesperada,
porque puedes volver a crear ese equilibrio una y otra vez. Y permite que ese bote se vuelque otra vez y
disfruta el cambio de escena y las sensaciones que implica, mientras te relajas un momento en el agua,
flotando con facilidad. Esa es la forma en que ellos se sintieron cuando estuvieron de regreso en el agua
la tercera y la cuarta vez. Esa circunstancia ya no los sorprenda y no los preocupaba, y pronto maneras
de disfrutar, ya que pareca ser una parte inevitable de la aventura de ese da.
Y una forma de crear un equilibrio interpersonal y psicolgico, es por medio del mecanismo de alivio del
miedo. Toma tus miedos, sintelos flotando alrededor de tus mejillas, y mientras lo haces, aprcialos
como tu dispositivo de regulacin psquica, equilibrando y modulando tu experiencia emocional. Ahora
sube al bote nuevamente, toma oro momento para disfrutar el equilibrio, la brisa, el calor del sol, pero
especialmente disfruta la calma y la confianza de saber que tu mente consciente puede recuperar y
volver a crear el equilibrio en numerosas formas, una y otra vez.
Tuve a esa cliente en cuestin, en ese procedimiento al menos 15 minutos. Apost que ella pensara que
yo nunca dejara de volcar el bote. (Florence sonra) Estars contenta al saber que no volcar este bote
otra vez. No creo que sea necesario, pues la intensidad de tu respuesta me comunica un mensaje muy
importante respecto a tu aprendizaje y la intensidad de esos aprendizajes.
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Comentario: Esta metfora propone la pregunta, Qu suceder? y apela al sentido de suspenso de la cliente. El suspenso del
bote reencuadra por completo la aventura, desde la adversidad al placer inesperado que se obtuvo cuando los protagonistas
encontraron una forma de actuar con poder y control a travs de la interaccin con los elementos inevitables.
Habindose enmarcado una alteracin del sntoma en forma simblica en esta fase D, la terapia pasa a la fase C2 para
vincular los recursos recuperados a los nuevos aprendizajes para situaciones emergentes en la vida de la cliente.
23
Comentario: Aqu se diseo una forma de pensamiento de la imagen de si misma, denominada imagen emanada. Se le
solicit imaginarse en el futuro y despus ver cmo lleg a aquel. As, el proceso configura su percepcin, de modo que si se
encuentra con esas situaciones en la vida real, no se percibirn como obstculos, sino que por el contrario, como pasos tiles
hacia la meta deseada.
Comentario: El suspenso iniciado al principio de la metfora introductoria, y que se ha mantenido a lo largo de las metforas,
ahora se cierra. Ya que esta historia es paralela en sus elementos estructurales de la vida sin equilibrio de Florence, el cierre del
suspenso en la historia le da un final inconsciente al suspenso en su vida. Pero ese cierre no es ilusorio, pues se han recuperado
asociaciones inconscientes de numerosas experiencias aprendidas con xito.
Las asociaciones indirectas utilizadas en todas las metforas buscan ayudar a la cliente a ligar los recursos a situaciones fuera de
la terapia.
24
experiencias placenteras y es, desde luego, un manantial constante y poderoso de fortaleza interna,
paz, sabidura y equilibrio.
Referencia
Lankton, S. and Lankton, C. (1983) The Answer Within. New York: Brunner/Mazel
25
En trminos ideales, los cambios en las emociones sern acompaados por cambios
correspondientes en las actitudes, comportamiento, imagen de si misma, estructura familiar, etc.
El protocolo de construccin de metforas afectivas puede utilizarse para construir una
metfora en el tratamiento con metforas entrelazadas, o cuando la meta primaria es la
recuperacin de emociones particul ares.
Este protocolo se compone de tres pasos (Lankton y Lankton, 1989):
1. Establecer una relacin entre el protagonista y una persona, lugar o cosa que involucra la
emocin o afecto (v.g., cario, ansiedad, dominio, confusin, amor, anhelos).
2. Detallar el movimiento en la relacin (v.g., moverse con, moverse hacia, alejarse, persecucin,
huida, orbitar alrededor de).
3. Detallar los cambios faciales observables y los cambios fisiolgicos internos que coinciden con
la emocin construida en el protagonista (asegurndose de coincidir en parte con la
conducta del paciente).
26
con un grado de ambigedad, ya sea que se est comentando al cliente que tienen la
emocin o al protagonista que est teniendo la emocin.
Estos tres pasos constituyen la estructura bsica, para todo tipo de protocolo emocional. Sin
embargo, las diferentes relaciones y direcciones de movimiento de aquellas relaciones
proporcionarn un aprendizaje de emociones distintas. Para facilitar esto, los Lankton (Lankton y
Lankton, 1989) ofrecen algunas frmulas para construir afectos. (Ver el Cuadro en la pgina
siguiente.)
Los signos + y - indican la valencia de la relacin de los personajes en la historia.
Si se elige, por ejemplo, la frmula N 7 para sentimientos de confianza, la frmula nos indica
que el primer paso de la metfora es definir al protagonista en una relacin distante con algo o
alguien que le produce ansiedad (-). La lnea de flechas presenta el movimiento gradual del
protagonista hacia el logro eventual de la meta -el segundo paso del protocolo. El tercer paso es
focalizarse en el segundo cuerpo del protagonista y ayudar al paciente a advertir cualquier similitud
con su propio estado fsico. La postura fsica que el terapeuta necesita describir en el tercer paso,
sern aquellos rasgos del rostro y postura gruesa que comunican no verbalmente uno o ms de los
sentimientos descritos en el N 7: sentimientos de confianza, orgullo o xito.
Si traducimos lo anterior en una historia real, el terapeuta puede recordar algn incidente en
su propia experiencia que siga esta dinmica: una relacin con algo o una persona que le
produca una leve ansiedad y en donde el movimiento gradual tendiente a superarla fue exitoso.
Por ejemplo, Un amigo mo enfrent el desafo de preparar un discurso para ser ledo en una
importante reunin de negocios. La posibilidad de lograr esta tarea le produca ansiedad. (El paso
1 en el protocolo es la primera parte detallada de la historia. El paso 2, lo constituye el relato de los
pasos que dio para preparar su discurso y su atencin focalizada en cada paso que tomaba.)
Finalmente se subi al estrado y ley su discurso, completando la tarea. (La historia finaliza
detallando las caractersticas fsicas observables en su cuerpo y sus sensaciones cuando estaba
terminando de leer el discurso. Debe cuidarse que los detalles de la postura y la expresin facial del
protagonista coincidan en parte con los del paciente, para que ste advierta experiencias similares
en su percatarse fsico.)
No se trata de imponer la emocin en el paciente, sino que se le ofrece una experiencia en
una forma indirecta, a travs de sugestiones de final abierto. Aunque la meta que se persigue
pueda ser muy especfica, la metfora ser permisivamente indirecta, permitiendo un amplio rango
de respuestas idiosincrsicas del paciente. Puede inscribirse y etiquetarse la emocin que est
experimentando el protagonista, pero el paciente es libre de identificarse o disentir del personaje.
Personaje:
Relacin:
Movimiento:
Opciones de
sentimientos:
1. Protagonista
+
Personaje:
Relacin:
Movimiento:
Opciones de
sentimientos:
5. Protagonista
+
Personaje:
Relacin:
Movimiento:
Opciones de
sentimientos:
9. Protagonista
+
Otro
+
Agresin, valenta
Otro
+
X
Excitacin, pertenencia
= Movimiento enrgico
= Movimiento cauteloso
- = Valencia negativa,
antagonista
2. Protagonista
+
Otro
+
3. Protagonista
+
Tristeza, pesar
6. Protagonista
+
4
. Protagonista
+
Determinacin, resolucin
Otro
7. Protagonista
+
Clera, rabia
10. Protagonista
+
Otro
+
Otro
X
Dominio, competencia
= Movimiento hacia
11. Protagonista
Otro
+
+
X -X
Proteccin, confianza,
seguridad
Susto, temor
8. Protagonista
+
X
Otro
Otro
X
Honestidad, indignacin
= Persecucin, huida
X = Objeto externo/persona
sin movimiento
Otro
+ = Valencia positiva
(protagonista)
(I) = Objeto interno/imagen sin cambiar
Segn los Lankton (Lankton y Lankton, 1989), una de las limitaciones de estas frmulas para
construir metforas afectivas reside en el hecho que las emociones en la vida cotidiana involucran
ms personajes e implican relaciones recursivas. Sin embargo, estas frmulas representan una forma
predecible de estimular el pensamiento y la experiencia relacionada con estados emocionales
especficos. Puede usarse junto a otros mtodos de terapia y otros protocolos de metforas en
cada sesin.
A continuacin se transcribe como ejemplo, una metfora cuya meta afectiva es el
sentimiento de valenta .3
Y no creo que ella comprendiera realmente al principio, de por qu le hablaba respecto a la
experiencia que mi madre tuvo cuando mi padre se fue a la guerra. No haba forma en la cual ella
pudiera apreciar realmente cmo ese momento la afect en forma positiva en su vida posterior.
Ella estaba ah, en aquella casa recientemente construida en el campo. Los vecinos ms prximos
estaban algo lejos. Nuevamente hubo ese sonido en la ventana del frente. Ella estaba acostada,
petrificada en su cama, incapaz de moverse, con sus odos muy abiertos, como antenas espaciales
escuchando el sonido siguiente.
Y ah estaba nuevamente, y esta vez sonando incluso ms fuerte de lo que ella pens la primera vez.
Consider sus opciones y no pareca que en ese momento hubiera muchas. Su corazn estaba
acelerado, todos los msculos de su cuerpo estaban rgidos.
Pero desde alguna parte vinieron esos movimientos en su pierna izquierda. Sinti que el pie
comenzaba a resbalarse lentamente de la cama, y la pierna derecha comenz a seguirlo, como si
tuvieran mente propia. Y de pronto, ambos pies estaban sobre el piso, ella estaba de pie; y un pie se
movi delante del otro, el paso siguiente, y el siguiente, hasta que lleg a la puerta del frente.
Su mano alcanz la perilla de la puerta y la gir, para encontrar que las ramas del sauce estaban
azotando el postigo a causa de un furioso viento. Y el sentimiento de valenta que ella haba tenido no
disminuy en nada con el sentimiento de alivio que tuvo al descubrir cun fcilmente pudo hacerse
cargo y enfrentar aquella situacin que haba parecido tan amenazante. Totalmente sola, se percat
de los latidos de su corazn, la fcil respiracin profunda, la firme disposicin de sus msculos y empuj
las ramas y cerr los postigos. Usted no ha pensado conscientemente en esto, una ocasin parecida,
para que su inconsciente memorice aquella experiencia de valenta y poder, pulsando aparentemente
a travs de todo su cuerpo. Como si cada inspiracin de aire que usted toma la convenciera de su
poder para lograr cualquier cosa que usted dispone a su mente para hacer. Y fue una experiencia que
ella retuvo y us y comparti con otros por muchos aos, para proceder -consciente e
inconscientemente- en formas automticas.[Lankton y Lankton, 1989, p. 38-939]
Referencias bibliogrficas
Lankton, S.R. (1985) Multiple-Embebeds Metaphor and Diagnosis. In J. Zeig (Ed.), Ericksonian Pschotherapy. Vol. 1:
Structures . New York: Brunner/Mazel, p. 171-195
Lankton, C.H. and Lankton, S.R. (1989) Tales of Enchantment . New York: Brunner/Mazel
Recurdese que como en toda intervencin ericksoniana, cada metfora deber adecuarse al modelo de
mundo del paciente en particular.
3
29
METAFORAS ACTITUDINALES
Introduccin
Las actitudes filtran y organizan nuestras experiencias, nuestra percepcin del mundo. Son
pautas ideo-sensorias que reducen los datos sensoriales para adecuarlos a ideas preconcebidas.
Generalmente, los desafos potenciales a una actitud ponen en juego los mecanismos de
defensa de la personalidad, debido a que son procesados en el mismo encuadre de la actitud, o
un desafo a una actitud en el nivel consciente es percibido como una amenaza al yo. Por lo tanto,
reflexionan los Lankton (Lankton y Lankton, 1989), no es frecuente el cambio actitudinal fuera de la
terapia.
Ya que las actitudes son como profecas de autocumplimiento, las personas las
experimentamos repetidamente como verdaderas. Son auto-reforzantes y mantenidas por
reforzamiento continuo. Sin embargo, los pacientes pueden presentar actitudes que les impiden ser
motivados por ciertas experiencias, comportarse en forma diferente, o aplicar soluciones diferentes
a los problemas.
Las personas tendemos a disponer de mucha informacin para probar que nuestras
actitudes son ciertas. Por ejemplo, una persona depresiva puede ser capaz de demostrar que
nadie la cuida. Las personas que se han sentido heridas, insistirn que no es bueno mostrar los
sentimientos a otros. Los miembros fuertes de la familia, que evitan solucionar los problemas a
travs de la dependencia, son capaces de probar que la debilidad nos mete en problemas.
Las actitudes actan como filtros que acumulan evidencia, la cual a su vez prueba
tautolgicamente las premisas sobra las cuales est basada la actitud. Sin embargo, como son
reforzadas en forma continua, estn especialmente propensas a la extincin -o mejor dicho, a la
modificacin y al cambio- cuando se suministra al menos un ejemplo contradictorio que puede
burlar las defensas del yo y ser advertido por el sujeto. (Lankton y Lankton, 1989)
Las actitudes y los valores pueden cambiar en la vida cotidiana cuando lo dicta la
necesidad; es decir, cuando se crea un Evento Emocional Significativo (EES) que tenga un profundo
impacto en la persona (Yapko, 1985), de modo que ya no se pueda considerar el asunto como
antes. Existen variadas formas para crear este EES en terapia: tareas, pseudo-realidades creadas
hipnticamente, shock psicolgico, sorpresa, confusin y cualquier mtodo que cause disonancia
cognitiva.
Otra forma de cambiar estas actitudes en terapia es a travs del uso de metforas
construidas a medida para esa persona y sus actitudes disfuncionales.
La metfora indirecta es un contexto que puede permitir a la persona considerar y pensar
respecto a las diferentes creencias que suministraran nuevos hbitos que no pueden ser
congruentes con los anteriores.
30
Los Lankton afirman que el primero y segundo pasos son intercambiables. El guin de la
metfora comienza introduciendo un protagonista y colocndolo en una situacin en la cual
exhibir comportamientos consistentes con la meta o la actitud problema.
El paso dos implica examinar los comportamientos y actitudes opuestas representadas por un
protagonista distinto (o el mismo protagonista tiempo despus). Una variacin de este paso es
examinar las conductas y actitudes de un nico protagonista desde las percepciones de otras
personas significativas. En ambas variaciones, la historia describe a los dos personajes actuando
cada uno en diversas situaciones, de acuerdo con los dictados de sus actitudes. Estas situaciones
pueden ser esencialmente la misma para ambos protagonistas o pueden ser completamente
distintas, dependiendo de la historia.
El paso tres consiste en relacionar las consecuencias de los comportamientos y actitudes que
han sido caracterizadas.
Los Lankton dicen preferir la versin que implica a dos protagonistas, uno caracterizando la
actitud problemtica y el otro caracterizando la actitud meta. Recomiendan que para estimular la
identificacin del paciente con el protagonista que caracteriza la actitud existente, es conveniente
relatar la historia con una inclinacin a favor de aquel protagonista. Es representado como estando
aparentemente en lo correcto o teniendo la accin ms apropiada para esa situacin.
El segundo protagonista, que caracteriza la actitud meta, es representado, en contraste, con
alguna clase de esquema negativo, cuyo xito es improbable. Es decir, el(los) personaje(s)
opuesto(s) en la historia, que acta desde una actitud diferente a la del paciente, ser
representado como actuando aparentemente en una forma inapropiada o auto-derrotista.
Despus, en el tercer paso, ocurre un cambio inesperado cuando las consecuencias que ocurrieron
a ambos se revelan al paciente. En forma imprevista, al trmino de la historia, aquel que se
comporta correctamente desde la perspectiva del paciente, obtiene un resultado algo negativo
31
o menos deseable. Desde luego, el protagonista que acta la meta (y estaba equivocado,
desde la percepcin de paciente) es recompensado con una consecuencia positiva. Las
consecuencias escogidas para los personajes necesitan poseer valor para el paciente.
Este paso crea confusin y es una EES, que provee una sensacin teraputica de
incertidumbre respecto a la veracidad de la actitud rgidamente sostenida por el paciente. Por un
lado, se prueba que la actitud del paciente es inadecuada para predecir el resultado de la historia;
y, por otro lado, modela una actitud y comportamientos ms apropiados que pueden reemplazar
a la actitud limitante.
Los Lankton recomiendan realizar una adecuada evaluacin de las actitudes que necesitan
ser modificadas, y de ser necesario, el protocolo necesitar ser acompaado por protocolos
afectivos o conductuales.
A continuacin se transcribe como ejemplo una metfora actitudinal:
Actitud existente: Si estoy viejo o enfermo, la actividad sexual es peligrosa, difcil, atemorizante, y debera
evitarla para impedir la muerte o el debilitamiento.
Actitud meta: La actividad sexual es posible, puede ser beneficiosa y gozosa, y puede ser un
descubrimiento de relajacin y placer.
Eso me recuerda lo que me cont John el otro da. John y su esposa haban decidido ir a cenar con
otra pareja -Fred y su esposa. Aunque tenan que conducir por varios lugares de la ciudad, decidieron ir
en autos separados y encontrarse en el restaurante.
Mientras Fred conduca a lo largo de las calles familiares, adverta el paisaje y disfrutaba como
cuando usted puede descubrir placeres simples en su vida cotidiana. Fred y su esposa disfrutaban
sealando los cardenales rojos o un rbol esbelto. Mientras conduca, Fred mostraba a su esposa una
seal respecto al tour que estaban dando al barrios histrico de la ciudad. Ella estaba entusiasmada por
ir en un tour y se preguntaba si a los nios les gustara ir en el tour con ellos.
John iba retrasado. Haba tenido que comprobar el combustible que tena en el estanque, y tuvo que
cargar nafta ante que l y su esposa pudieran comenzar su viaje al restaurante. Su esposa admiraba la
minuciosidad de John y su atencin tan detallada. Incluso despus de todos esos aos, l continuaba
caminando alrededor del auto despus que encenda el contacto, comprobando si todas las luces
estaban en completo funcionamiento. Tambin comprobaba la presin del aire de las ruedas, incluso la
de repuesto que estaba en el portamaletas, con un aparto que siempre llevaba en su bolsillo. John crea
que estaba preparado. Mientras conduca hacia el restaurante, lanz una andanada de preguntas a su
esposa: Ests segura que cerraste la puerta de atrs? Ests segura que desconectaste la plancha?
Dejaste algn nmero de telfono a la niera? Le dijiste a qu hora regresaramos a casa? El perro
est en le stano? Ests segura que Fred dijo a las siete? Mientras ella responda pregunta tras pregunta,
poda ver las arrugas en la frente de l, y poda sentir sus propias puos apretados, al igual como poda
ver a John aferrado a la palanca de velocidades.
Mientras John estaba revisando mentalmente su lista, Fred estaba descubriendo un bloqueo en la
pista. Haba una gran seal naranja indicando DESVIO. Un montn de arena estaba en medio de la calle,
al lado de un gran hoyo en el pavimento. Como un nio pequeo que aun estaba viviendo el
32
crecimiento de su cuerpo, Fred estaba imaginando que le gustara jugar en esa arena. Un montn como
ese era perfecto para jugar al Rey de la montaa. Cuando record todos los tractores y equipo pesado
que haba tenido, las ideas venan una a otra, confusamente, respecto a como reordenar aquel montn
de arena. Pero el adulto Fred ley conscientemente la seal naranja que deca DESVIO. Esta sealaba
una direccin por la cual Fred ni John haban viajado antes. Leyendo la seal para si misma, la esposa de
Fred se volvi hacia ste y dijo, Bien, querido, parece que tenemos que hacer algo diferente... el antiguo
camino no funcionar ms. Tienes que iniciar una nueva senda. Al escuchar las palabras de su esposa,
Fred respir profundamente, correcto, puso marcha atrs, correcto, se alz y comenz a girar...
desviando el auto hacia la nueva ruta. Mientras Fred estaba girando, John fue detrs de l. Fred se
asom por la ventanilla y le grit, Tienes que desviarte. Despus se separaron.
Fred y su esposa encontraron que la nueva ruta era tan aceptable como la que era ms familiar, la
que usaban antes. En alguna forma inexplicable, la nueva va era ms satisfactoria. La esposa de Fred le
sugiri, Usaremos este nuevo camino la prxima vez. Para su sorpresa llegaron al restaurante antes que
John. Viendo una gran reunin en la esquina ms lejana del estacionamiento, decidieron investigar esa
incgnita. Encontraron a un hombre vestido extraamente, rodeado por nios sonrientes, con risitas
nerviosas. El hombre vesta un pantaln como de beb, un chaleco rojo con un bolsillo y una chaqueta
de cola. Sobre su cabeza tena un sombrero hecho con globos. Mientras trabajaba, contaba ancdotas
y chistes al gento que lo rodeaba. Sac un globo desinflado del bolsillo de su chaleco. Despus coloc el
globo en sus labios, tom una inspiracin profunda y exhal con fuerza... el globo inflado comenz a
expandirse.
Fred estaba ah mientras el globo del hombre estaba creciendo, ampliando su circunferencia.
Cuando usted ha practicado tanto con el globo que tena el hombre, usted sabe cuando est lo
suficientemente grande. Y despus lo ocult bajo su brazo para usarlo ms tarde, y procedi a inflar otro
globo, redondo, como cuando usted ampla la circunferencia y usted sabe que la presin est justa, l se
detuvo. Con esa experiencia usted sabe cuando hay suficientes de aquellos receptculos de aire
cilndricos inflados.4
Despus Fred vio que el hombre comenzaba a modelar los globos, un nio recibi una espada, otro
una flor, otro nio pequeo un dinosaurio, y una nia pequea un sombrero. Usted puede lograr muchos
de esos tubos cilndricos inflados que tengan el monto exacto de presin. Por ahora, Fred y su esposa
estaban hambrientos. No saban dnde estaba John, de modo que fueron a ordenar su cena.
Despus, en casa, la niera dijo que John haba llamado diciendo que no se preocuparan. Fred
llam a John, asombrado y confundido. No crey a sus odos cuando escuch a John decir, Sera un
maldito tonto si estuviera obligado a tomar una nueva ruta. Las siguientes palabras de John continuaron
resonando en los odos de Fred, Antes que seguir el desvo, me siento en mi casa y me muero. Y,
eventualmente, eso fue exactamente lo que John hizo.
[Lankton y Lankton, 1989, p. 99-101]
Referencias
Lankton, C.H. and Lankton, S.R. (1989) Tales of Enchantment . New York: Brunner/Mazel
Yapko, M.D. (1985) The Ericksonian Hook: Values in Ericksonian Approaches. In J.K. Zeig (Ed.), Ericksonian
Psychotherapy, Vol. 1: Structures . New York: Brunner/Mazel, p. 266-281
4
33
METAFORAS CONDUCTUALES
34
Tambin es conveniente preparar al cliente para una tarea con una metfora conductual,
para ayudarlo a recuperar y organizar los recursos e ideas relacionadas.
A continuacin un ejemplo, bastante cmico adems:
Conducta meta: Alterar (exagerar, reordenar) la autocrtica o la crtica de otros.
A veces, cuando el mundo real no es lo suficientemente confuso, las personas vienen a terapia para
alterar esa situacin. Por ejemplo, tuve una paciente a la cual en su terapia le fueron dadas instrucciones
para exagerar la autocrtica o la crtica proveniente de otras personas, hasta que se transformara en
humor, o cambiar el orden de las palabras de la crtica, de modo que usted pueda conocer el
significado, pero no sentirse desdichada. O agradecer a la persona que la ha criticado, o agradecerse a
si misma si usted se ha autocriticado. Diga, Es algo maravilloso para decirme. Me lo digo porque quiero
ser una persona mejor, y besar a la persona en la mejilla. Usted sabe, como si Snoopy besara a Lucy justo
despus que ella lo grita, eso realmente la detiene. La mente consiente no percibe con facilidad una
racionalidad lgica para una instruccin como esa, especialmente cuando usted vienen a terapia para
escoger las cosas por ltima vez.
Y le dije a otra cliente en trance que recordara una frase autocrtica o una crtica de otra persona y
que la exagerara. Permtame suponer que alguien le dice a usted que es una puerca, o si usted se lo dice
a si misma, Eres una puerca, entonces usted simplemente lo exagera diciendo, Soy una puerca, y una
puerca tiene solamente seis letras y eso no es lo suficientemente grande para definirme. Si soy parecida a
una puerca, debiera existir una palabra con muchas letras, quiz una con 14 o 15 letras. Quiz
puercacopus sea lo adecuado para mi. Y despus ella se ri y eso sera el final de esa crtica.
O usted besa a la otra persona en la mejilla despus que la ha criticado, Gracias por estar
preocupado de mi. Y obtiene la misma reaccin que obtiene Snoopy de Lucy.
Y otra cosa que puede hacerse es colocar todas las palabras en un orden al azar, y en el trance le
solicit a una persona que lo hiciera. Ella record, Si vuelves a hacerme esto nuevamente, entonces nos
divorciaremos, y lo alter para transformarlo en Si nuevamente divorcio que hago, estaremos
consiguindolo. Pero eso no era lo suficientemente al azar, de modo que lo intent nuevamente. Si
conseguimos lo nuevamente, divorciaremos nos, lo si nuevamente conseguimos, obtendr el divorcio que
t haces, es lo suficientemente confuso para la mente consciente. No tiene que decirlo en voz alta. Esto
le da una buena oportunidad para experimentar una sensacin de disociacin y es bueno ser capaz de
rerse ante la crtica.
Estuve sorprendida al observar que lo mismo ocurri cuando estuve en Francia. Nuestro mozo fue
amonestado en ingls en nuestra mesa. Y dijo, No tengo el derecho para estar aqu con estos zapatos.
Piense en todos los cocod rilos que fueron sacrificados. Mire hacia abajo para ver si llevaba zapatos de
cocodrilo. No los tena. Slo exager y agradeci al hombre que lo critic, y estrech su mano. Pudo
haberlo besado en la mejilla, como se acostumbra en Francia. Entonces habra obtenido un gritito
como el que obtiene Snoopy de Lucy. Pudo haber reorganizado las palabras y haber dicho, Restaurante
trabajo esto, he correcto sido no. Puesto que es muy difcil para la mente consciente, es difcil sentir que
hace todo lo que usted aprecia en la vida. Pero puede apreciar una pequea confusin perversa de
tiempo en tiempo. Algunos clientes incluso olvidan por qu vinieron a terapia en momentos como esos.
35
Saba que ella lo haba hecho, pero no tena que decirle que no tuvo un aprendizaje que no poda
recordar.5
[Lankton y Lankton, 1989, p. 162-163)
Referencias
Lankton, S.R. (1985) Multiple-Embebed Metaphor and Diagnosis. In J. Zeig (Ed.), Ericksonian Psychotherapy, Vol. 1:
Structures . New York: Brunner/Mazel, p. 171-195
Lankton, C.H: and Lankton, S.R. (1989) Tales of Enchantment . New York: Brunner/Mazel
(MPL) Advirtase la sugestin indirecta para evcar amnesia de la metfora y del trabajo teraputico realizado.
36
37
38
ah, y que las sacara pronto. Cuando un paciente desagradable estuviera en la casa, que echara llave
a todas las puertas posibles entre ella y el pariente.
Y cuando la madre viniera a visitarla, yo probablemente no necesitara explicarle cun difcil sera
para la madre caminar hasta el bao, sacando llave a la puerta del dormitorio, a la puerta de la sala y
encontrar la puerta del bao cerrada. Ella tendra movimientos intestinales muy satisfactorios, sabiendo
que no estaba caminando junto a su madre. Tendra una libertad perfecta. Desde luego, tena la
perfecta libertad para atraparse en su propia casa con un sistema de cerraduras. Ahora, el problema
sera si ella necesitara algn espacio amplio.
Despus que sus pechos comenzaron a desarrollarse, le dije que era tiempo de quitar las llaves de
las puertas. Su6 novio no apreciara el grado de dificultad para alcanzarla. Ella pens que era muy
humorstico cuando le suger que el uso de anticonceptivos no sera un impedimento suficiente. Esas
llaves y todas esas cerraduras ciertamente acabaran el romance de cualquiera... slo el pensamiento
de correr alrededor en su bata de noche y con ellas llaves, la convencera que tendra que cambiar las
cerraduras al da siguiente. Su (her ) madre ya haba aprendido que no se entrometera a travs de la
casa, y sus pechos se desarrollaron y estaba muy orgullosa de ellos.
Insist en que no me agradeciera, pues, por el contrario, ella haba caminado y pasado algunas
grietas en la acera, y nunca comprendi lo que yo quera decir. Pues usted puede aprender algo
mecnicamente , puede usar ayudas externas para aprenderlo. Monta una bicicleta teniendo a alguien
que la sujeta por atrs, mientras aprende a mantener el equilibrio. Va de compras con los adultos hasta
que aprende a contar el cambio por si misma. Sigue recetas y consejos de otras personas hasta que
aprende a cocinar. Usa supervisin profesional y tutora para obtener cierta direccin que despus
mantendr por si misma.
Al aprender a caminar, usted se coga de la mano de alguien. Se compromete en
comportamientos de cortejo como una quinceaera que no disfruta completamente como para
aprender a plenitud la respuesta sexual. Podra estar muy ansiosa de extender el brazo y coger la mano
de ese nio pequeo. Usted piensa, Debera hacer ms que esto. Pero lo hace.
Si usted usara su juicio inmediato, parecera lgico concluir que coger las manos produce
ansiedad, y debiera ser evitado. La misma cosa es cierta para aprender a tener afinidad con ciertos
sabores: cola, tofu y caf vienen a la mente. La nica cosa que usted podra considerar importante
para si misma al tomar los esteroides, es aprender a regular el comportamiento. Puede hacer esto en
sueos por la noche e incluso no necesita saber cmo. Usted memoriza esas palabras y las agrega. No
hay necesidad de sentirse mal por el hecho que usted usa esteriodes como una ayuda temporal, y
ciertamente necesita ms prctica, al igual que lo hizo Dale.
Ella siempre comenzaba con sus pechos cuando le peda que construyera una imagen de si
misma. Creo que fue una tarea pesada para su mente advertir que ella se haba transformado en una
mujer. El problema con esto era que no saba como ser para sentirse satisfecha. De modo que le ped
que se imaginara en cada habitacin de su casa, recordando el gozo que senta. La mente consciente
no sabe realmente cmo comienza eso e incluso no lo necesita saber para poder apreciarlo.
(MPL) Hasta aqu ha venido hablando de ella (she), y ahora cambia a segunda persona (you,
your, posesivo en segunda persona; her, posesivo en tercera persona femenina), como si estuviera
recreando el dilogo que ocurri con la paciente. En realidad, es un mensaje indirecto para la
paciente consultante.
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Referencias
Lankton, S.R. (1985) Multiple Embebed Metaphor and Diagnosis. In J.K. Zeig (Ed.), Ericksonian Psychotherapy, Vol.
1: Structures . New York: Brunner/Mazel, p. 171-195
Lankton, C.H. and Lankton, S.R. (1989) Tales of Echantment. New York: Brunner/Mazel
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A esta estructura la consideran una superestructura o fundamento para llevar a cabo ciertas
intervenciones especficas hechas a medida del paciente, o adornadas segn cada ocasin en
que se use.
Las fases que componen este protocolo pueden usarse en forma directa, en terapia familiar
o individual.
Los Lankton sugieren que si el terapeuta desea usarlo en forma de metforas en hipnosis,
debera primero usarlo en forma directa con los pacientes, para familiarizarse con el protocolo y
extraer material para usar en metforas con otros consultantes.
Esta estructura teraputica facilita el pensamiento respecto a la imagen corporal, imagen
social, valores y auto-direccin. Tambin ensea un proceso de pensamiento, as como un
contenido especfico escogido por el cliente.
Cuando se usa en forma de metforas teraputicas, los pacientes slo pueden percatarse
del primer nivel de contenido, su foco consciente y experiencias que se relatan para el
protagonista. El terapeuta focalizar su atencin sobre el drama del contenido especfico, mientras
que a la vez, se est ensayando orientacin hacia metas.
Mientras los pacientes estn visualizando las metas, estarn pensando en trminos de su
imagen de si mismos. Esta es una meta cognitiva e ideomotora para el aprendizaje de resolucin
de problemas. Para los Lankton, la adquisicin de esta habilidad es un cambio de segundo orden
para los pacientes. El contenido especfico de la historia, que se ha construido de acuerdo al
contrato de tratamiento establecido por el paciente, tambin es un logro provechoso para ste.
El protocolo detallado, paso a paso, es el siguiente (Lankton y Lankton, 1989):
1. Construccin de la imagen de si mismo central (AIC)
a) Dirigir al cliente para que se describa a si mismo tan detalladamente como sea posible.
b) Determinar algunas cualidades o caractersticas deseadas.
c) Ayudar al cliente a recuperar experiencias personales de cada cualidad (si esto no se ha
hecho previamente en la sesin).
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d) Ayudar al cliente a agregar seales conductuales visuales especficas para cada cualidad
(sonrisas, tono muscular, lneas alrededor de los ojos, cambios posturales o en la
respiracin, coloracin, etc.) a la descripcin (imagen) original de si mismo.
e) Aadir a esta descripcin embellecida de si mismo a otra persona que sirva de apoyo, y
ayudar al paciente a ver la interaccin entre las dos figuras.
2. Escenarios de la imagen de si mismo
a) Hacer que el paciente comience describiendo (visualizando) la AIC.
b) Dirigir al paciente para que agregue un fondo de una escena no productora de ansiedad,
positiva, y despus observar el progreso de la AIC a travs de esta situacin, desde el
comienzo al fin, interactuando en una forma personalmente valiosa que refleje las
cualidades deseadas de la AIC.
c) Repetir los pasos (a) y (b) para situaciones rutinarias o neutrales.
d) Repetir los pasos (a) y (b) para situaciones que previamente producan ansiedad.
3. Desarrollo de percepciones futuras (imgenes emanadas)
a) Comenzar describiendo la AIC.
b) Dirigir al cliente a que desarrolle el fondo, para descubrir una meta ideal, algunos meses o
aos en el futuro. Alentar los detalles: Quin, quines estn? Qu se ha logrado? Qu
lo hace parecido?
c) Dirigir al cliente para que entre en la escena y est ah, en tiempo presente,
advirtiendo cmo se siente al haber alcanzado esas metas. Hacer que memorice esa
sensacin de xito. Enriquecer con todos los detalles sensoriales (sonidos, olores,
temperaturas, ritmo, sabores, etc.)
d) Despus, aun en la escena futura, experimentndola como si fuera ahora, llevar al cliente
a usar esta pseudo-orientacin en el tiempo para que mire hacia atrs y revise los pasos
que dio para alcanzar esa meta.
e) Finalmente, el paciente finaliza la experiencia, al estimularse la fantasa en el orden inverso:
primero, examinar y apreciarse nuevamente en el futuro imaginado (aun experimentado
como si fuera el presente) y despus reorientarlo al tiempo y lugar actuales.
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2) En la segunda fase del protocolo, los escenarios o escenas se han preguntado antes al cliente; y se lo
hacer verse interactuando en ellas, con un grado de dificultad creciente.
El uso de metforas en esta fase, pretende que el cliente aprenda a visualizarse en distintas situaciones
en forma positiva. El contenido de la metfora es irrelevante.
3) La tercera fase es un proceso de progresin de edad o pseudo-orientacin en el tiempo. Al usarse
metforas para este fin, es til incluir en la historia un contexto en el cual el protagonista est viendo un
reflejo de si mismo; puede ser un reflejo en un espejo, mirar a travs de una ventana, etc.
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La primera cosa que le ped que hiciera, fue examinar la nueva casa con las puertas sin
cerraduras, caminando alrededor de cada habitacin de la casa, y advertir como usted sonre en esas
habitaciones, con cuanta decisin (coraje) camina en la habitacin, usted podra preguntarse que se
dira a si misma.7
Descubrirse a si misma caminando a travs de las habitaciones de esa casa, sintiendo las buenas
sensaciones que sinti en un trance en la silla, se convirti en una sugestin posthipntica simple que ella
seguira despus, y usted puede estar bastante segura que una de las cosas que har su cerebro
cuando est de pie dentro de la habitacin es decir, Hey, creo que s cmo sentirme bien estando
aqu. He estado pensando en el buen sentimiento de esta habitacin en algn lugar e el pasado.
Despus ella tom otra habitacin, un vestbulo. Cmo se ve usando la sala de bao? La ducha de su
casa? Usted puede alterar las habitaciones.
Le dije a ella, La nica razn por la cual est preocupada respecto al tamao de sus pechos, es
porque est preocupada de su noviazgo, porque yo estaba siendo muy directa con ella despus. Ella
haba sido mi cliente por un largo perodo de tiempo y haba sacado las cerraduras de sus puertas, de
modo que debera ser capaz de usar esa misma habilidad para fantasear su sentido de control y su gozo
de cmo se sentira haciendo avances sexuales.
Por ejemplo, se ve a si misma esperando a alguna persona, mantenindose cerrada como
persona? Le dije que pensara respecto a lo que se dira, lo que dira en silencio, sintiendo aquel
sentimiento, mirando su presencia, recorrer esos pasos. Era claro que no se propona contar con esos
modelos automticos que recibi de sus padres, y era oportuno que ella usara su tiempo para disear su
propia forma de conducta.
Estuvo ms sorprendida aun cuando le suger que mantuviera el sentimiento de placer, que
mantuviera la escena del noviazgo, agregando sentimientos agresivos. Es un conocimiento comn que
la sexualidad es una combinacin de agresin y placer. De modo que su mente consciente puede
prestar atencin a la agresin, una vez que su inconsciente desarrolle el placer. Muchas personas
encontrarn dejar cmodo dejar que la mente consciente no preste atencin al placer y permitir que su
mente consciente maneje la agresin. Usted podra preguntarse si es posible que su mente consciente
no preste atencin al pla cer y dejar a su inconsciente hacerse cargo de la agresin; pero si su
inconsciente no pudiera hacerse cargo al menos de la agresin, entonces su mente estar tomando
solamente el placer. Si usted est sola, deber dejar a su mente consciente disfrutar mientras su mente
inconsciente disfruta por si misma.
As que insist que usara ms tiempo del trance pensando otra escena, vindose sola con otro
sentimiento de placer, aquel sentimiento de control, preguntndose cuando lo sintiera, qu advertira
primero. Su mente consciente advertir el gozo y dejara al inconsciente tener automticamente el
control de las preguntas, o sera pedir demasiado? Quiz usted debera dejar a su mente consciente
ser responsable del control, permitiendo a su mente inconsciente tener placer? Primariamente, el punto
fue que ella desarroll algunos signos visibles de feminidad, y yo quera ensearle cmo usar sus propios
mecanismos humanos para elaborar los aprendizajes internos, especialmente cmo tener el placer de la
autonoma, el placer de la adultez. Le dije que estaba bien interrumpir los sueos de la niez, puesto que
usted abandona los sueos infantiles, y ella tuvo una mejor comprensin despus que construy sus
7
Aqu hay un juego de palabras con los pronombres personales, como una forma de dirigirse
indirectamente al paciente. Comienza hablando de ella (she), y relata lo que le dijo, pero lo hace
como si ella estuviera presente en la sesin y cambia a segunda persona (you), hablando entonces
al paciente actual, pero no dicindole en forma directa, Escuche, este mensaje es para usted!
propias escenas visuales de cmo se dirigira a si misma, manteniendo constantes esos sentimientos.
Incluso le ense cmo hacer con esos nios. Ella nunca pens que estara mirando nios, s que tena
buenos sentimientos, control y agresin.
Ella nuevamente me dijo que lo estaba pensando respecto a las cerraduras de la s puertas cuando
construyera esa escena, pero solamente estaba bromeando.
[Lankton y Lankton, 1989, p. 228-230]
Imagen de si mismo meta (usando imgenes emanadas):
Desarrollo de percepciones futuras.
En Hawai, Aloha puede ser usado para decir muchas cosas. Puede significar, Qu bueno
encontrarte, Qu tengas un buen tiempo, Te ves muy bonita hoy, Adis, Hola. Y no tiene que
ser acompaado por flores. Pues al hablar de holas, usted est realmente libre para decir hola, al grado
que usted ha estado deseando decir un atento y cuidadoso adis. No necesito contarle esto a usted.
Pero necesitbamos contrselo a Carl. Y el ha dicho un solcito y cuidadoso adis. Y le tom sus buenas
lgrimas, pero por la poca en que estuvimos en la Isla Heron, l estuvo preparado para decir hola al
resto de su vida. Y tuvo una acompaante. Fue una interesante y peligrosa relacin la que desarrollaron
en el velorio de su esposa. Pues es asombroso como el suelo ms infrtil puede sostener la vida de la
vegetacin que crece all.
Y hablando de vegetacin, la Isla Heron es una tierra maravillosa, con vegetacin por encima y
debajo del agua. Y la vida animal! Parece ser la Isla de la Fantasa. Parece un lugar donde usted puede
imaginrselo todo y se convertir en realidad. Y no hace mucho que estuvimos en la Isla Heron en 1982;
podra haber sido la Isla Heron en 1983, 1984 o 1986, y no habra mucha diferencia. La temporada clida
es la temporada clida, y la temporada fra es la temporada fra, no importa el ao que sea. Y el tiempo
puede pasar y cambiar en formas interesantes. Y le pedimos a Carl que cayera en un trance y se
imaginara estando en la Isla Heron nuevamente en 1986, y en esa poca, disfrutara estando ah,
logrando todas aquellas cosas que haba logrado desde que fue all por primera vez. Y no supo si ya
haba estado casado, o si slo estaba saliendo con alguien con quien ya haba tenido oportunidad de
salir por algunos aos, y construir una relacin con ella. Y no supo si haba permanecido en su prctica
como psiclogo, o si ya se haba extendido a los otros esfuerzos que le estaban interesando. No
obstante, estaba bastante seguro que aun era un pescador scuba.
Y no s si el sigui aquella sugestin mientras nadaba en la comodidad de las profundidades y
disfrutaba las escenas con su mente consciente, mientras su mente consciente tena la oportunidad de
estar profundamente bajo el agua y slo imaginar que experimentaba el futuro como si fuera ahora, en
el cual haba logrado todas esas cosas, en el cual haba tratado con todos esos conflictos y problemas
de los que haba tenido que ocuparse. Se haba desarrollado a pesar de ellos, y usted puede sentirse
muy orgulloso, habiendo crecido ms, habiendo logrado esas cosas que se haba propuesto lograr, de
acuerdo con sus valores. Y memorizar aquellos xitos. Son suyos, usted est colocndole nombres.
Y sentirse a gusto, rodeado con sus logros en este tiempo presente-futuro, varios aos despus,
puede querer tomar un momento y empaparse en l. Memorizar las experiencias de escenas, sonidos,
olores, sentimientos. Supongo que el trance en que est usted ahora ser similar al de los das en la Isla
Heron. Tome un momento para disfrutar de toda la gente que usted ama, que est ah con usted. Tome
otro momento para advertir su hogar y su seguridad. Desde luego, usted advierte su salud fsica -usted
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siempre estuvo atento a ella. Advierta, tambin, las finanzas y la seguridad en el empleo que obtuvo.
Tome un momento para disfrutar las recompensas de su familia.
Y mientras est sintiendo aquellos xitos, tambin podra tomar un momento -le dijimos- para mirar
hacia atrs y revisar todos los pasos que usted tom para encontrarse tan cmodamente aqu en la Isla
Heron. Y revisar todos los pasos y sentirse agradado por la forma en que trat con esas cosas.
Y desde la relativa comodidad de la mirada retrospectiva, puede mirar hacia atrs e incluso
valorar aquellos obstculos con los cuales se encontr y aquellos conflictos que parecan insalvables en
ese momento. Y apreciar la oportunidad que tuvo para aprender lo que sabe ahora y que no cambiara
por nada. Advierta al menos seis pasos importantes que dio desde aquellos das, despus de la Isla
Heron. Estar consciente de cada escena, de un aspecto sobresaliente de crecimiento, peligros, falsos
comienzos, holas, adioses, esperas, etc., que tuvo en esa poca... y cules lo llevaron a este momento
de felicidad.
Y finalmente, usted tiene que subir por aire, y puede tener un momento ms y memorizar la
comodidad y el orgullo implicado al estar ah, en ese futuro, experimentando un buen sentimiento,
experimentando el alivio de muchos trabajos bien hechos, logros, antes que usted regrese al tiempo
futuro.
Y cuando subimos por aire y regresamos al bote de buceo, haba una pequea indicacin ah
para recordarle a Carl que aun que estaba solamente en 1982. Porque usted aun trae algunos de esos
sentimientos, algunos de los placeres, y no hay necesidad de esperar para disfrutar sus sentimientos de
xito, que usted ha nombrado para disfrutarlos ahora.
[Lankton y Lankton, 1989, p. 242-244]
Metfora para el aprendizaje de autocontrol: Destinada a nios y est construida en base al protocolo de
cambios conductuales e imagen de si mismo.
Timmy y el espejo mgico
Este era un chico en otra escuela que haba tenido muchos problemas en el recreo. Este nio,
Timmy, sala al patio y golpeaba a otros chicos, diciendo que ellos comenzaban primero, y que jugaban
a juegos tontos. A veces agarraba una pelota y comenzaba a correr, o haba veces que se mantena
corriendo alrededor de las nias que saltaban la cuerda.
Timmy haba perdido muchos de sus recreos. A veces el profesor lo pona contra la pared, otras
veces lo dejaba en la sala de clases o en la oficina hasta que el recreo haba terminado. Pero esta no es
la razn de por qu esta historia se llama Timmy y el espejo mgico.
Un da convers con Timmy y le pregunt cmo era que terminaba perdiendo tantos recreos. Timmy
me dijo que el recreo era para divertirse. Pero que algunos nios le decan un sobrenombre o lo
empujaban porque saban que lo meteran en un problema. Me dijo que el no era un marica y que era
importante ser duro y fuerte. Pero t piensas que eres lo suficientemente fuerte como para continuar en
el recreo por un minuto sin ningn problema -no importando si alguien te dice un sobrenombre o te
empuje? Puedes mantener tus manos quietas?
Timmy me dijo que sera capaz de hacerlo dijo que esto sera fcil. Aunque esta no es la razn para
que se llame Timmy y el espejo mgico. Pero Timmy sali al da siguiente bastante seguro y nada
sucedi en el patio. T sabes que un minuto no es un tiempo muy largo y Timmy lo hizo bien.
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Cuando Timmy vino, le pregunt si sera lo suficientemente duro para tener cinco minutos de recreo
dejando sus manos quietas y no molestar a ningn nio que estuviera jugando. Cinco minutos puede ser
un tiempo largo, pero Timmy sali al patio y comenz a jugar a la pinta con otro nio de su curso.
Entonces le dije que sus cinco minutos haban terminado.
Le pregunt cmo pasaba el recreo y me dijo que comenz a jugar a la pinta y que el tiempo
realmente pas rpidamente. Timmy me dijo que quera intentar un tiempo mayor al da siguiente.
Le respond que un tiempo mayor podra ser una buena idea. Decidi que intentara 10 minutos al
da siguiente. Bien, cuando mir hacia el patio, vi a Timmy jugando al ftbol con un grupo de nios. Todos
estaban atentos planeando cada tiro y haciendo lo mejor para lograr un gol.
Durante uno de los descansos vi a Timmy esperando que otro equipo tomara posicin. De pronto,
de un grupo de nios que estaban jugando a la pinta, uno corri y le dio una palmada, golpeando
suavemente a Timmy. Yo miraba a Timmy, y Timmy miraba al nio -y t probablemente adivinas que
pens qu iba a suceder. Timmy mir y despus sonri. Tena una sonrisa en su cara, respirando
profundamente, los brazos relajados y controlados. Su cabeza se mantuvo en ato y regres a su juego de
ftbol.
Despus de 10 minutos, sal y lo encontr. Al principio l pregunt si poda permanecer un poco ms
afuera -le dije que podamos planear tener un recreo completo al da siguiente. Cuando Timmy vino,
conversamos respecto al recreo del da, y l dijo que iba a tener un juego divertido y que d efinitivamente
quera que fuera ms largo. Timmy me dijo que durante el juego un nio choc con l y pens que deba
haber sido un accidente, ya que saba lo que era divertirse y prestar atencin solamente al juego.
De modo que dispusimos que tendra 15 minutos o el recreo completo al da siguiente. Aun
queramos ver si l era lo suficientemente fuerte y duro para durar 15 minutos sin ningn problema. En el
gran da, Timmy tuvo todo el recreo y pas un buen rato jugando con otros nios. Jug a la pinta por un
rato y despus le pidieron jugar a las naciones. Realmente todo estuvo bien hasta que Timmy perdi la
pelota y algunos lo llamaron cegatn.
Slo mir a esos nios y despus fingi no escucharlos. Continu jugando y disfrutando la diversin
del juego. Finalmente, al trmino del recreo, todos los nios y las nias se formaron, y Timmy tom su lugar
en la fila. De pronto un nio cruz frente a Timmy y pisote su pie, quiz a propsito. Sabes lo que
sucedi? Timmy se mantuvo derecho, respirando profundamente y sonri. Tuvo una sonrisa en su cara,
respirando con el estmago, brazos relajados y controlados. Su cabeza estaba erguida.
Timmy vino y supo que lo haba hecho durante 15 minutos completos. Caminaba con su cabeza en
alto y sintindose orgulloso. Era como la vez que gan la carrera en segundo ao. T conoces esos
sentimientos de hacer algo especial. Otros profesores observaban a Timmy. Era como si la escuela tuviera
un Timmy nuevo.
Pero aun esto no explica lo de Timmy y el espejo mgico.
Cuando vino a mi oficina, mostr a Timmy un espejo. Le dije que se diera una buena mirada y
recordara lo que es sentirse orgulloso con una sonrisa en su cara, respirando tranquila y firmemente desde
su estmago. Cuando estbamos conversando, haba un ruido de arrastre de los pies de un curso yendo,
probablemente, al comedor.
Timmy nuevamente se observ en el espejo y mir su cara mientras comenzaba a sentirse como
aquel que es capaz de controlarse a si mismo, como l lo hizo en el patio. Pensaba en las formas
diferentes de manejar situaciones, a veces ignorndolas, a veces hablando de ellas, o quiz algunas
cosas que aun no haba pensado.
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Mientras se observaba en el espejo, le ped que observara ese sentimiento de orgullo y fuera capaz
de controlarse. T puedes verte con una sonrisa en tu cara, respirando profunda y controladamente. Tu
cabeza est erguida, como algunos que levantan su cabello en alto. Y mientras pensaba en eso,
tambin le ped que pensara en todas las otras personas que saban que haba hecho un buen trabajo,
como sus profesores y yo, a quienes l poda ver detrs suyo en el espejo. Y estaban los otros nios con
quienes haba jugado en el recreo.
Bien, despus la campana comenz a sealar el comienzo del siguiente perodo de almuerzo. Pero
Timmy se mantuvo erguido observndose en ese espejo. Se estaba haciendo un buen trabajo y
divirtindose, observndose orgulloso y controlado todo el tiempo. Le dije, puedes verte disfrutando el
recreo o en el patio haciendo o que te gusta.
Mientras los sonidos del pasillo crecan, pareca que un curso iba a la biblioteca, le ped a Timmy
que permaneciera imaginndose haciendo un buen trabajo en el patio y manteniendo ese sentimiento
de orgullo y control mientras miraba e imaginaba a alguien dicindole un sobrenombre. No s si l
continu disfrutando lo que estaba haciendo o simul no escuchar. Pero le record cmo es que t
puedes ser fuerte y controlado aunque las personas choquen contigo o pisen tu pie o incluso hagan algo
que t no has pensado aun.
Timmy continu sonriendo con su cabeza en alto, respirando profundamente, sintindose orgulloso.
Finalmente baj el espejo y dijo, Hey, es un espejo mgico!
[Lankton y Lankton, 1989, p. 386-389)
Referencias
Lankton, S.R. and Lankton, C.H. (1983) The Answer Within: A Cinical Framework of Ericksonian Hypnotherapy. New
York: Brunner/Mazel
Lankton, C.H. and Lankton, S.R. (1989) Tales of Enchantment. Goal-Oriented Metaphors for Adults and Children in
Therapy. New York: Brunner/Mazel
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La meta de estas metforas es alentar al paciente a reconocer que puede haber una
transformacin en su vida, de modo que pueda modificar su estilo de vida en formas
completamente diferentes, que tendrn un mayor significado para l.
Esto sera especialmente til para aquellas personas cuyo estilo de vida ha quedado
invalidado en una forma imprevista; por ejemplo, como secuela de un accidente fsico, cuando los
hijos abandonan el hogar, cuando hay que cambiar de trabajo en forma obligada (pinsese en la
depresin que aqueja a muchos trabajadores activos que deben abandonar su trabajo porque ya
estn viejos o por cambios tecnolgicos o racionalizacin de funciones).
Los Lankton han ideado un protocolo de cinco pasos para esta metfora (Lankton y Lankton,
1989, p. 252):
1. Definir un conflicto insuperable
Crear un conflicto o problema paralelo al presentado por el paciente, que el protagonista no pueda
manejar. El paralelismo ayuda a dar un nfasis en una crisis de identidad que es real.
(Son adecuados los incidentes generadores de tensin provenientes de la fase actual de desarrollo
que son representados como desafiantes a la identidad del paciente.)
2. Introducir una accin irrelevante
En esta parte de la historia, el protagonista deber entrar en una accin que parece estar
completamente desconectada de cualquier esfuerzo por resolver el problema.
(Participar de un pasatiempo, irse de vacaciones, colocar algo tonto en el bolsillo, regalar un objeto
atesorado a un nio.)
3. Encontrar una forma en que el protagonista proclame la derrota
El protagonista deber enunciar (ya sea pensando en voz alta, escribiendo, hablando a otro, un
soliloquio, etc.) su propia percepcin del problema y cmo no puede vencerlo en forma satisfactoria.
4. Introducir un smbolo de la derrota
Inmediatamente despus que el problema es expresado abiertamente, introducir una imagen
negativa o imagen simblica que defina los temores y el desamparo que posee el protagonista, y
que ser un canal para disipar la negatividad del cliente.
5. Brindar una solucin a travs de una forma original
El conflicto es resuelto por acciones del protagonista, las cuales comenzaron antes y, que en esa
oportunidad, parecan irrelevantes.
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cabeza hacia atrs y adelante, y mascullando para si mismo, Date por vencido. Eso es.
Rndete! Slo deseo estar muerto.
Esta vez apareca como una idea nueva para l. De modo que se qued sentado ah,
aprecindola. Mientras ms estuviera sentado ah, probablemente no tendra una buena
idea. La luz cambi un poco ms hacia la sombra, pero no era seguro si el avance de la
hora o una nube eran responsables de eso. Y mientras el pensamiento estaba tomando vida
propia, cristalizado en su mente, fue empapado con un sbito aguacero. No era ms que un
insulto o un herida, pero hizo una pequea diferencia. Lo atemoriz y l salt. Pero no
debilit su conviccin. Grito, Bien. Permitan que el demonio me ilumine. Que venga y me
tome. Ahora...
Milagrosamente, las personas al otro lado del ro, sin conocer el drama bajo el arce,
vieron el golpe de luz que ya haba muerto al rbol. Se dej or un fuerte ro. La luz pareci
apoyarse sobre el rbol y sacudirlo para estar segura que haba liberado toda su venganza y
furia exactamente ah.
Dos aos despus, en otra ciudad, una flecha, de hecho un conjunto de flechas que
viajaban, tan rpido como la luz ese da, dieron la copa de vencedor a un joven que en
alguna forma recordaba a Stan. Y las flechas fueron disparadas desde un arco que el joven
manejaba con maestra. Aunque el arquero tambin se llamaba, haba un mundo de
diferencia entre ese arquero y el Stan que estaba sentado ese da debajo del arce muerto.
Y fue de este modo cmo el orgulloso arquero recordaba los sucesos que lo llevaron a
vencer en ese campeonato regional de tiro al arco. Comenz esa vez que haba estado
sentado bajo un arce muerto y que salto como nunca lo haba hecho cuando la luz golpe
al rbol!
Es interesante que aunque podamos sentirnos inservibles e indeseables solamente unos
momentos antes, aun hay suficiente instinto de supervivencia como esas veces en que
usted aun no quiere empaparse y despus frerse como una sardina! De seguro l nunca se
consider un sabihondo, pero supo que era lo suficientemente sabio para salir de la lluvia. Y
adems, tena que hacer algo respecto a la llanta desinflada de su nica posesin. Se
preguntaba dnde ira exactamente? En realidad, ese da estaba forzndolo a una
pequea inspeccin de sus alrededores. Mientras miraba, se percat que estaba, de hecho,
en un vecindario que haba visto antes, aunque sus padres lo haban prevenido respecto a
l. Y entonces record haber pasado frente a una pequea tienda excntrica antes que su
llanta reventara.
Haba una pequea tienda ah, pero no estaba en la parte de la ciudad donde se
localizaban las tiendas, de modo que se justificaba que estuviera un poco sospechoso
respecto a qu tipo de industria casera era. Pareca que alguien viva en la parte superior del
edificio. Y mientras ste se pareca a una estacin de servicio rural y tiendas comunes, l no
conoca ningn lugar como este. Era como una especie de arreglo extrao y no tena una
buena sensacin al respecto por alguna razn. Entonces, nuevamente, no tena ninguna
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ganas como para hablar de algo en esos das, pero supuso que no tena muchas opciones.
Tendra que ir ah y cubrirse de la tempestad.
Ocurri que la tienda a la cual fue, ese da venda equipo de arquera, y Stan
descubri que eso significaba arcos y flechas. Mir alrededor todos los arcos que adornaban
la pared, mientras la tormenta rabiaba furiosamente. El propietario y Stan conversaron. Stan
saba muy poco respecto a esta curiosidad. Aunque Stan no era probablemente un
comprador y el propietario no era de un carcter muy sociable, cuando la tormenta finaliz,
tom un arco de la pared y llev a Stan al patio trasero a practicar en un campo de tiro que
haba construido. Mostr a Stan cmo sostener el arco, colocar la flecha, tirar, apuntar y
soltar. Mostr a Stan la versin madurada de sostener el arco con tres dedos y cmo relajarse
y soltar ese tipo de agarre. Era muy nuevo para Stan, l solamente haba usado el mtodo
del pulgar y el ndice.
Antes que se marchara, el propietario lo invit para que regresara a dispara en el
campo de tiro todas las veces que quisiera. Stan haba advertido algunos precios bastante
buenos en las etiquetas sobre el equipo, y que eran improbables encontrar en otra tienda.
Pero no tengo un arco, ni dinero para comprar uno, dijo Stan. Eso probablemente estar
bien. Encontraremos uno que puedas usar, dijo el propietario de mirada hosca, dndole
confianza. Esta idea lo atrajo. Por qu no? A qu muchacho no le gustara aprender a
lanzar flechas de verdadera fibra de vidrio con un arco de doble curva de verdad? Y
probablemente la idea le atrajo en parte porque sus padres no dudaran en considerarla
como una miserable prdida de tiempo, sin mencionar la parte respecto a que es peligrosa
y que adems es en la parte peligrosa del pueblo!
No transcurri mucho tiempo despus para que encontrara una oportunidad para
regresar al campo de tiro, y descubri para su sorpresa que l pareca tener destreza para
este deporte. Haba algo respecto a los smbolos de poder y flexibilidad que representaba el
arco, y la yuxtaposicin entre fuerza y relajacin implicada en el lanzar. Le gustaba sentir
esas suaves flechas de fibra de vidrio y la forma intrincada en que estaban equilibradas y la
forma en que estaban pintadas. Le gustaba el aroma del cuero de la caja del arco. Su
presencia se hizo muy regular en esos alrededores. Desde luego, no saba aun que este
nuevo pasatiempo estaba transformndose en algo de importancia; a l slo le gustaba.
Haba regresado una y otra vez, y eventualmente compr su propio arco, un Bear
Magnum de 65 dlares, con un tiro de 43 libras, el cual poda manejar diestramente con
todo su poder para dar un tiro mximo mientras tomaba puntera. Probablemente era un
arco muy grande para l, pero era el nico lo suficientemente corto para que l pudiera
usarlo y tambin sostenerlo. Us el dinero que gan cortando el csped en el vecindario.
Comenz entrando en algunas competencias y eventualmente gan un campeonato
del condado y de la regin, despus del cual record por primera vez los dos aos que
haban pasado. Puede imaginarse el salto de confianza que algo semejante puede
ensearle a usted.
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Bien, el deporte no ha jugado un rol manifiesto en la vida de Stan los ltimos 20 aos,
pero en la parte de arriba de su armario aun cuelga uno de los arcos y un conjunto de
flechas que compr en esa tienda hace mucho tiempo. Est cuidadosamente protegido por
una cubierta de cuero. Aunque su esposa nunca lo ha visto tirar, su hijo pequeo
ocasionalmente solicita una oportunidad para ver si l ha obtenido el suficiente poder y
fuerza para poder tirar con el arco. Es una prueba que est esperando pasar. Es un arco
poderoso y difcil para tirar, de modo que cuando el nio sea capaz de lograr esa meta, ser
un da para recordar, un da en que la confianza haya pasado a otra generacin.
[Lankton y Lankton, 1989, p. 258-261]
Referencias
Lankton, C.H. and Lankton, S.R. (1989) Tales of Enchantment . New York: Brunner/Mazel
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La vida transcurre en etapas, un viaje desde el nacimiento hasta la muerte, con distintos
derechos, desafos y exigencias para cada etapa. La estructura de las metforas de los Lankton
para este parmetro diagnstico tambin es una especie de viaje.
Estos autores distinguen entre melodrama y relato pico. Para ellos, en un melodrama el
conflicto emocional es elevado y el resultado del mismo no est en manos del protagonista, sino
que corresponde al destino, el tiempo, otras personas, etc.
En el relato pico, aunque el conflicto emocional tambin es elevado, el resultado est en
manos del propio protagonista. El decide su destino.
El protocolo para este tipo de metforas comienza como un melodrama potencial que es
cambiado a un relato pico.
Estas metforas sern adecuadas, sugieren los Lankton, para aquellos pacientes que se
encuentran en crisis y ya no poseen valor los roles que han actuado, ni su significado.
El protocolo se compone de 4 pasos (Lankton y Lankton, 1989, p. 256-257):
1. Construccin de un problema catastrfico
Se construye un problema catastrfico con referencia a la existencia del paciente (salud, vida, etc.),
o de algo muy venerado y obviamente simblico. (Deber ser preexistente o construirse un rito de
pasaje problema).
Este paso implica algn problema catastrfico que afecta la etapa vital actual del paciente. Por
ejemplo, el protagonista puede ser representado como preocupado por la existencia de alguien o
algo muy reverenciado por l (y esto puede ser paralelo a una preocupacin del paciente). Pero,
ms all de este tema, el contenido, sin embargo, se aparta de la realidad de la vida del paciente.
Es decir, el contenido de la historia ser una especie de cuento pico que introduce en la historia
elementos que bordean lo fantstico. La relacin entre el protagonista y el paciente ser simblica.
2. Introduccin de esperanza por medio de un hroe protagonista
Este paso implica desarrollar al protagonista como un hroe o herona; con lo cual se ofrece
esperanza. Si el protagonista puede sobreponerse a algunas pruebas que estn presentes en la
historia, esto indicar que habr un lugar para uno en la vida. La clave de esta fase de la historia es
enfrentar al protagonista con una meta importante.
3. Disponer la historia para presentar desafos que el hroe deber enfrentar
El protagonista deber atravesar por algunas pruebas para probar su carcter (juicio, fortaleza,
valenta, paciencia, honestidad, etc.). Deber alentarse la naturaleza simblica de la prueba.
Es preferible evitar la magia como una forma para lograrlo.
Deber arreglarse la historia de modo que el paciente piense un poco en cmo ese desafo podra
aplicarse a su propia vida. Por lo tanto, las tareas a enfrentar debern poseer importancia.
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La siguiente historia es una metfora cuyo rol-meta es: El cambio surge al desarrollar el valor
del descubrimiento de si mismo.
Tuve una cliente llamada Diana, la cual vino con el temor que no sera capaz de sobrevivir a sus
padres. Nunca tuvo un modelo. No pensaba que fuera capaz de hacerlo, y slo en cuatro cortos meses
descubrira si la maldicin que llevaba encima era un hecho o una fantasa. Su abuela no sobrevivi a su
bisabuela, su madre no sobrevivi a su abuela. Ella estaba segura que algo diriga a su familia; y aunque
no fuera un problema gentico o espiritual y estaba solamente en su mente, ella, no obstante, estaba
influenciando el curso de los sucesos en una forma decisiva y tenamos solamente cuatro meses para
resolver el problema.
Y en ese momento ella no se daba cuenta cmo una respuesta a un enigma poda ser una
respuesta a toda su situacin. Y, adems, no se daba cuenta que una respuesta a un enigma poda ser
en si misma un enigma.
En el trance le suger que tuviera un sueo y en el sueo le suger que considerara numerosas
circunstancias que podan emerger como smbolos desde su consciencia.
Mientras usted ha estado escuchando, su mano ha llegado a descansar a mitad de camino de su
cara.14
Y si usted comienza a desarrollar una disociacin en sus dedos y su mueca, deje que se
extienda a su codo y su hombro. Pues hay algo muy interesante que usted puede hacer con una
habilidad inconsciente y la sabidura e inteligencia que tiene su inconsciente -incluso con algo que
parece transitorio, como esa sensacin de disociacin.
La sensacin de disociacin es una forma muy buena para acompaar numerosas cosas
indoloramente. Es muy desafortunado que los nios no tengan la capacidad de aprender el valor de
esas cosas como la levitacin de mano y la disociacin, de modo que puedan ser aplicadas a otros
sucesos.
Ahora, en el sueo, Diana estaba disociada y la primera cosa que le ocurri fue una imagen que
ella saba que de alguna forma se le pareca, pero no poda verla claramente aun. Slo tena este
sentimiento que alguien como ella estaba cargada con una responsabilidad. No saba mucho respecto
a cmo entrara en el sueo, pues no comprenda cmo funciona la hipnosis clnica. So consigo
misma. Pero lo mismo que le haba sucedido en su vida real estaba sucedindole a ella en el sueo.
En el sueo estaba sindole dada alguna clase de medalln, pero las circunstancias que
rodeaban al regalo eran muy vagas para ella. Pero de lo que lleg a darse cuenta, era que estaba
dando una caminata a travs de un desierto, en otra poca, vadeando un ro. Tena que tomar el
Aunque los autores no lo explicitan, evidentemente este prrafo y el que sigue estn utilizando un fenmeno
ideomotor que ha ocurrido espontneamente en la paciente. Podramos decir que esta es la regla de la
utilizacin en el trabajo con metforas: utilice e introduzca en la historia las seales mnimas de su paciente. Por
esta razn, es que el guin que usted ha preparado no puede ser ledo en forma mecnica al paciente, pues
debemos incorporar lo que est ocurriendo con el paciente en la sesin misma; continuaremos atrapando la
atencin del sujeto, a la vez que podrn utilizarse teraputicamente sus propias respuestas. Del mismo modo,
tampoco pueden aplicarse a cualquier personalas metforas que sirven de ejemplos en este volumen, pues
toda terapia debe ser hecha a medida (individualizada).
14
medalln y hacer algo con l, pero no estaba muy segura de lo que era mientras estaba en trance
teniendo el sueo -el sueo, como los sueos que usted ha tenido a menudo, era vago en ciertos
puntos. Pero era uno de esos sueos que parecen muy reales. Estaba transpirando y usted podra decir
que ella estaba apretando el medalln en una mano. Se hizo aparente que ella estaba enfrentando
una prueba, un desafo o un examen de estar superndose a si misma.
Y pronto lleg la primera prueba. Cuando sucedi, se dio cuenta esto es una prueba. Pero era
simblica. No poda profundizar mucho el significado de ella en su mente. Usted sabe cmo una
persona puede tener a veces un rompecabezas, y puede estar totalmente desordenado, y si las piezas
estn al revs usted no puede decir dnde van. Pero si las piezas estn por el lado derecho, usted
podra resolver mejor el rompecabezas, pues puede colocar las piezas coloreadas juntas y sabra qu es
lo que significan. Ella senta que no saba qu significaban las piezas y que no podra ponerlas por el lado
derecho. Saba que tena un significado, pero no saba cul era. Saba que inconscientemente deba
saber el significado. Pero conscientemente era mucho esfuerzo descubrir qu significaba. De modo que
decidi entregarse al sueo.
Y ah estaba de pie frente al espejo y en l vio un reflejo de su madre, y cuando ella movi su
brazo, se movi el de la madre, y cuando ella pestae, la madre pestae en el espejo. Y se dio
cuenta que la primera prueba era entenderse con ese reflejo. As que decidi que se acercara ms
expertamente, desde la oscuridad. Y cuando la luz ilumin el espejo, fue capaz de ver que la misma
cosa era cierta de nuevo. En el espejo vea que era la madre.
De modo que se acerc al espejo con gran cuidado, entonando cnticos y preguntndose cosas.
Y en este punto no se le haba ocurrido ningn enigma y no se daba cuenta cmo un enigma poda
resolver su problema, o que la respuesta a un enigma poda ser en si misma un enigma.
Finalmente, con una sensacin de disgusto y despus que haba ocurrido una docena de veces,
pens que nunca terminara con esa escena y sera un sueo interminable. En su desesperacin cogi
una roca y la arroj contra la imagen, y el espejo cay hacia atrs como un dulce de algodn y haba
una puerta! Escuch a una muchedumbre ms all de la puerta y se acerc con felicidad, dndose
cuenta que la dificultad del reflejo de su madre se haba desvanecido. Corri hasta el final del corredor
para encontrarse con el gento, solamente para descubrir, y ste aun era el enigma, que cada persona
en el gento tena la cara de su padre. Y haba una muchedumbre de padres hablando atareadamente
respecto a si los padres hablan para mantenerse ocupados.
Ella estuvo corriendo a travs del corredor jubilosamente, celebrando haber pasado su prueba,
solamente para descubrir que ellos representaban otra prueba. Empero, solamente estuvo enfrentada a
la prueba por un momento, pues usted no sabe lo que quiero decir. Diana report que la siguiente cosa
que ocurri en el sueo fue que todos los rostros se dieron vuelta y caminaron alejndose de ella, en
todas las direcciones concebibles. Entonces, pareci que todo el horizonte estaba lleno de padres
alejndose de ella -muchos padres. Y ahora ella no poda recordar si estaba soando o haciendo esto
en trance, o hacindolo por alguna razn. Y aun no poda comprender conscientemente el significado
de la escena. Era como si el rompecabezas de palabras cruzadas estuviera al revs.
Saba que tena un significado el hecho que su padre estuviera alejndose, y senta que sera
devastada por eso. Pero estaba llegando un pensamiento curioso. Saba que haba sido aplastada por
el hecho que en la vida real su padre se haba marchado. No sera ms perturbador que un grupo
completo de figuras del padre se estuvieran alejando -especialmente considerando que usted tiene una
sugestionabilidad elevada de sueos y trance?
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Pero un pensamiento curioso estaba ocurriendo, que ellos no podran estar alejndose de ella si
ella estuviera caminando en otra direccin, alejndose de ellos. Y no tuvo ningn otro pensamiento
despus que camin en otra direccin y supo que estaba teniendo un sentimiento de orgullo. Y decidi
que ella debera ser su compaa. Y ahora ellos comenzaron a perseguirla, y ella continu caminando, y
despus comenz a sentir un aroma. Ella nunca haba recordado antes un sueo con una sensacin
olfatoria, y se preguntaba qu olor era.
No ola como el desayuno, o el almuerzo o un animal. No ola como el aire libre. Haba un curioso
olor, como el que ella hubiera supuesto que tendra un pensamiento. Le pregunt qu clase de
pensamiento. Diana dijo, Huele como un enigma, y de algn modo siento que es mi prueba final. Y dio
una mirada de desesperacin y dijo que el enigma era, Cmo puedo ser yo misma si no s quin
soy?. Y dijo, Veo esta gran estatua de una cosa forzndome a proponer una respuesta al enigma
antes que pueda continuar ms all, y no puedo sobrevivir a mis padres si no respondo al enigma!
Aun no comprendo el enigma, Cmo puedo ser yo misma si no s quin soy? Quiero decir, ese
es mi problema. Ahora, a veces su mente consciente no aprecia cmo su inconsciente puede resolver
problemas que usted no comprende, pero realmente no dudo que una persona no pueda comprender
totalmente cualquier problema. Despus de todo, hay algo que es un problema que usted no puede
resolver, entonces por qu no debera fracasar en ver que usted no tiene una respuesta y es por eso que
es un problema. Despus ella dijo, Creo que comprendo cul es la solucin. Me alejar de la estatua.
Y mientras ella estaba teniendo la sensacin inconsciente de alejarse de la estatua, no s qu
estaba pensando la mente consciente de ella al respecto. Imagino que estaba pensando respecto a
qu posibilidad tena de poder comprender el significado del rompecabezas cuando las piezas estaban
al revs y no poda ver la pauta y no poda comprender qu significaba realmente.
Y por cierto ella estara asombrada al darse cuenta que poda resolverlo en alguna forma. Usted
probablemente estara interesada en saber cmo resolvi el enigma, pero antes que lo resolviera, so
sus posibilidades y consider sus soluciones.
Diana se preguntaba respecto al enigma en el sueo y el trance, los cules senta reales. Cmo
podra resolver semejante enigma? Cmo podra atravesar lo que pareca ser una estatua
detenindola ms adelante?, una estatua que propona la pregunta, Cmo puedes ser tu misma si no
sabes quin eres? Y es ah cuando se dio cuenta que la respuesta a su enigma poda ser un enigma.
Exactamente, de la parte de atrs de su mente se escuch a si misma diciendo, No intentando ser
distinta? Y la estatua rompi a rer y ella sinti correr las palabras por su mente consciente nuevamente.
Lo que haba sido tan divertido era el enigma, Cmo puedo ser yo misma si no se quin soy?, y la
respuesta es, No intentando ser alguien distinta. Ella no estaba segura de descubrir lo que era tan
divertido, que haca a la estatua rerse y a ella sentirse bien. Ella rea mientras soaba, sin saber que
estaba riendo. Pareca un humor csmico.
La estatua se encogi frente a ella y ella pas, y mientras lo haca, el sueo se desvaneci del
trance y con aquel tambin ste. Aun ella no puede recordar lo que sucedi y a veces cuando
despierta de un sueo olvida todo, excepto un pequeo trozo. Cuando despert, pudo recordar las
palabras exactas del enigma, pero no pudo recordar exactamente lo que haba solicitado para terapia
ese da. Haba algo placentero respecto a saber que haba sido un enigma y, pronto, todo lo que ella
pudo recordar era el sentimiento agradable y que haba sido un enigma. No poda recordar
conscientemente cul haba sido la solucin. No le preocup ms, de modo que nos remos, pero yo
recuerdo todo con el suficiente detalle como para poder usarlo como un aprendizaje y saber que mi
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57
mente consciente lo recuerda con el suficiente detalle para usarlo como un aprendizaje y como una
historia, aunque ella no poda recordar la naturaleza exacta del enigma.15
[Lankton y Lankton, 1989, p. 261-265]
Referencia
Lankton, C.H. and Lankton, S.R. (1989) Tales of Enchantment . New York: Brunner/Mazel
15
Nuevamente aqu podemos observar una interesante forma indirecta de sugerir amnesia, y al
mismo tiempo una sugestin posthipntica para trabajo interno respecto a lo movilizado por la
metfora.
58
Esta metfora debe ser isomrfica o paralela al problema presentado por el paciente, y
considerar las necesidades de cambios conductuales, actitudes o afectos, para facilitar un mayor
gozo y disciplina.
Los Lankton comentan que aunque parezca paradojal, disciplina y gozo no son conceptos
contradictorios, ya que el paciente puede advertir que puede disfrutar al realizar con disciplina
algn aspecto de su vida.
Advierten que no hay que convertir esta metfora en la nica herramienta para impartir
directivas. Las directivas no funcionarn a menos que se haya construido motivacin, actitudes,
comportamientos y satisfecho necesidades afectivas, para lograr el xito de la directiva. Por lo
tanto, esta metfora focaliza al cliente en el uso de recursos que han sido recuperados, o
construidos, en las sesiones anteriores o en la misma sesin.
El protocolo es el siguiente (Lankton y Lankton, 1989, p. 286):
1. Crear una situacin metafrica, o una serie de metforas paralelas a la situacin o dificultad del
paciente.
2. Extraer y recuperar la experiencia requerida y focalizar la consciencia del cliente sobre cmo
puede llegarse a una solucin creativa a travs del esfuerzo apropiado o cmo puede
encontrarse placer en el proceso.
3. Entregar instrucciones, consejos o directivas dentro de la metfora, como citas entrelazadas,
sugestiones
intercaladas,
directivas
entrelazadas,
y/o
la
experiencia
metafrica
del
La siguiente metfora busca la siguiente meta: Disfrutar del proceso y la recompensa del
esfuerzo disciplinado.
Beth se haba detenido difcilmente para el breve Hola, antes de lanzarse en una elaborada
descripcin de algn documental de televisin que haba visto esa semana. Hizo que me preguntara si
estaba intentando distraer mi atencin de la promesa que me haba hecho. El mini documental
hablaba de la historia de los atletas infantiles que eran la esperanza en las futuras Olimpiadas. Casi todos
esos nios haban comenzado su deporte en la edad preescolar. Y sus padres y sus entrenadores
reconocieron sus habilidades especiales. Y ahora que ellos tenan 10 aos, los nios tenan que dejar su
casa para vivir en el campo de deportes. Haba un nio pequeo que dej su casa en California para
asistir a un campo de tenis en Florida. Una nia pequea de Kansas estaba asistiendo a un campo de
gimnasia en Minnesota. Los nios viven en esos campos en dormitorios ordenados por edad. Van a la
escuela dentro del campo con otros nios atletas, toman sus comidas ah y la mayora practica ,
practica, practica su deporte. Tienen que competir entre ellos, contra sus amigos, para intentar ser los
mejores . Es como si estuvieran intentando escalar por un gran embudo y solamente unos pocos
realmente tendrn xito.
Los padres se preguntaban si ellos haban hecho bien por haber enviado a sus nios lejos del
hogar, entre extraos. Lagrimearon en los aeropuertos cuando tuvieron que decirles adis. Tuvieron ms
lgrimas en las ocasiones especiales y en las fiestas. Como a los quinceaeros, a los nios les dieron
oportunidades para tener vida social. Con toda su prctica, no haba tiempo para citas, o ir al cine, o
caminar alrededor del parque. Cuando los reporteros entrevistaron a los nios, ellos hablaron respecto a
lo mucho que perdan. Tambin hablaron respecto a la suerte que sentan por tener una oportunidad
para continuar el deporte y la vida que soaban. Incluso los nios hablaron respecto al gozo del dolor,
pues era un smbolo de cmo se estaban empujando para lograr ms Realmente crean que sin dolor ,
no triunfaban. Su dolor era un smbolo de sus triunfos.
Beth sinti de pronto que sus quejas por levantarse a las cinco de la maana, o cmo sus piernas le
dolan, y lo cansada que estaba, y cunto se fatigaba de pedalear en la bicicleta cada maana, todo
eso pareca tan insignificante. Dijo que no podra montar en su bicicleta sin ver a uno de esos nios de
pie en la arena olmpica, escuchando a la Star-Spangled Banner tocando en el fondo, y viendo la curva
de sus cabezas hacia adelante mientras los oficiales colocaban una cinta alrededor de sus cuellos.
Beth dijo que ella ahora se sentaba en su silln sintiendo orgullo y dando la bienvenida a cada gota
de sudor que sala de su cuerpo. Dijo que incluso estaba pensando en agregar cinco millas por da a su
ruta. Por qu no? Si esos nios lo hacen, yo tambin puedo hacerlo. Por otra pare -dijo- todo consiste
en hacerlo divertido. Me recuerda cunto odio encerar mi auto, pero me gusta pararme detrs y mirar
el sol danzando sobre l. Ahora que lo pienso, mami era de esa clase. Siempre enceraba la mesa del
comedor, o refregaba la olla de la sopa; cuando lo haba hecho todo, usted poda ver la sonrisa en su
rostro cuando vea su reflejo en la madera o el aluminio.
La abuela, tambin, trabajaba muchas horas cosiendo esas pequeas piezas para confeccionar
una colcha. Pero todos los nietos aprendimos la historia detrs de cada pieza, Ese fue su primer adorno
de comunin, y ese era el adorno que mami llev cuando fue al hospital y esa fue la camisa que abuelo
llevaba cuando le dispar a ese gran macho..., y as continuaba.
Mi amiga Betty Lou tiene una colcha que una amiga le confeccion cuando se cas. Cada pieza
tiene una historia de los aos que compartieron al crecer, y cada aplicacin de la colcha era una
representacin de algn lugar donde haban estado o algo que haban hecho. Incluso hay una
mancha de sangre donde la amiga de Betty Lou se pinch un dedo mientras cosa la colcha. Ellas
adoran extender la colcha aquellas tardes clidas de primavera y se turnan cuadro a cuadro, para
relatar la historia de la colcha, contando la historia de sus vidas y la historia de su amistad.
Los padres de uno de mis clientes relatan una historia respecto a la casa que construyeron juntos.
Ella cuenta del esfuerzo que hicieron, de los pulgares que se clavaron, o que al menos se golpearon, o la
vez que el marco se vino abajo y todas la s horas que se pasaron en la baera despus de haber pasado
la tarde trabajando en la casa. Ella dice que aun tiene callos en sus manos y se los mostrar muy
orgullosa, y dice que nunca quiere vivir en otro lugar. Me sacarn de esa casa con los pies por delante dice. Es quiz lo que ellos entienden por un trabajo de amor .
[Lankton y Lankton, 1989, p. 291-293]
Referencias
Lankton, C.H. and Lankton, S.R. (1989) Tales of Enchantment . New York: Brunner/Mazel
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Fenmeno Hipntico
Anctdotas
Uso clnico
Disociacin
Dolor.
Ensayo de nuevos aprendizajes.
Descripcin del pasado.
Regresin de edad
Risas infantiles.
Juegos de pelota.
Aprendizaje del ABC.
Aprender a caminar.
Direccin de aprendizajes tempranos.
Revivir un trauma.
Recuperar recursos.
Investigacin de un hecho.
Amnesia
Escritura automtica
Borronear.
Conductas automticas.
Distribuir cartas.
Hablar sueos.
Conduciendo un vehculo.
Pelculas y conferencias.
Profundizar el trance.
Recuperar informacin.
Alucinacin positiva
Intensificar recursos.
Tratar con la depresin o el dolor.
Alucinacin negativa
Concentracin.
Leer en el auto.
Olvidar el telfono o los nios mientras lee.
Pasar por alto un libro en la biblioteca.
Hipermnesia
Distorsin de tiempo
las
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Se describe la terapia efectuada con una paciente que presentaba Lupus; se presenta el diagnstico
efectuado en base a los parmetros diagnsticos de los esposos Lankton (Lankton y Lankton, 1983), las
metas teraputicas que guiaron el tratamiento, y el resumen de la sesin en que utiliz el modelo de las
metforas entrelazadas de los Lankton (Lankton y Lankton, 1983). Se reporta un seguimiento de dos
aos.
63
Tres semanas despus de iniciado el tratamiento con Elsa, Pedro dej el hogar debido al
hecho que durante una violenta discusin golpe a Elsa. El, que se comportaba normalmente en
forma agradable y silenciosa, se asust tanto por su acto violento, que declar que no regresara a
casa hasta que pudiera estar seguro que no volvera a suceder algo similar. En esa sesin, con Elsa y
Pedro acordamos un contrato de separacin provisoria que durara dos semanas. Se acord una
fecha para una nueva reunin conjunta al fin de ese perodo, para discutir los planes futuros de la
pareja.
Anlisis y preparacin de la terapia
Parmetros diagnsticos de los Lankton
Al analizar el caso y preparar las intervenciones teraputicas con la paciente, la autora utiliz
el modelo diagnstico de los Lankton (Lankton y Lankton, 1983), como sigue:
1. Estructura del sistema familiar y red social:
Elsa no haba logrado diferenciarse de su familia de origen. Pedro se perciba a si mismo y fue
incorporado al sistema familiar paterno de Elsa como un hijo. Incluso, el padre le haba dado dinero
para la creacin de una empresa, de la cual Pedro era gerente y Elsa con sus dos hermanos eran
socios.
2. Etapa del desarrollo familiar:
Elsa y Pedro necesitaban con urgencia definir su propio estilo de vida para su matrimonio, el cual ya
haba entrado en su sptimo ao.
3. Edad de desarrollo/tareas:
Elsa apareca atrapada en una lucha con sus padres, tpica de una nia en su adolescencia
temprana. Con Pedro haba quedado limitada a una etapa de noviazgo adolescente. Aunque el
esposo iba asumiendo un rol ms maduro en su vida de negocios, slo haba asumido parcialmente
los roles y tareas del matrimonio, especialmente en lo que respecta a la relacin conyugal.
4. Recursos disponibles:
Ambos cnyuges estaban atrapados en un crculo vicioso de interacciones amargas, cada uno
culpando al otro y pareciendo ser incapaces de cambiar esa rutina.
5. Funcin verificable del sntoma en la vida actual del paciente o la familia:
El sntoma parece estar relacionado con el contexto disfuncional de la familia, y contribuye a su
mantencin.
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Metas teraputicas
La autora supuso que al corregirse los diversos factores disfuncionales en el sistema-cliente y
su relacin con el sistema familiar disfuncional, podra conseguirse una resolucin de los problemas
presentados y, quiz, una remisin del lupus.
Las metas teraputicas fueron las siguientes (Lankton y Lankton, 1983):
1. Cambio en la estructura familiar:
Era necesario interrumpir la dependencia de Elsa con sus padres, especialmente con su
padre/mdico. Elsa podra cambiar de mdico y conseguir otra opinin sobre su enfermedad.
2. Reestructuracin de actitudes:
Elsa deba asumir la responsabilidad de su propio futuro; dejando de comportarse como la nia
enferma.
3. Tareas y/o intimidad apropiadas para la edad:
Elsa tena habilidades que le permitan encontrar un trabajo significativo (hablaba cuatro idiomas
fluidamente). Deba desarrollar con Pedro su propio estilo de vida familiar, sin las intervenciones
continuas de sus padres.
4. Flexibilidad emocional:
Elsa necesitaba controlar su ira, y descubrir cmo compartir sus sentimientos profundos, tanto verbal
como no verbalmente. Necesitaba completar el duelo por su hijito, ojal junto a su esposo.
5. Mejoramiento en la imagen de si misma:
Elsa necesitaba verse a si misma como una adulta joven capaz de manejar su hogar y encontrarse
relacionada con el mundo exterior como una mujer atractiva, funcional, madura.
6. Gozo y disciplina al enfrentarse con los cambios:
Su alegra natural y su excelente preparacin intelectual estaran disponibles a medida que ella
participara activamente en la vida, confirmando su conviccin que esto es un derecho dado por
Dios.
Desarrollo de la terapia
Durante la primera semana despus de la separacin con Pedro, los sntomas de lupus
aumentaron; las manchas en su cara comenzaron a ulcerarse, las heridas en las puntas de los
dedos empeoraron; una infeccin renal, apenas controlada, amenazaba su vida.
Hasta ese momento, las estrategias teraputicas utilizadas haban sido las siguientes:
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a) Fiesta de partes, de Virginia Satir, para descubrir la funcin de la parte rabia en el sistema de la
cliente.
b) Cambio de historia, PNL, utilizndose sus profundos sentimientos de rabia frustracin, y sus muchos
recursos positivos para fortalecer la imagen de si misma, y la confianza en su capacidad de ser una
persona efectiva con derechos propios.
c) Entrenamiento en el uso de fenmenos hipnticos.
Los efectos de esos trabajos teraputicos haban comenzado a mostrar sus frutos. Motivada
por ser una persona funcional por su propio esfuerzo, Elsa tom tres determinaciones que luego iban
a tener consecuencias importantes en la mejora de la estimacin de si misma, y quiz estuvieron
relacionadas en la remisin dramtica posterior de su enfermedad:
1. Elsa decidi viajar sin su esposo a una ciudad a cuatro horas de distancia para asistir a un retiro
espiritual ecumnico, que result ser extraordinario. La experiencia vivida la sobrecogi
profundamente y or con fervor por su sanidad y el retorno de su marido a al hogar. Regres con
gran entusiasmo y fe, orgullosa por su accin independiente.
2. Decidi cambiar de mdico. Solicit hora y luego llam a sus padres para informarlos. Aguant la
tempestad verbal. Su padre comenz a comprender, pero la madre reaccion indignada y
descontroladamente.
La cita con el mdico iba a tener lugar tres antes de la citada reunin con Pedro, y un da antes de
la sesin planteada por la autora, en la cual se usara el modelo de las metforas entrelazadas
(Lankton y Lankton, 1983).
Los padres decidieron viajar a Santiago para ver a su hija -lo cual agregaba ms presin a los
acontecimientos. La madre insisti en acompaarla a la consulta con el nuevo mdico.
El mdico hizo callar a la madre que insista en llevar a Elsa a su casa y cuidarla, diciendo, Por favor
seora, yo estoy a cargo de Elsa y ella se quedar en su propio hogar. Sin saberlo, el mdico ayud
a Elsa a completar su acto de independencia de sus padres.
3. Elsa acept u trabajo de tiempo parcial como traductora del castellano al ingls, y recibi muchos
elogios por su primer trabajo.
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reconoce aun antes que le diga mam. Y esa presencia es como un agua fresca que te lava
completamente... limpindote... y un nuevo sentido de poder y bienestar te invade... Tienes derecho a
esa experiencia, esa experiencia va a permanecer en ti... nunca la vas a olvidar. Ahora tu mano
derecha busca a tu mano izquierda... y a medida que tu mano izquierda se mueve hacia la derecha...
hasta que las palmas de tus manos se encuentren... y sientes el calor y la sensacin de la piel... y hay
un sentido de unidad... que quedar resguardado dentro de ti, lejos de tus preocupaciones
conscientes... algo a lo cual puedes volver en cualquier momento... (EN ese momento, Esa levanta las
manos unidas hacia su pecho, en posicin de oracin, y su rostro se ilumina con una leve sonrisa)... Y
ahora puedes decir una oracin por la sanidad de tu enfermedad... yo tambin me uno a ti en esta
oracin... que el sistema inmunolgico de tu cuerpo haya encontrado su debida funcin y te defienda
de todos los invasores...
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sana? Hoy Jess te pregunta si quieres vivir tu vida utilizando tus muchas habilidades y
oportunidades. Puedes escucharle dicindote: Levntate y sigue adelante con la vida preciosa
que Dios te ha dado.
A2. Reorientacin
Elsa se reorient del trance hipntico con una amnesia total del contenido de la experiencia hipntica. La
autora pudo observar que las ronchas de la cara comenzaban a desaparecer, incluso antes que
terminara el trance.
La sesin de pareja
Tres das despus de la sesin hipntica, Elsa y Pedro se reunieron con la autora para determinar cules
eran los prximos pasos a seguir en cuanto al matrimonio.
Pedro lleg primero. No estaba preparado para la entrada tan alegre de su esposa. Elsa le salud
calurosamente, con una sonrisa encantadora. Las ronchas de su cara apenas se notaban. Pedro exclam,
Nunca he visto tu cara sin las ronchas. Eres hermosa. Ella acept con gracia su alabanza y se sent a su lado.
Ms tarde Elsa relat a la autora lo que le haba sucedido durante esa sesin: Senta esa rabia irracional
subiendo dentro de mi, sin importar lo que deca Pedro, pero tan pronto comenzaba a surgir y casi a
imponrseme, vena un torrente de algo que me lavaba por dentro, calmndome. Luego me quedaba
69
tranquila y poda escuchar a Pedro. Cada vez que vena esa rabia, surga esa sensacin extraa y luego
desapareca la rabia, y cada vez fue ms rpido, hasta que en vena ms.
Pedro y Elsa pudieron conversar tranquilamente de muchos temas importantes para su vida futura, y
compartieron por primera vez expresiones de duelo por la prdida de su pequeo hijo. Hicieron planes para el
retorno gradual de Pedro al hogar, decidieron no celebrar la Navidad con los padres de Elsa 17 (una tradicin de
todos los aos), optando por empezar a establecer sus propias tradiciones con su propio estilo para la
celebracin de los das festivos con su hija.
La cita con el mdico
Tres semanas ms tarde, Elsa volvi a su nuevo medico para su segunda cita. A medida que esperaba
las palabras del mdico sobre los nuevos exmenes que tena en las manos, qued perpleja por el largo silencio
de ste. Finalmente dijo, Doctor, cundo debo comenzar el tratamiento renal? (En esa semana crtica de la
primera visita al nuevo mdico, su salud haba empeorado en forma alarmante.) El mdico respondi: Seora,
va a sanar. No necesita tratamiento renal. Despus de un largo silencio continu, Slo hay una cosa que
podra causar una remisin tan dramtica... y es un cambio psicolgico muy profundo. El mdico esperaba
con expectacin, y ella respondi, Oh, es cierto, me siento tan bien con respecto a mi misma. Tengo trabajo.
Mi marido ha vuelto a casa. Y sabe, Doctor, haba tantas personas orando por mi...!
Seguimiento por un ao
La duracin de la terapia fue de poco menos de tres meses. Dos semanas despus de la sesin hipntica
descrita en este informe, la autora se ausent del pas por nueve meses. Durante ese tiempo no hubo
comunicacin directa con Elsa.
La autora se reuni con la paciente en septiembre de 1988. Elsa confirm su sanidad como un don
increble de Dios. Relat con risas su lucha por acepar que realmente estaba sana y que ya no poda
esconderse detrs de su enfermedad. Con esa aceptacin vino un crecimiento personal, con gran creatividad
en todos los aspectos de su vida; su relacin con su padre asombrado y su madre resentida por la prdida de la
hija enferma; su esfuerzo por encaminar su hogar sobre una base ms unida y constructiva; su participacin
activa en la Comunidad de F donde haba encontrado su ferviente f en Dios; sus actividades sociales y
voluntarias en la sociedad; y su bsqueda para un trabajo secular ms significativo.
Seguimiento de dos aos
(Noviembre de 1989)
La enfermedad de Elsa continu su remisin, aunque su sistema matrimonial no pudo asimilar sus
cambios. Est separada y viviendo con su hija.
Dir ella que su sanidad es un don de Dios; y la autora, su terapeuta, cmo puede decir que no fue as?
17
70
Referencias
Lankton, S.R. and Lankton, C.H. (1983) The Answer Within: A Clinical Framework of Ericksonian Hypnotherapy. New
York: Brunner/Mazel
Lankton, S.R. and Lankton, C.H. (Tape) The Psychological Sequelae of Skin Cancer.
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Introduccin
Este reporte de caso ilustra un acercamiento hipnoteraputico indirecto exitoso, que tom
como base el modelo del tratamiento de metforas entrelazadas de los Lankton (Lankton y
Lankton, 1983), y que pode de relieve el uso de los dinamismos del trance hipntico:
condicionamiento inconsciente (Erickson, Rossi y Rossi, 1976), diversos fenmenos hipnticos (Yapko,
1990; Hammond, 1990), la naturaleza de la sugestin posthipntica (Erickson y Rossi, 1979; Erickson y
Rossi, 1974/1980) y la libertas de la mente inconsciente para hacer realidad las sugerencias
teraputicas en un modo idiosincrsico.
Este tratamiento se efectu en el marco de un Seminario de formacin en hipnoterapia
ericksoniana conducido por el autor.
Se describen tres sesiones, siendo la primera en la cual se construy el tratamiento, una sesin
de reforzamiento de las ideas teraputicas un mes despus, y la evaluacin de dicha terapia con
una posterioridad de dos meses a la primera intervencin.
Sesin 1 (Septiembre)
Presentacin del problema
X, joven estudiante universitario de 26 aos, que cursaba Cuarto Ao de la carrera de
Psicologa, haba reprobado en dos oportunidades el examen final de un curso importante de su
carrera, lo cual le impeda seguir avanzando ms en aquella. Su dificultad radicaba -a su juicio- en
que el profesor de dicha asignatura le exiga criticar trabajos cientficos y discutirlos con l en el
examen. Sin embargo, cuando X tomaba al pie de la letra esa indicacin, el examen finalizaba en
una discusin con el profesor y en su reprobacin.
X tena que rendir su examen escrito y oral en el mes de octubre, y su ansiedad ante la
expectativa de reprobar nuev amente lo tena intranquilo, sin poder concentrarse en el repaso de
las materias; y l no deseaba atrasar ms su carrera.
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Ese joven antes haba estudiado ingeniera y alcanz a ocupar cargos estudiantiles en la
Universidad, incluso viaj al extranjero como representante de la juventud universitaria de su pas a
un encuentro internacional.
Aunque conservaba como pasatiempos serios muchas de sus inquietudes en el rea de la
Fsica, decidi cambiarse a Psicologa para tener una aproximacin ms holstica del hombre y
realizar sus propias investigaciones.
Como estudiante de Psicologa, durante los tres primeros aos de carrera particip
activamente en actividades estudiantiles y como dirigente se enfrent innumerables veces con las
autoridades del plantel y los docentes, para exigir cambios que convenan al alumnado.
El autor decidi que sera interesante que el grupo construyera el tratamiento para ayudarlo
con su ansiedad ante el examen, y se le solicit que fuera a otra habitacin mientras el grupo
elaboraba el acercamiento teraputico.
Con fines didcticos se propuso utilizar el modelo de las metforas entrelazadas de los
Lankton, y utilizar fenmenos hipnticos, en la siguiente forma:
Fase A1: Induccin conversacional utilizando
condicionamiento inconsciente.
problema.
Fase C1: Recuperacin de recursos a travs de
posthipnticas.
usarse
ese
mismo
acercamiento
para
evocar
en
los
eventos
de
trance
(condicionamiento inconsciente [Erickson, Rossi y Rossi, 1976] o aprendizaje dependiente del estado
[Rossi, 1986]).
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74
mismo, con sus hojas un tanto cadas, a la vez que el otro retoo comenzaba ya a luchar por romper la bolsa de
plstico y buscar el suelo. Sin embargo, pareca que l nunca crecera y sus hojas no se mostraban tan lustrosas
como las de su compaero, y estaba realmente preocupado, pues notaba que no creca al mismo ritmo....
(Aqu se suspendi la historia para dar paso a la Fase C1).
75
Despus de continuar hablando del xito de esa paciente y el gran asombr que experiment, se
continu con la Fase C2.
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transplantado... y el pimiento ya de regreso en el parque pudo ser mecido por el aire fresco y sentir
a los pjaros piar...
Fase A2: Reorientacin a la vigilia. Uso de trance sonambulstico para dar una nueva sugestin
posthipntica
Los terapeutas retomaron abruptamente la conversacin informal de las imgenes internas que estn
dentro de uno o que miramos proyectadas en el aire o la pared, y cmo la imagen del pimiento nos ha relajado
profundamente, descansadamente, y la mente inconsciente sabe perfectamente cuando ya hemos
descansado lo suficiente y podemos volver a nuestro propio ritmo a la vigilia, sintindonos refrescados,
cmodos...
Como en una oportunidad anterior el autor se haba percatado que al reorientarse de un trance
hipntico, X se comportaba como si estuviera vigil, sin embargo permaneca en estado de trance
sonambulstico, se haba acordado que si X mostraba ese comportamiento, se le dara una nueva sugestin
posthipntica, de la cual sin duda estara amnsico, como ocurri con las conversaciones y las acciones que
haba realizado en esa oportunidad anterior.
Como X mostr ese comportamiento sonambulstico, otro participante del grupo le dijo que esa
paciente realmente haba disfrutado su actuacin mientras sus manos levitaban (esto, para reforzar el trabajo
de la Fase D). Las manos de X comenzaron a levitar nuevamente y cerr los ojos. El grupo guard silencio y X se
reorient varios minutos despus en la forma habitual en que lo haca. En ese punto, el grupo comenz a discutir
la fecha de la prxima reunin, la cual se acord para un mes despus. X no pregunt respecto a su trance y
nadie se lo mencion.
Sesin 2 (Octubre)
Al reunirse un mes despus, X relat que se haba enterado que el profesor con el cual tena
dificultades haba viajado fuera del pas, y que el examen podra rendirse la primera semana de
diciembre, y que era muy probable que otra profesora se hiciera cargo; lo cual evidentemente lo
favoreca.
En el trabajo de ese fin de semana, el autor expuso la teora del trabajo con metforas y
ancdotas teraputicas. Para ilustrar la racionalidad del trabajo con metforas entrelazadas de los
Lankton, se utiliz un diagrama que fue ilustrado con el acercamiento teraputico hecho con X la
sesin pasada.
X particip activamente en la sesin, interviniendo y consultando. No se explicit en esa
sesin cul haba sido el objetivo de la metfora paralela (para protegerla de las disputas
conscientes de X).
Como X se qued mirando al vaco al terminar dicho anlisis terico, el autor se pregunt en
voz alta si X ya estaba mirando ese pimiento dentro de la mente, o estaba enfrente suyo como una
imagen en el aire o proyectado en la pared. X cerr sus ojos y se le sugiri que revisara
profundamente ese trabajo, captando todas las implicancias y significados que posea para l.
X permaneci alrededor de una hora en trance hipntico, mientras el grupo se dedic a
revisar otros aspectos del acercamiento con metforas. Cuando X comenz a dar evidencia de
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reorientarse a la vigilia, se le sugiri amnesia para el trance a travs de una amnesia por confusin
(Yapko, 1990).
Dicha amnesia se corrobor la tarde de ese da, al preguntrsele como informacin til
para un compaero ausente esa maana, qu hicimos hoy?; report las actividades realizadas,
excepto la revisin de su caso y su trance hipntico.
Sesin 3 (Diciembre)
Al encontrarse nuevamente el grupo para trabajar, X report muy contento su xito en el
examen (nota 9, de 1 a 10).
Se despreocup del examen durante todo el mes previo, y dos das antes fue donde la
profesora examinadora, para revisar con ella las crticas a los trabajos cientficos, en donde pudo
exponer sus puntos de vista y llegar a acuerdos con ella, aceptando de buen grado las
acotaciones de aquella.
La noche previa experiment ansiedad por no haber estudiado y revis algunos puntos a
su juicio fundamentales. El da del examen se senta seguro de si mismo, y se mostr muy
asombrado de un fenmeno que le ocurri en el examen escrito.
El examen se compona de dos partes: crtica a unos trabajos cientficos y responder a varias
interrogantes. Trabaj tranquilo, e incluso respondi, sin saber cmo, a una pregunta que no
comprendi bien. Cuando estaba terminando el trabajo escrito, le avisaron que restaban cinco
minutos, a lo cual protest pues aun no haba escrito las crticas a las investigaciones. Su asombro
fue maysculo cuando se le inform que esa parte la haba entregado media hora despus de
haber empezado el examen, hecho del cual l no tena memoria.
Luego, en el examen oral pudo advertir que su atencin estaba muy focalizada en los
examinadores, respondiendo con gran facilidad y las ideas fluyendo por si mismas.
En esa tarde de seminario, mientras un compaero de grupo estaba trabajando y sus
manos mostraban movimientos ideomotores, X focaliz su atencin sobre esas manos, estando su
cuerpo completamente inmvil. Se le sugiri que su mente inconsciente poda revisar las sesiones
anteriores de trance, y si saba que era conveniente para su mente consciente recordarla para
ayudar a algn alumno en una situacin similar de examen en el futuro, saldra del trance hipntico
recordando lo que su mente inconsciente encontrara que era conveniente que recordara la mente
consciente.
Cerr los ojos, mostrando movimientos de los globos oculares. Permaneci en trance
alrededor de 10 minutos, reorientndose espontneamente a la vigilia.
Posteriormente se le solicit que hablara de aquella sesin de terapia. Pudo recordar el
diagrama que representaba el modelo de las metforas entrelazadas de los Lankton y que haba
estado colocado en la pared la sesin anterior. Pudo explicar acabadamente ese modelo. Al
preguntrsele si recordaba algo ms, su mirada se dirigi a la izquierda-arriba (un indicador de
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acceso visual recordado [Bandler y Grinder, 1982]) y dijo, Veo un bosque verde... unos rboles... un
lugar con rboles chicos... no puedo recordar ms...
Aqu hay dos aspectos importantes que resaltar: nunca se le sugiri a X que experimentara
amnesia durante el examen, sino que slo se le relat una experiencia clnica en la cual una
paciente rindi un examen en trance. Podemos inferir la efectividad de la metfora paralela en la
modificacin de la actitud hacia el examen, al introducir X una modificacin en su secuencia tpica
hacia esa materia: discuti previamente las crticas a las metodologas con la profesora y tom en
consideracin los comentarios de aquella. En tercer lugar, pudo recordar los aspectos ms neutros
de la sesin con detalle, y la metfora paralela en forma difusa y muy incompleta. Evidentemente
la mente inconsciente de X oper protegiendo a la mente consciente y haciendo las cosas en su
propia forma!
Referencias
Bandler, R. y Grinder, J. (1982) De sapos a prncipes . Cuatro Vientos, santiago
Erickson, M. (1952/1980) Deep Hypnosis and Its Induction. In E. Rossi (Ed.), The Collected Papers of Milton H.
Erickson on Hypnosis, Vol. 1: The Nature of Hypnosis and Suggestion. New York: Irvington, 139-167
Erickson, M. and Rossi, E. (1974/1980) Varietes of Hypnotic Amnesia. In E. Rossi (Ed.), The Collected Papers of
Milton H. Erickson on Hypnosis, Vol. 3: Hypnotic Investigation of Psychodinamic Processes , New York: Irvington,
71-90
Erickson, M. and Rossi, E. (1980) The Indirects Forms of Suggestion. In E. Rossi (Ed.) The Collected Papers of Milton
H. Erickson on Hypnosis, Vol. 1: The Nature of Hypnosis and Suggestion. New York: Irvington, 452-477
Erickson, M. and Rossi, E. (1979) Hypnotherapy: An exploratory casebook. New York: Irvington
Erickson, M. and Rossi, E. (1981) Experiencing Hypnosis: Therapeutic Approaches to Altered States. New York:
Irvington
Erickson, M.; Rossi, E. & Rossi, S. (1976) Hypnotic Realities . New York: Irvington
Hammond, C.D. (Ed.) Handbook of Hypnotic Suggestion and Metaphors. New York: Norton
Lankton, S. and Lankton, C. (1983) The Answer Within: A Clinical Framework of Ericksonian Hypnotherapy. New
York: Brunner/Mazel
Lankton, C. and Lankton, S. (1989) Tales of Enchancement: Goal-Oriented Metaphors for Adults and Children in
Therapy. New York: Brunner/Mazel
Rossi, E. (1986) The Psychobiology of Mind-Body Healing: New Concepts of Therapeutic Hypnosis. New York:
Norton
Yapko, M. (1985) The Ericksonian Hook: Values in Ericksonian Approcahes. In J. Zeig (Ed.), Ericksonian
Psychotherapy, Vol. 1: Estructures . New York: Brunner/Mazel, 266-281
Yapko, M. (1990) Trancework. An Introduction to the Practice of Clinical Hypnosis. New York: Brunner/Mazel
Zeig, J. (1990) Seeding. In J. Zeig and S. Gilligan (Eds.), Brief Therapy: Myths, Methods and Metaphors, New York:
Brunner/Mazel, 221-246
79
Traduccin y resumen de Mario Pacheco, de Hypnotherapy with Chronic Pain: An Ecosystemic Approach, in
S. Lankton (Ed.), Ericksonian Monographs, N 2, New York: Brunner/Mazel, 1987, p. 69-82
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Sesin 1
En todas las sesiones del tratamiento estuvo presente Mary. En la primera se usaron sugestiones indirectas,
especficamente disociacin consciente/inconsciente, para que Bob pudiera considerar que su mente
consciente tiene limitaciones que no son relevantes para su mente inconsciente. Por ejemplo, Su mente
consciente, Bob, se pregunta cmo aprender su pie a sentir comodidad, mientras su mente inconsciente
puede recordar esas buenas sensaciones de calidez o pesadez.
La meta de induccin fue doble: (1) promover una experiencia de trance que creara una expectacin
para el cambio positivo, y (2) ayudar a Bob a experimentar numerosas sensaciones que quiz haba olvidado o
no asociado con su pie y sus manos. Mostr indicadores de trance que los autores interpretaron como un trance
medio.
Metfora aparejada (B1).
La primera historia que se relat a Bob fue sobre un boy scout en su primer campamento de invierno con
sus amigos y los padres. El boy scout despert en la maana y encontr sus botas congeladas y el mismo estaba
hmedo y fro. La parte inicial de la historia mostr cmo el boy scout , aunque no disfrutaba de las dificultades
fsicas de la experiencia, gozaba mucho la camaradera del viaje -aprender a sobrevivir en un ambiente hostil,
estar sobre sus pies, aunque las botas estuvieran congeladas. El gozo de hacer fuego, la calidez de la cocina,
compartir los alimentos con los amigos, aprender a hacer nudos y pedir ayuda.
Metfora de recursos (C1).
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En esta sesin, esta metfora estuvo centrada en la dificultad de la dependencia. Ya que Bob haba
indicado que encontraba difcil pedirle directamente a Mary que lo ayudara cuando el dolor aumentaba, la
creencia de los autores fue que si l fuera capaz de solicitar ayuda a su esposa en esos perodos, la experiencia
de dolor se modificara, debido a los cuidados de la esposa. Con este propsito se relataron dos metforas que
enfatizaban el valor positivo de la dependencia.
La primera, una detallada historia de Michelangelo y su necesidad de depender de su familia, amigos,
benefactores, los trabajadores de la cantera, etc. El tema de la dependencia fue enfatizado minuciosamente
en el nivel cognitivo y en el fisiolgico (los afectos asociados con el sentimiento de dependencia).
La segunda historia, en una forma levemente alterada, tambin enfatizaba el tema de la dependencia.
Se relat la experiencia de un terapeuta con otra paciente, la cual tena un restorn en donde le agradaba
ayudar a sus parroquianos a escoger el men. Le agradaba mucho ser capaz de sugerir platillos que sus clientes
disfrutaban. Se enfatiz (en el nivel cognitivo y fisiolgico) el gozo y la satisfaccin que a veces tienen las cosas
hechas para uno.
Trabajo directo (D).
Se utiliz el fenmeno de la regresin de edad para permitirle a Bob re-experimentar una poca cuando
no tena dolor en su pie. Se ofreci un reencuadre de la experiencia de dolor en el trance: que las sensaciones
en su pie realmente eran un barmetro precoz de los cambios estacionales, y que poda ser agradable saber
respecto a esos cambios mucho antes que otras personas.
Siguiendo el reencuadre, el trabajo se enfoc directamente sobre el dolor de Bob. Se us la regresin de
edad para que este re-experimentara la efectividad de su tratamiento de acupuntura. Esta regresin tambin
sirvi como catalizador para una regresin de edad a una poca ms temprana, a la poca antes de la herida
en su pie (v.g., como un adolescente). Se entregaron sugestiones que l poda mantener esas buenas
sensaciones por todo el tiempo que quisiera. Se le dijo que sus manos y el pie podan permanecer regresadas en
edad con esas buenas sensaciones, mientras el disfrutaba el presente.
Vinculacin de recursos (C2)
Despus del trabajo directo, se complet la historia de Michelangelo (C1). Se coloc nfasis en los logros
del artista, el sentimiento de orgullo, su talla erguida, el trabajo terminado, y la satisfaccin de depender de la
ayuda de otros. Esos logros fueron asociados con los sucesos tpicos cotidianos del protagonista (y por
consiguiente del paciente: tomar los pinceles, caminar hacia el estudio, etc.), de forma que esos eventos o
estmulos evocaran los sentimientos positivos desarrollados en el trance.
Finalizacin de la metfora aparejada (B2).
En este punto, el terapeuta retorn y complet la primera historia del boy scout . Se relat cunto disfrut
el nio con el bao tibio que su madre haba preparado para l cuando lleg a casa desde ese campamento,
y cun bueno era ser capaz de permitirle a ella cuidarlo en esa forma. Se enfatizaron o
l s temas de la
comodidad y la dependencia al trmino de la historia. Adems, se enfatizaron futuros temas del desarrollo; por
ejemplo, el boy scout recordaba el viaje al campamento con un sentido de orgullo y logro, y los aprendizajes que no eran obvios en ese momento- se extenderan a perodos posteriores de su vida. Se tocaron los temas del
crecimiento, la maduracin, el dejar el hogar, y las diferentes comodidades y placeres que uno experimenta a
travs del tiempo.
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Reorientacin (A2).
La reorientacin a la vigilia ocurri suavemente, y estuvo basada en los procedimientos de induccin
usados con l. El procedimiento estuvo focalizado en las respuestas iniciales de la experiencia de trance (cierre
de ojos, levitacin de mano, las respuestas de la esposa, etc.). De este modo se enfatizaron las distinciones
consciente/inconsciente de las sensaciones de calidez y pesadez discutidas con anterioridad. Se ratific toda la
experiencia de trance para crear una expectacin para cambios futuros. Se le asign la tarea de pedir a
Florence Nightingale que masajeara su pie durante 10 minutos cuatro veces durante las siguientes dos
semanas; especialmente cuando no experimentara dolor en su pie.
Sesin 2
Durante las dos semanas de nterin, Bob report que sinti significativamente menos dolor que el que
experimentaba antes de la sesin anterior. Ambos, Bob y Mary, haban disfrutado la tarea asignada e hicieron
comentarios humorsticos respecto a la disposicin de Florence Nightingale. Bob indic que nunca haba
pensado en pedir ayuda a Mary en la forma en que lo haban hecho para ejecutar la tarea. Las metas
planeadas para la segunda sesin fueron las mismas que para la primera, es decir, crear una oportunidad para
la reestructuracin de la pareja en torno a la necesidad legtima de la dependencia y usar fenmenos
hipnticos, como la disociacin, para la reduccin especfica del dolor.
Induccin (A1).
Para iniciar el trance, el terapeuta us una sugestin indirecta, preguntndole, Por qu no escribe
ahora el cheque para mi, mientras aun puede?. Al escribir el cheque, Bob desarroll expectacin para el
trance y comenz a mostrar comportamientos de trance. Esta expectacin tambin era verdadera para Mary,
como lo evidenciaron sus comportamientos de trance. El terapeuta utiliz este comportamiento espontneo de
trance de Bob para ayudarlo a alcanzar un nivel medio de trance.
Metfora aparejada (B1).
La meta en esta metfora inicial fue sugerir alguna reestructuracin en torno al problema de la
dependencia y la legitimidad que las necesidades de uno sean acogidas. Por lo tanto, la historia se centr en
una pareja que escal el Pawnee Pass en las Rocallosas. Con todo lo necesario para sobrevivir en el desierto,
comenzaron el ascenso en dos puntos diferentes acordados de antemano y ascendieron zigzagueando la
montaa. Al ir en zigzag, fueron capaces de encontrarse en diferentes momentos del viaje. La historia contino
describiendo las dificultades y adversidades del viaje y el gozo de encontrarse cuando pareca que se
necesitaban ms. En un punto, cuando la pareja senta que se rendiran, vieron a una tropa de girl scouts y
entonces supieron que podran hacerlo. Ambos, Bob y Mary, se rieron contenidamente en este punto del
trance. Se ofreci la sugerencia que a veces puede haber humor en las adversidades de la vida.
Metfora para recursos (C1).
La meta de esta metfora fue estimular la habilidad de Bob para experimentar disociacin en conexin
con su dolor. Para ayudarle a desarrollar una experiencia disociativa, se le convers respecto a una mujer que
flotaba fuera de su cuerpo, como si fuera una mariposa, mientras daba a luz a su hijo. El terapeuta tuvo la
precaucin de describir la experiencia disociativa de la protagonista, de modo que Bob pudiera comprender la
historia y desarrollar su propia experiencia disociativa.
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Sesin 3
La pareja regres a una sesin final de seguimiento para el trabajo hipntico y la tarea prescrita. Bob
report una reduccin significativa de su incomodidad y un aumento en su acercamiento a Mary durante los
momentos de incomodidad. Estaba intrigado por la tarea asignada y produjo una poderosa pintura de un
hombre con un inmenso agujero en el centro, transportando una roca pesada, con una ratonera sobre sus
manos y un pie. Manifest que al dar la pintura a Mary, el dolor se haba reducido significativamente. Mary
compuso una deliciosa cancin que cant en la sesin. Esta deca que Bob senta un mandato de sus padres
para bloquear y rechazar cualquier recuerdo positivo que tuviera respecto a las experiencias de la Segunda
Guerra Mundial. Bob respondi con humor al desafo que l no poda disfrutar estos recuerdos de la guerra sin
dolor. Con referencia al trabajo hipntico, Bob report que recordaba algo de una historia respecto a una
cuadrilla de boy scouts y que de algn modo se senta positivo hacia ella.
En esta ltima sesin le fue dada una tarea a Bob, una tarea ambigua (aquella cuyo propsito debe
determinar el cliente, l cual asume incorrectamente que el terapeuta conoce totalmente el significado
[Lankton y Lankton, 1983]). Se le pidi que transportara un morral con rocas, todos los das de una semana y que
lo cargara con el nmero de rocas que considerara apropiado.
Un seguimiento de dos semanas revel que Bob continuaba experimentando menos dolor que el que
tena antes del tratamiento. Al comienzo de la terapia haba asignado en nmero 5 a su dolor en una escala
de 1 a 10, en donde 10 representa el dolor extremo. El seguimiento revel que el dolor estaba consistentemente
en 1.
Bob relat que l y Mary haban hecho un viaje a una ciudad grande, en la cual camin mucho,
experimentando solamente una dolencia menor en su pie. Mary se percat que la tarea de cargar el morral
pareca haber tenido algn significado particular para Bob. En el viaje, Bob haba querido ver un avin de la
Segunda Guerra, y tuvo que aligerar la carga que estaba llevando para poder hacerlo. Mary lo atribuy a la
disposicin de Bob para aligerar su carga. Seis meses despus de la terapia, Bob continu reportando una
reduccin significativa del dolor, particularmente en su pie.
Conclusiones
Los autores concluyen que este reporte de caso ejemplifica la importancia de considerar al
dolor como un constructo y al cliente dentro de su contexto social. Creen que haber intervenido en
el dolor de Bob sin haber considerado el rol de la esposa en la experiencia del dolor de l, hubiera
sido un error que podra haber alargado y complicado innecesariamente el tratamiento.
Es la opinin de los autores, que ignorar el sistema mayor en el cual ocurre el dolor, y reducir
las intervenciones solamente al aspecto fsico (la experiencia personal del individuo), es un
fraccionamiento incorrecto del ecosistema, lo cual puede reducir la probabilidad de resultados
exitosos.
Referencias
Erickson, M. and Rossi, E. (1979) Hypnotherapy: An exploratory casebook. New York: Irvington
86
Lankton, S. & Lankton, C. (1983) The Answer Within: A Clinical Framework for Ericksonian H ypnotherapy. New York:
Brunner/Mazel
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El presente artculo presenta la Tcnica del Enredo, la cual puede utilizarse en la Fase D del trabajo
directo en el Modelo de las Metforas Entrelazadas de los Lankton, o puede usarse como una
tcnica teraputica por si misma. Se expone la racionalidad de la tcnica, su estructura y un
ejemplo de su uso inserto en una metfora.
Traducido y resumido por Mario Pacheco, de S.Lankton, The Scramble Technique. In S. Lankton (ed.),
Ericksonian Monographs N2, New York: Brunner/Mazel, 1987, p. 56-68.
Tambin se han tomado algunas ideas, especialmente en la definicin de la tcnica, de S. Lankton and C.
Lankton, The Answer Within, New York: Brunner/Mazel, 1983, p. 334-336.
9
88
consecuencia, la energa que se ha invertido para producir el sntoma, puede ser re-dirigida a los
recursos y a la tarea de vivir.
Un ejemplo parecido al enredo es el descrito por Hal ey (1980), cuando Erickson trat a ese
joven que quera entrar a la milicia, pero presentaba enuresis nocturna. Erickson lo trat con hipnosis
y lo envi a una habitacin de un motel con una confusin a considerar deliberadamente la
ocurrencia de su problema. En lugar de preocupares por esconder la ropa mojada, como vena
hacindolo, le indic que escondera la ropa seca; y adems le dijo que ira a casa de una ta que
viva en otra ciudad, a la cual no visitaba por temor a mojar la cama cuando se alojaba ah; estara
preocupado hasta la desesperacin pues no mojara la cama. Erickson confundi la localizacin en
la cual ocurra el problema y a la vez confundi la secuencia del mismo. Todas estas instrucciones
paradojales, Erickson las dio en el trance y actuaron como sugestiones posthipnticas.
El diseo de esta tcnica implica una confusin respecto al orden de los sucesos que llevan
al sntoma. Se hace un recuento lento de las etapas de la tcnica, permitiendo suficiente tiempo
entre cada una, y solicitndole una seal ideomotora (movimiento de la cabeza o el dedo) para
sealar que el paciente ha finalizado cada fase. Luego de haber repasado todas las fases
acostumbradas del sntoma, se le dice que no hay ninguna buena razn para continuar teniendo el
problema en el mismo orden, de comienzo a fin, y por qu no comenzar la revisin esta vez por la
fase tres, despus la dos, la cinco, la uno y finalmente la cuatro? Luego, usando vnculos y dobles
vnculos, se ofrecen razones para examinar otros rdenes.
Despus de haber revisado el problema en numerosos rdenes, el paciente manifestar
probablemente alguna seal ideomotora de tensin, mientras trata de seguir las directivas tediosas
y confusas. Cuando se advierte una moderada tensin, se sugiere entonces ya que es mucho
problema continuar con todos esos rdenes diferentes, por qu no olvidarlo completamente y
mejor relajarse?. Generalmente el paciente responde con un visible signo de alivio y profundiza
automticamente el trance, relajando la musculatura.
Estructura de la tcnica
Esta tcnica se compone de seis pasos, a saber:
1. Recuperacin de recursos
En esta fase se recuperan recursos internos que pueden ser usados por la persona para
reemplazar la ansiedad cuando se complete el enredo. Generalmente, se extrae un sentimiento
agradable de una experiencia pasada.
2. Identificacin de los parmetros superior e inferior de la reaccin ansiosa
Esta es en realidad la primera fase de la tcnica, y se le solicita al paciente que identifique las
fases de la ansiedad. Pueden crearse as palabras o smbolos en la consulta.
Lankton sugiere el siguiente procedimiento para los pacientes con los cuales no se ha
considerado prev iamente al trance la progresin de la ansiedad:
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Pedir al cliente que etiquete la mxima ocurrencia de ansiedad como fase 5. La fase 1 puede
reflejar un estado de bienestar que antecede al reconocimiento consciente de la ansiedad. Se le
pide que imagine o cree las fases para usar las etiquetas fase 1 y fase 5. Hay que tomar la
precaucin de disociar cuando la fase 5 implica una reaccin ansiosa violenta.
3. Identificacin de las fases intermedias
Se solicita al paciente que localice una experiencia que est al medio de las fases 5 y 1, a la cual
se denominar fase 3. El resultado es un punto medio, incluso para los pacientes ms resistentes.
Luego, se pide un punto medio entre la 3 y la 1, la fase 2; y entre la 3 y la 5, la fase 4.
4. Ensayo de la secuencia completa en el orden secuencial
En este ensayo es importante reforzar las etiquetas de las fases, y se solicitan seales ideomotoras
para distinguir unas de otras. Este ensayo secuencial facilitar que el paciente se percate de
cada fase. Este ensayo se realiza 5 a 6 veces, o ms si son necesarias, hasta que el paciente
distinga fcilmente cada fase.
5. Enredo: Ensayo al azar de la secuencia
Existen 120 alternativas de ensayo al azar de la secuencia. Se instruye al paciente para que se
mueva en la secuencia sin pasar a travs de las fases intermedias. Por ejemplo, al pasar de la 2 a
la 5, no deber pasar por la 3 y la 4. Este proceso se repite varias veces, cambiando cada vez el
orden, o hacindolo pasar ms rpidamente por la secuencia al azar.
6. Reemplazo del sntoma por el recurso recuperado previamente
Despus de esas continuas revisiones, el aburrimiento y la ansiedad del paciente permitir sugerir
que descarte el sntoma y resuelva la dificultad regresando al recuerdo previamente accesado.
7. Reorientacin
Lankton sugiere probar el xito del trabajo tan pronto como sea posible.
Ejemplo de una metfora teraputica usando la tcnica del enredo
La meta de la siguiente metfora es Interrumpir la ocurrencia de una jaqueca asociada a
ansiedad.
A veces, detrs de un enrollado y apretado turbante blanco y una oscura y espesa barba, est una
interesante personalidad con un nombre inusual que usted probablemente nunca ha escuchado antes,
al menos no en la Amrica moderna, donde el joven buscaba terapia para un asma de toda la vida. El
desde entonces ha cambiado todo su estilo de vida, as como tambin su nombre. Ya no es ms
Peshma. Pero usted podra estar interesado en cun rpidamente cambia una persona despus de un
trance -o quiz el cambio es realmente durante el trance y contina ms all. Y usted estara interesada
en pensar respecto a cmo hacer esto.
20
90
paso cinco. Y cuando la seal surja... ah -denomnelo paso cuatro. Porque cuando usted abandona un
sntoma, realmente debe comprender para si misma todos los aspectos de cmo opera.
As que (el terapeuta contina lentamente) vaya al paso uno y al paso dos y compruebe que sabe
dnde est el paso tres. Comprueba dnde est el paso cuatro y cmo puede encontrar su camino
hacia el paso cinco. No es una cosa interesante que pueda hacer eso?, todo el recorrido, a la vez que
est protegido por la comodidad del trance y los otros aprendizajes y comprensiones que podran ser
parte del proceso.
Nosotros le pedimos a todos que pasen cada paso al menos una vez. Peshma era un estudiante de
yoga. Yo entenda que un estudiante de yoga sabe que usted puede tomar diferentes posturas y
encontrarse cmodo en esa postura. Ese es uno de los aprendizajes en el hatha yoga, estar cmodo en
diferentes posturas. Del mismo modo, es posible un aprendizaje similar con cada orden diferente en que
usted puede colocar su sntoma. Primero vaya al paso uno, pero esta vez vaya al paso cuatro sin pasar
por el dos o el tres, y baje al paso dos y suba al cinco antes de bajar al paso tres.
Su mente puede ser muy capaz de seguir ese orden y dejar a su mente inconsciente que le d una
seal tan rpidamente como usted pase por esas fases, quiz a una velocidad ms rpida de lo que
puede asegurar su mente consciente.
Y si cree que se mueve hacia adelante a travs de cada parte del sntoma, estar movindose
hacia adelante en forma diferente. Ir desde el paso cinco al dos y despus del paso tres al uno, sin pasar
por el paso dos para subir al cuatro y dejarlo all.
Usted podra escuchar cmo puede vencer en una carrera por un cuello, podra ganar una carrera
por una oreja, podra ganar una carrera por un cabello. Ir desde el paso tres al uno sin pasar por el dos. Ir
directamente al cinco sin pasar a travs del cuatro, ni el tres, ni el dos. Puede ganar una carrera por un
susurro, un beso, o una risita. Ahora intntelo nuevamente. Esta vez pensando en la representacin
simblica del sntoma que usted tiene de la aparicin mxima de su jaqueca y en el sigu iente orden
descubrir si su inconsciente puede encontrar algo disfrutable ah.
En esa forma usted puede encontrar que puede disfrutar pasando a travs de las fases de tener su
jaqueca. No es bueno para usted tener ese gozo? Es una vergenza tener que perder una
perfectamente buena jaqueca ahora que est realmente experimentando gozo. Pero una jaqueca
podra ser usada para otras cosas maravillosas y el gozo podra usarse totalmente por si mismo.
Muvase desde el paso cinco al uno sin pasar a travs de ningu no de los otros. Vaya al paso cuatro
sin el dos ni el tres, al tres y terminar con el paso dos. Parece que hay numerosas formas en las cuales
puede obtener gozo.
Ahora, Peshma realmente necesitaba usar su asma para algo. Su madre esperaba que la tuviera. Le
suger que gradualmente se deshiciera de ella hasta que cambiara totalmente su estilo de vida y
finalmente decid que tendra la valenta de decirle que la razn por la cual podramos ir a la fiesta como
un oxymoron, es que yo podra ir como la cabeza del caballo. Podramos disfrazarnos juntos y ser un
caballo.
Yo estaba muy contenta con que l riera y no cre que se diera cuenta respecto a lo que significaba
cambiar su estilo de vida. Era muy simblico, y era solamente una referencia, muy poderosa para mi,
pero l ha abandonado ahora el turbante y todas las prcticas, y tambin su inusual nombre. Ha
reasumido su nombre original, se ha convertido en Jeff nuevamente. Y vive con su propia familia en
formas ms privadas e ntimas.
Cada vez que usted se decide comenzar a moverse hacia adelante a travs de sus sntomas, usted
slo podra tener el humor. Y no tiene que haber un nmero tan confuso para ir al siguiente. Podra dejar
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que el humor dibujara otra lnea de sonrisa, o quiz slo profundizar una que ya est ah, muy familiar,
muy cmoda alrededor de sus ojos. Y dudo que su esposo est prestando mucha atencin. Usted
probablemente tendr que resumrselo despus. Espero que l est un poco confundido respecto a
cmo usted estar confusa respecto a tener una jaqueca, as que puede solicitarle una clarificacin -el
tambin est confuso, pero los dos estn confusos. Ustedes dos bien podran olvidarlo y tener agrado. Y
es bueno rer incontrolablemente con su esposo por algo que usted no comprende. Si lo comprende no
es tan divertido, y puede rerse por el hecho que est riendo hasta las lgrimas sin tener nada por lo cual
rer. Es realmente bueno liberar un poco de amor ntimo para rer incontrolablemente por algunos
minutos.
[Lankton y Lankton, 1989, p. 327-329]
Referencias adicionales
Haley, J. (1980) Terapia no convencional. Las tcnicas psiquitricas de Milton H. Erickson. Amorrortu Editores, B.
Aires
Lankton, C. and Lankton, S. (1989) Tales on Enchantment: Goal-Oriented Metaphors for Adults an Children in
Therapy. New York: Brunner/Mazel